Болит пищевод какие симптомы. Заболевания пищевода. Воспалительные заболевания и их признаки

Пищевод – участок желудочно-кишечного тракта, находящийся между глоткой и желудком. Этот отдел участвует в пищеварении, обеспечивая передвижение жидкости и частичек еды из ротовой полости дальше. Заболевания пищевода разного характера причиняют дискомфорт, массу неудобств людям. Затруднения и болезненность при глотании препятствуют нормальному передвижению пищи или делают его невозможным. Стенки органа чувствительны к компонентам еды, перепадам температуры. Сюда попадают инфекционные микроорганизмы из внешней среды.

Что такое болезни пищевода

К патологиям пищеводной трубки относятся состояния, сопровождаемые повреждениями стенок этого органа, нарушением перистальтики, процесса передвижения пищи от ротовой полости к желудку, появлением злокачественных и доброкачественных новообразований. Близость этого отдела ЖКТ к сердцу вызывает затруднения при диагностировании заболеваний, при болях в грудной клетке люди спешат к кардиологу вместо гастроэнтеролога.

Классификация

Заболевания пищевода могут иметь разное происхождение, характер протекания, тяжесть, симптоматику. Для удобства диагностирования их подразделяют на следующие группы:

• Врожденные аномалии, выявленные в раннем возрасте:

1. Расширения разных участков органа.
2. Киста, находящаяся внутри полости или прикрепленная к наружной стенке.
3. Трахеоэзофагальная фистула – отверстие, соединяющее трахею и пищевод.
4. Дивертикула – выпячивание стенки органа в виде мешочка в окружающую полость.
5. Стеноз – сужение просвета трубки.
6. Отсутствие органа или его укорочение.
7. Частичное или полное удвоение.

• Специфические и неспецифические приобретенные болезни:

1. Дивертикулы.
2. Острые, хронические и инфекционные воспаления (эзофагит, стеноз, пептическая язва).
3. Болезни сосудов (варикозное расширение вен пищевода, геморрагический ангиоматоз, ангиома).

• Болезни, нарушающие функционирование органа – нейромускулярные дисфункции:

1. Эзофагоспазм – резкий кратковременный спазм, сокращение мышечной стенки пищевода.
2. Атония, паралич – снижение или полная утрата мышечного тонуса стенок трубки, нарушение перистальтики.
3. Ахалазия – нервно-мышечное заболевание, препятствующее прохождению еды за счет снижения перистальтики органа, нахождения нижнего сфинктера (кардии), соединяющегося с желудком, постоянно в закрытом состоянии.

• Опухолевые заболевания:

1. Доброкачественные опухоли (липома, рабдомиома, лейомиома, ангиома, миксома, невринома, фиброма).
2. Злокачественные опухоли (рак – саркома, эпителиома).

• Повреждения пищевода:

1. Механические травмы, приводящие к появлению перфораций (отверстий) в стенках трубки.
2. Химические ожоги, вызывающие рубцевание, появление спаек.
3. Попадание в полость инородных тел и их застревание.

Причины

Заболевания пищеводной трубки могут вызываться разнообразными причинами. Стенки этого отдела желудочно-кишечного тракта чувствительны к физическим, химическим и другим влияниям, инфекциям, компонентам пищи. Выделяют следующие группы факторов, способствующих развитию патологии:

• Генетические, хромосомные – способствуют возникновению врожденных болезней. Действуют на организм плода во время внутриутробного развития.
• Механические – вызывают повреждения. К этой группе относятся плохо пережеванная еда, твердые инородные предметы, попавшие в пищеварительный тракт, кости из мяса и рыбы.
• Химические – компоненты пищи, лекарств, бытовые или производственные реактивы. Сюда относится чрезмерно соленая, кислая или острая еда, алкоголь, табачный дым, попадающий при вдыхании в пищевод, кофе, шоколад.
• Инфекционные – патогенные микроорганизмы. Описываемый отдел желудочно-кишечного тракта может поражаться при наличии бактериальных заболеваний соседних органов (при воспалении миндалин). Наблюдается при хронических или недолеченных болезнях.
• Термические – воздействие на клетки эпителия слишком высоких или низких температур при употреблении горячей или холодной еды, напитков.

Симптомы заболеваний пищевода

Для разных болезней пищеводной трубки характерны общие и специфические симптомы. Ряд признаков сопровождает любую патологию данного участка желудочно-кишечного тракта. Сюда относятся следующие болезни пищевода и их симптомы:

• Изжога – чувство жжения в области шеи и за грудиной. Происходит выброс в пищевод кислого содержимого желудка. Усиливается после приема пищи, при принятии больным горизонтального положения, при физических нагрузках, наклонах. Подавляется после употребления воды, антацидных средств. Бывает при эзофагите, нарушении стенок органа.
• Одинофагия – боли за грудиной при употреблении пищи. Возникает при повреждении слизистой оболочки. Наблюдается при эзофагите, опухолях, язвах, химических травмах.
• Атипичные боли в области грудной клетки – возникают спонтанно или во время приема пищи, их характер изменяется в течение дня. Могут сопровождаться депрессивным, тревожным, подавленным состоянием, паническими атаками, резкими перепадами настроения. Присутствуют при эзофагоспазме, рефлюкс-эзофагите, нарушении перистальтики.
• Регургитация (отрыжка) – передвижение пищи в обратном направлении, из пищевода к ротовой полости. Часто сопровождается изжогой. Частички пищи при этом могут попадать в дыхательные пути. Наблюдается при дивертикулах, желудочно-пищевом рефлюксе.
• Дисфагия – затруднение движения твердой и жидкой пищи по отделу желудочно-кишечного тракта при ее проглатывании. Вызывается употреблением некоторой пищи (например, богатой клетчаткой), повреждением отвечающих за глотание отделов нервной системы.

Ахалазия кардии

Это широко распространенная нервно-мышечная болезнь. Сопровождается нарушением рефлекторного открытия нижнего сфинктера. Встречается у людей 20-40 лет, преимущественно у женщин . Задержка пищи в пищеводе на долгое время провоцирует воспалительные и опухолевые процессы, вызывая осложнения. Признаками болезни служат:

• спазмы нижнего сфинктера пищеводной трубки;
• тяжесть в пищеводе, жжение в грудной области, отрыжка;
• боли за грудиной;
• тошнота, рвота после употребления пищи;
• нарушение глотания (плохо проходит пища по пищеводу);
• снижение массы тела.

