Галоперидол инструкция по применению таблетки показания. Препарат применяется строго по назначению врача! Форма выпуска и состав

04.04.2019

прозрачный, бесцветный или желтоватый раствор

Состав

1 мл галоперидола 5 мг

вспомогательные вещества : метилпарабен, пропилпарабен, кислота молочная, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Антипсихотические средства. Производные бутирофенона.

Код АТС N05А D01.

Фармакологические свойства

Фармакологические. Нейролептик группы производных бутирофенона. Оказывает выраженное антипсихотическое действие, обусловленное блокадой центральных допаминовых (D 2) рецепторов в мезокортикальных и лимбических структурах головного мозга. Блокада D 2 рецепторов гипоталамуса обусловливает жаропонижающее действие, галакторею (вследствие повышенной выработки пролактина). Угнетение допаминовых рецепторов в триггерной зоне рвотного центра лежит в основе противорвотного действия. Взаимодействие с допаминергическими структурами экстрапирамидной системы приводит к экстрапирамидных нарушений. В препарате сочетаются антипсихотическое активность и умеренный седативный эффект (в незначительных дозах оказывает активирующее действие). Отмечаются некоторые проявления блокады α-адренорецепторов вегетативной нервной системы.

Фармакокинетика. При парентеральном введении максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10 - 20 мин. Биодоступность составляет 60 - 70%. Около 90% активного вещества связывается с белками плазмы крови, 10% свободна фракцией. Концентрация галоперидола в тканях выше, чем в крови отмечена тенденция препарата к кумуляции в тканях. Метаболизируется в печени, метаболит не проявляет фармакологической активностью. Галоперидол выводится из организма с мочой (40%) и калом (60%). Период полувыведения при парентеральном введении - 21 час. Для достижения терапевтического эффекта достаточная концентрация галоперидола в плазме крови в пределах от 4 до 20 - 25 мг / л. Галоперидол проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и выделяется с грудным молоком.

Показания

Психомоторное возбуждение при различных заболеваниях и состояниях (маниакальная фаза психозов, деменция, олигофрения, психопатия, острая и хроническая шизофрения,

алкоголизм) бред и галлюцинации различного происхождения (при шизофрении, параноидных состояниях, острых психозах) хорея Гентингтона, возбуждение, агрессивность, расстройства поведения; синдром Жиль де ла Туретта; заикание, устойчивое рвота или икота.

Способ применения и дозы

Доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, клинической картины и предварительной реакции больного на другие нейролептики.

При острых психозах взрослым пациентам с умеренными симптомами вводят 2 - 10 мг внутримышечно. При необходимости следующую дозу можно вводить повторно каждые 4-8 часов до получения желаемого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза составляет 18 мг.

Иногда пациенты с сильным психозом могут требовать начальной дозы до 18 мг галоперидола.

Галоперидол при необходимости можно вводить со скоростью не более 10 мг / мин.

При устойчивым рвоте или икоте галоперидол вводят по 1 - 2 мг внутримышечно.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможны экстрапирамидные расстройства например тремор, ригидность, чрезмерное отделение слюны, брадикинезия, акатизия, острая дистония, окулогирный кризисов, дистония гортани редко возможны - спутанность сознания или эпилептические припадки, депрессия, сонливость, возбуждение, заторможенность, бессонница, головная боль, головокружение и явное обострение психотических симптомов.

При длительном применении или при отмене препарата возможно поздняя дискинезия. Синдром поздней дискинезии характеризуется ритмическими непроизвольными движениями языка, лица, рта или челюсти. Синдром может быть скрытым при повторном применении препарата, при увеличении дозы или при переходе на прием другого антипсихотического средства. Применение препарата должно быть сразу прекращено.

Так же как другие антипсихотические средства галоперидол ассоциируют с нейролептическим злокачественным синдромом, который характеризуется гипертермией, генерализированою мышечной ригидностью, автономной неуравновешенностью, нарушением сознания и комой. Проявления автономной дисфункции, такие как тахикардия, неустойчив артериальное давление и потливость являются ранними предупреждающими симптомами и могут предшествовать нападения гипертермии. Антипсихотические лечения необходимо остановить, провести соответствующую поддерживающую терапию под тщательным контролем.

Галопередол, даже в малых дозах в чувствительных пациентов может вызвать неприятные субъективные ощущения умственного отупения или заторможенности, головокружение, головная боль или парадоксальные явления увлеченности, тревожности или бессонница.

Со стороны ЖКТ: тошнота, потеря аппетита, запор и диспепсия.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, что может быть причиной галактореи, гинекомастии и олиго- или аменореи; редко - гипогликемия и синдром несоответствующего антидиуретического гормональной секреции; в единичных случаях - ухудшение сексуальной функции включая эрекцию и эякуляцию.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия и дозозависимая гипотензия - несвойственные побочные реакции, но возможны у пациентов пожилого возраста; были сообщения о случаях гипертензии; редко - кардиоефекты, такие как пролонгация QT-интервала, трепетание-мерцание, передсердь- желудочковая аритмия (включая желудочковую фибрилляцию и желудочковой тахикардии), остановка сердца; были случаи внезапной беспричинной смерти. Вероятность данных побочных эффектов возрастает с повышением дозы, при внутривенном введении и в чувствительных пациентов.

Со стороны вегетативной нервной системы: сухость во рту, так же как и чрезмерное отделение слюны, нечеткость зрения, задержка мочеиспускания, избыточная потливость.

Со стороны дерматологической системы: редко - отек, сыпь и различные кожные реакции, включая крапивницу, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема редко - фотосенсибилизация.

Другие: редко - желтуха, гепатит, обратимые нарушения функции печени, приапизм, изменение веса, температурные нарушения, как гипертермия так и гипотермия; очень редко - гранулоцитоз, тромбоцитопения, обратимая лейкопения, реакции гиперчувствительности, включая анафилаксии.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения функции печени, почек, эндокринные нарушения, заболевания нервной системы, проявляющиеся пирамидными или экстрапирамидными нарушениями, депрессия, коматозное состояние, беременность, период кормления грудью, возраст до 18 лет.

Передозировка

При передозировке наблюдается ригидность мышц, общий или локальный тремор, сонливость, артериальная гипотензия, иногда - артериальная гипертензия; в тяжелых случаях - коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.

Лечение. Специфический антидот отсутствует. При угнетении дыхания необходимо применять искусственную вентиляцию легких. Для улучшения кровообращения вводят плазму или раствор альбумина, а также норадреналин (адреналин в этих случаях применять категорически запрещается! ). Для уменьшения экстрапирамидных симптомов нужно парентеральное введение противопаркинсонического средства (бензтропин мезилат).

Особенности применения.

Препарат применяют только по назначению и в присутствии врача.

При применении Галоперидола запрещается употребление алкоголя.

