Выделения после осмотра шейки. Выделения после осмотра гинеколога. Кровянистые выделения при беременности после осмотра гинеколога

Что в статье:

Периодический осмотр – это необходимость, и Кошечка.ру авторитетно заявляет: гинеколог – тот врач, к которому ты должна приходить как минимум один раз в год, даже если тебя ничего не беспокоит. Когда есть неприятные симптомы или наступила беременность, то график, разумеется, назначается индивидуальный. А сегодня поговорим про выделения после осмотра гинеколога.

Сразу стоит сказать, что стандартный осмотр – вполне безобидная процедура, которая не должна вызывать беспокойств. Но есть и причины, по которым возможны кровянистые выделения.

Почему после осмотра пошла кровь?

Гинеколог проводил осмотр без должной осторожности. При оценке состояния шейки матки врач применяет специальное гинекологическое зеркало с твердым покрытием. Оно спокойно может повредить слизистую влагалища – деликатную и нежную. Поэтому после осмотра могут быть выделения, обычно коричневые.

Пациентка может так сильно переживать, что даже простой осмотр она не сможет выдержать спокойно, начнет вертеться в кресле или непроизвольно двигаться, из-за чего опять же слизистая оболочка травмируется.

Осмотр со взятием мазка. Гинеколог отслаивает клетки слизистой оболочки влагалища, чтобы провести анализ потом. Эта манипуляция совершается при частичном повреждении оболочки, отсюда и выделения.

У пациентки начинается менструация. И тогда осмотр – просто совпадение. Кажется, что из-за него начались малые кровянистые выделения. Однако последняя неделя перед месячными зачастую так и проявляется. Кстати, не всегда это хорошо, потому что подобная предменструальная мазня может быть признаком заболевания.

Контактные выделения: причина – болезнь

Кровянистые или коричневые выделения не всегда считаются нормальными или неизбежными. Так, при какой-либо патологии бывает так называемое «контактное кровотечение». Обычно оно свидетельствует о той или иной болезни.

После осмотра гинеколога кровянистые выделения могут указывать на:

• эндометриоз – помимо этого признака, ты будешь мучиться от боли ноющего характера, которая иногда усиливается при осмотре или месячных;
• полип – особенно в зоне цервикального канала, так как там он легко поддается травмированию, особенно когда осмотр гинеколог проводит с зеркалами;
• гиперплазия эндометрия – при утолщении слизистой клетки легко выводятся, и здесь даже минимальное механическое воздействие, даже аккуратный осмотр способны привести к повреждению;
• эрозия шейки матки – нередко коричневые выделения после осмотра гинеколога можно увидеть, так как эпителий воспален при эрозии, он может кровоточить даже без прикосновений, а уж если гинеколог проводит осмотр, то выделения практически неизбежны;

• венерическое заболевание – многие инфекции, передающиеся половым путем, протекают скрыто, но это не значит, что они никак не влияют на состояние здоровья – напротив, лишь истончают слизистую, что делает ее особенно хрупкой
• выделения после проведенного осмотра гинеколога бывают и у тех, кто страдает от миомы;
• при злокачественной опухоли после проведения медобследования может отходить немного клеток с кровянистой слизью.

При выкидыше

Выделения на начальном этапе беременности после осмотра могут свидетельствовать о выкидыше. Конечно, уже в самом начале женщина должна узнавать о своем положении. Хотя на практике все обычно иначе. Случается, что самая первая неделя беременности, когда даже врач не в силах обнаружить плодное яйцо, прерывается из-за чрезмерно активных действий. Как результат – беременность может даже вообще прекратиться.

Опасности гинекологического осмотра

О том, что гинеколог может пренебречь правилами гигиены и прочими профессиональными обязанностями, говорить не хочется. Остается только верить, что все стерильно и чисто..

Итак, выделения, и обязательно кровянистые, могут указывать на то, что у девушки – кандидоз, бактериальный вагиноз маточное воспаление.

Иногда беременность, особенно с осложнением, также вызывает беспокойство, потому что после консультации у врача начинается мазня. Но причины совсем не безобидны. Это могут быть отслойка плацента, повреждения шейки матки, ранние роды. Причиной кровотечения может стать любой фактор, не сам осмотр как таковой. И если появились выделения, то это могут оказаться признаки предлежания плаценты.

