Тонзиллит пути передачи. Узнайте как передается ангина. Воздушно-капельный путь передачи болезни: что о нём нужно знать

Ангина – острое инфекционное заболевание. Внешне проявляется в виде воспалений окологлоточной области. Может быть вызвана бактериями, вирусами или грибками. Происхождение заболевания не влияет на то, как передается ангина между людьми. Преимущественно это происходит воздушно-капельным путем, однако стоит учитывать и другие способы распространения инфекции.

Самая распространенная разновидность заболевания поражает небные миндалины, расположенные по обе стороны язычка и мягкого неба. Более чем в 50% всех случаев гнойная ангина вызвана стрептококком, реже стафилококком или их сочетанием.

Причины заболевания

Существует множество заблуждений касательно факторов, вызывающих ангину. Некоторые из них глупы и безобидны, но есть и достаточно опасные, которые могут привести к плачевному исходу. Поэтому по любым вопросам рекомендуется советоваться с врачами, а дополнительную информацию искать только в медицинских справочниках и энциклопедиях. Сухая научная статья по теме «Как передается ангина» куда скучнее аналогичной из журналов и блогов, но разве это важно, когда на кону здоровье детей?

Наличие болезнетворных микробов в организме – основное условие возникновения ангины.
Чаще всего в их роли выступают бактерии, а точнее, упомянутые выше стрептококки и стафилококки.

Также источником заболевания могут быть вирусы и грибки. Например, возникает при заражении особым вирусом Коксаки, а грибковая – с участием небезызвестных грибков рода Кандида (вызывает молочницу). Чаще эти разновидности поражают детей, но нередко и взрослых.

Ослабление организма

Второе обязательное условие – ослабление защиты организма. Произойти это может по следующим причинам:

• запыленный или загрязненный воздух,
• местное или общее охлаждение,
• резкие перепады температуры,
• несбалансированное питание (авитаминоз, белковое «голодание»),
• аллергия,
• механическая травма (царапина от рыбьей косточки),
• гнойная рана,
• другие острые заболевания (дифтерия, корь, скарлатина и т.д.),
• заболевания крови.

Как передается

Наиболее уязвимы для заболевания дети дошкольного и школьного возраста. Взрослые болеют реже. Детей грудного возраста ангина почти всегда обходит стороной, так как они обладают временным иммунитетом, полученным от матери. Исключениями являются герпесная и грибковая ангины.

Главный возбудитель ангины – стрептококк группы А. Носителем этой бактерии могут быть как больные, так и здоровые люди. Срок жизнедеятельности стрептококка в одном хозяине может длиться от 1 месяца весной и до 2 осенью.

Воздушно-капельным путем

Бытует мнение, что гнойная ангина передается воздушно-капельным путем лучше других разновидностей. Это очередное заблуждение. Распространение инфекции в любом случае передается преимущественно воздушно-капельным путем. Касается это не только стрептококков, но и вирусов, а также грибков.

Хорошо известно, что ангина является сезонным заболеванием. Причина заключается в том, что в условиях низкой температуры и влажности воздуха инфекция сохраняет активное состояние значительно дольше. В летнее время вероятность заражения – самая низкая, причем одинаково для взрослых и детей. В зимнее время шанс заразиться возрастает в несколько раз.

При спокойном разговоре носитель выделяет незначительное количество стрептококков в окружающую среду. Максимальный срок жизни стрептококка вне организма хозяина достигает 3 месяцев, но заразить инфекцией могут только те микробы, которые попали в достаточно влажную среду.

Вполне удовлетворяет таким требования человек с развивающимся ОРВИ. Если у человека гнойная ангина, в его мокроте, которая выделяется при чихании и кашле, содержится примерно 10 тысяч болезнетворных бактерий. В условиях достаточной влажности и температуры эти скопления способны перемещаться на огромные дистанции – из одного помещения в другое. Герпесная ангина распространяется таким же образом.

Повышенная частота заражения в осенне-зимний период обуславливается не только благоприятными для стрептококков погодными условиями. Важную роль играют следующие факторы: более тесный контакт между людьми ввиду холода, возрастание количества чихающих и кашляющих, а также редкое проветривание помещений.

Контактным

Контактным способом, то есть через непосредственное взаимодействие с больным, а также через общие предметы быта, передается гнойная ангина грибкового и вирусного происхождения. Стрептококки, находясь на сухой поверхности, теряют свою активность.

Тем не менее заболевание удачно передается через контакт, так как, выделившись со слюной или другим секретом, стрептококки могут долгое время сохранять активность вне хозяина.

Особенно это касается общественных пищевых заведений. Большие скопления людей способствуют созданию улучшенного штамма бактерий, который может оказаться значительно выносливей стандартного и поразить не только детей, но даже взрослых с крепким иммунитетом.

Грибковая и герпесная разновидности несколько меньше зависят от влаги. В любом случае посуда и другие предметы обихода, которыми пользовался больной, должны быть прокипячены перед следующим использованием.

Алиментарным (через пищу)

В прошлом известны случаи вспышки заболевания при употреблении молока от больных коров, а также круп, зараженных грибком.

Всю еду следует подвергать термической обработке (100 С) для полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Особенно в холодные сезоны, когда распространение инфекции проходит наиболее активно.

Как обезопасить себя

Заражение ангиной – неприятная перспектива как для взрослых, так и для детей. Независимо от рода или происхождения, это заболевание является очень заразным. По частоте возникновения оно уступает только гриппу. Поэтому стоит четко следовать всем правилам гигиены при общении с больным и не забывать о собственном здоровье, особенно в осенне-зимний период.

У каждого из нас периодически болит горло. Хорошо, если в семье есть медработник, который разберется с проблемой, возникшей так некстати. А если помочь некому? Как понять причину? Каковы пути заражения ангиной? Что необходимо предпринять, для помощи себе и ограждения окружающих от болезни?

Почему она так называется? В переводе с латыни «ango» означает душить, сжимать. Так как дифтерия зева вначале болезни очень похожа по своим проявлениям на банальную ангину, видимо это название в древности характеризовало ангину, развивающуюся при дифтерии зева. Сейчас название ангина употребляется при развитии процесса воспаления в небных миндалинах, хотя правильнее будет называть его тонзиллитом.

Тонзиллит – заболевание инфекционно-аллергической природы, вызываемое по большей части стрептококками и характеризующееся кроме воспалительного характера изменений в миндалинах, интоксикацией, лихорадкой, чаще высокой, а также изменениями в локальных лимфатических узлах.

Возникают закономерные вопросы: Где находятся миндалины? Как они выглядят и функционируют?