Эзофагоспазм

Спазм стенок органа, вызывается нарушением функционирования нервной системы. При этом затормаживается перистальтика пищевода, повышается давление внутри его полости. Встречается чаще у мужчин 30-60 лет. Сопровождается следующими симптомами:

• нарушением глотания парадоксального характера (твердая пища проглатывается быстрее и легче, чем жидкая);
• болью, возникающей при прохождении пищи и спонтанно (в состоянии покоя).

Рефлюкс-эзофагит

При данной болезни снижается тонус нижнего сфинктера. Начинают попадать в пищевод массы из желудка, пропитанные соляной кислотой. Эпителий пищеводной трубки периодически повреждается, воспаляется и может из-за этого перерождаться, приводя к развитию опухолей. Это наблюдается при ношении тесной одежды, корсетов, физических нагрузках сразу после приема пищи, наклонах. На месте повреждений эпителия могут возникать язвы, рубцы, приводящие к сужению просвета органа. Эта патология сопровождается следующими симптомами:

• изжогой;
• появлением язв;
• отрыжкой;
• жжением в грудной клетке;
• болями при глотании.

Пищевод Барретта

Опасная патология пищевода, возникающая в предраковом состоянии. Плоские эпителиальные клетки слизистой оболочки начинают перерождаться в цилиндрические, кишечного типа. Возникает при частых повреждениях стенок пищевода химическими веществами. Повышает риск развития рака (аденокарциномы). Признаки заболевания следующие:

• неприятный привкус во рту (горький, кислый);
• отрыжка;
• частая изжога, длящаяся долгое время;
• дисфагия;
• рвота с примесью крови;
• ноющие боли в грудной полости;
• похудение.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Это дефект диафрагмы, возникающий в месте прохождения через нее пищеводной трубки. В грудную полость может заходить часть желудка, сдавливая легкие, мешая работе сердца. Это влияет на процесс пищеварения, ухудшая его . Наличие грыжи сопровождается определенными симптомами:

• изжогой;
• болями в грудной клетке;
• отрыжкой;
• вздутием живота;
• анемией, внутренними кровотечениями.

Диагностика

Болезни желудка и пищевода диагностируются с помощью разных методов с использованием высокотехнологического оборудования. Нужную информацию о протекании и причинах заболевания получают при применении следующих процедур и методик:

• Рентгенологического исследования – контрастной рентгеноскопии. Выполняются рентгеновские снимки до и после введения контрастного вещества (сульфата бария). С помощью этого метода можно охарактеризовать положение пищеводной трубки в грудной клетке, ее размеры, диаметр внутреннего канала, общее состояние стенок, наполнение органа. На снимках выявляются причины затруднения прохождения частиц пищи, деформации. Проводят провоцирующие пробы – делают рентгеноскопию в положениях стоя, лежа и при наклоне вперед. С помощью этого метода можно диагностировать гастроэзофагальный рефлюкс, параэзофагеальную грыжу, полипы, дивертикулы, язвы.
• Эзофагоскопии. Натощак с использованием фиброэзофагоскопа в специально оборудованном кабинете проводят эндоскопическую процедуру. Осуществляют прицельную биопсию, извлекают инородные предметы. Предварительно используют обезболивание, обследуемый помещается на специальный стол. С помощью прибора осматривают слизистую на предмет воспаления, эрозии. Отмечают размеры и положение пораженного участка, из него отщепляют кусочек ткани (проводят биопсию). Далее полученный материал исследуют с помощью микроскопа, описывая отдельные клетки. Этот метод позволяет установить непроходимость пищевода в каком-либо участке или неразмыкание сфинктеров. При наличии на стенках органа рубцов просвет пищеводной трубки необходимо расширить, используя жесткие или гибкие стержни. Эзофагоскопия помогает установить причины дисфагии, диагностировать опухоли, обнаружить в полости инородные тела.
• Пищеводной рН-метрии. С помощью рН-зонда регистрируются показатели кислотно-щелочного баланса в нижней части трубки. Так как значения могут колебаться в течение суток, исследование проводят на протяжении дня. Результаты обрабатываются с использованием компьютера. Выявляют характер гастроэзофагального рефлюкса. Он может быть кислым (желудочным), щелочным (панкреатическим) или желчным. Регистрируют продолжительность этого явления.
• Компьютерной томографии. Используется для диагностики опухолевых заболеваний. Параллельно отмечают состояние лежащих рядом органов, кровеносных и лимфатических сосудов.
• Функциональной рентгенодиагностики. Применяется при негативном изменении моторики мышц пищеводной трубки, повышенном или сниженном тонусе сфинктеров.
• Эзофаготонокимографии, эзофагоманометрии. Комплексные методы исследования с помощью зондов. Измеряя давление в разных его отделах и в области сфинктеров, находят участки с нарушенным тонусом. Регистрируют показатели в покое и при глотании.
• Функционального тестирования для диагностики гастроэзофагеального рефлюкса. Включает в себя тест Степенко, кислотный тест Бейкера и Бернштейна, рефлюксный кислотный тест. Проводится зондирование желудка с применением метиленового синего красителя.
• Радиоизотопного исследования. Изотоп 32Р помогает диагностировать злокачественные опухоли пищевода.

Стоит избегать ношения одежды, сдавливающей грудную клетку и желудок. Противопоказана физическая нагрузка сразу после приема пищи, наклоны, отдых в горизонтальном положении. Не рекомендовано употреблять холодную или горячую еду и напитки, оптимальной для продуктов является температура тела. Алкоголь и курение ухудшают состояние отделов желудочно-кишечного тракта. Не стоит переедать перед сном. Антидепрессанты, прогестерон, некоторые противовоспалительные препараты снижают тонус мышечной стенки органа.

Консервативное медикаментозное лечение применяется на ранних стадиях патологий. Для устранения симптомов болезней назначаются следующие группы препаратов:

• спазмолитические (Дротаверин) – при ахалазии, эзофагоспазме;
• антибактериальные (антибиотики) – в случае инфекционных заболеваний;
• антацидные (Ранитидин, Фамотидин, Фосфалюгель, Маалокс) – при изжоге, повышенной кислотности;
• седативные – в случае спазмов;
• антагонисты кальция (Нифедипин) – при ахалазии;
• обладающие обволакивающим действием – при язвах, повреждениях.

