Согласно медицинской статистике паталогическое искривление полового органа у мужчин — часто встречающаяся проблема. Аномалия выявляется в 3-5% случаев. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься лечением, тем более самолечением, если искривление не доставляет особых проблем. Сразу стоит отметить, что в раннем возрасте родители могут не заметить у мальчика никаких аномалий в данной сфере. Эта проблема проявляется в подростковом возрасте и явное искривление заметно только во время полового возбуждения.

Как проявляется изменение формы полового члена?

Проявляется следующим образом: мужчина замечает, что при эрекции его пенис слегка изогнут вниз. Также половой член может быть загнут вверх или же в правую или левую сторону. Проблема, как правило, не доставляет неприятных ощущений, редко мешает нормальной сексуальной жизни. За решением проблемы нужно обращаться к врачу, но если же искривление:

1. вызвало укорочение пениса;
2. при эрекции у мужчины возникают боли;
3. искривление мешает нормальному возбуждению;
4. изгиб больше, чем 30 %.

Чаще всего патология корректируется при помощи оперативного вмешательства.

Причины паталогии

Некоторые пациенты наивно полагают, что изменения формы полового члена вызвано только травматизацией. На самом деле причин гораздо больше.

• Это могут быть последствия проведения инъекций, призванных вылечить .
• , вызывающая уплотнения в белочной оболочке пещеристых тел. Это и вызывает искривление пениса при эрекции. Белковые оболочки, которые закрывают каверзные тела полового органа, развиваются несимметрично именно поэтому пенис искривляется вправо, влево, вниз.
• Еще одной причиной аномалии, становится сильнейшее гормональное нарушение. Впервые гормональные дисфункции проявляется в период полового формирования.
• Иногда врачи делают вывод, что изменения формы полового члена вызвано внутриутробно (неправильное развитие плода из-за недостатка гормонов).

Методики лечения изменения формы полового члена

Какой бы ни была причина паталогического состояния, решать данный вопрос нужно ни самостоятельно, а в специализированной клинике. Сегодня этот недуг очень хорошо исправляется с помощью хирургического вмешательства. Изначально удаляется крайняя плоть для того, чтобы специалист имел доступ к коллагеновым волокнам по всей длине полового органа. Затем проводится хирургическое вмешательство. В настоящее время существует несколько оперативных способов для изменения формы полового члена , выпрямления органа.

1. Проставляется белочная оболочка, находящаяся в стороне искривления.
2. Проводится фаллопротезирование. Такая методика подходит пациентам, страдающим от эректильных нарушений (решается 2 проблемы одновременно).
3. При сильных искривлениях (более 45 градусов) проводится хирургическое эллипсовидное иссечения белочной оболочки. Методика впервые была предложена хирургами еще в прошлом столетии в 1965 году в США. Но этот способ предусматривает уменьшение органа (около 1 см). При этом эректильная функция полностью сохраняется.

Последствия

Некоторые операции проводят в амбулаторных условиях. Это значит, что после проведенных 2-3 часов в клинике, мужчина выписывается. Период реабилитации минимален. Полное восстановление после проведенной операции занимает около 60 дней. Половой член обретает нормальную физиологическую форму.

Половая система женщины очень чувствительна и порой реагирует даже на малейшее изменение состояния не только репродуктивных органов, но и всего организма. Если внутренние половые органы врачи могут обследовать только с помощью специальных приспособлений и приборов, то любые патологические изменения в наружных половых органах может заметить и сама женщина. Так какие же изменения могут возникнуть и почему их нельзя игнорировать?

На какие изменения наружных половых органов должна обратить внимание женщина

Наружные половые органы женщины (вульва) состоят из больших и малых половых губ, клитора и входа во влагалище. Периодически могут возникать изменения в их состоянии, иногда свидетельствующие о нарушениях или являясь симптомом какого-то заболевания. Итак, к таким изменениям можно отнести:

• покраснения;
• жжение;
• воспаления;
• бугорки, шишки;
• сыпь;
• отечность;
• язвы.

Каждый из этих проявлений требует обследования, если через несколько дней неприятный симптом не самоустранился. Особенно это касается сыпи непонятной природы, бугорков и язвочек - обязательно нужно выяснить их причину.