В армейке службыл в зрв на дизель генераторе отдыхал там зимой подогрев видимо надышался испарений от акомуляторов они тоже на потзаряде должны быть вернулся домой с ужасными ощущениями начал исполнять родители вдруг стали правильные и решили меня лечить пока я в себя не приду от галоперидола на меня грибок ципляется начал лучше за собой следить и мне теперь говорят что я часто стираю или моюсь говорят что бы делал наоборот я за всю жизнь не смогу описать весь дибелизм тут галоперидол шняга от него понижается иммунитет

Блин случай был... перед армейкой в 2009 ... как ужс вспоминаю Новый год этот...

Пил все, что было) Вискарь, тэкилку, самбучку ну и т. д. водочка конина... много) Но чувствовал ся норм - ел много). И потом курнул очень жесткого гарика - может хим был даж - хзз.. кароч прихожу домой и говорю маме, что там с людей кожу снимают! Ну она мусоров вызывает - потом видит, что гоню - прет меня очень... ну тут дяди в белых халатах замотали в четвером! Сил откудато было немерено - я сам худой рост 170 вес 60 но тут они от меня разлетались)) Ну всетаки умотали и тут уольчик сестричка ихняя чПОК! тууфф часа 3-4 сна, а потом встаю буддо нивчем не бывало - тока связаный весь ремнями) на полу лежу))) . Развязался, одуплился и все бы нечего еслиб на следующий день у меня отек рецепторов не начался - задыхался как мурзик епт! еще день продержался, а потом приступы сильнее начались - мог дышать тока тогда когда воду пил... пзидец вообщем как вспомню так оч оч оч страшно! Мама еле до скорой до везла - уже дышать совсем перестал и тут на те чет расслабляющее поставили по вене мне и в секунды отпустило и ваще круто кроуто круто стало! так кайфанул что чуть не кончил епт) ... ну вообщем и все... Галопередол - дрянь серьезная... Я вычетал что такая тема как у меня с % 15 случается

Лучше вобще его никогда не пить. У меня от него акатизия, и все тело тряслось, вплоть до того что начали отказывать ноги. Расстройства мышления вызванные приемом продолжаются до сих пор, хотя прошло уже 5 месяцев после отмены. Галоперидол убивает. Его уже давно запрещено применят

При приеме таблеток появляется униженность, недоволен собой, мучаешься зря, напрягаешься на работе, качество жизни снижается, женщины изменяют, меняется половая ориентация, становишься сомнительным, люди и девушки подкалывают, теряешь нормальный психстатус, нет секса, сложно общаться с друзьями и девушками, тянет стать писателем(напр. , как К. Булычев), музыкантом как C. C. Catch, Др. Албан, Ace of Base, как известные люди.

В моей ситуации тот самый случай описанный выше. С ребёнком аутистом. Я долго не хотела давать ему галоперидол. Но нас просто вынудили это сделать. Теперь боремся с последствиями: высыпания на ногах, пища плохо переваривается, плохой аппетит. Альтернативы нам не предоставили. А с проблемами, о которых я писала, было велено разбираться самим. Я не врач, но на меня свалили всю ответственность за приём этого лекарства. Чтож будем выживать......

психушку мне неговорят что будут туда ложить ябы збежал как напичкали меня ГАЛОПЕРИДОЛОМ по 3 укола в день по 5 кубов и один укол аменазина наноч короче я стал ОВОЩЕМ НЕ МОГ ГОВОРИТЬ ХОДИТЬ НЕВИДЕЛ НА РАСТОЯНИИ БОЛЬШЕ3 МЕТРОВ НИЧЕГО меня забрали домой на выходные 2 дня я невставал с постели и тупо лежал когда менгя выписали Я НЕХОДИЛ НАУЛИЦУ Я ВСЕГО БОЯЛСЯ отошол только через пол-года немножко но меня ждали долгии годы лечения в психушке а да ВСЕ ДРУЗЬЯ И ЗНАКОМЫЕ ОТВЕРНУЛИСЬ ОТ МЕНЯ МЕНЯ ДОСИХПОР СЧИТАУТ ДИБИЛОМ ДУРАЧКОМ И НЕКТО СО МНОЙ НЕОБЩАЕТСЯ МНЕ 30 ЛЕТ У КРОМЕ 2 ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ НЕТ В ПРЯМОМ СМЫСЛЕ НИЧЕГО

Я не поверю что галопередол комуто помог, это такая ху..... тормозит развитие, глюки, люди овощами становяться. Как то пришли на комиссию там сами врачи на дневном все глаза мутные реакции нет. Сами жрут эту х... уроды полные. Загубили 1000 детей с этим препаратом. Сама зав отделением мне сказала что привозят то и предлогаем а что мы можем, как говорят так и делаем. А попали к лагопеду она вообще психопатка, ашь слюни летят как она огресивная. Как вообще такие могут там работать.

Антипсихотический препарат Gedeon Richter "Галоперидол" - Очень вредный препарат.

Внимание!

Достоинства:

  • Не нахожу.

Недостатки:

  • Очень много побочек.

Много раз меня им пичкали в психушке. Дает много побочек, в том числе и паркинсонизм, без Циклодола пить его нельзя.

Слабая с него седация по сравнению с Азалептином. Поэтому приходится на ночь его пить в сочетании со снотворными.

Притупляет мозги и делает человека растением.

Преимущества:

  • Нет, разве что цена низкая

Недостатки:

  • Это просто жесть и отрава

Интересно мне, кому только помогают эти таблетки... Я когда-то тоже начиталась про них хороших и восторженных отзывов, а потом во время нервного срыва и депрессии решила попробовать, а вдруг легче станет. Я рассчитывала на успокоительный эффект, благодаря которому мой организм расслабится и мысли отвлекутся от всего плохого, что происходило тогда в моей жизни. Но я даже не подозревала насколько можно расслабиться. Не успела я начать их пить, как уже через несколько часов некоторые части тела я перестала ощущать, появилось сильное слюноотделение, не передать словами какой страх я тогда испытала. Хорошо хоть скорая помощь прибыла быстро и откачали. Не советую никому так рисковать.

Не не ешьте его в некоем разе очень плохое лекарства у меня была регитность мышц язык затывался и еше шею не мог повернуть и задыхался увезли в больницу

галоперидол уже устаревший препарат, он может использоваться в больницах в целях экономии бюджетных средств.... во всех остальных случаях показаны более современные нейролептики, имеющие меньше побочных эффектов.

Вообще то он для больных психопатией шизофренией. Серьёзный препарат с серьёзными побочными эффектами. Старого поколения к тому же.

Я видела (когда была на практике в п/б) больных после приема этого препарата больше 30 лет назад. Зрелище незабываемое...

Нейтральные отзывы

Моей маме психиатр выписал галоперидол, до приема визжала на весь дом и днем и ночью, после приема, постоянно спит и ходит под себя, пробовала уменьшить дозу, опять завизжала, даже не знаю, что хуже......

