Боль в мышце спины возле лопатки. Почему болит и ноет в области лопаток. Признаки заболеваний почек

Боль в лопатке является одним из достаточно распространённых симптомов. А поскольку она не является отдельным заболеванием, очень важно определить причину, которая её вызвала. Причины боли в лопатках могут крыться в самых разных патологиях, и их своевременное распознание и лечение играют немаловажную роль. Они позволят не только избавиться от боли в левой/правой лопатке или между ними, но и устранить первоначальное заболевание.

Если вы хотите узнать причину, по которой у вас болит левая или правая лопатка, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. Мы проведём диагностику и в соответствии с её результатами назначим курс лечения, который обязательно принесёт свои плоды в виде улучшения самочувствия.

Причины боли в лопатках

Болевая симптоматика в лопатках может быть разной, но её проявления всегда доставляют дискомфорт. В случае, если боль под лопатками сзади или между ними ярко выраженная и интенсивная, она вполне способна ограничить физическую активность больного.

Травмы позвоночника

Боль между лопатками или под ними может возникнуть после травм позвоночника:

• смещения позвонков;
• вывихов;
• подвывихов.

Их провоцируют механические воздействия на позвоночный столб в результате падения, дорожно-транспортного происшествия или удара. Стоит отметить, что травмы подобного рода представляют собой опасность для жизни человека. Если был повреждён спинной мозг, они могут привести не только к снижению чувствительности, но и к ограничению двигательной активности (вплоть до паралича).

Остеохондроз

Патологические процессы дистрофического характера в шейном и грудном отделах позвоночника могут также вызвать боль под лопаткой или между ними. Стоит отметить, что гораздо чаще причиной болевых ощущений выступает остеохондроз именно шейного отдела позвоночника, в то время как патологии грудного отдела приводят к подобной симптоматике гораздо реже. Клинические симптомы при заболевании шейного отдела включают в себя:

• боль в шейных мышцах, в том числе и при поворотах головы;
• распространение боли вниз и её проецирование в межлопаточную область;
• ощущение скованности в мышцах шеи;
• повышение внутричерепного давления.

Сколиоз

Деформации позвоночника, характерные для сколиоза, не могут не привести к болевым ощущениям. Они возникают вследствие перенапряжения отдельных групп мышц и компрессии нервных путей. Боли при сколиозе грудного отдела позвоночника, как правило, локализуются в области между лопаток, которые сопровождаются видимой деформацией грудной клетки и нарушениями работы сердца и лёгких.

Кифоз

Искривление верхнего отдела позвоночника (кифоз) может быть, как приобретённым, так и врождённым. Заболевание имеет целый ряд характерных клинических проявлений:

• синдром «круглой спины» (в сложных случаях образуется горб);
• плечи больного сведены вперёд;
• верхняя часть туловища наклонена вперёд;
• сильная боль между лопатками.

Спондилоартроз

Такая патология, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника, заключается в дегенеративных изменениях его суставов. Болевые симптомы между лопатками возникают из-за деструкции межпозвоночных хрящей и сопровождаются утратой подвижности. При запущенных формах этой болезни наблюдается формирование костных наростов, которые разрушают окружающие ткани, нервные волокна и кровеносные сосуды, что приводит к усилению боли.

Протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Протрузию можно назвать грыжей межпозвоночного диска на начальном этапе развития при размерах не более 6-ти мм. Её развитие в грудном отделе позвоночника явление весьма редкое - тем не менее, именно оно вызывает болевые ощущения между лопаток, точно так же, как и грыжа.

Боль при этом заболевании может также возникать из-за того, что поражённый межпозвоночный сустав утрачивает подвижность.

Радикулит

Компрессия, раздражение или воспаление нервных корешков спинного мозга при радикулите грудного отдела позвоночника является одной из основных причин резкой боли, локализующейся между лопаток. Она сопровождается следующими клиническими проявлениями:

• отёк в области ущемлённого корешка;
• развитие воспалительного процесса;
• спазмы мышц спины.

Плечелопаточный периартроз

Капсулит, плечелопаточный периартроз, или, как его ещё называют, «синдром замороженного плеча», является состоянием, при котором наблюдается неприятная болезненная скованность мышц, локализующаяся в верхнем плечевом поясе. В большинстве случаев эта патология возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но может появиться и после травмы руки или плеча, переохлаждения или чрезмерно интенсивной физической нагрузки. Симптом - сильная боль, иррадиирующая в левую\правую лопатку или в область между ними. Она становится сильнее при попытке поднять руку и сопровождается ограничением подвижности.

Межрёберная невраглия

Воспалительные процессы в межрёберных нервах не редкость. Они подвержены целому ряду воздействий (травмы, переохлаждения), поскольку располагаются близко к поверхности тела, а также ущемлениям и компрессиям, что также приводит к болевым ощущениям.

Заболевания сердца

Боли при ИБС и стенокардии локализуются в области сердца, но случаи, когда они проявляются в других частях тела не редкость. Они могут иррадиировать в межлопаточную область, и такие случаи встречаются достаточно часто.

Другие причины

Помимо вышеперечисленного, болевые симптомы в лопатках наблюдаются при следующих заболеваниях:

• патологии плевры и лёгких;
• полиомиелит;
• профессиональные заболевания.

Болезненные ощущения в мышцах, миалгия, как симптоматическое явление изучено недостаточно, особенно боль в мышцах лопатки. До сих пор мышечный болевой симптом относят либо к вертеброгенным заболеваниям, либо к неврологическим, то есть его связывают с радикулопатией, спондилоартрозом, остеохондрозом и так далее.

Относительно недавно в классификации болезней появилась отдельные нозологические единицы – фибромиалгия и миалгия, которые имеют непосредственное отношение к мышечной ткани. Несмотря на то, что патологии мягких тканей, в том числе боль в мышцах лопатки, изучались еще с XIX-го века, единства в терминологии и систематизации синдромов пока не существует. Очевидно, это связано с тесным анатомическим взаимоотношением мягких (периартикулярных) тканей и костных структур в области спины и в человеческом организме в принципе. Патология спины может охватывать сразу несколько близлежащих анатомических зон, такие боли принято называть дорсалгия, но болевые проявления в region scapularis (зона лопаток) корректнее и точнее именовать скапальгией.