Причины изменений в состоянии наружных половых органов

Часто причинами изменений в наружных половых органах являются какие-либо заболевания, но иногда некоторые проявления, например, жжение, зуд и покраснения не связаны с болезнью.

Возможные причины изменений:

1. Инфекции - грибковые заболевания, кандидоз, трихомониаз, герпес, гарднереллез. Часто причиной зуда, жжения, отечности и покраснения становится дисбактериоз слизистой влагалища.
2. Гормональные изменения вследствие климакса, беременности, послеродового периода, сахарного диабета.
3. Загрязнения белья при производстве или в домашних условиях.
4. Нарушение правил интимной гигиены.
5. Воздействие механических раздражителей или аллергические реакции - ношение синтетического белья, регулярное использование ежедневных прокладок, частое спринцевание и т.п.
6. Воздействие перепада температур - перегрев или переохлаждение.
7. Воздействие некоторых химических веществ, лекарственных препаратов.
8. Аутоиммунные заболевания - аллергический дерматит, атопический дерматит, крапивница, нейродермит.
9. Патологические состояния или заболевания внутренних половых органов, влияющих на изменения в наружных половых органах:

• раздражение половых органов мочой при наличии заболеваний мочевыделительной системы, например, мочеполовых свищей;
• выделения при воспалительных заболеваниях матки, шейки матки, придатков;
• скрытые воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.

Что касается бугорков, шишек, неровностей, то причинами их появления могут быть:

• бартолинит (воспаление бартолиновых желез у преддверия влагалища);
• вирус папилломы человека;
• фиброма;
• фибромиома;
• гидраденома;
• липома;
• онкологическая опухоль.

Как лечить заболевания наружных половых органов?

Сначала нужно выяснить причину изменений. Для этого потребуется пройти осмотр у гинеколога, также, возможно, в уролога, эндокринолога, онколога. К тому же, необходимо выполнение основных диагностических процедур: анализ мазка, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Затем врач может принять решение о назначении дополнительных исследований.

После выяснения причины симптомов назначается лечение. Часто оно является комплексным и предполагает как местное лечение, так и прием препаратов орально, внутримышечно или внутривенно. Иногда в случае опухолевых образований прибегают к хирургическому вмешательству. В общем, все зависит от причины нарушений.

Онанизм у мужчины и женщины Людвиг Яковлевич Якобзон

10.22.2. Возможные изменения в женских половых органах

Априори можно было бы предположить, что продолжительное и часто повторяемое раздражение женских половых органов должно вызывать в них определённые изменения. Однако такое предположение оказывается неверным. Так, ещё автор классического сочинения о проституции в Париже, Парен-Дюшателье (1836) отметил, что часто приходится видеть молодых проституток, почти дебютанток в этой профессии, никогда не рожавших, с влагалищем более расширенным, чем у замужней женщины после пяти или шести родов. С другой стороны, он сообщает о женщине 51 года, занимавшейся проституцией с 15-летнего возраста, у которой половые части были как у только что созревшей девственницы.

Отсюда следует, что частое раздражение женских половых органов не ведёт обязательно к изменениям в них. Однако целый ряд авторов указывает на возможность таких изменений.

Наружные половые органы. По Мартино, в тех случаях, когда онанируют пальцем или посторонним предметом, клитор обыкновенно представляется удлинённым. Головка его красна, утолщена, выдаётся, не покрыта крайней плотью, последняя морщиниста, вяла, гипертрофирована и легко отворачивается. Если онанизм практикуется путём трения одним бедром о другое, причём ноги перекрещены, то крайняя плоть клитора бывает мало развита, не отделяется от головки, которая значительно утолщена, расширена и плоска, мало выдаётся, синевата, напряжена.

Об увеличении клитора у онанисток упоминают также Мораглиа, Киш и Мантегацца. Молль и Робинзон отрицают увеличение клитора у онанисток, как общее правило. Что касается встречающегося иногда у онанисток увеличения клитора, то, как справедливо указывают эти авторы, мы не можем быть уверенными в том, что это увеличение клитора не существовало раньше и не явилось причиною онанизма.