Всего в так называемом глоточном кольце Пирогова — восемь миндалин. Две из них парные — небные и трубные, и четыре непарных, одна – глоточная и три язычных. Представляют собой они скопление лимфоидной ткани, являющееся первым защитным барьером, «стражем организма» на пути микробов в полость рта, носа и глотки. Без использования специальных инструментов, имеющихся в арсенале лорврача, можно рассмотреть только небные миндалины. Они выглядят в виде образований по размеру и форме напоминающих миндаль (отсюда и название). Однако размеры и форма миндалин вариабельны, иногда они достигают в диаметре 25-27 мм. С возрастом размеры миндалин постепенно начинают убывать, что связано с процессом редукции (обратного развития, уменьшения количества) лимфоидной ткани и замещения ее тканью соединительной. Этим объясняется высокая частота встречаемости тонзиллитов в детском, подростковом и юношеском возрасте (75% всех случаев).

Специфические тонзиллиты, в которых воспаление миндалин — один из симптомокомплексов основного заболевания, возникают при следующих патологиях:

• лейкоз;
• мононуклеоз (болезнь Филатова);
• дифтерия зева;
• сифилис
• орофарингеальный кандидоз, как проявление вторичного иммунодефицита (ВИЧ);
• туляремия;
• энтеровирусная инфекция;
• агранулоцитоз.

Остановимся на причинах заболевания

В четырех случаях из пяти банальных тонзиллитов, причиной развития патологического процесса на миндалинах является b-гемолитический стрептококк, вторая по встречаемости причина – различные стафилококки — примерно в 17% случаев заболевания. Также «виновниками» могут стать веретенообразные палочки, менингококки, клебсиелла. Однако роль их в развитии патологического процесса на миндалинах незначительна.

Механизм передачи — связывающее звено между больным и окружающими

Как передается ангина – вопрос злободневный, тревожащий в первую очередь родителей, опасающихся за здоровье малышей. Основной механизм передачи воздушно–капельный. Источник инфекции — больной тонзиллитом либо здоровый баквыделитель микробов. Причем главную роль в передаче играет все-таки больной человек, особенно в так называемых закрытых коллективах: казармах, воинских частях, интернатах и домах ребенка. Объясняется это большим количеством микроорганизмов, выделяемых во внешнюю среду из ротоглотки с капельками слюны и слизи при разговоре и кашле.

Понятие «здоровый баквыделитель» – относительное. При определенных условиях: переохлаждении, стрессах, неумеренном курении, воспалительных процессах в органах и тканях, прилегающих к миндалинам (гингивитах, кариесе) отмечается сбой в иммунной системе и патогенные микроорганизмы, ранее находившиеся в ротоглотке человека в состоянии равновесия с другой микрофлорой, начинают усиленно размножаться, провоцируя воспаление в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Это, так называемая, аутоинфекция — самозаражение тонзиллитом.

Такие продукты питания как молоко, торты, блюда, содержащие яйца или яичный порошок, являются прекрасной средой для размножения стафилококков, поэтому ангиной можно заболеть после употребления пищи, обсемененной этим микроорганизмом. Особенно актуален этот путь передачи в пунктах общественного питания, где продукты могут быть заражены сотрудниками при их приготовлении, хранении либо реализации не соответствующей срокам по нормативам.

Передается ли ангина при поцелуях? Да. Поэтому, чтобы обезопасить от заражения близких, необходимо изолировать больного в другом помещении, а если нет возможности – отделить кровать ширмой. Также на время болезни выделить ему индивидуальное полотенце и посуду. Эти мероприятия необходимы во благо здоровых домочадцев, особенно детей.

Сигнальные симптомы, характерные для ангины:

1. Боль в горле, которая усиливается во время глотательных движений.

2. Повышение температуры тела до фебрильных цифр — причем, чем тяжелее протекает тонзиллит, тем выше температурная кривая.

3. Симптомы интоксикации: мышечная и суставная боль, слабость, тошнота, отсутствие аппетита, головная боль в лобно-височной области.

Диагноз ставит врач

Учитывая схожесть тонзиллитов банальных, а также являющихся симптомами других болезней, диагноз должен поставить врач. Причем осмотру лор врача и инфекциониста подлежат все больные с признаками воспаления миндалин. Также необходимо сделать посев на коринебактерии дифтерии. Это один из этапов диагностического процесса.

Для уточнения диагноза также важны следующие обследования:

• анализ крови общий развернутый;
• реакция Вассермана, так как специфическая ангина, вызываемая спирохетой Венсана, у взрослых может передаваться путем орального секса;
• анализ мочи общий;
• электрокардиограмма;
• посев из рото- и носоглотки на микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам.

Новым прогрессивным методом диагностики тонзиллита стрептококкового генеза является исследование микрофлоры миндалин цито тестом Streptatest.

Дополнительные методы обследования нужны: Если у ребенка с симптомами тонзиллита врач заподозрил мононуклеоз, он назначит серологические исследования маркеров ИМ методом ИФА:

— IgM и IgG к раннему антигену (EA);

— капсидному антигену (VCA);

— ядерному антигену (EBNA).

При необходимости — исследование методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) для обнаружения генома ВЭБ. Мононуклеоз, как и острый тонзиллит, является инфекционным заболеванием, которым часто болеют дети, и передается он у детей капельным путем при близком контакте.

Лечить правильно – залог выздоровления

Лечение необходимо проводить под руководством врача и желательно в условиях инфекционного стационара (особенно это касается маленьких детей). Так как передается ангина воздушно-капельным путем, необходима изоляция больного в отдельном боксе. Если тонзиллит микробного генеза, а предварительная диагностика с помощью экспресс метода Streptatest дала положительный результат – назначение антибиотиков — обязательно! Обычно курс антибактериальной терапии продолжается 7-10 дней. Цель его – полная эрадикация стрептококка.

• Принимать антисептики местно, обычно в виде таблеток для рассасывания.
• Полоскание ротоглотки растворами хлорфиллипта спиртового, фурациллина, соды пищевой.
• Орошение слизистой ротоглотки спреями, в которых содержатся антимикробные и обезболивающие препараты.
• Прием жидкости в достаточном количестве — компоты, щелочные минеральные воды, разнообразные соки.
• Фитотерапия.
• Гомеопатические препараты.

Необходимость терапии тонзиллитов в стационаре связано с большим количеством осложнений ранних и отдаленных. Из ранних осложнений самые распространенные: подчелюстные лимфадениты, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы.

Отдаленные осложнения могут развиться как через 5-6 дней с начала болезни, так и на фоне так называемого «мнимого выздоровления», когда внезапно отмечается скачкообразная температурная реакция, изменения в анализах мочи, ЭКГ, ревмопробах.

Грозными осложнениями тонзиллитов являются:

• инфекционно-аллергический миокардит;
• гломерулонефрит;
• острая ревматическая атака;
• полиартрит;
• холецистохолангит.

