Меню диеты при пиелонефрите: почему важно ограничить соль, и другие нюансы лечебного питания. Пиелонефрит: симптомы и лечение диетой
Пиелонефрит считается самым распространенным заболеванием почек. Эта проблема является следствием инфицирования ткани почек кишечной палочкой, стафилококком или смешанной микрофлорой (инфекция чаще всего распространяется по организму с кровотоком). Диета при пиелонефрите почек обязательно учитывает характер заболевания (пиелонефрит может быть острым и хроническим).
Диета при остром пиелонефрите почек
Острый пиелонефрит характеризуется повышением температуры и сильной болью в поясничном отеле. В большинстве случаев он требует госпитализации.
Приветствуются:
Травяные отвары
Натуральные соки
Некрепкий сладкий чай
Компоты
Также необходимо вводить в рацион фрукты и овощи, обеспечивающие мочегонный эффект (кабачки, дыни, арбузы и пр.).
Далее 7-10 дней (при условии снижения остроты симптомов) показана растительно-молочная диета с ограничением соли (ее максимальное количество – 4-6 г в сутки). Обратите внимание, при сопутствующем заболеванию гипертоническом синдроме придется снизить количество соли до 2-4 г).
Исключению из рациона подлежат:
Консервы, закуски, соленья и копчености
Острые приправы и специи
Кофе
Спиртные и газированные напитки
Наваристые бульоны
Грибы
Бобы
Кремы и пирожные
Общий объем жидкости в сутки может достигать 2-х л.
В этот период в меню можно включать:
Молочные продукты (молоко, творог и пр.)
Овощи в отварном и протертом виде
Фрукты, богатые калием (изюм, урюк, курага и пр.)
Мучные и крупяные блюда в умеренном количестве
Бессолевой белый хлеб,
Сахар (не более 70 г)
Сливочное масло (не более 30 г)
Питание при пиелонефрите почек должно быть дробным. В сложных случаях протекания болезни соль может быть полностью исключена из рациона. Для приготовления блюд должны использоваться только щадящие способы (продукты отваривают, готовят на пару или тушат).
Если заболеванию сопутствует уремия, то объем белков растительного происхождения необходимо снизить до 25 г в сутки. В этом случае врачи рекомендуют увеличить количество глюкозы и сахара до 150 г.
Диета при хроническом пиелонефрите почек
Данной диеты стоит придерживаться при облегчении симптомов острого пиелонефрита, а также при хроническом протекании этого заболевания.
Исключению подлежат те же продукты, что и в первой диете. Основу рациона теперь составляют следующие продукты и блюда:
Рыба, мясо и птица постных сортов (изделия из фарша или в отварном виде)
Молочные и вегетарианские супы (овощные, фруктовые)
Молочные и кисломолочные продукты (можно употреблять неострые сыры, творог, молоко, кефир и пр.)
Серый и белый хлеб вчерашней выпечки (желательно бессолевой)
Мучные изделия
Яйца (1 шт. в день)
Мелкие, хорошо разваренные макароны
Пудинги
Крупы
Не тугоплавкие жиры (не стоит вводить в рацион бараний, говяжий и свиной жиры),
Овощи в сыром и отварном виде (за исключением цветной капусты, редиса, редьки, лука и чеснока)
Зелень (за исключением сельдерея, зеленого салата, щавеля и шпината)
Ягоды и фрукты (клубника, земляника, гранаты и другие сорта, богатые железом)
Бахчевые культуры
Мед, варенье, сахар и некоторые другие сладости
Сметану и сливки в рационе больного стоит ограничить. В качестве приправ можно использовать сушеные травы, сок лимона, корицу. Солить стоит уже готовые блюда (можно использовать до 6 г соли в сутки). Рацион нужно разделить на 6 приемов пищи. Продукты стоит хорошо измельчать, готовить из них пюре или разваривать до мягкости. Напитки показаны в том же ассортименте, что и в первой диете.
Обратите внимание – мясо необходимо отваривать, нарезав на небольшие кусочки. Первый бульон стоит слить и лишь повторно залив водой можно довести мясо до готовности. Это позволит практически полностью избавиться от экстрактивных веществ.