Что же делать?

Итак, гинеколог пройден, вроде бы все хорошо, но у тебя появились коричневые выделения, из-за чего ты можешь забеспокоиться.

Бывает, у тех, кто еще не беременел, ощущения небольшой боли и легкого дискомфорта возникают из-за того, что мышцы влагалища еще плохо растяжимы.

Обязательно надо пойти еще раз к врачу, если внизу живота появились сильные боли, чувство дискомфорта только усиливается, ощущается жжение в половых органах, сердце бьется чаще и увеличивается одышка, температура возрастает, в выделениях, которые не просто коричневые, но и с гноем, есть и другие примеси.

Если это не просто выделения, а полноценное кровотечение, которое длится час и дольше, точно надо пойти к доктору.

Женщинам, которые планируют беременность, сделать это просто необходимо.

Но все равно не беспокойся раньше времени. Врач точно скажет, как быть дальше.

Нестандартные, коричневые выделения у женщины до или после осмотра гинеколога могут сигнализировать о небольших травмах или болезнях, о внематочной беременности или риске потери плода. Для будущих матерей это также вероятный сигнал отхождения слизистой пробки, которая защищает цервикальный канал и ребенка от нежелательных микроорганизмов. И если это произошло раньше положенных сроков, то возможен срыв беременности.

Когда появляются коричневатые выделения?

Влагалище женщины – это орган, способный к самоочищению. Периодические выделения из него сигнализируют о естественных процессах в здоровом теле.

Норма ли это или патология – зависит от периода, когда именно они появились. Коричневые мази на белье, не сопровождаемые болезненными ощущениями, плавно переходящие в месячные, – это нормальный процесс.

Сигналом к тревоге служит темная "мазь", возникшая за неделю до начала цикла. Такой процесс свидетельствует о наличии воспаления в органах малого таза.

Это могут быть:

• эрозия – нарушение целостности поверхности – шейки матки;
• гиперплазия эндометрия – неестественное деление клеток эндометрия, приводящее к утолщению стенок матки, и вследствие этого невозможности забеременеть;
• возникновение полипов – доброкачественных новообразований, возникающих из железистой ткани;
• гормональный дисбаланс;
• доброкачественная опухоль миома.

Коричневые выделения после гинекологического осмотра – явление редкое. Часто возникают в результате получения микротравм от зеркала при наблюдении беременных. Они также могут быть получены во время секса или связаны с началом использования новых методов контрацепции (спираль, внутриматочное кольцо, оральные контрацептивы). Нельзя исключать занесения инфекции. В таком случае выделения продолжаются более 2-3 дней.

На что указывают коричневые выделения у беременной?

Во время вынашивания плода меняется не только гормональный фон женщины, но и характер влагалищных выделений. В обычном режиме во второй фазе менструального цикла они становятся вязкими и немного мутными (в противовес этому, в первой фазе они прозрачные, жидкие, тягучие). У беременных женщин в данный период наблюдается другая картина.

Так, только в первые три месяца беременности влагалищные выделения имеют стандартные характеристики. Начиная с двенадцатой недели, они становятся обильными, более жидкими. В этот период, как и в последующие, не должны наблюдаться жжение и зуд на наружных половых органах.

Коричневатые выделения – это норма для беременной в следующих случаях:

1. 1. Первые несколько недель после зачатия. Характеристика: в малых количествах, без запаха, светло-коричневые или бежево-розовые. Появляются в процессе погружения оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
2. 2. Изменение гормонального фона. Длятся несколько первых месяцев. Если выделения циклические (повторяющиеся стабильно), необходимо исследование на гормоны, возможно, их уровень превышает норму.
3. 3. В последние недели (от двух недель до нескольких часов) перед родами, из-за выхода слизистой пробки.
4. 4. Микротравмы от приборов для гинекологического осмотра. Выделения в этом случае прекращаются через несколько дней.
5. 5. Вследствие отхождения одного плодного яйца из двойни.

