Низкий уровень женских гормонов симптомы. Важность эстрогенов в организме. Источники эстрогена природного происхождения

Эстрогены - собирательное название стероидных женских половых гормонов. Вырабатываются они в основном женскими яичниками. За производство гормона также отвечает кора надпочечников и другие внегонадные ткани. Можно выделить 3 фракции эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол.

Процесс производства эстрогенов

Синтез эстрогена невозможен без своих предшественников: тестостерона и андростендиона . Происходит это все под контролем фермента ароматаза. Если на процесс выработки эстрогена влияют какие-либо генетические дефекты фермента, то, возможно повышение уровня мужских гормонов.

Производство эстрогена невозможно без синтеза андрогена, который происходит благодаря холестерину. Именно поэтому, женщины, являющиеся приверженцами безхолестериновой диеты, сталкиваются с неприятными последствиями в виде гормональных проблем.

Как уже было отмечено, синтез эстрогенов невозможен без своих помощников, потому как:

Функция эстрогенов

Активное действия эстрогенов начинается после связи с соответствующими рецепторами. Гормон отвечает не только за исключительно женские функции, он комплексно оказывает влияние на весь организм. Период менопаузы, когда уровень эстрогена резко снижается, связан с ухудшением здоровья женщины. Все потому, что гормон все это время защищал от патологических процессов организма.

Климакс может спровоцировать сердечные заболевания, атеросклероз, заболевания половой системы.

Главная функция гормона эстрогена, за что отвечает у женщин:

Симптомы недостаточной выработки гормонов

Причина дефицит эстрогена - недостаточная его выработка яичниками. Такое возможно на фоне возрастных изменений или изначальных проблем с гипофизом, железистого органа, стимулирующего выработку половых гормонов.

Другая причина - избыток тестостерона, мужского гормона, в норме, который присутствует в женском организме в небольшом количестве.

Недостаток эстрогена у женщин. Симптомы патологии в период менопаузы:

Клиническая картина в юном и половозрелом возрасте:

Невозможность забеременеть заставляет женщину пройти комплексное обследование, которое и выявляет недостаточность определенных гормонов.

Дефицит эстрогенов провоцирует следующие патологические состояния:

1. инфаркт миокарда;
2. выпадение матки;
3. хронические воспалительные заболевания урогенитального тракта;
4. сахарный диабет.

Симптомы избытка гормонов

О доминировании эстрогенов говорят тогда, когда концентрация гормона в крови превышает допустимые значения.

Избыток эстрогена у женщин, симптомы:

Избыточное количество эстрогена негативно влияет на работу репродуктивной системы. Он нарушает привычный ход гормональных колебаний, которые обеспечивают зрелость яйцеклетки, своевременную овуляцию и в случае не наступления беременности, отторжения слизистой эндометрия.

Опасен избыток эстрогена для женщин, страдающих лишним весом. С менструацией выходит слизистая оболочка эндометрия, но в связи с гормональными нарушениями, она выходит не полностью. Это приводит к разрастанию эндометрия, что становится причиной предраковых заболеваний.

Развитие раковых заболеваний напрямую зависит от избыточного веса, так, у женщин, имеющих вес более 80 кг частота злокачественных образования в 10 раз больше чем у женщин, имеющих вес в пределах нормы.

Причины избытка и недостатка эстрогенов

Причин повышения уровня эстрогена несколько:

Эстроген называют гормоном молодости . С моменты его резкого падения, организм начинает стареть. Это нормальное состояние в момент климакса, но довольно часто, падение эстрогена начинается значительно раньше возраста менопаузы.

Для сохранения здоровья, женщина должна прислушиваться к своему организму и регулярно обследоваться, чтобы не допустить развития серьезных проблем.

Как нормализовать уровень гормонов

Для восстановления нормального уровня эстрогена используется заместительная гормональная терапия . Такое же лечение назначается женщине в период менопаузы, чтобы устранить проявления климакса и поддерживать умственное и физическое здоровье.

Врачом могут быть назначены препараты, содержащие синтетический гормон:

Как повысить эстроген у женщин:

В период беременности уровень эстрогенов увеличивается в десятки раз. Не употребляйте в этот период никаких лекарственные и народные средства без консультации со своим врачом гинекологом.

Стоит быть аккуратным и с семенем льна, чрезмерное его употребление снижает эффективность некоторых лекарств.

Избыток и дефицит эстрогена пагубно сказывается на состоянии организма женщины. Но, подтвердить диагноз можно только после проведения лабораторного исследования. Не тяните с посещением клиники, если у вас имеются некоторые симптомы, характерные для гормонального дисбаланса. Чем раньше будет решена проблема, тем меньше вреда она принесет организму и тем быстрее о ней можно будет забыть.

1

Эстроген - это гормон, присутствующий в организме женщины в небольших количествах, но играющий огромную роль в поддержании ее здоровья. В организме мужчин эстроген тоже вырабатывается, но в значительно меньших количествах. Генетические нарушения, наследственность или некоторые заболевания могут нарушить выработку эстрогена в организме и привести к его недостатку. Дефицит эстрогена негативным образом влияет на половое развитие и сексуальные функции, а также повышает риск ожирения, заболеваний сердца и сосудов, остеопороза.

Каковы основные функции эстрогена?

• Во время менструального цикла, а также в начале беременности эстроген контролирует рост эндометрия.
• Отвечает за половое развитие девочек, когда они вступают в период пубертата.
• Регулирует уровень холестерина.
• Играет роль в поддержании плотности костной ткани.
• Способствует изменению и росту тканей грудных желез во время полового созревания и в период беременности.
• Регулирует аппетит, вес, глюкозный и липидный обмен, инсулиновую чувствительность.