Выписка больного производится не ранее чем через неделю с момента госпитализации, так как если больного выписать раньше — сохранится возможность передать ангину домочадцам. После выздоровления больного врач обязательно рекомендует находиться на диспансерном наблюдении участкового врача в течение 30 дней. В этот период также рекомендовано принимать препараты, обладающие иммунокорректирующими свойствами, витамины и адаптогены, а также избегать переохлаждения и контакта с больными инфекционными заболеваниями. Очень важно не заразиться ангиной повторно!

Или острый тонзиллит широко распространенное заболевание среди детей и взрослых. Развивается заболевание при попадании в организм стафилококков и стрептококков. Острый тонзиллит легко передается, поэтому заразиться могут как взрослые, так и дети.

С момента попадания инфекции внутрь и до появления первых симптомов проходит несколько дней.

Для гнойной ангины характерны следующие признаки:

• Повышение температуры тела
• Озноб
• Головная боль
• Красное горло
• Увеличение
• Болезненные ощущения в горле
• Образование белесого налета на слизистой горла

При прогрессировании заболевания симптомы усиливаются. Боль может отдавать в ухо, при этом больному может казаться, что это .

На ранних этапах не ощущается, а появляется першение, сухость и жжение.

Следует помнить, что для ангины не характерно распространение гноя за миндалины. и при ангине отсутствуют. Гнойная ангина обычно возникает при глубоком угнетении иммунной системы.

Пути передачи инфекции

При попадании на поверхность миндалин микробов и вирусов организм старается справиться с ними самостоятельно. Ангина развивается в основном под действием провоцирующих факторов.

Основные причины, способствующие развитию гнойной ангины:

• Стрессовые ситуации
• Переохлаждение организма
• Иммунодефицит
• Вредные привычки
• Несоблюдение правил личной гигиены
• Искривление перегородки

Патогенные микроорганизмы могут попасть в организм здорового при использовании предметов или вещей уже больного человека. При поцелуе также может попасть инфекция на слизистую оболочку.

Инфекционное заболевание передается двумя путями: фекально-оральным и воздушно-капельным.

Пищевой путь передачи болезнетворных микроорганизмов встречается нечасто. Стрептококки или могут размножаться в молочных продуктах, яйцах и кондитерских изделиях. При их употреблении инфекция распространяется на слизистой оболочке.

При воздушно-капельном пути передачи инфекции заражение происходит при контакте с больным человеком. Во время чихания, разговора, и крика патогенные микроорганизмы попадают в воздух, выдыхаемый здоровым человеком. Затем они оседают на частицы пыли и при вдыхании воздуха распространяются на слизистой оболочке дыхательных путей.

Больше информации о гнойной ангине можно узнать из видео:

Существует и эндогенный путь передачи инфекции, при котором микробы попадают из других очагов. Ангина может развиваться из-за кариеса, или наличия .

Консервативное лечение: основные препараты и их применение

Основу лечения гнойной ангины составляют антибиотики. Также проводится симптоматическое лечение с использованием жаропонижающих препаратов, обезболивающих средств. Кроме этого проводятся полоскания и промывания.

Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим, ограничить контакты с окружающими и по возможности соблюдать голосовой покой.

Особенности лечения:

• При повышении температуры тела используют жаропонижающие препараты: Нурофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин и др. Следует помнить, что сбивать температуру, которая находится в пределах 37-38 градусов, нет смысла. Организм должен сам бороться с инфекцией.
• Из обезболивающих средств больному назначают местнодействующие спреи и рассасывающие леденцы, которые оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффекты. К таким препаратам относят: Ингалипт, Декатилен, Каметон, Тантум Верде, Фарингосепт и др.
• Для полоскания горла используются различные антисептики: , Стоматадин, Хлорофиллипт и др. Полоскать горло следует каждые 2-3 часа, только тогда будет наблюдаться эффект от проделанной процедуры.
• Для уменьшения отека слизистой применяют антигистаминные препараты: Зодак, Лоратадин, Эриус, Алерон и др.

Препараты для лечения острого тонзиллита должен назначать только врач с учетом состояния больного, степени тяжести заболевания. Использовать лекарственные средства без назначения врача категорически запрещается.

Антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты могут вводить внутривенно или внутримышечно. Также используются спреи и мази с антибактериальными свойствами.

Из антибиотиков для лечения острого тонзиллита используются пенициллины. Из группы пенициллинов применяются следующие препараты: Ампициллин, Ампиокс, Амоксициллин и др.

Если лекарственные средства пенициллиновой группы не подходят пациенту, то назначаются другие антибиотики: Кларитромицин, Клиндомицин, Эритромицин, и др. При ангине также могут назначаться макролиды и цефалоспорины.

Уже через несколько дней после приема антибактериального препарата улучшается состояние больного, однако прекращать лечение не следует.

Антибиотики принимают 3-4 раза в день по указанию врача. Продолжительность лечения составляет не менее 7 дней.

Если после использования антибиотиков на второй день не наблюдается улучшение, то следует обратиться к врачу для изменения курса и схемы лечения ангины.

Лечение нетрадиционными методами

Избавиться от ангины, используя только народные методы, невозможно. Лечение должно проводиться в комплексе. Поэтому нетрадиционные способы следует сочетать с медикаментозным лечением.

Народные рецепты от ангины помогут уменьшить симптомы заболевания, но не устранить инфекцию, которая привела к развитию ангины:

• Сок применяется при лечении многих заболеваний и ангина не является исключением. Необходимо взять небольшой листочек алоэ, промыть водой, разрезать и положить на ночь за щеку. Выполнять процедуру до полного исчезновения симптомов заболевания.
• Хорошо справляется с ангиной обычная поваренная соль. Достаточно выполнять несколько раз в день полоскания с использованием поваренной соли. После процедуры нужно хорошо прокашляться для выделения слизи. Кроме этого соль можно использоваться для прогревания горла. Для этого следует нагреть на сковороде, затем завернуть в легкую ткань и приложить на область горла.
• Полезно рассасывать зубчик чеснока или выполнять ингаляции на его основе.
• При ангине эффективно полоскание горла отваром трав. Взять в равном количестве бузину, и мальву. Далее залить растения горячей водой и дать настояться. Полоскать горло теплым отваром несколько раз в день.

Осложнения заболевания

Гнойная ангина – опасное заболевание и неправильное лечение может вызвать тяжелые осложнения

Ангина в запущенной форме может вызвать ряд осложнений. Чаще всего на фоне острого тонзиллита возникают следующие патологии:

• Паратонзиллит
• Ревматизм
• Септический артрит
• Медиастинит
• Гломерулонефрит

Любое состояние требует незамедлительного лечения. Чтобы не допустить развития осложнений, следует при первых симптомах обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации. Самостоятельное лечение ангины может привести к указанным последствиям.