Примерное меню
Напитки:
Сладкий чай (можно с молоком)
Зерновой кофе с молоком
Кефир
Гарнир:
Каши
Запеканки
Овощной плов
Макароны
Тушеные или отварные овощи
Напитки:
Чай с лимоном
Кисель
Компот
Сок
Отвар шиповника
Напитки:
Молоко
Сок
Кефир или ряженка
Напитки:
Молоко
Чай с молоком
Кисель или компот
Диета при пиелонефрите почек в обязательном порядке должна быть согласована с лечащим врачом – только в этом случае она обеспечит стойкое улучшение состояния. Будьте здоровы!
Пиелонефрит – воспаление лоханки почки, возникающее в результате инфицирования. Обычно заболевание носит длительный характер и требует кропотливого и продуманного лечения. При этом для скорейшего выздоровления большую роль играет правильно подобранное и сбалансированное питание.
Диета при пиелонефрите должна оказывать щадящее воздействие на почки, выводить из организма соли и токсины, уменьшать отеки. Выбор продуктов зависит от того, на какой стадии находится заболевание.
Диета при пиелонефрите в стадии обострения
Для острой стадии пиелонефрита характерны резкие боли в области поясницы, повышенная температура тела, общая слабость, тошнота и рвота, снижение аппетита, проблемы с мочеиспусканием. Как правило, лечение пиелонефрита производят в условиях стационара.
Диета играет одну из ключевых ролей при лечении. Правильно подобранное питание способствует:
Противовоспалительному эффекту, что ускоряет выздоровление;
Выведению жидкости из организма, что очищает мочевыводящие пути;
Ограничению нагрузки на почки;
Нормализации артериального давления и водного баланса;
Снижению риска перехода заболевания в хроническую форму;
Общему укреплению иммунитета.
Главное условие диеты в стадии обострения – это подбор продуктов и блюд, оказывающих щадящее внимание на состояние почек. Количество белковой пищи животного происхождения должно быть ограничено. Рекомендовано также снизить количество соли до 8-10 г в сутки. Однако ошибку делают те, кто полностью отказывается солить пищу. Это может привести к почечной недостаточности. Если заболевание сопровождается сильной рвотой и высокой температурой, количество соли можно немного увеличить.
Блюда лучше готовить в своем соку, вареными, на пару, запеченными в духовом шкафу. В стадии обострения жареные продукты полностью исключаются. Питаться следует часто, не меньше пяти раз в сутки, но маленькими порциями. При готовке мяса первый бульон нужно слить, чтобы нейтрализовать действие экстрактивных веществ и отваривать мясо до готовности в повторно залитой воде.
Разрешенные продукты во время диеты при пиелонефрите в его острой стадии:
Свежие овощи (огурцы, помидоры);
Фрукты (яблоки, груши);
Арбузы и дыни, обладающие сильным мочегонным действием;
Тыква, кабачки;
Молоко и кисломолочные продукты;
Яичный белок в небольших количествах;
Гречневая и овсяная крупы;
Цитрусовые (лимоны, апельсины, мандарины);
Молочные каши с мелкой вермишелью;
Первые блюда, приготовленные на овощном бульоне.
Одно из главных требований к диете при пиелонефрите – это прием большого количества жидкости. При отсутствии отеков объем должен быть не менее 1,5-2 л в сутки. Принимать морсы (лучше всего клюквенные), зеленый и некрепкий черный чай, травяные отвары, отвар шиповника следует часто, но небольшими порциями.
Очень полезен при пиелонефрите клюквенный морс. Биохимический состав клюквы обеспечивает антибактериальное воздействие, к тому же у болезнетворных бактерий не возникает к нему устойчивости. Поэтому клюквенный морс снимает воспаление и очищает организм от токсинов. Если нет аллергии, к морсу из клюквы можно добавить мед.
Если пациент отдает предпочтение сокам, нужно сделать выбор в пользу свеже приготовленных, сделанных собственноручно. Магазинные продукты, как правило, богаты консервантами. Компоты и чаи лучше пить несладкими. Большую пользу приносит настой чайного гриба.
Диета при пиелонефрите в стадии ремиссии
Когда стадия обострения болезни затихает, рацион больного можно расширить. В умеренных количествах вводятся яичный желток, отварное нежирное мясо, отварная рыба, лук, чеснок, морковь и картофель. Дополнительные продукты вводят постепенно, в небольших количествах. Хлебные изделия лучше употреблять вчерашние, можно включать в меню оладьи и блины. Допустимо употребление 25-30 г сливочного масла в сутки. Разнообразить питание помогут сухофрукты, лучше всего изюм и курага. В своем составе они содержат большое количество калия, который необходим во время приема мочегонных средств.