Какими могут быть симптомы недостатка эстрогена?

Наиболее часто от недостатка эстрогена страдают девочки, не достигшие пубертата, то есть возраста полового созревания, и женщины, чей возраст приближается к менопаузе. Но дефицит эстрогена может случиться и в любом другом возрасте.

Наиболее распространены следующие симптомы дефицита эстрогена:

• Болезненность полового акта из-за недостаточного вагинального увлажнения.
• Частые случаи инфекций мочеполового тракта вследствие атрофии мочеиспускательного канала.
• Нерегулярность или отсутствие менструаций (аменорея).
• Перепады настроения.
• Приливы (внезапное ощущение жара).
• Болезненная чувствительность груди.
• Появление или усиление приступов мигрени.
• Подавленность настроения.
• Трудности с концентрацией внимания.
• Упадок сил.

Еще одним проявлением недостаточной выработки эстрогена является хрупкость и ломкость костей. Происходит это из-за того, что дефицит эстрогена приводит к уменьшению плотности костной ткани и развитию остеопороза. Эстроген в "содружестве" с витамином D, магнием, кальцием и другими минералами укрепляет кости. При дефиците эстрогена нарушается работа всего витаминно-минерального комплекса.

И, конечно, если недостаток эстрогена не лечить, то он приводит к бесплодию женщины.

Эстроген производится преимущественно яичниками женщины. Поэтому, любые нарушения, так или иначе затрагивающие яичники, отражаются на выработке эстрогена. Какие факторы могут негативно повлиять на выработку эстрогена? В молодом возрасте (до 40 лет) это:

• Повышенные физические нагрузки, в том числе спортивные.
• Нарушения питания, такие как голодание, чрезмерно ограничительные диеты, недоедание и анорексия.
• Пониженная функция гипофиза.
• Хронические заболевания почек.
• Истощение яичников (преждевременная овариальная недостаточность), которая, в свою очередь, может быть следствием как генетических дефектов, так и токсического отравления или различного рода аутоиммунных заболеваний (например, затрагивающих функцию щитовидной железы).

У женщин в возрасте после 40 лет снижение уровня эстрогена может быть признаком наступающей менопаузы . Этот отрезок времени получил название перименопаузы. В этот отрезок времени яичники все еще производят эстроген, но в меньшем количестве. С течением времени выработка эстрогена будет постепенно снижаться еще больше вплоть до наступления менопаузы. Как только яичники перестают производить эстроген, менопауза считается наступившей.

В группу риска попадают также женщины, в чьей семейной истории есть проблемы с гормонами, и в частности случаи кист яичников.

Как диагностируется дефицит эстрогена?

Ранняя диагностика недостатка эстрогена, особенно в молодом возрасте, позволяет начать своевременное лечение и предотвратить появление серьезных проблем со здоровьем и репродукцией.

При выявлении у себя нескольких симптомов дефицита эстрогена необходимо обратиться к гинекологу. Особенно должны насторожить: приливы жара, ночное потение, бессонница и нерегулярность менструаций . Чем раньше начать лечение, тем больших осложнений со здоровьем удастся избежать в будущем. Будьте готовы перечислить все беспокоящие симптомы и ответить на вопрос о возможных наследственных проблемах с гормонами, для чего лучше заранее поинтересоваться об их наличии у ближайших родственниц женского пола. Вероятнее всего, врач произведет физический осмотр и назначит анализы крови для измерения вашего гормонального фона. Наиболее показательны анализы на уровни эстрона и эстрадиола.

В некоторых случаях врач может назначить сканирование мозга на наличие патологических изменений, которые могут нарушать работу эндокринной системы.

Женщинам с пониженным уровнем эстрогена помогает гормональная терапия. Она бывает нескольких видов и варьируется в зависимости от возраста.

Эстрогеновая терапия

Женщинам в возрасте от 25 от 50 лет, страдающим от недостатка эстрогена, обычно прописывается терапия высокими дозами эстрогена. Такая терапия устраняет возникший гормональный дисбаланс и сокращает риск связанных с ним нарушений, таких как уменьшение плотности костных тканей, ломкость костей и сердечно-сосудистые заболевания. Конкретная доза будет зависеть от серьезности гормональных нарушений и способа применения медикаментозных средств.

Эстроген может назначаться:

• Перорально
• Наружно
• Вагинально
• Посредством инъекций

В некоторых случаях требуется долговременная терапия эстрогеном даже после того, как уровень эстрогена вернется к норме. Доза назначаемого эстрогена при этом обычно понижается, чтобы не нарушать естественную выработку эстрогена. Долговременная терапия эстрогеном назначается преимущественно женщинам, приближающимся к возрасту менопаузы и перенесшим процедуру гистерэктомии (удаление матки и яичников). В большинстве других случаев срок проведения эстрогеновой терапии не должен превышать 1-2 лет, по причине возрастания риска некоторых видов рака.

Гормонозамещающая терапия (ГЗТ)

Гормонозамещающая терапия предназначена для того, чтобы повысить естественный гормональный фон организма. Как правило ГЗТ назначается женщинам в период перименопаузы, когда уровень гормонов эстрогена и прогестерона резко снижается. ГЗТ помогает вернуть гормональный дисбаланс на прежний уровень. При этом, как и в случае эстрогеновой терапии, гормоны могут поступать в организм как посредством пероральных или наружных, так и в виде вагинальных средств или посредством инъекций.

Гормонозамещающая терапия в зависимости от диагноза может варьироваться по дозе, долготе применения и комбинациям гормонов. Но, как и в случае с эстрогеновой терапией, срок ее проведения рекомендуется ограничивать примерно двумя годами из-за возрастающих рисков сердечно-сосудистых заболеваний, тромбоза, инсульта и рака груди.