Профилактика гнойной ангины:

• Чтобы избежать заражения окружающих, больного необходимо изолировать в отдельную комнату. Также ему нужно выделить посуду, полотенце, постельное белье и другие принадлежности.
• В комнате, где находится больной, необходимо постоянно делать влажную уборку, проветривать помещение, поддерживать температуру воздуха в пределах 20 градусов.
• Во избежание заражения ангиной и необходимо повышать иммунитет, выполнять закаливания, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, употреблять фрукты и овощи.
• В осенне-зимний период необходимо стимулировать защитные силы организма с помощью приема витаминно-минеральных комплексов.

При соблюдении этих правил для укрепления иммунной системы можно предотвратить развитие не только ангины, но и других .

Как может передаваться ангина

Тут есть несколько путей, которыми ангина может передаваться от больного человека к здоровому. Одни более частые, а другие – довольно редкие. Максимально быстро и легко распространяется именно .

Распространенные пути передачи ангины:

Воздушно-капельный . Один из самых распространенных способов. Во многих случаях, совершенно независимо от истинной природы заболевания, ангина распространяется за счет социальных контактов. Пик академии фиксируется зимой, а также между сезонами, когда погода нестабильна и постоянно меняется, в этот период люди часто кашляют и чихают, что и приводит к распространению заболевания. Так же можно заполучить инфекцию и от самого близкого человека в момент поцелуя или совместном использовании столовых приборов и посуды.

Алиментарный . Заболевания можно подхватить при употреблении продуктов, зараженных стафилококками. Ангина – очень заразное и легко распространяющееся инфекционное заболевание. Если же в окружении здоровых людей есть больной, то все продукты перед употреблением стоит тщательно помыть.

Редкие методы передачи ангины:

Ангина напрямую связана с острым воспалением горла, если ее не лечить или же пользоваться неправильной терапией, в будущем можно вызвать острое осложнение – ревматическую лихорадку.

Заболевания с каждым годом становится все более распространенным, а также серьезным по той причине, что способно вызвать патологии в строении сердечного клапана. Такие нарушения могут обнаруживаться не сразу, а лишь спустя несколько лет. Если вовремя не провести правильное лечение, ангина станет только первым фактором, который спровоцирует огромное количество более неприятных болезней.

Воздушно-капельная передача

Множество людей думает так: чтобы заразиться обычной ангиной, потребуется тесный и длительный контакт с больным. К примеру, это непременно должен быть поцелуй в губы или же выпитый чай из одной и той же кружки. На самом же деле острая ангина распространяется именно воздушно-капельным путем - это означает, что инфекцию можно распространить даже во время обычного разговора.

• с любым больным запрещено целоваться;
• нельзя категорически пользоваться одной и той же посудой с заболевшим ангиной человеком, а также полотенцами, носовыми платками и даже наволочками;
• если из вас кто-то заболел ангиной, его рекомендуется изолировать от других. Поселите больного в другую комнату, обеспечьте отдельными столовыми приборами, полотенцами;
• когда возникает подозрение на ангину, следует вызвать врача для правильного диагностирования недуга, который зачастую можно спутать с дифтерией.

Тонзиллит - заболевание, при котором возникает воспаление в тканях одной или нескольких миндалин, чаще всего небных, вызванное инфекцией вирусного или бактериального происхождения. Одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях.

Тонзиллит у детей встречается довольно часто. Заболевание наблюдается в возрасте от 5 до 10 лет и у молодых людей от 15 до 25 лет. Тонзиллитом хронической формы человек может болеть несколько раз в год.

Миндалины размещаются в задней части горла с двух сторон. Они служат своеобразным фильтром, задерживая микробы, которые могут попасть в дыхательные пути и вызвать воспалительный процесс. В миндалинах вырабатываются антитела, чтобы бороться с бактериями, но иногда миндалины тоже могут быть зараженными. При поражении бактериями или вирусами миндалины увеличиваются и воспаляются. Начинается тонзиллит.

В зависимости от причин возникновения тонзиллит бывает вирусным и бактериальным. Тонзиллит бывает острым и хроническим, в зависимости от течения заболевания. Ангина является острой формой тонзиллита. Заболевание может быть вызвано не только бактериями или вирусом, но и переохлаждением, физическими нагрузками или низким иммунитетом. При недостаточном лечении острый тонзиллит может перетекать в хроническую форму.

При тяжелых формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать осложнения в виде ревматизма, поражений клапанного аппарата сердца, приводящих к пороку сердца и развитию сердечной недостаточности. Если заболевание вовремя и правильно не вылечить, это приведет к заболеванию почек. Среди других осложнений тонзиллита выделяют острое воспаление уха, пазух носа. Обострение тонзиллита в период беременности может дать осложнения на организм женщины, а также негативно повлиять на развитие малыша.

Причины тонзиллита

Причиной бактериального тонзиллита являются бактерии гемолитического стрептококка группы А. Заболевание может начаться из-за различных вирусов герпеса, гриппа, других видов стрептококков, микоплазм, хламидий. Хронический тонзиллит возникает после перенесенной ангины, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний.

Тонзиллит передается от больного человека воздушно-капельным путем и от инфекционного носителя. Заболевание развивается на фоне пониженного иммунитета, переохлаждения, больших нагрузок, стрессов, недостаточного питания и других. Тонзиллит часто может возникать в период беременности, так как защитные механизмы организма женщины ослаблены. Если запустить процесс ангины или неправильно его лечить, он перетекает в острый тонзиллит.

К местным причинам развития тонзиллита стоит выделить состояния, при которых нарушено носовое дыхание. Заболевание может начаться из-за искривления носовой перегородки, образования аденоидов или полипов носу. Хроническая форма тонзиллита часто возникает на фоне гнойного гайморита и кариеса зубов. Неблагоприятные климатические условия, загрязненность окружающей среды и вредное производство могут спровоцировать развитие хронического тонзиллита.

Симптомы тонзиллита

Инфекционное заболевание, провоцирующее воспаление миндалин - тонзиллит. Главными признаками недуга есть повышение температуры, возможно до 40 С, после недавно перенесенной простуды. Больные жалуются на пересыхание слизистой оболочки горла, сильный (до рвоты) кашель, упадок сил, мигрень. Прием пищи для пациента становиться невыносимым из-за сильной боли при глотании. Также наблюдается изменение в размерах лимфатических узлов. Заболевание протекает в нескольких формах (хроническая и острая).

