Какие препараты принимать при сотрясении головного мозга. Самые эффективные таблетки при сотрясении мозга: выбраем лучшие

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

• ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
• криминальные случаи;
• травмы в быту, на производстве,
• занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

• Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
• Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
• Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

• Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
• Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
• Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

• частичная или полная амнезия;
• головная боль; головокружения;
• звон, шум в ушах;
• рвота, приступы тошноты;
• окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
• бессонница;
• слабость;
• дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
• повышенная потливость;
• неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
• нистагм (колебательные движения глаз);
• шаткость походки;
• бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

• Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
• Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
• Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия . Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

• повышение температуры;
• холодный пот;
• бледность лица;
• громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов . У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

• приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
• нарушенная координация;
• повышение температуры, ребенок начинает потеть:
• нистагм;
• отсутствие мимики;
• вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

• соматоформная вегетативная дисфункция;
• астенический синдром;
• проблемы с памятью;
• эмоциональная нестабильность, поведенческие нарушения;
• бессонница.

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах . При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

• рентген (покажет отсутствие переломов);
• электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
• компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

• обморок длился более 10 минут;
• имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
• пациент отрицает факт потери сознания;
• судорожный синдром;
• подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
• спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

• приглушенное освещение;
• постельный режим;
• покой;
• отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
• отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
• сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов .

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

• разместить на правом боку;
• голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
• левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

• улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
• анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
• ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
• седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
• улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
• нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
• снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
• снотворные (Релаксон, Донармил);
• общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

В курс терапии надо включить препараты, содержащие магний (Магнелис, Магне В6, Панангин), и антиоксиданты (некоторые предназначены для внутривенных инъекций): Милдронат по 1 таблетке 3 раза за день, Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза за день. Чтобы преодолеть астенические явления, возникающие после сотрясения, назначают: Фенотропил (по 0,1 утром), Вазобрал (по 2 мл дважды за день), Когитум (20 мл в день), витамины (Центрум, Витрум).

Лечение сотрясения мозга в домашних условиях народными средствами

В домашних условиях лечение сотрясения мозга у взрослого человека включает соблюдение постельного режима около 2-3 недель (для ребенка – около месяца) и прием лекарств, но пренебрегать рецептами народной медицины тоже не стоит. Для восстановления здоровья после сотрясения используются такие растения, как зверобой, череда, алоэ вера, сабельник, женьшень и элеутерококк. Самые популярные рецепты:

• Настаивать в течение 21 дня 1 ст.л. травы аралии в 100 мл медицинского спирта. Принимать по 30 капель два раза за день (с утра и перед обедом).
• Приготовить настой тимьяна: 10 г травы на 400 мл горячей воды, подержать на огне, но не кипятить, процедить, принимать по половине стакана до еды.
• Цветки арники (20 г) смешать с измельченными листками мирта (10 г). Залить смесь 200 мл кипятка, настаивать в термосе несколько часов. Процедить, принимать до еды по 10 мл.

Прогноз

После сотрясения головного мозга рекомендуется не менее года наблюдаться у невролога. Такая травма не приводит к летальному исходу, а проявления симптомов исчезают уже через месяц. Соблюдение режима и устранение факторов, способных усугубить последствия, являются гарантами полного восстановления трудоспособности. В некоторых случаях уже после исчезновения симптомов у пострадавших могут отмечаться головная боль, нарушения сна, повышенные утомляемость и раздражительность по отношению к свету и звукам. Через три месяца данные проявления исчезают.

Видео

Сотрясение головного мозга – одна из легких форм черепно-мозговой травмы, вследствие которой повреждаются сосуды головного мозга. Все нарушения мозговой деятельности являются опасными и требуют повышенного внимания и лечения.

Сотрясение мозга происходит только при агрессивном механическом воздействии на голову – например, такое может случиться при падении человека и ударе головой об пол. Медики до сих пор не могут дать точное определение механизму развития симптомов сотрясения головного мозга, потому что даже при проведении компьютерной томографии врачи не видят каких-либо патологических изменений в тканях и коре органа.

Важно помнить, что лечение сотрясения мозга не рекомендуется проводить в домашних условиях. Прежде всего, необходимо обратиться в медицинское учреждение к специалисту и только после надежного диагностирования повреждений и их тяжести, можно по согласованию с врачом использовать методы лечения на дому.

Что это такое?

Сотрясение мозга – повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.

Как уже упоминалось, сотрясение мозга можно получить при падении, ударе по голове или шее, резком замедлении движения головой в таких ситуациях:

• в быту;
• на производстве;
• в детском коллективе;
• при занятиях в спортивных секциях;
• при дорожно-транспортных происшествиях;
• в бытовых конфликтах с рукоприкладством;
• в военных конфликтах;
• при баротравмах;
• при травмах с ротацией (поворотом) головы.

В результате травмы головы мозг на короткое время меняет свое местоположение и практически сразу возвращается к нему обратно. При этом в силу вступает механизм инерции и особенности фиксации структур мозга в черепной коробке – не успевая за резким движением, часть нервных отростков может растягиваться, терять связь с другими клетками.

Изменяется давление в разных частях черепа, может временно нарушаться кровоснабжение, а значит и питание нервных клеток. Важным фактом при сотрясении мозга является то, что все изменения обратимы. Не происходит разрывов, кровоизлияний, нет отеков.

Признаки

Наиболее характерными признаками сотрясения головного мозга являются:

• спутанность сознания, заторможенность;
• головная боль, головокружение, ;
• бессвязная заторможенная речь;
• тошнота или рвота;
• нарушение координации движений;
• диплопия (двоение в глазах);
• невозможность сконцентрировать внимание;
• свето- и звукобоязнь;
• потеря памяти.

Сотрясение мозга имеет три степени тяжести, от самой легкой первой до тяжелой третьей. О том, какие симптомы сотрясения головного мозга встречаются наиболее часто, мы рассмотрим далее.

Легкое сотрясение головного мозга

В случае легкого сотрясения мозга у взрослого возникают такие симптомы:

• сильный ушиб головы или шеи (удар «детонирует» с шейных позвонков в голову);
• кратковременная — несколько секунд — потеря сознания, часто бывают сотрясения и без потери сознания;
• эффект «искр из глаз»;
• головокружения, усиливающиеся при повороте головы и наклонах;
• эффект «старой кинопленки» перед глазами.

Симптомы сотрясения головного мозга

Непосредственно после травмы у пострадавшего отмечаются общемозговые симптомы сотрясения мозга:

1. Тошнота и рвотный рефлекс в случае, когда не известно о произошедшим с человеком и он находится без сознания.
2. Один из самых главных симптомов – это потеря сознания. Время потери сознание может быть длительным или, наоборот, коротким.
3. О травме мозга свидетельствует головная боли и нарушение координации, также у человека кружится голова.
4. При сотрясении мозга возможны зрачки разной формы.
5. Человек хочет спать или, напротив, гиперактивен.
6. Прямое подтверждение сотрясения – судороги.
7. Если пострадавший пришел в себя, он может испытывать неприятные ощущения при ярком свете или громком звуке.
8. При разговоре с человеком у него может наблюдаться спутанность сознания. Возможно, он даже не помнит, что было перед несчастным случаем.
9. Порой речь может быть не связной.

В течение первых суток после травмы у человека могут наблюдаться следующие признаки сотрясения головного мозга:

• тошнота;
• головокружение;
• головная боль;
• нарушение сна;
• нарушение ориентации во времени и пространстве;
• бледность кожных покровов;
• потливость;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• неспособность сконцентрировать взгляд;
• чувство дискомфорта;
• утомляемость;
• ощущение нетвердости в ногах;
• приливы крови к лицу;
• шум в ушах.

Необходимо помнить, что далеко не всегда у пациента будут обнаруживаться все симптомы, характерные для сотрясения головного мозга – все зависит от тяжести повреждения и общего состояния организма человека. Именно поэтому определять степень тяжести травмы головного мозга должен опытный специалист.

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях

До приезда медиков первая помощь пострадавшему в домашних условиях должна заключаться в обездвиживании и обеспечении ему полного покоя. Под голову можно подложить что-то мягкое, к голове приложить холодный компресс или лед.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение:

• на правом боку,
• голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
• левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Для лечения сотрясения мозга пострадавшего в обязательном порядке госпитализируют. Постельный режим для таких больных составляет не менее 12 дней. В течение этого времени пациенту запрещаются любые интеллектуальные и психоэмоциональные нагрузки (чтение, просмотр телепередач, слушание музыки и т. д.).

Степени тяжести

Разделение сотрясения головного мозга на степени тяжести достаточно условно – основным критерием этого становится промежуток времени, которое пострадавший проводит без сознания:

• 1 степень — легкое сотрясение, при котором потеря сознания длится до 5 минут или отсутствует. Общее состояние человека удовлетворительное, неврологические симптомы (нарушение движений, речи, органов чувств) практически отсутствуют.
• 2 степень – сознание может отсутствовать до 15 минут. Общее состояние среднетяжелое, появляется рвота, тошнота, неврологическая симптоматика.
• 3 степень – выраженное по объему или глубине повреждение тканей, сознание отсутствует больше 15 минут (иногда человек не приходит в сознании до 6 часов от момента травмы), общее состояние тяжелое с выраженными нарушениями функции всех органов.

Необходимо помнить о том, что любого пострадавшего, перенесшего травму головы, должен осматривать врач – даже при незначительной, на первый взгляд, травме, возможно развитие внутричерепной гематомы, симптомы которой будут прогрессировать через некоторое время («светлый промежуток»), и неуклонно нарастать. При сотрясении головного мозга практически все симптомы исчезают под влиянием проводимого лечения – для этого нужно время.

Последствия

В случае адекватного лечения и соблюдения пациентом рекомендаций врачей после сотрясения головного мозга в большинстве случаев наступает полное выздоровление и восстановление работоспособности. Однако у некоторых больных могут наблюдаться определенные осложнения.

1. Наиболее тяжелым последствием сотрясения мозга считают посткоммоционный синдром , который развивается через какой-то промежуток времени (дни, недели, месяцы) после ЧМТ и мучает человека всю жизнь постоянными приступами интенсивной головной боли, головокружений, нервозности, бессонницы.
2. Раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость, агрессия, но быстрая отходчивость.
3. Судорожный синдром, внешне напоминающий эпилепсию, лишающий права управления автомобилем и допуска к определенным профессиям.
4. Выраженные , проявляющиеся скачками артериального давления, головокружением и головной болью, приливами, потливостью и быстрой утомляемостью.
5. Повышенная чувствительность к алкогольным напиткам.
6. Депрессивные состояния, неврозы, страхи и фобии, нарушение сна.

Своевременное качественное лечение поможет минимизировать последствия сотрясения головного мозга.

Лечение сотрясения мозга

Как и любые травмы и болезни головного мозга, сотрясение следует лечить под наблюдением невролога, травматолога, хирурга, которые контролируют любые признаки и развитие болезни. Лечение подразумевает обязательный постельный режим – 2-3 недели для взрослого, 3-4 недели для ребенка минимум.

Часто бывает, что у пациента после сотрясения головного мозга наблюдается острая чувствительность к яркому свету, громким звукам. Необходимо изолировать его от этого, чтобы не усугублять симптомы.

В стационаре больной находится, в основном, с целью наблюдения за ним, где ему проводится профилактическое и симптоматическое лечение:

1. Анальгетики (баралгин, седалгин, кеторол).
2. Успокаивающие средства (настойки валерианы и пустырника, транквилизаторы – реланиум, феназепам и др.).
3. При головокружениях назначаются белласпон, беллатаминал, циннаризин.
4. Для снятия общего напряжения хорошо помогает сернокислая магнезия, а для профилактики отека мозга – диуретики.
5. Целесообразно применение сосудистых препаратов (трентал, кавинтон), ноотропов (ноотропил, пирацетам) и витаминов группы В.

Помимо симптоматического лечения обычно назначается терапия, направленная на восстановление нарушенных мозговых функций и предупреждение осложнений. Назначение такой терапии возможно не ранее, чем через 5–7 дней после получения травмы.

Больным рекомендуется прием ноотропных (Ноотропил, Пирацетам) и вазотропных (Кавинтон, Теоникол) препаратов. Они оказывают благотворное влияние на мозговое кровообращение и улучшают мозговую деятельность. Их прием показан в течение нескольких месяцев после выписки из стационара.

Реабилитация

Весь период реабилитации, длящийся в зависимости от тяжести состояний от 2 до 5 недель, пострадавший должен выполнять все рекомендации врача и строго соблюдать постельный режим. Также категорически запрещаются любые физические и психические нагрузки. На протяжении года необходимо наблюдения у невролога для предупреждения осложнений.

Помните, после перенесенного сотрясения даже в легкой форме возможно возникновение различных осложнений в виде посттравматического синдрома, а у людей злоупотребляющих алкоголем эпилепсии. Чтобы избежать данных неприятностей, следует на протяжении года наблюдаться у врача.

