Проктит — патология, характерная воспалением слизистой в области прямой кишки.

В особых случаях дополняется воспалительным процессом в сигмовидной кишке, и тогда болезнь носит название . Если воспаление распространяется на жировую ткань, то это .

Проктит наблюдается с одинаковой частотой возникновения, как у мужской половины человечества, так и у женской, любого возраста.

Анатомическая справка

Прямая кишка является конечным отделом кишечника. Главная задача ее состоит в удалении не переваренной пищи.

Прямая кишка имеет свое расположение в малом тазу, окруженном жировой тканью. Она простирается от сигмовидной кишки до ануса. Прямая кишка – это слизистая оболочка и мышцы, необходимые для проталкивания каловых масс.

Еще одна функция прямой кишки заключается в вырабатывании достаточного количества слизи для нормального прохождения каловых масс. В ней находятся два сфинктера, которые, то сжимаются, удерживая кал, то расслабляются (во время акта дефекации).

Слизь кишки содержит в малом количестве ферменты. Именно здесь происходит окончательное усвоение питательных веществ, а конечный продукт выходит наружу.

Прямую кишку окружает геморроидальная венозная система, которая расположена под слизистой оболочкой. Она является соединительным звеном между нижней полой и воротной венами.

Прямая кишка смежна с простатой и мочевым пузырем у мужчин, у женщин – с маткой и влагалищем. Кроме того, можно отметить, что дефекация – многогранный процесс, в котором задействовано множество мышц и нервных окончаний.

Что провоцирует нарушение?

Различают следующие причины проктита:

Проктит могут спровоцировать:

Нарушение работы кровеносных сосудов:

• недостаточное кровообращение в геморроидальных венах , отсюда дефицит кислорода, отсутствие регенерации клеток, ослабевает защитная функция;
• , характерная застоем крови, который также появляется в прямой кишке;
• – наличие тромбов в венах;
• сердечная недостаточность – усугубляет кровообращение в нижние отделы.

Реже, но в группу риска попадают те пациенты, у которых:

Факторы риска

Спровоцировать проктит, кроме вышеуказанных причин, могут следующие факторы:

• частые ОРЗ, ОРВИ, грипп;
• низкая иммунная защита;
• проблемы дефекации;
• переохлаждение;
• воспаление смежных с прямой кишкой органов.

Разновидности заболевания

Проктит прямой кишки делится на острый и хронический. Во время острой фазы боли и дискомфорт пациента проходят в течение непродолжительного времени. Симптоматика – повышение температуры тела, общее недомогание.

В период хронического проктита признаки слабее, но более длительны.

Острый проктит в свою очередь бывает:

• катарально-слизистый – слизистая красная, отечная с большим содержанием слизи;
• катарально-геморрагический – слизистая красная, отечная с высоким количеством мелких кровоподтеков;
• катарально-гнойный – на слизистой виден гной;
• полипозный – на слизистой появляются наросты;
• гнойно-фибринозный – на слизистой наблюдается гнойное покрытие;
• эрозивный – дефекты на поверхности слизистой;
• язвенный – дефекты на слизистой глубокие;
• язвенно-некротический – на слизистой присутствуют язвы, которые омертвляются и отторгаются.

Хронический проктит бывает:

• нормотрофический – обычный вид слизистой;
• гипертрофический – утолщенное состояние;
• атрофический – истонченное состояние.

Особенности клинической картины

На фото воспалительный процесс при проктите

Симптомы острого проктита:

• болезненные ощущения в прямой кишке, становятся ярче;
• боль в промежности;
• боль в пояснице;
• гной из прямой кишки;
• высокая температура тела;
• недомогание, утомляемость, озноб;
• запор, диарея;
• учащенное болезненное опорожнение кишечника;

Симптомы при остром проктите проходят в течение нескольких часов или суток. При своевременном обращении к проктологу, удается быстро справиться с болезнью.

Симптоматика хронического проктита:

• слабый болевой синдром, и ;
• незначительное повышение температуры тела;
• слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
• анемия (в случаях кровотечений);
• истощение (при раке).

Хронический проктит может являться как самостоятельной болезнью, так и осложнением после острого приступа заболевания.

Диагностика в больнице

Диагностировать проктит можно следующими методами:

• ректоскопия;
• анализы кала;
• биопсия.

Подход к терапии

Лечение проктита проводится комплексно.

Основы питания

Главное при проктите – правильное питание. Стоит исключить из привычного рациона все продукты, негативно влияющие на слизистую прямой кишки. В первую очередь это соленые, пряные, острые, жирные и кислые блюда. .

В некоторых случаях необходимо воздержаться от фруктов и овощей.

Меньше употребляйте сладости. Во время лечения следует отказаться от приема алкоголя.

Примерное меню:

• завтрак – омлет, каша без добавления молока, творог;
• обед – бульон из нежирного мяса, отварное мясо, отварная рыба, кисель;
• ужин – каша, творог, сметана, котлеты на пару, сухари.