При некоторых патологиях (грыже, дивертикулах, спазме, стенозах, кровотечениях) требуется оперативное вмешательство – разрезание слоя мышечных клеток органа (кардиомиотомия), сшивание грыж. Хирургические манипуляции осуществляются в тяжелых случаях. При раке оперативное вмешательство сочетают с лучевой и химиотерапией. Проводится облучение гамма-частицами за несколько недель до операции. В зависимости от локализации опухоли пищевод удаляется частично или полностью, питание поступает в организм через зонд, пищеводную трубку заменяют участком тонкой кишки.

Видео

Боль в пищеводе – собирательное название для обозначения целого спектра негативных ощущений, которые могут вызываться самыми вариабельными причинами, от поспешно выпитого горячего чая до новообразования с метастазами.

Полиэтиологичность и разнообразная семантика общего термина предполагают дискомфорт в пищеводе после еды, неподходящей для поспешного употребления.

Но и затруднение при прохождении пищи, вследствие ахалазии, тоже может обозначаться пациентом этим расхожим словосочетанием.

Это симптом, характерный для болезней пищевода, но разной степени интенсивности, характера испытываемых негативных ощущений и самого широкого спектра причин.

Для того, чтобы разобраться от чего у человека иногда возникают неприятные ощущения в пищеводной трубке, необходимы анализы, которые укажут на проблемы в здоровье человека.

Характер возникшей проблемы

Боли в пищеводе – негативные ощущения, возникающие до, после или во время приема пищи обычно принято связывать с заболеваниями системы пищеварения.

Полый орган, представляющий собой трубку для прохождения пережеванной пищевой массы, состоит из верхней, контактирующей с гортанью и глоткой, средней и нижней части, где расположены сфинктеры, пропускающие проглоченное в желудок.

Проблемы с испытываемой болезненностью и функциональностью обычно разделяют на:

• первичные, возникающие от поражения нервных окончаний самого органа;
• болезни пищевода, ставшие следствием травматических или функциональных поражений;
• вторичные рефлекторные, наступающие от воздействия внешних патологических причин (болезней ЖКТ).

Боли в пищеводе считаются основным клиническим симптомом многих заболеваний, но они же и сигнализируют о болезнях, не возникающих непосредственно в полой трубке.

Поэтому при диагностике основное внимание обращают на род и вид неприятного ощущения:

• как болит пищевод у человека: симптомы носят характер резкий, колющий, жгущий, приступообразный, тупой, приглушенный;
• носит ли она постоянный или периодический характер (это может указывать на острую или хроническую форму заболевания-провокатора);
• локализован ли симптом на определенном участке или распространен по всей длине мышц пищевода;
• дополнительные признаки и ощущения (они-то и содержат основное указание на возникшую проблему, ставшую причиной, вызвавшей дискомфорт в пищеводе;
• с чем обычно ассоциирована (болит пищевод при глотании пищи во время еды, есть ли ощущение комка, или просто присутствует отрыжка воздухом, причиняющая негативные эмоции;
• факторы риска, способствующие возникновению (у женщин таким может стать беременность).

Основной метод диагностики – лабораторные анализы и аппаратные исследования. Но для их назначения необходимо выяснить что провоцирует неприятные ощущения и как именно они проявляются.

Поэтому врач уделяет огромное внимание вербальному опросу пациента, сбору анамнеза и изучению истории болезни.

Именно предварительный сбор информации дает направление последующим действиям гастроэнтеролога.

Ведь если болит пищевод в грудной части – это признак одних заболеваний, а если негативный симптом проявляется в гортани и верхней части – то, возможно, имеет совсем другое происхождение.

Предварительная консультация позволяет также выяснить, имело ли место травматическое повреждение пищевой трубки. Зачастую именно оно и есть главная причина, почему в области пищевода возникают тревожные признаки.

Вероятные причины возникновения

Зная, как болит пищевод у человека: симптомы основные и появляющиеся параллельно, можно предположить и повод к возникновению.

Не типичными, но вероятными могут стать прием медикаментов, сопровождающийся поражением желудка и кишечника, нарушением нормальной микрофлоры и сопутствующей этому активизации патогенных бактерий.

При беременности боль и тяжесть в пищеводе возникает из-за изменений гормонального фона или сдавливания органов ЖКТ увеличившейся в размерах маткой с плодом.

Иногда это вызвано межреберной невралгией: нерв, расположенный между ребрами принимает деятельное участие в передаче импульсов мускульной трубки.

По причине неравных дисфункций боль может возникать и в результате перманентных стрессовых ситуаций, приводящих к эмоциональной нестабильности и нарушениям нервной деятельности.

Боль в пищеводе при глотании имеет несколько стабильных источников, обычно вызванных нарушениями в деятельности органов ЖКТ, хотя и другие поводы тоже не исключаются:

