Такое средство как "Димедрол" в ампулах представляет собой активный антигистаминный препарат синтетического происхождения, обладающий ярко выраженным антиаллергическим действием. Применение данного лекарства оказывает на организм человека характерный снотворный и седативный эффект, схожий с эффектом, который возникает вследствие приема нейролептиков. Помимо этого, препарат "Димедрол" (в ампулах) обладает спазмолитическим, противовоспалительным, центральным холинолитическим, местноанестезирующим, противорвотным и ганглиоблокирующим воздействием. Он эффективным образом расслабляет спазмы так называемой гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость тонких кровеносных сосудов и отек тканей, предупреждает развитие такого аллергического состояния, как анафилактический шок.

Полезную информацию для этого решения получают путем мониторинга нейромышечной функции. Если используется неостигмин, его введение должно сопровождаться соответствующей дозой антихолинергического агента, такого как атропин. Каков механизм действия Мидарина? Фармакотерапевтическая группа: периферический периферический миорелаксант, производные холина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сукцинилхолин хлорид является деполяризующим нервно-мышечным блокатором с очень короткой продолжительностью действия. Сукцинилхолин, аналог ацетилхолина, ингибирует нервно-мышечную передачу путем деполяризации моторных пластин скелетных мышц. Деполяризация можно рассматривать как сортировку. Следующая нервно-мышечная передача остается заблокированной до тех пор, пока соответствующая концентрация сукцинилхолина остается в рецепторном участке. Паралич после введения сукцинилколина прогрессирует, с различной чувствительностью к различным мышцам.

Описание фармакологического действия

В основе фармакологического действия данного антигистаминного средства заложено воздействие непосредственно на центральную нервную систему человека за счет блокады H3-гистаминовых рецепторов головного мозга и последующего угнетения холинергических структур. При этом особо следует отметить, что этот спазмолитический и местноанестезирующий препарат у людей с эпилепсией способен активировать эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и даже провоцировать наступление эпилептического приступа. В свою очередь антагонизм с гистамином в большей степени проявляется по отношению к различным местным сосудистым реакциям при аллергии и воспалении, чем к системным.

Препарат применяется для

Первоначально участвуют лицевые мышцы левитра, глоткитальные мышцы, межреберные мышцы, диафрагма и все другие скелетные мышцы. Краткая продолжительность сукцинилхолина обусловлена ​​его быстрым метаболизмом в крови. Этот параграф отвечает на вопросы: как долго он поглощается организмом Мидарина? Сколько он остается в организме Мидарина? Как долго был удален Мидарин из тела?

Фармакокинетика дозы болюса сукцинилхолина была изучена у взрослых анестезированных пациентов с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии. Площадь ниже кривой, показывающая концентрацию плазмы в функции. Сукцинилхолин быстро гидролизуется в организме плазменным холестерином; это самый важный единственный механизм элиминации лекарств и отвечает за быстрое спонтанное восстановление нервно-мышечной функции после введения сукцинилхолина у нормальных субъектов.

Особенности фармакокинетики препарата

Что касается фармакокинетики такого антигистаминного средства, как "Димедрол" в ампулах, то оно за относительно короткое время абсорбируется из ЖКТ, достигая наибольшей концентрации спустя двадцать-сорок минут после введения. Биодоступность этого ганглиоблокирующего препарата составляет порядка 50%. Максимальные концентрации лекарства, как правило, определяются в почках, легких, печени, селезенке, мышцах и головном мозге. Время полувыведения препарата из организма составляет от четырех до десяти часов.

Плазменные колинестеразы быстро гидролизуют сукцинилхолин и сукцинилмоноколин, а затем медленно до янтарной кислоты и холина. Никакого бактериального мутагенеза не проводилось. Некоторые данные свидетельствуют о слабом кластогенном эффекте у мышей, но не у пациентов, получающих сукцинилхолинхлорид.

Никаких исследований канцерогенности не проводилось. Исследования репродукции у животных с сукцинилхолином не проводились. Неизвестно, влияет ли сукцинилхолин на репродуктивную способность или вызывает повреждение плода при введении беременной женщине.

Область использования антигистаминного средства

Применять лекарство "Димедрол" (в ампулах) инструкция рекомендует во время проведения терапии вазомоторного ринита, острой формы иридоциклита, поллиноза, крапивницы и аллергического конъюнктивита. Помимо этого данное антигистаминное и противовоспалительное средство показано использовать при зудящих дерматозах, капилляротоксикозе, сывороточной болезни и ангионевротических отеках. После переливания крови и различных жидкостей, ее замещающих, аналогично рекомендуется применять ганглиоблокирующий препарат "Димедрол".

Взаимодействие с лабораторными испытаниями. Никаких технических вмешательств не сообщалось с клиническими испытаниями путей. Эти флаконы оснащены предварительным подогревом и должны быть открыты следующим образом. Держите нижнюю часть флакона одной рукой.

Противопоказания к применению

Этот параграф отвечает на вопросы: какие вещества и активные вещества содержат триметон? Этот раздел отвечает на вопросы: в какой форме появляется Триметон? Этот раздел отвечает на вопросы: для чего используется Триметон? Симптоматическое лечение сезонного и многолетнего аллергического ринита , вазомоторного ринита, аллергического конъюнктивита, необычной грыжи и ангиодистрофии аллергических аллергических кожных проявлений, зуда, укусов насекомых и некоторых аллергических дерматозов, таких как атопический дерматит.