Иногда бывает у онанисток гиперемия и набухание клитора, но это - не гипертрофия клитора, а эрекция его, которая обычно проходит после холодных примочек. И Крафт-Эбинг упоминает о почти постоянной эрекции клитора при половом эретизме у женщин.

По Мартино, если онанизм был начат с раннего детства, то малые губы бывают удлинены, выдаются из половой щели, пигментированы по краю, часто в виде точек, причём между темными буровато-грязными пятнышками и точками заметны беловатые возвышения - набухшие фолликулы. Все эти явления обыкновенно бывают сильнее выражены на левой губе. Большие губы при этом обыкновенно вялы, в виде складок.

По Дикинсону, в 36 % случаев онанизма малые губы бывают утолщены, удлинены и окрашены. Мне это утверждение представляется ошибочным.

По Кишу, в периоде полового созревания у девушек иногда, хотя в общем редко, наблюдается хронический вульвит, вызванный онанизмом. Характерным признаком такого мастурбаторного вульвита является удлинение малых губ и клитора (всего или крайней плоти), причём на внутренней поверхности удлинённых малых губ наблюдается усиленная секреция сальных желез, так что невооружённым глазом видны крупные жёлтые точки. Внутренняя поверхность малых губ из-за этих образований, сходных с маленькими ретенционными кистами, представляет даже некоторую неровность. Слизистая оболочка вульвы между каёмкой девственной плевы и малыми губами часто бывает усажена, по Фейту, маленькими остроконечными разращениями. Слизистую оболочку в бороздке между наружным отверстием уретры и клитором Фейт сравнительно часто находил припухшей и покрытой маленькими разращениями. Такие же изменения могут встретиться и по сторонам мочеиспускательного канала. Эти маленькие образования встречаются только на собственно вульварной поверхности, а не на частях, переходящих в кожу, и не заразительны. Эти изменения находят особенно у девственниц, которые являются к врачу для исследования половых органов по поводу неопределённых симптомов и попутно представляют нервные и истерические явления. В большинстве случаев неповреждённая девственная плева объективно доказывает, что причиною жалоб не могут быть половые сношения. В то же время не находят абсолютно никаких других причин для вышеописанных изменений, кроме онанизма. Имеется ещё ненормальная чувствительность и чрезмерная стыдливость. При совокупности всех указанных явлений можно усматривать причину этого хронического вульвита в онанизме.

Следует, далее, отметить, что по временам слизистая оболочка вульвы бывает бледной, а при позднейшем исследовании она оказывается интенсивно покрасневшей. При осмотре половых органов часто наблюдается вытекание призрачного, бесцветного секрета из Бартолиновых желез.

Мораглиа упоминает о наблюдаемой иногда у онанисток припухлости вульвовагинальных желез.

По Дюже, онанизм вызывает иногда у молодых девушек и даже у маленьких девочек кровотечение из вульвы, которое не бывает обильным и не имеет особого значения. Ещё чаще бывают поверхностные эритематозные поражения вульвы со слизистым или слизисто-гнойным выделением. Но не принимают ли здесь причину за следствие? Ведь во многих случаях вульвовагинит является причиною онанизма, а не происходит он него. Приходится, например, наблюдать детей, не имевших раньше привычки прикасаться к половым органам. Когда у них развивается экзема на бёдрах и больших губах и переходит на слизистую оболочку вульвы, то на поражённых местах появляется зуд, вследствие которого у детей часто появляется желание прикоснуться рукою к этим местам, чтобы успокоить зуд. Это прикосновение превращается в сладостное ощущение.

Заявление Мартино о язвах, рубцах, воспалении Бартолиновых желез с закупоркою их протоков, как последствия онанизма, не подтверждается другими авторами. Упоминаемый им уретрит у женщин, вероятно, бывает лишь после введения в мочеиспускательный канал с онанистической целью посторонних предметов.

По Мартино, девственную плеву у онанисток обыкновенно находят вялою и растяжимою, вследствие чего возможно совокупление без повреждения её, на что указывает также и Тардье. Иногда же, вследствие часто повторяемого раздражения и воспаления, девственна плева так утолщается и уплотняется, что целость её может быть нарушена только оперативным путём.