1. Эзофагиты. Пептический эзофагит, (болевой симптом проявляется не только при глотании пищи, но и при проглатывании жидкости, при этом наблюдаются иррадиирующие боли широкого спектра). Рефлюкс-эзофагит – нарушения, возникающие при забросе желудочного сока в пищевод. Это результат нарушения работы ЖКТ, сопровождающегося гастроэзофагеальным рефлюксом.
2. Боль в пищеводе при глотании твердой пищи нередко указывает на грыжу пищевода. Ее легко спутать по проявлениям с нарушениями сердечной деятельности: она отдает в левую руку и лопатку. Для пищеводной грыжи характерны сильные боли не только при глотании пищи, но и после нее, если еда была твердой.
3. Спазм пищевода, вызванный неправильным приемом пищи. Может быть спровоцирован единовременным нарушением (воздух в пищеводе, попавший при торопливой еде на ходу, или проглатывании плохо прожеванных кусков, пища, раздражающе действующая на стенки пищевода). При постоянном возникновении вероятно нарушение нервного импульса или мышечной деятельности части пищевода.
4. Ахалазия. Патология функциональности сфинктера, пропускающего пищу в полость желудка. В результате отсутствия рефлекторной деятельности пища застревает в пищеводе, что и приводит в возникновению негативной симптоматики.
5. Доброкачественные или злокачественные опухоли. И те, и другие поначалу развиваются практически бессимптомно. В результате разрастания и значительного увеличения размера наступает сужение пищевода и дисфагия (непроходимость пищи из-за существующего препятствия). Отсюда и боль в пищеводе при глотании. При злокачественной это свидетельствует о значительной и опасной для жизни стадии, доброкачественные в этом периоде могут быть склонны к перерождению или распаду. Лечение дисфагии возможно только оперативным путем.
6. Дискомфорт при глотании в пищеводе может быть вызван наличием дивертикула (выпячивания стенки), истинного (врожденного) или псевдодивертикула, вызванного воспалениями желудка или кишечника. Они возникают, когда в стенку пищевода интегрируется негативное образования соседнего органа. Это может быть вызвано кистой, абсцессом или опухолью желудка, задней стенки глотки, отчего нередко и появляется чувство кома в пищеводе. Дивертикулы бывают разного размера, вплоть до 15-20 см в диаметре, поэтому в области горла и пищевой трубки появляется ощущение кома. Оно возникает из-за нарушения координации мышц двух анатомических сегментов, усиливающейся при глотании пищи.
7. Атония — пища застревает из-за нарушения естественно функциональности мускулатуры полого органа. В норме она проталкивается, в патологическом состоянии происходит налипание пищевой массы на стенки и из-за этого появляется чувство кома в пищеводе. Причины этого явления стандартно списываются на стрессы и нервные расстройства, нерегулярное и неправильное питание. Однако истинную причину нарушения перистальтики выявить практически невозможно.
8. Воспалительный процесс, возникающий при различных постоянных раздражителях (курение, сладкая газированная вода, очень крепкий кофе или алкоголь) приводит в возникновению повреждений слизистой. Из них нередко развиваются язвенные или эрозийные образования, которые могут давать болезненные ощущения в разных случаях (прохождении отрыжки воздухом, пищи, раздражающей жидкости и даже сигаретного дыма в гортани и глотке).
9. Стеноз, функциональные расстройства – все это может быть причиной, от которой появляется ощущение боли разного характера, но такие расстройства – чаще всего — проявление основного заболевания. Стеноз может с равной степенью вероятности быть следствием злокачественной опухоли, врожденного порока или посттравматического рубца, возникшего на месте повреждения.
10. Травмы пищевой трубки – частая причина, по которой болит пищевод. Это могут быть открытые (ножевое ранение) или закрытые (ожог любой этиологии, попадание постороннего предмета, ссадина слизистой от прохождения плохо пережеванной пищи).

Даже ком в пищеводе, и отрыжка не всегда явственно указывают на болезни органов пищеварения, хотя такое решение и кажется очевидным.

Иногда это следствие бактериального или вирусного поражения (гриппа, герпеса), инфекционной болезни (кори, скарлатины) глистной инвазии с значительным распространением, менингоэнцефалита.

У пожилых людей это может быть связано с некачественными зубными протезами, не позволяющими полноценно осуществлять процесс пережевывания пищи, отсюда и дискомфорт при глотании в пищеводе.

Симптомы и признаки

Вербальное описание, как болит пищевод у человека, симптомы, перечисляемые пациентом на приеме у гастроэнтеролога – важный этап предварительной диагностики.

Проявления негативных ощущений, и признаки, появляющиеся параллельно, играют немаловажную роль в постановке первичного диагноза.

Общим во всех случаях является локализация основного болевого очага в загрудинной области.

Иррадиирующие боли могут проявляться где угодно – от шеи и челюстей до грудной клетки и эпигастрия.

Достаточно характерных ориентиром служит возникновение негативного ощущения до, после или во время еды, во сне или в период бодрствования.

Такой разброс болевой симптоматики приводит к обращению не по адресу – пациент может прийти к кардиологу или ЛОРу, принимая отдачу за болезнь сердца или воспаление уха.

Симптомы, характерные для заболеваний ЖКТ проявляются и при болезнях полости и слизистой пищевода. Это могут быть:

• метеоризм, нарушения стула, изжога, тошнота, рвотные позывы и отрыжка воздухом;
• перманентное ощущение комка в пищеводе, или возникающее при проглатывании пищи;
• снижение веса, сопровождаемое отсутствием аппетита;
• общая слабость, хроническая усталость, снижение трудоспособности;
• горький привкус в ротовой полости;
• рвота и кал с посторонними примесями (гноем, слизь, частицами непереваренной пищи);
• регургитация возвращение проглоченной еды сразу же из пищевода и гиперсаливация (гиперсекреция слюнного секрета);
• затруднение в прохождении пищи (дисфагия), уже не отдельная патология, часто дающая ощущение кома в пищеводе, а отдельный симптом рака или доброкачественного новообразования;
• одинофагия – боль в области грудной клетки, манифестирующая в момент глотания (характерна для разных болезней);
• неприятный запах изо рта, который ощущают не только окружающие, но и сам пациент.

Ком в пищеводе и отрыжка – не обязательно свидетельствуют о заболевании полого органа.

Но если в области пищевода боль присутствует периодично или постоянно, это уже может свидетельствовать о присутствии патологии именно в пищевой трубке.

В любом случае, решать, что делать, нужно немедленно, потому что некоторые заболевания на ранних стадиях протекают в скрытой форме.

И если даже такое явление, как отрыжка, боль сопровождает постоянно, значит, патология достигла серьезной степени развития.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Предварительный осмотр проводится специалистом при первичном обращении. Он направлен на вербальный сбор информации (жалобы пациента на испытываемые неудобства и болевые ощущения).

Воздух в пищеводе, причиняющий неудобства, и остальные симптомы могут свидетельствовать о любом заболевании ЖКТ.

Проводится не только опрос, но и визуальный осмотр человека, пальпирование области живота, просмотр истории болезни, которая может подсказать, в каком направлении двигаться, если у пациента есть хронические заболевания пищеварительных органов.

Чувство кома в пищеводе нередко появляется, как следствие перенесенных повреждений, которые дали послеоперационные или посттравматические осложнения.

Чтобы прояснить картину, полученную при осмотре и опросе, врач назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Анализ выделений и секреторных жидкостей включает в себя:

• исследование крови (биохимия, на онкомаркеры, общий анализ);
• анализ мочи (для определения наличия воспалительного процесса);
• копрограмма и бактериальный посев, на яйца глистов, микроскопия;
• мониторинг желудочного сока за сутки, позволяющий определить его состав и кислотность.

В зависимости от дислокации боли и жалоб пациента назначается рентгенография туловища или верхней части, гастроскопия желудка и стенок пищевода, рентгеноконтрастное исследование полости пищевода.

Вспомогательными методами исследования могут стать компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ.

Если проведенные исследования не дали возможности понять, отчего больной чувствует ком в пищеводе, причины нужно искать в другой области.