Уколы с данным лекарством также назначаются в случае развития аллергических осложнений после проведения той или иной лекарственной терапии. Кроме того, это антигистаминное средство очень хорошо помогает при анафилактическом шоке, лучевой болезни, язве желудка, бронхиальной астме, премедикации, паркинсонизме, нарушениях сна, гиперацидном гастрите, простудных заболеваниях , хорее, синдроме Меньера, обширных травмах кожи и мягких тканей, морской или воздушной болезни. И наконец, довольно часто этот местноанестезирующий препарат используется во время проведения местной анестезии пациентам, у которых ранее наблюдались аллергические реакции на другие местноанестезирующие медикаменты.

Терапия, которая способствует аллергическим реакциям от наркотиков, сывороток или вакцин. Лечение хиноза и рвоты. Когда нужно взять триметон. Триметон предназначен для внутривенного, внутримышечного или подкожного введения. Безопасность и эффективность триметона у детей в возрасте до 12 лет не установлены.

Этот параграф отвечает на вопросы: когда вам нужно взять Триметон? Гиперчувствительность к активному веществу, другим химиотерапевтическим антигистаминам или любому из эксципиентов, перечисленных в разделе. Антигистамины противопоказаны у недоношенных детей и детей, у детей в возрасте до 12 лет и у пациентов, получающих ингибиторы моноаминоксидазы.

Перечень наиболее распространенных противопоказаний

Применять антигистаминное и спазмолитическое средство "Димедрол" (в ампулах) категорически не рекомендуется в случае наличия у человека гипертрофии предстательной железы, закрытоугольной глаукомы, пилородуоденальной обструкции или стеноза шейки мочевого пузыря. Кроме того, противопоказаниями являются стенозирующая язва желудка и бронхиальная астма. Использовать этот ганглиоблокирующий и противовоспалительный препарат также не стоит во время вынашивания ребенка и в период кормления новорожденного малыша грудью. В перечень прямых противопоказаний входит повышенная индивидуальная чувствительность организма.

Триметон следует использовать с осторожностью у пациентов с закрытой угловой глаукомой, язвенной болезнью стеноза, стенозом пилори и двенадцатиперстной кишки или стенозом шейки мочевого пузыря, бронхиальной астмой, заболеваниями, внутриглазным и гипертиреозом.

Этот раздел отвечает на вопросы: Триметон может забеременеть? Триметон вы можете принимать во время грудного вскармливания ? В отсутствие адекватных контролируемых исследований безопасность триметона во время и после лактации не установлена, и поэтому потенциальные выгоды для матери и использования лекарственного средства у беременных женщин должны быть плод.

Димедрол - что это такое?

Димедрол - это блокатор Н1-гистаминовых рецепторов . Оказывает седативное и снотворное действие.

Фармакологическая группа: H1-антигистаминные средства.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основным, активно действующим веществом выступает Дифенгидрамин . Механизм действия основан на угнетающем влиянии лекарственного средства на центральные, холинергические структуры, блокировании Н3-гистаминовых рецепторов головного мозга. Димедрол снимает приступы зуда, тканевого отека, гиперемии, предупреждает спазмы гладкомышечной ткани, положительно воздействует на проницаемость капилляров . Прием пероральных форм вызывает кратковременное чувство онемения в полости рта. Препарат обладает противопаркинсоническим, снотворным, седативным, противорвотным воздействием. Благодаря блокировке холинорецепторов ганглиев снижает, может усиливать имеющуюся гипотонию . У лиц с и локальным повреждением головного мозга даже низкие дозы препарата Димедрол могут спровоцировать эпилептический приступ , а на ЭЭГ отмечается активация эпилептических разрядов. Лекарственное средство в наибольшей степени эффективно при бронхоспазме , спровоцированном приемом либераторов гистамина (морфин, тубокурарин). В наименьшей степени препарат эффективен при бронхоспазме аллергического генеза. При повторных приемах снотворный и успокаивающий эффекты выражены сильнее. Препарат начинает действовать через час после поступления в организм, эффективное действие продолжается до 12 часов.

Противорвотные продукты обычно нужно вводить только в случаях клинически симптоматической симптоматики, для которых альтернативное лечение невозможно, а не в частых и простых случаях гестационной рвоты, а тем более в профилактических целях. Использование антигистаминов в течение третьего триместра может вызвать побочные эффекты у недоношенных детей и младенцев из-за их особой чувствительности к этой группе лекарств.

Антигистаминные препараты могут вызывать седативный эффект. От умеренной до умеренной является наиболее распространенным побочным эффектом малеата хлорфенамина. Другие возможные побочные эффекты антигистаминов включают реакции, гематологические, неврологические, желудочно-кишечные, мочеполовые и респираторные расстройства. Сообщалось об общих побочных эффектах, таких как крапивница, сыпь и анафилактический шок.

Для чего и от чего таблетки и раствор назначают?

Препарат применяют для купирования, при зудящем дерматозе , аллергическом, риносинусите, вазомоторном, остром иридоциклите , . Препарат применяют при бессоннице, хорее, лучевой болезни, воздушной, морской болезни, синдроме Меньера , рвоте у беременных. Лекарственное средство назначают в качестве премедикации , при обширных повреждениях мягких тканей и кожных покровов травматического характера, при сывороточной болезни, геморрагическом васкулите .

Показания к применению Димедрола

В общих терапевтических дозах наиболее распространенными побочными эффектами являются седация, астения, трудности в координации движений, ушные ушные раковины , нечеткое зрение. Однако при использовании антигистаминов возможны признаки центрального возбуждения, особенно у заданных субъектов, с появлением нервозности, тремора и при высоких дозах судороги.