Несмотря на возможные риски, нет причин отказываться вообще от какой бы то ни было гормональной терапии. Наука не стоит на месте, и с годами гормональная терапия становится более безопасной и эффективной.

Дефицит эстрогена и лишний вес: есть ли взаимосвязь?

Половые гормоны, в том числе и эстроген, влияют на количество жировой ткани в организме. Эстроген участвует в регуляции уровня глюкозы и липидном обмене. Поэтому при снижении уровня эстрогена возможен набор лишнего веса.

Врачи полагают, что в том числе из-за этого набирают лишний вес женщины, вступающие в период менопаузы. Что, в свою очередь, несет в себе риски нарушения обмена веществ, повышения артериального давления, диабета и атеросклероза.

В этом случае не набрать лишний вес помогает как гормональная терапия, так и сбалансированный рацион и регулярные занятия спортом.

Полноценную деятельность женской половой системы и функционирование организма в целом определяют эстрогены. Эта группа объединяет три гормона:

• эстрадиол – отвечает за созревание яйцеклетки, овуляцию, готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, ;
• эстрон – способствует проявлению вторичных половых признаков, имеет определяющее значение в правильном формировании матки;
• эстриол – вырабатывается , поддерживает функциональность плаценты и жизнедеятельность плода.

Причины дефицита

Эстрогены у женщин вырабатываются яичниками. В первую половину менструального цикла гормоны синтезируют фолликулы, а во вторую эту функцию выполняет желтое тело. В небольшом количестве женские гормоны вырабатываются корой надпочечников. Во время беременности эстрогены синтезируются плацентой. После родов единственным источником женских гормонов является кора надпочечников .

Яичники – это парные железы организма, которые вырабатывают женские половые гормоны

Синтез этих гормонов в организме начинается в подростковом возрасте и продолжается еще около 30 лет. В этот период их количество сохраняется на одном уровне, при условии, что женщина здорова. Дефицит эстрогенов детородного возраста может быть связан с дисфункцией яичников или другими патологическими нарушениями, которые способны понизить уровень эстрогенов у женщин :

• заболеваниями гипофиза;
• резкой потерей массы тела;
• чрезмерными физическими нагрузками (особенно в период полового созревания);
• употреблением продуктов с низким содержанием жира;
• употреблением алкогольных напитков, наркотических веществ;
• курением;
• с новообразованиями, которые дают сбой гормонального фона;
• наследственностью;
• длительным приемом антидепрессантов;
• неправильным приемом отдельных лекарственных средств, направленных на облегчение предменструального состояния.

Менопауза – возрастная причина недостатка эстрогенов. Ее наступление обусловлено генетически и связано с прекращением деятельности яичников. Климакс наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет.

Симптомы

Следствиями пониженного уровня основных женских гормонов являются характерные внешние проявления. По-разному выражается недостаток эстрогенов у женщин разного возраста.

Нарушение гормонального фона у девочек , которые достигли подросткового возраста , вызывает задержку полового созревания. Это проявляется в отсутствии месячных, запаздывает или отсутствует проявление вторичных половых признаков. Имеет место проявление других симптомов: появление большого количества волос на теле (по мужскому типу), бесплодие.

У девушек, достигших половой зрелости , симптомами низкого уровня женских гормонов являются: аменорея, небольшие размеры груди и матки, растяжки на коже, невозможность забеременеть.

В детородном возрасте у женщин симптомами низкого уровня эстрогенов являются: проблемы с кожей и ее производными (кожа сухая, волосы тусклые, ногти ломкие), молочные железы теряют форму, сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение терморегуляции, бессонница, дисбактериоз, перепады настроения, инфекции мочевого пузыря, беременность не наступает.

При нехватке эстрогенов у женщин во время климакса наблюдаются перепады артериального давления, появляются морщины, происходит набор веса, наблюдается быстрая утомляемость, возникают приливы, жжение и дискомфортные ощущения в тканях молочных желез.

Очень опасна нехватка эстрогенов для беременных женщин . Такая патология может наблюдается в первые три месяца беременности и может привести к самоаборту.

Проявление симптомов нехватки эстрогенов разнообразно и имеет выражение на разных уровнях жизнедеятельности женского организма:

• внешние проявления;
• заболевания мочевыделительной системы;
• проблемы с интимной близостью;
• психологические нарушения;
• замедление процессов обмена веществ;
• дисфункция кишечника;
• нейроэндокринные и вегетососудистые нарушения.

В любом возрасте признаки недостатка эстрогенов очевидны, женщина может определить их самостоятельно. При проявлении симптомов гормонального дефицита необходимо обратиться к врачу и начать лечение, чтобы уменьшить негативные последствия .

Методы лечения

Назначение лечения, если после проведения лабораторных анализов диагностирован низкий уровень эстрогенов, определяется причинами возникновения дефицита и возрастом женщины. Как основное терапевтическое мероприятие назначается прием препаратов, содержащих главные женские гормоны (заместительная гормональная терапия). Рекомендации должны сделать гинеколог и эндокринолог.

Лекарственные средства для гормональной терапии содержат искусственные аналоги гормонов. Этот метод лечения эффективен, но мнения относительно его безопасности расходятся. При выборе препарата необходимо учитывать, что нехватка эстрогена и прогестерона часто сопутствует друг другу (это обязательно нужно выяснить с помощью лабораторного анализа). В данном случае прием эстрогенов должен быть уравновешен прогестероном в соответствующем количестве, поэтому назначают комбинированные препараты.

В течение определенного периода женщина должна принимать лекарственные средства, которые позволят нормализовать гормональный фон . Выбор фармакологических форм, чтобы компенсировать недостаток эстрогенов, широк. Регулярное поступление женских гормонов можно обеспечить с помощью:

• гелей (не доставляют дискомфортных ощущений, отсутствуют аллергические реакции);
• пластырей (удобны для женщин, которые много работают и часто бывают в командировках);
• оральных препаратов (удобны в применении, быстро обеспечивают увеличение количества женских гормонов);
• вагинальных свечей (практически не имеют побочных эффектов);
• подкожных имплантов (срок действия около полугода, дозированное выделение гормонов непосредственно в кровь);
• внутривенных и внутримышечных инъекций (быстрое повышение уровня эстрогенов).

Плюсы и минусы применения любого из вариантов определяются индивидуальными особенностями женщины, ее предпочтениями. Консультация врача обязательна. Схемы лечения различны для женщин разного возраста.

При правильном выборе и приеме гормональных препаратов симптомы недостатка эстрогенов постепенно исчезают. Кроме, основного действия гормональная заместительная терапия имеет плюсы:

• она эффективна при лечении инсультов, инфарктов, депрессии, атеросклероза;
• является хорошей профилактикой остеопороза и других заболеваний, связанных с разрушением опорно-двигательного аппарата;
• способствует нормализации функций эндокринной системы;
• улучшает деятельность головного мозга;
• активизирует синтез коллагена;
• улучшает работу органов кровообращения.

К негативным последствиям приема препаратов, содержащих эстрогены, относятся тошнота, рвота, головокружения. При неправильном назначении гормонального лечения, при нарушении схемы приема возрастает риск дисфункции печени, образования тромбов, развития злокачественных новообразований в молочной железе.

Решая вопрос, как восполнить дефицит эстрогенов, женщина может воспользоваться природными источниками женских гормонов. К ним относятся специальные травяные сборы и некоторые продукты питания. При серьезных нарушениях гормонального фона эти методы эффективны только в комплексе с гормональной терапией .

Дефицит эстрогенов может возникнуть у женщин в любом возрасте и по разным причинам. Основным эффективным методом лечения при серьезных нарушениях является заместительная гормональная терапия.

Эстроген — активный гормон, который отвечает за развитие половых органов в женском организме. Нехватка такого гормона приводит к бесплодию. Гормональный фон в норме способствует формированию пропорциональной фигуры без отложений жира и прочих изъянов.

Особенности гормона

Эстрогены бывают нескольких видов, включая эстрон и эстрадиол. Недостаток эстрогенов может привести к развитию некоторых заболеваний матки:

• фиброме;
• кисте;
• опухоли;
• миоме.

Эстроген вырабатывается половыми клетками и надпочечниками. Данный гормон выделяется и у девочек (в малых количествах). Симптомы недостатка эстрогенов у женщин связаны с недоразвитым скелетом ребенка и медленным развитием половых органов. В этом случае первый менструальный цикл может пойти в 17-18 лет (в норме 13-14 лет).

При половом созревании девушек из всех гормонов первым начинает работать эстроген. Он способствует росту волос под мышками и на лобке, отвечая за формирование молочных желез, колени и прочих структур тела. При выделении этого гормона в норме фигура девушки формируется к 20-ти годам. Под его влиянием увеличивается матка и наступает менструальный цикл.

Дефицит эстрогена в организме зрелой женщины является серьезной проблемой. Признаки недостатка эстрогенов в этом случае связаны с бессонницей, капризами, болями в низу живота во время менструации, растяжками и прочее.

Что касается беременных, то эстрогены находятся в плаценте и вырабатываются в больших количествах. Их нехватка приводит к прекращению месячного цикла. При значительной выработке данного гормона наблюдается оволосение кожи, усиление их роста на конечностях. Для нормального функционирования женского организма гинекологи рекомендуют регулярно проходить обследование.

Предостережение врачей

Симптомы нехватки эстрогенов в женском организме проявляются в индивидуальном порядке. Зачастую обвисает грудь, наблюдается упадок сил и перепады давления. В таком состоянии возникает большой риск получения катаракты, инфаркта, остеопороза и прочих недугов. К причинам недостатка этого гормона врачи относят:

1. Гиповитаминоз.
2. Менструальную паузу.
3. Быстрое и резкое снижение веса.

Медики выделяют несколько простых средств для поднятия уровня эстрогена в женском организме, включая применение гормональных препаратов. Зачастую женщина отказывается принимать. Связано это с высокой вероятностью увеличения веса. Однако этот фактор зависит от дозировки. При отсутствии патологий, которые связаны с невозможностью стать матерью, дозировка данного препарата будет незначительной. В этом случае пациентка не будет набирать вес.

Оральные контрацептивы зачастую изготавливаются на основе гормонов, идентичных женским. Регулярное применение таких препаратов способствует нахождению рассматриваемого гормона в норме. Медики прописывают женщинам и девушкам витамины, включая «Токоферол». Принимать их нужно только по рекомендации врача.

В медицине повысить эстроген можно за счет наклеивания специального пластыря. Его нужно носить 30 дней. Устранить симптомы недостатка эстрогенов можно с помощью советов диетологов. Специалисты данного профиля рекомендуют женщинам менять свой стиль поведения и питания, употребляя в пищу продукты, содержащие растительные эстрогены.

Первоначально рекомендуется определить уровень этого гормона в крови. При выявлении незначительных отклонений в менструальном цикле (включая общее недомогание) нужно обратиться за помощью к гинекологу. Устранить симптомы недостатка эстрогенов можно за счет правильного питания. Данные гормоны в большом количестве содержатся в следующих продуктах:

• бобовых культурах;
• йогурте;
• молочных продуктах.

Диетологи рекомендуют употреблять каждый день 20 г сливочного масла и 50 г сыра. Все женщины, которые отдают свое предпочтение вегетарианской пище, страдают от нехватки эстрогена. Связано это с тем, что в рыбе и мясе содержится значительное количество эстрогена. Из овощей полезными считаются морковь и капуста.

Ежедневно диетологи рекомендуют пить 1 ст. зеленого чая. Для этого применяются лекарственные сборы. При недостатке эстрогенов противопоказана боровая матка. Данное растение значительно понижает уровень этого гормона в женском организме.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Если симптомы дефицита рассматриваемого гормона выявлены, тогда необходимо обратиться за помощью к врачу. Специалист назначит соответствующее лечение, включая прием медикаментов и народные рецепты.

Большинство женщин не знает, что эстрогены или женские половые гормоны влияют не только на их репродуктивную функцию, но и на психическое состояние и внешний вид. Этим гормонам в женском организме отведена важная роль. Состояние кожи, ногтей и волос, уравновешенность характера и либидо – все подчиняется действиям данных гормонов. Но вред здоровью может оказать не только пониженные эстрогены, но и их избыток.

Об эстрогенах и их видах

Название гормона эстрогена произошло от двух греческих слов и переводится как живость/яркость и род. На самом деле, эстрогенов существует три вида, и хоть они считаются женскими гормонами, но в небольшом количестве вырабатываются и у лиц мужского пола. И наоборот, андрогены, которые общепризнанны как мужские, в небольших количествах имеют место у прекрасной половины.

Эстрогены, так же, как и андрогены, относятся к стероидным гормонам, которые синтезируются из холестерина. У женщин они вырабатываются фолликулами, расположенными в яичниках в первой половине менструального цикла. У мужчин же выработка эстрогенов происходит в яичках. У людей обоих полов данные гормоны производятся надпочечниками и тканями, не относящимися к репродуктивной системе (кости и мозг, жировая клетчатка и кожа, волосяные фолликулы). Кроме того, их выработка значительно повышается у женщин в период беременности (за счет желтого тела сначала, а потом плаценты).

Конкретно эстрогены синтезируются из андрогенов при участии особого фермента – ароматазы, который имеется в клетках как яичников, так и яичек, так и в других тканях. Разнообразное действие данных гормонов обусловлено наличием в ряде органов (их называют органами-мишенями) специальных рецепторов, с которыми они связываются. Специальные, чувствительные к эстрогенам рецепторы расположены в:

• эндометрии матки;
• слизистой влагалища;
• молочных железах;
• уретре;
• головном мозге;
• в волосах и ногтях;
• сердце и сосудах;
• печени;
• гипоталамусе;
• гипофизе;
• костях.

У мужчин стероиды (андрогены и эстрогены) начинают вырабатываться внутриутробно, а у женщин (девочек) яичники включаются в работу гораздо позже. Андрогены, из которых образуются эстрогены, у девочек производятся фолликулами, начиная с 7 – 8 лет, пик производства приходится на половое созревание и продолжается до наступления менопаузы. В постменопаузе эстрогены производятся в небольшом количестве корой надпочечников и жировой клетчаткой.

Виды эстрогенов

Различают три вида женских половых гормонов:

• Эстрадиол — это по праву самый главный из эстрогенов. Именно он входит в состав гормональных противозачаточных таблеток. Благодаря эстрадиолу у женщины формируются женские половые признаки (оволосение, молочные железы, женский тип фигуры), также он отвечает за высокий голос и гладкость и упругость кожи.
• Эстрон — стимулирует развитие матки и нарастание эндометрия в ней.
• Эстриол — он образуется за счет первых двух эстрогенов и играет роль при беременности – рост плода и работу плаценты.

Роль эстрогенов в организме

Эстрогены одинаково необходимы как женскому, так и мужскому организму. Уровень эстрогенов различается у мужчин и женщин.

Норма эстрогенов в женском организме:

• эстрон
  • в первую фазу 5 – 9 нг%,
  • во вторую 3 – 25 нг%,
  • при вынашивании плода 1500 – 3000 нг%;
• эстрадиол
  • в первую фазу 15 – 160 нг/л,
  • середина цикла 34 – 400 нг/л,
  • во вторую фазу 27 – 246 нг/л,
  • при беременности возрастает до 17000 – 18000,
  • в менопаузу и постменопаузу 5 – 30 нг/л;
• эстриол определяют преимущественно при беременности (или при планировании), показатели зависят от недели гестации.

Нормы эстрогенов в мужском организме:

• эстрон 3 – 6 нг%;
• эстрадиол 5 – 53 нг/л.

Зачем эстрогены женщинам

Функции женских половых гормонов разнообразны и включают:

• обеспечение роста и развития матки, маточных труб и яичников;
• формирование фигуры по женскому типу за счет особого отложения жира: широкий таз и бедра, тонкая талия;
• формирование и рост молочных желез в период полового развития;
• появление оволосения по женскому типу, особой пигментации сосков и наружных половых органов;
• регуляция цикла, обеспечение зачатия;
• повышение тонуса матки и перистальтики труб (для быстрого продвижения сперматозоидов к яйцеклетке);
• регуляция липидного обмена (вывод «плохого» холестерина и задержка «хорошего»);
• предупреждение атеросклероза (тормозит образование холестериновых бляшек);
• повышение в крови уровня меди и ферратов (железа);
• укрепление костей (предупреждение остеопороза);
• улучшение кратковременной памяти;
• усиление способности к концентрации;
• влияние на кожу, волосы, ногти (кожа гладкая и тонкая, ногти крепкие, волосы густые и блестящие);
• нормальное течение беременности.

Зачем эстрогены мужчинам

Женские половые гормоны играют не менее важную роль и в организме мужчин. Они выполняют следующие функции:

• сохранение прочности костей;
• поддержка роста и восстановление мышц (наряду с тестостероном);
• защита сердечно-сосудистой системы (у мужчин инфаркты диагностируются чаще);
• предупреждение атеросклероза;
• регуляция работы центральной нервной системы (снимают агрессивность, улучшают настроение);
• активизация полового влечения.

Причины эстрогенных расстройств

К избытку эстрогена, как и к недостатку данных гормонов ведут какие-либо причины, поэтому, прежде чем пытаться справиться с проблемой, следует определиться с фактором, а, возможно и не одним, что обусловило повышенный или пониженный уровень женских половых гормонов.

Причины недостатка эстрогена

Гипоэстрогения обусловлена следующими факторами:

• гипофункция яичников (менопауза или половая инфантильность);
• нарушения работы гипофиза;
• занятия спортом (профессиональные, как правило, силовые виды спорта);
• потеря массы тела значительная и резкая (недостаток жировой ткани, которая также производит эстрогены);
• нарушение питания (нерациональное и нерегулярное);
• нехватка витаминов (витамина С и группы В);
• задержка в физическом развитии;
• оперативные вмешательства на яичниках;
• патология надпочечников;
• инфекционное поражение гипофиза;
• опухоли/кисты яичников, производящие в большом количестве андрогены;
• стрессы;
• прием психотропных препаратов;
• алкоголь, курение;
• хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера);
• синдром истощения яичников (ранний климакс);
• поликистоз яичников.

Причины повышенного эстрогена

Гиперэстрогения отмечается при следующих заболеваниях:

• заболевания печени (цирроз, печеночная недостаточность);
• эстрогенпродуцирующие опухоли и кисты яичников;
• гиперплазия коры надпочечников;
• прием гормональных контрацептивов;
• хорионэпителиома;
• аденома гипофиза;
• преждевременное половое развитие;
• нарушение питания;
• ожирение;
• психоэмоциональные нагрузки;
• патология щитовидной железы;
• вредные привычки;
• беременность;
• нехватка витаминов;
• постоянный контакт с химическими средствами (фолаты, инсектициды);
• прием барбитуратов, противотуберкулезных и сахароснижающих препаратов.

Клиническая картина

Симптомы у женщин зависят от уровня содержания эстрогенов в организме. Как уже указывалось, уровень эстрогенов в женском организме зависит от возраста. То есть их количество начинает повышаться с 7 лет, а затем постепенно снижается (около 45 – 50).

При нормальном содержании данных гормонов (и отсутствии другой патологии):

• женщина практически всегда уравновешенна и имеет ровное настроение
• у нее нет проблем с менструальным циклом, отсутствуют признаки предменструального синдрома, она не испытывает сложностей с зачатием
• внешне такая женщина выглядит «на отлично»:
  • волосы нормальной густоты и блестят,
  • кожа гладкая и эластичная,
  • ногти не слоятся.

Но стоит случиться гормональному дисбалансу – нехватке или повышению эстрогенов, как сразу происходят внешние и внутренние метаморфозы.

Эстрогенная недостаточность

У девочек-подростков

У девочек, не достигших периода полового созревания, симптомы недостатка женских половых гормонов следующие:

• Замедление роста и формирования скелета – то есть задержка физического развития;
• Задержка развития наружных половых органов. Вторичные половые признаки (оволосение лобка, подмышечных впадин, рост молочных желез) начинают появляться гораздо позже или не появляются вообще, пока не будет назначено соответствующее лечение.
• Имеет место первичная аменорея (отсутствие менструаций), что без дальнейшего лечения перерастет в бесплодие.
• Дефицит данных гормонов у девочек-подростков влияет и на формирование фигуры. Вместо «женского» типа, со всеми присущими округлостями, формируются фигура по андрогенному (мужскому) типу телосложения: широкие плечи и узкий таз.
• Также возможно снижение умственной активности и резкие перепады настроения.

У зрелых женщин

• Внешний вид . У женщин эстрогенная недостаточность в первую очередь сказывается на внешнем виде. Появляется сухость и легкая травматизация кожи, она становится тонкой, теряет эластичность, возникают новые морщинки. Еще одним характерным признаком служит появление новых кожных образований: папиллом, родинок и пигментных пятен. Волосы становятся тонкими и ломкими, секутся и начинают активно выпадать, а ногти слоятся.
• Психическое состояние . Близкие и даже сама женщина отмечают беспричинные перепады настроения, депрессию и раздражительность, постоянную усталость и снижение работоспособности. Такие пациентки часто страдают головными болями и бессонницей.
• Сексуальность . У женщин пропадает интерес к сексу, а сам половой акт не доставляет удовольствия (фригидность). Кроме того, возникает сухость влагалища, так как эстрогены влияют на выработку «смазки», в связи с чем женщина испытывает неприятные ощущения и даже боль при коитусе.
• Гинекологические проблемы . При недостатке данных гормонов возникают расстройства менструального цикла, пропадают месячные или появляются межменструальные кровотечения, что ведет к ановуляции, и как следствие, бесплодию. Возможно уменьшение размеров молочных желез и изменение их формы.
• Недостаток эстрогенов вызывает и внутренние перемены . Возникают проблемы с артериальным давлением (вегето-сосудистая дистония), терморегуляцией (то жарко, то холодно), позднее присоединяются сердечные боли, снижается способность концентрировать внимание и ухудшается память.
• Нарушение кальциевого обмена (ускоряет вывод данного микроэлемента из организма), что сказывается на состоянии костей и суставов. Появляются боли в суставах, а кости утрачивают плотность, что ведет к легким и порой беспричинным (спонтанным) переломам (остеопороз).

В общей сложности, эстрогенная недостаточность – это высокий риск развития:

• инфаркта миокарда;
• сахарного диабета;
• остеопороза;
• опущения половых органов (полное выпадение матки),;
• хронических мочеполовых инфекций;
• грибковых поражений кожных покровов и ногтей;
• опухолей молочных желез;
• бесплодия.

Избыток эстрогенов

Повышенное содержание эстрогенов в организме также считается патологией и сопровождается появлением следующих симптомов:

• Лишний вес

С одной стороны, эстрогены задерживают жидкость в организме, что приводит к скрытым отекам и увеличению веса. С другой стороны, избыток эстрогенов усиливает аппетит, женщина начинает есть больше чем обычно, излишние калории превращаются в жир, который на талии и бедрах. А жировая ткань синтезируют эстрогены, таким образом формируется замкнутый круг.

• Расстройства цикла

Любое гормональное нарушение, в том числе и повышенный эстроген, приводит к расстройствам цикла. В данном случае это проявляется в виде нерегулярных месячных, они становятся длительными, а кровопотери большими, вплоть до маточных кровотечений.

• Возникновение опухолей

Гормональный дисбаланс, в частности, гиперэстрогения, способствует развитию опухолевидных образований матки (миома, рак) и яичников (гормонопродуцирующие кисты и опухоли). Также нередко развивается рак молочной железы.

• Патология щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы и эстрогены взаимосвязаны. При заболеваниях щитовидки происходит нарушение баланса половых гормонов и наоборот. Увеличение эстрогенов провоцирует развитие гипотиреоза, который сопровождается холодностью конечностей и зыбкостью, тошнотой и рвотой, слабостью, вялостью и вздутием живота.

• Сердечно-сосудистая патология

Эстрогены вызывают сгущение крови, что в свою очередь приводит к образованию тромбов в сосудах, варикозному расширению вен и другой патологии, вплоть до возникновения инфаркта миокарда. Также развивается артериальная гипертензия.

• Головные боли, головокружения
• Мастодиния — боли в молочных железах возникают за счет задержки жидкости и отеков.
• Хлоазма — на коже появляются желтые пятна.
• Эмоциональные расстройства — избыток эстрогенов приводит к раздражительности, резкой смене настроения и депрессии. Также развивается бессонница, снижается трудоспособность и ухудшается память.

Анализ на эстрогены

При подозрении на повышенный либо сниженный уровень женских половых гормонов врач обязательно назначает анализ на эстрогены.

С этой целью берут венозную кровь. Забор крови производится утром, на голодный желудок. Последний прием пищи как минимум за 8 часов до сдачи крови. Накануне рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок и стрессов, не принимать алкоголь и курить. Также за день до сдачи крови не следует заниматься сексом и соблюдать диету (исключить жирное и острое).

День цикла

Сдавать кровь на эстрогены следует в определенный день цикла:

• при цикле 28 дней – на 2 – 5 день;
• при цикле больше 28 дней – на 5 – 7 день;
• при цикле меньше 28 – на 2 – 3 день.

Показания

Анализ назначается по следующим показаниям:

• расстройства менструального цикла;
• бесплодие;
• наличие гормонопродуцирующих опухолей;
• остеопороз;
• половой инфантилизм;
• угревая сыпь;
• ожирение или недостаток массы тела;
• феминизация (касается мужчин);
• поликистоз яичников.

Коррекция уровня эстрогенов

Лечение при эстрогеновом дисбалансе разное, и конечно, зависит от показателей данных гормонов (высокие цифры или низкие). Прежде чем начинать лечение эстрогеновой недостаточности или их избытка, следует установить причину, которая привела к тому или иному нарушению. Общие рекомендации для женщин, вне зависимости от показателей эстрогенов:

• нормализация режима дня и сна (сон должен быть полноценный, а распорядок дня упорядоченный и постоянный);
• нормализация питания (пища должна быть разнообразной, регулярной и богатой витаминами, по возможности придерживаться здорового питания);
• отказ от вредных привычек;
• прием лекарств только по необходимости и после консультации с врачом;
• ведение регулярной половой жизни;
• коррекция общих хронических заболеваний;
• ароматерапия (масло кипариса, розовой герани, базилика, шалфея);
• нормализация эмоционального состояния (избегать стрессов, заниматься йогой и аутотренингом).

Повышаем эстрогены

Прежде чем начинать лечение препаратами эстрогена, нужно пересмотреть свой образ жизни, отказаться от тяжелой физической работы и диет для похудания и ввести в рацион питания определенные продукты.

В каких продуктах содержатся эстрогены:

1. Фрукты:
   • дыня;
   • виноград (любой);
   • мандарины;
   • абрикосы.
2. Овощи:
   • капуста (особенно цветная и брокколи);
   • баклажаны;
   • тыква;
   • томаты;
   • морковь (желательно в свежем виде).

В каких еще продуктах содержатся эстрогены? Список обширен:

• кофе;
• шоколад (но только черный);
• молоко с высокой жирностью и все кисло-молочные продукты;
• орехи, семечки (льняные, тыквенные, подсолнуха) богаты витамином Е, который необходим для образования эстрогенов;
• соя и продукты из нее;
• рыба, мясо жирных сортов;
• морепродукты;
• пиво;
• красное вино;
• сухофрукты;
• злаковые культуры (пшеница, овес, ячмень, рожь);
• бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица).

Кроме того, содержат эстрогены и ряд целебных растений, чаи и отвары из которых необходимо употреблять при сниженном содержании данных гормонов:

• липа;
• малиновые листья;
• шалфей;
• арника;
• ромашка аптечная;
• пастушья сумка;
• шишки хмеля;
• полынь;
• мята;
• женьшеневый корень.

В последнее время появилась популярность лечения гормональных расстройств такими травами, как боровая матка и красная щетка. Бесспорно, данные травы богаты фитоэстрогенами, но применять их следует только по рекомендации врача с соблюдением определенной схемы (для каждого заболевания схема разная).

Как еще повысить эстроген у женщин? Помимо употребления перечисленных продуктов и лекарственных растений, врач при необходимости назначит медикаментозное лечение. Как правило, это эстроген в таблетках. К ним относятся:

• оральные контрацептивы (Регулон, Силест, Линдинет и другие) – содержат не только эстрогенный компонент, но и прогестины;
• чистые эстрогены (микрофоллин, эстрадиол, тефэстрол, менопур, пресомен);
• заместительная гормонотерапия (эстрогены, которые назначаются при климаксе): прогинова, премарин, климен, овестин – вагинальные таблетки, климонорм).

Снижаем эстрогены

При высоком содержании «женских гормонов» в организме также необходимо лечение. Для нормализации уровня эстрогенов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• нормализация работы пищеварительного тракта (борьба с запорами, потребление большого количества растительной клетчатки);
• снижение веса (жировая клетчатка участвует в синтезе эстрогенов);
• применение фитоэстрогенов (они заменяют собственные эстрогены и уменьшают их синтез): льняное и кунжутовое семя, зелень;
• отказ от консервов, жирных сортов мяса, колбасных изделий, кофе, пива;
• употребление гранатов и грибов (предупреждают образование эстрогенов из андрогенов);
• потребление зеленого чая (снижает выработку «женских гормонов»);
• отказ от алкоголя;
• употребление продуктов с высоким содержанием серы, которая нормализует работу печени и выводит токсины из организма: цитрусовые, чеснок, лук и яичный желток;
• прием фолиевой кислоты и витаминов группы В способствует выведению «женских гормонов» из организма;
• отказ от коровьего молока и молочных продуктов (заменить рисовым или кокосовым), так как в коровьем молоке содержится большое количество натуральных эстрогенов ввиду его забора у беременных коров;
• занятия спортом.

Безусловно, при коррекции повышенного уровня женских половых гормонов медикаментозное лечение эстрогенами противопоказано. Врач подберет и назначит определенный препарат с антиэстрогенным эффектом:

• тамоксифен – препарат связывается с эстрогеновыми рецепторами в органах-мишенях тем самым блокируя действие собственных эстрогенов (назначают при раке матке или яичниках, в случае ановуляторного бесплодия);
• летрозол – подавляет действие ароматазы – фермента, участвующего в синтезе эстрогенов (назначается при раке груди);
• аримидекс – ингибитор ароматазы (противоопухолевый препарат);
• фемара – также подавляет действие ароматазы (противоопухолевый препарат);
• кломед – связывается с эстрогеновыми рецепторами, предупреждая соединение их с собственными эстрогенами.

Вопрос – ответ

Вопрос:
У меня срок беременности 5 – 6 недель. Врач назначил мне анализ на эстриол, он оказался ниже нормы. Чем это опасно и нужно ли лечить?

Эстриол важный гормон при беременности, низкое его содержание может привести к угрозе выкидыша, преждевременным родам, фетоплацентарной недостаточности и развитию синдрома Дауна у малыша. Безусловно, лечение необходимо, но соответствующий гормональный препарат и его дозировку подберет вам только лечащий врач.

Вопрос:
У моего мужа гинекомастия (так сказал врач). О чем это говорит, чем опасно и нужно ли лечение?

Гинекомастия – это рост молочных желез у мужчин за счет железистой ткани и является одним из признаков повышения эстрогенов. У мужчин детородного возраста может наблюдаться при приеме некоторых лекарств и при ряде заболеваний (тиреотоксикоз, гиперпролактинемия и другие). Высокое содержание эстрогенов грозит развитием импотенцией и бесплодием. При необходимости врач подберет лечение. Если же высокий уровень эстрогенов обусловлен приемом лекарственных препаратов, достаточно отменить лечение ими.

Вопрос:
Мне 40 лет, полгода назад удалили грудь по поводу рака молочной железы. Врач назначил тамоксифен. С какой целью и как долго его нужно принимать?

Рак молочной железы относится к эстрогенпродуцирующим опухолям, поэтому врач и назначил вам тамоксифен (антиэстрогенное действие). Принимать препарат следует длительно, не менее 5 лет.

Вопрос:
Моей дочери 14 лет. У нее нет не только месячных, но и грудь не растет, и волосы в подмышечных впадинах и на лобке. Что нам делать?

Скорее всего, у вашей дочери задержка полового развития. Вам нужно как можно раньше обратиться к гинекологу – эндокринологу, который назначит обследование (анализы на гормоны), УЗИ малого таза и прочее. По результатам обследования врач назначит гормональное лечение. Не тяните, иначе дочь в будущем не сможет иметь детей.

Вопрос:
Мне 17 лет. Я недовольна размером своей груди (слишком маленькая). Менструации идут регулярно. Может мне принимать какие-нибудь гормональные таблетки типа эстрогена, чтобы грудь выросла?

А зачем? Не все женщины имеют пышную грудь. А вот прием гормональных таблеток без определенных показаний может не только привести к сбою менструального цикла, но и осложниться бесплодием в будущем.