Диета при пиелонефрите категорически исключает продукты, оказывающие раздражающее действие на мочевыводящие пути. Не рекомендованы продукты с высоким уровнем эфирных масел, щавелевой, мочевой кислоты.
При воспалении почечных лоханок запрещены:
Бульоны, приготовленные на основе мяса или рыбы;
Мясные полуфабрикаты: сосиски, копчености, колбасы;
Жирные сорта рыбы, икра, морепродукты;
Все виды мясных и рыбных консервов;
Блюда из жареного мяса или приготовленные на гриле;
Редька, щавель, шпинат, цветная капуста;
Твердые сыры острых сортов;
Различные соленья и маринады;
Грибы (как свежие, так и маринованные);
Свиное сало, маргарин;
Острые соусы, перец, хрен, горчица, майонез, кетчуп;
Крепко заваренный кофе (в том числе и натуральный), какао;
Минеральные воды с солями натрия;
Сливки и сметана высокой степени жирности;
Шоколадные изделия, сладости, пирожные с кремом;
Бобовые культуры;
Все виды алкогольной продукции.
Один раз в неделю можно устраивать себе разгрузочный день. Наиболее эффективны фруктовые дни при употреблении яблок, клубники, малины. Хронический пиелонефрит нередко усложняется пониженным уровнем гемоглобина в крови. В этом случае диету расширяют железосодержащими продуктами: гранатами, земляникой, яблоками.
Диета при пиелонефрите у беременных
Во время беременности, особенно в заключительном триместре, риск возникновения пиелонефрита возрастает. Связано это с замедленной циркуляцией мочи из-за давления увеличившейся матки на почки и мочеточники. Усугубить ситуацию могут частые запоры, которые могут стать причиной воспаления в почках.
В рацион рекомендуют включать вареную свеклу и чернослив. Из молочных продуктов можно есть сырники, приготовленные на пару, творожные пудинги, натуральные йогурты и простоквашу. Мясо лучше выбирать курятину или индейку. Среди первых блюд наиболее предпочтителен свекольник, заправленный нежирной сметаной. Из сладостей можно употреблять зефир, джемы, повидло, пастилу. Помимо уже перечисленных напитков хорошо снижают интоксикацию организма чаи из рябины, черной смородины. В качестве приправ подойдут сушеные травы и корица.
Диета при пиелонефрите: примерное меню на неделю
Понедельник
Завтрак 1. Отварная свекла с кефиром. 2. Зеленый чай.
Второй завтрак Клюквенный морс.
Обед 1. Вегетарианский суп. 2. Куриные тефтели с гречневой кашей. 3. Чай с молоком.
Полдник 1. Фруктовый салат. 2. Натуральный йогурт.
Ужин 1. Отварная рыба. 2. Отвар шиповника.
Вторник
З. 1. Омлет. 2. Компот из сухофруктов.
ВЗ Молочный суп.
О 1. Овощной суп. 2. Отварная индейка с запеченным картофелем. 3. Яблочный мусс.
П 1. Фрукты. 2. Травяной отвар.
У 1. Кабачковое пюре. 2. Кефир.
Среда
З 1. Салат из овощей. 2. Чай с молоком.
ВЗ Творожный пудинг.
О 1. Свекольник.2. Отварная рыба с тыквенным пюре. 3. Фрукты.
П 1. Яйцо. 2. Компот из сухофруктов.
У 1. Тефтели с салатом из овощей. 2. Клубничный морс.
Четверг
З 1. Отварная говядина с пшеничной кашей. 2. Клюквенный морс.
ВЗ Творог с нежирной сметаной.
О 1. Овощной суп. 2. Отварной картофель с тефтелями на пару. 3. Фрукты.
П Кисель.
У 1. Каша овсяная с яблочным пюре. 2. Кефир
Пятница
З 1. Отварная рыба с гречневой кашей. 2. Зеленый чай.
ВЗ Яблочный пудинг.
О 1. Свекольник. 2. Винегрет с отварной курятиной. 3. Натуральный йогурт.
П Творог с фруктами.
У 1. Сырники на пару. 2. Настой шиповника.
Суббота
З 1. Овсяная каша. 2. Вареное яйцо. 3. Чай.
ВЗ Запеченная тыква со сметаной.