Угроза самопроизвольного выкидыша

Коричневые выделения – это возможный сигнал об угрозе выкидыша. В таком случае они сопровождаются тянущими болями внизу живота, непроизвольным извержением содержимого желудка, потерей чувства равновесия.

Яйцо с эмбрионом отторгается от хориона (внешняя оболочка), из-за этого образуется повреждение, перерастающее в гематому. Возможный исход – отслоение и выкидыш.

Внематочная беременность или предлежание плаценты

Если появились коричневые выделения выделения, возможны и данные патологии. Не всегда плодное яйцо способно попасть в полость матки. Случается, что оно мигрирует в другую область, тогда наступает внематочная беременность. Причинами такого процесса могут быть деформация фаллопиевых труб, спайки. Локализоваться патология способна и в других областях малого таза.

В 90 процентов случаев исход такой ситуации - выкидыш. Несвоевременное диагностирование с большой вероятностью приведет к сбоям в работе репродуктивных органов.

Симптомы внематочной беременности:

• задержка менструации;
• повышение показателей хорионического гонадотропина (ХГЧ);
• сильные боли, которые по ощущениям возникают в прямой кишке (появляются при локализации плода в неестественном месте);
• коричневые или кровянистые выделения из влагалища;
• кровотечение, головокружение.

Диагностика внематочной беременности проводится с помощью УЗИ. При выявлении плод в обязательном порядке удаляют.

В крайне редких случаях (встречается менее 1%) во втором триместре происходит отслаивание или предлежание плаценты. В верхнем слое сосудов матки возникает патология, и они начинают кровоточить. Это происходит по двум причинам: из-за чрезмерно близкого расположения плода к этой зоне или слишком быстрого роста матки. Признаком могут стать кровотечения разной локализации и коричневые выделения в обильном количестве, которые возникают в конце 2-го и в 3-м триместрах беременности.

Чтобы избежать патологии или вовремя начать лечение, специалисты рекомендуют УЗИ плаценты.

Замерший плод или пузырный занос

В некоторых случаях может возникнуть остановка развития плода. Это случается в первом триместре, в 1-13 недели. Провокаторами такой ситуации могут быть заболевания, передающиеся половым путем, генетические патологии плода, гормональный дисбаланс, отторжение, тромбы в сосудах плаценты и другие естественные причины.

• снижение базальной температуры тела (у беременных она выше на 0,4 градуса);
• появление коричневых выделений, слабо выраженных;
• резкие режущие боли в области паха;
• резкая, не связанная со сроками беременности, остановка токсикоза;
• изменения состояния груди, которая перестает набухать.

Встречается другой тип патологии эмбриона, при котором не происходит нормального его развития, – пузырный занос. Плацента обрастает пустыми пузырями вместо волокнистых хорионов. Это сопровождается рвотными позывами со стороны ЖКТ, физическим недомоганием, высоким давлением, выделениями крови и сильными головными болями.

Преждевременные роды

Период с 20 недели – на поздних сроках – является самым опасным для женщин, которые постоянно находятся в стрессовом состоянии, имеют хронические болезни или инфекции. Следствием могут быть открытие шейки матки и преждевременные роды. Сопровождаются схватками и другими болями в области живота, появлением коричневых выделений.

В крайне редких случаях женщине удается остановить этот процесс и продолжить беременность до момента естественного окончания гестации.

Отхождение слизистой пробки

Пробка из слизи призвана защищать организм матери и ребенка в процессе вынашивания. Поскольку она бывает разных цветов – прозрачной с кровянистыми мазями, розовой, бежевой, коричневой – для многих женщин ее отход становится поводом для беспокойства.

Отхождение слизистой пробки

Самостоятельно пробка должна выходить на 38 неделе беременности, полностью или частично, с тянущими болями в области крестца. У некоторых женщин выводится из влагалища на 40 неделе . У большинства же – непосредственно в день родов.

После наступления 38-й недели участковый гинеколог обязательно приглашает будущую роженицу на прием. Часто в процессе осмотра немного травмируются стенки влагалища. Как результат – выделения от светло-коричневого до темно-красного цвета. Продолжаются несколько часов после приема у врача.

Аналогичные выделения могут возникать вследствие неосторожного секса. Нет повода для беспокойства, если это длится не более двух суток.

