Можно ли исправить искривление позвоночника у грудничка. Возможные последствия и осложнения. Сколиоз бывает нескольких разновидностей

Позвоночник человека во фронтальной плоскости, делящей туловище на переднюю и заднюю части, должен быть прямым. Его патологическое боковое искривление, называемое сколиозом, может достигать значительной степени и влиять тем самым на состояние других внутренних органов. При определенных условиях позвоночник не просто получает боковую деформацию, его позвонки при этом поворачиваются вокруг своей оси (симптом торсии).

Сколиоз у детей – достаточно частое заболевание, которое нередко диагностируется даже в дошкольном возрасте. И мальчики, и особенно девочки страдают им часто, в подростковом периоде почти половина детей имеет какую-либо степень искривления позвоночника.

Сколиоз позвоночника

Причины сколиоза

Сколиоз — полиэтиологичное заболевание, то есть к его формированию и дальнейшему прогрессированию могут привести несколько неблагоприятных факторов. Все причины сколиоза у детей можно представить так:

• врожденные, в результате чего патология у ребенка проявляется очень рано, как только он начинает сидеть, ползать и ходить (различные аномалии позвонков, дополнительные ребра, дисплазия пояснично-крестцового отдела);
• приобретенные, воздействующие на изначально здоровый позвоночник (травмы, опухоли позвоночника, неврологические и обменные нарушения, заболевания мышечной ткани).

Кроме этих причин, существуют и негативные предрасполагающие факторы. Из них наиболее частыми является неправильная поза ребенка за столом, когда он горбится или наклоняется в одну сторону, подкладывает под себя ногу, когда мебель не соответствует его росту.

Неправильная осанка может стать причиной сколиоза

К деформации позвоночника может также привести общая астения, недостаток двигательной активности или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка. Следует отметить, что действие всех этих негативных факторов очень нежелательно в периоды активного роста ребенка, когда костная и хрящевая ткань позвонков не успевает за быстро развивающимися соединительными или мышечными структурами: 5-6 лет, 9-10, 12-14 лет.

Классификация и степени сколиоза у детей

Искривление позвоночника может иметь различную форму, то есть одну, две и реже три дуги кривизны. С-образный детский сколиоз встречается наиболее часто и означает одну дугу искривления в виде буквы С, причем левосторонняя и правосторонняя деформации одинаково распространены. Чем старше ребенок, и чем больше негативных факторов воздействуют на него, тем более возможны S- или Z-образные деформации (с 2 или 3 дугами).

В зависимости от того, каковы причины болезни, у детей разделяют врожденный и приобретенный сколиоз.

По локализации сколиоз разделяется на:

• грудной;
• грудо-поясничный;
• поясничный;
• пояснично-крестцовый;
• комбинированный.

Виды искривления

По периоду формирования искривления сколиоз может быть:

• инфантильный;
• ювенильный;
• юношеский.

Подразделение на степени осуществляется с помощью проведения рентгенографии. На полученных снимках точно определяется величина деформации и угол кривизны. В зависимости от этого выделяется 4 степени сколиоза у детей различного возраста:

• угол составляет 1-10 градусов, торсии позвонков нет или она незначительна;
• 11-25 градусов, торсия умеренна, на вершине искривления отмечается деформация позвонковых структур;
• 26-50 градусов, торсия значительна;
• 51 градус и больше, деформация сильно проявлена, имеется значительный реберный горб, внутренние органы смещены и сдавлены.

Степени искривления

В зависимости от степени сколиоза проявления этой патологии также различаются.

Симптомы сколиоза у детей

Первая стадия заболевания, когда искривление еще незначительно, пока не выглядит как косметический дефект. Она может быть случайно обнаружена при рентгенографическом исследовании, проводящемся по другим поводам. Однако при внимательном осмотре ребенка перед школой или во время ежегодных школьных диспансерных осмотров, все-таки можно констатировать признаки сколиоза 1 степени:

• сутулость или опущенная голова;
• асимметрия талии и плеч;
• различная высота лопаток;
• дуга искривления проявляется при наклоне вперед, в прямом положении тела она уменьшается.

Проявление заболевания

При прогрессировании сколиоза искривление начинает замечаться и окружающими людьми. Чем больше его степень, тем значительнее косметический дефект. У пациента различна высота плеч и лопаток, искривлена линия талии, появляется мышечный валик, межреберные впадины и реберный горб, мышцы передней брюшной стенки ослабевают.

При значительной позвоночной деформации страдают внутренние органы, прежде всего легкие и сердце. Поэтому, начиная с 3 степени сколиоза, ребенка беспокоят болевые ощущения в спине, которые усиливаются даже при небольшой физической нагрузке, одышка, болезненность в области сердца, нарушения сердечного ритма.