Это могут быть проблемы с сердцем, щитовидной железой, нервной системой и даже головным мозгом. Для определения этих поводов придется обращаться к другому врачу.

Лечение и целесообразность

Вполне понятно, почему человека беспокоит боль. Это предусмотренный природой сигнал, сообщающий головному мозгу о возникших неполадках в организме.

Ощущение-ком может быть следствием разнообразных причин, для которых используется комплексное, иногда и хирургическое лечение.

На аптечных прилавках продается множество самых различных медикаментов, которые можно принимать наугад по самоназначению, пытаясь устранить боль и неполадки в пищеварении, точная причина которых неизвестна.

Анальгетики, антациды, пищевые ферменты, абсорбенты, витамины и антидепрессанты – все это помогает в определенных случаях, когда назначено по необходимости, при достоверно установленном диагнозе.

Если ориентироваться на отдельный симптом и принимать медикаменты по самоназначению, можно не только не добиться улучшения состояния, но и еще больше его усугубить, если:

• причина боли кроется в самом пищеводе – в его травме, рубцевании, ожоге, ахалазии, тактика терапевта или хирурга будет в одном направлении;
• она вторична и обусловлена хроническими заболеваниями ЖКТ – будет назначен совершенно другое лечение;
• это онкологический процесс – кроме хирурга не поможет никакое лекарство, и тем более, народное средство.

Методы нетрадиционной медицины могут присутствовать, только как вспомогательное средство, да и то после того, как получат врачебное одобрение.

В лечении любого заболевания, особенно, если дело касается пищеварительной системы – самое главное, своевременно его диагностировать.

Начать устранение, пока патология не приобрела характер необратимых изменений. Но прием медикаментов – это не единственно, что следует делать при таких болезнях.

Немаловажное значение в комплексном методе имеет изменение режима приема пищи на дробный, небольшими порциями, с исключением еды перед сном, употребление рекомендованных продуктов, двигательная активность и отсутствие стрессов.

Полезное видео

Несмотря на то, что в пищеводе еда не задерживается, а значит не причиняет вред, известны довольно тяжёлые патологии этого органа. Многие из них требуют хирургического вмешательства, что трудновыполнимо из-за глубокого расположения и нежной структуры мышечной трубки, длина которой составляет 25 сантиметров. Рассмотрим признаки, указывающие на нарушения в её работе и методы их лечения.

Симптомы заболеваний пищевода

Болезни пищевода сопровождаются следующими симптомами:

• Трудности при глотании, ощущение присутствия инородного тела.
• Сильная, внезапно возникающая беспричинная боль, похожая на приступ стенокардии.
• Металлический привкус во рту, обильное слюноотделение, отрыжка, изжога.
• Рвота после еды из-за спазма нижнего сфинктера.

Термические и химические ожоги сопровождаются гнойно-слизистыми выделениями. При попадании концентрированных едких веществ на стенках пищевода образуются рубцы. При злокачественном патогенезе вес человек снижается и тот слабеет на глазах.

Подобная симптоматика должна насторожить и стать поводом для посещения врача. Только он может поставить окончательный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Причины развития

Патологии пищевода иногда имеют врождённый характер и формируются на этапе эмбриогенеза. Возникают также при наличии доброкачественных новообразований (полипов), после проглатывания инородных тел, ядов, употребления чрезвычайно горячих или холодных блюд. Могут появляться при хронических воспалительных процессах, а также вследствие инфицирования тканей пищеварительной трубки, в том числе и патогенными грибками, вызывающими, например, кандидоз.

Точная диагностика

При подозрении на поражение пищевода, чтобы исключить онкологию, врачом назначаются лабораторные анализы, а также:

• рентгенография;
• фиброгастродуоденоскопия;
• определение уровня pH желудочной среды.

Параллельно с эндоскопией производится биопсия с забором поражённых частей слизистой для их гистологического исследования. При необходимости используют методы, позволяющие измерить давление внутри трубки и зарегистрировать сокращение стенок органа.

Заболевания пищевода

Понимание важности маленькой части ЖКТ нередко приходит только после её патологического перерождения, когда появляются неприятные ощущения, способные в корне изменить жизнь человека.

Длительный застой пищи провоцирует воспаление слизистой, то есть способствует развитию эзофагита. Хроническую его разновидность рассматривают как форму, предшествующую раковой опухоли, захватывающей даже верхние участки желудка.

Заброс химуса в органы дыхания приводит к пневмосклерозу, абсцессам лёгочной ткани, к аспирационным видам бронхопневмонии. Подобные осложнения чаще поражают самых маленьких детей.

Ахалазия кардии диагностируется с использованием многоканальных зондов, которые регистрируют моторику и давление внутри пищеварительной трубки.

Медикаментозное лечение ахалазии эффективно только на ранней стадии. Рекомендовано термическое и механическое щажение пищи. С болью справляются:

• антагонисты кальция;
• ганглиоблокаторы;
• нитропрепараты, например, Коринфар.

Основным терапевтическим приёмом служит кардиодилатация, расширяющая места сужения.

Пищевод Барретта

Является осложнением рефлюксной болезни (ГЭРБ), когда агрессивный желудочный или дуоденальный сок, включающий ферменты, соляную и жёлчные кислоты, раздражает слизистую пищеварительной трубки. Приводит к метаплазии, то есть замене плоского эпителия другими его видами. Синдром Барретта повышает риск развития раковых опухолей.

Эндоскопия с исследованием биоптата позволяет подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Контрольная биопсия проводится после курса противовоспалительной терапии, чтобы исключить морфологическую ошибку. Дальнейшая тактика лечения зависит от клинической картины. Если дисплазия эпителия отсутствует, используются современные методики, такие как:

• Лазерная деструкция.
• Фотодинамическая терапия.
• Аргоноплазменная коагуляция.

В случаях дисплазии применяется эндоскопическая резекция, а также диссекция в подслизистой оболочке. Ингибиторы протонной помпы помогают в восстановлении плоского эпителия.

Эзофагоспазм

Состояние, при котором нижний сфинктер работает нормально, а стенки трубки судорожно сокращаются. Встречается чаще у мужчин. Пациенты жалуются на боль при глотании. Спазм становится причиной деформации пищевода, что визуализируется во время рентгенологического исследования.

Лечение пищевода заключается в соблюдении щадящей диеты, приёме препаратов нитрогруппы, спазмолитиков. Если медикаментозная терапия и баллонная дилатация оказались неэффективными, показана операция по рассечению мышечной ткани.