Травма головы или шеи может привести к . Опасность для здоровья представляет не столько само происшествие, сколько последствия, которые проявляются с течением времени. Распространенный способ устранения этого функционального расстройства — полный покой. В тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия — таблетки от сотрясения головного мозга. Иногда требуется госпитализация и проведение лечения в условиях стационара. Препараты подбираются в соответствии с клинической картиной, возрастом и анамнезом пациента.

Сотрясение мозга у взрослого человека

Человеческий мозг находится в ликворном веществе, которое поддерживает его в подвешенном состоянии, что минимизирует последствия динамических нагрузок и резких движений. Если воздействие сильное, содержимое черепной коробки смещается и соприкасается с твердыми костными тканями. Это и называется сотрясением мозга. Функциональное расстройство носит временный характер, сопровождается повреждением мелких сосудов, нервных тканей. В большинстве случаев травма не представляет опасности для здоровья взрослого человека.

Однако без проведения надлежащих лечебных мероприятий последствия могут тяжелыми, вплоть до развития патологий и воспалительных процессов. Правильно подобранные и принимаемые в указанных врачом дозах таблетки от сотрясения позволяют восстановить функциональное состояние органа. Перечень и выраженность симптомов травмы, на основании которых назначается комплекс медикаментозных средств, зависят от локализации повреждения, силы динамической нагрузки и индивидуальных особенностей организм.

Клиническая картина травматичного повреждения головного мозга у взрослых проявляется:

• потерей сознания;
• ноющими и распирающими болевыми ощущениями;
• головокружением, нарушением координации, проблемами с ориентацией в пространстве;
• кратковременной амнезиец (пострадавший не помнит момента получения травмы и того, что происходило сразу после нее);
• заторможенностью, вялостью, сонливостью;
• учащением сердцебиения, дыхания и пульса.

Набор признаков зависит от степени полученных повреждений и от возраста пострадавшего. У пожилых людей часто главными симптомами выступают пульсирующая боль в голове, снижение зрения, дезориентация в пространстве и времени.

Сотрясение мозга у детей

Клиническая картина функционального расстройства определяется возрастным фактором. При мозга у младенцев и детей до семи лет изменения в нарушении сознания не проявляются. Наблюдаются лишь:

1. Бледность лица.
2. Учащенные дыхание и пульс.
3. Общая слабость организма.
4. Сонливость.

У грудных детей на протяжении 2-3 суток нарушается сон, проявляются беспокойство и срыгивание при кормлении, другие расстройства поведения. В таком возрасте малыши не могут объяснить собственное состояние, поэтому родителям следует быть внимательными. Дети особенно склоны к получению подобных травм в силу своей гиперактивности. Нарушение координации (например, ребенок самостоятельно ел ложкой, но в какой-то момент не смог ее нормально взять в руку) служит поводом для обращения к неврологу. Часто у детей сотрясение проходит бессимптомно.

При получении ребенком любой травмы головы важно сразу обратиться к врачу, хотя бы с профилактическими и консультационными целями. Если этого не сделать, последствия могут быть скрытыми и тяжелыми. К ним относятся:

• нарушение клеточного обмена;
• микроскопические разрывы в сером веществе в цереброспинальной жидкости;
• повреждение кровеносных сосудов;
• дисфункция транспортировки кислорода, минеральных и питательных веществ
• кровоизлияние и пр.

Любые лекарства при сотрясении следует давать ребенку только по решению невролога и строго в указанных дозах.

Медикаментозная терапия

Несмотря на сравнительно благоприятный прогноз и легкий характер протекания, бывают ситуации, когда необходимо принимать медикаментозные препараты при сотрясении. Если у человека, перенесшего черепно-мозговую травму (ЧМТ), не прекращаются боли, наблюдается кровотечение из ушей и носа, ему предлагают пройти курс терапии в домашних либо стационарных условиях. Предварительно назначаются следующие диагностические процедуры:

1. Рентгенография.
2. Магнитно-резонансная томография.
3. Офтальмологическое исследование.
4. Электроэнцефалография.

На основании полученных данных врач выбирает действенную медикаментозную терапию. Используются разные препараты: от анальгетиков до сильнодействующих диуретиков и транквилизаторов. Главная задача лечения — восстановление нормального состояния мозгового вещества. Медикаментозная терапия направлена на устранение головной боли, повышенной раздражительности и прочих аномальных состояний, характерных для вертиго. Назначаются седативные и снотворные препараты, которые необходимо принимать только по решению невролога.

Курс терапии может включать в себя нейропротекторы — биологически активные соединения, действие которых направлено на минимизацию или полное устранение патофизиологических и биохимических нарушений в работе нервных клеток. Они облегчают состояние пострадавшего, предупреждают развитие осложнений и восстанавливают функции травмированного органа. Типичные лекарства при сотрясении головного мозгового вещества и прилегающих тканей у пожилых людей — противосклеротические таблетки.

Такие медикаментозные средства используются для устранения острых состояний, которые наблюдаются после травмы и сопровождаются головными болями разной силы, характера и локализации. Они могут стать причиной раздражительности, которая существенно тормозит процесс восстановления. Распространенные обезболивающие препараты при сотрясении мозга:

1. Анальгин. Используется при легком дискомфорте.
2. Баралгин.
3. Пенталгин.
4. Максилган. Альтернатива привычному Анальгину.
5. Седалгин. Применяется при умеренном болевом синдроме

Эффективно купируют головную боль Кеторолак и Диклофенак — нестероидные препараты противовоспалительного действия. Для уменьшения дискомфорта и прекращения рвоты можно пить при сотрясении Папаверин (спазмолитическое лекарство) или Танакан — растительный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено способностью стимулировать обменные процессы в нервных клетках. Баралгин выписывают только взрослым и детям старше 15 лет.

Он имеет трехкомпонентный комбинированный состав и способен эффективно устранять болевой синдром, а также спазматические состояния. Это более сильнодействующее средство, чем Анальгин. Поэтому при сотрясении врачи часто назначают Баралгин. Таблетки быстро всасываются в кровь и начинают действовать. Максимальная концентрация достигается через 30 минут. Отличительной особенностью, благодаря которой он получил широкое распространение, является отсутствие побочных эффектов.

Ноотропные средства

Медикаментозное лечение ноотропными препаратами направлено на снижение неприятных ощущений, вызванных перенесенной травмой. Такие лекарства устраняют головокружение и восстанавливают координацию движений. Ноотропные таблетки при сотрясении головного мозга назначаются, когда необходимо нормализовать кровообращение, простимулировать обменные процессы в тканях и клетках, улучшить поступление в нервные волокна и нейроны питательных веществ.

На стадии реабилитации они способствуют укреплению памяти, нормализуют координацию движений и улучшают внимание. Ответ на вопрос о том, какие таблетки пьют при сотрясении, во многом зависит от тяжести, локализации и характера полученных повреждений. Часто используется комбинированная схема медикаментозной терапии, в состав которой входят ноотропные средства, улучшающие мнестические и когнитивные функции мозга.

Прием лекарственных препаратов этой категории дает хорошие результаты как в отношении молодых людей, так и пациентов пожилого возраста. Распространенные, часто используемые и недорогие ноотропные медикаменты:

1. Пирацетам.
2. Глицин.
3. Пантогам.
4. Стугерон.

Пирацетам усиливает в мозговом веществе синтез дофамина (регулятора циклов бодрствования и сна), повышает содержание норадреналина — важного нейромедиатора. Эффективен при лечении сотрясения Глицин в таблетках. Этот препарат выполняет функцию регулирования интенсивности обменных процессов в ЦНС. Он снижает раздражительность и оказывает успокаивающее действие. Еще один медикамент с ноотропной активностью — Пантогам. Он способствует укреплению памяти, улучшает мыслительные процессы, повышает устойчивость организма к гипоксии.

Часто неврологи при сотрясении выписывают Стугерон. Особенно он эффективен при вестибулярных нарушениях. Содержащийся в нем циннаризин купирует кальциевые каналы и ингибирует доставку ионов этого микроэлемента к гладким мускулам сосудов, снижая их тонус и тем самым оказывая спазматическое действие и стимулируя процесс кровообращения. Наиболее выраженный эффект оказывает в отношении артерий мозга и шейного отдела позвоночника, что и требуется при сотрясении.

Прием лекарственных препаратов вазотропного действия позволяет:

• укрепить стенки сосудов;
• придать утраченную естественную эластичность мозговым артериям;
• привести в норму показатель вязкости крови;
• активизировать обмен веществ.

Эффективное лекарство от сотрясения мозга — Вазотропин в таблетках, который неврологи выписывают большинству пациентов с подобными симптомами. Это мощный донатор оксида азота, восстанавливающий координацию движений и устраняющий дискомфорт, вызванный полученной травмой. При приеме лекарственного средства особенно важна правильная дозировка, которую может рассчитать только врач. Распространен Инстенон, эффективность действия которого определяется совокупностью характеристик действующих веществ.

Это комплексный препарат, состоящий из гексобендина дигидрохлорида, этофиллина, этамивана и нескольких вспомогательных компонентов. Первый стимулирует метаболизм в головном мозге и сердечных мышцах, что нормализует кровообращение. Этофиллин оказывает благотворное воздействие на работу нервной системы. Этамиван способствует активизации кортикальной и вегетативной функций. Следует помнить: какие препараты принимать и их дозировку определяет только лечащий врач.

К категории вазотропных таблеток относится и Оксибрал, улучшающий мозговое кровообращение. Он стимулирует процесс метаболизма за счет ускорения окисления глюкозы, что благотворно влияет на общее состояние организма и увеличивает объем поступающего в нейроны кислорода, снижая тем самым уровень гипоксии, вызванной ЧМТ. Он быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и начинает действовать через считанные минуты после приема.

Диуретики

Часто ударная нагрузка на кости черепа приводит к резкому скачку давления в мозговой полости. В этом случае назначаются диуретики — препараты, позволяющие избежать тяжелых последствий в виде отека тканей. Такие лекарства от сотрясения головного мозга эффективно снижают внутричерепное давление за счет активизации функции мочеиспускания. Диуретики необходимо принимать только по назначению невролога и под врачебным контролем. Существует риск нарушения водно-солевого баланса в организме.


Распространенные таблетки этой категории — Верошпирон, являющийся специфическим антагонистом минералокортикостероидного гормона коры надпочечников пролонгированного действия альдостерона. Препарат обладает калийсберегающим эффектом и отличается от других диуретиков тем, что не нарушает водно-солевой баланс, а стабилизирует его.

Часто используют при лечении сотрясения Фуросемид, оказывающий гипотензивное действие за счет интенсификации выведения хлорида натрия и понижения тонуса гладкой мускулатуры сосудов. Диурез начинается в течение часа после перорального приема лекарства. У пожилых пациентов терапевтический эффект может быть ниже, чем у молодых людей.

У многих пациентов наблюдаются нарушение сна, беспричинная тревожность и спонтанно возникающие страхи. Устранить эти состояния позволяют препараты седативного действия. Такая медикаментозная терапия:

1. Снижает нервное напряжение.
2. Помогает приостановить развитие неврозов и невропатических состояний.
3. Восстанавливает функции ЦНС.
4. Усиливает эффект обезболивающих препаратов.

Многие лечебные средства этой категории изготовлены из натуральных ингредиентов растительного происхождения и содержат лишь безопасные для здоровья компоненты. Какие лекарства седативного действия лучше подходят при сотрясении, определяет только невролог. В домашних услвиях можно пить отвар ромашки и зеленый чай, обладающие успокаивающим эффектом и снимающие немотивированные эмоциональные всплески. Сильнодействующие седативные препараты выпускаются в разных лекарственных формах.

Это могут быть таблетки (Корвалол, Миоластан), капсулы (Апо-Клозеропат, Геминеврин, Валидол), капли (Барбовал, Валокордин). Такие лекарства имеют мягкое действие, не обладают большим количеством побочных эффектов, не вызывают привыкания, отлично переносятся любым организмом. Часто они выписываются пожилым пациентам. На время приема лекарственных средств этой категории следует воздержаться от вождения транспорта и работы с опасными механизмами.

Лечение сотрясения транквилизаторами назначается в тех случаях, когда требуется быстро снять болевой синдром, восстановить функцию сна, улучшить психоэмоциональное состояние пострадавшего от ЧМТ. Это сильнодействующие медикаменты, прием которых обязательно нужно согласовывать с неврологом. Запрещается превышать назначенные дозы.


Транквилизаторы оказывают угнетающий эффект на психику. Их передозировка может привести к летальному исходу. Запрещается употреблять такие препараты в период беременности и лактации. К этой категории медикаментозных средств относится большое количество тяжелых психотропных синтетических соединений. Например, Феназепам, который выписывается в особо сложных случаях. Это высокоактивный транквилизатор, по силе действия превосходящий другие препараты данной категории.

При сотрясении мозга он назначается, если состояние пациента характеризируется эмоциональной лабильностью, возникновением фобий и другими тяжелыми психологическими последствиями перенесенной травмы. Феназепам обладает устойчивым противосудорожным и миорелаксантным действием. Применяют при угнетенном психическом состоянии пациента вследствие перенесенной травмы Элениум, Фенобарбитал, Нозепам и ряд других медикаментов аналогичного действия. К этим препаратам следует относиться с повышенной осторожностью.

Витамины

Для скорейшего выздоровления используется витаминная поддержка. Принимать при сотрясении головного мозга необходимо:

1. Тиамин.
2. Пиридоксин.
3. Никотиновую и фолиевую кислоты.

Следует пополнять организм витаминами группы С. В сочетании они обеспечат быстрое восстановление мозговых клеток и их защиту от последствий сотрясения. Способствуют улучшению проводимости тканей и регенерации поврежденных клеток Витамины «неврологической» группы В. Принимать мультивитаминные комплексы после сотрясения следует на протяжении длительного времени. Они эффективны не только в лечебных целях.

Комплексная витаминная поддержка нужна для профилактики и улучшения общего состояния организма. Восстановить иммунный статус, пострадавший в результате травмы и испытанного стресса, помогут продукты с высоким содержанием фосфора и магния.

Современный спорт характеризуется очень жесткой, конкурентной борьбой. Поэтому при занятии им есть вероятность получения травмы. Одна из наиболее частых травм при занятиях спортом – сотрясение мозга .

Сотрясение мозга - повреждение черепных костей или мягких тканей, к примеру, тканей сосудов, мозга, мозговых оболочек, нервов. Произойти сотрясение может в результате ушибов, ударов, резких движений: замедлений или ускорений, в частности, при падении на ягодицы. После этого происходят нарушения мозговой деятельности, не приводящие к необратимым последствиям.

Симптомы сотрясения мозга

Далеко не всем известно как определить сотрясение мозга. Человек от может потерять сознание. Это может продолжаться от секунды до нескольких минут. Степень тяжести сотрясения определяется по времени, которое пострадавший проводит без сознания. Крайней формой сотрясения является кома.

Случается, что когда пострадавший приходит в сознание, он не понимает, что с ним произошло и где он находится. Бывает, что он не узнает окружающих. О том, насколько тяжелая была травма, также можно судить по ретроградной амнезии – повреждения тем серьезнее, чем больший период времени выпал из памяти.

В первое время после сотрясения – часы или дни, пострадавший бледнеет, у него появляется головокружение, шум в ушах, слабость. Головная боль пульсирует и сосредоточена в затылочной части. Может появиться тошнота и рвота, учащение дыхания, изменение пульса. Спустя какое-то время все это нормализуется. В зависимости от тяжести травмы и стрессовых обстоятельств, артериальное давление может быстро нормализоваться или повыситься. При сотрясении мозга температура тела не меняется.

Из-за того, что нарушаются функции нервных клеток мозга, часто после сотрясения бывают негативные последствия на зрении. При движении глаз возникает боль, фокусировка взгляда затруднена, зрачки сужаются или расширяются, зрачки различные по величине, при чтении глазные яблоки расходятся.

Бывают и другие симптомы: к лицу приливает кровь, возникает потливость, появляется нарушение сна или чувство дискомфорта.

В течение недели происходит улучшение общего состояния пострадавшего. Но нужно иметь в виду, что нарушения здоровья продолжаться могут гораздо дольше. К примеру, у людей, страдающих гипертонией, головная боль становится более интенсивной.

Симптомы при сотрясении мозга, как правило, субъективны. Нередко они определяются возрастным фактором. Сотрясение мозга у детей дошкольного возраста не вызывает потери сознания. При ударе сильно бледнеет кожа, сердце бьются чаще . Позже возникает вялость и сонливость. Рвота и срыгивание при кормлении происходят чаще обычного. Возникают расстройства сна и беспокойство.

У маленьких детей дошкольного возраста на протяжении двух или трех суток все симптомы сотрясения мозга проходят.

Люди возраста молодого и среднего значительно чаще во время травмы теряют сознание, чем старики и дети. Однако у людей солидного возраста может случиться довольно ярко выраженная дезориентация во времени и в пространстве.

Обычно, при легкой форме сотрясения мозга, признаки, у большинства пострадавших, проходят уже спустя несколько недель. Но следует знать, что после сотрясения любой тяжести энергетический обмен в мозге остается несколько измененным довольно долгое время, на протяжении года и даже дольше.

Если же перечисленные симптомы сохраняются длительное время, это говорит о том, что в работе головного мозга произошли более серьезные нарушения. Может быть, произошел отек мозга, его ушиб или появилась гематома.

Первая помощь при сотрясении мозга

Если возникло подозрение на сотрясение мозга, нужно непременно оказать пострадавшему первую помощь . Если человек совсем не терял сознания или достаточно быстро пришел в себя, следует обеспечить ему полный покой. Для этого нужно уложить человека на кровать в затемненной, тихой комнате. Голова его должна быть немного приподнята.

Очень полезно к голове больного приложить холодный компресс. Не рекомендуется при сотрясении мозга много пить. В случае, если пострадавший мучается от жажды, нужно предложить ему сладкий чай. Ни в коем случае нельзя ему давать алкоголь!

Если человек находится без сознания, следует его повернуть на правый бок, запрокинуть голову и повернуть лицо к земле. Левую руку и ногу пострадавшего следует согнуть в локтевом и коленном суставах под прямым углом. Если человек будет находиться в этом положении, воздух сможет легко попадать в легкие. Следовательно, исчезнет риск того, что дыхательные пути будут перекрыты.

Не нужно забывать, что в этом случае обязательно нужно вызвать врача, так как не исключено, что произошло более тяжелое повреждение мозга, чем показалось на первый взгляд. Если человек пребывает в шоке, то до того, как приедет «Скорая помощь», нужно внимательно следить за его давлением и дыханием. В экстренном случае нужно делать непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание.

Если госпитализация откладывается, нужно делать следующее:

Если отсутствует угнетение сознания, требуется положить пострадавшего на невысокую подушку на спину. Следует ему внутрь давать 0,5 грамма анальгина, 0,05 грамма димедрола по два раза в день. Кроме того, один раз в день 40 мг фуросемида.

Если присутствует угнетение сознания, нужно положить больного на бок и следить за его дыханием. Если нужно, следует очистить дыхательные пути больного от рвотных масс и появившейся слизи.

Если травма легкая, нужно на протяжении суток следить, будут ли нарастать симптомы. С этой целью следует будить больного ночью через каждые час - два, задавать ему вопросы и проверять, как он на них отвечает. В случае если рвота не прекращается или нарастают другие симптомы, больного быстро следует доставить в больницу.

Лечение сотрясения мозга

Все пострадавшие, даже если на первый взгляд травма выглядит легкой, должны быть доставлены в дежурный стационар для того, чтобы установить, какая у сотрясения мозга степень тяжести. Там для уточнения диагноза рекомендуется сделать рентгенографию черепных костей. Для установления еще более точного диагноза можно провести компьютерную томографию.

В остром периоде пострадавшим необходимо лечиться в нейрохирургическом отделении. Таким больным на пять дней прописывается постельный режим. Если нет осложнений, пострадавший может быть выписан из стационара через неделю, полторы. Дальше, в течение двух недель, происходит амбулаторное лечение.

Лекарства

Медикаментозное лечение в этом случае призвано нормализовать функциональное состояния мозга, снять головокружение, головную боль, бессонницу, беспокойство.

Как правило, при сотрясении мозга назначаются следующие препараты: анальгетики, снотворные и седативные.

Среди средств болеутоляющих (пенталгин. анальгин, максиган, седалгин, баралгин и другие) подбираются самые эффективные для данного пострадавшего препараты. Как противорвотное назначается церукал.

В качестве седативных средств применяются настои валерианы или пустырника, а также препараты, которые содержат фенобарбитал (валокордин или корвалол) и транквилизаторы (феназепам, рудотель, сибазон, элениум, нозепам и т.п).

Чтобы более полно и быстро произошло восстановление функций мозга и для предотвращения посткоммоционных синдромов, рекомендуется проведение курсовой метаболической и сосудистой терапии.

Церебротропная и вазотропная терапия назначается через неделю после травмы. Лучше всего сочетать ноотропные (пикамилон, аминалон, ноотропил и т.п.) препараты с вазотропными (теоникол, стугерон, кавинтон и т.п.). В течение месяца нужно три раза в день принимать по 1 табл. кавинтона и 1 капс. ноотропила.

Чтобы преодолеть астенические явления после сотрясения мозга назначают таблетки поливитаминов, к примеру «Центрум», «Компливит», «Витрум» и т. д.

В качестве тонизирующих препаратов применяют экстракт элеутерококка, корень женьшеня и лимонник.

Народные средства

Чтобы сотрясение мозга лечить в домашних условиях, часто используются народные средства, которые проверены годами. Положительный эффект они оказывают только как дополнение к лечению, назначенному врачом.

Настойка ползучего тимьяна: для этого ст. л. тимьяна заливается двумя стак. воды. Все это следует довести до кипения, однако кипятить не нужно. Настой на час оставляется, после чего процеживается. Пострадавший должен перед едой выпивать полстакана этого настоя, который улучшает кровообращение мозга. Курс лечения зависит от состояния больного – от полугода и более.

Для восстановления деятельности мозга рекомендуется принимать настойку аралии. Ст. ложка аралии заливается половиной стакана спирта, после чего три недели настаивается. Затем настой процеживается. Больной должен принимать настой два раза в день по 30 капель.

Смешать две ст. л. цветов арники и одну ст.л. листьев мирта. Все это заливается стаканом кипятка и три часа настаивается в термосе. Затем настой процеживается. Больной должен принимать его по ст. л. перед едой.

Последствия сотрясения мозга

Обычно после травмы состояние потерпевших в течение одной-двух недель нормализуется. Но следует знать, что если это заболевание переносить на ногах, примерно 35 процентов легких сотрясений мозга приводят к достаточно тяжелым осложнениям.

После сотрясения мозга могут возникнуть разнообразные и довольно значительные последствия, включая даже посттравматическое изменение личности. Довольно часто у пострадавшего увеличивается чувствительность к алкоголю или инфекции. В результате этого может произойти какое-либо психическое расстройство, к примеру, сильнейшее эмоциональное возбуждение.

Нередко больные жалуются на почти постоянные головные боли, которые становятся сильнее от физических нагрузок и резких движений. Из-за физического напряжения или наклонов происходит головокружение, иногда к голове резко приливает кровь, после чего человек неожиданно потеет и бледнеет. Такое может случиться лишь с одной половиной лица или головы. Последствием сотрясения является быстрая утомляемость и невозможность сконцентрироваться на текущих делах.

Иногда можно наблюдать эмоциональные перепады, из-за чего человек становится легковозбудимым и чрезмерно раздражительным. Могут появляться неконтролируемые, неожиданные, ничем не спровоцированные приступы ярости.

Возможны приступы судорог, которые напоминают эпилептические припадки. Бывают и неврозы, проявляющиеся в тревоге, повышенной нервозности, невозможности сосредоточиться, страхе, нарушении сна, головной боли и т.п. Несколько реже возникают психозы, сопровождающиеся нарушением восприятия, галлюцинациями, бредом. Иногда происходят нарушения памяти и мышления, наступает апатия и дезориентация, являющиеся признаками деменции.

Самая редкая форма осложнения, которое происходит после сотрясения мозга - посткоммоционный синдром. В этом случае даже спустя несколько месяцев после травмы пострадавшего мучают сильнейшие головные боли, головокружение, беспокойство, раздражительность, нарушение сна, невозможность сосредоточиться на выполнении даже простейшей работы. В данном случае психотерапия малоэффективна. Постоянный же прием обезболивающих препаратов, тем более относящихся к наркотическому ряду, в частности кодеина или морфина, может вызвать лекарственную зависимость.

В случае, если сотрясение мозга происходит повторно, специалисты говорят, что может наступить энцефалопатия боксеров. Имеются последствия сотрясения, связанные с дисфункцией нижних конечностей: незначительное временное отставание или пришлепывание одной ноги; пошатывание или небольшое нарушение равновесия; замедленность движений. Иногда происходит нарушение психики, из-за чего возможно дрожание рук и головы, оскудение речи.

Сотрясение мозга у пожилых людей может привести к неврологическим симптомам, сосудистым осложнениям, повышению давления. Кроме того, увеличивается вероятность развития болезни Альцгеймера и инсульта. Чтобы предотвратить негативные последствия у этих людей, помимо лечения, нужна противосклеротическая терапия.

После травмы все пострадавшие должны в течение года постоянно посещать невролога.

Сотрясение мозга один из самых распространенных последствий при травме головы. Несмотря на довольно спокойное отношение многих пациентов к данному диагнозу он может принести немало неприятностей. Поэтому крайне важно понимать, какие лекарства при сотрясении головного мозга у взрослых и тем более у детей необходимы, чтобы избежать осложнений в настоящем и будущем. Но, обо всем по порядку…

Итак, сотрясение головного мозга - диагноз, который не редко ставят врачи при различных травмах головы, падениях и даже резких встрясках (например, маленькие дети). Опасность заключается не сколько в сиюминутном проявлении, а в наличии неприятных последствий, которые могут проявить себя через несколько недель и даже месяцев.

Как реагируют нейроны на сотрясение

Определить наличие сотрясения мозга не сложно и это можно сделать по совокупности симптомов. Так, различают три стадии сотрясения:

1. Первая (легкое).
2. Вторая (среднее).
3. Третья (тяжелое).

Легкое сотрясение характерно следующими симптомами:

• дезориентация;
• гул в голове.

Данные симптомы проходят в течение 10-15 минут.

Сотрясение средней степени тяжести характеризуется:

• обморок;
• оглушенность;
• дезориентация в пространстве;
• головокружение;
• тошнота.

Данные симптомы длятся до 20-25 минут.

Что касается третьей стадии, то ее симптомы схожи с симптомами второй стадии, плюс к ним добавляется потеря сознания. Как правило, все остальные симптомы начинаю проявляться уже после того, как к пострадавшему вернулось сознание.

Кроме того, вторая и третья стадия характеризуется потерей памяти. Если в первом случае на короткий промежуток времени, то во втором на более длительный и могут быть затронуты участки мозга, отвечающие за долгосрочную память.

Оказание первой помощи

Важно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему, чтобы избежать нежелательных последствий.

Итак, краткая памятка, что нужно делать при оказании первой помощи до приезда врачей:

1. Успокойте пострадавшего если он в сознании.
2. Придайте его телу горизонтальное положение на ровной поверхности.
3. Приложите к голове холодный компресс (пакет со льдом, полотенце, смоченное в холодной воде либо любой замороженный продукт). Если происшествие случилось на улице можно смочить любую вещь в воде и приложить ее к голове.
4. В случае обморочного состояния пострадавшего необходимо перевернуть на бок, чтобы исключить закупоривание дыхательных путей рвотными массами.
5. При неглубоком обмороке постарайтесь привести человека в чувство (похлопывание по щекам, ватка с нашатырным спиртом).
6. Самое главное, что пить воду пострадавшему нельзя, можно только слегка смачивать губы мокрой тряпочкой.

Медикаментозная терапия

Несмотря на сравнительно легкий характер данного диагноза и отсутствия показаний для назначения медицинских препаратов в особо тяжелых случаях возможно медикаментозное вмешательство. Подобная терапия включает в себя следующие группы лекарств:

• обезболивающие;
• ноотропные;
• вазотропные;
• диуретики;
• седативные;
• транквилизаторы;
• витаминная поддержка.

Обезболивающие препараты

Головные боли один из самых распространенных сопутствующих симптомов при сотрясении головного мозга. Именно для его устранения и назначают обезболивающие таблетки, к которым относят:

Способствует устранению головной боли в случае сотрясения головного мозга и является сильнодействующим лекарственным средством. Эффективность данного лекарства доказана многочисленными исследованиями.

Форма выпуска:

1. Свечи.
2. Таблетки.
3. Порошок.
4. Инъекции, для внутримышечного введения.

Противопоказания:

• первый и последний триместр беременности;
• почечные и печеночные болезни;
• астма;
• пониженное артериальное давление.

Максимальная доза для взрослого человека не более 2000 мг.

Цена от 13 до 63 рублей, в зависимости от поставщика.

Альтернативное анальгину лекарственное средство, которое снижает болевые ощущения после сотрясения головного мозга.

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Раствор для инъекций.

Противопоказания:

• болезни почек или печени;
• кишечная непроходимость;
• хроническая сердечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам данного препарата;
• первый и последний триместр беременности, а также период грудного вскармливания.

подробные противопоказания указаны в инструкции к применению препарата

Максимальная суточная доза 6 таблеток или 4 мл инъекции (порядок применения детьми и взрослыми расписан непосредственно в инструкции к лекарству).

Цена от 23 до 423 рублей, в зависимости от поставщика

Данный препарат применяется при умеренном или слабо выраженном болевом синдроме и является аналогом анальгина, в том числе и по составу.

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• детский возраст до 12 лет;
• индивидуальная непереносимость препарата или повышенная чувствительность к его компонентам;
• бессонница;
• атеросклероз;
• заболевания почек, печени или системы крови.

Цена от 120 до 210 рублей, в зависимости от поставщика.

Обезболивающее средство с отличным от анальгина составом вспомогательных и основных компонентов. Является неплохим аналогом, особенно в том случае, когда необходимо заменить препарат, чтобы исключить привыкание организма к другому лекарству.

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• беременность и период лактации;
• детский возраст до 18 лет;
• некоторые болезни желудочно-кишечного трака;
• почечная недостаточность.

полный перечень противопоказаний указан в инструкции к препарату

Длительность приема не более 5 дней, максимальная суточная доза не более 4 таблеток.

Цена от 46 о 160 рублей, в зависимости от поставщика.

Ноотропные средства

Данная группа лекарственных средств являются основой, при проведении лечения травмы головы и сотрясения головного мозга. Основа их действий - нормализация метаболистических процессов в головном мозге, что в свою очередь способствует нормализации питания и кровоснабжения мозга.

Кроме того, они способствуют устранению неблагоприятных последствий от плохого кровоснабжения нервных клеток, вследствие гематомы и т. п.

В группу нейропротекторов (ноотропных препаратов) входят:

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Инъекция.

Противопоказания:

• период грудного вскармливания;
• почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов;
• С осторожностью применяют данное лекарство в период беременности.

Продолжительность лечения у детей - не более 3 недель, у взрослых - не более 6 недель. Максимальная суточная доза, при тяжелом состоянии больного не может превышать 12 г.

Цена от 31 до 84 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Капсулы.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена от 31 до 90 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Ампулы.

Противопоказания:

• беременность и период лактации;
• детский возраст до 18 лет;
• непереносимость лактоза;
• наличие аритмии;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Курс лечения не может превышать трех месяцев. Максимальная суточная доза 30 мг.

Цена от 170 до 350 рублей, в зависимости от формы выпуска и поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• беременность и период лактации;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• болезнь Паркинсона.

Дозировку подбирает врач индивидуально.

Цена от 25 до 40 рублей, в зависимости от поставщика.

Вазотропные средства

Помимо ноотропных средств в медикаментозном лечении сотрясения головного мозга широкое применение нашли вазотропные препараты, которые в первую очередь используются для придания стенкам сосудов упругости. Данное свойство необходимо для противодействия давлению, со стороны возможной гематомы, а соответственно и для снижения риска разрыва сосудов.

Кроме того, вазотропные препараты способствуют ускорению транспортировки кислорода эритроцитами. Нормализуется вязкость крови и активизируется обмен веществ в стенках сосудов.

Важно, процент соотношения вазотропных и ноотропных средств должен определять доктор, в зависимости от тяжести сотрясения головного мозга, не стоит самостоятельно назначать себе ту или иную дозировку, это может привести к неприятным последствиям.

К вазотропным препаратам относят:

• оксибрал;

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Ампулы.

Противопоказания:

• печеночная и почечная недостаточность:
• индивидуальная непереносимость препарата;
• детский возраст.

Максимальная суточная доза - 800 мг.

Цена от 231 до 2130 рублей в зависимости от формы выпуска и поставщика.

Форма выпуска:

1. Капсулы.

Противопоказания:

• беременность и период лактации;
• детский возраст;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• острый инсульт;
• опухоль головного мозга;
• судорожные состояния;
• нарушение сердечного ритма.

Длительность приема заключается в тяжести нарушений и может составлять до одного года. Максимальная суточная доза - не более 2 капсул.

Цена от 1000 до 1500 рублей в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.
2. Раствор.
3. Гель.
4. Мазь.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• отек легких;
• сердечная недостаточность;
• не выведение жидкости из организма.

Дозировка и способ применения рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Цена от 579 до 1544 рубля, в зависимости от поставщика и формы выпуска лекарства.

Самостоятельно принимать данный препарат крайне неразумно, так как даже врачи, перед его применением делают тестовые уколы, так как есть вероятность развития анафилактического шока.

Диуретики

Данная группа лекарств носит несколько названий - дегидранты или мочегонные средства. Предназначены они для удаления лишней воды из организма человека.

Дело в том, что при травмах головы возможно формирование отеков в том или ином месте, что негативно влияет на общее состояние больного. Именно для этого и назначают подобные препараты. Естественно, при отсутствии показаний диуретики не назначают.

К мочегонным средствам медикаментозного характера относят:

• альдактон.

Данный препарат скорее является не мочегонным средством, а лекарством, способствующим выведение лишней жидкости из организма.

Формы выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• сахарный диабет;
• первый триместр беременности, а также период лактации;
• детский возраст до трех лет;
• почечная или печеночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Порядок применения и дозировку назначает строго врач.

Цена от 220 до 300 рублей, в зависимости от поставщика.

Арифон

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность или период лактации;
• детский возраст до 18 лет;
• почечная недостаточность.

Лекарство принимается по одной таблетке один раз в сутки, строго под наблюдением врача

Цена от 333 до 407 рублей, в зависимости от поставщика.

Форма выпуска:

1. Таблетки.

Противопоказания:

• первый триместр беременности и период лактации;
• печеночная и почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• нарушение менструального цикла;
• увеличение молочных желез.

Данный препарат относиться к разряду сильных, поэтому способ применения и дозировку рассчитывает только врач.

Цена от 3500 до 4500 рублей, в зависимости от дозировки и поставщика.

Седативные препараты

При сотрясении головного мозга седативные препараты играют важную роль, так как именно они предназначены для успокоения больного и приведения его нервной системы в спокойное состояние. Как правило, список данных лекарств довольно известен и некоторые из них имеются в каждой аптечке. Так, к седативным препаратам относят:

• новопассит ;

  К транквилизаторам относят:

  • нозепам;
  • реланиум;
  • феназипам.

  При сотрясении головного мозга помимо выше перечисленных лекарственных препаратов обязательно назначается комплекс витаминов и микроэлементов. Ниже перечислены названия разрешенных к приему витаминов:

  • фосфор;
  • витамин В.

  Любая терапия, даже витаминная должна проходить строго по графику, который разрабатывается индивидуально лечащим врачом.

  

  Помимо витаминов врач может назначить такой препарат, как магнезия. Данное лекарство довольно спорное и его эффективность на длительный период вызывает вопросы. Бытует мнение, что оно действует не более часа. Однако, врач назначает лекарства не просто наобум, а руководствуясь состоянием больного. Кроме того существует некий стандарт, согласно которому проводится обследование и составляется план лечения.

  Применение витаминов в комплексе особенно важно, так как, к примеру, в кишечники намного лучше усваивается магний, если больной принимает витамин В. А магний, в свою очередь влияет на работу печени. Что плодотворно влияет на головной мозг, способствуя его скорейшему выздоровлению.

  Срок приема витаминов может быть большим, чем амбулаторное лечение. Обычно, врач назначает витаминную поддержку с прицелом на домашнее восстановление.

  Восстановление после сотрясения

  Амбулаторное лечение это отличная помощь ослабленному организму, однако - восстановление после сотрясения головного мозга может длиться до одного года, в то время как лечение в больнице занимает не больше двух недель. А что же делать остальное время? Проходить восстановительный курс, который назначит врач.

  В данный курс входят реабилитационные мероприятия и лечебная физкультура.

  Реабилитация

  Реабилитация преследует несколько целей, а в первую очередь - исключение вероятности рецидива сотрясения.

  В частности:

  • укрепление организма;
  • адаптация организма к физическим нагрузкам;
  • укрепление вестибулярного аппарата;
  • противодействие развитию серьезных патологий на фоне сотрясения.

  Лечебная физкультура

  ЛФК является составной частью реабилитационных мероприятий. Данные процедуры прописываются врачом и самостоятельно не назначаются. Главное, не навредить организму, пострадавшему в результате сотрясения.

  Как правило, уже на второй день после госпитализации больной может начинать выполнять некоторые легкие упражнения, не нарушающие постельный режим и режим покоя.

  Наряду с физическими упражнениями пациент должен выполнять дыхательную гимнастику.

  Через месяц после травмы пациент может переходить к более активным физическим упражнениям, с применением снарядов, гантелей и т. п.

  Постепенно нагрузка должна увеличиваться, чтобы организм не привыкал.

  Помимо прочего, в течение года больному могут быть назначены специальная диета и даны рекомендации по воздержанию от переутомления и перенасыщения головного мозга информацией (ограничение времени пребывания в интернете и просмотра телевизора).

  Итак, медикаментозное лечение при сотрясении мозга является серьезным мероприятием и должно проходить под контролем специалиста. Не стоит надеяться на советы «знатоков» в интернете и заниматься самолечением. Берегите себя и своих близких!