О 1. Суп с домашней лапшой. 2. Рагу из овощей с отварной индейкой. 3. Кефир.
П Фруктовое желе.
У 1. Салат из свеклы. 2. Отварная рыба с запеченным картофелем.
Воскресенье
З 1. Молочная каша. 2. Блинчики.
ВЗ Фрукты.
О 1. Овощной суп-пюре. 2. Отварной картофель с курятиной на пару. 3. Гранатовый сок.
П Творожная запеканка.
У 1. Салат из овощей. 2. Ягодный кисель.
Строгое соблюдение диеты при пиелонефрите способствует быстрому выздоровлению и формирует правильные пищевые привычки, которые помогают избежать обострения заболевания.
Пиелонефрит - это воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы почки в результате инфекции. Оно бывает острым или хроническим и требует достаточно длительного лечения и диспансерного наблюдения. Немаловажным аспектом является диета. Итак, что же можно и что нежелательно употреблять при данном заболевании, какая рекомендуется диета при пиелонефрите у взрослых?
Стадия обострения
Острый пиелонефрит сопровождается болью в пояснице, симптомами интоксикации и повышением температуры тела.Острая стадия воспаления чашечно-лоханочной системы почек характеризуется периодической болью в области поясницы, ощущением чувства тяжести, общей слабости, повышением температуры. Если обострение сопровождается явлениями выраженной общей интоксикации, то могут быть тошнота или рвота, снижение аппетита. Основное лечение проводят в стационаре с использованием антибактериальных средств.
Диета в это период должна быть щадящей для почек. Хотя это не , тем не менее, белок и соль в рационе на первое время стараются ограничить. Рацион состоит из хорошо усваивающихся продуктов с достаточным содержанием микроэлементов и витаминов. Калорийность рациона - до 3200 ккал в день.
Запрещается употреблять: консервы, острые специи и приправы, наваристые мясные бульоны, алкогольные напитки, кофе.
Рекомендуются: бахчевые культуры (арбузы, дыни, тыквы, кабачки), всевозможные фрукты, овощи, соки, компоты. Из белоксодержащих продуктов разрешаются молоко и кисломолочные продукты, яичный белок. По мере стихания процесса добавляются нежирное мясо (например, говядина, курица, нежирная телятина), рыба. Первые блюда в период обострения – исключительно вегетарианские.
С первых дней рекомендуется употреблять большое количество жидкости. Это необходимо для того, чтобы в почках не задерживалась инфекция и не создавались условия для образования новых камней. Если нет отеков, то желательно выпивать до 2 литров жидкости, а и иногда и более.
Основной способ кулинарной обработки - на пару. Ограничение соли до 5-10 г в сутки, а при повышенном давлении - до 2-3-г. Стадия обострения - это время для полного отказа от животных жиров. В рацион питания можно вводить до 15 г сливочного масла, а остальное должны составлять растительные жиры.
Жидкость употребляют небольшими порциями в течение дня, так как если выпить сразу большой объем, то можно причинить вред почкам.
Стадия ремиссии
Постепенно диета расширяется: в малых количествах вводятся свежий лук, чеснок, некоторые другие специи. Однако алкоголь, кофе и прочие запрещенные продукты все-таки употреблять нежелательно. На этой стадии особое место занимает питьевой режим и фитотерапия.
С целью лечения в период ремиссии многие специалисты рекомендуют употреблять клюквенный морс: по 1 стакану с 0,5 г метионина 4 раза в день. Принятый таким образом клюквенный морс запускает механизм образования в печени гиппуровой кислоты, которая затем выделяется почками и является хорошим бактериостатическим средством для многих возбудителей воспалительного процесса в чашечно-лоханочной системе.
Употребление чая. При пиелонефрите хороший мочегонный, противовоспалительный и общеукрепляющий эффект оказывают фиточаи. Как правило, каждые 2 недели сбор лекарственных трав меняется. Рекомендуются: кора вербы белой, листья черники, спорыш, корень солодки, крапива, березовые листья и почки, зверобой и т.п. В течение суток необходимо пить не менее 2 литров жидкости.
Из продуктов основных групп питания в период ремиссии можно употреблять:
- яйца,
- отварная рыба,
- нежирное отварное мясо,
- обезжиренное молоко и молочные продукты,
- злаковые,
- овощи,
- фрукты.
Хотя бобовые обладают рядом неоспоримых достоинств, тем не менее, их употребление нужно обговорить с лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Это касается и острых специй.