Причины боли в мышцах лопатки

В отличие от других мышечных синдромов причины боли в мышцах лопатки чаще всего не имеют отношения к «виновнику» всех спинальных болей – остеохондрозу. Это обусловлено малоподвижностью и довольно крепкой структурой грудного отдела позвоночника. Следовательно, практически все болезненные ощущения в области лопаток связаны с мышечной тканью, а также с повреждением сухожилий, надостистых связок.

Основная причина ноющей боли в середине спины объясняется продолжительным напряжением мышц, как правило, из-за специфики профессиональной деятельности. Прежде всего, это касается тех, кто долгое время сохраняет одну и ту же позу, чаще сидя, - водители, офисные работники, швеи, студенты и так далее. Накапливаясь, напряжение в плечах и в зоне лопаток приводит к компенсаторному укорочению, сокращению грудных мышц, усугубляет состояние и привычка сутулиться, вытягивать голову, шею вперед. Как следствие, мышцы поднимающие лопатки, часть трапециевидной мышцы, грудино-ключичные, дельтовидные перенапрягаются, а другие, находящиеся в середине спины – нижняя часть трапециевидной, сгибатели шеи, передняя зубчатая подвергаются компенсаторному растяжению или ослаблению, все эти аномальные, нефизиологичные явления провоцируют боль.

Также в клинической практике причины боли в мышцах лопатки классифицируют по видам мышечно-тонических синдромов:

1. Синдром грудной мышцы (малой грудной мышцы) или лестничный синдром. Боль в зоне лопаток проявляется на линии 3-5-го ребра, ощущается как жгучая, ломящая. Симптом может усиливаться ночью, в движении тела, при отведении рук (гиперабдукция). Часто такие проявления напоминают приступы стенокардии, что значительно затрудняет диагностику. Кроме того, хронический гипертонус малой грудной мышцы приводит к ущемлению нервного и сосудистого сплетения, пучка, расположенного около клювовидного лопаточного отростка, как следствие – утрата чувствительности руки, пальцев. Боль при синдроме грудной мышцы локализуется передней дельтовидной зоне, между лопатками, транслируется по ульнарной (локтевой) поверхности плеча и предплечья.
2. Синдром m. serratus posterior superior - верхней задней зубчатой мышцы часто провоцируется дегенеративным процессом в верхних грудных межпозвонковых дисках. Боль локализуется под лопаткой, ощущается в глубине мышц, носит ноющий, тупой характер боли.
3. Синдром m. serratus posterior inferior – нижней задней зубчатой мышцы ощущается как хроническая, изматывающая тупая боль в области нижней части спины (на уровне грудной клетки). Синдром ограничивает движения тела при наклонах, ротации.
4. Межлопаточный синдром ощущается как ломящая, ноющая боль между лопатками. Симптом усиливается при длительном горизонтальном положении тела, при наклонах, боль может стать довольно сильной при поездках по пересеченной местности (вибрация). Боль локализована в месте крепления ромбовидной, трапециевидной и широчайшей мышцы спины (зона ости лопатки), может распространиться в плечо, предплечье по ходу ульнарного нерва.
5. Синдром приобретенной крыловидной лопатки, который провоцирует паралич передней зубчатой, трапециевидной или ромбовидной мышцы. Паралич может быть вызван как инфекционным заболеванием, так и травмой, ушибом, в том числе профессиональными (спортсмены, артисты цирка).

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть вызвана воспалительным процессом в мышечной ткани – миозитом. Миозит в свою очередь провоцируется такими факторами:

1. Переохлаждение.
2. Инфекции, в том числе вирусные.
3. Профессиональные заболевания, связанные с гипертонусом мышц.
4. Травмы спина.

Довольно часто болевые симптомы в области лопаток плохо дифференцируются по ощущениям, поэтому трудно определить – что на самом деле болит – мышцы, костная ткань, сухожилия или этот признак является отраженной болью, указывающей на возможные патологии, такие как следующие:

• ИБС – ишемическая болезнь сердца.
• Стенокардия.
• Инфаркт миокарда.
• Протрузия или грыжа межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника.
• Кифосколиоз.
• Межреберная невралгия.
• Спондилоартроз.
• ЯБЖ – язвенная болезнь желудка.
• Заболевания дыхательной системы – пневмония, плеврит.

Для того, чтобы правильно установить причины боли в мышцах лопатки, необходимо максимально точно описать характеристики симптома.

Как проявляется боль в мышцах лопатки?

Симптоматика мышечных болей характерна ощущениями напряжения, растяжения. В отличие от суставных ломящих болей, симптомы боли в мышцах лопатки чаще носят ноющий характер. Хотя межлопаточные мышцы, расположенные между остистыми отростками, могут болеть довольно интенсивно, аналогично суставам. Если пациент предъявляет жалобы на не преходящую боль в области лопаток, иррадиирующую влево, не стихающую при перемене положения тела, сопровождающуюся ощущением холода в спине, скорее всего это свидетельство поражения не только мышечной ткани, но и сухожилий, связок.

Характер боли в области лопаток может быть различным, в зависимости от источника болевого сигнала и причины, его провоцирующей: Параметры, по которым дифференцируют симптомы боли в мышцах лопатки:

• Описание ощущения – острая, ноющая, колющая, сдавливающая, ломящая боль.
• Локализация боли – между лопатками, под ними, под правой или левой, вверху лопаток.
• Длительность боли – преходящая, длительная, хроническая.
• Зависимость от положения тела – стихает при перемене положения, усиливается при определенных движениях.
• Распределение по видам – висцеральные (отраженные), невропатические или только мышечные боли.

Как отличить виды мышечных болей в лопатке?