Лекарственные средства не проявляют явных эффектов при общих дозах применения. Исключительным является появление агранулоцитоза и других серьезных гематологических реакций. Антигистамины - это лекарства, способные вызывать аллергические реакции или реакции светочувствительности. Анафилаксия возможна для парентерального применения.

Противопоказания

Инструкция по применению Димедрола (Способ и дозировка)

По 30-50 мг от одного до трех раз в день, длительность терапии 10-15 дней.

При бессоннице назначают 50 мг за полчаса до сна.

При постэнцефалическом, идиопатическом первоначально назначают по 25 мг трижды в сутки, в последующем дозировку постепенно увеличивают до 50 мг 4 раза в день.

Ощущение жжения в месте инъекции обычно не сохраняется более пяти минут. После парентерального введения редко могут возникать: чрезмерное потоотделение, озноб, бледность. Слабые импульсы и переходная гипотензия; такие симптомы обычно регрессируют в течение часа, не требуя специального лечения. Если эти редкие побочные эффекты происходят, рекомендуется прекратить прием.

Состав и форма выпуска Димедрола

Какие симптомы вызывает передозировка триметона? Они также могут присутствовать: тиннитус, атаксия, помутнение зрения и гипотония. Состояние возбуждения и признаки и симптомы атропина чаще встречаются у мальчиков. Лечение: особых антидотов нет, лечение является симптоматическим и поддерживающим.

При укачивании каждые 6 часов необходимо принимать по 25-50 мг таблеток.

Инструкция по применению Димедрола в ампулах

Раствор Димедрола в/в капельно вводят 20-50 мг препарата, предварительно растворив в 100 мл 0,9 хлорида натрия, внутримышечно уколы однократно вводят 10-50 мг.

Инструкция по применению ректальных свечей с Димедролом

Ректальные суппозитории после очистительной клизмы вводят дважды в день.

Таблетки Димедрола, инструкция по применению

Они не должны использоваться в качестве стимуляторов. Для лечения гипотонии могут использоваться вазопрессоры. Барбитураты короткого действия, диазепам или паралид можно вводить для контроля судорог. Гиперчувствительность, особенно у детей, может потребовать лечения губками теплой воды или гипотермическими одеялами. Апноэ обрабатывается вентиляционной поддержкой.

Этот раздел отвечает на вопросы: что такое Фармакопея, принадлежащая Триметону? что такое механизм действия Триметона? Малефенамфенамин представляет собой алкиламин-антигистамин с антихолинергическими и умеренно-умеренными седативными свойствами. Активное вещество: 1 г мази содержит 20 мг гидрохлорида дифенгидрамина.

Применение капель с Димедролом

В офтальмологии – 3 раза в день закапывают по 2 капли раствора (0,2-0,5%) в каждый конъюнктивальный мешок.

В аллергологии – 0,05 г лекарственного средства вводят интраназально.

Передозировка Димедрола

Прием повышенных доз вызывает угнетение нервной системы, парез органов пищеварения, сухость во рту, расширение зрачков, депрессию. Специфический антидот не разработан, требуется внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей , применение препаратов, повышающих артериальное давление. Недопустимо использовать аналептики, .

Прочтите все эти листовки тщательно, потому что они содержат важную информацию для вас. Это лекарство доступно без рецепта. Вы должны обратиться за медицинской помощью, если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются после 14 дней.

• Возможно, вам придется прочитать его еще раз.
• Если вам нужна дополнительная информация или советы, спросите своего фармацевта.

ЧТО ДЕРМОДРИН МАЗ И ЧТО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ.

Сфера применения: от чего помогает медикамент?

Охлаждающая антигистаминная мазь для нанесения на кожу. Способ действия Дифеногидгидрохлорид, активное вещество Дермодрина, был испытан на антигистаминные и противоаллергические средства, эффективные против зуда и местного облегчения боли при аллергиях и кожных заболеваниях.

Возможны при сильной передозировке летальный исход , травмы, инфаркты, параличи.

Взаимодействие

Димедрол усиливает действие препаратов, угнетающих нервную систему. При совместном применении с психостимуляторами регистрируется антагонистический эффект. Ингибиторы МАО повышают антихолинергическую активность лекарственного средства. При лечении отравлений, интоксикаций лекарство снижает эффективность апоморфина .

Кроме того, это вызывает снижение аллергического отека кожи или предотвращает ее. Белая, без запаха кремовая основа этой мази, которая не раздражает, протирается и легко распределяется по коже. Эффект происходит вскоре после мази и длится 2-6 часов. Если обработанные участки кожи подвергаются воздействию солнечного света в течение длительного времени, реакции гиперчувствительности на свет могут возникать, если ваше состояние не улучшается или ваши симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу. пожалуйста, вымойте руки после использования, мазь Дермодрина не должна соприкасаться с глазами. Взятие других лекарств Никаких взаимодействий с другими лекарственными средствами до сих пор не наблюдалось, однако невозможно исключить возможные взаимодействия при нанесении на большие поверхности.

Условия продажи

По рецепту или без? Для приобретения необходим рецепт.

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов Цельсия.

Срок хранения

Не более 4-х лет.

Особые указания

Медикамент отрицательно воздействует на выполнение деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, на управление сложными механизмами, вождение автотранспорта. В период терапии необходимо избегать употребления алкогольсодержащих напитков, ограничить до минимума пребывание на солнце и под ультрафиолетовым излучением. Противорвотный эффект препарата может завести в заблуждение доктора при дифференциальной диагностике острого аппендицита , распознавании симптомов передозировки, интоксикации.

Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, включая лекарства, полученные без рецепта. Использование дермодриновой мази с продуктами питания и напитками. Никаких взаимодействий не наблюдалось.