В дальнейшем могут развиться такие серьезные последствия сколиоза, как:

• холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• сбой менструального цикла у девушек и проблемы с репродуктивной функцией.

Диагностика заболевания

Диагностика детского сколиоза не является затруднительной. На осмотре специалист должен обратить внимание на высоту плеч и лопаток, симметричность складок и тазовых костей. Ребенка нужно осмотреть в положении лежа, стоя, на боку.

При подозрении на сколиоз назначается рентгенографическое исследование в 2 проекциях, при необходимости – КТ или МРТ позвоночного столба. Если диагностированы сопутствующие отклонения со стороны органов, то пациента необходимо направить на консультации к узким специалистам.

Рентгенография

Лечение детского сколиоза

Лечебный подход в случаях детского сколиоза всегда дифференцирован, схема терапии назначается индивидуально, и зависит как от степени искривления, так и от фоновых или сопутствующих заболеваний. Практически все случаи сколиоза у детей лечатся консервативными способами, но при прогрессировании патологии осуществляется хирургическая коррекция позвоночного столба.

Консервативное лечение сколиоза у детей состоит из нескольких направлений:

• ношение ортопедического корсета;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия и массаж;
• лекарственные средства.

Если ребенку поставлен диагноз сколиоза 1-2 степени, то консервативная терапия приводит к хорошему результату. Первым делом необходимо исключить все неблагоприятные факторы, скорректировать двигательную активность и статическую нагрузку на позвоночный столб.

Во многом это помогает сделать ортопедический корсет, который удерживает спину в правильном положении, уменьшает мышечное напряжение и болевой синдром, а также является способом профилактики прогрессирования сколиоза.

Корсет для позвоночника

Огромным терапевтическим эффектом обладает ЛФК при сколиозе у детей, специальные упражнения используются при всех степенях искривления. Их выбор также происходит индивидуально, с учетом того, первичным или вторичным является сколиоз.

Можно предложить следующие упражнения при сколиозе у детей:

В положении стоя

Ходьба на месте 2-3 минуты.

Поднимаясь на носочки и опускаясь, тянуть обе руки вверх, повторить 10 раз.

В положении лежа на спине

Правым согнутым локтем стараться коснуться левого колена и наоборот, 10 раз.

С помощью рук притянуть поочередно колени к груди, удерживать по 5-6 секунд, сделать 8 подходов.

Поднять ноги и наклонять их в стороны, стараясь опускать пониже, 8-10 раз.

Согнуть ноги и, притягивая их к животу, соединять руки за ними, 6-8 раз.

В положении на животе

Одновременно поднять руки и ноги, держать их в течение 10 секунд, повторить 8 раз.

Руки завести за голову, поднимать верхнюю часть тела 8-10 раз.

Поднимать поочередно ноги, по 6-8 раз.

В положении на четвереньках

Поднять правую руку и левую ногу, держать несколько секунд, затем поменять местами, повторить 8-10 раз.

Упражнение «кошка» – прогибать спину вверх и вниз по 10 раз.

Лечебные комплексы необходимо выполнять регулярно, для ребенка они должны стать частью образа жизни. Если при занятиях он не испытывает дискомфорта, то можно постепенно увеличивать интенсивность упражнений. Эффект от физкультуры наступит через несколько месяцев постоянных занятий.

Комплекс упражнений (пример)

Из физиотерапевтических способов при детском сколиозе используются:

• теплолечение;
• лечение грязями;
• использование магнитного поля и электротоков.

Массаж при сколиозе у детей различного возраста помогает снять мышечное напряжение, отрегулировать мышечный тонус, восстановить нормальное кровоснабжение и питание мышц, что способствует выпрямлению позвоночного столба.

Массаж

Какие-либо специальные медикаменты для лечения детского сколиоза не применяются. В случаях, когда патология прогрессирует, необходима витаминотерапия, обезболивающие и иммуномодулирующие средства, а также препараты, нормализующие деятельность внутренних органов, страдающих от сколиоза.

Во время активного роста ребенка, даже при прогрессирующем течении заболевания, оперативное лечение не применяется. В юношеском возрасте, при неэффективности консервативной терапии, уже показана хирургическая коррекция позвоночника. Она заключается во вживлении в позвоночник специальных металлических конструкций, которые способны его выпрямить и поддерживать в нормальном положении.

