Что делать, если ребенок жалуется на боли в ногах без видимых причин: симптомы и лечение. Почему у ребенка болит стопа

В медицинских кругах такая клиническая единица как «боли роста» вызывает массу споров. Принято считать, что «боль роста» — это диагноз исключения. Ведь дети и подростки начинают предъявлять жалобы на боли в ногах без видимых на то причин. Ребенок не был травмирован, и после обследования, у него не было выявлено никаких органических заболеваний. Почему же во время сна и в состоянии полного покоя, он периодически страдает от болей в нижних конечностях? Причем эти боли носят «летающий» характер. То у ребенка болит колено, то голень, то боль концентрируется в области бедра.

Причины

Боли роста, как правило, беспокоят детей в возрасте от 3 до 15 лет. Именно в это время дети стремительно растут. В основном этот рост осуществляется за счет нижних конечностей. Однозначного мнения по поводу появления этих болей у медиков нет.

• Одни специалисты считают, что причиной их появления становится неоправданно высокая нагрузка на неокрепший мышечный и костный аппарат ребенка.
• Другие уверены, что причиной является слишком стремительное увеличение длины ног, в результате чего происходит натяжение сухожилий и мышечных волокон. Что и приводит к появлению довольно сильной боли.

Какие симптомы сопровождают боли роста у детей и подростков?

• Как правило, ночные боли могут усиливаться, при увеличении физической нагрузки днем. Дети могут рассказывать про боль под коленями, в лодыжках, на внешней поверхности бедер.
• Нередко можно наблюдать мышечные судороги в ногах.
• Некоторые дети жалуются на онемение мышц или скованность при ходьбе .
• Чаще всего «боли роста» локализуются в икрах, бедрах и ступнях . Они могут возникать попеременно, то в бедре, то в одной ступне, то в другой, то в правой, то в левой ноге. Болевые приступы недолговременны, они не причиняют никакого вреда и проходят самостоятельно.

Почему боли роста отсутствуют днем, а проявляются ночью?

Днем дети ведут активный образ жизни, забывая о ночных «приключениях». Даже если у ребенка был довольно сильный болевой приступ ночью, утром он будет прекрасно себя чувствовать – бегать, прыгать, резвиться.

Действительно, на боль дети жалуются, когда находятся в полном покое – во время сна или дневного отдыха, сразу после пробуждения. И это вполне закономерно, ведь именно в это время тонус сосудов снижен, а кровоснабжение замедлено. А для физиологического роста костной ткани просто жизненно необходимо хорошее кровоснабжение. Даже при незначительных физических нагрузках кровообращение нормализуется, и кости конечностей получают все необходимое для своего дальнейшего роста. Именно поэтому, при движении во время бодрствования никакие боли детей не беспокоят.

Отсутствие боли днем медики объясняют тем, что в это время ребенок ведет активный образ жизни, много двигается. Следовательно, его мозг получает массу новой информации, тем самым, отодвигая воспоминания о болевых ощущениях, идущих от натянутых сухожилий и мышц. Ночью, когда ребенок расслаблен, болевые импульсы беспрепятственно доходят до нервных центров и дети просыпаются от ощущения боли в ногах.

Как отличить боли роста от других заболеваний?

Давайте для начала обозначим, в анамнезе каких заболеваний присутствует симптом «боль в ногах»:

• При большинстве ортопедических патологий. А также при болезнях Пертеса и Остуда Шпаттера и др.
• При туберкулезе. Положительная – повод срочно показать ребенка фтизиатру.
• Ночные боли в нижних конечностях – симптом нейроциркулярной дистонии. В анамнезе данного диагноза также значатся: головные и сердечные боли, бессонница, отдышка и нехватка воздуха.
• Этот симптом также может присутствовать при врожденной патологии сердца и кровеносных сосудов. В данном случае пульс на ногах слабо прослушивается, а иногда отсутствует совсем. Больной часто падает, спотыкается, ножки его плохо слушаются.
• Если ваш малыш жалуется на постоянную боль в пятке, то его следует показать хирургу. Возможно, у него растяжение Ахиллова сухожилия.
• При ревматизме, артрите, при патологии в работе щитовидной железы.
• Нередко боли в ногах связаны с водяными мозолями, которые родители могут увидеть сами, внимательно осмотрев ножки ребенка.
• Детишек (от трех лет и старше) нередко мучают боли в икрах. Значит, в организм ребенка недостаточно поступает фосфора и кальция. Похожие боли зачастую испытывают беременные женщины.
• Внезапно возникшая боль в одном из суставов чаще всего является симптомом травмы. Как правило, при травме сустав опухает.
• У подростков острая боль в колене может свидетельствовать о наличии болезни Шляттера.
• Сильно распухший и покрасневший сустав на ноге требует срочного обращения к врачу. Возможно развитие инфекционного процесса.
• Также боли в суставах могут быть симптомом гриппа или любого другого респираторного заболевания. Как правило, к суставным болям присоединяются и другие простудные симптомы: насморк, боль в горле, лихорадка и т.д.
• Но самыми частыми причинами жалоб на боли по праву считаются ушибы и всевозможные травмы.