Симптомы тонзиллита проявляются остро на начальном этапе заболевания. Температура быстро повышается, возникает головная боль, озноб и лихорадка, слабость, острая боль в горле, усиливающаяся при глотании и разговоре. Может наблюдаться сильная боль в мышцах и суставах. Острая форма тонзиллита у детей чаще всего сопровождается такими неприятными симптомами, как тошнота, боли в животе и рвота, увеличиваются лимфатические узлы.

Заболевание может протекать от пяти дней до недели. Если осложнений не возникло, больной выздоравливает и восстанавливается. Лимфатические узлы могут быть увеличенными еще десять или двенадцать дней.

При хронической форме тонзиллита у детей наблюдаются следующие симптомы:

• небольшое повышение температуры к вечеру;
• слабость и повышенная потливость;
• неприятный привкус во рту и запах;
• боль в горле при разговоре, глотании и приеме пищи;
• чувство жжения в области миндалин;
• ощущение комка в горле;
• при сильном кашле выделяются гнойные крошки.

При сложных формах хронического тонзиллита у ребенка могут возникать неприятные ощущения в виде:

• нехватки воздуха, удушья;
• боли в области сердца;
• боли в области суставов и мышц;
• выделений в виде жидкого гноя в лакунах миндалин;
• повышенного сердцебиения и одышки.

Выраженным признаком тонзиллита является увеличение небных миндалин, которое можно увидеть при обычном осмотре горла. Острая форма тонзиллита проявляется в виде ярко-красного цвета небных миндалин, при хронической форме миндалины темно-красного цвета. В зависимости от развития заболевания на миндалинах может скапливаться белый налет, пленка, гнойнички и язвы.

Обострение хронического тонзиллита

Факторы, способствующие обострению хронического тонзиллита: хроническая усталость, частые нервы и стресс, недосыпание, нехватка отдыха, большое количество» вредных предприятий» рядом с домом, большое количество радиации, сильная задымленность, токсичные материалы в мебели и химических средствах. Большое количество белков и углеводов в пище, менее двух литров выпиваемой жидкости в день, грязная вода с примесями, работа в запыленном или загазованном месте.

При обострении хронического тонзиллита лимфоидная ткань становится грубой, на лакунах образовываются рубцы. В этих местах появляются гнойные очаги, которые содержат в себе гной, микробов, остатки пищи, данные продукты попадают в другие органы с кровью. Из-за постоянного воспалительного процесса может начаться аллергия. При обострении болезни, тонзиллит может перейти в стадию острого тонзиллита (ангина), паротонзиллярный абсцесс.

Симптомы хронического тонзиллита при простой рецидивирующей форме: края дужек отекают, в лакунах скапливается гной, появляются гнойные пробки, боль при глотании, увеличение лимфоузлов, ощущение инородного тела в горле, неприятный запах изо рта. При обострении симптомов хронического тонзиллита данная форма переходит в ангину, которая может беспокоить больного до трех раз в год. При ангине температура тела повышается до 38 градусов и выше, появляется слабость, ломота в мышцах и теле, головная боль, головокружения, лимфоузлы увеличиваются, при ощупывании чувствуется боль, при хорошем лечении болезнь проходит максимум через неделю.

При обострении симптомов хронического тонзиллита в виде паротонзиллярного абсцесса температура повышается до 38 градусов и более, появляется слабость, головная боль, боль в теле и мышцах, першение и жжение горла, жар и лихорадка. Спустя несколько дней больному сложно глотать из-за отека горла, трудно или невозможно пить и принимать пищу, открывать рот.

При токсико-аллергической форме помимо обычных симптомов появляются и другие: чувство интоксикации, боли в суставах и сердце, сильная утомляемость, повышение температуры. Болезни в виде ОРВИ, простуды и гриппа лечатся довольно долго. Еще один вариант развития токсико-аллергической формы: из-за инфекции, которая скапливается в миндалинах и распространяется по всему организму, функции печени, почек, суставов значительно ухудшаются. Возможны проблемы с сердцем: нестабильность сердечного ритма, пороки сердца.

Лечение обострения хронического тонзиллита не отличается от лечения ангины. Больному следует обеспечить тишину, полный покой и постельный режим. Продукты питания должны быть измельчены, лучше всего давать больному жидкую пищу в виде каш, пюре. В день следует выпивать большое количество теплой жидкости (компоты, молоко с маслом и медом, вода, чай с малиной). Следует обязательно вызвать врача для дальнейшего указания лечения. Обычно врач выписывает макролиты и антибиотики пенициллинового ряда. Если какой либо препарат дал положительный результат, его можно использовать при следующем обострении хронического тонзиллита.

Диагностика тонзиллита

Хронический тонзиллит не диагностируют в период обострения (ангины), так как все факторы будут отображать острое протекание процесса, но не его хроническое течение. Самые достоверные признаки хронического тонзиллита - гнойное содержимое в криптах и анамнез, указывающий на очень частые ангины.

Обострения хронического тонзиллита случаются около 2-3 раз в год, редко - до 6 раз в год. Даже возникающие раз в год ангины принято считать частыми. Тем не менее, не исключаются безангинные формы, когда пациент не более ангиной, но при этом имеет выраженные фарингоскопические признаки. Подобные признаки характерны для 4% пациентов с хроническим тонзиллитом.

Важный признак хронического тонзиллита - увеличение региональных лимфоузлов (часто сопровождающееся болезненными ощущениями) у угла нижней челюсти и вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Хронический тонзиллит практически невозможно определить с помощью лабораторных методов диагностики (анализов крови, бактериологических и цитологических исследований).

Лучший метод диагностики хронического тонзиллита - анализ группы общих и местных симптомов и объективных признаков. Заподозрить болезнь можно, основываясь на гнойном содержимом в криптах и частых ангинах.

Лечение тонзиллита

В методы лечения тонзиллита входит консервативная терапия, местная и общая. Удаление миндалин при тонзиллите производится в том случае, если обычное лечение не помогло и это может дать осложнение на другие органы.

Как лечить тонзиллит? К общим методам консервативного лечения относят закаливающие процедуры: гимнастика и другие виды спорта на свежем воздухе, закаливание и обтирание водой, регулярные умеренные физические нагрузки. Они играют большую роль в поддержке иммунитета, но их нельзя применять при острой или хронической форме тонзиллита и в периоде между ними. В общую терапию входят различные физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетовым светом коротких волн, лазерная терапия, фонофорез, диатермия. Их можно проводить при общих или местных симптомах тонзиллита в перерыве между его острыми формами.

Местное лечение тонзиллита представляет собой смазывание миндалин и их лакун растворами йодной настойки, Люголем, йодглицерином и другими. Основным эффектом растворов является не антибактериальное действие, а противовоспалительное, успокаивающее и вяжущее свойство. Они помогают снять острую боль и нормализовать прием пищи и воды.