Беременность и кормление грудью Попросите вашего врача или фармацевта дать совет, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Дермодрин-мазь не следует использовать в течение первых 3 месяцев беременности. В течение оставшегося периода беременности следует избегать использования на больших поверхностях, особенно в случае раны и травмы кожи.

Международное название (МНН) Димедрола: Дифенгидрамин.

В Фармакопее содержится описание под ФС 42-0232-07.

В Википедии описан под именем Дифенгидрамин.

Часто требуется знать название препарата по латыни. Вот, например, рецепт на латинском:

Rp.: Dimedroli 0,05
D. t. d. N 10 in tabul.
S.

Палочки с Димедролом на латинском: baculi cum dimedrolum.

Мазь дермодрина не должна использоваться во время кормления грудью, поскольку активное вещество переходит в грудное молоко. Вождение и использование машинДемором-маслянистым не влияет на способность управлять и использовать машины. Важная информация о некоторых ингредиентах дермодрина-мази.

Если вы не уверены, спросите своего врача или фармацевта. Если врач не указал иное, нанесите количество вишни на грецкий орех мази Дермодрина на пораженный участок кожи, в зависимости от размера обрабатываемой площади. Взрослые применяют от 4 до 6 раз в день, дети - только 4-5 раз в день. Если жалобы не улучшатся после двух недель непрерывного использования, вы должны сообщить своему врачу.

Структурная формула действующего вещества:

Димедрол - наркотик?

По сути медикамент не является наркотиком, однако в сочетании со спиртными напитками и в больших дозах вызывает галлюцинации, а также привыкание при частом употреблении.

Можно пить Димедрол в ампулах?

В целом, можно, однако концентрация действующего вещества в ампулах меньше, чем в таблетках.

Димедрол и алкоголь

Противопоказано принимать препарат со спиртным. Действие алкоголя усиливается, увеличивается снотворный эффект, возможны тяжелые поражения организма. Исход предсказать невозможно, особенно при употреблении больших доз. Водка с димедролом может стать последним напитком в жизни человека, употребившего эту смесь, смертельная доза может быть совсем маленькой при сочетании со спиртным.

При беременности

Противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются средства Кальмабен , .

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Димедрол в ампулах (уколы): инструкция по применению

Состав

Одна ампула (1 мл) содержит: действующее вещество - дифенгидрамина гидрохлорид 10 мг; вспомогательное вещество - вода для инъекций – до 1 мл.

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Показания к применению

Аллергические реакции (крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, капилляротоксикоз), аллергический конъюнктивит, острый иридоциклит, вазомоторный ринит, риносинусопатия, аллергический дерматит, зудящий дерматоз.

В составе комбинированной терапии для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гиперацидного гастрита.

Паркинсонизм, хорея, бессонница.

Рвота беременных, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, лучевая болезнь.

Обширные травматические повреждения кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения), геморрагический васкулит, сывороточная болезнь.

Премедикация.

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков и УФ-облучения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности), закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность, бронхиальная астма.

Способ применения и дозы

Внутримышечно. Взрослым и детям старше 12 лет по 10-50 мг. Высшая разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг. Детям до 1 года в дозе 2-5 мг (0,2-0,5 мл), 2-5 лет - 5-15 мг (0,5-1,5 мл), 6-12 лет – 15-30 мг (1,5-3,0 мл) на введение. Коррекции режима дозирования у пациентов с нарушением функции печени и почек, а также у лиц в возрасте старше 60 лет не требуется.

Побочное действие

При появлении любого из нижеперечисленных симптомов или симптомов не описанных в данном разделе следует незамедлительно прекратить применение лекарственного средства и обратиться к врачу.

Со стороны пищеварительной системы : сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор.

Со стороны нервной системы : головная боль, сонливость, седативный эффект, головокружение, нарушение координации, слабость, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, нервозность, тремор, раздражительность, бессонница, эйфория, парестезии, неврит, судороги.

Со стороны органов чувств : нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах, острый лабиринтит.

Со стороны мочеполовой системы : учащенное или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.

Со стороны органов кроветворения : гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции : крапивница, лекарственная сыпь, анафилактический шок, фотосенсибилизация.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение: специфического антидота нет, промывание желудка, при необходимости - лекарственные средства, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.

Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина.

Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.

Снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления.

Усиливает антихолинергические эффекты лекарственного средства с М-холиноблокирующей активностью.

Фармацевтически несовместим с амфотерицином В, цефметазолом натрия, цефалотином натрия, гидрокортизона сукцинатом, барбитуратами, некоторыми рентгенконтрастными средствами, растворами щелочей и сильных кислот.

Меры предосторожности

Беременность. С осторожностью, под строгим контролем врача, во время беременности (адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено). Имеются сообщения о развитии у новорожденных диареи и тремора в первые 5 дней после рождения при назначении матери в период беременности димедрола. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Использование в педиатрии : димедрол не должен использоваться у новорожденных и недоношенных детей. У педиатрических пациентов антигистаминные препараты, особенно при передозировке, могут вызвать галлюцинации, конвульсии или смерть. Как и у взрослых, антигистаминные препараты могут уменьшить психическую активность у детей. У маленьких детей димедрол может приводить к возбуждению.

Использование в пожилом возрасте (около 60 лет и старше) : антигистаминные препараты чаще вызывают головокружение, седативный эффект и гипотонию у пожилых пациентов.

Димедрол обладает атропинподобным действием и, следовательно, должен использоваться с предостережением у пациентов в анамнезе с бронхиальной астмой, повышенным внутриглазным давлением, гипертиреозом, сердечнососудистыми заболеваниями или гипертонией. Использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями нижних дыхательных путей, включая астму.

Название

Димедрол ампулы

Форма выпуска

раствор для инъекций 10мг/мл

МНН

Diphenhydramine / Дифенгидрамин.

Код АТХ: R06AA02.
Cостав

1 мл раствора содержит

Активные вещества

10 мг димедрола (дифенгидрамина).
Фармакотерапевтическая группа

Н1-антигистаминные средства. Седативные и снотворные средства.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика

Оказывает антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее действие. Блокирует гистаминовые Н1 — рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени в отношении местных сосудистых реакций при воспалении и аллергии по сравнению с системными, т.е. понижением АД. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное ощущение онемения слизистой оболочки полости рта), оказывает спазмолитическое действие, блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (понижает АД). Блокирует Н3 — гистаминовые рецепторы мозга и угнетает центральные холинергические структуры. Оказывает седативное, снотворное и противорвотное действие. В большей степени эффективен при бронхоспазме, вызванном либераторами гистамина (тубокурарин, морфин, сомбревин), в меньшей степени — при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и используется в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими бронхолитиками.
Фармакокинетика

После внутривенного, внутримышечного введения широко распределяется в организме, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Связывается с белками плазмы на 98—99%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1—4 ч. Экскретируется с молоком и может вызывать седативный эффект у детей грудного возраста. В течение суток полностью выводится из организма преимущественно в виде бензгидрола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, и только в незначительном количестве — в неизмененном виде.

Показания к применению

Препарат назначают при лечении

• крапивницы,
• сенной лихорадки,
• васкулита,
• вазомоторного ринита,
• ангионевротического отека,
• зудящих дерматозов,
• острого иридоциклита,
• аллергических конъюнктивитов и других аллергических осложнений от приема различных лекарств, в том числе антибиотиков.
• Препарат применяют также при лечении лучевой болезни, хореи, морской и воздушной болезни, рвоте.
• Раствор димедрола 1% для инъекций может быть использован для снижения выраженности побочных реакций при переливании крови и кровезамещающих жидкостей и других препаратов.
• Препарат применяют как успокаивающее и снотворное средство самостоятельно и в сочетании с другими гипнотиками.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутримышечно, внутривенно. Подкожно препарат не вводят вследствие раздражающего действия. Внутримышечно вводят в дозе 10-50 мг (1-5 мл 1% раствора). Внутривенно вводят капельно 20—50 мг димедрола в 75—100 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Максимальные дозы для взрослых при внутримышечном введении: разовая — 0,05 г (5 мл 1% раствора), суточная — 0,15 г (15 мл 1% раствора).
Особые указания

С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах. У больных с локальными повреждениями мозга или эпилепсией активирует (даже в низких дозах) судорожные разряды на ЭЭГ и может провоцировать эпилептический приступ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, кратковременное онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.

Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.

Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.

Противопоказания

• Гиперчувствительность,
• кормление грудью,
• детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности),
• закрытоугольная глаукома,
• гипертрофия предстательной железы,
• стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
• пилородуоденальная обструкция,
• стеноз шейки мочевого пузыря,
• беременность,
• бронхиальная астма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.
Передозировка

Симптомы:

сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей — развитие судорог и летальный исход.

Лечение:

симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.
Форма выпуска

Раствор для инъекций 10мг/мл в ампулах по 1 мл в упаковках №10.

Противопоказания

РУП "Белмедпрепараты"

Димедрол – это противоаллергический препарат, блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Ознакомимся с инструкцией по применению лекарственного средства.

Какой у средства Димедрол (ампулы) состав и форма выпуска?

Лекарственная форма препарата Димедрол представлена раствором, его применяют парентеральным образом, в частности, вводят внутримышечно и внутривенно. Вещество дифенгидрамин является действующим соединением, его количество равно 10 мг.

Препарат находится в ампулах, отпускается по рецепту. Лекарство убирают на хранение в темное место, при этом рекомендуется помещать его подальше от детей, температура не должна быть более 30 градусов. Срок реализации медикамента составляет пять лет, по истечении этого времени использовать его не следует.

Какое у препарата Димедрол (ампулы) действие?

Димедрол принадлежит к средствам первого поколения из группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. Воздействие на ЦНС обусловлено угнетением холинергических структур. Средство снимает спазм непосредственно гладкой мускулатуры, уменьшает повышенную проницаемость капилляров, предупреждает развитие аллергических реакций.

Кроме того, Димедрол обладает седативным, местноанестезирующим, а также некоторым противорвотным эффектом. При парентеральном введении лекарства у лиц с дефицитом ОЦК может кратковременно понижаться кровяное давление. У больных с эпилепсией медикамент может спровоцировать возникновение эпилептических приступов.

Действие лекарства начинает развиваться уже через несколько минут, его длительность может составлять двенадцать часов. Связь с белками высокая, она достигает 99%. Препарат может с легкостью проникать через гематоэнцефалический барьер. Метаболизация осуществляется в печени, но также частично в иных органах, как например, в легких и почках.

Выводится средство из тканей спустя шесть часов. Максимальный период полувыведения достигает десяти часов. На протяжении суток медикамент выводится почками в виде определенных метаболитов, которые конъюгированны с так называемой глюкуроновой кислотой.

Какие у лекарства Димедрол (ампулы) показания к применению?

Препарат Димедрол назначают при нижеследующих ситуациях:

В комбинированном лечении этот раствор используют при анафилактических реакциях;
При наличии отека Квинке;
Эффективно средство при сывороточной болезни.

Применяют лекарство при иных острых аллергических реакциях, когда невозможно использование таблетированных форм.

Какие у раствора Димедрол (ампулы) противопоказания к применению?

Перечислю некоторые противопоказания, когда Димедрол (ампулы) инструкция по применению не разрешает использовать:

При повышенной чувствительности к веществам раствора;
При эпилепсии;
Не следует использовать лекарство при закрытоугольной глаукоме;
При увеличении предстательной железы;
Не назначают препарат в педиатрии, в частности до семимесячного возраста;
При язвенной болезни, осложненной стенозом;
При сужении шейки мочевого пузыря;
Не используют раствор в качестве местного анестезирующего средства, так как вероятен риск появления локального некроза (омертвение) тканей.

С осторожностью раствор вводят при бронхиальной астме, кроме того, при беременности и лактации.

Какие у лекарства Димедрол (ампулы) применение и дозировка?

Медикамент Димедрол вводят парентеральным способом, то есть внутримышечно или внутривенно обычно взрослым назначают 1-5 миллилитров лекарственной формы до трех раз в день, максимальная суточная дозировка - 200 мг.

При использовании лекарственного препарата в детской практике раствор применяют по рекомендации квалифицированного педиатра.

Передозировка средства Димедрол (ампулы)

Могут развиться следующие симптомы, в ответ на передозировку раствора Димедрол: для детей характерно угнетение общего состояния или же, наоборот, возникает возбуждение. Другие проявления: расширение зрачков, депрессивное состояние, присоединяется сухость во рту, кроме того, не исключены диспепсические проявления.

Пациенту своевременно проводят симптоматическое лечение, контролируют кровяное давление, вводят плазмозамещающие растворы и так далее. Антидота не существует.

Какие у препарата Димедрол (ампулы) побочные действия?

Перечислю, какие Димедрол может вызвать побочные эффекты: сонливость, присоединяется слабость, бессонница, снижение психомоторной реакции, тремор, нарушение координации, головокружение, некоторая раздражительность, может возникнуть эйфория и возбуждение, кроме того, сухость слизистой рта и носа, гемолитическая анемия.

Помимо перечисленных симптомов может развиться тахикардия, тромбоцитопения, снижение давления, агранулоцитоз, экстрасистолия, нарушение мочеиспускания, присоединяется крапивница, фоточувствительность, кроме того, не исключена кожная сыпь и зуд.

При выраженных перечисленных побочных явлениях рекомендуется отказаться от использования медикамента, после чего нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Особые указания

В период лечения больной должен воздержаться от управления автомобилем, кроме того, следует избегать употребления спиртосодержащих напитков и чрезмерного УФ-излучения.

Какие у препарата Димедрол (ампулы) аналоги?

Перечислю препараты-аналоги, они следующие: Палочки с димедролом, Аллергин, Грандим, Псило-бальзам, Димедрол-УБФ, Димедрол буфус, Дифенгидрамина гидрохлорид, Димедрол-Виал, Димедрола таблетки.

Заключение

Нами был рассмотрен препарат Димедрол (раствор), инструкция по применению к нему. Лекарственный препарат рекомендуется использовать по совету квалифицированного доктора.

Латинское название: Dimedrol
Код АТХ: R06A A02
Действующее вещество: дифенгидрамин
Производитель: Атолл, Асфарма, Озон,
Органика, Самсон-мед, ДХФ ОАО (РФ)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре ниже 25°C
Срок годности: 5 л.

Медпрепарат Димедрол является блокатором гистаминовых рецепторов Н1. Оказывает противоаллергическое, спазмолитическое и среднее ганглиоблокирующее воздействие. После перорального приема успокаивает НС, вызывает снотворный эффект, устраняет или предупреждает рвоту.

Применяется Димедрол для лечения:

• Патологий аллергического происхождения (конъюнктивитов, ринитов, крапивницы в хронической форме, дерматозов с сопутствующим зудом и пр.)
• Сывороточной болезни
• Анафилаксии
• Расстройств сна
• Кинетоза
• Синдрома Меньера
• Рвоты.

Наркотик Димедрол или нет

Сам по себе препарат не является наркотическим средством, а противоаллергическим и противорвотным медикаментом, обладающим седативным эффектом. Но так как терапия часто проводится на протяжении длительного времени, то в сознании пациента прочно закрепляется его ассоциация с успокаивающим эффектом. Со временем таким больным может потребоваться увеличение дозировки, что может способствовать приему больших доз лекарства с последующей передозировкой.

Кроме того, надо учитывать, что Димедрол часто сочетают со спиртным, транквилизаторами и другими ЛС, угнетающими ЦНС. Такие комбинации вызывают изменение сознания, различного рода галлюцинации (зрительные и слуховые) и прочие побочные эффекты, которые присущи наркотическому опьянению. Со временем привыкание способствует тому, что наркоманам требуется увеличение дозировки, что может привести к гибели.

Эти свойства лекарства стали основанием считать его наркотическим средством.

Состав препарата

Таблетки

• Активный компонент: 30, 50 или 100 мг дифенгидрамина (димедрола)
• Дополнительные ингредиенты: лактоза, тальк, картофельный крахмал, Е 572.

ЛС в виде белых плоскоцилиндрических пилюль. Фасуются по 10 штук в ячейковую или безъячейковую упаковку. Могут быть помещены в картонную коробку по 2, 3 либо 5 упаковок вместе с описанием-инструкцией, либо реализовываться отдельными стрипами.

Димедрол раствор

• Активное: 10 мг дифенгидрамина
• Вспомогательное: вода д/ин.

ЛС в виде просвечивающейся, неокрашенной жидкости; раствор предназначен для в/в и в/м применения. В аптечную сеть поступает Димедрол в ампулах по 1 мл. Емкости с лекарством вложены в ячейковые упаковки или специальные поддоны по 10 штук. В пачке из картона – 1 поддон, аннотация.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие Димедрола достигается благодаря свойствам его активного компонента – дифенгидрамина. Вещество обладает способностью блокировать активность Н1-гистаминовых рецепторов и тем самым подавлять эффекты гистамина. В результате запускаемых реакций уменьшается выраженность спазмов гладкой мускулатуры, предупреждаются повышение проницаемости сосудов, отечность тканей, зуд и покраснение.

Антагонизм дифенгидрамина и гистамина происходит на уровне сосудистых реакций при воспалительных процессах и аллергических реакциях. Вещество способно оказывать местное обезболивание, снимать спазмы, нейтрализовывать активность холинорецепторов. Одновременно дифенгидрамин подавляет гистаминовые Н3-рецепторы ГМ и холинергические синапсы. Проявляет седативные, снотворные и противорвотные эффекты (особенно ярко они проявляются после повторных приемов).

Помимо этого, димедрол воздействует на определенные участки ГМ, контролирующие кашлевой рефлекс, в результате чего устраняется кашель.

После приема препарата Димедрола его активное вещество быстро и в значительном объеме усваивается. Максимальные показатели концентрации образуются спустя 1-4 часа. Димедрол практически полностью связывается с плазменными белками (98 %).

Метаболические трансформации происходят в печени с образованием новых производных, незначительная часть остается в прежнем виде и удаляется из организма почками. Лекарство обладает высокой активностью, поэтому распределяется по всем органам, преодолевает ГЭБ, проникает в женское молоко. После проникновения внутрь медпрепарат начинает действовать уже через час, продолжительность эффекта сохраняется в течение 6-8 часов.

Способ применения и дозировка препарата

Цена: амп. (10 шт.) – 23 руб.

Использовать в терапии Димедрол нужно согласно инструкции по применению или строго по назначению врача.

Таблетки

Лекарство принимают внутрь в дозировке:

• Взрослые и подростки (14+): ½-1 табл. х 1-3 р./д. Максимум для разового приема препарата Димедрол при аллергии – 100 мг, суточная норма – 250 мг
• При бессоннице: Димедрол рекомендуется принимать за полчаса до отхода ко сну по 50 мг
• Для нейтрализации кинетоза: по 25-50 мг, повторный прием при необходимости – после 4-6-часового перерыва

Применение в педиатрии

• Детям в возрасте 7-12 месяцев желательно давать специально приготовленный в аптеках препарат в виде порошка. Дозировка: 3-5 мг х 2-3 р./д.
• Детям (1-7 лет) рекомендуется давать таблетки с содержанием димедрола 30 мг. Малышам (1-3 л.) определена суточная норма 10-30 мг (в несколько приемов), пациентам 4-6 лет – можно давать от 20 до 45 мг ЛС в несколько приемов.
• Детям (7-14 лет): по 12,5-25 мг х 1-3 р./д.

Инъекции

Уколы Димедрола разрешено делать только внутривенно или внутримышечно. Вводить под кожу крайне нежелательно. Раствор нужно впрыскивать на максимальную глубину.

• (7-12 месяцев): по 0,3-0,5 мл
• (1-3 г.): 0,5-1 мл
• (4-6 л.): 1-1,5 мл
• (7-14 л.): 1,5-3 мл, при необходимости уколы можно повторять с 6-8-часовым интервалом.

Подросткам (14+) и взрослым: ЛС вводят по 1-5 мл х 1-3 р./д.

При беременности и грудном вскармливании

Димедрол запрещено применять во время беременности, поскольку специальных и строго контролируемых испытаний лекарства на людях не проводилось. Терапия может быть проведена в экстремальных случаях и под тщательным надзором врача.

Кормящим женщинам также запрещено пользоваться медикаментом, так как активное вещество свободно проходит в грудное молоко. Известно, что после попадания в детский организм Димедрол оказывает седативный эффект или парадоксальную реакцию, проявляющуюся чрезмерной возбудимостью.

Применять Димемдрол детям можно только по достижении 7-месячного возраста по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование лекарства Димедрол запрещено при:

• Высоком пороге чувствительности к действующему или дополнительным компонентам
• Глаукоме закрытоугольной
• Гиперплазии ПЖ
• ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки стенозирующей формы
• Эпилепсии
• Склерозе шейки мочевого пузыря
• Бронхиальной астме
• Возрасте младше 7 месяцев (особенно осторожно при недоношенности).

Относительными противопоказаниями (терапия возможна под постоянным врачебным контролем) являются:

• Высокое внутриглазное давление
• Гипертония
• Гиперактивность ЩЖ, гипертиреоз
• Болезни ССС
• Заболевания бронхов и легких
• Беременность (только в исключительных случаях, когда польза выше, чем опасность для плода).

Особые указания по применению Димедрола

Препарат для инъекций не должен использоваться подкожно.

Ввиду схожести действия Димедрола с атропином, его надо осторожно применять в терапии пациентов, перенесшим до этого респираторные болезни или имеющим в анамнезе астму. То же самое касается больным с патологиями ССС, имеющим повышенную активность ЩЖ или страдающим гипотензией.

Димедрол способен снижать ясность и живость мышления у взрослых и детей.

Применение в терапии детей должно проходить в строгом соответствии с назначенной дозировкой, поскольку прием большого количества препарата может спровоцировать не только судороги, но и смертельный исход.

Пожилым пациентам (60+) нужно учитывать, что в этом возрасте лекарство повышает угрозу возникновения головокружения, гипотензии, седативного эффекта.

В лечебный период нужно избегать появляться на открытом солнце, так как Димедрол способствует фотосенсибилизации кожи.

При назначении иных ЛС для терапии нужно проинформировать специалиста о приеме Димедрола, так как его активное вещество оказывает противорвотное воздействие, что может осложнить диагностику заболеваний, для которых тошнота и рвота является одним из основных симптомов.

Поскольку димедрол может угнетающе действовать на ЦНС, то во время терапии желательно воздержаться от видов деятельности, при которых требуется быстрая реакция и внимательность, а также временно отказаться от управления транспортными средствами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Терапия Димедролом должна проходить с учетом способности активного вещества вступать в реакции с иными ЛС при одновременном применении:

• Димедрол усиливает эффект этанолосодержащих ЛС и медикаментов, подавляющих функции ЦНС.
• При одновременном приеме препараты-ингибиторы МАО потенцируют антихолинергическое действие Димедрола.
• Дифенгидрамин проявляет антагонистические свойства по отношению к психостимуляторам.
• При совместном приеме Димедрол уменьшает противорвотный эффект Апоморфина.
• При одновременном курсе с ЛС, обладающими холиноблокирующими свойствами, усиливает их активность.

Побочные эффекты и передозировка

Цена: 50 мг (10 шт.) – 3 руб., (20 шт.) – 8 руб.

Применение Димедрола может сопровождаться аллергическими реакциями и иными нежелательными явлениями со стороны различных органов и внутренних систем:

• НС: общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, рассеянность, невозможность сконцентрировать внимание, головокружение, боли головы, некоординированность движений, повышенная нервозность, вспыльчивость, нарушение сна, бессонница, помрачение сознания, тремор, воспаление периферических нервов, судорожное состояние, утрата чувствительности, снижение чувствительности, расширение зрачков, рост ВГД, острая форма внутреннего отита, шум в ушах. У пациентов с локальными поражениями коры ГМ, больных эпилепсий бывает активизации судорожных разрядов на ЭКГ, обострение припадков.
• ССС: гипотония, учащенное сердцебиение, тахикардия, несвоевременная деполяризация и сокращение сердечной мышцы.
• Кроветворная система: патологическое снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитопения, анемия гемолитическая.
• Органы пищеварения: сухость слизистых тканей в ротовой полости, преходящее онемение слизистых оболочек рта, снижение аппетита, боль в животе, рвота, нарушение стула (понос/запор).
• Мочеполовая система: повышенное мочеиспускание, затрудненное мочеотделение.
• Респираторная система: сухость в носовых проходах, заложенность носа, затрудненное дыхание.
• Проявления аллергии: высыпание, крапивница, анафилаксия.
• Прочие признаки: повышенное потоотделение, лихорадочное состояние, повышенная чувствительность кожи к солнечному и УФ излучению.

Во время терапии следует четко соблюдать предписания врача или рекомендации инструкции. Умышленный или преднамеренный прием большого количество медикамента провоцирует перенасыщение организма Димедролом и передозировку. Патологическое состояние проявляется в виде:

• Подавления функционирования центральной НС
• Повышенного возбуждения (особенно присуще для детей и подростков) или депрессивным состоянием
• Затрудненного дыхания
• Покраснения лица
• Тахикардии, аритмии
• Угнетения функционирования ССС
• Спутанности сознания
• Стойкого мидриаза (расширения зрачков)
• Сухостью в ротовой полости
• Парезом органов ЖКТ
• У детей возможны судороги и летальный исход.

Специфического антидота к препарату не существует. Чтобы купировать отравление Димедролом назначаются мероприятия по очищению организма от медпрепарата (промывание). При необходимости назначается симптоматическая терапия: в первую очередь – ЛС, повышающие АД, обеспечение органов дыхания кислородом, в/в введение растворов плазмозамещающих препаратов. Для устранения передозировки запрещено использовать Эпинефрин и аналептические медикаменты.

Смертельная доза Димедрола индивидуальна для каждого человека. Небезопасным количеством считается уже 40 мг препарата. Хотя допускается разовый прием 100 мг, эта доза для некоторых больных может стать роковой. Помимо этого, надо учитывать, совмещается ли медикамент с другими ЛС, ведь фатальный исход может наступить после совмещения Димедрола с алкоголем или другими ЛС.

Аналоги таблеток Димедрол

Если по каким-то причинам пациент не может принимать лекарство, ему надо обратиться к лечащему специалисту, чтобы тот подобрал ЛС Димедрол аналоги и назначил новую схему терапии. Синонимы медикамента: Димедрол буфус, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Донормил, Реслип, Тавегил, Псило-бальзам, Аллергин, Грандим.

Krewel Meuselbach (ФРГ)

Цена: фл. (20 мл) – 238 руб.

ЛС в виде пероральных капель из группы лекарств-блокаторов гистаминовых рецепторов Н1. Обладает седативными, снотворными и холиноблокирующими свойствами. После применения быстро расслабляет, уменьшает время засыпания, удлиняет продолжительность ночного отдыха, предупреждает прерывание сна.

Назначается для симптоматической терапии расстройства сна у взрослых (невозможности уснуть и частых пробуждениях ночью). Препарат содержит доксиламина сукцинат, этиловый спирт, масло мяты.

При взаимодействии с ЛС, угнетающими функции ЦНС, усиливает подавляющее действие. По этой причине относится к рецептурным средствам.

Плюсы:

• Быстро помогает уснуть
• Доступное снотворное
• Мягкое действие.

Минусы:

• Возможна дневная сонливость
• Горький вкус.
• Побочки.