Рефлюкс-эзофагит

Патология возникает вследствие частых забросов химуса из желудка вверх, что происходит из-за слабости нижнего сфинктера. Соляная кислота раздражает нежную слизистую, та воспаляется, изъязвляется. В местах рубцевания трубка сужается.

Признаки болезни чаще встречаются у грудничков. Проявляются в виде отрыжки, изжоги, жжения в области грудины, спазм. Срыгивание по ночам может спровоцировать аспирационную пневмонию. Через некоторое время трубка сужается, и создаются проблемы при прохождении пищевого комка. Болезнь может стать причиной скрытых кровотечений, рецидивирующей пневмонии, рубцевания слизистой.

Диагностику проводят с применением эзофагогастроскопии, рентгенографии с контрастом, pH-метрии.

Из лечебных средств больной принимает:

• Витамины, антигистамины.
• Успокоительные составы.
• Прокинетики для увеличения сократительной активности нижнего сфинктера.
• Средства с обволакивающими свойствами.
• Спазмолитики.
• Антациды.

Грыжа пищевода

Наследственный или приобретённый дефект пищеводного отверстия в диафрагме, когда брюшные органы оказываются в грудной клетке. К частым симптомам относят скрытые кровотечения и анемию. При сужении трубки показано хирургическое вмешательство. Консервативная терапия ставит целью снизить возможность рефлюкса.

Повреждения

Пищевод может быть травмирован при попадании в его просвет инородных тел: деталей детских игрушек, пуговиц, гвоздей. Причиной повреждения органа может быть даже механическое воздействие инструментальных методов диагностики и лечения. Спонтанный разрыв трубки возможен при рвоте. К тяжёлым последствиям приводят попытки протолкнуть корочкой хлеба рыбьи кости. Те вклиниваются в слизистую и становятся причиной прогрессирующего осложнения.

При перфорации пищевода состояние больного резко ухудшается. Развивается подкожная эмфизема.

Лечение заболевания, как правило, хирургическое. Медикаментозно устраняются лишь последствия неглубоких повреждений стенки. Для его проведения необходим систематический врачебный контроль, наблюдение за динамикой процесса.

Ожоги

Повреждения слизистой могут быть химическими и термическими. Происходят случайно или преднамеренно (горячей едой, агрессивными составами, список которых представлен ниже). В него входят:

• кислоты;
• перманганат калия;
• перекись водорода;
• нашатырный спирт;
• этанол;
• фенол.

В 7 из 10 случаев от ожогов страдают дети до 10 лет.

Кислоты оказывают менее разрушительное действие по сравнению со щелочами. Образование своеобразной плёнки препятствует дальнейшему поражению тканей.

При отравлении едким натром происходит омыление жиров, денатурация белков, клетки превращаются в студенистую субстанцию, что в итоге заканчивается более плачевными последствиями. Сквозное отверстие образуется при попадании в начальный отдел ЖКТ даже 20 мл щелочи.

Первая помощь при химических ожогах состоит в промывании пищеварительного канала. Для нейтрализации яда необходима его идентификация.

Кислоту обезвреживают 2% раствором соды (на 1 л 0,5 ч. л.), после этого стимулируют рвотный рефлекс.

При ожогах щёлочью поражённый орган промывают растительным маслом, разбавленной лимонной или уксусной кислотой.

Комплексное лечение пациент получает в условиях стационара. После тяжёлых повреждений трубки для его питания используют отверстие в передней стенке или гастростому.

Рак пищевода

Около 70% всех патологий начального отдела ЖКТ имеют злокачественную природу. В течение 1-2 лет опасная болезнь себя ничем не проявляет. При достижении опухолью больших размеров она препятствует продвижению плотного пищевого комка, работе гортани. Со временем трудности возникают также при употреблении жидкой еды. Человек страдает от боли за грудиной, повышенного слюноотделения, теряет в весе.

Опухолевый процесс может захватить близлежащие, а иногда и отдалённые органы: головной мозг, скелет, лёгкие и печень.

Лечить можно радикальными методами дистанционного гамма-облучения и спустя 2-3 недели при помощи хирургического вмешательства.

Пищевод расположен между желудком и ротовой полостью. Этот орган принимает участие в пищепроведении. Его функция – проталкивание еды в желудок по необходимости. Заболеваниям этого органа уделяется немного внимания, однако они часто приводят к осложнениям, если вовремя не приступить к их лечению.

Почти все болезни пищевода сопровождаются затруднительным прохождением еды изо рта в желудок. Человек периодически срыгивает, страдает изжогой, с трудом глотает, часто к этим симптомам добавляется ноющая или схваткообразная боль в области груди, иррадиирующая в нижнюю челюсть или шею.

Вот основные болезни пищевода:

• эзофагит;
• язва;
• травмы, ожоги и другие повреждения;
• ГЭРБ или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• ахалазия;
• сосудистые болезни (ангиома, варикозное расширение вен);
• новообразования (злокачественные и доброкачественные);
• грыжи отверстия диафрагмы;
• врожденные аномалии (дивертикул, стеноз пищевода или сужение просвета, фистулы, короткий пищевод или его отсутствие, удвоение пищевода).

Эзофагит или воспаление в пищеводной трубке

Такое состояние сопровождается сильной жгучей болью в области груди (за ребрами). Глотание затрудняется, больной страдает сильной изжогой, у него обильно текут слюни. Если вовремя не начать лечение эзофагита, воспаление переходит с внутренней стенки на более глубокие слои.

Развивается заболевание после перенесенных травм, из-за попадания желудочного сока на слизистую пищевода, после употребления острой или очень горячей пищи.

По форме воспаления различают несколько видов эзофагита:

Острый эзофагит подразделяют на виды:

Также эзофагит подразделяют по выясненности природы развития:

• выясненная природа;
• невыясненная природа (предположительно эзофагит). К этой категории относят эозинофильный эзофагит, при котором в слизистой пищевода повышается количество эозинофилов. Развивается этот вид на фоне аутоиммунных болезней.

Язва пищевода

Такое заболевание развивается из-за воздействия желудочного сока на слизистую пищеводной трубки. На стенках образуются язвы, больной чувствует сильную боль за ребрами во время употребления пищи или после него. Язва часто сопровождается изжогой, тошнотой и даже рвотой.

Справка! Развивается заболевание по многим причинам: новообразования, перенесенные заболевания (грипп, сифилис, герпес, ВИЧ, туберкулез и пр.), травмы, прием токсичных медикаментов, постоянная рвота.