Мне поставили диагноз шизофрения в 16 лет. Сейчас мне 32 года. Несколько раз лечили Галоперидолом, в том числе и в капельницах. Помогало, но на короткое время. Меня спасла медитация и йога. Уже 5 лет не принимаю никаких медикаментов, правильно питаюсь, не употребляю алкоголь и не курю. Женился, пол года назад родилась дочка.

Галоперидол помимо основного своего действия, оказывает очень сильное седативное на организм, помимо этого снижает и либидо. А ещё его нельзя резко отменять. Курс лечения обычно длится около 3-х месяцев. Мне его назначили в прошлом году. Успокаивал просто убойно. Зато и мыслей плохих в голове нет.

Галоперидол деканат не так страшен, как его малюют. реальных больных начинают лечить с таблеток, затем переводят на деканат. так вот, период привыкания к таблеткам минимум месяц, зато на уколе всё намного проще: цвет лица вовсе не зелёный, как говорят, язык не вываливается, челюсть не сводит и т. д. Считаю, что начинать нужно стационарно под наблюдениями врачей. У меня от таблеток галоперидола первой реакцией было, что спала 2 недели, вставала, чтобы поесть и в туалет сходить. Что касательно укола, то реакция обратная - бодрость, хорошее настроение.

Ни в коем случае не принимайте галоперидол без назначения вашего лечащего врача. Если принимать его правильно и в нужных дозах, то это очень даже эффективный препарат. Начинают прием этого препарата в малых дозах, постепенно увеличивая дозировку до той, которая Вам подходит, т. к. у всех у нас разный организм, кому то достаточно 1/2 таблетки для поддержания себя в форме, а кому то надо допустим 2. Уходят от приема галоперидола тоже постепенно, нельзя сразу прекращать прием таких препаратов в связи с их особенностью.

И еще раз повторюсь! Ни в коем случае не принимайте галоперидол без назначения врача! Желаю всем скорейшего выздоровления!

Пью "Галоперидол" с раннего детства. Пил сначала в сочетании с "Циклодолом", но потом врач его отменил. Лучше от "Галоперидола" не становится, но он стабилизирует состояние, особенно весной и осенью! Огромный плюс состоит в том, что он доступен по цене!

Антипсихотический препарат Gedeon Richter "Галоперидол" - Действующий препарат

Внимание! Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом!

Достоинства:

Недостатки:

  • Много побочек

Всем привет.

Хочу написать отчет о применении препарата «Галоперидол» в таблетках 1, 5 мг.

Был у меня очень тяжелый психологический момент в жизни, тяжелое психотическое состояние и это лекарство мне прописал мой врач психотерапевт. Вернее сначала он предлагал другое более современное и дорогое лекарство, у которого меньше побочных эффектов, но у меня с деньгами было туго на тот момент, и я попросил его выписать более дешевый аналог. Вот он мне и выписал «Галоперидол» в таблетках 1, 5 мг.

Сделан он на фирме ОАО «Гедеон Рихтер» (Венгрия). В упаковке 50 таблеток в блистерах.

Этот препарат – нейролептик и, по сути, очень серьезное лекарство, имеющее давнюю историю применения в нашей стране для лечения различных болезней психогенного характера. Принимать его можно только по рецепту и под наблюдением врача (как я и делал). Я не врач и не могу и не буду вам подробно описывать фармокинетику и фармодинамику действия этого лекарства. Я опишу лишь результат. Я принимал галоперидол маленькими дозами по 0, 5 таблетки (как прописал мне доктор). Эффект был ощутимый и хороший, а самое главное – при такой умеренной дозе не было побочных эффектов (при том, что их может быть много).

Принимал я его около двух недель, а потом перестал, так как стало значительно лучше.

Большой плюс этого препарата - это его цена (в 2013 года я отдал 42 рубля за упаковку 50 таблеток).

Главный минус галоперидола – много вероятных побочек. Инструкция к препарату огромная, которую необходимо тщательно изучить перед применением.

Вот выдержка о побочных действия из инструкции (более подробно ищите в Сети):

Препарат нормальный, если принимать его малыми дозами. Но еще раз скажу: принимать этот препарат только по назначению и под наблюдением вашего лечащего доктора!

В целом данный препарат устарел и, если вам позволяет ваше материальное положение, то лучше выбрать более дорогие, но с меньшим количеством побочных эффектов препараты.

Общее впечатление:

Действующий препарат

Преимущества:

  • хорошо успокаивает

Недостатки:

  • возможны побочные эффекты

Когда сыну было три с половиной года, он начал заикаться. Невропатолог выписала Галоперидол. Почитала я инструкцию, а там побочных эффектов куча, да еще назначают его шизофреникам и алкоголикам от галлюцинаций. Но все-таки решили попробовать пропить курс. Пили месяц по четвертиночке таблетки, там от веса еще зависит доза. Только с врачом можно выбрать дозировку и без рецепта не продадут, цена, кстати, на него копеечная. Пока принимали этот препарат сын был слегка заторможенным и сонливым, пропили месяц и больше не стали. Речь в конце концов наладилась, вот только не знаю, что помогло.

Сильный и небезопасный нейролептик

Достоинства:

  • колят буйным

Недостатки:

  • много осложнений и побочных эффектов

Год интернатуры в психиатрии не прошёл даром. За это время я, конечно, не всё узнала, но многое.

Самые популярные препараты, которыми купируют приступы агрессии - галоперидол, аминазин и феназепам. Иногда делают не одну инъекцию одного препарата, а даже две разных. Каких я только случаев не насмотрелась... И не только на практике, но и в жизни...

Долго галоперидол больным не дают, чтобы не было осложнений и побочных эффектов. Не столько страшны вторые, сколько первые. Ведь при побочных эффектов отменишь препарат и со временем пройдут. А осложнения у нейролептиков не лечатся, по крайней мере те, которые я знаю.

Так вот, в основном галоперидол колят, когда больные поступают. Они находятся в агрессивном состоянии, как правило из-за "голосов" в голове угрожающего или иного характера. Такие люди могут причинить вред другим и себе. Переходят на таблетированную форму, когда симптомы агрессии спадают. Обычно это происходит через неделю, а кого и 3, смотря какое заболевание. Главное, если долго колоть нейролептики, то нужно дополнительно давать пролонги.

Положительные отзывы

После не хилой пьянки, осознавая все грядущее, я схавал 10мг галоперидола... по началу меня волновали тревожные высказывания знатаков из интернета в сторону этого препарата, но потом мне стало все равно, т. к. я не мог пройти и 20 метров, но лежать или сидеть на одном месте было просто не выносимо, а когда пытался бороться с всесильными приходами, то становилось только хуже. Но господь услышал мои молитвы(а их было не мало) и после самых худших 30-ти часов моей жизни, мне были отпущены все грехи, и дарована вечная жизнь. Наконец-то я стал ценить НОРМАЛЬНОЕ состояние.