Особые ситуации при пиелонефрите
Анемия . Если пиелонефрит сопровождается признаками железодефицитной анемии, то в рацион питания обязательно включаются продукты, содержащие железо и кобальт: яблоки, клубника, гранаты и т.п.
Уремический синдром. В этом случае основной упор делается на употребление продуктов, снижающих интоксикацию и выводящих шлаки: разнообразные отвары трав, сорбенты, достаточное количество клетчатки (фрукты, овощи, нерафинированные зерновые), ограничение суточного белка до 25 г.
Аллергия и пиелонефрит . Разнообразные проявления аллергии могут усилить воспалительный процесс в почках, поэтому в случае пищевой аллергии нужно избегать продуктов, содержащих аллергены.
Пиелонефрит в сочетании с гломерулонефритом . Диета в данном случае предусматривает ограничение жидкости до 600 мл на период обострения, с постепенным увеличением суточного объема. Ограничивают также соль до 2-3 г в сутки, протеин (проводят так называемые безнатриевые «сахарные» дни).
К какому врачу обратиться
Если пиелонефрит сопровождается анемией, больному следует включить в рацион большое количество продуктов, содержащих железо. Для получения наиболее полной консультации по вопросам правильного питания при пиелонефрите следует обратиться к диетологу. Кроме того, такую консультацию может дать врач-нефролог, уролог или терапевт.
В том числе и хронической формы этого заболевания, направлено на прекращение воспалительного процесса и восстановление нормального прохождения мочи по мочеиспускательному каналу. Эффективность лечения зависит от множества факторов, среди которых важную роль играют временное снижение нагрузки на пораженную воспалением почку, соблюдение водно-солевого баланса (для уменьшения артериальной гипертензии и отеков), а также стимуляция выведения из организма азотистых шлаков. Именно на это направлена диета 7 при пиелонефрите, которая назначается больным хроническим пиелонефритом (вне периодов обострения), а также в период ремиссии острой формы пиелонефрита.
Суточное содержание белков в данной диете ограничено до 80 г, жиров – до 90 г. При этом не менее 70-80% белков должны иметь животное происхождение, а до 25% жиров должны быть растительными. Суточное количество углеводов, потребляемых в данное диете при пиелонефрите, может составлять 450-500 г (90-100 г сахара). Общая энергетическая ценность 4-5-разового питания не превышает 2800-2900 ккал, а допустимое количество поваренной соли ограничено 5-6 граммами. Кроме того, объем жидкости, употребляемой в течение дня (в том числе в составе первых блюд), составляет 1 литр. Индивидуально это количество корректируется в зависимости от суточного диуреза пациента.
Соблюдая лечебную диету 7 при пиелонефрите, можно пить некрепкий черный и зеленый (с сахаром или медом); компоты и кисели; отвар ягод шиповника; молоко, кефир и простоквашу (с низким процентом жирности). Нельзя пить какао, кофе, газированные и алкогольные напитки и минеральную воду с натрием.
Допустимое количество в день: хлеб, сдоба, печенье - не более 400 г; куриные яйца - 2 шт.; мясо и птица (нежирное отварное, запеченное или тушеное) - 150 г. Категорически противопоказано есть жирное и жареное, острое и копченое. Пищу следует варить или тушить, а лучше всего – готовить на пару.
Диета при остром пиелонефрите
В начале заболевания, когда в нижней части спины ощущаются боли и повышается температура, диета при остром пиелонефрите предписывает выпивать в течение суток не меньше 1,5-2 литров жидкости (воды, компота, сока, чая с лимоном, отвара шиповника). Как отмечают урологи, это способствует промыванию мочевыводящих путей.
Однако в период обострения болезни объем жидкости следует ограничивать: за сутки объем выпиваемого должен быть равен объему выделяемой мочи.
Рекомендуемая врачами диета при остром пиелонефрите, а также диета при обострении пиелонефрита – бессолевая диета 7А, в которой минимальное количество белков (20 г в сутки), количество жиров снижено до 80 г (из них 15% растительные жиры), а количество углеводов составляет 350 г (в том числе не более 80 г сахара). Калорийность суточного рациона - 2200 ккал, а режим приема пищи – 5 или 6 раз в день.
При остром пиелонефрите не нужно употреблять бульоны, острые блюда, бобовые, копченое и соленое, консервы, торты и пирожные, острые специи и приправы (чеснок, перец, хрен, горчица, уксус), а также кофе и шоколад.
