Постоянный беспричинный страх. Панические атаки (ПА), необоснованное чувство страха и тревоги. Самостоятельная и врачебная помощь

17.03.2019

Паническая атака (ПА ) является фактором необъяснимого и достаточно тревожного и мучительного приступа паники для больного, может сопровождаться страхом и соматическими симптомами.

Отечественные врачи на длительном промежутке времени использовали для него термин «вегетососудистая дистония » («ВСД »), «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «вегетативный криз», искажающие все представления о нарушениях нервной системы, завися от главного симптома. Как известно, значения терминов «паническая атака» и «паническое расстройство» были введены в классификацию болезней и признаны в мире.

Паническое расстройство - одна из сторон тревоги, основным признаком которого являются панические атаки и психовегетативные пароксизмы, а также тревожность. В развитии этих расстройств значительную роль играют биологические механизмы.

Атаки паники очень распространены и часто случаются. В любой момент времени они могут охватить несколько миллионов человек. Развиваться такое заболевание начинает обычно в промежутке от 27 до 33 лет, и встречается равномерно как у мужчин, так и у женщин. Но по мнению некоторых ученых, женщины могут быть подвержены этому заболеванию в большей степени, а связано это может быть с еще неизученными биологическими факторами.

Причины приступов паники

Попав в одну из нижеприведенных ситуаций, у Вас могут возникнуть определенные симптомы паники. Но также эти симптомы могут наступить спонтанно.

Сильные эмоции или стрессовые ситуации
Конфликты с окружающими людьми
Громкий звук, яркий свет
Большое скопление людей
Прием гормональных средств (противозачаточные таблетки)
Беременность
Аборт
Длительное пребывание на солнце
Прием алкоголя, курение
Утомительная физическая работа

Такие приступы могут возникать от одного до нескольких раз в неделю, или же вообще может случиться так, что организм не поддастся таким проявлениям. Зачастую после панического приступа у человека наступает облегчение и сонливость.

Важно помнить, что панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют. Хотя в целом это может резко снижать социальную адаптацию пациента.

Замечено, что все больные, у которых наблюдаются панические атаками, чаще всего обращаются к кардиологам, так как подозревают у себя заболевания сердца. Если же у Вас все-таки проявляются признаки паники, то Вам следует обратиться к врачу-невропатологу.

Симптоматика панических атак

Паническую атаку характеризуют наличие страха и тревоги в организме человека, в сочетании с четырьмя и более симптомами из списка приведенного ниже:

Сердцебиение, учащённый пульс
Потливость
Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
Ощущение нехватки воздуха, одышка
Удушье или затруднённое дыхание
Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
Тошнота или абдоминальный дискомфорт
Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
Ощущение дереализации, деперсонализации
Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
Страх смерти
Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
Бессонница
Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)

К этим же симптомам мы можем отнести: боль в животе, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, ощущение кома в горле , нарушение походки, судороги в руках, расстройство двигательных функций, нарушение зрения или слуха, судороги в ногах.

Все эти симптомы представлены как источник стресса, они же и несут за собой последующие волны атаки паники. При выделении адреналина он быстро вступает в реакцию и при этом у надпочечников уменьшается способность к выработке адреналина, после этого паническая атака утихает.

Критерии диагностики панических атак

Панические атаки рассматривают и считают отдельным заболеванием, но при этом они проходят диагностику в составе других тревожных расстройств:

Во время приступа наблюдаются не менее четырех из вышеперечисленных симптомов;
Приступ возникает неожиданно и не спровоцирован повышенным вниманием к больному со стороны окружающих;
Четыре приступа в течение месяца;
Хотя бы один приступ, в течение месяца после которого наблюдается страх нового приступа.

Для достоверного диагноза необходимо, чтобы

несколько тяжелых атак вегетативной тревоги возникали на протяжении периода около 1 месяца при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой;
атаки не должны быть ограничены известными или предсказуемыми ситуациями;
между атаками состояние должно быть сравнительно свободным от тревожных симптомов (хотя тревога предвосхищения является обычной).

Клиническая картина

Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» ПА или о «панике без паники». Атаки, обеднённые эмоциональными проявлениями, чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.

Панические приступы могут длиться от нескольких минут до пары часов, а также повторяться с частотой пару раз в день или один раз в несколько недель. Многие больные рассказывают о спонтанном проявлении такой атаки, ничем не спровоцированной. Но если смотреть глубже, то можно определить, что всему есть свои причины и основания, а на любой приступ найдется свой фактор влияния. Одной из ситуаций может быть неприятная атмосфера в общественном транспорте, гул в замкнутом пространстве, несобранность среди большой массы людей и т.п.

Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, желудочно-кишечного тракта, может вызывать «скорую помощь». Он начинает ходить по врачам, пытаясь найти причины «приступов». Трактовка пациентом панической атаки, как проявления какого-либо соматического заболевания, приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям, и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.

Врачи-интернисты, как правило, не находят ничего серьёзного. В лучшем случае, рекомендуют посетить психотерапевта, а в худшем - лечат несуществующие болезни или разводят руками и дают «банальные» рекомендации: побольше отдыхать, заняться спортом, не нервничать, попить витамины, валериану или новопассит. Но одними приступами дело, к сожалению, не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти больного. Это ведёт к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который, в свою очередь, закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в сходных ситуациях (транспорт, пребывание в толпе и т. д.), способствует формированию ограничительного поведения, то есть избегания потенциально опасных, для развития ПА , мест и ситуаций. Тревога по поводу возможного развития атаки в определённом месте (ситуации) и избегание данного места (ситуации) определяется термином «агорафобия», так как на сегодняшний день в медицинской практике это понятие включает в себя не только страх открытых пространств, но и страх сходных ситуаций. Нарастание агорафобической симптоматики приводит к социальной дезадаптации пациента. Из-за страха пациенты могут быть не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекают себя на домашний арест, становятся обузой для близких. Наличие агорафобии при паническом расстройстве указывает на более тяжелое заболевание, влечёт худший прогноз и требует особой лечебной тактики. Также может присоединиться и реактивная депрессия, которая тоже "утяжеляет" течение заболевания, особенно если пациент долго не может понять что именно с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.

Лечение панических атак (панических расстройств).

Чаще всего панические атаки возникают в возрастной группе 20 – 40 лет. Это молодые и активные люди, которые вынуждены во много себя ограничивать из-за болезни. Повторно возникающие приступы панических атак накладывают новые ограничения, так как человек начинает стремиться избегать ситуаций и тех мест, где его застал приступ. В запущенных случаях это может приводить к социальной дезадаптации. Именно поэтому, лечение панических расстройств необходимо начинать на ранних этапах проявления болезни.

Для лечения панических атак современная фармакология предлагает достаточно большое количество препаратов. При правильно подобранных дозировках эти препараты способны уменьшить частоту приступов, но любые медикаменты имеют побочные эффекты, а поэтому нельзя переоценивать их роль в лечении панических атак.

Лечение панических атак должно проводиться индивидуально. В нашей клинике лечение пациентов с паническими расстройствами проводится комплексно, с учетом индивидуальных особенностей. Лечение проходит амбулаторно, что позволяет пациенту не нарушать привычный ритм жизни. Важно помнить, что лечение панических атак требует определенных усилий не только со стороны врача, но и пациента. При таком подходе, возможно полностью избавиться от этих проблем, вызванных паническими расстройствами.

Типичные жалобы пациентов при панических атаках

у меня часто возникает головокружение при ходьбе по улице и нехватка ваздуха, как следствие, наступает паника и что я сейчас упаду. Даже находясь дома одна вдруг раз и началась паника;
паника, ничем необоснованная. Страх чего-то. Иногда даже страшно повернуть голову, кажется, что как только я это сделаю, то просто упаду. В эти моменты даже чтобы просто встать со стула или пройтись, приходится прилагать неимоверное усилие воли, держать себя в напряжении;
были приступы в начале кома в горле потом сердцебиение, на любой приезд скорой помощи все хорошо говорили давали успокоительные! Неделе две назад был приступ в метро - резко головокружение и сердцебиение;
постоянное чувство страха. Даже из-за мелочей. Оно появилось после частых стрессов. Я пытаюсь сохранять спокойствие, расслабляться, но это помогает лишь на время;
во время приступов появляется сдавленность в висках, сведение скул и подбородка, тошнота, страх, ощущение жара, ноги ватные. Что в итоге заканчивается выплеском (слезами).

Необъяснимый страх, напряжение, беспокойство без причины периодически возникают у многих людей. Объяснением беспричинной тревоги может быть хроническая усталость, постоянные стрессы, ранее перенесенные или прогрессирующие заболевания. При этом человек чувствует, что в опасности, но не понимает, что с ним происходит.

Почему появляется тревога на душе без причины

Ощущение тревоги и опасности не всегда являются патологическими психическими состояниями. Каждый взрослый человек хоть раз испытывал нервное возбуждение и беспокойство в ситуации, когда не удается справиться с возникшей проблемой или в преддверии сложного разговора. После решения таких вопросов чувство тревоги проходит. Но патологический беспричинный страх появляется независимо от внешних раздражителей, он не обусловлен реальными проблемами, а возникает сам по себе.

Тревожное состояние без причины захлестывает, когда человек предоставляет свободу собственному воображению: оно, как правило, рисует самые страшные картины. В данные моменты человек ощущает свою беспомощность, эмоционально и физически истощается, в связи с этим здоровье может пошатнуться, и индивидуум заболеет. В зависимости от симптомов (признаков) различают несколько психических патологий, которым присуща повышенная тревожность.

Паническая атака

Приступ панической атаки, как правило, настигает человека в людном месте (общественном транспорте, здании учреждения, большом магазине). Видимых причин для возникновения данного состояния нет, поскольку в этот момент жизни или здоровью человека ничего не угрожает. Средний возраст страдающих чувством тревоги без причины составляет 20-30 лет. Статистика показывает, что чаще необоснованной панике подвергаются женщины.

Возможной причиной необоснованной тревоги, по мнению врачей, может быть длительное нахождение человека в ситуации психотравмирующего характера, но не исключаются и однократные тяжелые стрессовые ситуации. Большое влияние на предрасположенность к приступам паники оказывает наследственность, темперамент человека, его личностные особенности и баланс гормонов. Кроме того, тревога и страх без причины часто проявляются на фоне заболеваний внутренних органов человека. Особенности возникновения чувства паники:

Спонтанная паника. Возникает внезапно, без вспомогательных обстоятельств.
Ситуационная паника. Появляется на фоне переживаний из-за наступления психотравмирующей ситуации или вследствие ожидания человеком какой-то проблемы.
Условно-ситуационная паника. Проявляется под действием биологического либо химического стимулянта (алкоголь, сбой гормонального фона).

Выделяют следующие самые распространенные признаки панической атаки:

тахикардия (ускоренное сердцебиение);
чувство тревоги в грудной клетке (распирание, болевые ощущения внутри грудины);
«ком в горле»;
повышение артериального давления;
развитие ВСД (вегетососудистой дистонии);
нехватка воздуха;
страх смерти;
приливы жара/холода;
тошнота, рвота;
головокружение;
дереализация;
нарушение зрения или слуха, координации;
потеря сознания;
самопроизвольное мочеиспускание.

Тревожный невроз

Это расстройство психики и нервной системы, главным признаком которого является тревога. При развитии тревожного невроза диагностируются физиологические симптомы, которые связывают со сбоем работы вегетативной системы. Периодически происходит усиление тревоги иногда в сопровождении панических атак. Тревожное расстройство, как правило, развивается вследствие продолжительных психических перегрузок либо одного сильного стресса. Заболеванию присущи следующие симптомы:

чувство тревоги без причины (человек тревожится по мелочам);
навязчивые мысли;
страх;
подавленность;
расстройства сна;
ипохондрия;
мигрени;
тахикардия;
головокружение;
тошнота, проблемы с пищеварением.

Не всегда тревожный синдром проявляется в виде самостоятельной болезни, зачастую он сопутствует депрессии, фобическому неврозу, шизофрении. Данное психическое заболевание быстро перерастает в хронический вид, и симптомы приобретают постоянный характер. Периодически у человека наступают обострения, при которых появляются приступы паники, раздражительность, плаксивость. Постоянное чувство тревоги может переходить в другие формы расстройств – ипохондрию, невроз навязчивых состояний.

Тревога с похмелья

При употреблении алкоголя происходит интоксикация организма, все органы начинают бороться с этим состоянием. Сначала за дело берется нервная система – в это время наступает опьянение, которому характерны перепады настроения. После начинается похмельный синдром, при котором с алкоголем борются все системы человеческого тела. Признаками тревоги с похмелья являются:

головокружение;
частая смена эмоций;
тошнота, дискомфорт в животе;
галлюцинации;
скачки АД;
аритмия;
чередование жара и холода;
беспричинный страх;
отчаяние;
провалы в памяти.

Депрессия

Это заболевание может проявиться у человека любой возрастной и социальной группы. Как правило, депрессия развивается после какой-то травмирующей ситуации или стресса. Психическая болезнь может быть спровоцирована тяжелым переживанием неудач. К депрессивному расстройству способны привести эмоциональные потрясения: смерть близкого, развод, тяжелое заболевание. Порой депрессия появляется без причины. Ученые считают, что в таких случаях возбудителем служат нейрохимические процессы – сбой обменного процесса гормонов, влияющих на эмоциональное состояние человека.

Проявления депрессии могут быть разными. Заболевание можно заподозрить при следующих симптомах:

частое чувство тревоги без видимой причины;
нежелание делать привычную работу (апатия);
печаль;
хроническая усталость;
снижение самооценки;
равнодушие к окружающим людям;
сложность в концентрации внимания;
нежелание общаться;
сложность в принятии решений.

Как избавиться от беспокойства и тревоги

Каждый человек периодически испытывает чувство тревоги и страха. Если при этом вам становится тяжело преодолевать данные состояния или они отличаются длительностью, что мешает работе или личной жизни – стоит обратиться к специалисту. Признаки, при которых не стоит оттягивать поход к врачу:

у вас иногда возникают приступы паники без причины;
вы чувствуете необъяснимый страх;
во время тревоги перехватывает дыхание, подскакивает давление, появляется головокружение.

С помощью лекарств от страха и тревоги

Врач для лечения тревоги, избавления от чувства страха, возникающего без причин, может назначить курс медикаментозной терапии. Однако максимально эффективен прием препаратов при комбинировании с психотерапией. Лечиться от тревоги и страха исключительно лекарственными средствами нецелесообразно. По сравнению с людьми, использующими смешанный тип терапии, пациенты, которые лишь принимают таблетки, более подвержены рецидивам.

Начальную стадию психического заболевания лечат, как правило, легкими антидепрессантами. Если врач замечает положительный эффект, следом назначается поддерживающая терапия продолжительностью от полугода до 12 месяцев. Виды препаратов, дозы и время приема (утром или на ночь) назначаются исключительно индивидуально для каждого пациента. При тяжелых случаях заболевания таблетки от тревоги и страха не подходят, поэтому больного помещают в стационар, где инъекционно вводят нейролептики, антидепрессанты и инсулин.

К числу препаратов, которые обладают транквилизирующим действием, но отпускаются в аптеках без рецепта врача, относятся:

«Ново-пассит». Принимают по 1 таблетке трижды за сутки, продолжительность курса лечения беспричинной тревоги назначается врачом.
«Валериана». Принимается ежедневно по 2 таблетки. Курс составляет 2-3 недели.
«Грандаксин». Пьют по назначению врача по 1-2 таблетки трижды в день. Длительность лечения определяется зависимо от состояния больного и клинической картины.
«Персен». Препарат принимают 2-3 раза за сутки по 2-3 таблетки. Лечение беспричинной тревоги, чувства паники, беспокойства, страха длится не больше 6-8 недель.

С помощью психотерапии тревожных расстройств

Эффективным способом лечения беспричинной тревоги и приступов паники является когнитивно-поведенческая психотерапия. Она направлена на трансформацию нежелательного поведения. Как правило, излечить психическое расстройство удается за 5-20 сеансов со специалистом. Врач, после проведения диагностических тестов и сдачи анализов пациентом, помогает человеку убрать негативные модели мышления, иррациональные убеждения, которые подпитывают возникающее чувство тревоги.

Когнитивный метод психотерапии сосредотачивается на познании и мышлении пациента, а не только на его поведении. В процессе терапии человек борется со своими страхами в контролируемой, безопасной среде. Посредством повторяющихся погружений в ситуацию, которая вызывает страх у пациента, он получает все больший контроль над происходящим. Прямой взгляд на проблему (страх) не причиняет ущерба, напротив, чувства тревоги и беспокойства постепенно нивелируются.

Особенности лечения

Чувство тревоги прекрасно поддается терапии. То же касается и страха без причины, причем добиться положительных результатов удается за короткий срок. К числу самых эффективных техник, способных убрать тревожные расстройства, относятся: гипноз, последовательная десенсибилизация, конфронтация, поведенческая психотерапия, физическая реабилитация. Подбор лечения специалист выбирает, исходя из вида и степени тяжести психического расстройства.

Генерализированного тревожного расстройства

Если при фобиях страх связан с определенным объектом, то тревога при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР) захватывает все жизненные аспекты. Она не так сильна, как во время приступов паники, но более продолжительна, а потому мучительнее и сложнее переносится. Лечат данное психическое расстройство несколькими способами:

Когнитивно-поведенческая психотерапия. Эта методика считается максимально эффективной для терапии беспричинного чувства тревоги при ГТР.
Экспозиция и предотвращение реакций. Метод основывается на принципе проживания тревоги, то есть человек полностью поддается страху, не стараясь его побороть. К примеру, пациент склонен нервничать, когда кто-то из родных задерживается, представляя худшее, что могло случиться (близкий попал в аварию, его настиг сердечный приступ). Вместо того чтобы переживать, пациент должен поддаться панике, испытать страх в полной мере. Спустя время симптом станет менее интенсивным или вовсе исчезнет.

Приступов паники и волнения

Лечение тревоги, возникающего без причин страха может проводиться посредством приема медикаментов – транквилизаторов. С их помощью быстро устраняются симптомы, включая нарушение сна, перепады настроения. Однако такие препараты имеют внушительный список побочных эффектов. Есть другая группа лекарств от психических расстройств типа чувства беспричинной тревоги и паники. Эти средства не относятся к сильнодействующим их основу составляют лечебные травы: ромашка, пустырник, листья березы, валериана.

Медикаментозная терапия не является передовой, поскольку более эффективной в борьбе с чувством тревоги признана психотерапия. На приеме у специалиста больной узнает, что конкретно с ним происходит, из-за чего начались проблемы (причины страха, тревожности, паники). После врач подбирает подходящие методики лечения психического расстройства. Как правило, терапия включает средства, устраняющие симптомы приступов паники, волнения (таблетки) и курс психотерапевтического лечения.

Видео: как справиться с необъяснимой тревогой и беспокойством

Тревоги и страхи являются естественными спутниками жизни, это механизмы инстинкта самосохранения. В некоторых случаях инстинкты дают сбой – человек начинает испытывать беспричинные страхи и повышенную тревожность. Он живет в ожидании неминуемой катастрофы. В таких ситуациях потребуется помощь специалистов, которые помогут выявить и устранить причины, а также назначат эффективное лечение.

Консультанты клиники "IsraClinic" будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

«Сначала я почувствовала внутреннее беспокойство, что-то разъедало мое сознание изнутри как маленький червячок. Я подумала, что моя интуиция что-то хочет мне сказать. Как предчувствие чего-то плохого, что обязательно должно случиться. Я стала жить в постоянном страхе, тревожиться за своих близких, за себя, за каждый шаг.Я перестала спать, все мои мысли были заняты ощущением надвигающейся катастрофы, которая вот-вот должна произойти». Это слова пациентки клиники «IsraClinic», которая обратилась с жалобами на беспричинный страх и тревогу.

Такие обращения не редкость: описанные симптомы могут быть как частью психиатрического расстройства (например, расстройства личности, тревожного расстройства, депрессивного расстройства), так и самостоятельными симптомами, которые также могут перерасти в психическое заболевание.

Вообще, страх и тревога – это нормальные эмоции человека, доставшиеся ему от предков: для выживания необходимо было реагировать на внешние угрозы и уходить от опасности. В норме человек может бояться и тревожиться, если для этого есть объективные причины. Когда же внешних факторов, вызывающих эти эмоции, нет, мы говорим о беспричинном страхе и тревоге как патологии.

Среди симптомов беспричинного страха и тревоги, на которые необходимо обратить пристальное внимание, следующие:

Необъяснимое чувство страха, возникающее внезапно, резкий приступ тревога
Резкая слабость, дрожь в руках, головокружение
Ощущение нереальности происходящего, иногда вплоть до потери ориентации в пространстве и осознания ситуации
Частые смены настроения
Чрезмерная озабоченность собственным здоровьем или здоровьем близких
Соматические проявления (боли в эпигастрии, за грудиной)

Такие приступы могут продолжаться несколько минут и носить разовый характер, но постепенно с развитием заболевания частота приступов увеличивается, перерастая в постоянное ощущение страха и тревоги.

Причины беспричинного страха и тревоги

Причин для развития постоянного чувства страха и тревоги может быть множество, среди основных стоит выделить следующие:

Стрессовые ситуации, связанные с эмоциональными переживаниями (жизненные перемены и связанные с ними тревоги, длительные конфликты)
Серьезные жизненные потрясения (тяжелая болезнь кого-то из близких, смерть)
Психологические травмы, полученные во взрослом и детском возрасте (физическое или психологическое насилие, сильные потрясения, разочарования, унижения)
Соматические заболевания
Нарушения в работе эндокринной системы организма
Неврологические заболевания и расстройства
Алкоголизм и наркомания

Это факторы, которые являютсяпричинами беспричинного страха и тревоги, однако, всегда любой патологический процесс запускается при дополнительном психологическом напряжении.

Диагностика и лечение беспричинного страха и тревоги

Для постановки диагноза необходимо побеседовать с врачом-психиатром. На основании сбора подробного анамнеза врач может выявить беспричинный страх и тревогу. Следующим шагом будет понимание, является ли беспричинный страх и тревога самостоятельными симптомами или это проявление какого-то заболевания. Для уточнения актуального состояния пациента может быть назначена психодинамическая диагностика с применением тестов Роршаха, ТАТ, Бендер и Векслер. После постановки точного диагноза врач-психиатр назначает лечение, направленное на достижение максимального результата.

Отметим, что диагностика и лечение беспричинного страха и тревоги должны проходить в специализированном центре, занимающемся психическим здоровьем. В Израиле на протяжении десятков лет функционирует клиника «IsraClinic», которая занимается лечением всего спектра расстройств и заболеваний в сфере психиатрии и неврологии. Опытные врачи-психиатры, психологи, психотерапевты, реабилитологи участвуют в комплексной диагностике и лечении пациентов. Для лечения беспричинного страха и тревоги используются самые современные, в том числе авторские методы лечения. Среди методик клиники- разработанный курс психотерапии, направленный на выявление причин беспричинного страха и тревоги и проработку этих причин. Специалисты понимают, что пациенты из других стран, приезжающие в Израиль на лечение, ограничены во времени, поэтому цель курса лечения – достичь прогресса в короткое время.

Помимо курса психотерапии, который сочетает в себе трансовые техники, холистический подход, методики йога-нидра и элементы когнитивно-поведенческой терапии, в клинике используются современные медикаменты. Лекарства самого последнего поколения с минимальными побочными эффектами призваны купировать состояние тревожности и страха для того, чтобы пациент был восприимчив к психотерапии. Стоит отметить, что прием медикаментов не рассчитан на долгое время, под контролем врача через некоторое время пациент начинает отменять препараты.

Профилактика беспричинного страха и тревоги

Не существует универсальных решений для профилактики беспричинного страха и тревоги, так как причины для развития заболевания совершенно разные. Тем не менее, при понимании ситуаций, которые вмешиваются в жизнь человека и его близких, которые являются помехой для полноценной и гармоничной жизни – необходимо незамедлительно обратиться к врачу-психиатру.

Страх - изначально нормальное состояние, служащее обеспечению безопасности жизни любого живого существа. В норме он проявляется в силу воздействия причин, которые распознаются человеком как несущие угрозу. Эта информация обусловлена наличием опыта и когнитивным «знаниевым» компонентом. Мы можем никогда не сталкиваться с ситуацией аварии на дороге лично, но на основании опыта других, описания подобных происшествий чаще всего бываем осторожны при переходе дороги, либо за рулем автомобиля.

Ненормальным страх становится тогда, когда аффективное переживание мешает нормально функционировать, а у его истоков нет видимой и причины. Страх превращается в фобию .

Страх без видимой причины, беспричинный страх чаще относят к паническим атакам. Человек испытывает его, но сам не может объяснить причину, чего же он собственно, боится. Часто люди, подверженные паническим атакам склонны считать, что они - предвестник тяжелого телесного заболевания и обращаются к врачу сразу же после приступа. Но, не успев придти туда сталкиваются с тем, что вся симптоматика уже исчезла, осталось только чувство усталости. Как правило, врач, не найдя соматических нарушений, рекомендует отдохнуть и снизить нагрузки, но через некоторое время приступ, вызывающий беспричинный страх возвращается.

При правильной диагностике подобных состояний необходимо учитывать, что тревога, беспричинное чувство страха могут быть характерны не только для панических атак, но и быть симптомами некоторых органических нарушений. Поэтому здесь встает вопрос: во-первых, о компетенции специалистов, к которым обращается пациент (они, как минимум, должны внимательно выслушать все жалобы, задавая уточняющие вопросы, определить, есть ли предпосылки и признаки соматических заболеваний, а если возникают трудности с дифференцированием, то назначить дополнительную диагностику). Далее следует вопрос о диагностических возможностях лечебного учреждения, куда обращается пациент. Так, если электрокардиографическое исследование является широкодоступной и зачастую совершенно не затратной с финансовой точки зрения процедурой, то такие виды анализов, как определение гормонального статуса человека (а гормональная дисфункция так же может сопровождаться реакциями страха, но требует совершенно другого механизма лечения) здесь требуется специальное оборудование которое, к сожалению, имеется в наличии далеко не во всех лечебных учреждениях Москвы, не говоря уже о регионах.

Наша клиника, работающая на протяжении более чем 10 лет, обладает теми видами медицинского оборудования и кадровыми ресурсами (врачи с докторской степенью, кандидаты наук, врачи высшей категории), которые уже помогли сотням пациентов установить происхождение такого неприятного переживания, как беспричинный страх и вернуться к полноценной жизни, совершенно избавившись от подобных проблем.

Страх и тревога — это ощущения, которые могут возникать как единоразово кратковременно, так и периодически, довольно часто. Они могут говорить просто о реакции организма на стрессовую ситуацию, о психологических проблемах, о неврологической симптоматике.

Беспричинная тревога и страх
Механизм возникновения
Симптомы и распространение
Лечение

Беспричинная тревога и страх

Данное состояние носит также название «anxiety» в заграничной литературе. Человек, подверженный такому состоянию, ощущает, что скоро с ним случится что-то плохое, но не может понять, почему именно у него появляется такое чувство. Люди с беспричинным страхом ощущают себя неспокойно, даже если вокруг нет угрожающих факторов, и если эти факторы не предвидятся.

Такое состояние, если оно возникает примерно несколько раз в год, является нормальным. Мы живем в стрессовое время, события вокруг происходят очень быстро, потому это отражается на состоянии психики каждого. Но, если человек не находится в постоянном стрессе, чувство страха и тревоги покидает его очень быстро и долго не проявляется вновь.

Нормальна тревога, которую вы чувствуете, идя в одиночку по ночному городу или пребывая первый раз в незнакомом месте с необходимостью выполнения срочного поручения. Если же страх и тревога отмечаются у вас без видимой причины, возможно, эти состояния в будущем приведут к паническим атакам. Болезнь anxiety может иметь своим последствием даже безумие.

Механизм возникновения

Тревожность — это не только эмоциональное состояние, оно сопровождается определенными биохимическими процессами в организме. Когда из вне поступает сигнал тревоги, кора надпочечников начинает вырабатывать большое или очень большое количество адреналина. Клетки организма начинают усваивать больше жиров, чем обычно, а также углеводы. Это запас энергии, который организм делает на «черный день», который предчувствует.

Когда клетка впитывает сахар, вырабатывается молочная кислота. Она приводит к так называемой «крепатуре» и напряжению в мускулатуре как после активной физической работы (как после занятий в тренажерном зале, например). Современные исследователи утверждают, что в патогенезе появления беспричинного страха и тревоги играет роль именно молочная кислота.

Выше названная гипотеза была подтверждена специальными экспериментами. Людям, подверженным anxiety и паническим атакам, ввели инъекционно молочную кислоту. После этого у них приступы стали более частыми и интенсивными. У контрольной группы данных изменений не последовало. Потому были сделаны выводы, что anxiety возникает вследствие повышенной чувствительностью «голубоватого места» головного мозга на молочную кислоту. Эта зона отвечает за наши эмоции. Если ее стимулировать, возникает страх и тревога без причины у лиц любого возраста.

Причина может заключаться также в:

легочных болезнях
сердечных патологиях
ряде заболеваний среднего уха
инфицировании или травмировании коры головного мозга
употреблении кокаина
лечении кортикостероидными лекарственными средствами
гиперфункции коры надпочечников
гиперфункции щитовидки

Симптомы и распространение

Беспричинный страх и тревога проявляются в основном такой симптоматикой:

боль или чувство зажатия в груди
частое биение сердца
ощущение, что нам не хватает воздуха
сжатие мускулатуры шеи и спины
головные боли
потение ладоней
неконтролируемое мочеиспускание
расстройство желудка
головокружения
пересыхание слюны во рту

Такие же симптомы типичны для наших организмов, когда есть угроза реальной опасности. Исследователи считают, что беспричинные страхи появляются по большей части у женщин. Но другие исследователи говорят, что мужчинам эти чувства также присущи, просто они не демонстрируют это открыто, стесняются говорить об этом и, тем более, обращаться к специалисту за диагнозом и лечением.

Аnxiety подвержены, прежде всего, люди с диагнозом депрессии. В развитии состояния беспричинных страхов имеет место питание. Мелвин Вербах перечислил в своем исследовании факторы, которые становятся причиной немотивированной тревоги и страха :

кофеин
алкоголь
нехватка витаминов группы В
сахар
аллергия на ряд продуктов питания
дефицит циамина
нехватка ниацина
дефицит в организме пиридоксина, кальция, магния

Спровоцировать состояние беспричинной тревоги могут также лекарства (в основном это антидепрессанты) и резкая их отмена.

Лечение

Практикуется лечение беспричинных страхов и тревог лекарственными травами. Первый рецепт: 2 ст. л. измельченных сухих плодов боярышника заливает полтора стаканами кипятка, настаиваем минимум 30 минут. Выпиваем до еды, разделив получившийся настой на 3 части (то есть употребляем 3 раза в день).

Второй рецепт терапии страха и тревоги: готовим настой из травы пустырника и цветков зверобоя, для чего 5 ст. л. смеси заливаем 500 мл кипящей воды, пьем 3 раза в день в качестве чая, добавляя мед в небольшом количестве. Третий рецепт лечения страхов травами заключается в препаратах растения «кава-кава» (kava-kava). Препараты из этого корня успокаивают нервную систему. Ими в Европе лечат панические атаки.

Считается, что максимально эффективный для лечения состояния anxiety жидкий экстракт корня. Но у нас мы можем встретить только капсулы с порошком для перорального применения. Исследователи говорят, что такая форма лекарства эффекта не даст. Также стоит знать, что нельзя употреблять растение в чистом виде, потому что возникнет ощущение усталости в мышцах тела. Чтобы этого не произошло, добавляют также такие лекарственные растения как соцветия астры, первоцвет весенний, листья земляники и мелису. Компоненты, названные выше, входят в состав комплекса Relaxation, который производится «Herbs For Health».

Кава-кава нельзя употреблять при вынашивании ребенка и природном вскармливании новорожденного. При депрессии препарат также запрещен, потому что он может усугубить симптоматику болезни.

Некоторые исследователи считают, что беспричинные страхи и тревоги порождают фобии:

гидробофию
агорафобию
клаустрофобию
социофобию и пр.

Как избавиться от страха и тревоги самостоятельно

Существуют при простых упражнения, которые помогут вам снять самостоятельно чувство тревоги и страха.

Упражнение №1. Разговор с собой

Это упражнение поможет вам не только устранить дискомфортное психологическое состояние, но и найти, в чем заключается его причина. Останьтесь наедине с собой без риска внезапно столкнуться с кем-либо. Сядьте или лягте удобно. Задайте себе мысленно вопросы:

когда появилось напряжение?
после какого именно события/разговора появились страх и тревога?
что идет не так?
угрожает ли мне что-либо? может ли угрожать в будущем?
есть ли на самом деле причина моим страхам?

Отвечайте себе, не пытаясь кривить душой, пока не почувствуете, что с души ушел груз.

Упражнение №2. Крайний вариант

Упражнение дает возможность научиться тревогу использовать как толчок к действию. Рекомендуется письменное выполнение. Мысленно задайте себе вопрос, почему возникла тревога, в чем именно заключается страх. Сформулируйте мысли в форме «что…, если…?». Например «что будет с моими детьми, если я внезапно окажусь в больнице?».

Теперь нужно представить всё самое худшее и печальное, что может произойти. Это стоит записать. Каждое из этих ожиданий и является источником тревоги. Например, вы боитесь, что попадаете в больницу, а дети останутся одни дома, они будут голодными, квартиру ограбят и т. д.

После этого придумайте решение каждой из найденных самостоятельно проблем. Например:

я должна начать правильно питаться
я запишусь на прием к врачу и наконец сдам все необходимые анализы
я научу детей, что делать в случае попытки ограбления квартиры преступниками и пр.

Создайте план выполнения, пусть эти фразы не останутся абстракцией. Поймите, что вы являетесь хозяином своей жизни, как бы ни складывались обстоятельства вокруг.

Упражнение № 3. За работу!

Целью упражнения является реверсия вызывающих тревожное состояние убеждений. Вам нужно четко сформулировать, чего вы боитесь и опасаетесь последние дни. В дневнике запишите по очереди свои опасения и задайте к каждому такие вопросы:

это правда? или просто фантазии?
уверен ли я на 100%, что это так? или есть сомнения?
какая реакция у меня возникает в ответ на эти мысли?
кем бы я был без этой мысли?

Вопросы задавайте именно в таком порядке, не спешите с ответами.

Возможно, для избавления от страха и тревоги вам нужен разговор по душам с друзьями или родными. Когда мы остаемся наедине со своими проблемами, берем на себя слишком много, организм не выдерживает. Стресс проявляется опасениями, большинство из которых не имеют почвы.