P. S. Галоперидол правда в дурках в качестве "карательной" психиатрии применяют, ну чтобы пациенты себя по спокойнее вели?=)

Здравствуйте, у меня постоянные звуковые галлюцинации, или проще сказать слышу голоса. Я слышал голоса с раннего детства, но начиная с 20 лет когда влюбился в девушку, голоса стали постоянными. Шли годы и вот в конце 2009 года у меня стало изменённое состояние сознания. Голоса стали говорить смешные и шуточные вещи, практический целыми днями я смеялся от того что мне говорили голоса. Я всерьёз задумался о самоубийстве, т. к жить стало невыносимо. Я сходил к психиатру и он мне выписал галоперидол. До этого пробывал разные нейролептики, но они не помогали. И вот настал день когда я первый раз выпил галоперидол. И о чудо, голоса замолкли и перестали говорить у меня в голове. Я был очень доволен результатом от это чудесного препарата. Сейчас я нормально живу и пью галоперидол. Галоперидол позволяет взглянуть на мир более трезво и со смыслом.

Галоперидол мне давали, когда я лежал в тяжёлом состоянии в психиатрической больнице. Чувствовал я себя на нём лучше, но голова была совершенно не моя. Препарат изменяет сознание, это точно. Но бывают в жизни такие ситуации, когда голову надо отключить, чтобы вернуть себя. Я никому из своих друзей не рассказывал о той госпитализации и о психотропных препаратах, которые принимал. Мне они очень помогли.

Моя бабушка, уже старенькая и у нее просто целый набор болячек. И психические отклонения это не исключения, я очень волнуюсь за нее и мы с мужем сходили к специалисту и проконсультировались с ним по этому поводу. Он нам очень долго рассказывал про всякие таблетки и средства, но все же в конце концов он нам прописал Галоперидол, и написал по какой дозировки надо принимать и рассказал что это одно из самых хороших средств. Нам понравилась реакция бабушки на действие этих таблеток. Отличный препарат, и эффект от него просто выше всяких похвал.

У меня от него сначала стало сводить челюсти, потом вообще практически все лицевые мышцы, язык как будто увеличился, говорить можно было с большим трудом. В конечном итоге мне так поплохело, что я в прямом смысле "ползла" до трубки телефона, чтобы вызвать скорую. Они сделали мне магнезию, дали циклодол под язык. Полегчало. Через час мне опять пришлось вызывать скорую. Во второй раз меня увезли в реанимацию. Там я отходила сутки. После чего вообще боялась пить какие либо антипсихотические лекарства. И с декабря 2011 года по сей день меня изводит депрессия.

До приёма галоперидола я постоянно слышал голоса, пробывал Рисполепт, Азалептин, Этаперазин, не помогло. А вот галоперидол сразу помог, голоса стихли и исчезли совсем. Лекарство на самом деле хорошее.

Я заболел 10 лет назад, галоперидол меня спасает, пол ампулы на месяц и я на ногах, хожу на работу, всё делаю, вожу машину. Галюцинаций у меня не было так же как и голосов, но было очень плохо, лечился "там", вот теперь в холодильнике лежат пачек десять "чудного препарата", главное - это подобрать дозировку!

На самом деле галоперидол - препарат, очень давно и успешно применяемый в психиатрии! Его действие и побочные эффекты хорошо изучены. Надо четко понимать, что приём галоперидола обусловлен симптомами, характерными для определённой группы психических заболеваний. Назначать его должен только специалист!!! Ни в коем случае нельзя менять самостоятельно назначенную дозу и уж тем более отменять препарат. Прежде всего надо доверять врачу, который вас лечит, и всё будет хорошо. Приём галоперидола у моего родственника помог значительно облегчить его состояние и избежать неприятных для него проявлений психического заболевания.

Преимущества:

  • гасит галлюцинации

Недостатки:

  • побочные действия
  • эффект отмены

Шизофрения - болезнь тяжёлая. И хорошо, что пациент тихий, а если буйный, то во время сезонного приступа стоит класть его в стационар. Свёкр болеет именно этим буйным расстройством. В период ремиссии выкидывал таблетки, не пил. А потом начинались какие-то непонятные дела, то он в Бога уверует, причем во все религии сразу, то врагов видит. На улице какой-то девушке в руку вилку воткнул (девочку увезли в травмпункт).

А когда его положат в отделение и там пролечат Галоперидолом то потом он абсолютно адекватным становится, если бы не знали, то и не подумал, что шизофреник. Ну, со с странностями немного. Понятно, что лекарство не из безвредных, но тут нужно определить, где зло меньшее. Шизофрения не лечится, обострения все-равно будут, но когда на таблетках, то периоды прояснения дольше.

очень хорошее лекарство спасибо огромное доктору низкий поклон. у меня был острый психоз навязчивые состояния тревоги суицид. принимала 8месяцев. затем меня доктор перевел на мирзатен антидеприсант. чувствую себя прекрасно думаю скоро закончу лечение. обращайтесь в университетскую клинику им сеченова отдрление психиатрии я очень благодарна всем кто мне помог

Достоинства:

  • В отзыве.

Недостатки:

  • Много противопоказаний.

Таблетки "Галоперидол" применяются для купирования и лечения психотических растройств различных этиологий.

Сразу скажу, что это очень серьезный лекарственный препарат, им лечат алкоголизм в последней стадии с галлюцинациями, шизофрению и т. д.

"Галоперидол" принимала моя свекровь, у нее как то началась тревога и паника, потом ей казалось что ее хотят отравить и тому подобное.

До этого я и представить не могла, что существуют такие болезни. Пришлось вызвать специалиста на дом (это платная услуга).

Врач был мужчина, внимательно выслушал нашу больную и назнаил таблетки "Галоперидола", еще врач сказал что уколы лучше, но мы в первые минуты не могли сообразить: кто будет колоть.

Дома назначают такое лечение, когда болезнь на начальной стадии.

Принимала свекровь (под наблюдением) таблетки за полчаса до еды 3 раза в день, но дозу увеличивали постепенно, запивала молоком, потомучто таблеточки действуют на желудок.

Лечили мы свекровь долго, но первые несколько приемов сняли немного основные симптомы.

Чувство страха и паники прекратились только через месяц, потом врач назначил уменьшение дозы (снижать надо тоже постепенно).

Таблетки "Галоперидол" отпускаются только по рецепту врача в специализированных аптеках.

Препарат влияет на работу центральной нервной системы, благодаря чему оказывает седативное и антипсихотическое действие. Назначается только врачом, используется преимущественно при стационарном лечении шизофрении, агрессии, галлюцинаций и других подобных состояний.

Лекарственная форма

Выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для инъекций. Таблетки доступны в дозировке 1,5 и 5 мг по 50 штук в упаковке.