Как лечить хронический тонзиллит? Главным способом лечения является прием антибиотиков. Они подбираются с учетом того, что тонзиллит характерен наличием большого количества бактерий и микробов на больных миндалинах, причем многие вирусы могут с легкостью разрушать пенициллин. Поэтому чаще всего пациенту прописывают защищенные аминопенициллины. Лечение хронической формы тонзиллита может осложниться тем, что снижается рассасывающая способность небных миндалин и возникают склеротические процессы вокруг лакун.

Антибиотики при тонзиллите

Лечение тонзиллита антибиотиками назначается врачом, который учитывает чувствительность микроорганизма к конкретному препарату. Стоит помнить, что если возбудителем тонзиллита является вирусная инфекция, то в такой ситуации антибиотики будут просто неэффективны.

Наиболее часто при лечении этого заболевания назначается препарат «Амоксициллин». Он является бактерицидным пенициллиновым антибиотиком. Этот препарат полностью и быстро всасывается в кишечнике. Перед его назначением обязательно берется мазок для того, чтобы определить тип возбудителя. Амоксициллин с осторожностью назначают при беременности.

Антибиотики при хроническом тонзиллите назначают во время обострения заболевания. Существует два вида группы антибиотиков:

• препараты первого ряда — пенициллины. В их функции входит как лечение обострения заболевания, так и профилактика ревматизма и гломерулонефрита, которые вызываются гемолитическими стретококками;
• препараты второго ряда — макролиды.

Что касается пенициллинов, то сейчас наиболее часто назначаются полусинтетичные препараты в виде таблеток: амоксциллин, оксациллин, тикарциллин. Хотя, конечно же, наиболее эффективными являются ингибиторозащищенные пенициллины, которые имеют стойкость к ферментам микробов за счет добавления клавулановой кислоты.

Если возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, то назначаются антибиотики при тонзиллите для взрослых — аминогликозиды. У таких антибиотиков меньшие побочные эффекты со стороны почек.

Метод хирургического лечения тонзиллита не всегда может устранить полностью хроническую инфекцию, так как она распространяется не только на миндалины, но и на окружающую клетчатку, лимфатические узлы и другие области. Если хронический тонзиллит протекает долгое время, он может приводить к развитию ярко выраженного инфекционного и аллергического процесса.

В последнее время при лечении хронического тонзиллита стала применяться криотерапия. На миндалины и заднюю стенку глотки производится воздействие с помощью низких температур. Благодаря этому разрушаются измененные поверхностные слои тканей и устраненяется патогенная микрофлора. После криотерапии слизистая глотки приходит в норму и восстанавливается, миндалины полностью сохраняют свои функции. Преимуществом данного метода по сравнению с оперативным вмешательством является отсутствие болевых ощущений, кровотечений и полное восстановление тканей.

Хирургическое лечение тонзиллита

Если обычные методы лечения не помогают и возникает осложнение на другие органы, пациенту назначается проведение операции по удалению миндалин. Прежде всего при таких осложнениях как: ревматизм, нефрит, эндокардит и холангиогепатит. В большинстве случаев удаление пораженных миндалин значительно улучшает состояние пациента и снижает обширность патологических осложнений в пораженных органах. Но оперативный метод помогает не во всех случаях.

Может случиться такое, что лечение острого тонзиллита стандартными способами не принесет своих плодов. Миндалины могут опухнуть настолько сильно, что дышать дальше больному будет крайне тяжело. Тогда они просто удаляются хирургическим путем. Никто не спорит, что миндалины являются важной частью иммунной системы организма на протяжении всей жизни и нужно стараться сделать все, чтобы избежать их удаления. Но такая процедура все же лучше, чем перспектива все время задыхаться от недостатка кислорода. Здесь также есть нюансы. Большинство операций проводятся с помощью скальпеля. Однако существует множество альтернатив этому традиционному способу. Во многих странах практикуется , радиоволн, ультразвуковой энергии или электрокоагуляции. Данные методы намного менее болезненные чем использование скальпеля.

Как и все хирургические операции, каждая из них имеет свои преимущества и недостатки. Здесь нужно посоветоваться с доктором, чтобы выбрать наиболее оптимальный вариант.

Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях

На принципы и подходы к домашнему лечению влияет возраст больного, частота проявлений хронического тонзиллита и другие факторы. В целом выделяют три важных фактора, обязательных для выполнения в домашних условиях.

Самое главное - очищение ротовой полости и горла и очищение организма. Хронический тонзиллит (если не провести удаление миндалин) обеспечивает медленное негативное воздействие на организм, провоцируя со временем ряд тяжелых заболеваний. Поэтому нужно внимательно отнестись к здоровью печени, почек, сердца, желудочно-кишечного тракта. Какие профилактические меры принять - подскажет доктор на основании изучения истории болезни.

Важное значение при домашнем лечении хронического тонзиллита имеет физиотерапия, полоскания, использование средств народной медицины. Следует отметить, что это не является панацеей - это только поддержка и повышение эффективности консервативного лечения, которое назначает врач. К тому же, укрепление защитных функций организма дает возможность снизить количество переходов тонзиллита в острые фазы.

Полоскания при тонзиллите

Цели и задачи у полоскания следующие:

• смыть гнойные наложения, следовательно - убрать из глотки вирусные, бактериальные и грибковые агенты, провоцирующие воспаление;

удалить гнойные пробки, уничтожив питательную среду для бактерий;

создать неприемлемую для жизни инфекционных агентов среду;

смягчить и увлажнить слизистую оболочку глотки, снизив дискомфортные и болевые ощущения;

ускорить процесс заживления слизистой, способствовать репарации эпителия.

Растворы для полоскания при тонзиллите

Большинство готовых растворов, которые продают в аптеках, способны уничтожить инфекцию в слизистой: Фурацилин, Хлофилипт масляный или спиртовой, Мирамистин, раствор Люголя, Йодинол, Гексорал, Хлоргексидин, Риванол.

Кроме этого, можно использовать народные средства:

• раствор пищевой соды - создает щелочную среду. Пропорция - 1 чайная ложка на 1 стакан воды. Эффективен, практически не имеет побочных действий, не вызывает аллергических реакций;
• отвар ромашки - восстанавливает слизистую и снимает воспаление. Ромашку нужно закипятить на водяной бане, процедить, настоять в фаянсовой или эмалированной посуде до 40 минут, процедить, и полоскать горло 1 раз в день;
• раствор поваренной соли - вымывает гнойное содержимое лакун. Можно использовать в сочетании с содовым раствором;
• отвар шалфея - действует подобно отвару ромашки;
• отвар из чистотела - одно из самых эффективных средств. Полоскание чистотелом при тонзиллите нужно проводить, приготовив чай из травы чистотела в расчете: 1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка. Употреблять можно через 15 минут настаивания. Для каждого полоскания нужно готовить свежий раствор.