	Мышечная	Рефлекторная, висцеральная	Невропатическая
Описание	Точная характеристика, в том числе указание локализации	Описание расплывчатое, боль диффузная, идет изнутри, из глубины к мышцам	Боль распространяется по направлению нервных корешков, иррадиирует
Есть ли ограничения движений	Часто ограничивает двигательную активность	Движения не ограничены	Движения конечностей мало ограничены, ограничения касаются объема движений грудной клетки, спины
Влияние движений на боль	Боль усиливается при движении	Не оказывает	Оказывает только осевая нагрузка, а также рефлекторные движения – кашель, чихание
Определение с помощью пальпации	Хорошо пальпируются спазмированные участки. Пальпация усугубляет боль	Источник симптома с помощью пальпации выявить невозможно	Возможное определение

Боль в мышцах под лопаткой

Боль в мышцах под лопаткой может быть как признаком истинной миалгии, так и сигналом более опасных заболеваний, таких как:

• Язвенная болезнь желудка, которая чаще всего локализуется в зоне эпигастрия, но может иррадиировать в левую сторону – в область груди, под левую лопатку. Боль при этом не дифференцируется по структурному виду, трудно определить что именно болит – мышцы, ребра. Поэтому, если боль под лопаткой связана с приемом пищи, скорее всего она обусловлена заболеванием желудочно-кишечного тракта.
• Приступ стенокардии часто похож по признакам на боль в мышцах под лопаткой. Дифференцировать эти два симптом самостоятельно затруднительно, однако при стенокардии боль стихает после приема сосудорасширяющих препаратов, мышечная боль не поддается нейтрализации этими средствами.
• Межреберная невралгия также может проявляться приступообразными, опоясывающими болями в нижней части лопаточной зоны. Боль усиливается при кашле, чихании, болевые участки хорошо определяются пальпацией.
• Мышечная спастика желчного пузыря, закупорка желчных протоков нередко проявляется в виде колики, при этом боль может носить резкий, режущий характер, иррадиировать в правую верхнюю часть тела, под плечо и правую лопатку.

В любом случае, простой болевой симптом, который человек считает мышечным, должен проходить без специфического лечения в течение максимум 1-2 дней. Для релаксации мышц достаточно покоя и расслабления, если боль под лопатками не стихает, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика боли в мышцах лопатки

Задача диагностических мероприятий при определении причины мышечной боли в области лопаток – это прежде всего исключение возможных угрожающих жизни патологий – стенокардического приступа, инфаркта миокарда, перфорации язвы желудка и таких заболеваний:

• Онкологические процессы в позвоночном столбе.
• Онкопроцессы во внутренних органах.
• Неврологические патологии, требующие ургентной терапии.
• Психогенные факторы, заболевания, включая психопатологии.

Это связано с тем, что диагностика боли в мышцах лопатки затруднена в силу неспецифичности симптоматики, клиническая картина редко указывает на конкретное диагностическое направление, кроме того практически все дорсалгии редко коррелируют с результатами инструментальных обследований. Довольно часто встречаются случаи, когда болевой симптом есть, но обследование не выявляет ни одного достоверного патологического источника боли, также бывает, что исследования определяют патологию, которая не сопровождается явно выраженным клиническим признаком.

Как правило, диагностика боли в мышцах лопатки включает в себя такие действия:

• Краткий сбор анамнеза, детальное описание предыстории симптом не требуется, так как болевой мышечный симптом не считается патогномичным для опасной, угрожающей патологии.
• Уточнение характера и параметров боли:
  • Локализация, возможная иррадиация.
  • При какой позе, положении тела появляется боль.
  • В какое время суток беспокоит боль.
  • Связь симптома с двигательной активностью, другими факторами.
  • Скорость развития симптома – спонтанные или нарастающие боли.
• Визуальный осмотр пациента:
  • Асимметрия плечелопаточной зоны.
  • Выявление возможного сколиоза, аномалии строения позвоночника (тест-симптом Форестье).
  • Подвижность позвоночного столба в грудном отделе (тест-симптом Отта, симптом Томайера).
  • Определение возможной болезненности по ходу остистых отростков (симптом Зацепина, проба Верщаковского, симптом звонка).
• Инструментальное обследование чаще всего не требуется, так как мышечные боли в 95% считаются доброкачественными. Исследования нужны только в случаях подозрения на такие патологии:
  • Признаки острого инфекционного процесса.
  • Признаки онкологии.
  • Явная неврологическая симптоматика.
  • Травма.
  • Безрезультативное лечение в течение месяца.
  • Также рентгенография необходима, если больной направлен на мануальную терапию или физиотерапевтические процедуры.
• Для выявления характеристик мышечной структуры может быть назначена электромиография.

Следует отметить, что широкоиспользуемая практика направления пациента с мышечной болью на рентген может значительно затруднить постановку диагноза, так как в подавляющем большинстве наши современники имеют те или иные признаки остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Само по себе наличие дегенеративного процесса в позвоночном столбе не исключает миогенного фактора, провоцирующего боль в мышцах лопатки и не может быть базой для правильной диагностики.

Лечение боли в мышцах лопатки

Лечение болевого симптома в мышцах лопатки условно можно разделить на два этапа – краткосрочные, неотложные меры и долговременная тактика.

Неотложные меры	Долговременные мероприятия
Нейтрализация болевого симптома с помощью анальгетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов	Предотвращение причин, провоцирующих боль в мышцах
Назначение миелорелаксантов	Щадящие растягивающие или динамические упражнения
Инъекционное или аккупунктурное воздействие на ТТ (триггерные точки)	Упражнения направленные на коррекцию осанки
Купирование, нейтрализация коморбидных симптомокомплексов	Коррекция профессиональной нагрузки
	Нормализация и поддержание веса
	Психокоррекция болевого симптома
	Соблюдение правил здорового образа жизни, в том числе двигательной активности

В целом лечение мышечных болей не представляет затруднений, как правило, достаточно дать отдых перенапряженным мышцам, исключить провоцирующие симптом факторы. Также хороший результат дает массаж и обучение релаксационным методам, в том числе и постизометрическая релаксация.

Как предотвратить боль в мышцах лопатки?

Как предупредить мышечную боль, где бы она ни развивалась, в спине, в области лопаток, поясницы, шеи? Очевидно, что конкретных рекомендаций не существует, ведь каждый человеческий организм индивидуален по анатомическому строению, физиологическим и прочим параметрам. Тем не менее, профилактика боли в мышцах лопатки – это соблюдение общеизвестных, но, к сожалению, редко используемых на практике мер. Эти правила касаются прежде всего таких пунктов:

1. Если человек проходит лечение, касающееся мышечной или другой боли, заболевания, необходимо неукоснительно соблюдать и выполнять все врачебные назначения. Самолечение – это чрезвычайно распространенное явление, однако процент результативности оно дает минимальный, в отличие от огромного количества осложнений.
2. После прохождения курса лечения мышечной боли нужно соблюдать щадящий двигательный режим, однако это не означает полный покой и бездействие. Мышцы нужно тренировать, иначе возникнет противоположный гипертонусу эффект – адинамия, атрофия и слабость мышечной структуры.
3. Мышечный тонус хорошо поддерживают регулярные занятия спортом, даже если человек не занимается профессиональными видами спорта, простая утренняя гимнастика вполне может заменить сложные тренировки.
4. Следует исключить все провоцирующие статическое напряжение факторы. Если профессиональная деятельность человека связана с постоянным перенапряжением мышц лопаток, в течение трудового дня необходимо регулярно менять позу тела. выполнять разминки.
5. Для поддержания тонуса мышц, разгрузки позвоночника нужно следить за своей осанкой, при необходимости носить корректирующий корсет.

На сегодняшний день боли в спине – достаточно часто встречающееся явление, как среди старшего поколения, так и среди молодых людей. Причем такие боли могут проявляться в совершенно разных отделах позвоночника. В этой статье мы поговорим об одной из наиболее часто встречающихся локализаций болезненных ощущений в спине – это боль в районе лопаток.

Болезненность в лопатках довольно широкое понятие. Именно поэтому принято выделять ее следующие разновидности:

• Боль под лопаткой (левой или правой);
• Боль между лопатками;
• Боль непосредственно в лопатках.

Почему болит спина между лопатками и под ними?

Причинами, вызывающими болезненные ощущения в области лопаток, могут быть всевозможные заболевания. И они совсем не обязательно должны быть связаны с позвоночником. В зависимости от локализации боли и по наличию сопутствующей симптоматики без проведения специальных инструментальных обследований можно лишь предполагать наличие у больного некоторых наиболее часто встречающихся заболеваний.

Так, боль под левой лопаткой нередко наблюдается при следующих патологиях:

Язвенная болезнь желудка

Она характеризуется периодическими, постепенно нарастающими болями, сезонностью, ослабеванием либо полным устранением болевых ощущений сразу же после рвоты, явной связью с приемом пищи и т.п. Основная локализация боли – эпигастрий, но она также может распространяться в грудной отдел позвоночника, за грудину, в левую лопатку и левый сосок. Выделяют несколько разновидностей болей в зависимости от связи с приемом пищи: поздние, ранние, голодные. Практически ¾ больных испытывают облегчение после обильной рвоты. Причем для нее характерно появление без предшествующей тошноты и на самом пике боли. У 70% пациентов также наблюдается изжога. К другим наиболее частым симптомам также можно отнести: отрыжку, саливацию и срыгивание.

Психологические проблемы

Они выражаются в следующих жалобах: жар, тяжесть, покалывание, заложенность, давление, сжатие в области груди. Такие ощущения могут быть острыми либо приглушенными, но в любом случае они достаточно неприятны для пациента. Нередко встречаются случаи, когда все эти симптомы также захватывают низ живота, или распространяются на шею, руку, под лопатку или под ключицу. Возможно появление чувства сжатия сердца или обливания его кровью. Некоторые больные говорят о том, что сердце то застывает, то переворачивается, то опадает, и, создается впечатление, что оно вот-вот выскочит. При этом они испытывают чувство беспокойства и внутреннего волнения. Одним из самых неприятных для больных считается чувство приостановки (застывания) сердца. В совокупности все эти симптомы являются своеобразным фундаментом для развития ипохондрического синдрома в будущем. В редких случаях ко всем вышеописанным симптомам может присоединяться чувство сжатия горла (или комка в нем) либо недостаточности воздуха.

Инфаркт миокарда

Ему предшествует тяжелейший приступ стенокардии. При этом больной чувствует резкую боль за грудиной, часто иррадиирущую в левую часть спины, лопатки, шеи, челюсти. Такие боли не купируются приемом сосудорасширяющих препаратов (валидол, нитроглицерин). Помочь снять болезненность способны только наркотические анальгетики (морфин). Чаще всего такие приступы возникают после физических или эмоциональных нагрузок.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При данной патологии у человека появляются ноющие, тупые, зачастую, односторонние боли, которые локализуются чуть ниже затылка. Они часто возникают по утрам, вследствие чего становятся причиной пробуждения больного. Болевые ощущения усиливаются при резком сгибании и разгибании шеи, а также при больших нагрузках на шейный сегмент позвоночника. Боль уходит, если воздействовать на поврежденный участок теплом, например, приняв теплую ванну. Очень часто при данной патологии больные говорят о том, что у них что-то болит под лопатками и отражается в голову или руку. Нередко возникают парестезии в области плеча и головокружение.

Ноющие боли часто появляются при остеохондрозе шейного отдела

Межреберная невралгия

Болезненные ощущения носят приступообразный опоясывающий характер. Усиливаются при пальпации больного, физических нагрузках, ходьбе, глубоком дыхании, чихании и кашле. Также есть вероятность возникновения следующих симптомов: чрезмерное напряжение мышц (вследствие этого нередко заболевание сопровождается болями под левой лопаткой, в пояснице, сердце и спине), жжение, покалывание и различные нарушения чувствительности.

Перфорация язвы желудка

Сопровождается резкой нестерпимой болью, которая часто иррадиирует под левую лопатку либо в надключичную область. Причиной такой боли называют раздражение окончаний диафрагмального нерва. Данное состояние обычно сопровождается тошнотой либо рвотой. Человек при этом имеет характерный вид: лицо выражает явный испуг, тело покрывается холодным потом. Больной с целью купирования боли принимает определенное положение тела: на спине или на правом боку, при этом прижимая бедра к напряженному от боли животу. Следует отметить, что малейшее движение, приводит к резкому усилению боли.

Под правой лопаткой

• Наиболее вероятной причиной считаются боли, которые связаны с мышечным спазмом жёлчного пузыря, либо желчных протоков. Это связано с их закупоркой камнем, вследствие чего развивается желчная или печеночная колика. Для нее характерны очень интенсивные и нестерпимые боли. Иногда больные также описывают их как колющие, режущие, резкие, раздирающие, с эпицентром в области правого подреберья. Нередко они иррадиируют в правое плечо, лопатку, глаз, шею и челюсть. Больной при этом кричит, постоянно меняет положение, а все для того, чтобы боль хоть на минуту успокоилась. Среди других особенностей следует отметить то, что такое состояние очень часто сопровождается рвотой и тошнотой;
• Поддиафрагмальный абсцесс. Характеризуется острой болью, усиливающейся при каждом вдохе. Нередко она иррадиирует в правую лопатку или плечо. К этим симптомам часто присоединяется повышение температуры и лейкоцитоз;
• Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, нефрит). Такие заболевания всегда сопровождаются болью в области поясницы, которая также достаточно отражается в области правой лопатки, в подвздошной области и в подреберье. Специфичным симптомом считается учащенное и болезненное мочеиспускание;
• При следующем заболевании боли в спине ниже лопаток встречаются чуть реже, однако нельзя о нем не рассказать. Это желчнокаменная болезнь. Боли носят режущий, очень резкий и колющий характер. Обычно распространяются они вправо и вверх, в правое плечо, в шею, под правую лопатку и в челюсть.

Боли в спине между лопатками часто сопровождаются ощущением онемения, замороженности и ползания мурашек. А возникают они при следующих заболеваниях:

• Ишемической болезни сердца;
• Грыже грудного отдела позвоночного столба;
• Кифозе или кифосклиозе;
• Межреберной невралгии;
• Остеохондрозе;
• Протрузии диска грудного отдела позвоночника;
• Спондилоартрозе;
• Сколиозе;
• Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудке;
• Стенокардии;
• Заболеваниях печени и желчного пузыря;

Следует отметить, что чаще других с болью в районе лопаток сталкиваются те люди, работа которых тем или иным образом связана с чрезмерным напряжением мышц плечевого пояса. К таким профессиям относятся: водитель, конструктор, машинист, швея, врач и т.п.

Боль в лопатках

В некоторых случаях, когда у человека болит спина в области лопаток, причинами становятся те заболевания, которые затрагивают непосредственно саму кость (лопатку). К ним относятся:

• Травмы лопатки . Они возникают вследствие сильных ударов в область лопаток либо при падении на них. Иногда случается так, что перелом лопатки связан с неудачным падением на локоть или на выпрямленную руку. Достаточно часто такие переломы осложняются смещением нижних отломков из-за воздействия на них близлежащих мышц. При этом возникают сильные боли, которые имеют свойство усиливаться при движении рук. Практически всегда такие травмы сопровождаются припухлостью или отеком. Иногда даже визуально можно заметить некоторые изменения в очертаниях плечевого сустава;
• Крыловидная лопатка . Данная патология обычно развивается после паралича трапецевидной, ромбовидной или передней зубчатой мышцы, который может развиться из-за миопатии, повреждения нерва или нейроинфекции. Встречается также травматическая крыловидная лопатка, которая развивается после многократных ушибов в области предплечья или после повреждения длинного грудного нерва. Данная патология наиболее характерна для спортсменов и артистов цирка;
• Лопаточный хруст . При этом заболевании больные ощущают хруст в плечевом суставе, который иногда сопровождается чувством тяжести и умеренными болями;
• Остеомиелит лопатки . Развивается вследствие открытых повреждений кости (при огнестрельных ранениях) и сопровождается симптомами общей интоксикации.

Из всего вышесказанного ясно, что причин развития боли в области лопаток очень много. И, соответственно, лечение может быть очень разным. Именно поэтому для назначения правильного и эффективного лечения следует обязательно обратиться к вашему лечащему врачу.

На боли в спине в области лопаток жалуются люди как старшего возраста, так и молодого поколения. Болевые ощущения в межлопаточной области свидетельствуют не о каком-то отдельном заболевании, а являются проявлением многочисленных аномалий в работе органов, расположенных вне зоны сосредоточения боли.

Если болит спина в области лопаток, то вероятным предлогом боли могут быть мышцы, нервы, фасеточные суставы, связки, патологические изменения внутренних органов, последствия ударов и травм и пр.

Перечень самых существенных заболеваний, которые вызывают боль сзади со спины:

• повреждения в результате травмы составных частей грудного и шейного отделов позвоночника;
• изменения грудного или шейного отдела, вызванные остеохондропатией;
• в различные стороны при аномалиях развития — сколиозы;
• развитие кифоза и кифосколиоза из-за неправильной осанки — сутулость, сгорбленность;
• деформирующий спондилоартроз;
• грыжа межпозвоночного диска в грудных позвонках;
• плече-лопаточный периартрит — боли в мышцах в области плечевого пояса и сустава;
• межреберная невралгия;
• опоясывающий лишай;
• болезни сердца: ишемия, инфаркт миокарда;
• повреждения, заболевания и опухоли органов средостении;
• расстройство желудка, заболевание двенадцатиперстной кишки;
• нарушение функций печени и гепатобилиарной системы;
• патология легких и плевры;
• отказ в работе почек;
• длительное исполнение какой-нибудь деятельности на фоне системных болезней.

Характер боли

Во врачебной практике имеет большое значение рациональное описание пациентом своей боли выше поясницы. Боль между лопаток — это симптом ряда болезней или патологий, выяснять причину возникновения возможно при точном описании ее характера, ее типа, повторяемости появления и исчезновения. Правильно поставленный диагноз устранит жжение в спине, боль в лопатках, причины с помощью врача будут определены и предотвращены заболевания в будущем.

По характеру болевой синдром на спине бывает:

1. хроническим — типична слабая боль, беспокоящая продолжительное время, практически не прекращающаяся;
2. острым — специфическая боль, внезапно поражающая и угасающая, намного сильнее хронической.

Когда спину ломит в районе лопаток, локализация болезненных ощущений происходит в разных местах. Это дает основание классифицировать болезненность в лопатках на три типа:

• боль под лопатками (правой или левой);
• боль между лопаток;
• боль в лопатке справа или слева.

Болит спина под лопатками

Причины возникновения боли могут абсолютно не иметь отношения к позвоночнику. Если у человека болит спина ниже лопаток, то по ряду сопутствующих признаков, без обследований и анализов, можно подразумевать у него присутствие типичных часто встречающихся недомоганий.

• Язва желудка. Свойственны регулярные, нарастающие боли, ослабевающие или пропадающие после рвоты. Локализуются болевые ощущения в эпигастрии, но проникают в левую лопатку.
• Психологические проблемы. Вызывают еле ощутимые или острые ощущения тяжести, заложенности в груди, покалывание в области сердца, сжатие в грудной клетке. Известны случаи, когда подобные симптомы захватывают область шеи, распространяются под левую лопатку.

Чем вызвана боль под правой лопаткой

Способ проявления симптом определяет их причины.

Перечень причин, объясняющих боль под правой лопаткой обширный. Примеры наиболее распространенных:

• Тупая, непрестанно беспокоящая, непрекращающаяся боль с правой стороны спины может быть вызвана обычным спазмом в мышцах из-за длительной неудобной позы тела, или связана с внутренними органами: почками, поджелудочной железой, желчным пузырем. В большинстве случаев боль появляется неожиданно, при резком повороте головы, чихании, кашле.
• Острая, пронизывающая боль резкая или нарастающая, локализующаяся справа в области сердца или в межлопаточном пространстве может быть следствием болезни внутренних органов и не связана с позвоночником. Много систем организма отклонением от норм функционирования вызывают боль под правой лопаткой — сердечно-сосудистая, выделительная, пищеварительная и т. д.
• Тягучая и режущая боль под правой лопаткой заставляет задуматься о начале заболеваний опорно-двигательной системы: хондроза, остеохондроза, спондилеза и пр. Боль этого типа может быть вызвана невралгией, когда происходят защемления нервных корешков. Причинами подобных болевых ощущений могут быть онкологические опухоли, не часто, однако такие явления присутствуют в медицинской практике.
• У пациента болят мышцы спины под лопатками, то следует подумать о заболеваниях дыхательной системы. Боль под лопатками может быть вызвана или перегрузкой мышц в этом месте или грудного отдела позвоночника.
• . Провоцирует чаще односторонние ноющие, тупые боли, которые концентрируются ниже затылочной части. Их особенность — появляться утром, вырывая больного из сна. Болевой синдром особенно сильный при при резком сгибании — разгибании шеи. Воздействие теплом на болезненную поверхность (теплая ванна) гасит боль. На эту патологию больные реагируют жалобой о боли под лопатками, перетекании боли в руку или в голову.

Причины боли между лопаток

Межреберная невралгия проявляется опоясывающей стреляющей болью. При глубоком вдохе, резком повороте тела, при пальпировании воспаленного участка между ребрами боль нарастает.

Заболевания легких сопровождает боль между лопатками при вдохе, при глубоком вдохе боль усиливается, отмечается высокая температура, кашель.

В случае повышения боли при неглубоком вдохе, она чаще отдается под правой лопаткой, возможно наличие диафрагмального абсцесса.

Когда обычный наклон головы вызывает боли между лопаток, это связывают с воспалительным процессом мышц межлопаточной области, а также повреждение их сухожилий и связок.

Боль между лопатками иногда бывает при глотании, ее происхождение вызывают заболевания пищевода (воспаление или язва); воспалительные процессы в органах, расположенных между двумя легкими; повреждения диафрагмы.

Жжение между лопатками вызывают приступы почечной и желчной колики, остеохондроз шейных или грудных позвонков и рефлюкс-эзофагит.

Боль в лопатке справа и слева

Причина заключается в получении удара в лопатку или при падении на нее. Неловкое падение на руку или на локоть приводит к перелому лопатки. Травма вызывает сильный болевым синдромом, интенсивность боли нарастает при движении рук. Образуется отек.

Крыловидная лопатка. Появляется вследствие паралича мышц — трапецевидной, ромбовидной, передней зубчатой или является результатом многочисленных ушибов в районе предплечья, повреждения длинного грудного нерва.

Лопаточный хруст — хруст в плечевом суставе.

Методы лечения

В начале лечения нужно определить состояние легких и сердца. Кардиолог и терапевт скорее всего назначит процедуры ЭКГ или УЗИ. После консультации со специалистами смело можно причинами болей между лопатками не считать эти органы.

При проявляющихся болевых ощущениях при движении позвоночника около лопатки причину обычно ищут в спине. Боль порой бывает такой сильной, что можно спутать с симптомами панических атак.

Обычного рентгена при диагностике позвоночника часто не хватает, полную картину дает МРТ грудного отдела. На этом этапе уточнения диагноза требуется консультация вертебролога.

Избавиться от боли в области правой лопатки путем лечения можно лишь тогда, когда выяснены причины ее возникновения. При связи этой боли с заболеваниями внутренних органов, необходимо лечить их. Какой врач будет лечить зависит от конкретного органа. Боль под правой лопаткой исчезнет сама, когда лечение пораженного внутреннего органа будет проходить успешно.

Если существует связь боли в спине справа и в междулопаточной области с заболеваниями позвоночника, тогда медицинская помощь будет ориентирована на очаг воспаления. Для устранения воспалительного процесса используются анальгетики, хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды.

Тупую, долгое время не исчезающую боль, возникшую в результате мышечного спазма или невралгии эффективно лечат согревающими мазями с обезболивающим действием: Вольтарен, Фастум-гель, Диклофенак, Капсикам. Также применяют пластыри, обеспечивающие согревающее и обезболивающее воздействие.

Профилактика

Болеть спина в области лопаток не будет, если человек много движется и соблюдает здоровый образ жизни. Движения предусматривают равномерные нагрузки на мышцы, правильный подъем тяжестей, сеансы массажа и разнообразные виды физиотерапии. Занятия спортом — лучшая мера профилактики.

Если человека внезапно начинает беспокоить боль в спине между лопаток или между ребер посередине, ее появление практически сразу же связывают с проблемами с позвоночником — нервных корешков связок, нарушениями позвоночного столба, межпозвоночных дисков и др. Однако нельзя исключать, что такие проявления могут свидетельствовать и о других болезнях органов грудной клетки. Речь может идти о заболеваниях дыхательной системы, сердца, желудка, органов средостения.

Характер такой боли может быть очень разной: иногда человек жалуется, что у него колет слева или колет справа, проявляется острая жгучая боль, которая стремительно нарастает или быстро проходит. Иногда это ноющая боль, усиливающаяся со временем. Она может переходить в хроническую, доставляющую неудобство в течение продолжительного времени. При хронических проявлениях обязательно нужно установить диагноз, так как такой симптом может быть свидетельством серьезного заболевания органов грудной клетки.

В некоторых случаях сильно болит спина между лопатками только после серьезных физических нагрузок или после того, как человеку пришлось очень долго пребывать в неудобной позе.

Важно понимать, что боль и прострелы между лопатками являются не болезнью, а только симптомом. Поэтому при появлении таких признаков нужно не купировать их мазями, уколами или другими средствами, а постараться выяснить ту причину, которая их спровоцировала.

Когда пациент обращается с такими жалобами к специалисту, ему нужно постараться подробно описать эти проявления, детализируя особенности. Важны сопутствующие признаки, сопровождающие дискомфорт и боль между лопатками: следует указать, есть ли температура, кашель, отдает ли боль в другие органы, случается ли, что при кашле болит в грудной клетке и др. Когда возникает боль, важно и то, какие факторы ее провоцируют. Специалисту будет намного легче установить диагноз и назначить нужные исследования, если он будет знать все подробности.

Каждый человек должен осознавать, что при несвоевременном установлении причины того, почему болит в области легких и между лопаток, часто приходится проходить очень много серьезных и дорогостоящих исследований, а позже – практиковать разные схемы лечения. Некоторые из них в итоге оказываются безрезультатными, при этом нанося вред организму ввиду проявления побочных эффектов.

Именно поэтому человеку нужно понимать, какие причины могут спровоцировать состояние, когда давит, болит, немеет, печет в области лопаток, и для каких болезней характерен этот синдром. Об этом и пойдет речь в статье ниже.

Конечно, часто ответом на вопрос, почему болит спина в области лопаток, является то, что ранее произошли травмы, ушибы, переломы позвонков. Но эти причины очевидны, и их природу легко определить. Однако существуют и менее понятные причины, по которым болит позвоночник в районе лопаток.

Межпозвоночная грыжа

Если при кашле болит спина в области лопаток или отмечается боль при нагрузках, речь может идти о .

Однако причины боли в спине в области лопаток с этой болезнью связаны не так часто, ведь грыжа в грудном отделе позвоночника развивается редко, так как нагрузка на этот отдел не такая существенная, как на шейный и поясничный.

Исключить или подтвердить эту патологию можно, проведя КТ или МРТ.

Изменения, которые происходит при этой патологии, связаны с тем, что внешняя часть межпозвоночного диска (фиброзное кольцо ) выступает вследствие надрыва. Одновременно уменьшается расстояние между позвонками, и нервные корешки защемляются. Фиброзное кольцо трескается, и в него выступает пульпозное ядро .

Если врач диагностирует такую грыжу, пациенту назначают прием противовоспалительных препаратов, лечебную физкультуру, физиотерапию, рефлексотерапию. При тяжелом течении заболевания проводится хирургическое вмешательство.

При межпозвоночной грыже грудного отдела позвоночника болит обычно только в одной точке. Иногда болевые ощущения иррадируют и чувствуются в груди, что напоминает признаки заболеваний сердца или легких.

Если продолжительное время межпозвоночную грыжу не лечить, вероятно развитие искривления позвоночника , расстройства функций органов таза, парапареза ног, хронического болевого синдрома.

Перенапряжение и переохлаждением мышц спины

Перенапряжение спины может спровоцировать болевые ощущения в области лопаток. Подобное состояние не считают болезнью. Но если человек постоянно подвергается серьезным нагрузкам, поднимает тяжести или же продолжительное время пребывает в сидячем положении, у него всерьез возрастает вероятность , межпозвоночных грыж .

Часто болит спина под лопатками у людей, которые виду особенностей своей работы вынуждены продолжительное время пребывать в одной и той же позе по несколько часов. Нередко на то, что болит спина справа или ноет спина слева, жалуются водители, швеи, хирурги, работники офисов и др.

Если у людей таких профессий происходит переохлаждение вследствие работы кондиционера, то их может беспокоить так называемый прострел, когда боль в спине ниже лопаток или в позвоночнике ниже становится очень интенсивной. В такой ситуации необходимо лечение НПВС, а также разогревающими гелями или мазями. Показан в такой ситуации и массаж.

Чтобы не допустить таких неприятных проявлений, нужно избегать сквозняков, практиковать физическую активность и лечебную гимнастику. Рекомендуется также регулярно проходить курсы профилактического массажа.

Межреберная невралгия

При этом заболевании, как правило, боль развивается в одной стороне грудной клетки. Однако иногда человек жалуется и на то, что ему болит под лопаткой слева или с другой стороны. Причины такого явления связаны со сдавливанием нервных корешков в грудном отделе, что происходит при переохлаждении, сильных нагрузках, травмах, остеохондрозе грудного отдела, инфекциях.

Боль под лопаткой сзади слева или справа усиливается при кашле, при надавливании, она может проявляться как ночью, так и днем. Если у человека постоянно мерзнет спина, причины этого явления связаны с .

Это состояние часто принимают за проявления остеохондроза или сколиоза. Поэтому очень важно, чтобы диагностикой занимался квалифицированный специалист.

Если произошло сильное переохлаждение, человек переболел или гриппом, произошла травма или были перенапряжены мышцы спины, вероятно развитие – воспалительного процесса в мышечной ткани. Это состояние может быть и острым, и хроническим. При этом боль возможна как в верхних отделах позвоночника, так и ниже.

Как правило, спина ноет, и неприятные ощущения становятся сильнее, если человек двигается, подвергается физической нагрузке. При миозите применяют согревающие, обезболивающие мази. Но для организма это состояние не является опасным.

Сколиоз

Если проанализировать данные статистики, то окажется, что сколиозом страдает примерно половина людей. Это могут быть разные степени развития заболевания – скручивание или искривление позвоночного столба. Наиболее часто поражается грудной отдел в сочетании с поясничным или шейным. При сколиозе изменяется форма грудной клетки. Могут появляться болевые ощущения по центру между лопатками. Но чаще есть чувство, что болит лопатка справа или слева. Бывает, что такие ощущения беспокоят постоянно, но часто боль проявляется периодически, вследствие сильного напряжения или после того, как человек находился в одном положении – стоя или сидя – очень долго. Для сколиоза характерна и повышенная утомляемость мышц спины.

Причины развития сколиоза могут быть очень разными. Это заболевание часто развивается на фоне врожденных патологий костей и связок. Также оно может быть следствием приобретенных патологий, связанных с сильными физическим нагрузками, сидячей работой. Если речь идет о школьниках, сколиоз может быть связан с сидением за партой.

В случае если человека беспокоит боль справа сзади под лопаткой или такие же ощущения в других областях спины, важно обратиться к врачу и сделать боковой и прямой рентген. Ведь на ранних стадиях болезни то, что спина искривлена, может быть мало заметным. Однако когда болезнь прогрессирует, то искривление становится заметным, если смотреть на позвоночник сзади. При этом руки и плечи могут быть на разной высоте, и это часто заметно визуально.

Лечение сколиоза продолжительное и интенсивное. Наиболее эффективно в данном случае ношение корсета, регулярный массаж и специальная лечебная гимнастика.

Туберкулез позвоночника

Микобактерией заражено практически 90% людей. И если происходит травма сустава или спины, и при этом ослаблен, на месте ушиба может развиваться туберкулезный очаг . Подобное возможно и как следствие переохлаждения. Но этот диагноз установить сложно, так как даже не рентгене туберкулезный очаг не всегда распознают своевременно. Как следствие, нередко правильный диагноз устанавливают тогда, когда заболевание прогрессирует, развиваются разные осложнения, а больной страдает от сильных болевых ощущений.

При туберкулезе позвоночника боли очень сильные и жгучие – человеку кажется, что горит спина. Часто пациенты жалуются на сверлящие или скручивающие болевые ощущения в одной точке. Если очаг развивается в грудном отделе, то болит в грудной клетке – в ней чувствуется жар, ломота, жжение.

Важно понимать, что туберкулез позвоночника – болезнь очень серьезная. И если она развивается в позвоночнике, то очаги в легких обнаруживают не всегда. То есть очаг в позвоночнике может быть самостоятельным.

Заблуждением являются убеждения по поводу того, что туберкулез поражает только определенные слои населения и локализуется исключительно в легких. Поэтому при первых же подозрениях на развитие этого недуга важно обращаться к специалисту и проходить все обследования.

Остеохондроз

Часто ответом на вопрос, почему болит между лопатками спина, является распространенная проблема – остеохондроз. Так как начальные стадии остеохондроза в настоящее время очень часто проявляются даже у школьников, то необходимо признать, что остеохондроз – очень серьезная проблема для людей разных возрастных категорий.

Остеохондроз может затрагивать шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника. Сильная боль проявляется в том отеле, который поражен. При – в верхней части, причины боли между лопатками в спине могут быть связаны с поражением грудного отдела, при поясничном — болевые ощущения появляются внизу.

У многих людей болит спина между лопатками из-за остеохондроза вследствие малоподвижного образа жизни. Как следствие, дистрофические изменения в позвоночнике происходят у людей в молодом возрасте.

Вокруг пораженных позвонков в тканях, которые их окружают, развивается воспалительный процесс, и в итоге у человека болит позвоночник между лопатками, а также беспокоит боль в позвоночнике слева и справа. Боль в позвоночнике между лопаток при остеохондрозе появляется также из-за защемления нервных корешков.

При остеохондрозе больного беспокоят такие симптомы:

• постоянно болит позвоночник посередине спины или в других местах, иногда болит позвонок при нажатии;
• чихание, резкая смена положения, кашель при остеохондрозе грудного отдела вызывает болевые ощущения;
• когда человек выпрямляет плечи, чувствуется хруст между лопатками или хрустит грудная клетка;
• беспокоит боль в груди, как будто между грудной клеткой посередине «стоит кол»;
• так как уменьшается подвижность ребер, человеку трудно сделать глубокий вдох, и потому он начинает «дышать животом»;
• чувствуется слабость, ограничивается движение в руках, возможно покалывание или ощущение онемения в верхних конечностях.

Лечение боли в позвоночнике посередине спины, связанной с остеохондрозом, проводят путем применения консервативных методов — применением противовоспалительных и обезболивающих лекарств, физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа, мануальной терапии, вытяжения позвоночника, рефлексотерапии. Если все методы лечения оказываются неэффективными, больному показано хирургическое вмешательство.

Спондилоартроз

Если оценить симптомы спондилоартроза , то эта болезнь многими из них напоминает остеохондроз. При этом заболевании беспокоит боль в спине, которая становится интенсивной, когда человек наклоняется назад или поворачивается в стороны. Может появляться также хруст в грудной клетке при движении. Иногда при обострениях боль настолько сильна, что человек делает вывод: «Не могу двигаться». При спондилоартрозе разрушается хрящ и происходит его замена костной тканью. Поэтому характерным признаком болезни являются костные выступы на позвонках.

Болезнь может протекать в хронической форме. Диагностировать заболевание и отличить его от остеохондроза можно только после проведения МРТ, рентгена или КТ

Болезни внутренних органов

Не всегда причины жжения между лопатками связаны непосредственно с патологиями, развивающимися в позвоночнике. Болевые ощущения и жжение в спине, в области лопаток может сопровождать ряд заболеваний органов ЖКТ, сердца, желчного пузыря, поджелудочной железы. Боль в грудной клетке и в области лопаток может быть связана и с онкологическими заболеваниями.

Болезни сосудов и сердца

Причины боли в легких и между лопатками иногда связаны и с заболеваниями сердца. Такой симптом может свидетельствовать о , ИБС . Если причины боли в грудном отделе позвоночника связаны со стенокардией, то она, как правило, не продолжается больше пяти минут. После приема болевые ощущения стихают. Но если боль сильная и продолжается дольше пяти минут, и при этом резко понижается , выступает холодный пот, бледнеет кожа, это может свидетельствовать о серьезном состоянии. В таком случае нужно быстро вызывать скорую помощь.

Заболевания ЖКТ

Иногда, если у человека болит или печет спина, причины этого явления могут быть связны с , . При развитии этих заболеваний болеть может в грудном отделе и сзади, и спереди. Подобные ощущения могут беспокоить и при онкологических процессах поджелудочной железы , желудка .

Болезни дыхательной системы

Такой симптом, как боль при вдохе в спине и в груди, которая сопровождается повышенной температурой тела и кашлем, может свидетельствовать о патологиях легких. Плеврит или пневмония , при которых возможна боль при глубоком вдохе справа или боль в легких при вдохе сзади, развиваются после переохлаждения, перенесенных гриппа или ОРВИ. Очень серьезным состоянием является атипичная форма пневмонии, когда воспалительный процесс в легких вызывают хламидии или микоплазма . При такой форме пневмонии температура повышается только до субфебрильных показателей. Но при этом постоянно проявляется боль в грудной клетке при глубоком вдохе слева или боль в грудной клетке справа при вдохе. Если человек понимает, что ему больно дышать, так как при вздохе, особенно глубоком, постоянно появляются неприятные болевые ощущения, необходимо пройти исследование, чтобы оценить состояние легких.

Основной критерий, за которым можно отличить патологию легких от других заболеваний, это наличие кашля и повышенной, пусть и незначительно, температуры тела.