Инфекционные заболевания, патологии

Эмбрион получает 50% генетической информации от отца. В организме матери он развивается как наполовину чужеродный трансплантат. Из-за чего в период беременности иммунная система женщины ослабляется. В процессе исследования ряда клинических картин ученые выяснили, что сама беременность выступает фактором развития инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Заболевания, которые приводят к появлению коричневых или кровянистых выделений у будущей матери, могут быть как вновь приобретенными, прогрессирующими, так и вышедшими «из спящего режима», рецидивирующими. К ним относятся:

1. 1. Эрозия шейки матки – «рыхлая» поверхность ее слизистой. Выделения появляются после полового контакта или осмотра у врача, проходят без болей и других симптомов. Не требуют медикаментозного или консервативного вмешательства во время беременности.
2. 2. Заболевания, передающиеся половым путем или бактериальные инфекции: на стадии зачатка или рецидивирующие патологии. В контексте изменения гормонального фона и пониженных защитных функций иммунитета развиваются и проявляют себя сильнее. Параллельно с коричневыми выделениями беспокойство доставляют зуд половых губ, неприятные ощущения в малом тазу/внизу живота, неприятным запахом выделений тягучей степени густоты.
3. 3. Вульвовагинитный кандидоз (ВВК) – одна из вероятных причин появления коричневых выделений. По данным исследования, около 40% беременных женщин страдают от этого заболевания, учащение случаев до 45% наблюдается ближе к родам. В 2 или 3 раза реже оно встречается у небеременных женщин.
4. 4. Доброкачественное аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой (полипоз). Обнаруживается коричневыми выделениями во время развития зародыша, в особенности после осмотра гинекологом, полового контакта. Другой симптоматики не имеет. Рекомендовано удаление полипов после родоразрешения. Хоть и в малой степени вероятности, но они могут перерасти в злокачественные.

Доктора настоятельно рекомендуют при появлении любых атипичных выделений обращаться к гинекологу. Последствием невнимательного отношения к себе и плоду с большой вероятностью может стать срыв беременности либо полное или частичное угнетение репродуктивной функции женщины.

Регулярные визиты к гинекологу - залог хорошего здоровья. Врачи рекомендуют проходить профилактические осмотры 2 раза в год. Но порой эта безобидная манипуляция доставляет женщине массу неприятностей. После осмотра на гинекологическом кресле могут появиться кровяные выделения. Что послужило причиной их возникновения, и стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Причины возникновения

Как ни странно, но кровянистые выделения после осмотра гинеколога - явление не редкое. Виновниками могут стать:

1. Ошибка врача. Осмотр на гинекологическом кресле проводится с целью оценить состояние шейки матки. Для этого гинекологи используют специальное зеркало. Это один из основных диагностических инструментов в кабинете врача-гинеколога. Твердая поверхность зеркала и неаккуратное движение врача могут травмировать нежную слизистую влагалища, что и приведет к появлению крови.
2. Пациентка. Женщина может сама стать виновником возникновения легкого кровотечения. Если во время осмотра она излишне нервничает и напрягается, то это также может привести ко травмированию слизистой.
3. Забор мазка. Мазок берется из шейки матки и влагалища с целью определения микрофлоры и скрытых инфекций. Забор материала проводится пластмассовой палочкой или шпателем. Невозможно сделать это, не повредив слизистую. Поэтому после гинекологического осмотра может немного кровить.
4. Начало месячных. Как правило, менструация не наступает резко. Сперва появляются незначительные выделения. Ни для кого не секрет, что те или иные факторы могут приблизить дату «красных дней». Поэтому эта дата может совпасть с днем осмотра.

Все вышеперечисленные причины не являются патологией, а расцениваются как индивидуальные особенности организма. Нет поводов для беспокойства. Эти выделения заканчиваются сами в кратчайшие сроки. Но если после осмотра гинеколога кровянистые выделения не останавливаются, то желательно сразу обратиться за помощью к специалисту.

Когда стоит переживать

Если появились кровянистые выделения после планового осмотра на кресле, то это не всегда является нормой. Почему кровит шейка матки? В медицинской практике существует такое понятие, как «контактное кровоизлияние», то есть кровяные выделения появляются в результате имеющихся заболеваний. К таким патологиям относится:

1. Эндометриоз. Это разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя стенки матки. Женщина может и не подозревать о наличии болезни. Симптоматическая картина невыраженная. Обнаружить эндометриоз можно при осмотре у гинеколога. У женщины может появиться тупая боль внизу живота и слабое кровотечение.
2. Полипы. Это доброкачественные образования, состоящие из соединительной ткани. Полип имеет форму цилиндра. Локализуются они в цервикальном канале. Все полипы имеют кровеносные сосуды. Чем их больше, тем насыщенный бордовый цвет. При стандартном осмотре с использованием зеркала врач может травмировать полип, что и приведет к появлению крови.
3. Эрозия. Это нарушение целостности слизистой шейки матки. Протекает эрозия бессимптомно, поэтому выявить дефект удается только при осмотре. При контакте с гинекологическим зеркалом шейка кровоточит. В зависимости от вида эрозии, могут присутствовать и другие внешние признаки патологии.
4. Гиперплазия эндометрия. Это заболевание внутренней оболочки матки, характеризующиеся изменениями стромы и желез эндометрия. Эндометрий существенно утолщается, клетки слизистой разрастаются. Патология зачастую обнаруживается при прохождении планового УЗИ или осмотра у гинеколога-акушера. Гиперплазия может сопровождаться такими симптомами, как нарушение менструального цикла, мажущие выделения между менструацией, бесплодие.
5. Миома. Это доброкачественно образование, которое располагается в тканях матки. Миома имеет неоднородную структуру и состоит из фиброзной ткани и элементов мышц. При миоме наблюдаются кровяные выделения, озноб, слабость, болезненность, нарушение менструации.

Если при осмотре кровит шейка матки, то причиной могут выступать венерические заболевания (трихомониаз, гонорея, хламидиоз и др.). Инфекция делает слизистую влагалища рыхлой и хрупкой. Многие заболевания на ранних стадиях могут протекать скрыто. Ранняя диагностика - залог успешного лечения. Запускать венерические заболевания опасно. Это может привести к развитию необратимых последствий.

Выделения у беременных

Кровавые выделения разной степени интенсивности после планового осмотра могут появиться и у беременных. Почему это происходит? Зачастую причиной всему является неаккуратный осмотр. Слизистая в период беременности становится рыхлой и малейшее механическое воздействие может травмировать ее. Объем выделений невелик. Выделения прекращаются на 2-3 день самостоятельно.

Осмотр влагалища может спровоцировать кровотечение при низком предлежании плаценты. Это патология, при которой плацента располагается в нижних отделах матки. Предлежание может быть полное или частичное. Женщины с такой физиологической особенностью требуют особого внимания. Осмотры влагалища проводятся в крайних случаях, поскольку это может вызвать обильное кровоизлияние и отслойку плаценты. Неаккуратный осмотр может стать причиной угрозы прерывания беременности. Кровотечение в таком случае может сопровождаться вялостью, тошнотой, головокружением.

Важно! В третьем триместре одной из причин появления красных или темных выделений может стать отхождение слизистой пробки. Это предвестник ранних родов. Если до предполагаемой даты родов далеко, то следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Легкая мазня не должна вызывать сильного беспокойства, если кровь ярко-алого цвета, выделения незначительные и нет сопутствующих болезням симптомов (зуда, жжения, отека, покраснения, боли, высокой температуры). Но если на следующий день после визита к гинекологу кровь не остановилась и появился дискомфорт, то следует показаться врачу для установления причины.

Первая помощь

Если после осмотра на кресле кровотечение не прекратилось или усилилось, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи, ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим. Во избежание потери жидкости в сосудах рекомендуется пить как можно больше жидкости. Большая кровопотеря может привести ко снижению артериального давления. Стабилизировать АД в домашних условиях поможет чашка сладкого кофе или крепкого чая.

Если кровотечение началось у беременной, то до приезда скорой помощи можно принять таблетку «Дидрогестерона». Это предотвратит выкидыш. Снять боль помогут спазмолитические препараты («Но-шпа», «Вибуркол»).

После госпитализации, в отделении стационара врачи проводят ряд обследований:

• кольпоскопию;
• КТГ .

Диагностическая процедура. Проводится манипуляция при помощи специального прибора кольпоскопа. В ходе обследования врач осматривает влагалище, шейку матки и вульву. Если было обнаружено подозрительное образование, то врач проводит биопсию, взяв немного биоматериала для дальнейших лабораторных анализов.

(Кликните на картинку)

УЗИ органов малого таза - безопасный и достоверный метод диагностики, позволяющий оценить положение, структуру и размеры матки, ее шейки, яичников, наличие образований. Диагностировать болезнь может только специалист.

КТГ (кардиотокография) - составляющая часть оценки состояния плода. С его помощью врачи регистрируют маточные сокращения и сердцебиение еще не родившегося ребенка.

Способы лечения

Дальнейшая тактика лечения зависит от причины, вызвавшей патологические выделения. Если причиной кровотечения послужил эндометриоз, то назначается комбинированное лечение (оперативное и гормональное). В зависимости от тяжести заболевания, в ходе операции врачи иссекают отдельные участки эндометриоза или полностью удаляют матку.

В случае обнаружения небольшого полипа, может быть назначено консервативное лечение. Гормональные препараты снижают уровень эстрогенов и повышают уровень прогестерона. В качестве лекарственных препаратов врачи назначают «Диферелин», «Регулон», «Гентамигин», «Нормколут». Если медикаментозное лечение не приносит результата, то проводится оперативное вмешательство.

Если кровотечение вызвала эрозия шейки матки, то проводится химическая коагуляция. Эрозию прижигают специальным раствором. Побочных эффектов лекарства не оказывают. После прижигания на шейке не остается рубцов. Канал шейки не деформируется. Если эрозия большая, то проводится несколько процедур.

Если была выявлена гиперплазия эндометрия, то назначается выскабливание. Проводится операция под визуальным контролем гистероскопа. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Во избежание разрастания эндометрия и пролиферации, после выскабливания врачи назначают гормональную терапию.

Важно! Миома может быть удалена двумя способами, при помощи гистероскопии или лапароскопии. При гистероскопии инструменты вводятся трансвагинально, а при лапароскопии делаются небольшие разрезы в брюшной полости.

Кровь после гинекологического осмотра нельзя оставлять не замеченной. Но и паниковать раньше времени не стоит. Не ставьте диагнозы самостоятельно и не предпринимайте каких-либо решений, особенно находясь беременной. Обратитесь к врачу за консультацией и в случае необходимости пройдите обследование.

Коричневые выделения перед родами обычное явление, означающее что скорее всего у вас вот-вот начнутся роды.

Вообще любые окрашенные субстанции из влагалища, на протяжении всей беременности, были симптомом пугающим и настораживающим, особенно на ранних сроках, потому что зачастую свидетельствовали об опасности. Конец беременности и период перед родами изменяет отношение к таким выделениям и теперь они уже не пугают, хотя и могут озадачить.

Перед родами подтекания - это кровь, которая успела изменить свой цвет («старая»), и, как правило, они — всего лишь небольшая мазня, как правило, перемешанная со слизью.

Гинекологи при наличии коричневых выделений у беременной отводят ей совсем мало времени до , они появляются фактически непосредственно перед событием. Не путайте их с кровянистыми подтеками, которые могут говорить об опасности.

Есть несколько ситуаций на позднем сроке беременности, которые могут спровоцировать коричневые выделения.

Коричневые выделения перед родами после осмотра

Всю беременность гинеколог в консультации старался вас не тревожить. После вам приходилось подниматься на гинекологическое кресло всего пару раз - при заборе анализов, а рутинно каждое посещение вас так не смотрели.

Но вот подошла 37-38 неделя беременности, и вам снова придется вспомнить как осматривают на кресле. Цель осмотра перед родами - оценка состояния . Если она мягкая и созрела, пропускает 1-2 пальца гинеколога, роды скорее всего начнутся совсем скоро, осталось лишь несколько дней.

Во время этого осмотра врач изучает состояние шейки матки и заводит пальцы в цервикальный канал. Такая стимуляция может даже стать причиной , и . Нередко после осмотра перед родами появляются коричневые выделения, обычно это случается в первые часы. Одновременно могут появиться и , а в итоге - могут начаться роды.

Это совсем не опасно ни для вас, ни для ребенка. При не зрелой шейке матки подобный осмотр просто не возможен - она закрыта, и беспокоиться не о чем, а если она уже созрела - вам можно сказать помогли, скорее родите.

Отхождение пробки перед родами

Что означают коричневые выделения перед родами, если гинекологического осмотра небыло?

Всю беременность шейка матки плотно закрыта, а цервикальный канал заполнен густой слизью, которую так и называют - слизистая пробка.

Созревание шейки матки сопровождается её отхождением, как правило, это происходит незадолго до родов. Если пробка отошла, до родов остается от нескольких дней, до нескольких часов, иногда она отходит уже с началом родов и тогда этот момент можно просто не заметить.

Пробка представляет собой комочек довольно густой или же жидкой слизи, который может иметь самый разный цвет, от белого, желтого до розового или бурого. Её объем довольно большой, 1-2 столовые ложки, и конечно, не зная о таком явлении вы можете испугаться.

Коричневые пятна перед родами при беременности могут быть так же спровоцированы с глубоким проникновением, причина всё та же, из потревоженной шейки матки отходит пробка и скоро рожать.

Коричневые выделения не должны у вас вызывать тревоги если они не обильные, перемешаны со слизью, представляют собой просто примесь в этой слизи или напоминают мазню. Если подтеки обильны - не забывайте о том что бывают и кровотечения с достаточно серьёзными причинами, тогда нужно обратиться к врачу.

В процессе гормональной перестройки организма женщины вовремя беременности меняется характер выделений. Это связано с изменением уровня активности основных гормонов, таки как эстрогены и прогестерон.

Каждая женщина должна понимать функцию гормонов в организме. Их уровень изменяется таким образом:

В первом триместре беременности (первые 10 -12 недель) значительно возрастает уровень прогестерона в крови, его еще называют «гормоном беременности», он способствует сгущению слизи в цервикальном канале шейки матки и тем самым образует слизистую «пробку» в нем. Все это предусмотрено природой женского организма. Для того чтобы защитить оплодотворенную яйцеклетку, до ее имплантации в эндометрий полости матки.

Во втором триместре беременности (с 12 по 24 неделю) «пик» активности прогестерона угасает, после того как прикрепленной яйцеклетке уже ничего не угрожает, и тогда принимают на себя правомочие эстрогены. Особенностью данных гормонов, является то, что они наоборот делают цервикальную слизь более жидкой.

Но так как эстрогены усиливают тонус матки, в этот период необходимо следить за их уровнем в крови и проводить специальные функциональные пробы на густоту слизи, чтобы предотвратить угрозу преждевременных родов.

В третьем триместре беременности (с 25 недели до начала родовой деятельности) их уровень настолько возрастает, что происходит выделение слизистой пробки. Это происходит незадолго до начала родовой деятельности.

Если женщина будет знать даже такую последовательность гормональных изменений, это поможет ей разобраться, когда коричневые выделения могут быть физиологичными и не стоит паниковать, либо когда нужно немедленно обратиться к специалисту.

Осмотр шейки матки при беременности не редко вызывает появление коричневых выделений. Но все же это не повод к излишнему беспокойству, пока вы не узнаете точную причину. Такие изменения не всегда указывают на опасность, а могут быть нормальным явлением. Главное не тянуть, а сразу сказать об этом врачу.

Причины

Почему у беременной женщины могу появиться коричневые выделения после осмотра шейки матки?

Появление такого рода выделений, на любом сроке беременности, после осмотра врачом могут быть обусловлены:

• Выполнением диагностических мероприятий, таких как забор мазка для микробиологического обследования. Проводят такую процедуру в плановом порядке 2 раза на протяжении беременности. По показаниям врач может чаще ее проводить, если в этом есть необходимость. Нормой нужно считать, когда кровянистые выделения появляются в течение первых суток и проходят на следующий день после процедуры, а объем этих выделений минимальный.
• Нарушением целостности слизистой оболочки шейки матки вовремя осмотра инструментами. Это, как правило, связано с тем, что с наступлением беременности и гормональной перестройкой усиливается приток крови к матке, слизистая становится более «нежная» и рыхлая, легко поддается травмированию. Это не создает угрозу для вынашивания беременности, главное не допустить присоединения бактериальной инфекции.
• Морфологическими изменениями шейки матки, которые возникли еще до наступления беременности. Среди них эрозии, полипы и дисплазия ткани. Полипы представляют собой скопления мелких сосудов, после повреждения которых, например, инструментами или бимануальной пальпацией, могут появиться коричневые кровянистые выделения.
• Отягощенным гинекологическим анамнезом. Например, наличие генитального эндометриоза. Такие женщины должны находиться под особым наблюдением специалиста вовремя вынашивания ребенка.

Состояния, при которых появляются коричневые выделения после осмотра шейки матки при беременности рассмотрим далее. На начальных сроках беременности появление таких выделений может быть обусловлено:

Процессом прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки (имплантация), этот процесс проходит в несколько этапов. Но самым ответственным является третий этап, вовремя которого могут появиться коричневые кровянистые выделения. В это время трофобласт (внешний слой клеток зародыша) вырабатывает протеолитические ферменты, благодаря которым растворяет эндометрий и внедряется в него, повреждая микроскопические сосуды.

На последнем месяце беременности появление коричневых выделений может быть обусловлено:

Отхождением слизистой пробки, которая является одним из предвестников родов. Связано это с гормонами, а именно с повышением уровня в крови эстрогенов. Именно они, наряду с простагландинами, готовят шейку матки к родам, и способствуют разжижению цервикальной слизи.

В этот момент может произойти отхождение слизистой пробки с наличием выделений коричневого цвета. В среднем, после отхождения «пробки», роды могу начаться через пару часов, а то и через две недели.

Женщина вовремя вынашивания плода должна быть крайне внимательна к своему организму. Любые изменения не должны остаться проигнорированными, особенно это касается коричневых выделений.

Состояния, при которых подобные выделения, являются угрожающим симптомом:

• Угроза выкидыша, часто возникает на первых месяцы беременности. Но при этом дополнительно могут появляться и другие признаки – боли внизу живота, слабость, головокружение, тошнота и рвота. Нужно быстро среагировать и вызвать врача.
• Отслойка плаценты, когда выделения коричневого цвета могут появиться с 5-й недели гестации. При отделении плаценты от стенок матки, происходит нарушение целостности маточно-плацентарных сосудов, а в итоге появляются кровянистые выделения. Это будет сопровождаться и другими симптомами.
• Внематочная беременность, угрожающее состояние, при котором плодное яйцо, внедряется «куда угодно» но не в эндометрий полости матки. А место где оно прикрепилось не готово растягиваться так, как «умеет» матка, в результате появляются мажущие коричневые выделения из-за разрыва мелких сосудов.
• Краевое предлежание плаценты – это состояние, при котором плацента прикрепилась к матке в непосредственной близости к выходу из нее, из – за чего внутренний зев на 2/3 прикрыт плацентой. Необильные коричневые выделения, могу перейти в обильное кровотечение яркой алой кровью без сгустков.

При наличии тревожных симптомов, так называемых «красных флагов», нужно незамедлительно вызвать врача. К ним относят:

• Нарастание объема кровянистых выделений;
• Изменение окраски кровянистых выделений с коричневого на яркий алый цвет;
• Ухудшение общего состояния — слабость и головокружение, мелькание мушек перед глазами;
• Сильные тянущие боли внизу живота;
• Повышение температуры;
• Тошнота, рвота.

А если женщина заметила скудные коричневые выделения, самостоятельно разобраться в этом она не сможет. Этим заниматься должен опытный специалист, который при наличии других симптомов может точно сказать, в чем причина и есть ли повод для беспокойства, или маме можно спокойно вынашивать ребенка дальше и не о чем не переживать.

Лишнее волнение может негативно сказаться на самочувствии самой женщины и отразиться на ребенке. Заранее не паникуйте, обратитесь в клинику, где Вас проконсультируют и дадут необходимые рекомендации.