Особенно характерно и в высокий степени подозрительно на онанизм у маленьких девочек отсутствие девственной плевы или прободение её. Мориак говорит о надрывах девственной плевы при излишествах в онанизме. Напротив, Молль сомневается в возможности появления таких надрывов, как разрыв девственной плевы сопровождается очень сильной болью, и потому мало вероятно, чтобы он мог иметь место при онанистических актах.

Современные авторитеты по судебной медицине относятся очень сдержанно к возможности разрыва девственной плевы при онанизме: «Возможность повреждения гимена при онанизме следует допустить только как исключение, так как, во-первых, онанизм, по понятным причинам, не производится особенно грубо, а, во-вторых, он обыкновенно ограничивается манипуляциями над клитором и малыми губами» (Гофман). Почти в тех же выражениях высказывается Эммерт: «Онанизм в качестве причинного момента при повреждении девственной плевы в большинстве случаев может быть исключён, так как при нём обыкновенно производится лишь трение, а если и вводятся пальцы, то ими только растягивается отверстие плевы. Надрыв же не происходит, так как этого избегают в силу болезненности».

К таким исключениям надо отнести, очевидно, следующий случай.

В 1894 году Щёткин описал свежий случай разрыва девственной плевы справа и кнаружи от мочеиспускательного канала у пациентки, которую он знал в течение ряда лет, и которая была у него за несколько дней до разрыва гимена и тогда при исследовании оказалась девственницей. При этом первом исследовании большие губы были несколько пигментированными, вход во влагалище был окрашен интенсивнее, чем при норме, кольцевая девственная плева было цела, свободные край не отличался остротой. Напротив, при введении пальца в отверстие плевы свободный край её представлялся несколько закруглённым и притом слегка волнообразным. Щёткин объясняет разрыв гимена в данном случае следующим образом: пациентка, вероятно, онанировала путём трения входа во влагалище и раздражения клитора. После первого исследования, произведенного автором, она, по его мнению, вероятно, стала себе вводить палец во влагалище через отверстие в девственной плеве. Вследствие привычки делать всё правой рукой, нужно допустить, что она пользовалась при онанизме правой рукой. Если это предположение правильно, то делается понятным, почему разрыв кольцевой девственной плевы произошёл справа и сбоку мочеиспускательного канала.

Внутренние половые органы. Вследствие продолжительного онанизма могут наблюдаться, по Кишу, разращения слизистой оболочки эндометрия, железистая гипертрофия её, раздражение яичников, боли в области яичников, которые при значительной интенсивности могут отдаваться в бёдра. Эти боли усиливаются ко времени менструаций, особенно в начале её. Иногда они приходятся на середину между двумя менструальными периодами. Они бывают также при усиленных движениях.

Эти болезненные процессы в половых органах у молодых девушек издавна привлекали к себе внимание врачей. Около 100 лет тому назад Бенне описал «метрит девственниц», который он наблюдал у 23 девиц. Бонтон посвятил этому патологическому состоянию особую монографию (1887). Галлар усматривал причины описанного состояния в онанизме.

Выше было упомянуто о белях, как последствии онанизма. Надо, однако, иметь в виду, что не всякое выделение из женских половых органов можно отнести к белям. Ведь и у самой целомудренной девушки при половом возбуждении может наблюдаться влажность половых органов, в сознательном или бессознательном состоянии, наяву или во сне. Это - выделение половых секретов, но не секрет шейки матки и самой матки, а секрет одиночных маленьких слизистых желез, преимущественно же секрет Бартолиновых желез. Разбираемое явление соответствует уретрорее у мужчин. По отношению к мужчине выражение уретрореи правильно, так как мужчина имеет лишь один канал, через который проходит и моча, и семя, и потому соответствующее железы должны быть заложены у него именно в мочеиспускательном канале. У женщины же нельзя говорить только об уретрорее, хотя её мочеиспускательный канал, вероятно, принимает участие в описываемом процессе. Главную роль в выделении секрета играет у неё влагалище. Поэтому Роледер предлагает термины вагинорея или кольпорея. Собственно говоря, и эти термины не вполне правильны, так как железы, о которых здесь идёт речь, расположены не в самом влагалище, а у входа в него.

При вагинорее выделяется несколько капель клейкой, довольно прозрачной, тягучей в нити жидкости, богатой белком.