В каких случаях нужно идти к врачу?

1. Если ребенок несколько дней хромает.
2. Его суставы покраснели и воспалены.
3. Ну и, конечно, если родители не исключают возможный вывих или перелом.

Как отличить «боли роста» от серьезных заболеваний?

Как вы уже поняли, течение и клиническая картина «болей роста» отличаются от симптоматики более серьезных заболеваний.

• Боли роста дают о себе знать во время полного покоя.
• Боль начинает беспокоить через пару часов после засыпания.
• Иногда, малыш может заплакать от боли и глубокой ночью.
• Боль полностью исчезает примерно через четверть часа.
• В большинстве случаев детей беспокоит боль в крупных суставах.
• Утром дети даже не вспоминают о боли, с удовольствием бегают и отлично себя чувствуют.
• Это «летучие боли», не локализующиеся в одном и том же месте. Малыш может жаловаться то на боль в колене, то в бедре, то в лодыжке.
• Приступы кратковременные.
• Температура никогда не повышается.
• Общее состояние ребенка не ухудшается.
• Никаких покраснений, припухлостей на нижних конечностях не наблюдается.
• Ребенка не хромает.
• Костные сочленения подвижны.
• Эти боли могут мучить ребенка несколько ночей подряд или появляться изредка.
• Как только ростовые скачки останутся позади – боли исчезнут навсегда.

Как бы то ни было, педиатры настоятельно рекомендуют пройти осмотр и сдать анализ крови. Лишний раз проконтролировать СОЭ не помешает. Как говорится: «береженого бог бережет»

Боли роста в ногах у детей: как лечить?

1. Самая главная рекомендация – будьте внимательны к своему ребенку, следите за его поведением и прислушивайтесь к его жалобам. Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз, для этого есть врач!
2. При болях роста лечение, как правило, заключается в легком массаже, который могут делать и сами родители.
3. При сильных болях врачи рекомендуют дать ребенку одну третью таблетки Ибупрофена или Нурофена. Этой дозы вполне достаточно, чтобы снять боль, и при этом не нагрузить печень. Если ваш малыш просыпается из-за болевых ощущений в ногах нескольких ночей подряд, врачи рекомендуют давать Ибупрофен перед сном, а не во время приступа. Лекарство снимет боль, приступ пройдет и малыш проспит ночь спокойно.
4. Можно использовать для снятия боли теплую ванну. Или наложить на болезненное место теплый компресс.
5. Иногда врачи рекомендуют использовать мазь Бутадион. Некоторые педиатры предпочитают назначать мазь Диклофенак.

Внимание! Любые лекарственные препараты и мази должен назначать педиатр. Никакой самодеятельности.

Боли роста начинаются и проходят спонтанно. Ребенок пугается, а страх только усиливает болевые ощущения. Поэтому родители в первую очередь должны успокоить ребенка, объяснив ему, что его ножки растут, и скоро он станет совсем большим.

Питание детей во время активного роста

— Родители должны знать, что первый скачок роста у девочек наблюдается в 6 лет, а у мальчиков в 5 лет.

— Второй — у девочек в 10 лет, а у мальчиков в 9. В это время дети растут стремительно, за один год они могут вырасти на 15-20 см.

— Третий скачок начинается в 13-15 лет.

Именно в период активного роста дети особенно нуждаются в сбалансированном питании. В их рацион должны обязательно входить белки, микроэлементы, витамины. Особенно А и D. Дети должны получать с пищей достаточное количество минеральных веществ.

Как правило, легкого массажа или теплой ванны бывает вполне достаточно, чтобы боль прошла. Если болевые ощущения не проходят, стоит исключить другие более серьезные заболевания. А для этого нужно пройти обследование в специализированном учреждении. Визит к врачу в этом случае – неизбежен.

Для любых родителей нет ничего страшнее болезни ребенка. Даже обычное ОРВИ заставляет их поволноваться. Что уж говорить о непонятных ночных болях в ногах. Мы попытались изложить основные симптомы болей роста у детей. Но, разумеется, никакая, даже самая подробная статья, не сможет заменить консультацию у педиатра. И об этом забывать не стоит.

Бывает так, что ребенок днем абсолютно здоровый, а вечером у него начинают болеть ножки. Либо он просыпается от боли ночью. Что же это за заболевание и насколько оно опасно?

В чем причины?

Эти боли называются болями роста . Они беспокоят не всех детей , а у некоторых боли настолько слабы, что дети просто не обращают на них внимания.

До конца их причины и механизм возникновения не раскрыты. Одной из причин врачи считают то, что кости растут быстро, а мышечная система за ними не успевает , в результате мышцы и сухожилия натягиваются, плотно прилегают к костям и сжимают суставы, что вызывает ощущение дискомфорта. Интенсивность и локализация боли могут быть разными: чаще это передняя поверхность бедра, голени или икры . Сегодня может болеть одно колено, завтра обе щиколотки. Подобные боли могут в отдельных случаях беспокоить даже 3-летнего ребенка, но наиболее они распространены среди 4-9-летних .

Боли роста в ногах можно сравнить с ощущениями после тяжелой физической нагрузки в спортзале. Почему же болят именно ножки и именно по ночам ? В течение дня ребенок много ходит, бегает, прыгает, участвует в подвижных играх, и таким образом наибольшая нагрузка приходится именно на ноги.

Во многих случаях болезни роста могут быть вызваны перенапряжением тугих мышц . Последние не причиняют боли, когда дети играют или занимаются упражнениями, но начинают болеть, когда расслабляются ночью.

Нужно отличать боли роста от конвульсии мышц . Судороги представляют собой острую боль, обычно в икроножной мышце, сопровождающуюся спазмами. При судорогах, как правило, можно видеть мышечные спазмы. А при болях роста их нет.

Как нет и определенной периодичности этих болей. Они появляются без видимой причины , то чаще, то реже. Сегодня ребенок охает и ахает от ноющей боли, а завтра бегает как ни в чем не бывало. Икры могут поныть несколько вечеров, а потом перестанут, и боли повторятся лишь через месяц или год. А могут исчезнуть совсем.

Когда обратиться к врачу?

Боль в ногах у детей нередко может быть симптомом серьезного заболевания - ревматоидного артрита . Необходимо обратиться к врачу, если боль сопровождается следующими симптомами:

• высокая температура;
• опухли суставы или мышцы;
• усталость, потеря аппетита и веса;
• ребенок начал хромать;
• утренние боли после пробуждения.

После того как врач исключил все серьезное, например артрит, вы можете попробовать применять различные средства , чтобы выяснить, какие из них подойдут вашему ребенку и помогут ему при болях.

• Подбодрите ребенка успокаивающими словами . Боль пугает детей, даже если ее причиной является простое мышечной напряжение. Поясните ребенку, что боли в ногах вызваны, скорее всего, перенапряжением, и что это скоро пройдет.
• Попробуйте растирание руками . Боли, связанные с ростом, часто исчезают после массажа. Осторожно массируйте ноги ребенка в тех местах, где сконцентрировалась боль, до тех пор, пока малыш не почувствует себя лучше.
• Обогрейте больные места . Тепло может оказать успокаивающее влияние, особенно если источником боли у ребенка является мышечная боль. Теплая ванна или согревающий компресс помогут снять боль, но не оставляйте ребенка без присмотра с согревающим компрессом на долгое время.
• Сражайтесь с болью. Легкое болеутоляющее лекарство может помочь ребенку.

Медики отмечают, что вне домашней обстановки приступы ослабевают или прекращаются . Но в любом случае при частых болях в ногах лучше всего обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что все в порядке и ребенок действительно просто быстро растет.

Подготовила Ольга Цибульская, 6 апреля 2011 года.
Газета «Звязда», оригинал на белорусском языке: http://zvyazda.minsk.by/ru/pril/article.php?id=77218

Боли и их причины по алфавиту:

боль в ногах у детей

Боли в ногах у детей возникают по многим причинам и во многих разных местах. Поэтому вам понадобится поговорить с ребенком и точно выяснить, где находится источник боли.

При каких заболеваниях возникает боль в ногах у детей:

Причины боли в ногах у детей:

1. Самая частая причина боли в ногах у детей - это так называемый детский возраст. Именно в этот период имеется ряд особенностей строения кости, мышечно-связочного аппарата, сосудов, обеспечивающих их питание, а также темпы роста и высокий обмен веществ. Ребенок до периода полового созревания увеличивает длину своего тела в основном за счет роста ног, причем, наиболее интенсивно растут стопы и голени. Именно в таких местах, где происходит быстрый рост и дифференцировка ткани, необходимо обеспечить обильный кровоток. Сосуды, питающие кость, мышцу, - широкие, способные интенсивно снабжать растущие ткани кровью, но в них содержится мало эластичных волокон, количество которых увеличивается только к 7-10 годам. Отсюда следует, что циркуляция крови в них улучшается при двигательной активности ребенка, когда идет работа мышц, способствующая росту и развитию кости. Ночью в период сна тонус артериальных и венозных сосудов снижается, интенсивность кровотока в столь быстро растущих частях тела уменьшается, отсюда и возникает болевой синдром. Многие родители знают, что стоит погладить, помассировать голени ребенка, как боль отступает, и ребенок засыпает. А происходит это за счет усиления притока крови к мышцам голеней, стоп.

2. Второй причиной болей в ногах может быть наличие ортопедической патологии, такой, как нарушение осанки, сколиоз, плоскостопие, при которой происходит смещение центра тяжести, и наибольшее давление тела приходится на какой-то участок ноги (стопу, голень, бедро или сустав). К болям в ногах и нарушению походки может привести врожденная патология тазобедренных суставов, а также так называемые остеохондропатии: болезнь Пертеса - асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Остуд-Шлаттера - остеохондропатия бугристости большеберцовой кости.

3. Боль в ногах у детей появляется при наличии хронических очагов инфекции в носоглотке - тонзиллите, аденоидите, множественном кариесе. Поэтому важно своевременно санировать полость рта, посещая стоматолога, лор-врача. Боль в ногах с вовлечением суставов может быть первым признаком ревматизма, ювенильного ревматоидного артрита. Она может сопровождать эндокринную патологию: сахарный диабет, болезни надпочечников, паращитовидной железы, приводящих к нарушению минерализации костной ткани. Необходимо помнить, что ряд заболеваний крови начинается с болей в ногах, артритов коленных и голеностопных суставов. И ни в коем случае нельзя отказываться от консультации фтизиатра, если болевой синдром в ногах сопровождается положительной реакцией Манту (проба на туберкулезное инфицирование проводится детям ежегодно).

4. Очень часто, особенно в последнее время, боли в ногах, так называемые оссалгии, могут возникать у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу, особенно по ночам. При этом они периодически сопровождаются чувством дискомфорта в области сердца, живота, ощущением нехватки воздуха, головной болью, нарушением сна.

5. Боль в ногах у детей может быть проявлением врожденной патологии сердца и сосудов. При некоторых врожденных пороках аортального клапана, коарктации аорты происходит снижение кровотока в нижних конечностях, в результате ребенок во время ходьбы может спотыкаться, падать и говорить маме, что его ножки устали, болят и не слушаются. Если у таких детей сравнить пульс на руках и ногах, то на нижних конечностях он будет слабо прощупываться или отсутствовать вообще.

6. В продолжение о причинах болей в ногах следует указать на врожденную неполноценность соединительной ткани, которая входит в состав клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. У детей с такой аномалией соединительной ткани может быть гипермобильность суставов, плоскостопие, сколиоз, нарушение осанки, нефроптоз (опущение почек), варикозное расширение вен.

7. Боль в пятке, например, может быть вызвана растяжением Ахиллова сухожилия. Боль в средней части ступни, под ее серединой, часто является результатом болезни свода стопы. Боль в большом пальце может быть вызвана воспалением сумки на наружной части пальца. А водяные мозоли могут появиться где угодно, в чем вы можете убедиться, даже бегло осмотрев ноги своего ребенка (если проблема заключается именно в этом, смотрите соответствующий раздел о мозолях, где приводятся дополнительные сведения).

8. У детей старше 3х лет часто отмечаются сильные боли в икроножных мышцах. Эти боли связаны недостаточным поступлением кальция и фосфора в зоны роста костей костей (например, подобные боли часто возникают у беременных женщин, что связано с выводом кальция). У детей такие боли часто связаны с недостаточным усвоением кальция, калия и фосфора в крови (при вторичном рахите).

9. Внезапная боль в одном из суставов скорее всего свидетельствует о травме. Боль и припухлость сустава неизвестного происхождения заслуживают внимания врача.

10. Красный распухший сустав требует немедленного внимания врача из-за того, что, возможно, это изменение сустава связано с попаданием в него инфекции (септический артрит) или с началом тяжелого системного заболевания, в первую очередь проявляющего себя подобными симптомами (болезнь Стилла, или юношеский ревматоидный артрит).
Септический артрит, если его не лечить, может вызвать, необратимое повреждение сустава. Болезнь Стилла, если вовремя не обратить на нее внимания, может нанести ущерб зрению.

11. Боли в суставах, сопровождаемые прострелами, особенно по утрам, или боли в суставах у ребенка, чувствующего выраженное общее недомогание, заслуживают серьезного к себе отношения. Обратитесь к врачу, потому что это могут быть симптомы болезни Стилла или даже лейкемии (лейкоза - опухоли кроветворной ткани).

12. Боли в суставах по всему телу при гриппе или другом остром респираторном заболевании - достаточно обычное явление, составляющее часть общей симптоматики гриппа. Парацетамол поможет снять боль, а через несколько дней она пройдет сама.

13. У старших детей и подростков распространена болезнь Шляттера. Она проявляет себя острой болью в передней части колена, где сухожилие коленной чашечки присоединяется к берцовой кости (кость голени). Это место приобретает болезненную чувствительность. Причина болезни с точностью не установлена. Заболевание особенно распространено среди детей, занимающихся спортом, и может быть просто результатом травмы.

14. Причина прихрамывания ребенка очевидна, если он только что ушиб ногу. Иногда, особенно у маленьких детей, такой уверенности нет, и тогда к прихрамыванию стоит отнестись серьезно.
Причиной хромоты могут стать также слишком тесные ботинки или гвоздь, торчащий из подошвы, воспаление в пальце ноги или вросшие ногти, воспаление или ушиб лодыжки или колена; внимания заслуживает любое больное или покрасневшее место. Осторожно согните и разогните бедренный, коленный и голеностопный суставы; посмотрите, не вызывает ли это боли. Осмотрите пах на предмет поиска опухолей и воспаленных лимфоузлов.

15. Иногда причиной хромоты становятся стресс и сильные эмоции. Обратите внимание, если ваш ребенок очень сильно расстроен или взволнован.
Если вы не можете найти очевидной причины, то положите ребенка в постель. Если на следующий день он будет продолжать хромать без очевидной причины, то обратитесь к врачу.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болят ноги у детей? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Когда у ребенка болят ноги, особенно во сне, в ночное время, это считается признаком его роста. Это происходит не у каждого, у многих боли проявляются не так сильно и они просто не ощущают их. Как правило, такой болезненный рост происходит с 2 до 3 лет, когда формируется вся костная система. Однако боли могут появляться и у 7-9 летних детишек. И это тоже может считаться ростом, так как в этом возрасте многие дети начинают сильно вытягиваться.

Во всяком случае причину механизма роста до сих пор не смог выявить ни один медик. По мнению врачей когда кости начинают быстро расти, то мышцы просто не успевают за ними, в результате чего мышцы и сухожилия натягиваются, плотно прилегают к костям и сжимают суставы, что вызывает ощущение дискомфорта. Места болевых ощущений так же могут быть разными - от верхней части бедра до нижней части щиколотки ног. Боль роста имеет свои особенности, она не острая, пронзающая, а тянущая, как после интенсивной тренировки в спортзале.

Почему это происходит именно ночью?

Дело в том, что ребенок за весь день постоянно в движении - он играет, бегает, прыгает, а во время сна мышцы расслабляются, но натянутость остается и вызывает боли. Однако не стоит путать боли роста с судорогами. Последние представляют собой острую боль, которая блокирует все шаги малейшего шевеления. Четкой интервальности и периодичности болей нет, как и самих причин возникновения. Сегодня ребенок весел, играет и веселится, а завтра проводит вечера дома, жалуясь на недомогание ножек.

Когда обратиться к врачу?

Не все так безобидно как хотелось бы видеть. Иногда причиной боли в ногах может быть начало и развитие такого серьезного заболевания как ревматоидный артрит. Точный диагноз вправе поставить только лишь врач.

Особое внимание стоит обратить если боль сопровождается:

• высокой температурой;
• припухлостью суставов или мышц;
• потеря аппетита, подавленное состояние;
• хромота при ходьбе.

Лечение боли в ногах или как помочь своему ребенку?

После того как полностью исключен диагноз артрит, самое время подыскать иные способы борьбы с ночными болями.

1. Успокойте ребенка, поносите его на руках и пусть он большой и тяжелый, но ему так хочется чувствовать тепло мамы. Можете сделать небольшой массаж ног, например специальным мячом с колючей игольчатой поверхность для активации болезненных рецепторов.
2. Растирания руками. Это необходимо для разогрева ног, правильной циркуляции крови.
3. Теплый согревающий компресс. Тепло важно как самое успокаивающее средство. А выполненный компресс или теплая ванна поможет снять боль в ногах.

Как бороться с приступами боли роста?

Помимо физических ручных манипуляций не обойтись и без приема специальных лекарственных препаратов для быстрого и эффективного снятия боли. Это могут быть:

• Нурофен;
• Ибуфен;
• Панадол;
• Эффералган.

Они выпускаются в виде сиропов и именно поэтому просты в применении и вкусные по ощущениям даже для самых привередливых пациентов. Перед применением воспользуйтесь прилагаемой инструкцией к препарату, а также вы должны быть полностью уверены, что у ребенка нет никакой аллергии, так как добавочных веществ в этих "чудо лекарств" огромное количество. Если боль связана именно с ростом, то она будет носить кратковременный характер и случиться рецидивом может не раньше чем через 2-3 года. А несколько бессонных ночей - сущие пустяки для любящих родителей.

Причин, почему у ребенка болят ноги, может быть достаточно много - от элементарной усталости, занятий спортом или танцами, дающих большую нагрузку, до патологий опорно-двигательного аппарата. Это может быть неудобная кровать или обувь не по размеру. Причиной тому нередко бывает и ортопедическая патология или нарушенная осанка. Подобные жалобы всегда заслуживают внимания и рассмотрения возможных негативных факторов, но, если таковые не обнаруживаются при внимательном анализе, родителям следует непременно обратиться к врачу.

С медицинской точки зрения причиной таких болей может быть и перелом, и порок сердца, не выявленный ранее, и инфекционное поражение суставов. В любом случае, при постоянных жалобах, наличии тревожных симптомов в виде отека или покраснения дорога только одна - в поликлинику, на обследование.

Распространенные причины

Не стоит думать, что дети не могут быть подвержены дискомфортным ощущениям в конечностях. При первых же жалобах необходимо расспросить ребенка о месте локализации боли, ее характере, внимательно осмотреть ноги на предмет повреждений, уточнить примерную дату и частоту возникновения. Если это простая усталость, малышу нужно дать возможность просто полежать и отдохнуть или сделать согревающий легкий массаж с применением обезболивающих мазей, подобранных по возрасту.

При периодическом повторении жалоб следует задуматься о посещении врача, потому что причин может быть довольно много. И хорошо, если это вещи вполне закономерные, такие как:

• особенности роста и развития детского организма;
• ушибы и травмы, не удивительные в такой период;
• недостаток витаминов или микроэлементов ввиду ускоренного роста или сезона;
• сильные эмоции или психологический стресс;
• уловка, чтобы куда-нибудь не идти.

Если на конечностях присутствуют видимые повреждения, гематомы, покраснения, отеки, опухоли в области суставов и(или) температура, которая указывает на наличие внутреннего воспалительного процесса, следует ожидать причин более тревожных, в особенности если жалобы присутствуют и по ночам. Например:

• нейроциркулярной дистонии (по гипотоническому типу);
• порока сердца;
• врожденной сердечно-сосудистой патологии;
• тяжелого системного заболевания;
• инфекционного воспаления суставов;
• онкологической патологии;
• болезни Шляттера (острая боль в месте соединения сухожилия с коленной чашечкой);
• прочих разнообразнейших недугов, где боли в ногах - лишь часть симптоматики.

Обращение к участковому педиатру может стать только первой ступенькой в подъеме по длинной и утомительной дороге от болезни до выздоровления.

Очевидные и закономерные факторы

Болевой синдром, вызванный элементарными особенностями роста детского организма, встречается значительно чаще других возможных причин. Темпы увеличения костей, мышц, скелета, связок и сосудов вызывают ускоренный обмен веществ, приводят к тому, что кровоток во время движения усиливается, чтобы снабжать ткани, а в период расслабления и покоя - уменьшается. Это вызывает появление спастических болевых ощущений. Иногда, чтобы убрать их, достаточно помассировать или потереть ножки. Такие боли роста могут продолжаться до 7-10 лет, а в некоторых индивидуальных случаях - и до подросткового периода.

Недостаток витаминов и микроэлементов, вызывающий боли в ногах, врач может определить по сопутствующим признакам вроде вялости, головных болей, сниженной активности, бледности и апатии. Эту причину можно ликвидировать с помощью витаминных комплексов, свежевыжатых соков, правильно сбалансированного питания. Недостаток витаминов свойственен детям, которые мало бывают на свежем воздухе, ведут неактивный образ жизни, не занимаются физическими упражнениями.

Сильные эмоции и стресс возникают в сложных ситуациях, при чувстве вины или утрате близкого человека, потере любимой игрушки или в сложных ситуациях в социуме. Иногда боли в ногах действительно появляются, но примерно в 50% случаев - это отговорка, возможный повод чего-то не делать, не идти на нежелательный контакт. Не следует наказывать малыша за подобные ухищрения, стоит внимательно расспросить его о том, что его беспокоит, постараться найти причину, удалить ее по мере возможности.

Детям свойственно частое травмирование конечностей. Ушибы, переломы, растяжение сухожилий, ссадины - неизбежные издержки повышенного интереса к познанию окружающего мира, стремления проникнуть в запрещенные для прогулок места, активных ролевых игр. Такого рода повреждения появляются внезапно, обычно с резкими болями и выраженной симптоматикой, которая практически лишает способности к активному передвижению. Подобные ситуации разрешимы только у травматолога, с последующим скрупулезным лечением во избежание осложнений. В первую очередь страдают ступни, как часть ноги, принимающая на себя первый удар.

Тоже может найти естественное объяснение в виде неудобной обуви, мозоли или вросшем ногте. Это легко определить, внимательно осмотрев ножки ребенка (указанную часть стопы) или просто выслушав жалобу. Маленький человек иногда не может достаточно связно изложить причины для беспокойства, поэтому детям и требуется повышенное внимание взрослых.

Опасные и тревожащие болевые ощущения

Не стоит пытаться провести диагностирование внешних выраженных проявлений самостоятельно, листая медицинский справочник. Иногда боли в ногах становятся лишь одним симптомом в сложном протекании заболевания и, если травматолог не находит патологии и травм, это может быть делом аллерголога, ревматолога, кардиолога или инфекциониста.

При сердечно-сосудистой патологии ребенок часто спотыкается и падает - это связано с болевыми ощущениями ниже колен, но более всего - со снижением кровотока, вследствие чего возникает вялость и хроническая усталость.

При нейроциркуляторной недостаточности у малышей крайне часто наблюдается нарушение сна, головные боли, дискомфорт в области сердца и живота.

Боли в ногах могут проявляться и при наличии хронического носоглоточного воспаления - тонзиллита, кариеса, синусита, гайморита, - и в этом случае они просто спутники плохого самочувствия.

Очень часто боли в ножках может вызывать ортопедическая патология - врожденное или приобретенное плоскостопие, искривление позвоночника, сколиоз, неправильная осанка. Это может привести к тому, что на конечности будет оказываться не свойственная им нагрузка в местах, на нее не рассчитанных, что и будет вызывать болезненность, затруднение при ходьбе. Особенно серьезно следует отнестись к резкой боли в колене (это может указывать на патологию Шляттера), опуханию сустава и окрашиванию его в несвойственный цвет (инфекционное воспаление).

Крайне тревожным признаком является боль в суставах по утрам (патология Стилла или лейкемия). На этом длинный список возможных рисков не заканчивается, потому что боли в ногах могут быть симптомом любого воспалительного недуга в организме, и истинную причину такого явления способна определить только грамотная и доскональная диагностика.

Боль в нижних конечностях может быть сопутствующим фактором при сахарном диабете, патологии надпочечников, щитовидной железы. Она же может быть признаком врожденной недоразвитости соединительной ткани. Боль в пятке способна быть признаком растяжения ахиллова сухожилия, а в середине стопы, под ней - результатом патологии свода стопы, в большом пальце - воспалением сумки на наружной его части.