Иногда диета при обострении пиелонефрита исключает употребление хлеба, мяса и рыбы, так как эти продукты могут усиливать ацидоз (нарушение кислотно-щелочного равновесия организма в сторону повышения кислотности).
Диета при пиелонефрите у детей
Основополагающие рекомендации относительно того, какой должна быть диета при пиелонефрите у детей, от диеты при пиелонефрите у взрослых отличается мало – в основном, по количественным параметрам. Например, детям в возрасте от трех до шести лет можно съедать половину вареного яйца в день, а детям постарше – одно яйцо. Хотя порции основных блюд могут быть обычными (в соответствии с возрастом).
Врачи советуют употреблять больше молочных и кисломолочных продуктов, готовить только постное мясо (телятину, крольчатину, курятину) и нежирную морскую рыбу. Следует давать отварное мясо и рыбу, но без бульона.
Диета при пиелонефрите у детей включает пшеничный хлеб, сахар, сливочное и растительное масло, различные крупы и макаронные изделия, овощи, фрукты, ягоды, соки и компоты. Можно давать детям с пиелонефритом и сладости, за исключением тортов и пирожных с кремом и шоколада.
Основные способы приготовления те же, что и при диете для взрослых, а число приемов пищи не должно быть меньше пяти раз в течение дня.
Диета при пиелонефрите при беременности
Во время беременности у женщин может развиваться так называемый гестационный пиелонефрит. Из-за эндокринных изменений в организме либо от постоянного давления на мочеточник увеличенной матки происходит нарушение привычного физиологического тонуса мочевыводящих путей и всей уродинамики. Результатом становится избыточно высокое давление в почечной лоханке, что и приводит к пиелонефриту. В такой ситуации улучить состояние будущей мамы поможет диета при пиелонефрите при беременности.
Общая суточная калорийность этой диеты составляет от 2800 до 3000 ккал, а в ее составе должно быть не более 60 г белков в день, при этом две трети их них – белки животного происхождения. Количество жиров находится примерно на уровне 100-110 г в день, а дневная норма углеводов составляет 450 г. Питание должно быть дробным: маленькими порциями до шести раз в день.
Диета при пиелонефрите при беременности должна быть практически бессолевой (не больше 3 г поваренной соли в день) и включать такие продукты, как: яйца, нежирное отварное мясо, нежирное молоко и кисломолочные продукты, злаковые каши, овощи (кроме сельдерея, шпината и щавеля), фрукты и ягоды (кроме черной смородины, дыни и персиков). Запрещено употреблять мясные, рыбные и грибные бульоны, острые, соленые и консервированные блюда, колбасы и мясные копчения, шоколад и пряности.
Диета при цистите и пиелонефрите, то есть когда параллельно с воспалением почек инфекция поражает мочевой пузырь, должна исключать все специи, лук, чеснок, твердые сыры, рыбу, бобовые, редис, редьку, томаты, орехи, кислые фрукты (в том числе цитрусовые), шоколад.
Меню диеты при пиелонефрите
Меню диеты при пиелонефрите может быть таким:
- Завтрак: отварной картофель (200 г) со сливочным маслом, вареное всмятку яйцо (1 шт.), чашка чая с сахаром, вареньем или медом.
- Второй завтрак: сметана (200 г), сладкий чай.
- Обед: вегетарианский рисовый суп (300 г) со сметаной, овощное рагу (200 г), кисель из свежих яблок или компот из сушеных (200 мл);
- Полдник: творожно-фруктовый десерт (150 г) или свежие фрукты (200 г).
- Ужин: молочная рисовая каша со сливочным маслом (200 г), стакан чая с медом.
А вот еще один вариант меню диеты при пиелонефрите:
- Завтрак: винегрет без солений (200 г), творог (100 г), хлеб со сливочным маслом, чай с молоком.
- Второй завтрак: омлет из яичных желтков или молочная каша (200 г), настой плодов шиповника (200 мл).
- Обед: овощной суп со сметаной (300 г), отварное нежирное мясо или рыба (100-150 г) с картофельным пюре или злаковой кашей, компот или сок (200 мл).
- Полдник: молоко (200 мл), булочка или печенье.
- Ужин: овощные котлеты или творожная запеканка (200 г), стакан кефира или простокваши.