Описание и состав

Обе лекарственные формы выпускаются на основе одного действующего вещества – галоперидола. По химической структуре он является производным бутирофенона. Попадая в организм человека, он действует как антагонист дофаминовых рецепторов, расположенных в центральной и периферической нервной системе. Проявляет незначительное антихолинергическое действие и может связываться с опиатными рецепторами. Это приводит к блокированию дофаминерической активности, из-за которой возникает большинство экстрапирамидных расстройств у пациента.

Вторым важным действием является способность галоперидола угнетать дофаминовые рецепторы, которые расположены в рвотном центре. Это дает возможность использовать препарат для купирования .

Была выявлена также способность блокировать D-рецепторы, которые находятся в гипоталамусе, что приводит к снижению температуры тела и усилению выработки пролактина. Эти эффекты также нашли свое применение в медицине.

Все это в комплексе дает возможность использовать галоперидол при маниакальных состояниях, бредовых расстройствах, психозах (в том числе алкогольных), галлюцинациях.

При инъекционном введении биодоступность препарата составляет 100 %. Действие развивается в течение 10 минут и продолжается до 6 часов. Капельным введением удается получить более продолжительный эффект. Некоторые производители выпускают пролонгированную форму – галоперидола деканоат. Инъекцию таких средств достаточно делать раз в 4 недели.

При пероральном приеме биодоступность составляет приблизительно 60 %. После приема таблетки галоперидол распределяется преимущественно по тканям, где его обнаруживается больше, чем в крови. Период полувыведения при пероральном приеме – 24 часа.

Фармакологическая группа

Антипсихотические средства. Нейролептики. Производные бутирофенона.

Показания к применению

для взрослых

Показаниями к использованию галоперидола являются:

  1. Шизофрения. Может назначаться для лечения обострений или в качестве поддерживающей терапии в период ремиссии.
  2. Психозы, в том числе параноидальные и те, которые вызваны приемом наркотических и других лекарственных веществ
  3. В составе комплексной терапии при хроническом болевом синдроме.
  4. Состояние мании.
  5. Нарушения поведения и психического состояния (агрессия, гиперактивность, умственно отсталые пациенты с органическими патологиями головного мозга).
  6. Психомоторное возбуждение и импульсивное поведение.
  7. Тошнота и .

для детей

Препарат нежелательно назначать детям. Однако в некоторых случаях это допускается. Согласно официальной инструкции, Галоперидол может использоваться для лечения расстройств поведения в детском возрасте, в том числе гиперреактивности и аутизма. Также назначается для лечения детской шизофрении и синдрома Жиль де ла Туретта.

для беременных и в период лактации

Галоперидол проникает в грудное молоко и может действовать тератогенно на плод, поэтому применение во время беременности лактации возможно только пожизненным показаниям. Кормление грудью в этом случае прекращают.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему препарат являются:

  1. Коматозное состояние.
  2. Тяжелое угнетение центральной нервной системы после токсического отравления (медикаментозного или алкогольного).
  3. Болезнь Паркинсона.
  4. Повышенная чувствительность к галоперидолу или группе производных бутирофенона.
  5. Серьезные заболевания сердца (острый период инфаркта миокарда, аритмия, декомпенсированная сердечная недостаточность).
  6. Неконтролируемая гипокалиемия.
  7. Состояния или прием препаратов, которые удлиняют интервал Q-T.

Галоперидол в парентеральной форме не используется для лечения детей.

Применения и дозы

для взрослых

Точная доза препарата всегда устанавливается врачом, так как для этого необходимо учитывать состояние пациента, его возраст, тяжесть симптомов и предыдущий ответ на терапию нейролептиками.

На начальном этапе терапии, как правило, используют половину стандартно дозы для взрослых. Затем количество препарата корректируют до получения желаемого терапевтического результата.

В форме таблеток препарат следует принимать во время или после еды, обязательно запивая минимум стаканом воды. Если суточная доза, назначенная врачом, выше 15 мг, рекомендуется использовать таблетки по 5 мг, которые выпускаются под названием Галоперидол Форте.

В качестве антипсихотического средства для лечения шизофрении, мании, психозов, органических поражений головного мозга, а также при агрессии и импульсивном поведении Галоперидол назначается в дозе 5 мг внутримышечного введения. Инъекцию повторяют каждый час до достижения клинического улучшения или состояния контроля симптомов. Максимальная суточная доза – 20 мг. В пероральной форме препарат принимают от 1,5 до 3 мг в сутки, в зависимости от симптоматики. При резистентной шизофрении необходимая доза может достигать 30 мг/сутки. Дневное количество препарата делят на три приема и принимают в равных долях. Поддерживающая доза, которая назначается в периоды ремиссии этих заболеваний, обычно составляет 5-10 мг/сутки.

После купирования обострения и получения возможности контролировать состояние пациента следует заменить инъекции на пероральную форму Галоперидола.

Для лечения тошноты или препарат назначается внутримышечно по 1-2 мг.

для детей

Для лечения расстройств поведения и шизофрении у детей Галоперидол назначается в таблетках, с учетом веса ребенка. Стандартной суточной дозой считается 0,025-0,05 мг на каждый килограмм веса. Полученное количество принимают за два раза – утром и вечером. Максимальная доза для детей – до 10 мг в сутки.

Для лечения синдрома Жиль де ла Туретта Галоперидол может назначаться в поддерживающей дозе до 10 мг в сутки.

Побочные действия

Вероятность развития побочных эффектов зависит от длительности терапии и принимаемых доз. При кратковременном лечении небольшим количество Галоперидола (1-2 мг в сутки) побочные эффекты возникают очень редко. Если они все же проявляются, то обычно выражены слабо и быстро проходят. Длительное лечение и высокие дозы провоцируют развитие нежелательных эффектов, которые могут проявляться со стороны разных органов и систем, но чаще всего являются неврологическими нарушениями. В официальной инструкции в качестве возможных побочных эффектов указаны:

  1. Система кроветворения: агранулоцитоз, снижение количества тромбоцитов, анемия.
  2. Иммунная система: анафилактические реакции.
  3. Эндокринная: повышение молочной кислоты в крови, гинекомастия, нарушения менструального цикла, половая дисфункция.
  4. Нарушение метаболизма: снижение аппетита, гипокликемия.
  5. Психические расстройства: депрессия, бессонница, спутанность сознания, обострение имеющихся проблем.
  6. Нервная система: головная боль, седативный эффект, сонливость головокружение, эпилептические припадки, непроизвольные движения мышц.
  7. Экстрапирамидные симптомы: ригидность, дистония ил друге нарушения мышечной функции.
  8. Органы зрения: глаукома.
  9. Сердце и сосуды: тахикардия, снижение артериального давления, аритмия, тромбоэмболия.
  10. Пищеварительная система: тошнота, сухость во рту.
  11. Дыхательная: спазм гладкой мускулатуры, отек, одышка.
  12. Кожа: повышенное потоотделение, высыпания, зуд.
  13. Гепатобилиарная: гепатит, острая печеночная недостаточность, холестатическая желтуха.