При проктите противопоказан сидячий образ жизни, так как он еще больше усугубляет положение больного. Даже при тяжелом течении болезни назначается минимальный комплекс упражнений.

Медицинские препараты и средства

Медикаментозные средства назначаются строго врачом. В лечении проктита используются антибиотики, спазмолитики и антигистаминные препараты, лечебные свечи.

Цели назначения:

Комплекс дополнительных мер

Для лечения проктита в домашних условиях назначаются и ванночки:

• очистительные – для регулярного очищения прямой кишки;
• лечебные – с отваром лекарственных трав;
• сидячие ванны – для антисептического эффекта.

При хроническом заболевании проводится непрерывное лечение, которое снимает острые симптомы и помогает защитить иммунную систему.

• занятия лечебной физкультурой;
• лечение грязями;
• ванны;
• массаж;
• курс физиотерапии;
• бальнеотерапия.

Все перечисленные методы лечения осуществляются в специализированных санаторно-курортных учреждениях.

Осложнения, требующие операции

Хирургическое вмешательство может потребоваться в таких ситуациях:

• прямым следствием запущенного проктита является , в этом случае потребуется оперативное вмешательство, так как требуется удаление гнойного воспаления жировой ткани;
• сужение прямой кишки – необходима операция для расширения ее просвета;
• длительное воспаление, которое не удалось вылечить медикаментами;
• язвенный неспецифический колит также требует хирургической помощи;
• опухоль прямой кишки – самое серьезное последствие проктита.

Профилактические меры

Профилактика заболевания заключается в следующем:

• здоровое питание;
• воздержание от вредных привычек;
• соблюдение основ личной гигиены;
• своевременное обращение к врачу;
• применение средств защиты во время полового акта.

Подобные профилактические меры могут стать защитой от многих болезней.

И вывод, и итог

Проктит «не выносит» самолечения. Поэтому при первых признаках недомогания ни в коем случае нельзя терпеть, ведь дискомфорт будет только усиливаться.

Пройдите консультацию в медицинском учреждении. Важно понимать, что проктит в большинстве случаев лишь проявление серьезного заболевания. Поэтому причины проблемы надо искать глубже

Острый проктит успешно вылечивается при своевременном обращении к врачу-проктологу. При хроническом варианте развития заболевания неприятные симптомы могут преследовать пациента длительное время.

Но даже в этом случае первоклассная помощь специалиста поможет избежать осложнений в дальнейшем и поддерживать здоровье пациента.

Народные средства лечения проктита достаточно эффективны и могут применяться как вместе с другими методами лечения, так и самостоятельно.

Проктит - болезнь прямой кишки, которую редко обсуждают вслух, из-за «неудобности» ее локализации. Но замалчивание проблемы не поможет ее решить, а только усугубит неприятные проявления заболевания и приведет к появлению осложнений. Поэтому нужно браться за лечение своевременно, тем более что проктит успешно лечится и не только лекарственными препаратами, но и средствами народной медицины. Несложные процедуры с использованием трав в состоянии избавить вас от проблемы под названием

Проктит и его симптомы

Проктит представляет собой воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Сопровождается это заболевание следующими симптомами:

• боль в районе прямой кишки, которая может усиливаться при дефекации
• зуд и жжение в районе анального отверстия
• боли, отдающие в промежность
• ноющие боли в пояснице
• нарушение дефекации: понос или наоборот запор
• выделения из анального отверстия слизи, возможно с элементами крови и гноя

Также болезнь может влиять на общее самочувствие и вызывать слабость и повышение температуры.

Почему возникает проктит?

Причиной возникновения воспалительного процесса в слизистой прямой кишки могут быть неправильное питание с обилием острых блюд и алкоголя, инфекции, затяжные запоры с застоем венозной крови в прямой кишке, невоспалительные болезни прямой кишки и многое другое.

Если проктит не лечить

Если болезнь не лечить, воспаление может распространиться дальше и захватить сигмовидную кишку, тогда говорят о проктосигмоидите, или же могут воспаляться окружающие прямую кишку ткани (парапроктит). Кроме того хронический проктит «подтачивает» работу иммунной системы. Все это неоспоримые аргументы в пользу того, что это заболевание не стоит запускать.

Лечение проктита

Лечение проктита направлено на устранение воспалительного процесса в прямой кишке. Кроме медикаментозных средств оно обычно включает физиопроцедуры и диету. Для лечения проктита успешно используются также народные средства. Для борьбы с проктитом народная медицина предлагает использовать , ванны и пить травяные отвары.

Делаем клизмы

Микроклизмы с травами – распространенное народное средство лечения проктита.

• Микроклизма с календулой. 2 ложки травы заливаются кипятком и подогреваются 15 минут на водяной бане. Затем еще 40 минут настаиваются и отцеживается. Для микроклизмы полученный концентрат нужно разводить водой. 1 чайную ложку разводят в 14 стакане воды.
• Еще один хороший состав для микроклизмы - настой ромашки. Несколько столовых ложек травы заливают кипятком и настаивают на водяной бане, затем остужают и процеживают. Перед применением также разводят водой.
• Используются также микроклизмы из мелиссы и душицы. Берется по пол столовой ложки каждой травы. Смесь заливается кипятком и настаивается на водяной бане.

После введения жидкости в кишечник, обязательно надо дать ей всосаться. Для этого полежите 5-10 минут сначала на спине, потом на животе и на боках. А затем станьте на колени и локти и опустите голову вниз.

Микроклизмы очень действенное средство, уже через несколько дней подобных процедур вы почувствуете улучшение, а через несколько недель эффект будет значительный.

Пьем отвары

Водяной настой календулы и ромашки можно принимать также внутрь. Это хорошее противовоспалительное средство, которое рекомендуют пить по 1-2 столовых ложки несколько раз в день. Можно использовать крапиву, календулу, одуванчик, подорожник, череду, пижму, малину.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте. Моей дочери 17 лет. Неделю назад попали в больницу с отравлением. Сейчас дома. Строгая диета.Вчера утром сходила в туалет. Была кровь и вылезла шишка. Сильные болевые ощущения.Сегодня отек дошел уже до влагалища. Начали пользоваться мазью Ауробин. Боли и отек не проходят.

Задать вопрос

Принимаем сидячие ванны

Еще одним эффективным народным средством лечения проктита являются сидячие ванны с лекарственными травами. Для ванны с полевым хвощем нужно ½ стакана травы залить литром кипящей воды, настоять 15 минут и процедить. Длительность сидячей ванны 20 минут. Можно использовать также , шалфей, эвкалипт, спорыш, бессмертник.

Готовим мазь

Снять воспаление слизистой оболочки прямой кишки поможет мазь, сделанная своими руками. Для ее приготовления используют дубовую кору, цветы льнянки и траву водяного перца. Эту смесь трав измельчают в ступке до однородной массы и заливают растопленным свиным жиром. Через 12 часов полученную смесь подогревают и процеживают. Мазь наносят на марлевый тампон и вводят в просвет прямой кишки, после чего оставляют его не меньше чем на 5 часов. Применяют мазь в течение нескольких недель.

Все вышеперечисленные народные средства лечения проктита достаточно эффективны, но все-таки не лишним будет перед началом лечения проконсультироваться с врачом. Дело в том, что под маской этой болезни могут скрываться другие заболевания прямой кишки, к которым нужен другой подход. Да и сам проктит может требовать обязательного медикаментозного лечения.

Используйте народные средства для борьбы с проктитом и будьте здоровы!

Длительное нарушение процесса естественного опорожнения кишечника может вызвать ряд осложнений: воспаление прямой кишки, геморрой, анальные трещины. При возникновении трещин заднего прохода эффективным лечением являются средства народной медицины, составляющие достойную альтернативу медикаментозным методам.

Причин возникновения заболевания может быть множество, поэтому, перед тем как начать лечение анальной трещины народными средствами, необходима обязательная консультация со специалистом для уточнения общего диагноза.

Наиболее частые причины возникновения анальных трещин:

• травмирование слизистой оболочки твердыми каловыми массами;
• последствия агрессивного анального секса;
• патология сосудов;
• беременность и рождение ребенка;
• заболевания пищеварительной системы, вызывающие нарушения в работе кишечника.

Даже небольшая трещина в заднем проходе имеет очень яркую симптоматику: зуд, спазмы и сильная боль в моменты опорожнения кишечника, также возможны небольшие кровотечения.

По этой причине лечение анальных трещин народными средствами в первую очередь направляют на снятие острых болевых ощущений и регенерацию слизистой оболочки.

Не стоит из-за застенчивости оттягивать визит к врачу, поскольку заболевание из острой формы может перейти в хроническую, лечение которого является более сложным и трудоемким. Кроме того, перед тем как лечить симптоматические проявления, специалист даст рекомендации по изменению режима питания и физических нагрузок.

Лечение прямой кишки народными средствами включает в себя как внутренние, так и наружные средства, устраняющие болевые ощущения, воспалительные процессы и ускоряют заживление эпителия.

К основным методам лечения трещин заднего прохода относятся следующие:

• ректальные суппозитории;
• мази и кремы;
• масляные и травяные клизмы;
• сидячие ванны;
• лекарственные травы для внутреннего употребления.

противовоспалительные свечи

Для того чтобы снять резкую боль и воспаления, применяют ректальные свечи, вырезанные из сырого клубня картофеля. Свеча должна быть гладкой, без острых углов, размером с палец. Для облегчения введения и усиления лекарственного действия, ее смазывают облепиховым или оливковым маслом, после чего вводят в задний проход и оставляют для воздействия на ночь или на целый день.

При отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства, применяют самодельные свечи, изготовленные из натурального пчелиного воска, ланолина и вазелина, взятых в равных долях. Ингредиенты растапливают на водяной бане, добавляют к ним водный экстракт прополиса и масло облепихи, разливают по формам и оставляют для застывания.

Мази из натуральных ингредиентов

Для устранения кровоточивости, воспаления и снижения болевых ощущений рекомендуется применение тампонов с мазью, приготовленной из отвара коры дуба, ромашки и календулы, взятых в равных частях. Отвар остужают, смешивают с внутренним свиным салом, наносят мазь на ватный тампон и вводят его в задний проход на 3-4 часа.

Ранозаживляющим действием обладает и мазь, приготовленная из 1 ч.л. прополиса, растопленного в 100 г качественного сливочного масла. Масло нагревают на водяной бане, немного остужают, после чего добавляют прополис. Смесь тщательно перемешивают и процеживают через сложенную вдвое марлю. Мазь наносят на трещины заднего прохода 5-6 раз в день до их полного заживления.

Ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом обладает лист комнатного растения алоэ. Для лечения анальных трещин используется внутренняя мягкая часть: из письма аккуратно срезают верхнюю кожицу и используют мякоть для смазывания проблемных мест. Для трещин, расположенных в глубине прямой кишки, применяют свечи, сделанные из внутренней части листа алоэ и замороженные в холодильнике.

теплые микроклизмы

Масляные клизмы обладают обволакивающим, противовоспалительным и регенерирующим действием. Кроме того, они эффективно размягчают каловые камни и этим способствуют снижению болевых ощущений во время опорожнения кишечника. Наиболее полезными в народной медицине считаются клизмы из облепихи, льняным или оливковым подогретым маслом.

Снять воспаление и остановить кровотечение помогают микроклизмы из отвара листьев лесной земляники. Горсть земляничных листьев заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение получаса, после чего процеживают и остужают. Применяют для спринцевания 2 раза в день.

Клизмы из теплого отвара ромашки аптечной с добавлением облепихового масла устраняют воспалительные процессы и ускоряют заживление слизистой оболочки кишечника. 1 ст.л. цветков ромашки заваривают 200 мл кипятка и оставляют настаиваться в течение 30-40 минут. После того как настой остынет, его процеживают и смешивают с 30 мл масла облепихи.

Необходимо помнить, что перед введением спринцовки в задний проход, ее наконечник необходимо смазать вазелином или любым растительным маслом, чтобы избежать микротравм слизистой оболочки кишечника.

Сидячие ванны с отварами трав

Теплые ванны с добавлением насыщенных настоев лекарственных трав способствуют уменьшению боли, предотвращают инфицирование трещин, ускоряют процессы заживления. Температура сидячих ванн не должна превышать 40 ° С, время воздействия целебных отваров обычно составляет 15-20 минут.

Для приготовления противовоспалительного и ранозаживляющего отвара используют сухие листья шалфея, цветки ромашки и кору дуба в пропорции 2: 3: 5. Растения заливают 1,5 л кипятка и настаивают около 40 минут. Процеженный теплый отвар применяют для приготовления сидячей ванны.

Не менее эффективной считается ванна с добавлением настоя из календулы, ромашки и зверобоя, взятых в равных частях. Травы заливают 2 л профильтрованной воды, нагревают на медленном огне 10 минут, тщательно процеживают и слегка остужают.

Средства для употребления внутрь

Одним из показаний при лечении заболеваний прямой кишки является внутреннее употребление большого количества жидкости. Отвары лечебных трав служат дополнительным терапевтическим средством, одновременно увеличивает объем потребляемой жидкости.

Противовоспалительное и ранозаживляющее народным средством считается отвар из листьев крапивы. Для его приготовления 1 ст.л. сухой травы заливают стаканом горячей воды, прогревают на водяной бане в течение 10-15 минут и процеживают.

Смесь из тысячелистника, ромашки и зверобоя, взятых в пропорции 1: 1: 1, заливают 2 стаканами воды, доведенной до кипения, полчаса настаивают и принимают для снятия воспаления и остановки кровотечения.

В качестве мягкого слабительного и противовоспалительного препарата рекомендуется применять настой из корня одуванчика: 2 ч.л. измельченного сырья заваривают стаканом кипятка и оставляют настаиваться под крышкой в течение 1,5-2 ч. Не менее эффективным получается настой, заваренный в термосе.

Подход к лечению анальных трещин должен быть комплексным и включать в себя не только лечебные, но и профилактические мероприятия, способствующие нормальному функционированию кишечника и поддержанию хорошего тонуса сосудов. Откладывание лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем, которые решаются только с помощью хирургического вмешательства.

Опубликовано: 10 сентября 2015 в 10:24

Процессы воспаления в области прямокишечной слизистой приносят собой большое количество неприятных ощущений. А в том случае, если это проктит, то состояние пациента еще больше ухудшится. Лечение проктита народными средствами в виде клизм поможет деликатным образом успокоить болезненные ощущения и уменьшить воспаление. Большое количество трав обладает противомикробными воздействиями. Однако, стоит помнить, что перед тем как начать осуществление приема различных видов средств, лучше пройти консультацию со специалистом.

В качестве одного из самых надежнейших и проверенных временем средства для лечения проктита выступают клизмы. Особой эффективностью обладают клизмы с отварами коры дуба. Чтобы приготовить отвар нужно: 80 г дубовой коры поставить на огонь для варки на протяжении получаса в 1000 мл воды. Затем добавляется 10 г крахмала, который предварительно был разведен во вскипяченной воде. Такое народное средство окажет эффективную помощь не только при проктите, но и при возникновении других кишечных болезней.

Кроме настоя коры дуба используется и настой из ромашки. В термос нужно положить 40 г ромашковых цветков, и заварить содержимое кипятком. Термос закрывается, чтобы средство настоялось, где-то на 30 минут. После этого достаточно просто процедить и отсудить настой.

Еще одной прекрасной рецептурой для клизмы при проктите является настой календулы. На 500 мл вскипяченной воды нужно взять порядка 20г цветков календулы. Содержимое нужно протомить на водяной бане порядка 15 минут, а потом при выключенном огне оставить для настаивания приблизительно на 45 минут. Для проведения клизмы берется 20 мл готового настоя, добавляется 10 г 3% борного раствора. Вводится в полость прямой кишки на ночь.

Проведение микроклизм при проктите требует предварительного осуществления очистительной процедуры. В качестве народных рецептур приготовления лечебного раствора выступают:

• Ноготок календулы лекарственной: разводиться 5 г 2% настойки на 60 мл воды.
• Трава сушеницы: на 10 г травы заваривается 300 мл кипятка, уваривается до половины объема. Для одной процедуры используется 30 мл настоя.
• Может быть использована дубовая кора, шалфей, ромашковые цветки: 5 г травы заваривается 100 мл кипятка.

Делаются микроклизмы один раз в день перед сном. Спустя некоторое время разрешается проведение через сутки. Такой курс лечения проктита должен составить не меньше 10 дней.

Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Воспаление прямой кишки (проктит): симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи:

Состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка прямой кишки, носит название «проктит».

Воспаление прямой кишки, по клиническому течению, разделяют на острое, подострое и хроническое.

Симптомы острого проктита у мужчин и женщин идентичны. Для клиники острого воспалительного процесса характерно появление симптоматики «на ровном месте», боли и жжение в области ануса, частые непродуктивные позывы на акт дефекации, боли внизу живота, усиливающиеся в момент дефекации, повышенное слизеобразование, подъем температуры тела, общая слабость, иногда кровянистые выделения: от сукровицы до капель алой крови на кале.

Кровотечение из слизистой кишечника

Подострый проктит у мужчин и женщин имеет более сглаженную симптоматику. Как правило, воспаление прямой и сигмовидной кишок протекает сочетанно.

Существует несколько морфологических форм заболевания:

Воспаление слизистой прямой кишки: 1 - катаральное, 2 - слизистое, 3 - гнойное, 4 - язвенное, 5 - язвенно–геморрагическое, 6 - некротическое.

Катарально–геморрагическое воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
При этой форме болезнь проявляет себя точечными участками кровоизлияний на гиперемированной слизистой оболочке.

Катарально–гнойное воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
На фоне гиперемии визуализируется скопление гнойно–некротических масс.

Катарально–слизистая форма проктита.
Для катарально–слизистой формы характерно продуцирование большого количества слизи на фоне воспаления стенок кишечника

Полипозная форма.
В этом случае на поверхности слизистой оболочки появляются образования, внешне напоминающие бородавки. Слизистая кишечника напоминает «шагреневую кожу

Эрозивный острый проктит представляет собой слизистую оболочку с распространенными эрозивными дефектами.

Самая тяжелая форма – язвенный проктит, который характеризуют множественные язвы на поверхности слизистой прямой кишки, язвенный проктит является разновидностью язвенного колита.

Постлучевой проктит является осложнением лучевой терапии, например, рака предстательной железы , мочевого пузыря или рака шейки матки . Для него типично постепенное начало, яркая клиническая картина появляется спустя несколько месяцев после облучения.

Лучевой проктит

Пути проникновения микробов: восходящий (через анус), либо нисходящий (из желудочно-кишечного тракта).

Острый и подострый проктиты встречаются редко, гораздо чаще проктологи сталкиваются с хроническим течением заболевания.

Воспаление прямой кишки у детей часто развивается на фоне дисбактериоза кишечника и протекает в виде катарально-слизистой формы.

Хронический проктит

Хроническое воспаление слизистой оболочки прямой кишки развивается постепенно. Яркая симптоматика отсутствует, пациента беспокоит мокнутие в области анального отверстия, сопровождаемое зудом. С такими жалобами немногие обращаются к проктологу, иногда пациенты ошибочно попадают на прием к дерматовенерологу. Хотя, необходимо отметить, что длительная мацерация кожи в области анального отверстия может привести к развитию экземы. Признаки проктита усиливаются после погрешности в питании, прием острой пищи, маринованных продуктов приводит к появлению гнойных выделений из прямой кишки.

По морфологическим признакам хронический проктит разделили на гипертрофическую (утолщение слизистой кишки), атрофическую (истонченность) и нормотрофическую (без изменений) форму. Отек и покраснение зависят от выраженности воспалительного процесса.

Почему развивается проктит

Развитие воспаления слизистой прямой кишки может быть спровоцировано целым рядом факторов:

Погрешности в питании.
При предпочтении острых блюд, особенно, в сочетании с алкогольными напитками, развивается алиментарный проктит.

Инфицирование гонококками Нейссера.
Гонорейный проктит встречается при запущенной форме гонореи , заражение происходит при анальном сексуальном контакте с инфицированным партнером.

Частые запоры.
Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к развитию застойного проктита, на фоне варикозного расширения вен малого таза и микротравматизации слизистой оболочки.

Сопутствующая патология: простатит , геморрой , анальная трещина , парапроктиты, кольпиты , эндометриты и др.

Дисбактериоз кишечника.
Нарушение нормальной микрофлоры кишечника на фоне бесконтрольного приема антибактериальных средств провоцирует усиленный рост патогенных микроорганизмов.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, гастрит).

Инородное тело в прямой кишке.

Разрывы прямой кишки во время родов.

Введение агрессивных растворов трансректально.
Известны случаи, когда ошибочно, во время постановки клизмы, вводились растворы для дезинфекции (карболовая кислота, хлорид кальция, йодный раствор), что приводило к тяжелому видоизменению слизистой оболочки кишечника.

Операции на прямой кишке.

Аутоиммунные заболевания, например, болезнь Крона.

Опухолевые процессы в кишечнике.

Отравление ядовитыми веществами.

Криптит, сфинктерит, папиллит - это все разновидности проктита, такое деление обуславливается локальным поражением участков прямой кишки.

Наиболее часто встречается сфинктерит - воспаление сфинктера прямой кишки.
Проктит бывает специфический и неспецифический, в зависимости от состава микрофлоры, приведшей к развитию заболевания.

Диагностические мероприятия

Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных осмотра, лабораторной диагностики и данных ректороманоскопии.

Лабораторная диагностика

Общий клинический анализ крови и мочи,
кал на дисбактериоз,
посев кала на возбудителя и чувствительности к препаратам,
цитологическое исследование кишечного содержимого.

Дополнительно, при подозрении на специфический генез заболевания, выполняют исследование отделяемого уретры у мужчин или влагалища у женщин с целью исключения гонорейного или трихомонадного генеза заболевания. Возможно проведение обследования на туберкулез кишечника.

Инструментальная диагностика

Ректороманоскопия

Этот метод позволяет осмотреть слизистую оболочку прямой кишки и иногда – конечный отдел сигмы. Ректороманоскопия – достаточно точный метод диагностики, при предъявлении характерных жалоб применяется у 100% пациентов. Проктолог во время осмотра оценивает около 35 см кишечника, обращая внимание на следующее:

Состояние стенок,
структуру,
цвет,
патологические образования,
присутствие слизи, гноя,
сосудистый рисунок.

Процедура выполняется с помощью специального оптического прибора – ректороманоскопа. В тяжелых случаях, для уточнения диагноза, показано проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием. Особенно это актуально для эрозивного, полипозного, катарально-гнойного и язвенного проктита.

Во время ректороманоскопии возможно нанесение антибиотиков на пораженные участки кишки, что позволяет быстрее устранить симптомы проктита.

К дополнительным инструментальным методам для установления причины развития воспаления слизистой прямой кишки относят колоноскопию и ФГДС.

Лечение проктита

Терапию начинают с устранения причин заболевания. С тяжелыми формами проктита показана госпитализация в стационар.

Режим в первые несколько суток постельный, особую роль в терапии проктита отводят правильному питанию.

Препараты, применяемые при воспалениях прямой кишки

До получения результатов посева, возможно проведение эмпирической терапии антибиотиками в случаях с гнойно–катаральным воспалением слизистой прямой кишки и подозрении на инфекционный генез проктита.

Колимицин

Колимицин – антибиотик из группы полимиксинов. Подавляет рост грамотрицательной микрофлоры, включая кишечную и синегнойную палочку. Грамположительные и грамотрицательные кокки, протей, микобактерия туберкулеза устойчивы к действию препарата. Если имеется устойчивость к Левомицетину , Стрептомицину, Тетрациклину - Колимицин будет являться препаратом выбора.

Проходит по желудочно-кишечному тракту в неизмененном виде.

Взрослым назначают перорально по 2-4 млн. ЕД./сутки, 3-4 раза, в зависимости от тяжести состояния. А вообще, от 25-50 тыс. ЕД. на 1 кг веса пациента.

Возможно применение Колимицина в инъекционной форме. Назначают по 1-2 млн. ЕД. 2-4 раза в сутки.

Противопоказания:

Беременность и лактация.
Тяжелые заболевания почек и печени.
Заболевания нервной системы.

Побочные действия:

Диспепсические расстройства со стороны ЖКТ.
Нейротоксическое действие при длительном лечении в повышенных дозировках - со стороны нервной системы.
Нефротоксическое действие.
Угнетение нормальной микрофлоры кишечника.

Запрещено применять в комбинации с наркотическими анальгетиками, аминогликозидами и миорелаксантами.

В месте внутримышечного введения возможно образование болезненного инфильтрата, покраснение кожного покрова.

Неомицин

Неомицин - сульфат используется реже, так как обладает выраженной нефро- и ототоксичностью, препарат является бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия. Эффективен в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры.

Грибы, вирусы, анаэробы, стрептококки устойчивы к действию препарата.

В ЖКТ практически не всасывается, оказывает влияние на патогенную микрофлору кишечника.

Принимают внутрь, при таком способе Неомицин не оказывает отрицательного действия на функцию мочевыделения и органы слуха.

Форма выпуска: таблетки (0.1 и 0.25 г), флаконы (50 000ЕД) для инъекций, мазь.

Способ применения и дозировка:

Принимают внутрь в виде таблеток или растворов. При проктите предпочтительнее таблетированная форма, разовая дозировка 0.1-0.2 г, суточная 0.4 г.

Противопоказания:

Реакции гиперчувствительности.
Тяжелые заболевания печени и почек.
Болезни органов слуха.

Побочные эффекты:

Снижение слуха.
Кожный зуд.
Кандидоз .
Повышение уровня мочевины и креатинина крови, протеинурия.

Напоминаем, что самостоятельный прием препаратов, без рекомендации врача недопустим.

Сульфаниламидные средства.

В неосложненных случаях возможно применение сульфаниламидов без дополнительного назначения антибиотиков. Используют Фталазол, Сульфодимезин, Дисульфан.

Фталазол

Фталазол - препарат из группы сульфаниламидов. Действующее вещество - фталилсульфатиазол 500 мг.

Активен против следующих патогенов:

Кишечная, дизентерийная, синегнойная палочки,
протей,
гонококки Нейссера,
стрептококк,
менингококк,
стафилококк и пр.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг.

В желудочно-кишечном тракте практически не всасывается, в кровь поступает не более 10 % от принятой дозы. Фталазол работает в кишечнике, оказывая подавляющее действие на патогенную флору.

Фталазол обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, помимо этого препарат стимулирует выработку собственных кортикостероидов.

Способ применения:

Схема при дизентерийном проктите: в первые и вторые сутки принимают по 1000 мг до 6 раз в день, далее постепенно уменьшают кратность приема до 2 раз в сутки по 1000 мг.

Курсовая доза не должна превышать 25-30 мг. Во всех остальных случаях принимают по 1000 мг 4-6 раз в день 5-7 дней.

Если стул нормализовался, и воспалительные явления стихли раньше, Фталазол принимают еще 1 сутки.

Препарат усиливает действие сульфаниламидов, которые всасываются в кровяное русло, Бисептол, Этазол, Этазол - натрий.

Список препаратов, с которыми нельзя одновременно принимать Фталазолом:

Энтеросорбенты,
слабительные средства,
все производные парааминосалициловой кислоты,
салицилаты,
барбитураты,
нитрофураны,
некоторые антибиотики,
препараты, влияющие на свертываемость крови,
хлорид кальция и некоторые др.

Побочные эффекты:

Несмотря на то, что Фталазол в целом переносится хорошо и может применяться у детей, у некоторых пациентов случаются нежелательные побочные реакции со стороны ЖКТ, нервной системы, кроветворной системы, почек, проявления аллергии.

Противопоказания к применению Фталазола:

Все виды аллергических проявлений на препараты сульфаниламидного ряда в анамнезе,
заболевания кроветворной системы,
диффузный токсический зоб,
тяжелые заболевания печени и почек,
острая кишечная непроходимость.

Кортикостероиды.

Препараты из данной группы используют для лечения эрозивной и язвенной формы проктита.

Спазмолитики для уменьшения болевого синдрома.

Действие суппозиториев:

Заживление микротрещинок, эрозий, язвенных дефектов.
Подсушивающее.
Противовоспалительное.
Послабляющее.
Противозудное.
Облегчающее болевую симптоматику.

Хронический проктит хорошо корректируется правильным питанием, курортотерапией.
Минеральные воды, которые хорошо воздействуют на весь желудочно-кишечный тракт в целом и на нижние отделы кишечника, можно пить в Трускавце, Ессентуках и прочих известных здравницах.

Лечение проктита народными средствами

Было бы крайне неразумно пытаться лечить острое или подострое воспаление прямой кишки только одними народными способами. Если заниматься самолечением, то можно дождаться таких осложнений, как прободение кишечника с перитонитом или парапроктита. И в том, и в другом случае без оперативного вмешательства не обойтись, а прогнозы для жизни далеко не благоприятные.

Лечить воспаление прямой кишки с помощью народных рецептов можно только в качестве дополнительной терапии, и после одобрения лечащего врача. Лучше использовать народные средства для профилактики воспаления и борьбы с запорами.

Микроклизмы

Наиболее часто делают микроклизмы с календулой , ромашкой и корой дуба .

Отвар из этих компонентов обладает противовоспалительным и подсушивающим действием, способствует регулярному безболезненному стулу. Ежедневный мягкий стул при проктите - 50 % успеха в лечении, так как для этого заболевания характерны спастические запоры.

Как приготовить:

Взять по 1 столовой ложке измельченного сырья, залить кипятком в объеме 250 мл и томить на медленном огне. После процедить, остудить до комнатной температуры и ввести в прямую кишку 50 мл. Чтобы отвары трав подействовали более эффективно, перед микроклизмой можно поставить обычную очистительную клизму. После того, как полезный отвар всосется в стенки кишечника, а это произойдет минут через 20, можно вставать.

Противопоказания к применению микроклизм - аллергия на какое-либо растение.

Хорошо снимают воспаление введенное в прямую кишку облепиховое масло.

Целебный отвар при проктите

Отвары трав при проктите - хорошая превентивная мера. Приготовим целебный напиток. Для этого возьмем подорожник, пижму, одуванчик, крапиву, череду по 1 чайной ложке, предварительно измельчим, дольем 350 мл воды, оставим минут на 10 на медленном огне, либо оставим на 3 часа настаиваться в термосе.

Все перечисленные травы, помимо того, что устранят воспаление в прямой кишке, обладают желчегонным действием. С осторожностью принимать пациентам с мелкими конкрементами в желчном пузыре.

Ванночка с травами при проктите

Можно приготовить ванночку с травами. Подойдут все растения, которые обладают охлаждающим и противовоспалительным действием. Мята, эвкалипт способны уменьшить проявления зуда в анальном отверстии. Помимо этих растений, в отвар для ванночки добавляют кору дуба, шалфей, спорыш в равных пропорциях. Температура воды должна быть приятной для тела, не стоит делать ее слишком горячей или холодной. Длительность процедуры 15 минут. После хорошо смазать анальную область облепиховым маслом.

Диета при воспалении прямой кишки: что можно и что нельзя

Для того чтобы быстрее выздороветь, необходимо придерживаться ряда правил по питанию. Представляем вам список продуктов, которые нельзя употреблять при хроническом, а тем более, при остром проктите:

Свежие овощи и фрукты (при остром исключить совсем, при хроническом воспалении прямой кишки – с осторожностью),
консервы и маринады,
жирное,
соленое,
острое,
газированные напитки,
алкоголь,
бобовые,
мягкую выпечку.

От курения стоит отказаться, никотин губительно действует на весь организм, в том числе, и на кишечник.

Что можно и нужно кушать при проктите

Основа питания – кисломолочные продукты, следите только, чтобы они не были с повышенным содержанием жира. Будут полезны:

Творог,
сметана,
простокваша,
ряженка,
кефир.

Эти продукты способствуют нормализации стула, восстанавливают микрофлору в кишечнике. На ночь полезно выпивать чашку кефира с добавлением 1 столовой ложки оливкового масла. Каши, яйца в виде омлета, печеные яблоки, некрепкий чай, компот – все это можно включать в рацион.

Разрешено употреблять нежирные сорта мяса, рыбы и птицы. Блюда предпочтительней запекать в духовке или готовить на пару. Питание должно быть регулярным, небольшими порциями, но частое. Следует избегать слишком горячей или слишком холодной пищи.

Если имеется склонность к запорам, самое худшее, что вы можете сделать для своего кишечника – это ежедневно употреблять слабительные средства.

Попробуйте приготовить отвар из семян льна. Принимать его надо до еды за 30 минут, регулярный прием отвара поможет избавиться от запоров.

При тяжелых формах острого воспаления слизистой прямой кишки в стационаре осуществляют питание внутривенно, специальными растворами, тем самым позволяя стенкам кишечника восстановиться.

Подведем итоги:

Чтобы снять воспаление прямой кишки, необходимо соблюдать все звенья предписанной терапии, все очень важно: и прием препаратов, и местные процедуры, и правильное питание. Проктит – серьезное заболевание, но грамотное поведение в сочетании с лечением делает прогноз для жизни благоприятным.