Рецепты блюд при пиелонефрите
Правила лечебного питания при почечных патологиях, в том числе при острых и хронических формах пиелонефрита, рекомендуют ограничить употребления соли и пищи, богатой пуринами (мясные бульоны, субпродукты и мясные консервы). Однако не менее важно придерживаться и тех способов кулинарной обработки, которые, по мнению диетологов, наиболее приемлемы для приготовления пищи при данном заболевании. Диета при пиелонефрите предполагает употребление блюд, приготовленных путем отваривания, запекания, а также легкого обжаривания (на сливочном масле).
Рецепты блюд при пиелонефрите должны учитывать ограничение белков животного происхождения, обеспечение калорийной составляющей пищи (за счет углеводов, растительных и молочных белков и жиров), а также достаточное содержание в рационе овощей и фруктов.
Тыквенный суп
Для приготовления супа-пюре из тыквы нужно на 1,5 литра воды взять 300 г сырой тыквы, одну картофелину, одну небольшую морковку и репчатую луковицу. Все ингредиенты почистить, мелко нарезать (тыкву и морковь можно натереть на терке) и отправить в кипящую воду в такой последовательность с промежутками в 3 минуты: картофель, тыква, морковь, лук.
Когда все овощи станут мягкими, следует снять кастрюлю с плиты, измельчить суп блендером и добавить столовую ложку сливочного или топленого масла. При подаче суп можно посыпать свежей зеленью или тертым сыром.
Овощные котлеты
На 600-700 г капусты берется одно сырое яйцо, полстакана молока и по 2 столовые ложки манной крупы и сливочного масла. Еще понадобятся панировочные сухари (3-4 столовые ложки) и 2 г соли.
Капусту необходимо мелко нарезать и до мягкого состояния протушить в молоке с добавлением воды, затем всыпать при помешивании манную крупу и править 5 минут. Когда капуста остынет, вбить в нее яйцо и перемешать до получения однородной массы.
Затем сформовать котлеты, обвалять каждую в панировочных сухарях и запечь в духовке или обжарить в сливочном масле на сковороде. К таким котлетам очень подходит соус из томатной пасты с петрушкой или укропом. По такому же принципу можно приготовить любые овощные котлеты из меню диеты при пиелонефрите.
Рисовая запеканка с яблоками
Чтобы приготовить это диетическое блюдо, нужно 1,5 стакана риса, 3-4 яблока, 1 яйцо, 2 ст. ложки сливочного масла, 150 г сметаны, 100 г сахара и немного молотой корицы.
Рис необходимо сварить как для гарнира (то есть класть его не в холодную воду, а в кипяток). После того, как с отваренного, откинутого на дуршлаг и почти остывшего риса стечет все вода, его соединяют со столовой ложкой масла и разболтанным сырым яйцом. Яблоки надо очистить, нарезать средними кусочками, смещать с сахаром и корицей. Затем смазать сотейник оставшимся маслом, уложить половину риса, сверху него ровным слоем выложить яблоки, а на яблоки положить вторую часть риса. Сверху все заливают сметаной и отправляют в разогретую духовку на полчаса.
Для существенного улучшения состояния при патологиях почек необходимо ограничение количество белка, соли и жидкости. Например, при употреблении белковой (мясной) пищи в процессе ее усвоения в организме происходит образование экзогенных азотистых шлаков - продуктов расщепления белков, выведением которых и занимаются наши почки. А когда они воспалены, то с этой «обязанностью» им справляться сложно. И главное состоит в том, что диета при пиелонефрите направлена на снижение нагрузки на больной орган, что помогает быстрее справиться с болезнью.
Пиелонефрит ‒ воспаление почек, вызванное инфицированием мочевыводящей системы. Помимо медикаментозного лечения медики советуют пациентам изменить рацион питания, чтобы облегчить работу почек и ускорить выздоровление.
Врачи выделяют две формы пиелонефрита ‒ хроническую и острую. При выборе меню диеты при пиелонефрите нужно учитывать сопутствующие болезни и индивидуальные особенности человека. В этой статье мы обсудим общие принципы диеты при пиелонефрите у взрослых, предложим примерное меню диетического питания при воспалении почек в хронической форме.
Общие принципы диеты
В зависимости от фазы заболевания (ремиссия или обострение) и его формы рацион диеты при пиелонефрите будет различаться.