Повреждения пищеводной трубки

Механические воздействия и повреждения приводят к образованию гематом, глубоких ран и ссадин пищеводных стенок. Такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями при глотании, кровоточивостью, кровохарканьем, угнетенным общим состоянием. Травму могут нанести мелкие предметы, попавшие в пищевод (косточки от рыбы и пр.).

Ожог слизистой пищевода бывает химическим (при воздействии кислот или токсических препаратов) или термическим (при употреблении очень горячей еды или жидкости). Больной испытывает сильнейшую боль в области груди, не может глотать пищу, температура тела повышается, развивается интоксикация.

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

При этом недуге из желудка в пищеводную трубку периодически поступает пища из-за слабости нижнего сфинктера (это является результатом частого поедания острых продуктов, спиртосодержащих напитков и кофе) или на фоне некоторых болезней (язва желудка, грыжа диафрагмы и пр.).

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) может быть внепищеводной или пищеводной. В первом случае наблюдаются такие симптомы: отрыжка, рвота, частая икота, изжога, затрудненное и болезненное прохождение еды по пищеводу, дискомфорт в области груди.

Во втором случае больной часто страдает заболеваниями органов дыхания, больше остальных подвержен кариесу и стоматиту, у него наблюдается анемия, боли в области сердечной мышцы.

Ахалазия

Ахалазию называют также мегаэзофагусом. При данной болезни нижний сфинктер пищевода раскрывается недостаточно, что приводит к застою еды в пищеводной трубке. В настоящее время точных причин развития ахалазии не установлено.

Основные симптомы:

• дисфагия или затрудненное прохождение еды по пищеводу;
• боль за грудиной;
• частое срыгивание;
• за грудиной может появиться ощущение переполнения.

  Новообразования

  В пищеводной трубке может образоваться доброкачественная опухоль – лейомиома. При этом человеку становится трудно глотать пищу. Развитие новообразования может сопровождаться слюнотечением, отрыжкой, слабо выраженными болями за грудиной. Больной теряет аппетит и худеет.

  К злокачественным новообразованиям пищевода относят лимфому и карциному. Развитие раковой опухоли сопровождается такими симптомами: угнетенное состояние, снижение аппетита (иногда до полного отвращения к еде), быстрое истощение, анемия. При разрастании новообразования появляется жгучая боль за грудиной, может измениться тембр голоса.

  Распад злокачественной опухоли приводит к осложнениям. Развивается сильное пищеводное кровотечение, при этом больного рвет кровью алого цвета, в ней присутствуют сгустки. Фекалии меняют цвет на черный. Образование отверстия в пищеводе приводит к затруднению дыхания и интоксикации. При осложнениях больного немедленно госпитализируют.

  Грыжи диафрагмального отверстия

  При этом недуге дистальная часть пищеводной трубки смещается в грудную полость, используя для этого диафрагмальное отверстие. При этом в пищевод попадает содержимое желудка, что ведет к изжоге. Возникает это состояние из-за ослабления связок.

  Справка! В возрасте от 50 лет риск развития грыжи возрастает до 50%. Связочный аппарат может ослабнуть из-за беременности, метеоризма, после долгого кашля. Часто грыжа развивается на фоне язвы желудка, панкреатита и других заболеваний ЖКТ.

  Аномалии пищевода (врожденные и приобретенные)

  К врожденным аномалиям относят дивертикул пищевода (встречается чаще всего), укороченный пищевод или его отсутствие, стеноз пищевода, удвоение пищевода и др.

  При дивертикуле происходит выпячивание стенки пищевода, чаще встречается у людей в возрасте от 50 лет. Заболевание характеризуется затрудненным глотанием, постоянным срыгиванием, тошнотой. У больного першит в горле, из-за чего он постоянно кашляет. Иногда наблюдается повышенное слюноотделение.

  Стенозом пищевода называют сужение канала в этом органе. Такое состояние может быть приобретенным или врожденным. Маленькие дети с этим заболеванием часто срыгивают молоком, а у взрослых наблюдается затрудненное глотание и повышенное выделение слюны.

  Общие симптомы, указывающие на нарушение работы пищевода

  Все заболевания пищевода сопровождаются следующими симптомами:

  Название симптома	Описание
  	Так называют болезненное проглатывание пищи. Одинофагия наблюдается при травмах слизистой пищевода. Часто она сопровождает эзофагиты, злокачественные опухоли, химические ожоги и язвы.
  	Она возникает в результате заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Усиливается изжога при физических нагрузках или в лежачем положении.
  	Это состояние характеризуется затруднением проглатывания. Оно может усиливаться после употребления продуктов, в которых содержится много клетчатки. Интересно, что жидкая пища при дисфагии проходит через пищеводную трубку труднее, чем твердая.
  	При таком состоянии пища неконтролируемо поступает из пищевода в ротовую полость, но диафрагма при этом не сокращается. Почти всегда сопровождается изжогой. При данном виде регургитации содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, а это приводит к сильному кашлю, удушью и формированию аспирационной пневмонии.

  Лечение разных заболеваний пищевода

  Тактика лечения зависит от вида пищеводной патологии:

  • при хроническом эзофагите изначально назначают голодание, длительность которого составляет 2 суток. После этого больному назначается особая диета, рекомендуется пить прохладные напитки. Главная цель лечения – обезболивание и облегчение состояния. Сильные спазмы снимают новокаиновыми блокадами. Иногда новокаин заменяют спазмолитиками;

    «Новокаин»

  • при ахалазии рекомендована операция, в ходе которой мышцы проблемного сфинктера рассекают. Также назначают кардиодилатацию, при которой сфинктер расширяют с помощью специального баллона. Применяют также медикаментозную терапию;
  • больным, страдающим рефлюкс-эзофагитом, назначают прием антацидов, например, «Маалокс» или «Фосфалюгель». Улучшить моторику пищевода помогает препарат «Цизаприд». Если лечение медикаментами не дало нужного эффекта, больного направляют на операцию, в ходе которой устраняют рефлюкс;

    «Маалокс»

  • при диафрагмальной грыже лечение направлено на снижение рефлюкса. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если прием медикаментов не приносит нужного результата;

  Большинство заболеваний пищевода можно избежать, если соблюдать правильный режим питания, отказаться от алкоголя и курения, не употреблять много кофе и крепкого чая. Если у вас появились такие симптомы, как изжога, отрыжка и дискомфорт за грудиной, обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу.

  Видео — Симптомы болезни пищевода: лечение

Деятельность человеческого организма нарушается любыми заболеваниями, однако болезни пищевода относятся к той категории, которые напоминают о себе ежечасно.

Неприятные симптомы отравляют существование, двигательные реакции постоянно сопровождаются болевым синдромом, а конечным результатом становятся новообразования. Иногда доброкачественные, а иногда нет.

Признаки болезни пищевода

Особое внимание надо обратить, если достаточно часто у вас встречается:

1. Глотать больно, неприятно - такая реакция организма называется дисфагия.
2. Регулярная боль в горле, подобная простудной, но при этом ни ангины, ни ОРЗ у вас нет.
3. Резкое появление болевых ощущений за грудиной. Боли часто такой силы, что их принимают за симптомы приступа стенокардии.

Дополнительные симптомы заболеваний пищевода встречаются часто. К ним можно отнести изжогу, которая может беспокоить вместе с отрыжкой. Слюна выделяется очень обильно, а во рту может присутствовать привкус металла.

Конечно, ставить диагноз болезни пищевода по симптомам, лечение назначать должен специалист. Подобные признаки могут сопровождать и другие распространенные проблемы со здоровьем.

Однако их наличие - достаточная причина, по которой необходимо обратится к врачу и пройти обследование.

Причины заболевания пищевода

Разделить причины заболевания можно на химические, термические, механические, инфекционные и врожденные:

• К химическим можно отнести острую, кислую, соленую еду, некоторые длительно принимаемые внутрь медикаменты, значимое количество употребляемого шоколада, кофе, курение, алкоголь.
• К термическим относится очень горячая или холодная пища, принимаемые регулярно.
• К механическим - различные повреждение, вызываемые неизмельченными проглоченными предметами. Ими могут быть косточки от рыбы. Кроме того, негативно сказывается плохо пережеванная еда, быстрое питание, частое нарушение норм здорового питания.
• К инфекционным относятся многие инфекционные заболевания, после которых не было проведено полного восстановления организма, вплоть до обычного воспаления миндалин.
• К врожденным относятся патологии, которые возникают во внутриутробном состоянии, обусловлены сложной беременностью, болезнями матери, генетическими отклонениями.

Пищевод: болезни и симптомы

Болезней пищевода существует много, наиболее часто встречаются:

1. Эзофагит характеризируется воспалительными процессами пищевода, которые происходят за счет возврата содержимого желудка обратно в пищевод. Подобное происходит при снижении тонуса нижнего отдела кишечника, при этом в желудке эвакуация замедленна, а давление возросшее.

Главными признаками заболевания является изжога и боль в грудной полости. Они становятся более выраженными при нагрузках - поднимании тяжестей, напряжении мышц пресса, сильных приступах кашля. Часто больные страдают излишним весом. Именно в таких случаях диафрагма повышена, и внутрижелудочное давление становится выше нормы.

Кроме медикаментозного лечения больным назначается диета, включающая отказ от курения и снижение веса.

2. Грыжа пищеводного отверстия - хроническая болезнь, часто становится причиной эзофагита. Состоит в смещении в грудную полость пищевода и желудка, а иногда и части кишечника. На нее указывают боли за грудиной после принятия пищи и физической нагрузки. Легче становится только после отрыжки, приема соды или рвоты.

Лечение может быть медикаментозным и оперативным, в зависимости от ситуации, однако больной должен регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога .

3. Ахалазия - когда у больного на фоне нарушения расслабляющей функции пищеводного сфинктера расширяется пищевод. Холодная пища, стрессы и дефицит витамина В1 может стать провокационными факторами для этого заболевания. Симптомами кроме дисфагии и рефлюкса становится обильная отрыжка и сильные боли в области грудины. Часто присутствует кашель непонятной этиологии.

Диагностировать заболевание можно только при серьезном обследовании. Особенно сложно обнаружить ранние стадии. Рентген груди делают в положениях стоя и лежа, проводится эзофагография пищевода, манометрия и эзофагогастродуоденоскопия, и только после этого можно точно отделить ахалазию от других заболеваний с подобными симптомами.

Узнайти о первых предвестниках рака пищевода из видео:

Заболевания пищевода у детей

У маленьких детей чаще всего диагностируются врожденные заболевания пищевода, симптомы и лечение которых отличаются от проблем с приобретенными дефектами. Диагностируются они чаще всего при первом кормлении, но могут быть замечены и позже, вплоть до полугодичного возраста.

Симптомы специфические:

Среди нарушений, которые могут быть обнаружены - отсутствие или укороченный вариант пищевода, его расширение или удвоение, врожденные кисты, дивертикулы, стенозы и трахеоэзофагеальные фистулы.

В случае, если диагностика не была правильно проведена, следуют осложнения, вплоть до аспирационной пневмонии. Обследование инструментальное, лечение чаще всего путем оперативного вмешательства.

Классификация заболеваний пищевода у детей включает и приобретенные проблемы.

Неблагоприятные факторы могут привести к нарушениям функций пищевода в младенчестве или первых годах жизни. Если ребенок родился с травмами, перенес сложные инфекционные заболевания, хирургическое вмешательство, может наблюдаться перемещение жидкой еды в обратном направлении (рефлюкс), когда клапаны полостных органов функционируют недостаточно. Попадание пищи в органы дыхания может стать причиной внезапного смертного исхода.

Лечение назначается комплексное, поскольку одной меры будет недостаточно. Включается диетическое питание, постуральная и медикаментозная терапия, иногда - операбельное вмешательство.

Часто симптомы пропадают после 3-хмесячного возраста, когда органы крепнут и начинают функционировать более четко, и достаточно только постуральной терапии, когда ребенок вовремя и после кормления закрепляется в положении под углом 45-60 градусов от поверхности.

Диеты больше отношения имеют к искусственному питанию, но иногда в материнское молоко подмешиваются загустители, и ребенок получает такие смеси из соски.

Медикаменты подбираются индивидуально, поскольку каждый малыш со своими слабыми и сильными врожденными особенностями получает индивидуальное питание. Задача сложная для врачей, и уж точно не стоит лечить подобные симптомы дома самостоятельно.

Для того, чтобы пищевод служил долго, необходимо задумываться о том, какая пища в него попадает. Если же появилось ощущение дискомфорта, лучше посоветоваться со специалистами, чем стоически терпеть болезнь до ее полного и невозвратимого пагубного воздействия.