Особенным побочным эффектом для Галоперидола является злокачественный нейролептический синдром. Он возникает достаточно редко. Характерным началом является гипертермия. Затем наблюдается изменение сознания больного и ригидность мышц. В этом случае лечение Галоперидолом прекращают и начинают поддерживающую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Галоперидол повышает вероятность развития желудочковых аритмий при одновременном приеме с препаратами, которые нарушают электролитный баланс.

Сочетание с гипотензивными препаратами центрального действия приводит к усилению угнетающего действия на ЦНС. То же самое может наблюдаться при одновременном приеме с опиоидными анальгетиками, антидепрессантами, алкоголем, снотворными средствами.

Метилдопа усиливает действие Галоперидола.

Комбинация с антипаркинсоническими препаратами может привести к ослаблению их действия из-за разного влияния на дофаминовые рецепторы.

Галоперидол повышает токсичность трициклических антидепрессантов.

Концентрация Галоперидола в крови повышается при одновременном приеме с и буспироном, что требует коррекции дозы препарата.

Противопоказан одновременный прием с лекарствами, которые удлиняют интервал Q-T.

Сочетание с индукторами печеночных ферментов снижает концентрацию Галоперидола в крови. На период одновременного приема дозу препаратов необходимо корректировать.

Соли лития могут усиливать неврологические нарушения во время приема Галоперидола (энцефалопатия, дискинезия, острый мозговой синдром, кома).

Галоперидол изменяет терапевтическую активность непрямых антикоагулянтов, симпатомиметиков и бата-адреноблокаторов.

При одновременном приеме с противосудорожными препаратами необходимо увеличить дозу последних, так как Галоперидол снижает их эффективность.

Особые указания

В пожилом возрасте и ослабленным пациентам дозу Галоперидола снижают.

Если у пациента ранее были выявлены побочные реакции на прием нейролептиков, доз Галоперидола нужно скорректировать в сторону уменьшения.

Раствор для инъекций Галоперидола совместим с:

  1. Физиологическим раствором (срок годности смеси 2 часа).
  2. Раствором Рингера (срок годности смеси 4 часа).
  3. Раствором глюкозы 5% (срок годности смеси 8 часов).

Общее правило лечения Галоперидолом – препарат назначают в минимальной эффективной дозе.

Следует всегда помнить о возможности развития злокачественного нейролептического синдрома, при котором лечение прекращают немедленно.

В медицинской практике были зафиксированы случаи внезапного летального исхода при лечении Галоперидолом.

Пациентам с заболеваниями кровообращения следует оценить соотношение польза/риск перед началом лечения Галоперидолом.

Более детального наблюдения за уровнем калия и ЭКГ требуют пациенты, злоупотребляющие алкоголем, имеют электролитные нарушения, субарахноидальное кровоизлияние или испытывающие голод.

Более тщательного наблюдения требуют пациенты с нарушением работы печени или почек, а также с феохромоцитомой.

Терапевтические эффекты Галоперидола при лечении шизофрении длятся достаточно долго, поэтому после окончания лечения первое обострение может произойти через несколько недель или месяцев.

Внезапное прекращение лечения Галоперидолом может вызвать синдром отмены и обострение состояния, поэтому этот этап должен происходить постепенно.

На время лечения следует полностью исключить алкоголь.

Галоперидол в форме таблеток содержит лактозу и кукурузных крахмал, что необходимо учитывать пациентам с нарушением метаболизма или непереносимостью этих веществ.

Передозировка

Прием в повышенных дозах приводит к усилению побочных эффектов. Серьезными сигналами считаются появившиеся экстрапирамидальные расстройства, заторможенность, артериальная гипотензия, ригидность мышц. Возможно тяжелое угнетение дыхания.

Специфического антидота нет, поэтому требуется симптоматическая терапия в условиях стационара. В первую очередь внимание уделяется нормализации гемодинамики и дыхательной системы.

Условия хранения

Препарат хранится в обычных условиях при температуре на вше 30 градусов.

Аналоги

На основе такого же действующего вещества выпускаются следующие препараты:

  1. Галомонд. Представляет собой раствор для инъекций производства Сирии.
  2. Галоприл. Выпускается в форме таблеток двух дозировок и инъекционного раствора по 10 ампул в упаковке. Производитель – Украина.
  3. Сенорм. Индийский галоперидол в таблетках по 1,5 и 5 мг. В упаковке находится 100 таблеток.

Цена

Стоимость Галоперидола составляет в среднем 71 рубль. Цены колеблются от 16 до 366 рублей.

Нейролептик, производное бутирофенона. Механизм действия галоперидола обусловлен блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС . Антипсихотический эффект сочетается с седативным действием. Обладает жаропонижающим, противосудорожным, противорвотным и антигистаминным свойствами. По сравнению с другими нейролептиками, особенно производными фенотиазина, галоперидол оказывает слабое влияние на адрено- и холинорецепторы.
После приема внутрь примерно 70% галоперидола всасывается из пищеварительного тракта. Около 92% галоперидола связывается с белками плазмы крови. Период полувыведения — от 13 до 40 ч. Метаболизируется в печени, включается в энтерогепатическую рециркуляцию. Выводится с мочой и калом.

Показания к применению препарата Галоперидол

Психомоторное возбуждение при различных заболеваниях и состояниях (маниакальная фаза психозов, деменция, олигофрения, психопатии, острая и хроническая шизофрения, алкоголизм); бред и галлюцинации различного происхождения (при шизофрении, параноидных состояниях, острых психозах); хорея Гентингтона, возбуждение, агрессивность, расстройство поведения у лиц пожилого возраста и детей; синдром Туретта; заикание, стойкая рвота или икота.

Применение препарата Галоперидол

Парентеральное введение показано при невозможности его приема внутрь, а также при остром психомоторном возбуждении.
При остром психозе взрослым галоперидол вводят в/м или в/в в дозе 5-10 мг. В случае необходимости в такой же дозе можно вводить повторно 1-2 раза с интервалом 30-40 мин до достижения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза галоперидола составляет 30-40 мг (в отдельных случаях ее можно повысить до 100 мг).
При остром алкогольном психозе галоперидол вводят в/в в дозе 5-10 мг, при необходимости введение повторяют, однако максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг.
Доза галоперидола для приема внутрь у взрослых составляет 2,25-18 мг в 3 приема. Для достижения максимального эффекта дозу следует повысить, а впоследствии постепенно снизить до поддерживающей минимальной эффективной.
Детям при продолжительном применении в качестве нейролептического средства обычно назначают внутрь по 1-3 мг 3 раза в сутки, но не более чем 3 раза в сутки по 10-20 мг. При психомоторном возбуждении обычно назначают внутрь по 0,5-1 мг 3 раза в сутки, но не более чем по 2-3 мг 3 раза в сутки.