Перечислим основные принципы диетического питания, неизменные для любой формы болезни:
- Существенное ограничение или полное исключение соли. При обострении пиелонефрита не больше 3 граммов в день, при ремиссии ‒ не более 10 граммов.
- Отказ от газированных напитков, алкоголя и кофе.
- Ограничение жиров животного происхождения и продуктов, богатых натрием и фосфором.
- Обогащение рациона продуктами, богатыми витаминами и минералами.
- Употребление нежирной, но калорийной пищи.
- Полное исключение консервов, острых блюд, бобовых и всех копченостей.
Все продукты на диете при пиелонефрите надо отваривать, запекать или готовить на пару. Запрещаются жареные, маринованные и соленые блюда. Питаться нужно не меньше четырех раз в день небольшими порциями. Калорийность суточного рациона не должна превышать 3200 ккал.
Между приемами пищи надо пить воду, некислые соки и компоты, травяные чаи и отвары. Жидкость помогает очистить мочевыводящие пути, снизить интоксикацию организма и максимально быстро избавить организм от инфекции. Желательно пить небольшими порциями, чтобы не нанести вред почкам.
Острый пиелонефрит: диета и ее особенности
В первый день после приступа необходимо существенно ограничить употребление белковой пищи, а лучше вообще от нее отказаться. Через сутки можно кушать фрукты и овощи, оказывающие мочегонное действие, и пить напитки (не меньше двух литров в сутки).
Через семь-десять дней врачи рекомендуют соблюдать растительно-молочную диету при остром пиелонефрите: дополнительно к овощам и фруктам ввести каши и молочную продукцию (кроме творога и сыра). Соленые, острые блюда и животные белки под запретом. Количество соли не должно превышать трех граммов в день.
После устранения признаков болезни в рацион диеты при остром пиелонефрите можно вводить отварное мясо, творог, рыбу и птицу. Жирные, жареные и острые блюда пока употреблять нежелательно.
Диета при хроническом пиелонефрите
При хроническом пиелонефрите в почках присутствуют воспалительные процессы, поэтому питание при этой форме заболевания должно быть сбалансированным и максимально щадящим. В ежедневном рационе должно быть не меньше 450 г углеводов, около 100 г белков и не больше 90 г жиров.
В меню диетического питания должно быть достаточное количество фруктов и овощей, молочной и кисломолочной продукции. В рацион диеты при хроническом пиелонефрите надо включать сметану, сыр (неострые сорта), йогурты, кефир и творог. Кроме того, разрешается птица, рыба, постное мясо, злаковые, яйца. Из сладостей можно мед, пастилу, зефир и джем.
Из разрешенных продуктов следует готовить всевозможные пудинги, запеканки, рагу, пюре, паровые котлеты, тефтели, пюре и каши. По-прежнему запрещены насыщенные мясные и рыбные бульоны, поэтому первые блюда можно готовить только из овощей, макарон и круп. На диете при пиелонефрите у взрослых в блюда можно добавлять растительные масла и совсем чуть-чуть сливочного масла (не больше 20 г в день).
При хроническом пиелонефрите очень полезно пить клюквенный морс (4 раза в день по одному стакану). Травяные чаи ‒ отличные помощники в лечении болезни. Березовые почки, зверобой, корень солодки, листья черники и спорыш оказывают противовоспалительное, мочегонное и общеукрепляющее действие.
Примерное меню диеты
Ниже приведем несколько вариантов меню диеты при хроническом пиелонефрите:
Вариант 1
- завтрак: овощной салат (огурцы, помидоры и растительное масло), кусочек хлеба, гречневая каша, чай с молоком без сахара;
- второй завтрак: творожная запеканка на пару ‒ творог (250 г), яйцо, манка (столовая ложка), замоченная в молоке, сахар, изюм, ванилин и соль.
- обед: постный борщ, картофельное пюре, запеченная рыба, компот.
- ужин: тушеная морковь, манная каша, несладкий чай;
- кефир перед сном.
Вариант 2
- завтрак: манная каша, салат из моркови и яблок (яблоко и морковь потереть на терке, заправить сметаной или растительным маслом), чай с медом.
- второй завтрак: стакан свежеотжатого сока;
- обед: овощной суп (фасоль, картофель, зеленый горошек, фасоль), рисовая каша, отварное мясо;
- ужин: творожный пудинг (яйцо, сахар, 250 г творога), запеченное яблоко, несладкий чай.
- перед сном стакан кефира.