Из книги Избранное автора Абу Али ибн Сина

Заболевание органов – физические изменения в органах Стал ненормальным органа объем, Недуг тотчас же поселился в нем. Вот голова огромного размера, Желудок очень малый – для примера. А вот уродства ясная картина - И голова по форме, как корзина. Нарушена опоры кривизна

Из книги Искусство любви автора Михалина Вислоцкая

МЫШЦЫ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Мускулатура женских половых органов состоит из трех основных мышц: мышц промежности, опорных мышц влагалища и заднего прохода, а также мышц влагалища, имеющих круговое направление.В первой группе мышц сфинктер мочеиспускательного канала

Из книги Акушерство и гинекология: конспект лекций автора А. А. Ильин

1. Анатомия женских половых органов Половые органы женщины принято разделять на наружные и внутренние. Наружные половые органы – это лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, девственная плева. К внутренним относятся влагалище, матка, маточные

Из книги Акушерство и гинекология автора А. И. Иванов

1. Анатомия женских половых органов Наружные половые органы – это лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, девственная плева. К внутренним относятся влагалище, матка, маточные трубы и яичники.Наружные половые органы. Лобок представляет собой

Из книги Нормальная анатомия человека автора Максим Васильевич Кабков

2. Анатомия женских половых органов (продолжение) Шейка матки – это узкая цилиндрической формы нижняя часть матки. В ней различают влагалищную часть, вдающуюся во влагалище ниже сводов, и надвлагалищную верхнюю часть, располагающуюся выше сводов. Внутри шейки матки

Из книги Целебные ягоды автора Оксана Ивановна Ручьева

28. Строение наружных женских половых органов К наружным половым органам относятся большие и малые половые губы, лобок, преддверие влагалища с железами, луковица преддверия, клитор и мочеиспускательный канал.Клитор (clitoris) состоит из правого и левого пещеристых тел (corpus

Из книги Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов автора Антонина Ивановна Шевчук

Заболевания женских половых органов Гинекология является отраслью клинической медицины. Она занимается болезнями женской половой сферы. Важно! У девочек цистит возникает из-за попадания мочи во влагалище, а также при вульвовагините, при котором происходит

Из книги Рак: у вас есть время автора Михаил Шальнов

1. АНАТОМИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Из книги Онанизм у мужчины и женщины автора Людвиг Яковлевич Якобзон

9. Предраковые заболевания женских половых органов В настоящее время наиболее часто из женских половых органов поражается раком шейка матки, на втором месте – яичники, на третьем – влагалище и наружные половые органы. Предраковое заболевание шейки матки, выявленное

Из книги Энциклопедия клинического акушерства автора Марина Геннадиевна Дрангой

10.22.1. Возможные изменения в мужских половых органах Половой член. По вопросу об изменении величины полового члена в связи с онанизмом, в литературе существует значительные разногласия. Так, по Эберту, большие члены, наблюдаемые у некоторых лиц, представляют не врождённое,

Из книги Откровенный разговор про это для тех, кому за автора Анна Николаевна Котенёва

Анатомия женских половых органов

Из книги Большой справочник по массажу автора Владимир Иванович Васичкин

Изменения в половых органах Понятно, что наиболее выраженные изменения происходят в матке. Помимо ее размеров, формы и положения, меняются также ее консистенция и возбудимость на различного рода раздражители. Обеспечивают увеличение размеров матки гипертрофия и

Из книги Массаж. Уроки великого мастера автора Владимир Иванович Васичкин

Гимнастика для улучшения кровообращения в половых органах Мужчина, 72 лет, вдовец 4 года.Мой приятель делает какую-то зарядку для мужской силы. Пытался мне объяснить, но, кроме парадного шага, который мы оба прекрасно знаем еще с армейской молодости, я ничего не понял. Что же

Из книги автора

Массаж при заболеваниях женских половых органов Массаж применяют при нарушении менструального цикла, при болезненных менструациях, при аменорее и гипоменорее, после аднексита и эндометрита, при жалобах во время беременности и после родов, в климактерическом

Из книги автора

Из книги автора

Заболевания женских половых органов Задачи массажа Уменьшение болей, улучшение кровообращения в органах малого таза, уменьшение застойных явлений в кровеносной и лимфатической системах органов малого таза, повышение тонуса матки и ее сократительной функции,

Значительные изменения в послеродовой период происходят в половой системе женщины, .

Инволюция матки

В первые часы после периода происходит значительное тоническое сокращение матки. На фоне повышенного тонуса возникают периферические сокращение мышц (помет схватки), способствующие уменьшению размеров матки. При этом стенки матки утолщаются, она приобретает шарообразной формы, немного сплющенной в направлении спереди-назад.

Дно матки в начале послеродового периода находится на 13-15см выше лобкового симфиза, длина ее полости (от наружного зева цервикального канала до дна) достигает 15-20см, толщина стенок в области дна равна 4-5см. Поперечный размер матки непосредственно после родов, составляет 12-13см, вес — 1000г. Передняя и задняя стенки матки прилегают друг к другу.

Сокращается матка в направлении от дна к шейке. Сократительная способность нижнего отдела и шейки матки значительно ниже, поэтому в нижнем отделе стенка матки тоньше. Влагалищная часть шейки матки свисает во влагалище, края ее утонченные, часто имеют боковые разрывы и поверхностные повреждения (надрывы). Вследствие сокращения тела матки и циркулярного слоя миометрия, расположенный вокруг внутреннего зева, обозначается граница между верхним и нижним отделами матки. Дно матки в первые дни послеродового периода соприкасается брюшной стенки, между телом и шейкой матки образуется угол, открытый вперед (antlexio uteri). Этому способствует расслаблению связочного аппарата и то, что роженица лежит на спине. В первые дни после родов подвижность матки повышена, что также объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается вверх, особенно при перевовненни мочевого пузыря.

Уменьшению размеров и массы матки способствуют сокращению ее мышц и морфологические изменения, происходящие при этом. , которые сокращаются, сжимают стенки кровеносных и лимфатических сосудов. Просвет сосудов сужается, многие из них закрываются и подвергаются облитерации. Вследствие этого происходит резкое ограничение питания клеток миометрия, их жировое перерождение, распад и рассасывания.

О состоянии сокращения матки судят по уровню стояния ее дна. В течение первых 10-12 дней после родов дно ежедневно приблизительно на 1-1,5 см. В первые сутки после родов дно матки находится на уровне пупка (в связи с повышением тонуса мышц тазового дна), что выше, чем сразу после родов. В каждую последующую сутки уровень стояния дна матки уменьшается на один поперечный палец. На вторые сутки дно матки расположено выше лобкового симфиза на 12-15см, на четвертые сутки на 9-11см, на шестые сутки на 8-10см, на восьмые сутки на 7-8см, на десятые сутки на 5-6см и двенадцатого- четырнадцатый день находится в лоном. К концу 6-8-й недели после родов, матка по размерам соответствует таковой у небеременной женщины (у кормящих матерей даже может быть меньше). Масса матки к концу первой недели уменьшается более чем наполовину (на 500-600г), второй недели до 350г, третьго недели до 200г, а на конец послеродового периода 60-70г.

Инволюция матки зависит от общего состояния организма женщины, возраста, количеству предыдущих родов, особенности протекания беременности и родов. При многоплодной беременности, многоводии, крупном плоде и аномалии родовой деятельности инволюция матки задерживается (субинволюция матки).

Своеобразным путем происходит заживление внутренней поверхности матки, которая после отделения плаценты и оболочек представляет собой обширную раневую поверхность, особенно в области плацентарной площадки, поскольку во время родов отделяется поверхностная часть видпадаючого слоя слизистой оболочки. На обнажениях стенке матки можно обнаружить только базальный слой эпителиальной ткани эндометрия и остатки глубокого железистого слоя видпадаючои оболочки. Большое количество мелких клеток, которые появляются среди остатков децидуальной ткани, образуют слой грануляционной ткани — грануляционный вал. Последний быстро покрывается эпителиальным слоем, который образуется из остатков желез. Разрастания эпителия приводит к регенерации раневой поверхности и превращению ее в типичную слизистую оболочку. Раневая поверхность в области плацентарной площадки полностью покрывается тонким слоем клеток слизистой оболочки на десятые сутки послеродового периода. Возобновление полноценного эндометрия завершается только через восемь недель после родов.

Лохии

В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения. Фрагменты децидуальной ткани, обрывки плодных оболочек, сгустки крови подвергаются фагоцитозу и активном протеолиза с образованием раневого секрета — лохий (lochia). Характер лохий меняется в соответствии с процессами очистки и заживления внутренней поверхности матки. В первые 2-3 дня после родов лохии имеют кровянистый характер (lochia rubra), начиная с 3-го дня они становятся кровянисто-серозные с преобладанием лейкоцитов (lochia rubro-serosa), на 7-9 сутки после родов — серозными (lochia serosa). Общее количество лохий в первые восемь суток достигает 500-1500г.

Лохии имеют нейтральную или щелочную реакцию и специфический прелый запах. С десяти суток после родов лохии приобретают серозно-cлизового характера (lochia alba). На 5-6 неделю выделений из матки нет. Половая жизнь разрешается не ранее восьмой недели послеродового периода.

Инволюция шейки матки отстает по интенсивности от инволюции тела матки. Сразу после родов шеечный канал свободно пропускает кисть руки. Через 10-12 часов после родов канал становится конусообразным, внутренний зев пропускает 2-3 пальца, через сутки после родов благодаря сокращению циркулярных мышц, окружающих внутреннее отверстие канала шейки матки, внутренний зев пропускает два пальца, цервикальный канал воронкообразная форму. На третьи сутки внутренний зев пропускает только один палец. До десятого дня цервикальный канал сформирован. Внешнее глазок закрывается на третьей неделе послеродового периода. Шейка матки приобретает цилиндрической формы вместо конической до родов, внешний зев становится щелевидных в поперечном направлении.
Связочный аппарат, который был в первые дни после родов, в состоянии расслабления, постепенно приобретает привычный тонус и на третью неделю становится таким же, как и до беременности.

Изменения в яичниках

Яичники в послеродовом периоде претерпевают существенных изменений. Заканчивается регресс желтого тела и начинается созревание фолликулов. В большинстве (55-60%) женщин, которые , на 6-8 неделю после родов происходит менструация. В большинстве кормящих матерей (80%) менструации тормозятся течение нескольких месяцев или на весь период кормления грудью грудью.

Первая менструация после родов чаще бывает «АНОВУЛЯТОРНЫМ», т.е. фолликул созревает, но овуляция не происходит и желтое тело не образуется. Фолликул подвергается регрессу, и в настоящее время начинается распад и отделения слизистой оболочки матки, в которой возникли процессы пролиферации (под влиянием эстрогенных гормонов), но секреторной трансформации эндометрия не происходит. Со временем процесс овуляции, а с ним и менструальная функция полностью восстанавливается.

Половое созревание - это период, когда в организме подростков происходят физические изменения, свидетельствующие о том, что половые органы подростка готовы выполнять свои репродуктивные функции. Наступление этого периода характеризуется некоторыми вторичными признаками: например, ростом груди у девочек и появлением волос на груди у мальчиков. Однако для выполнения репродуктивных функций одних вторичных признаков недостаточно. Этот период заканчивается/когда подросток перестает расти, то есть его кости перестают удлиняться. К этому времени человек готов к тому, чтобы зачать ребенка. По теории это так, а практика - совсем другое дело. У мальчиков в Великобритании период полового созревания начинается в возрасте 13 лет и заканчивается примерно в 17 - 18 лет. У девочек же этот период начинается с 11 лет. Таким образом, получается, что эти периоды у девочек и мальчиков проходят по-разному. Девочки традиционно развиваются быстрее.

Отрочество - переходный период, который характеризуется началом полового созревания, когда ребенок постепенно превращается во взрослого человека не только физически, но также в духовном, социальном и эмоциональном плане. Период полового созревания обычно заканчивается в 16-18 лет. С этого времени человек считается взрослым, способным отвечать за свои поступки.

Обычно половое созревание у девочек происходит в возрасте 8 -14 лет. В это время небольшой отросток головного мозга, гипофиз, начинает вырабатывать химическое вещество - фолликулостимулирующий гормон. Этот гормон поступает в кровь, достигает яичников и стимулирует выделение женского полового гормона, который называется эстроген. Эстроген в свою очередь стимули-

рует рост грудной ткани и способствует развитию матки

и влагалища. Эстроген вызывает изменения и в костной структуре жировых и других тканях, а также в области

таза. Обычно в это время тазовые кости расширяются и

укрепляются, что далеe делает возможным для организма вынашивание ребенка. Эстроген и небольшое количество мужского гормона - андрогена - способствуют

развитию вторичных половых признаков, таких, как во-

лосы на лобке или волосы под мышками.

Внешние признаки физических изменений у девочек в период полового созревания

Увеличение выделений обычно начинается в возрасте 10-11 лет.

Развивается и увеличивается грудь, а сосок и область вокруг него становятся более ярко выраженными.

В области половых органов появляются волосы.

Начинают расти волосы под мышками.

Увеличиваются и расширяются бедра.

Активизируется деятельность кожных жировых желез, которые начинают выделять более выразительный запах; возросшая активность жировых желез приводит к тому, что иногда поры забиваются, и на лице подростков появляются прыщи.

Происходят изменения в речевом аппарате, увеличиваются голосовые связки, голос становится более грубым, но, конечно, не так, как у мужчин.

Начинаются первые менструации.

Происходит увеличение губной части женских половых органов, а с наружной стороны на них появляется волосяной покров.

Клитор увеличивается и становится более чувствительным.

Начинается ежемесячная овуляция в яичниках, во время которой они выделяют созревшие яйцеклетки.

Матка увеличивается в размере и начинает менструировать.

Размер влагалища увеличивается и начинает вырабатывать больше вагинальной смазки.

К концу периода полового созревания организм полностью готов для оплодотворения и деторождения. Подтверждение этому у девочек - первая менструация. Вместе с ней у девочек начинается овуляция. С этого момента девочкам следует опасаться беременности.

Мальчики

Половое созревание мальчиков начинается с того момента, когда гипофизная железа начинает вырабатывать два гормона: фолликулостимулирующий гормон и лю-теинизирующий гормон. Они попадают в кровеносную систему и в свою очередь стимулируют мужские половые железы к выработке мужского полового гормона, который называется тестостерон. Этот гормон способствует росту мужских гениталий - половых желез, мошонки и пениса - и развитию вторичных признаков полового созревания, таких, как волосяной покров на лице, теле и в части лобка," а также огрубение голоса. Рост яичек в свою очередь увеличивает количество выделяемого тестостерона и способствует развитию других признаков, связанных с половым созреванием.

Обычно к 13 - 14 годам мальчики испытывают частые эрекции пениса, а вскоре после этого и первое извержение семени, что обыкновенно случается в результате мастурбации или во время сна, который носит эротический характер. Кстати, с девочками такое тоже случается.

Жизнеспособный сперматозоид может оплодотворить высвободившуюся, то есть созревшую, яйцеклетку девочки, что приведет к беременности. Конечно, это не может случиться во время первого семяизвержения, испытанного мальчиком, но зато вполне возможно через несколько месяцев после первого семяизвержения. Таким образом, обычно к 14 - 15 годам мальчики должны знать, что они могут сделать девочку беременной. Ниже мы перечисляем другие физические изменения, свойственные периоду полового созревания у мальчиков.

Основные физические изменения у мальчиков в период полового созревания

Увеличение выделений обычно начинается у мальчиков в 12 - 13 лет.

Мальчики становятся шире в плечах и уже в бедрах. Развивается мускулатура всего тела.

Начинается рост волос в области лобка и гениталий.

Начинается рост волос под мышками и более грубых волос на теле.

Начинается рост грубых волос на лице.

Происходят изменения в речевом аппарате, и голос грубеет.

Жировые и потовые железы организма начинают вырабатывать более выразительный запах, поры иногда закупориваются, особенно на лице, и тогда появляются прыщи.

Мужские половые железы внутри мошонки увеличиваются и начинают вырабатывать сперматозоиды.

Пенис также увеличивается в размере и становится более чувствительным.

Эрекции случаются довольно часто и иногда совершенно неожиданно.

Случаются и выделения во время сна (особенно если сны носят эротический характер). Такие сны называются «мокрыми».