Противопоказания к применению препарата Галоперидол

Заболевания нервной системы, проявляющиеся пирамидными или экстрапирамидными расстройствами, депрессия , кома любой этиологии, повышенная чувствительность к галоперидолу, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Галоперидол

Возможны экстрапирамидные нарушения (паркинсоноподобный синдром), психомоторное возбуждение, акатизия, заторможенность, сонливость, ухудшение настроения, снижение или повышение АД, тахикардия, тошнота, рвота, запор, увеличение молочных желез , галакторея, нарушения менструального цикла, импотенция; редко — лейкопения , гепатотоксическое действие, сыпь.
При длительном применении возможно развитие поздней дискинезии.

Особые указания по применению препарата Галоперидол

Во время приема галоперидола может снижаться способность к концентрации внимания, что следует учитывать при управлении транспортными средствами или выполнении работы, требующей повышенного внимания. С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (возможно развитие артериальной гипотензии). Из-за возможности развития парадоксальных реакций галоперидол с особой осторожностью назначают больным пожилого возраста. Во время приема галоперидола запрещается употребление алкоголя.

Взаимодействия препарата Галоперидол

При одновременном применении галоперидола с антигипертензивными средствами, антидепрессантами, морфином и его производными, барбитуратами возможно усиление действия этих лекарственных препаратов.
При одновременном приеме галоперидола с непрямыми антикоагулянтами возможно ослабление действия последних.

Список аптек, где можно купить Галоперидол:

  • Санкт-Петербург

Галоперидол - лекарственное средство группы нейролептиков. Это одно из наиболее мощных антипсихотических средств, которое и по сей день не знает конкурентов в эффективности купирования психических расстройств, агрессии, галлюцинаторного бреда, маниакальных состояний. До изобретения этого препарата шизофрения навсегда вычеркивала человека из числа полноценных членов общества: красавка, опиаты, бромиды, соли лития, электрошок и лоботомия отнюдь не решали проблему. Галоперидол совершил в буквальном смысле слова переворот в психиатрии, став настоящим спасением для лиц, страдающих шизофренией и другими заболеваниями данного профиля. Препарат открыл дорогу новому поколению лекарственных средств с лучшей переносимостью, высокой безопасностью и меньшим количеством побочных эффектов. Действие Галоперидола можно описать таким красноречивым словосочетанием, как «химический шок». Инактивируя дофаминовые рецепторы в ЦНС и взаимодействуя с дофамином (с помощью этого нейфромедиатора осуществляется передача нервного возбуждения), препарат препятствует дофаминэргической передаче в нервных синапсах. Несмотря на свой отнюдь не юный возраст, Галоперидол и сегодня является одним из наиболее активных нейролептиков, эффективность которого позволяет ему оставаться эталоном лечения острых психических расстройств. С его помощью купируют белую горячку, паранойю, маниакальные проявления и другие шизофренические и алкогольные психозы.

Препарат наделен не только собственным седативным эффектом: он способен усиливать действие наркотических средств, транквилизаторов, анальгетиков, что дает возможность использовать его для премедикации при подготовке к хирургическому вмешательству. В России Галоперидол выпускается в нескольких лекарственных формах (таблетки, раствор, капли) целым рядом фармацевтических компаний. Несмотря на тянущийся за ним шлейф потенциально опасных побочных эффектов (хотя на фоне использовавшихся ранее методов лечения психических расстройств они уже не кажутся такими серьезными) вроде паркинсонизма, тремора, спазматических сокращений мышц, акатизии, очевидно, что к помощи Галоперидола будут прибегать еще не один десяток лет.

У пациента, принимающего Галоперидол, должен производиться регулярный контроль за работой сердца, печеночными показателями, формулой крови. При возникновении первых признаков экстрапирамидных расстройств лечение дополняют антипаркинсоническими лекарственными средствами, а также препаратами, улучшающими мозговое кровообращение. Зачастую, экстрапирамидные расстройства купируются лишь уменьшением дозы Галоперидола без использования вспомогательной терапии. При продолжительном приеме Галоперидола отменять препарат следует постепенно во избежание неврологических расстройств. Прием препарата несовместим с занятиями видами деятельности, предполагающими повышенное внимание и концентрацию.

Фармакология

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бутирофенона. Оказывает выраженное антипсихотическое действие, обусловленное блокадой деполяризации или уменьшением степени возбуждения допаминовых нейронов (снижение высвобождения) и блокадой постсинаптических допаминовых D 2 -рецепторов в мезолимбических и мезокортикальных структурах головного мозга.

Оказывает умеренное седативное действие, обусловленное блокадой α-адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; выраженное противорвотное действие, обусловленное блокадой допаминовых D 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое действие и галакторея, обусловленная блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Длительный прием сопровождается изменением эндокринного статуса, в передней доле гипофиза повышается продукция пролактина и снижается продукция гонадотропных гормонов.

Блокада допаминовых рецепторов в допаминовых путях черно-полосатой субстанции способствует развитию экстрапирамидных двигательных реакций; блокада допаминовых рецепторов в тубероинфундибулярной системе вызывает уменьшение высвобождения СТГ.

Практически не оказывает холиноблокирующего действия.

Устраняет стойкие изменения личности, бред, галлюцинации, мании, усиливает интерес к окружающему. Эффективен у пациентов, резистентных к другим нейролептикам. Оказывает некоторое активирующее действие. У гиперактивных детей устраняет избыточную двигательную активность, поведенческие расстройства (импульсивность, затрудненную концентрацию внимания, агрессивность).

В отличие от галоперидола, галоперидола деканоат характеризуется пролонгированным действием.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ на 60%. C max в плазме при приеме внутрь достигается через 3-6 ч, при в/м введении - через 10-20 мин, при в/м введении галоперидола деканоата - 3-9 дней. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень.

Связывание с белками составляет 92%. V d при равновесной концентрации - 18 л/кг. Активно метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7. Является ингибитором изофермента CYP2D6. Активных метаболитов нет.

Легко проникает через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Выделяется с грудным молоком.

T 1/2 при приеме внутрь - 24 ч, при в/м введении - 21 ч, при в/в введении - 14 ч. Галоперидола деканоат выводится в течение 3 нед.

Выводится почками - 40% и с желчью через кишечник - 15%.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь для взрослых начальная доза - по 0.5-5 мг 2-3 раза/сут, для пациентов пожилого возраста - по 0.5-2 мг 2-3 раза/сут. Далее, в зависимости от реакции пациента на лечение, дозу постепенно увеличивают в большинстве случаев до 5-10 мг/сут. Высокие дозы (более 40 мг/сут) применяют в редких случаях, в течение короткого времени и при отсутствии сопутствующих заболеваний. Для детей - 25-75 мкг/кг/сут в 2-3 приема.

При в/м введении взрослым начальная разовая доза составляет 1-10 мг, интервал между повторными инъекциями - 1-8 ч; при применении депо-формы доза составляет 50-300 мг 1 раз в 4 нед.

Для в/в введения разовая доза - 0.5-50 мг, частота введения и доза при повторном введении зависят от показаний и клинической ситуации.

Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых - 100 мг/сут; в/м - 100 мг/сут, при применении депо-формы - 300 мг/мес.

Взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно усиление депрессии ЦНС, угнетения дыхания и гипотензивного действия.

При одновременном применении препаратов, вызывающих экстрапирамидные реакции, возможно повышение частоты и тяжести экстрапирамидных эффектов.

При одновременном применении лекарственных средств, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно изменение вида и/или частоты эпилептиформных припадков, а также снижение концентрации галоперидола в плазме крови; с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с дезипрамином) - уменьшается метаболизм трициклических антидепрессантов, повышается риск развития судорог.

При одновременном применении галоперидол потенцирует действие антигипертензивных средств.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами (в т.ч. с пропранололом) возможна выраженная артериальная гипотензия. При одновременном применении галоперидола и пропранолола описан случай тяжелой артериальной гипотензии и остановки сердца.

При одновременном применении наблюдается уменьшение эффекта непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с солями лития возможно развитие более выраженных экстрапирамидных симптомов в связи с усилением блокады допаминовых рецепторов, а при применении в высоких дозах возможна необратимая интоксикация и тяжелая энцефалопатия.

При одновременном применении с венлафаксином возможно повышение концентрации галоперидола в плазме крови; с гуанетидином - возможно уменьшение гипотензивного действия гуанетидина; с изониазидом - имеются сообщения о повышении концентрации изониазида в плазме крови; с имипенемом - имеются сообщения о транзиторной артериальной гипертензии.

При одновременном применении с индометацином возможны сонливость, спутанность сознания.

При одновременном применении с карбамазепином, который является индуктором микросомальных ферментов печени, возможно повышение скорости метаболизма галоперидола. Галоперидол может повышать концентрацию карбамазепина в плазме крови. Возможно проявление симптомов нейротоксичности.

При одновременном применении возможно снижение терапевтического действия леводопы, перголида вследствие блокады галоперидолом допаминовых рецепторов.

При одновременном применении с метилдопой возможны седативное действие, депрессия, деменция, спутанность сознания, головокружение; с морфином - возможно развитие миоклонуса; с рифампицином, фенитоином, фенобарбиталом - возможно уменьшение концентрации галоперидола в плазме крови.

При одновременном применении с флувоксамином имеются ограниченные сообщения о возможном повышении концентрации галоперидола в плазме крови, что сопровождается токсическим действием.

При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии; с хинидином - повышение концентрации галоперидола в плазме крови; с цизапридом - удлинение интервала QT на ЭКГ.

При одновременном применении с эпинефрином возможно "извращение" прессорного действия эпинефрина, и в результате этого - развитие тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, состояние беспокойства, чувство тревоги и страха, эйфория, возбуждение, сонливость (особенно в начале лечения), акатизия, депрессия или эйфория, летаргия, приступ эпилепсии, развитие парадоксальной реакции (обострение психоза, галлюцинации); при длительном лечении - экстрапирамидные расстройства (в т.ч. поздняя дискинезия, поздняя дистония и ЗНС).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия, изменения ЭКГ (увеличение интервала QT, признаки трепетания и мерцания желудочков).

Со стороны пищеварительной системы: при применении в высоких дозах - снижение аппетита, сухость во рту, гипосаливация, тошнота, рвота, запор или диарея, нарушения функции печени вплоть до развития желтухи.

Со стороны системы кроветворения: редко - легкая и временная лейкопения, лейкоцитоз, агранулоцитоз, незначительная эритропения и тенденция к моноцитозу.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, боли в грудных железах, гиперпролактинемия, нарушения менструального цикла, снижение потенции, повышение либидо, приапизм.

Со стороны обмена веществ: гипер- и гипогликемия, гипонатриемия; повышенное потоотделение, периферические отеки, увеличение массы тела.

Со стороны органа зрения: нарушения остроты зрения, катаракта, ретинопатия, нарушения аккомодации.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, бронхоспазм, ларингоспазм, гиперпирексия.

Дерматологические реакции: макуло-папулезные и акнеобразные изменения кожи; редко - фотосенсибилизация, алопеция.

Эффекты, обусловленные холинергическим действием: сухость во рту, гипосаливация, задержка мочи, запор.

Показания

Острые и хронические психотические расстройства (в т.ч. шизофрения, маниакально-депрессивный, эпилептический, алкогольный психозы), психомоторное возбуждение различного генеза, бред и галлюцинации различного генеза, хорея Гентингтона, олигофрения, ажитированная депрессия, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте (в т.ч. гиперреактивность у детей и детский аутизм), психосоматические нарушения, болезнь Туретта, заикание, длительно сохраняющиеся и устойчивые к терапии рвота и икота, профилактика и лечение тошноты и рвоты при проведении химиотерапии.

Противопоказания

Заболевания ЦНС, сопровождающиеся симптомами экстрапирамидных расстройств, депрессия, истерия, кома различной этиологии; тяжелое токсическое угнетение ЦНС, вызванное лекарственными препаратами. Беременность, лактация. Детский возраст до 3 лет. Повышенная чувствительность к галоперидолу и другим производным бутирофенона.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Галоперидол противопоказан при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях в ряде случаев обнаружено тератогенное и фетотоксическое действие. Галоперидол выделяется с грудным молоком. Показано, что концентрации галоперидола в грудном молоке достаточны для того, чтобы вызвать седативный эффект и нарушение двигательных функций у грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан днтям до 3-х лет. Не рекомендуется парентеральное применение у детей.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях с явлениями декомпенсации, нарушениях проводимости миокарда, увеличении интервала QT или риске увеличения интервала QT (в т.ч. гипокалиемия, одновременное применение с препаратами, которые могут увеличивать интервал QT); при эпилепсии; закрытоугольной глаукоме; печеночной и/или почечной недостаточности; при тиреотоксикозе; легочно-сердечной и дыхательной недостаточности (в т.ч. при ХОБЛ и острых инфекционных заболеваниях); при гиперплазии предстательной железы с задержкой мочи; при хроническом алкоголизме; одновременно с антикоагулянтами.

В случае развития поздней дискинезии необходимо постепенно снизить дозу галоперидола и назначить другой препарат.

Имеются сообщения о возможности появления на фоне терапии галоперидолом симптомов несахарного диабета, обострения глаукомы, тенденции (при длительном лечении) к развитию лимфомоноцитоза.

Пациентам пожилого возраста обычно требуется меньшая начальная доза и более постепенный подбор дозы. Для этого контингента больных характерна большая вероятность развития экстрапирамидных нарушений. Для выявления ранних признаков поздней дискинезии рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом.

На фоне лечения нейролептиками развитие ЗНС возможно в любое время, но наиболее часто он возникает вскоре после начала терапии или после перевода пациента с одного нейролептического средства на другое, во время комбинированного лечения с другим психотропным препаратом или после увеличения дозы.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения галоперидола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт