Вегето-сосудистая дистония многими пациентами и даже квалифицированными врачами не всегда считается той патологией, которая требует обязательного лечения и диагностики. Но это мнение ошибочно, так как за безобидными первое время симптомами могут скрываться нарушения в работе всех внутренних органов. Чтобы разобраться в причинах и признаках патологии, следует ознакомиться с приведенной информацией.

Дистония появляется из-за начинающихся сбоев в работе вегетативной нервной системы. Она отвечает за нормальное функционирование всех внутренних органов и сосудов. Болезнь не является самостоятельным патологическим процессом, а возникает на фоне расстройств.

Они могут быть связаны с психологическим и физическим состоянием. Чтобы вылечить болезнь, необходимо точно выявить причину ее возникновения. Лечение и устранение симптомов не даст никаких результатов и только усилит течение и проявление болезни.

Вегетативная нервная система отвечает за артериальное давление, число ударов пульса, кровообращение, теплообмен и выработку адреналина. Сама вегето-сосудистая дистония может проявляться постоянным проявлением и временными кризами (панической атакой или обморочным состоянием).

Внимание!!! Паническую атаку могут спровоцировать даже положительные эмоции, если они будут неожиданными и чрезмерно волнительными. Как только повыситься артериальное давление и частота сердцебиения, может начаться резкое ухудшение состояния.

Причины возникновения ВСД

Найти источник проблемы не так сложно, если точно поставить диагноз. Но примерно в 70% случаев вегетативное расстройство пациентам не ставиться, это заставляет состояние здоровья страдающего патологией человека значительно ухудшаться. Если же запускающий болезнь фактор обнаружен, для выздоровления требуется небольшой курс терапии. Основными причинами болезни являются следующие факторы:

• психоэмоциональное расстройство, в том числе отягощенное депрессиями и неврозами;
• травмирование позвоночника, особенно шейного отдела;
• повреждение головного или спинного мозга;
• врожденные проблемы с сердцем;
• диагностированные нарушения желудочно-кишечного тракта;
• заболевания щитовидной железы и всей эндокринной системы;
• нестабильный гормональный фон;
• аллергии различного типа;
• инфекционные заболевания, в том числе тонзиллит и фарингит;
• недостаток кровообращения мозга, легких и сердца.

Внимание!!! Поспособствовать развитию патологии могут малейшие травмы, если иммунитет не будет на должном уровне. Чтобы защитить себя от ВСД, стоит придерживаться здорового образа жизни и своевременно приходить ежегодные диспансеризации.

Признаки вегетативно-сосудистой дистонии

Как только в функционировании вегетативной нервной системы пошли малейшие сбои, это незамедлительно скажется на состоянии больного. Несмотря на то, что первыми начинают страдать сосуды, из-за чего ухудшается работа сердца и головного мозга, нарушения в вегетативной системе влияют на все внутренние органы.

Характерными для заболевания признаками являются следующие состояния:

• нестабильность артериального давления, оно может значительно отклоняться от нормальной границы вверх и вниз;
• значительно меняется частота пульса, он может сильно замедляться или ускоряться;
• человека сопровождает постоянное чувство усталости и подавленности;
• плохая переносимость физических нагрузок, во время сильного стресса больные могут даже не вставать с кровати;
• температура тела может самостоятельно повышаться или снижаться без существующих на то причин;
• постоянное чувство зябкости или жары;
• может усилиться выделение пота из-за приливов;
• отмечается снижение температуры рук и ног, их сложно согреть даже на батареях;
• внезапная раздражительность, постоянное чувство апатии и эмоционального истощения;
• появляются сильные и продолжительные головные боли;
• больные жалуются на внезапное головокружение;
• снижается сексуальное желание, физическая и интеллектуальная активность;
• проявляется бессонница, вместо нормальных снов начинают сниться кошмары;
• в области желудка могут появиться спазматические боли;
• из-за нарушений в работе ЖКТ часто возникают функциональное расстройство желудка в виде запора или поноса;
• в период осложнения больной может страдать от панических атак, обморочных состояний и кризов.

Внимание!!! У больного могут не наблюдаться все перечисленные признаки, но даже один из них сигнализирует о необходимости консультации у специалиста.

Частота проявления признаков дистонии

В приведенной таблице можно узнать, насколько часто проявляются признаки ВСД у больных.

Симптом	Частота его проявления
Повышение/снижения давления	Примерно у 90% больных
Повышенное сердцебиение	Примерно у 40% больных
Паническая атака	Не более 5% пациентов
Диарея или запор	Примерно у 65% пациентов
Обморочные состояния	Не более 5% больных
Нестабильное психоэмоциональное состояние	Почти 100% больных
Спазматические боли	30-35% страдающих ВСД
Нарушения сна	Не более 80% пациентов
Приливы и чувство зябкости	Примерно 40% страдающих ВСД
Физическая слабость	Почти 100% больных

Внимание!!! Приведенные данные являются относительными и собраны на основе отзывов, оставленных пациентами. Но многие больные даже не стоят на учете со своим диагнозом, или ВСД просто не подтверждена.

Типы кризов и их проявления при ВСД

Симпатоадреналовый

По-другому такой криз еще называют панической атакой. Развивается это состояние после большого выброса в кровеносный поток адреналина. Происходит это из-за ошибочного сигнала вегетативной нервной системы. Проявлять себя атака начинает значительным ростом сердцебиения, постепенно растет кровеносное давление.

Максимальной отметки при панической атаке достигает верхнее артериальное давление, что может даже спровоцировать инсульт и инфаркт. Одновременно с этими состояниями бледнеют кожные покровы, появляется непреодолимое чувство страха, растет температура тела. При максимальном развитии симпатоадреналового криза появляется неконтролируемый озноб.

После завершения панической атаки у больного выделяется бесцветная урина в большом количестве. При этом резко падает артериальное давление, отмечается сильная слабость.

Такое состояние сопровождается обморочными состояниями, спазмолитическими болями в области живота. Провоцируется криз сигналом вегетативной нервной системы о выбросе инсулина. Дополнительно происходит сильное снижение уровня глюкозы в крови, стимулируется активность ЖКТ.

В одно время с описанными симптомами у больного появляется сильное чувство жара, путается сознание, частота сердцебиения значительно падает, пульс плохо прощупывается. Постепенно значительно падает кровеносное давление, на коже выступают яркие алые пятна, наблюдается сильное потоотделение. Из-за сильной стимуляции желудка и кишечника отмечаются метеоризм, бурление в животе, появляется понос.

Внимание!!! Если сразу не останавливать припадок специальными препаратами, организм сильно истощается, а частота припадков значительно возрастает.

Профилактика кризов и ВСД

Чтобы обезопасить себя от вегето-сосудистой дистонии, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• стараться заниматься умеренными физическими нагрузками, плаванием, йогой, легкой атлетикой;
• больше уделять внимания кардионагрузкам, достаточно просто заниматься на велотренажере или кататься на велосипедах;
• спортивные нагрузки должны исключать резкие движения и подъем тяжестей;
• проводите достаточное время на свежем воздухе, гуляйте в парках;
• закаливайтесь, можно начать с контрастного душа;
• избегать сильных переработок, чтобы не доводить себя до физического истощения;
• соблюдать режим сна, его продолжительность не должна быть меньше восьми часов;
• не допускать стрессовых ситуаций;
• принимать натуральные успокаивающие настои.

Внимание!!! Нарушением вегетативной нервной системы страдает почти 50% взрослого населения. Соблюдение элементарных правил позволит сократить вероятность патологии и поддерживать здоровье на должном уровне.

Видео — Вегето-сосудистая дистония: признаки, симптомы, профилактика

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Чтобы подтвердить диагноз, больному необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя сбор анализов и посещение узких специалистов. Сначала при появлении симптомов больной обращается к терапевту. Он назначает общие и биохимические анализы, кардиограмму и посещение невролога.

На основе их заключений может понадобиться пройти томографию головного мозга. Обязательно делается ультразвуковое исследование всех органов и делается заключение об их работоспособности. Только после такого обширного обследования можно выявить точную причину болезни.

Внимание!!! Если вегето-сосудистая дистония диагностируется у беременных женщин, полное обследование стоит отложить до момента рождения ребенка. Часть из обязательных процедур может просто навредить плоду и ухудшить состояние матери.

Народные методы лечения ВСД

На начальном этапе вегето-сосудистой дистонии с проблемой могут помочь справиться домашние рецепты, которые практически не имеют противопоказаний и могут быть использованы пациентов в любом возрасте.

Горчичные ванные

1. 50 г сухой горчицы следует развести теплой водой до сметанообразного состояния.
2. Набрать полную ванну, чтобы при погружении в нее вода доходила до верха груди.
3. Аккуратно вылить горчичный раствор в воду и тщательно размешать.
4. Температура воды в ванной не должна при этом превышать +39 градусов.
5. Процедура длится не более 10 минут.
6. По окончанию сеанса необходимо надеть нижнее белье и полностью завернуться в хлопковое полотно.
7. После процедуры следует выпить немного теплого чая и лечь спать.
8. Курс терапии составляет не более 10 процедур каждые три месяца.

Овощные соки

1. 20 мл свекольного сока соединить с 20 мл огуречного.
2. Тщательно размешав жидкость, к ним добавляется 60 мл морковного сока.
3. Пейте лекарственное средство один раз в день в течение одного месяца.
4. Стоит с осторожностью проходить такой курс лечения людям с язвой и гастритом.

Видео — Как лечить вегето-сосудистую дистонию

Если вы у себя заметили один или несколько симптомов вегетативно-сосудистой дистонии, следует пройти хотя бы минимальное обследование у терапевта. Он сможет определить реальную сложность проблемы и при необходимости направит к более узким специалистам. Возникшие нарушения следует лечить уже на начальном этапе, чтобы поддерживать должное функционирование всех систем организма. Отсутствие адекватного лечения может привести к серьезному ухудшению состояния, вплоть до развития инфаркта и инсульта.

Самым спорным диагнозом является ВСД. Симптомы у взрослых схожи с другими , лечение часто назначается некорректное, что приводит к ухудшению состояния пациента. Болезнь «Вегетососудистая дистония» не включена в Международную классификацию болезней. В МКБ кодом F45.3 обозначена соматоформная вегетативная дисфункция, сопровождающая большинство патологий сердца, ЦНС, психические отклонения. Несмотря на это, врачи постоянно ставят данный диагноз пациентам. Также используется термин «нейроциркуляторная дисфункция».

Что такое вегетососудистая дистония (ВСД)?

Что такое синдром вегетососудистой дистонии? Он представляет собой нарушение работы вегетативной нервной системы, сопровождающееся специфическими симптомами. Вегетативная нервная система отвечает за работу сердца, сосудов, поддерживает постоянную внутреннюю среду организма, способствует быстрой адаптации человека к внешней среде, регулирует вазомоторные реакции.

Структура ВСД

В вегетативной НС выделяют симпатическую и парасимпатическую части, которые контролируются корой головного мозга и гипоталамусом. Симпатическая и парасимпатическая системы действуют противоположно. Простым языком, симпатическая система активируется в период возбуждения, например, повышает частоту сердечных сокращений, расслабляет гладкую мускулатуру органов. Парасимпатическая, напротив, тормозит сердечный ритм, сокращает мышцы, сужает коронарные артерии.

При ВСД нарушается слаженная работа этих двух систем, что приводит к появлению у человека множества неприятных симптомов. Сами по себе эти проявления не угрожают жизни пациента, но существенно снижают качество жизни. Иногда симптомы ВСД являются следствием серьезных болезней сердца, сосудов, ЦНС.

В медицине до сих пор нет единой классификации ВСД. Врачи при постановке диагноза учитывают разделение нейроциркуляторной дисфункции по типу течения:

• Гипертонический тип. Преобладает симпатиченская НС, которая вызывает скачки давления, тахикардию, гипервозбудимость.
• Гипотонический тип. Лидирует парасимпатическая НС. У пациента наблюдается снижение АД, обмороки, мышечная слабость.
• Смешанный тип. Присутствуют симптомы гипотонического и гипертонического течения болезни.

По характеру течения выделяют следующие виды ВСД:

• Латентный. Симптомы выражены слабо.
• Перманентный. Признаки присутствуют постоянно.
• Приступообразный (пароксизмальный). Приступы заболевания начинаются внезапно и протекают тяжело.

Причины возникновения ВСД

Синдром ВСД проявляется еще в детстве.

В группе риска находятся дети, которые:

• Испытывали кислородное голодание в утробе матери.
• Получили родовую травму.
• Имеют нарушения в центральной нервной системе.
• Перенесли внутриутробные инфекции.

Заболевание может манифестировать и во взрослом возрасте.

Причинами возникновения ВСД у взрослых могут быть:

• Хронический стресс, недосыпание.
• Черепно-мозговые травмы.
• Отравления химическими веществами.
• Злоупотребление алкоголем.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Заболевания сердца, сосудов.
• Психические расстройства.
• Плохое питание с недостатком витаминов.
• Малоподвижный образ жизни.
• Наследственность.

У женщин заболевание встречается в два раза чаще, чем у мужчин, так как женская психика более подвижна и легко возбудима.

Статья в тему:

Основные причины повышенного нижнего давления? Нормальные значения и как понизить артериальное давление?

Симптомы ВСД зависят от того, работа каких внутренних органов нарушена. У больного проявляются несколько симптомокомплексов, они могут быть изолированными или сочетаться друг с другом.

Выделяют следующие симптомокомплексы:

• Дыхательный. Возникает как следствие синдрома гипервентиляции. Характерными признаками выступают: одышка, чувство нехватки воздуха, тяжесть в груди, приступы удушья.
• Кардиоваскулярный. В процесс вовлечены сердце и главные артерии. У больного присутствуют: скачки артериального давления, нарушение сердечного ритма, чувство остановки сердца.
• Мочеполовой. Нарушается работа мочеполовой системы, это выражается в: отечности, учащенном мочеиспускании, проблемах с потенцией, нарушении цикла.
• Диспептический. Отражается на функционировании пищеварительной системы. Больной ощущает: внезапные беспричинные боли в животе, расстройство стула, тяжесть в желудке, тошноту.
• Синдром нарушения терморегуляции. Это проявляется: чувством озноба, похолоданием конечностей при нормальной внешней температуре, повышением температуры тела, повышенным потоотделением.
• Дисдинамический. Характерные проявления: скачки давления, шум в ушах, головокружение, беспричинные обмороки, слабость, сонливость.
• Невротический. Ухудшается нервно-психическое состояние больного. Основные симптомы: депрессия, раздражительность, чувство страха, панические атаки, нарушение сна, снижение трудоспособности, ухудшение памяти, внимания, метеозависимость.

Часто признаки ВСД выражены не ярко, больные жалуются на общее ухудшение самочувствия, проявляющееся в:

• Частых головных болях.
• Повышенной реакции на смену погоды.
• Утомляемости.
• Депрессивном настроении.
• Навязчивых страхах.
• Дрожании рук.
• Учащении сердечного ритма.

Приступы вегетодистонии

У многих пациентов приступы вегетодистонии начинаются внезапно и протекают очень тяжело. В этом случае речь идет о вегетативных кризах, которые требуют обязательного лечения. Во время обострения в кровь выбрасывается большое количество гормона или адреналина. Это сопровождается серьезным ухудшением самочувствия и проявляется следующими симптомами:

• Бледность кожи.
• Приступ удушья.
• Замирание сердца.
• Боль за грудиной.
• Потемнение в глазах.
• Усиленная перистальтика кишечника.
• Повышение температуры до 37,5 градусов.
• Тремор конечностей.
• Паническая атака.

Вегетативные кризы иногда возникают беспричинно, но часто им предшествуют:

• переутомление;
• стресс;
• недостаток витаминов в зимне-весенний период;
• резкая смена погоды;
• перенесенная инфекция, вызвавшая .

Следует дифференцировать вегетативные кризы от приступа стенокардии. Последний начинается обычно после физических нагрузок и купируется нитроглицерином. Вегетативный криз начинается внезапно и также внезапно прекращается, никакие сердечные лекарства на него не оказывают влияния.

Диагностика ВСД

Установить диагноз ВСД довольно проблематично, так как симптомы заболевания являются характерными для других болезней сердечно-сосудистой и нервной систем. Диагноз ставится путем исключения органических поражений внутренних органов: ишемии, артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, . Симптомы вегетососудистой дистонии наблюдаются при различных психических заболеваниях, сопровождающихся соматоформными вегетативными дисфункциями: невроз навязчивых состояний, синдром генерализованной тревожности, фобии, ипохондрическое состояние, посттравматический стресс. Для исключения психических заболеваний требуется консультация психиатра.

Статья в тему:

Норма давления по возрастам у женщин в зависимости от возраста (таблица)

Больному выдаются направления к узким специалистам: кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, урологу. Если никаких поражений внутренних органов не обнаружено, то врач проводит обследование на предмет ВСД:

• Мониторинг по Холтеру. Суточное мониторирование сердечного ритма и артериального давления. С его помощью фиксируется начало и окончание вегетативных приступов, соответствие их возникновения времени суток и физической активности человека.

• Электоэнцефалография. Измеряет электрическую активность нейронов мозга, отмечает повышение и понижение возбудимости. Исключает наличие очага возбудимости, характерного для эпилепсии.
• Ортостатическая проба. Оценивает кровообращение больного в соответствие с изменением положения тела. У здорового человека адаптационные реакции не нарушены, поэтому изменение положения тела никак не сказывается на кровообращении. У пациентов с вегетососудистой дистонией происходит повышение или понижение давления, начинается тахикардия, что обусловлено недостаточной коррекцией со стороны ЦНС.

Осложнения

При отсутствии лечения симптомы вегетодистонии усиливаются и приобретают перманентный характер. Болезнь может спровоцировать органические изменения в сердце и сосудах, тогда у больного разовьются следующие состояния:

• или гипотония.
• Постоянные сбои сердечного ритма.
• Ухудшение работы мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, задержка жидкости в организме.
• Снижение остроты зрения.
• Потеря или резкий набор веса.
• Стойкое нарушение пищеварения, сопровождающееся постоянными запорами или диареей.
• Нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к частым обморокам, головокружению, снижению работоспособности.

Лечение ВСД

При неярко выраженных симптомах ВСД лечат путем корректировки питания, налаживания режима дня, занятий физкультурой. Иногда болезнь протекает настолько тяжело, что человек боится даже выходить из дома, не может выполнять профессиональные обязанности. 30% больных требуется лечение таблетками. Медикаментозная терапия показана при частых вегетативных приступах, ухудшающих качество жизни пациента.

Показания к лекарственной терапии ВСД:

• Тяжелое течение болезни.
• Частые обострения.
• Постоянные обмороки.
• Приступы удушья.
• Панические атаки.
• Дисфункция внутренних органов.

Лечение медикаментами

Терапия проводится при помощи следующих лекарственных препаратов:

• Снижающие артериальное давление (Капотен, Каптоприл ).

• Нормализующие сердечный ритм (Анаприлин ).

Анаприлин

• Повышающие давление (Элеутерококк, Женьшень, Лимонник ). Оказывают стимулирующее действие, повышают трудоспособность, снимают сонливость.

• Расширяющие сосуды, улучшающие мозговое кровообращение (Циннаризин, Винпоцетин, Мексидол).

• Ноотропы, которые стимулируют деятельность нервной системы (Ноотропил ).

• Антидепрессанты (Седуксен, Феназепам ). Назначаются при перманентных депрессивных состояниях, нормализуют настроение.

• Успокоительные (Новопассит, Афобазол ). Оказывают мягкое седативное действие, избавляют от чувства тревоги, страха, улучшают настроение.

• Нейролептики (Галоперидол, Флуфеназин ). Применяются при значительных психических нарушениях. Они нормализуют сон, устраняют панические проявления, уменьшают вегетативные реакции.

• Витамино-минеральные комплексы (Алфавит, Витрум ). Они восполняют дефицит витаминов, который является одной из причин ВСД.

Лечение ВСД народными средствами

При легкой форме ВСД возможно лечение народными средствами. Обычно применяют отвары или настои лекарственных трав, успокаивающие или тонизирующие ванны.

Среди трав самые эффективные:

1. Боярышник.
2. Пустырник.
3. Валериана.
4. Мелисса.
5. Мята.

Из них делают отвары и пьют в течение дня. Улучшение наступает уже через 2 недели регулярного приема. Полезно устраивать сеансы ароматерапии. Для этого подойдут ароматические свечи, масла, палочки. Благотворно на нервную систему действуют ароматы ванили, апельсина, лаванды. Перед применением народных средств следует убедиться в отсутствии аллергии на травы и масла.

Диета при ВСД

Пациенту с диагнозом ВСД важно наладить питание и режим дня. Употребление в пищу продуктов, богатых витаминами значительно облегчает симптомы болезни. В рацион следует включать как можно больше:

• свежих овоще и фруктов;
• зелени;
• морепродуктов;
• орехов;
• кисломолочных продуктов.

Нормализация режима дня предполагает полноценный сон не менее 8 часов, регулярный отдых, умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Также нужно минимизировать стрессовые ситуации, утраивать встречи с друзьями, походы в кино, на природу, то есть обеспечить положительные эмоции. Если больного беспокоят страхи, фобии, депрессия, то помогут сеансы психотерапии.

Видео

Прогноз и профилактика

Несмотря на то, что точных причин появления ВСД не установлено, врачи рекомендуют избегать стрессов и перенапряжений. Профилактика вегетодистонии также заключается в здоровом образе жизни, полноценном питании, положительных впечатлениях.

Прогноз лечения зависит от степени выраженности симптомов, частоты кризов. На начальном этапе у 90% пациентов удается достичь полного исчезновения заболевания. При тяжелом течении требуется длительная терапия, с регулярным повторением курсов раз в полгода.

Вегетососудистая дистония хоть и не является официальным диагнозом, но существенно ухудшает качество жизни больного. Если болезнь не лечить, у человека разовьются стойкие нарушения психики, он утратить трудоспособность. Успех лечения во многом определяется желанием пациента избавиться от патологии.

Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей . В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.

Патология обычно выявляется в детском или молодом возрасте, пик симптомов приходится на 20-40 лет – самый трудоспособный и активный период, при этом нарушается привычный ритм жизни, затрудняется профессиональная деятельность, страдают внутрисемейных отношения.

Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.

Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента . Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.

Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.

Общие мероприятия по лечению ВСД включают:

1. Здоровый образ жизни и правильный режим.
2. Диету.
3. Адекватную физическую активность.
4. Исключение нервных и физических перегрузок.
5. Физиотерапевтические и водные процедуры.

Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем . При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.

Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.

Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы , поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.

Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).

Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

• Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
• Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
• Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы (атенолол, эгилок), . Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

Лечение народными средствами может быть довольно эффективным , учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.

Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характе р. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.

Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.

Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.

Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.

Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.

При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.

На современном этапе ученые, занимающиеся исследованием этой проблемы, предлагают для обозначения данного патологического состояния термин вегетативная дисфункция (ВД), который наиболее точно отражает суть возникающих патологических изменений в работе вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система (ВНС) - отдел нервной системы, контролирующий и регулирующий работу всех внутренних органов, способствующий поддержанию гомеостаза - относительного равновесия внутренней среды организма. Другое название ВНС - автономная нервная система, так как ее деятельность не подвластна воле и контролю сознания человека. ВНС участвует в регуляции множества биохимических и физиологических процессов, например, поддерживает нормальную температуру тела, оптимальный уровень артериального давления, отвечает за процессы пищеварения, мочеобразования, за деятельность сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем и пр. К основным отделам ВНС относятся: симпатический и парасимпатический. Активность этих отделов чаще всего имеет противоположно направленное действие: симпатический отдел ВНС отвечает за расслабление мускулатуры пищеварительного тракта, мочевого пузыря, бронхов, учащение сердцебиения и усиление сокращений сердца, сужение большинства артерий и вен организма; парасимпатический отдел ВНС отвечает за сокращение мускулатуры пищеварительного тракта, что приводит к усилению его моторики, увеличению секреции пищеварительных желез. Также, активизируется деятельность других желез организма (слюнных, слезных), замедляется и ослабляется сокращение сердца, расширяются артерии и вены. Кроме того, в ряде органов (кишечник, мочевой пузырь) существует собственная система нервной регуляции (обычно представлена нервными сплетениями), которую относят к метасимпатическому отделу ВНС. В норме между симпатическим и парасимпатическим отделами должно существовать "относительное равновесие", т.е. при преобладании эффектов работы одного из отделов, эффекты работы другого -- снижаются. Нарушение "равновесия" между симпатическим и парасимпатическим отделами ВНС и приводят к развитию вегетативной дисфункции.

Во многих медицинских изданиях можно встретить синонимы вегетативная дисфункция: нейроциркуляторная дистония, невроз сердца, функциональная кардиопатия, психовегетативный синдром, паническая атака, ангионевроз, психовегетативный невроз, вазомоторная дистония и др. В настоящее время вегетативная дисфункция считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом - совокупностью признаков - симптомов, которые могут встречаться при какой-либо патологии.

Проявления вегето-сосудистой дистонии (вегетативной дисфункции )

Проявления вегето-сосудистой дистонии весьма многообразны. В зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов их подразделяют на несколько групп, хотя проявляться эти симптомы могут как изолированно, так и вместе:

• кардиальные (сердечные) проявления -- боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
• респираторные (дыхательные) проявления -- учащенное дыхание (тахипное), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями: волнением, страхом, пробуждением, засыпанием;
• дисдинамические проявления -- колебания артериального и венозного давления; нарушения циркуляции крови в тканях;
• терморегуляторные проявления - непредсказуемые колебания температуры тела: она может повышаться до 37-38 градусов С или понижаться до 35 градусов С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными;
• диспепсические проявления -- расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы);
• сексуальные расстройства, например, аноргазмия - отсутствие оргазма при сохраняющемся половом влечении; разнообразные нарушения функций мочевой системы -- учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии какой-либо реальной патологии и пр.;
• психо-неврологические проявления -- слабость, вялость, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство, вздрагивания во время сна, который чаще всего бывает поверхностным и недолгим.

Причины ВСД

К основным факторам, вызывающим развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся:

1. наследственная предрасположенность;
2. эндокринные перестройки организма. Часто наиболее ярко ВД проявляется в период активных гормональных перестроек, например, во время полового созревания;
3. заболевания эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, половых желез);
4. стрессы, неврозы, психоэмоциональное напряжение;
5. органические поражения головного мозга (травмы, опухоли, нарушения мозгового кровообращения - инсульты);

Классификация вегето-сосудистой дистонии

Единой классификации вегето-сосудистой дистонии до сих пор не существует. В зависимости от изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и изменений артериального давления, вегето-сосудистую дистонию подразделяют на типы:

• нормотензивный или кардиальный (сердечный) тип, проявляющийся болями в сердце или связанный с различными нарушениями сердечного ритма;
• гипертензивный тип, характеризующийся повышенным давлением в состоянии напряжения или покоя;
• гипотензивный тип, характеризующийся пониженным давлением, сопровождающимся слабостью, утомляемостью, склонностью к обморокам.

В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют симпатикотонический, парасимпатикотонический и смешанный типы вегето-сосудистой дистонии. По характеру течения вегето-сосудистая дистония может быть перманентной (с постоянно присутствующими признаками болезни; развивается чаще при наследственной природе заболевания), приступообразной (протекать в виде, так называемых, вегетативных приступов) или латентной (протекать скрыто). Вегетативные приступы (вегето-сосудистые кризы, панические атаки), обычно начинаются в возрасте 20--40 лет - это характерное для взрослых течение вегетативной дисфункции чаще встречается у женщин. Если в работе вегетативной системы преобладает активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, то возникает, так называемый, симпатоадреналовый приступ (криз). Обычно он начинается с головной боли или боли в области сердца, сердцебиения, покраснения или бледности лица. Поднимается артериальное давление, учащается пульс, повышается температура тела, появляется озноб. Иногда возникает беспричинный страх. Если в работе вегетативной нервной системы преобладает активность парасимпатического отдела, то развивается, так называемый, вагоинсулярный приступ (криз), характеризующийся общей слабостью, потемнением в глазах. Появляются потливость, тошнота, головокружение, снижается артериальное давление и температура тела, замедляется пульс. Переутомление, волнение, психоэмоциональные стрессы вызывают учащение приступов. После криза в течение нескольких дней может оставаться чувство разбитости, общего недомогания, слабости. Чаще всего проявления приступов смешаны, поэтому указанное деление их на различные виды (симпатоадреналовый, вагоинсулярный) условно, но подход к лечению одинаков.

Вегето-сосудистая дистония у ребенка: с чего все начинается?

Чаще всего заболевание начинается в детстве. По разным данным от 12 до 29% детей и подростков страдают вегетативной дисфункцией. Этому способствует гипоксия (кислородное голодание) плода во время беременности и родов, родовые травмы, другая патология центральной нервной системы, болезни младенческого возраста. В результате возникает неполноценность в работе ВНС, появляются нарушения со стороны различных органов и систем, например желудочно-кишечного тракта (частые срыгивание, вздутие живота, неустойчивый стул, сниженный аппетит) и центральной нервной системы (неглубокий, прерывистый и короткий сон с частыми пробуждениями). Такие дети склонны к частым простудным заболеваниям с "температурными хвостами" - сохранением повышенной температуры после выздоровления. Они плохо переносят духоту, жару, перемену погоды, жалуются на головные боли, затруднение дыхания (чаще всего, так называемый, "неудовлетворенный вдох"), ощущают "ком в горле". В период полового созревания вегетативная дисфункция усугубляется рассогласованием между бурным развитием внутренних органов, ростом всего организма и отставанием становления и созревания нервной и эндокринной регуляции. В это время обычно возникают жалобы на боли в области сердца, перебои в работе сердца, сердцебиение, регистрируется повышение или понижение артериального давления. Часто случаются психоневрологические расстройства: повышенная утомляемость, снижение памяти, эмоциональная неустойчивость (слезливость, раздражительность, вспыльчивость), высокая тревожность. У взрослых возникновение признаков вегето-сосудистой дистонии провоцируется и усугубляется наличием различных хронических заболеваний, стрессами, личностными особенностями, гормональной перестройкой, связанной, например, с беременностью.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Как распознать вегето-сосудистую дистонию? Если вы легко бледнеете или краснеете, у вас часто бывает головокружение, темнеет в глазах, особенно после резких движений, вставания, бывает приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, чувство затруднения при дыхании, холодеют или немеют руки, ноги, вы быстро утомляетесь, у вас снижена работоспособность, часто ощущаете слабость, разбитость - скорее всего у вас имеется вегето-сосудистая дистония и нужно обратиться к врачу.

Из-за многообразия симптомов постановка диагноза вегето-сосудистой дистонии затруднена и требует от специалиста, это может быть терапевт, невролог, кардиолог, исключения или диагностики различных болезней, сопровождающихся похожими признаками. При этом используются такие методы диагностики, как электрокардиография (ЭКГ), суточная регистрация электрокардиограммы, реовазография - метод графической регистрации пульсовых колебаний кровенаполнения сосудов в органах и тканях. Желудочно-кишечный тракт исследуют с помощью гастроскопии, позволяющей оценить состояние слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа (трубчатого оптического прибора с осветительным устройством). Для исследования нервной системы проводят электроэнцефалографию - метод графической регистрации биоэлектрических импульсов мозга, компьютерную томографию - метод исследования, при котором с помощью рентгеновских лучей получают изображения определенного слоя (среза) человеческого тела (например, головы).

С помощью КТ можно фиксировать мельчайшие изменения поглощаемости лучей, что в свою очередь и позволяет увидеть то, что не видно на обычном рентгеновском снимке, лучевая нагрузка при КТ значительно ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании. Стоит упомянуть и о магнитно-ядерном резонансе (ЯМР) - методе диагностики (не связанным с рентгеновским излучением), позволяющим получить послойное изображение на компьютере органов в различных плоскостях, построить трехмерную реконструкцию определенной области организма. Для ЯМР разработаны различные импульсные последовательности изображения исследуемых структур, которые позволяют получить оптимальный контраст между нормальными и измененными тканями. Опираясь на данные обследования и на совокупность внешних проявлений заболевания, выставляется окончательный диагноз и выбирается тактика лечения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Профилактика и лечение вегетативной дисфункции должно начинаться еще в детстве и юности. Ошибочно мнение, что вегетативная дисфункция является состоянием, отражающим особенности растущего организма, которое со временем самостоятельно проходит. Уже доказано, что возникшая в детском или подростковом возрасте вегетативная дисфункция , является неблагоприятным фоном и предвестником многих заболеваний. У взрослых наличие симптомов вегето-сосудистой дистонии требует, прежде всего, исключения различных заболеваний, течение которых сопровождается нарушением функции ВНС. Среди них различные болезни эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников, нарушения половой сферы); многие психические расстройства (начиная с невроза, неврастении и заканчивая болезнями, обусловленными значительными изменениями структур головного мозга). Кроме того, почти все хронические заболевания сопровождаются симптомами вегето-сосудистой дистонии . Вот почему так необходимо своевременное обращение к специалисту. При своевременной коррекции вегетативных расстройств у 80-90% женщин нормализуются сон и аппетит, исчезают или значительно уменьшаются многие жалобы, восстанавливаются адаптационные возможности организма. При лечении вегето-сосудистой дистонии широко используются немедикаментозные методы: нормализация образа жизни, лечебная физкультура, загородные прогулки, туризм, санаторно-курортное лечение, закаливающие процедуры, психофизическая тренировка, отдых на свежем воздухе. Комплексное применение лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур проводится по назначению врача.

1. Режим дня. Обязательно нужно высыпаться. Продолжительность сна можно индивидуально варьировать, но в среднем она должна составлять не менее 8-9 часов в день. Хроническое недосыпание само по себе служит причиной различных расстройств в работе нервной и эндокринной систем или может вызывать появление и усугубление симптомов имеющейся ВД. В спальне не должно быть жарко или душно. Не стоит отдыхать на слишком мягких или жестких матрасах и подушках. Лучше спать на ортопедических матрасах и подушках, способствующих наиболее физиологическому положению тела, головы.
2. Оптимизация труда и отдыха. Следует чередовать умственные и физические нагрузки, применять различные методы психологической разгрузки, аутотренинг. По возможности уменьшить время просмотра телепередач, работы за компьютером. При отсутствии такой возможности - обязательны профилактические перерывы при работе с компьютером, упражнения для глаз и пр. Обязателен отказ от курения.
3. Занятия физкультурой. Оптимальными при ВД являются плавание, аквааэробика, ходьба, катание на лыжах, загородные прогулки, туризм. При таких видах нагрузок происходит тренировка сердечной мышцы, сосудов, стабилизируется артериальное давление. Женщина становится менее зависимой от перемены погоды, лучше переносит физическую нагрузку, повышается адаптация организма к окружающей среде, внешним раздражителям. Игровые виды спорта хороши, если проводятся на свежем воздухе, не для результата, а ради удовольствия. Они способствуют психоэмоциональной разрядке, оказывают общеукрепляющий эффект на организм. Среди тренажеров лучше всего использовать велоэргометр, беговую дорожку, степпер, гребной тренажер. Противопоказаны упражнения на тренажерах, где голова оказывается ниже уровня груди и выполняются упражнения вверх ногами в связи с опасностью развития обмороков, ухудшения самочувствия. Занятия восточными единоборствами, силовой гимнастикой, бодибилдингом, аэробикой с высокими прыжками, сальто, оказывают значительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Следует избегать упражнений с большой амплитудой движения головы и туловища, резко и быстро выполняемых движений, упражнений с длительным статическим усилием. Если вы все-таки занимаетесь этими видами спорта при вегетативных расстройствах, -- максимально снижайте интенсивность нагрузки, откажитесь от спаррингов, контролируйте частоту дыхания и пульса при выполнении упражнений. Ни в каких серьезных соревнованиях участвовать не рекомендуется. Кроме того, во время занятий вы не должны испытывать неприятных ощущений, чрезмерной усталости, раздражительности. Основной критерий контроля - ваше самочувствие. Физкультура должна доставлять вам только положительные эмоции и удовольствие от физического движения.
4. Коррекция питания. Следует увеличить поступление в организм солей калия и магния. Эти вещества участвуют в проведении нервных импульсов, улучшают работу сосудов и сердца, способствуют восстановлению нарушенного баланса между отделами ВНС. Калий и магний содержатся в гречневой, овсяной кашах, сое, фасоли, горохе, абрикосах, шиповнике, кураге, изюме, моркови, баклажанах, луке, салате, петрушке, орехах. При гипотоническом типе ВД рекомендованы продукты, повышающие тонус сосудов: молоко, кефир, чай, кофе. При гипертоническом типе ВД рекомендуется ограничить потребление поваренной соли, чая, кофе, маринадов и солений и включить в свой рацион продукты, снижающие тонус сосудов: ячневую кашу, фасоль, морковь, салат, шпинат, творог. При нормотоническом типе ВД диета должна включать продукты, улучшающие кровоток и уменьшающие спазм сосудов: растительные масла, цитрусовые, умеренное количество специй.
5. Физиотерапия. Спектр физиотерапевтических процедур различен: электрофорез на шейный отдел позвоночника с лекарственными растворами; синусоидальные модулированные токи, аппликации парафина и озокерита на шейно-затылочную область. Эти процедуры также направлены на восстановление баланса в деятельности основных отделов ВНС, нормализации работы сосудов и нервной проводимости, на улучшение обмена веществ и кровообращения в органах и тканях. В последнее время для лечения пациентов с ВД используются красное и инфракрасное лазерное излучение в сочетании с магнитотерапией (на область печени, околопозвоночные, подлопаточную зоны). Это улучшает обмен веществ в клетках, кровоток, уменьшает боль в области сердца, однако, такой вид воздействия лучше не применять при гипотоническом типе ВД, так как он может провоцировать развитие обморока, головокружения. Водные процедуры оказывают общеукрепляющее воздействие на организм, поэтому при всех типах ВД рекомендованы контрастные ванны, веерный и циркулярный души, гидромассаж, плавание. Кроме того, при парасимпатикотоническом типе ВД применяются солено-хвойные и радоновые ванны, а при симпатикотоническом - углекислые, хлоридные и сульфидные.
6. Иглорефлексотерапия и различные виды массажа: при парасимпатикотоническом типе ВД - поверхностный массаж в быстром темпе, растирание, вибрационный массаж. При симпатикотоническом типе - успокаивающий массаж в медленном темпе, разминание воротниковой зоны. При смешанном типе вегетативных расстройств - сочетание данных техник массажа.
7. Фитолечение. При расстройствах по парасимпатикотоническому типу применяются растительные стимуляторы: элеутерококк, женьшень, заманиха, аралия, левзея, различные мочегонные травы и сборы (толокнянка, можжевельник, брусника). При расстройствах по симпатикотоническому и смешанному типам - седативные (успокаивающие) травы и сборы: валериана, пустырник, шалфей, мята, мелисса, хмель, корень пиона. Схемы лечения фитопрепаратами назначает лечащий врач.
8. Психологическая коррекция. Личностный фактор играет одну из главных ролей в развитии и течении ВД. Сангвиник, например, является наиболее устойчивым к возникновению ВД типом. Он менее всего подвержен стрессам, легче переносит болезнь, быстрее выздоравливает. Меланхолики и холерики наиболее уязвимы в отношении развития вегетативных нарушений. Таким пациентам следует по возможности избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок, правильно реагировать на стрессовые ситуации. Им помогут успокаивающие травы, аутотренинг, методы релаксации, психотренинги, разрешение психологических проблем. Иногда требуется семейная психотерапия, цель которой - нормализация отношений человека с окружающими, снятие психологического напряжения.
9. Хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение.
10. Медикаментозное лечение должно проводиться только под контролем врача. Оно включает: препараты калия, кальция, витаминно-минеральные комплексы, сосудистые препараты, ноотропы (средства, улучшающие питание, обмен веществ и функционирование клеток головного мозга), антидепрессанты и пр.

Чтобы не оказаться беспомощной в трудной ситуации, лучше всего научиться самостоятельно справляться с вегето-сосудистыми приступами (кризами).

• Принять 20 капель валокордина или КОРВАЛОЛА.
• При сердцебиении и повышении давления - принять одну таблетку (40 мг) ПРОПРАНОЛОЛА (другое название препарата АНАПРИЛИН, ОБЗИДАН).
• Для снятия нервного возбуждения необходимо принять под язык (для быстрого и полного всасывания) 1-2 таблетки ДИАЗЕПАМА (РЕЛАНИУМ).
• При учащенном дыхании лучше всего взять бумажный пакет, куда вы будете выдыхать и оттуда же вдыхать воздух, обогащенный углекислым газом, что приведет к нормализации дыхания.

У больной, научившейся самостоятельно справляться с приступом, уменьшается тревога ожидания новых приступов. Одной из форм вегетативных приступов является обморок - внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения. Он обусловлен временным нарушением тонуса сосудов, оттоком крови от головного мозга и падением артериального давления. Обычно обмороки случаются при сильном душевном волнении, в душном помещении и т.д. Предвестниками обморока являются бледность кожи, затруднение вдоха, ощущение нехватки воздуха, головокружение, потемнение в глазах, звон и шум в ушах, тошнота. Затем происходит потеря сознания и падение (некоторые женщины могут предчувствовать наступление обморока и успевают предупредить падение, т.е. вовремя сесть с опорой на спину, расстегнуть сдавливающую одежду и пр.). На лбу выступает холодный пот, дыхание становится поверхностным, замедленным, пульс частым, слабым, руки и ноги холодными. Чаще всего обморок бывает непродолжительным. Через несколько минут сознание восстанавливается.

Первая помощь при обмороке

Прежде всего, необходимо расстегнуть ворот, пояс и ослабить все, что стесняет дыхание, уложить больную так, чтобы голова была ниже туловища или можно приподнять ноги (так кровь лучше поступает к голове). Не нужно теребить пострадавшую и пытаться поднять ее. Нужно открыть окно, форточку, при необходимости - вынести на воздух. Следует обрызгать лицо холодной водой, а ноги согреть, например, если есть такая возможность, приложить грелку к стопам. Нельзя после обморока быстро вставать, т. к. можно снова потерять сознание. После возвращения сознания полезно дать человеку крепкий сладкий чай или кофе, валерьяновых капель.

Прогноз вегето-сосудистой дистонии

Прогноз вегето-сосудистой дистонии благоприятен, нередко ее проявления навсегда остаются в детстве. Однако, без профилактики и лечения, вегето-сосудистой дистонии может приводить к стойкому повышению артериального давления, из-за чего изменяются структура и функции различных внутренних органов; к нарушениям процессов пищеварения и т.д.. При вегето-сосудистой дистонии необходимо проводить регулярные (обычно сезонные) курсы профилактики обострений, для чего назначают фитотерапию, витаминотерапию, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Вегетососудистая, или нейроциркулярная дистония (ВСД или НЦД ) - общее название для ряда симптомов и признаков, свидетельствующих о расстройстве в работе вегетативной нервной системы. Это означает неполадки в функционировании симпатического и парасимпатического отделов НС, отвечающих за все процессы, протекающие в организме, которые мы не можем контролировать осознанно.

Чем опасны подобные нарушения, как проводится диагностирование ВСД, лечение и профилактика - рассмотрим поэтапно.

Что такое ВСД?

Для того чтобы объяснить, что такое ВСД простым языком, необходимо сперва прояснить происхождение самого термина и значение, которое в него вкладывают как медики, так и не имеющие квалификации «домашние» специалисты.

Сколько лет дистонии и почему о ней не слышали в начале прошлого века?

Международный справочник, классифицирующий все виды общеизвестных заболеваний (также известный как МКБ-10), не признает вегетативную дисфункцию как самостоятельную болезнь. Строго говоря, сам термин ВСД был придуман советскими врачами, однако сохранился и успешно используется по сей день. Сталкиваясь с теми же симптомами у пациентов других стран (согласно статистике, от ВСД страдают около 80 % населения), западные коллеги вряд ли согласились бы с постановкой подобного диагноза.

В этом нет ничего плохого, но следует понимать: речь идет не о конкретной болезни (инфекции, вирусе, новообразовании), которую можно устранить приемом лекарств или операций, а о глубинных изменениях в работе всего организма, управляемого вегетативной нервной системой.

В чем особенности диагноза?

НЦД проявляется в разном возрасте, разной симптоматикой и степенью тяжести. Большинство пациентов крайне тяжело переживают дистонические атаки, или так называемые кризы. Переживают скорее психологически, чем физически. Приступы обострений могут вызывать болезненные ощущения и неудобства, нарушать привычный уклад жизни, давать повод подозревать более серьезные нарушения.

Одним из ответвлений заболевания является церебральная ангиодистония - патология, при которой нарушается тонус сосудов головного мозга. Головокружения, перепады давления, головные боли и бессонница становятся частыми спутниками НЦД , а ухудшение состояния вынуждает обращаться за помощью к специалистам.

Кто назначает лечение?

Как правило, стандартным шагом пациентов, не справляющихся с вегетативными кризами и страдающими от ряда выбивающихся из нормы симптомов, становится обращение к неврологу. Увы, не всегда этого достаточно. Для полного обследования может потребоваться помощь других специалистов. НЦД затрагивает работу различных систем органов и может вызвать проблемы в каждой из них: в одних случаях под удар попадает сердечно-сосудистая, в других - пищеварительная или дыхательная системы, в третьих развиваются неврозы на почте дистонии, что требует помощи квалифицированного психотерапевта.

В зависимости от того, чем была вызвана нейроциркулярная дистония, лечение будет проводиться по нескольким направлениям.

Симптомы

Депрессивное состояние, утомляемость и головная боль при вегетососудистой дистонии - первые тревожные звоночки. Однако они непременно дополняются рядом других признаков, которые важно вовремя вычленить из общей картины состояния.

Бытовые мелочи дискомфортного самочувствия, которые со временем развиваются в хронические боли и побочные следствия, можно разделить на несколько блоков:

Проблемы с сердцем и сосудами

К этому подразделу относится не только распространенный признак — регулярные боли в сердце, но и ряд других симптомов, часто списываемых на обычное недомогание:

• Покалывающее, ноющее или волнующееся сердце, особенно на пике эмоциональных переживаний или на протяжении панической атаки.
• Головные боли, мигрени.
• Дезориентация в пространстве, головокружения, слабость.
• Состояние, близкое к обморочному.
• Шум в ушах.
• Скачки давления (гипертония, гипотония).
• Изменения сердечного ритма при незначительных физических нагрузках.

В зависимости от особенностей кардиологических проблем дистония бывает гипертонического, гипотонического и смешанного типов.

Проблемы с пищеварением

Эти симптомы наблюдать можно еще с младенчества. Капризность малыша в еде, отсутствие аппетита могут быть признаком будущей патологии. Помимо проблем с аппетитом, ВСД может также проявляться:

• Тошнотой.
• Запорами.
• Жидким стулом.
• Рвотой (в том числе на почве стресса и эмоциональных всплесков).

В случае наследственной предрасположенности стрессовые переживания и затяжная дистония могут стать причиной язвы желудка или диабета.

Проблемы с дыханием

Затрудненное дыхание - частый признак наличия у пациента панических атак. Однако помимо ПА симптомы могут выражаться и при отсутствии кризисного обострения в таких формах:

• Ощущение «комка» в горле.
• Невозможность вдохнуть, чувство сдавленной грудной клетки.
• Ощущение нехватки кислорода.
• Одышка.

При ощущении удушья, особенно во время ПА , первым делом необходимо помочь человеку расслабиться и успокоиться. Неспособность вдохнуть обеспечена в первую очередь психологическим фактором паники.

Другие признаки

Кроме вышеперечисленного (как по отдельности, так и в сочетании), симптомами дистонии также считаются:

• Обильное мочеиспускание.
• Аноргазмия (дисфункция полового акта).
• Гипергидроз (повышенная потливость).
• Аллергические реакции.
• Судороги и мышечные спазмы.
• Состояния, пограничные неврозу (тревожность, раздражительность, страх, чувство угнетенности, апатия, бессонница, ПА и пр.).

Какими бы ни были признаки, они нарушают привычный ход вещей и вносят ощущение тотального расстройства в жизнь человека. При отсутствии другого серьезного диагноза, на который можно было бы списать проявившиеся проблемы, потеря контроля над собственным организмом вызывает растерянность, ощущение неспособности справиться с ситуацией, заставляет панически искать решение.

Причины

Вопрос, можно ли вылечить ВСД без помощи специалистов, спорен. Важны первичные причины, спровоцировавшие развитие синдрома.

В одних случаях, когда диагностикой не была выявлена дополнительная патология помимо жизненных обстоятельств и психологического состояния пациента, домашняя медицина и аутотренинги решат вопрос.

В других, когда помимо элементарной психосоматики проблема коренится на уровне заболевания сердца, легких, ЖКТ, эндокринных нарушений и проблем мочеполовой системы, лечение ВСД в домашних условиях не рекомендуется без выполнения предписаний специалиста в данной области.

Диагностика сходных заболеваний

Лечение нейроциркулярной дистонии часто граничит с другими сходными дисфункциями. Вегетативная нервная система человека - сложный и многогранный механизм. Для того чтобы полностью избавиться от проблемы, необходимо точно узнать ее причину. ЭКГ, ряд анализов и консультация с невропатологом, кардиологом, эндокринологом, психотерапевтом (в зависимости от особенностей протекания болезни) крайне необходимы.

Если доктором диагностирован астено-вегетативный синдром, лечение будет направлено на устранение хронической слабости, тупых головных болей и затяжной бессонницы, апатии, гипотонии и обмороков.

Лечение астено-невротического синдрома в первую очередь нацелено на стабилизацию психического состояния пациента с применением психотерапии, успокоительных препаратов, а в особо тяжелых случаях - антидепрессантов.

Медицинская консультация необходима в каждом конкретном случае: то, как лечат ВСД у данного пациента, зависит от правильного диагноза - он определит, лечится ли действительно исходная причина проблемы (будь то затяжная болезнь, психотравма или патология), или же спасительные средства только временно блокируют последствия.

Кто вылечился от ВСД?

Важно понимать: дистония - не инвалидность и не приговор, лечить ее можно и нужно.

Да, на избавление от комплекса симптомов может уйти время - от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда - до нескольких лет в случае повторения кризисных ситуаций и возвращения к нездоровому образу жизни.

И тем не менее дистония излечима. Тех, кто вылечил ВСД и сумел побороть даже наследственную предрасположенность, достаточно. В сети можно найти не один форум, объединяющий в общении и обмене опытом тех, кто страдал от вегетативных кризов, но не побоялся принять необходимые меры.

Какие альтернативы традиционному лечению?

Каждый, кто прошел через кризис хронических болей и панических атак и сумел с ними справиться, расскажет уникальную историю. Для одних спасением становятся монастырские чаи, травяные настои из прабабкиных рецептов и лечебные расслабляющие массажи. Другие признаются, что аутотренинги, аффирмативные методики и психоанализ решили проблему физическую через позитивные мыслительные установки.

В качестве альтернативы в сети нередко предлагается лечение ВСД гипнозом, психопрограммированием и курсами физических практик в условиях санаторно-курортной профилактики.

Психотерапия

Чтобы знать, как вылечить ВСД у пациента, врач обязан направить его в том числе за помощью к психологу (психотерапевту, психиатру - в зависимости от запущенности случая).

Вегетативное состояние нервной системы человека подвержено влиянию как изменений в работе ЦНС (отвечающей за осознанный контроль всех физических и психологических процессов), так и непосредственно внутренних органов. Это значит, что находится она под «двойным ударом» и невозможно «чинить поломку» с одной стороны, обделяя вниманием вторую.

Как применить психологию для выздоровления?

На практике это означает, что ВСД лечится пополам физиологической (в т.ч. медикаментозной) помощью и психотерапией. Очень часто больной и сам может назвать период, с которого началось ухудшение состояния, побудившее обратиться к врачу. Как правило, это появление в жизни череды сильных стрессовых факторов, конфликтов в семье или на работе, наличие нерешенных задач, страх не справиться с которыми неосознанно подтачивал организм изнутри, зацикливал на одной и той же проблеме.

Страх и ощущение беспомощности перед нерешенной задачей, фоном держащие организм и все системы жизнеобеспечения, ведут к развитию клинического невроза.

Почему невроз влияет на вегетативную дисфункцию?

Состояние стресса держит в напряжении не только головной мозг. Любое психологическое состояние, будь то тревога, беспокойство, эмоциональный подъем или спад, уныние или страх связано с изменением работы внутренних органов, сокращением и расслаблением гладких мышц сердца, желудка, стенок сосудов и пр.

Именно поэтому значительные изменения психологического состояния заставляют чаще сокращаться сердце, сужаться и расширяться сосуды, напрягать мышцы опорно-двигательного аппарата, ускоряться или замедляться обмен веществ.

При негативном развитии ситуации результатом становится приобретенный астено-невротический синдром, лечение которого также входит в список задач врача, помогающего пациенту с дистонией. Так, лечение головокружения при ВСД может проводиться на кушетке психолога - при помощи вербального разбора ситуации, заставившей организм «загнать» себя до подобного состояния.

Медикаментозное лечение

Помимо регуляции режима дня, разбора психосферы человека и элементарных физиологических упражнений для стабилизации гармоничного состояния пациента, возможно и медикаментозное вмешательство. Однако это один из немногих случаев, когда гомеопатические препараты более приемлемы, чем фармакологические.

Причин несколько. Во-первых, твердое намерение пациента взять ситуацию под свой контроль и выкарабкиваться и депрессивных, самоугнетающих состояний гораздо важнее прямого физического воздействия. Во-вторых, категорически не рекомендуется самолечение. Из-за того, что симптомы ВСД многогранны и комплексны, химическое воздействие на одну систему органов может негативно сказаться на функционировании другой.

Как лечат детей?

Когда у ребенка или подростка диагностируется вегето-сосудистая дистония, лечение, препараты и курс их приема должны быть строго согласованы с врачом. Обычно советуют сбалансированную диету, здоровый режим дня и физические нагрузки, а в дополнение к ним - травяные настои и фитоэлементы, помогающие нормализировать сон, стабилизировать сердечные ритм и тонус сосудов. Так, лечение сердечно-сосудистой дистонии допускает успокаивающие средства или антиоксиданты, витаминные комплексы, а также кофеиносодержащие препараты в случае гипотонического типа болезни.

Когда назначаются другие лекарства?

Лечение ВСД у взрослых может протекать с учетом невозможности сменить место работы, повышенных условий нервного напряжения, невозможности полностью расслабиться и вернуть работоспособность при помощи физических упражнений и психологических практик.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии при таком раскладе будут направлены в первую очередь на стабилизацию психического состояния пациента, устранение невроза, нормализацию сна, концентрации внимания и воли к жизни.

• Антидепрессантов.
• Нейролептиков.
• Транквилизаторов.
• Успокоительных.
• Снотворных.
• Ноотропов.
• Адаптогенов.

Принятие этих препаратов должно быть обязательно согласовано со специалистом! Курс их приема всегда ограничен и составляет, как правило, не больше полутора-двух недель. Избавление от панических атак при помощи антидепрессантов способно быстро вызвать привыкание, избавление от бессонницы приемом снотворного не дает организму по-настоящему отдохнуть и расслабиться, даже если уснуть удается на положенное количество часов.

Возможно ли оперативное вмешательство?

Случай каждого пациента должен быть рассмотрен строго индивидуально. К примеру, одним из редких наследственных проявлений нарушений в работе нервной системы является торсионная дистония. Лечение проводится не только с использованием витаминных комплексов и транквилизаторов, но и при помощи ортопедических операций.

Но, как правило, при методическом подходе для избавления от дистонии любого типа достаточно психотерапии, цикла физиопроцедур и легкой фармакологической корректировки.

Профилактика

Главный путь профилактики любого типа дистонии (как, впрочем, и других физических отклонений) - ведение здорового образа жизни. В первую очередь это касается соблюдения режима дня, своевременных часов отдыха, сбалансированного рациона.

Однако в особенности профилактика необходима тем, кто имеет ярко выраженную склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, неврозам, а также наследственную предрасположенность в НЦД .

Как предотвратить дистонию?

Совет номер один - необходимо соблюдать режим дня. Не менее 7-8 часов здорового сна рекомендуется для поддержания тонуса организма. Специалисты настоятельно советуют отходить ко сну в одно и то же время, желательно после непродолжительной физической активности и последующего расслабления (к примеру, йога и горячий душ/ванна с ароматерапией). Не стоит работать или принимать пищу в постели, а то и вовсе в спальне - это может обернуться впоследствии бессонницей.

Нагрузки на организм должны быть умеренными и чередоваться в зависимости от того, какой основной вид рабочей деятельности ведет человек. К примеру, для тех, чья работа связана с умственными нагрузками, в качестве отдыха настоятельно советуют прогулки на свежем воздухе, спорт, spa-процедуры. Чтение книг, просмотр фильмов и проведение досуга за компьютером могут расцениваться нервной системой как продолжение рабочего напряжения.

Когда нужно начинать лечить дистонию?

Как только человека начинают беспокоить перепады давления, падение работоспособности, головные боли при ВСД, лечение важно начать на этапе проявления первых признаков, дабы не допустить ухудшения состояния. Чем больший комплекс симптомов проявляется, тем острее ощущается каждый из них и тем тяжелее протекает криз.

Профилактика заболевания на ранних этапах способна относительно быстро вернуть человека к здоровой и гармоничной жизни. Нарушения сна, неспособность к физическим нагрузкам (появление одышки и слабости после действий, которые ранее не вызывали таких последствий), общее чувство тревожности и беспокойства, растущие день ото дня, - важные звоночки, к которым стоит прислушаться и принять меры.

Профилактика НЦД народными средствами

Лечение дистонии травами проводится довольно просто. Его главная цель заключается в достижении состояния спокойствия, полноценного сна, расслабления тела под конец трудового дня.

Даже полагаясь на силу самовнушения и позитивную установку, на всякий случай (помощи себе самому или ближнему) фитопрепараты для лечения ВСД лучше держать в домашней аптечке. Настойки пустырника, валерианы, ромашки и других трав, оказывающих успокаивающее действие, могут пригодиться для облегчения состояния и ума, и тела.

Профилактика сезонных приступов ВСД

Травяные сборы, чаи и настойки, применяемые в народной медицине, можно использовать в домашних условиях для профилактики сезонных обострений. Как показывает практика, весенний и осенний периоды помимо авитаминоза опасны и ухудшением состояния больных с наследственной склонностью к ВСД.

Бывает, что синдром присутствует у человека в латентной форме и проявляется только в определенные «переходные» моменты. В таких случаях у популярной «осенней депрессии» появляются вполне заметные физические выражения.

Вместо призывов не поддаваться меланхолии, перестать ныть и взять себя в руки иногда нужно оказать физическую помощь, направить больного и проследить, чтобы чередование сеансов релаксации и физических нагрузок в лечебных целях помогли вернуть баланс жизненных сил. Позитивные впечатления, свежие фрукты и овощи, витаминизированные компоненты также помогут не допустить наступление вегетативного криза.

Итог

Каким бы ни было состояние пациента, главное - не поддаваться характерной для страдающих от ВСД ипохондрии. Такие люди обычно склонны выискивать дополнительные симптомы, проходить дополнительные дорогостоящие обследования, пытаясь доказать, что с ними действительно «что-то не так». Страх ухудшения недиагностированного заболевания, риск упустить шанс излечить расстройство до еще большего ухудшения - типичное поведение при дистонии.

Принимать во внимание любые отклонения симптоматики необходимо, и недомогание - повод обратить внимание на состояние организма. Однако вместо поиска более страшных заболеваний стоит внимательно ознакомиться с тем, что собой представляют вегетативные нарушения и взять твердый курс на выздоровление.