При хроническом тонзиллите с частыми обострениями следует полоскать горло морской солью, купленной в аптеке. Рецепт раствора также простой - 1 чайная ложка соли на 1 стакан воды. Полоскание можно повторять 2-4 раза в день.

Для полоскания горла при хроническом тонзиллите подойдет и мед: в стакан теплой воды нужно добавить 2 чайных ложки и размешать до полного растворения. Полоскания повторять 4-5 раз в день. С помощью меда можно обеспечить лечение нарывов и уменьшить степень воспаления мигдалин. В раствор для усиления эффекта можно добавить 1 столовую ложку сока свеклы и 1 чайную ложку яблочного уксуса.

Рекомендуется чередовать средства для полоскания в течение дня - это позволит обеспечить разноплановую защиту горла, а также избавиться от возможных негативных последствий (например, при полоскании содой более 2 раз в день может возникнуть чрезмерное пересыхание слизистой).

При лечении тонзиллита в домашних условиях можно смазывать горло для усиления эффекта лечения. Смазывание проводится облепиховым маслом, настоем прополиса (если нет аллергии), раствором Люголя, пихтовым маслом, соком алоэ с медом (1:3).

Ингаляции для лечения тонзиллита в домашних условиях

Дома можно эффективно проводить ингаляции. Важно отметить, что они противопоказаны при высокой температуре тела и выраженных признаках общей интоксикации. Ингаляции детям лучше проводить после консультации с врачом. Для проведения ингаляций можно воспользоваться компактным устройством - ингалятором, которое можно приобрести по достаточно доступной цене.

Для ингаляций используют отвары растений, имеющих антибактериальное и антисептическое действие (мяты перечной, эвкалипта, шалфея, сосновых почек, мать-и-мачехи). Также можно использовать спиртовой раствор прополиса, масляный раствор хлорофиллипта. Очень эффективны чесночные ингаляции (100г чеснока раздавить и размешать в 1л кипятка). Хорошее действие оказывают ингаляции из настоя эвкалипта, цветков ромашки, грецкого ореха.

Народные средства для внутреннего приема

Условно средства для народного лечения хронического и острого тонзиллита посредством приема внутрь делят на отвары (фиточаи) и настойки (спиртовые и неспиртовые), а также овощные соки.

Отвары трав, обеспечивающие определенный эффект при лечении тонзиллита, готовят из лекарственных сборов, которые можно приобрести в аптеке или составить из трав, которые продают на рынках (первый вариант все же предпочтительнее). Травяные отвары способны снять воспаление, воздействовать в качестве антисептиков, укрепить иммунитет. Это достигается благодаря наличию в составе эфирных масел, фитонцидов и дубильных веществ, витаминов, алкалоидов и полезных смол.

Отвары для лечения тонзиллита

О приеме отваров лучше уведомить врача, чтобы он оценил правильное взаимодействие трав и лекарственных препаратов. Несколько рецептов для приготовления отваров:

• для антибактериального воздействия - смешать в равных пропорциях зверобой, мать-и-мачеху, укроп, полынь, чабрец, шалфей, цветы ромашки аптечной и календулы. Добавить измельченных листьев эвкалипта. Смесь залить кипятком из расчета 1 стакан воды на 1 чайную ложку смеси. Настоять около 4 часов, довести до кипения, процедить и пить теплым;
• для стимуляции иммунитета - аптечный сбор из травы багульника, хвоща, зверобоя, володушки, корня аира и солодки. Можно добавить в него измельченных сухих плодов шиповника. Готовить отвар из расчета 1 чайная ложка на 1 стакан кипятка. Пить с медом;
• для общего укрепления и эффективного лечения - чаи из шалфея, плодов шиповника, лекарственной ромашки.

Настои для лечения тонзиллита

Самые эффективные настои (употреблять после консультации с врачом):

• смешать в равных пропорциях сок свежей мать-и-мачехи с красным вином. Добавить лукового сока и настоять в холодильнике. Пить 3 раза в день, предварительно взбалтывая;
• смешать в пропорции 5:3:1 сок свеклы, сироп из плодов шиповника и лимонный сок, сутки настоять в холодильнике. Пить по 1-2 чайных ложки 3 раза в день после еды;
• измельчить 2 головки чеснока, чтобы выжать сок. Добавить к ним свежевыжатого сока 1 лимона, залить 1 стаканом воды. Пить по 1 столовой ложке. Интенсивность употребления зависит от тяжести тонзиллита.

Народное лечение тонзиллита медом и продуктами

За 1 час до еды можно принимать 10г прополиса, смешав его со сливочным маслом. Как вариант - употреблять 20-30 капель прополиса 3-4 раза в день, разводя его в теплой воде или молоке. Для профилактики, а также при обострениях хронического тонзиллита следует употреблять спиртовую настойку прополиса, запивая ее теплым чаем, подслащенным медом. Мед рекомендуется добавлять во все отвары и принимать внутрь отдельно. Он эффективно укрепляет иммунную систему.

В любом случае, нельзя заниматься самолечением, а о любом изменении состояния следует уведомить лечащего врача.

Домашнее лечение тонзиллита холодом

Распространено мнение, что грамотное воздействие холода способно укрепить защитные силы организма и служит эффективной профилактикой тонзиллита. В целом это правда, однако очень важно проводить эти процедуры только в периоды ремиссии. При тонзиллите в острой форме подобная форма лечения только усугубит тяжелое состояние пациента и спровоцирует гнойное поражение тканей горла. Так называемое «лечение холодом» заключается в умеренном употреблении холодных напитков и мороженого.

Проводить все процедуры следует с крайней осторожностью - желательно после консультации с врачом. Тонзиллит не поддается народному и домашнему лечению, поэтому такие методы используют для дополнения основных медицинских методик лечения.

Профилактика тонзиллита

В профилактику тонзиллита входят меры по соблюдению гигиены и оздоровительные процедуры. Необходимо соблюдать чистоту в помещении, проводить влажную уборку с дезинфекцией, особенно в детской комнате. Необходимо регулярно посещать стоматолога, следить за здоровьем зубов и полости рта, в которых может накапливаться дополнительная инфекция. Регулярно полоскать рот после еды и подобрать правильную зубную щетку. Особенно важно посещать стоматолога в детском возрасте, так как развитие тонзиллита у детей может давать тяжелое осложнение на все органы и системы.

В меры профилактики тонзиллита входит закаливание ребенка, которое нужно начинать с самых ранних лет, постепенно увеличивая температуру и продолжительность процедуры. Дети должны дольше гулять на свежем воздухе, дышать морским воздухом, чтобы очищались дыхательные пути. Рекомендуется регулярно заниматься гимнастикой, плаванием и другими видами физической активности. Питание должно быть полноценным, содержать питательные вещества и витамины, чтобы укреплять иммунитет ребенка. Женщинам в период беременности также стоит обратить внимание на полноценность своего питания и принимать укрепляющие витамины.

В холодное время года и периоды вспышек гриппа стоит избегать контактов с больными людьми, не помещать места, где находится много людей. Следует делать вакцинацию от гриппа перед холодным временем года. В осенний и зимний период не допускать переохлаждения, которое может спровоцировать ангину, а в последствии тонзиллит.

Тонзиллит при беременности

Воспалительный процесс в области гланд при хроническом тонзиллите может продолжаться очень долго. Недуг то затихает, то обостряется, при этом проявляются симптомы интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельности бактерий. Этот процесс влияет на состояние нервной системы — возникают сонливость, вялость, слабый аппетит, а в некоторых случаях еще и скачки артериального давления. При осмотре врач обнаруживает в лакунах белые творожистые пробки, которые представляют собой частички отмершей ткани и лейкоциты.

Данное заболевание иногда становится причиной сильных токсикозов на поздних сроках беременности. Есть риск внутриутробного заражения плода, так как микробы из зоны миндалин попадают в кровь. В определенных случаях заболевание даже может спровоцировать выкидыш.

Кроме того, тонзиллит во время беременности обычно сопровождается ослабленным иммунитетом. В результате организм будущей матери не может должным образом противостоять различным инфекциям. Также есть риск преждевременных родов либо слабой родовой активности.

Чтобы предотвратить негативное влияние данного заболевания на ход беременности, будущей маме нужно полноценно питаться и избегать переохлаждений. Также следует своевременно посещать врачей, в частности стоматолога, чтобы своевременно выявлять очаги инфекции в организме.

Лучшим способом свести все риски для плода к минимуму является планирование беременности, подразумевающее избавление от заболевания еще до зачатия. Тем не менее, большинство женщин приходят на прием к врачу, уже вынашивая ребенка. Когда будущая мама ставится на учет, обнаруживается хронический воспалительный процесс в области миндалин.

Услышав диагноз, не стоит преждевременно беспокоиться и тем более не следует пытаться избавиться от болезни сомнительными народными средствами. Если возникнет обострение тонзиллита при беременности, опытный врач сможет предотвратить негативные последствия для плода. Могут быть назначены следующие мероприятия:

• полоскания горла отварами и настоями трав;
• промывание миндалин путем введения в лакуны антисептического раствора;
• смазывание гланд антисептическими средствами;
• местное лечение при помощи спреев.

Лечение тонзиллита при беременности затрудняется тем, что некоторые эффективные средства в этот особый период категорически противопоказаны. Под запретом физиолечение, многие антибиотики и антигистаминные препараты.

Прежде чем лечить тонзиллит при беременности, врач соотносит пользу препарата с потенциальным вредом, который он может нанести ребенку. Выбираются самые щадящие лекарства, которые улучшат состояние матери и при этом не нанесут вреда малышу.

При обострении болезни необходимо придерживаться постельного режима. Рекомендуется пить как можно больше жидкости. Из напитков подойдут различные морсы и свежие соки, теплое молоко, чай с малиной. Нужно отказаться от еды, которая раздражает горло, то есть от копченых, острых и соленых блюд. Упор лучше делать на пюре и каши, поскольку они не вызывают трудностей при глотании.

Антибиотики обычно назначаются при гнойной форме болезни. В первом триместре назначаются препараты из группы пенициллинов, а во втором и третьем — макролиды.

Полоскания горла при обострении тонзиллита проводятся практически ежечасно. При этом используются Хлоргексидин, Мирамистин, отвары лечебных трав, раствор соли.

Хирургическое лечение тонзиллита у беременных проводят только тогда, когда консервативная терапия эффекта не дает, а также при развитии осложнений. Удаление миндалин проводится в стационарных условиях под местной анестезией. На последних неделях беременности такую операцию делать нельзя.

Тонзиллит у детей

Лечение тонзиллита у детей направлено на облегчения симптоматики. Местная терапия включает:

• промывания лакун небных миндалин с помощью антисептиков (раствор хлорофилипта и т.д);
• обработка миндалин и задней стенки глотки (фукорцин, люголь);
• частые полоскания с помощью травяного отвара или теплой воды с солью;
• ингаляции;
• антисептические аэрозоли;
• рассасывания таблеток, которые оказывают противомикробное действие.

Антибиотики необходимы при тяжелой симптоматике в тех случаях, когда клинические признаки болезни не исчезают, а иммунная система крайне ослаблена. В таких ситуациях назначается антибактериальный курс в течение 10 дней. Для лечения тонзиллита у детей используется эритромицин, пенициллин. Во время приема курса антибиотиков облегчение симптомов заболевания может наступить уже на 3-4 день. Несмотря на это, важно пройти полностью весь курс лечения.

Стационарное лечение тонзиллита и хирургическое вмешательство

Стационарное лечение необходимо только в крайне тяжелых или стойких случаях бактериального хронического тонзиллита у ребенка - особенно в тех ситуациях, когда лечение не отвечает на пероральные антибиотики. В таких случаях необходимо внутривенное введение антибиотиков.

Поскольку миндалины являются важной частью иммунной системы, их удаления лучше избежать.В исключительных случаях необходима операция по удалению миндалин — тонзилэктомия. Такая операция рекомендуется для снижения вероятности рецидивов тонзиллита. Она необходима, если:

• ребенок болеет ангиной пять и больше раз в течение года;
• консервативное лечение неэффективно;
• симптомы повторяются в течение года;
• существуют осложнения со стороны внутренних органов.

Чаще всего тонзиллэктомия связана с использованием скальпеля для удаления миндалин. Впрочем, в последнее время все больше специалистов используют ультразвук, лазеры, радиоволны или электрокоагуляцию. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки. Поэтому обязательно необходимо обсудить с хирургом, какой метод удаления лучше для ребенка. Операция проводится под общим наркозом. Ее длительность составляет 30-45 минут.

Послеоперационный период

После операции больной может покинуть больницу уже в тот же день. А полное выздоровление занимает 10-14 дней. Послеоперационный период характеризуется болями в месте операций. Поэтому детям необходимо давать обезболивающие. Дети после таких операций не посещают детский сад или школу в течение двух недель. Такая мера необходима для снижения риска заражения инфекцией от других детей.

После удаления миндалин необходимо употреблять твердую пищу — она способствует быстрейшему выздоровлению. Детям обязательно необходимо пить много жидкости. Но при этом важно избегать кислых, газированных напитков, поскольку они являются сильным раздражителем. Обязательно необходимо следить за гигиеной рта: регулярно чистить зубы, а также полоскать рот.