Хирургическая операция

Профилактика сколиоза у детей заключается в соблюдении физиологического уровня физических нагрузок, нормальной осанки, подборе правильной мебели, ношении сумок или портфеля в каждой руке попеременно. Кроме того, отличным способом профилактики и лечения сколиоза является плавание. Соблюдая эти несложные правила, можно уберечь своего ребенка от такого серьезного заболевания, как сколиоз.

Ознакомительное видео

Сколиоз у детей – частое явление. Заболевание представляет собой искривление, связанное с отклонением позвоночной оси от нормального положения во фронтальной плоскости. При нем нередко появляется (скручивание вдоль вертикальной плоскости). Название происходит от латинского «Scoliosis», что означает «кривой».

Детский сколиоз формируется вследствие непропорционального развития костной и мышечной систем в процессе роста, неправильной посадки за партой, ношения тяжелых рюкзаков, малоподвижного образа жизни и множества других причин. Тем не менее, в большинстве случаев диагностируется идиопатическое боковое , при котором специалистам установить причину патологии не удается. Существует классификация заболевания, учитывающая специфические возрастные особенности заболевания:

• Детский сколиоз (до 3 лет);
• Ювенильный (3-10 лет);
• Юношеский (во время полового созревания);
• Взрослый (после 20 лет).

В зависимости от возраста формируются анатомические особенности искривления и подбирается лечение. При выборе методов терапии заболевания следует учитывать степень болезни:

• 1 степень – угол в вершине кривизны 5-10 градусов;
• 2 степень – до 25 градусов;
• 3 степень – до 60 градусов;
• 4 степень – больше 60 градусов.

• Корригирующая симметричная зарядка при 1 степени заболевания;
• Дыхательные симметричные упражнения – при 2 стадии;
• Ассиметричная деторсионная гимнастика – при 3 и 4 стадии.

Домашнее лечение сколиоза у детей с 6 лет предполагает зарядку с наклонами, поворотами, скручиваниями для усиления гибкости позвоночника. Комплекс физкультуры с грузами способствует перерастягиванию позвоночной оси, поэтому должен назначаться только врачом.

При изгибе 2-3 степени лучше проводить тренировки в специализированном медицинском заведении (реабилитационный центр, клиника). Для этих целей обычно формируются группы детей по 10-15 человек. В возрасте 6-7 лет будет достаточно тренировки длительностью в 30 минут на протяжении 10 дней. За это время, конечно, исправить патологический изгиб не удастся, но мышечная система привыкнет к интенсивным нагрузкам. При последующих повторениях нагрузка будет увеличиваться.

При патологическом изгибе позвоночника 1 степени во фронтальной плоскости зарядка в домашних условиях проводится в 3 этапа:

1. Подготовительный этап предполагает ходьбу и махи руками, что позволяет укрепить мышцы плечевого пояса и нижних конечностей. Дыхательная гимнастика, кратковременный бег и правильная осанка – способствует правильной работе скелетной мускулатуры спины;
2. На основном этапе выполняются корригирующие и дыхательные упражнения. Они направлены на повышение силовой выносливости мускулатуры. Тренировка на гимнастической стенке, подвижные игры, поднятие тяжелых предметов – повышает выносливость брюшного пресса и мышечного каркаса спины;
3. Финальный этап предполагает упражнения на расслабление мышц спины, нормализацию дыхательной мускулатуры.

Лечить патологическое искривление гимнастикой у детей 6-7 лет физкультурой могут и родители, если степень бокового изгиба не превысила 15 градусов. Необходимо лишь следить, чтобы зарядка симметрично воздействовала на обе стороны туловища.

Деторсионные упражнения должны подбираться ортопедом-травматологом. Ассиметричная зарядка поможет исправить деформацию только в случае правильного ее выполнения. Растянутые и ослабленные мышцы требуют укрепления, но тренировать их следует медленно и постепенно. Перед назначением лечебной физкультуры ребенку в реабилитационных центрах предварительно оценивается сила мышц туловища и конечностей.

Важно также определить выносливость скелетной мускулатуры. Для этого следует подсчитать время, которое необходимо для удержания на весу туловища в положении лежа. Нормальные показатели выносливости:

• В 6-11 лет – 2 минуты;
• 12-15 лет – 2,5-3 минуты.

Для определения выносливости брюшного пресса необходимо подсчитать число переходов из горизонтального в сидячее положение. При этом ноги ребенка должны быть фиксированными. Нормальные показатели выносливости брюшного пресса:

• В 7-11 лет – около 17 переходов;
• 12-15 лет – 30 переходов.

Определение силовой выносливости можно проводить и в домашних условиях после проведения курса лечения.

Терапия боковой деформации позвоночника плаванием проводится независимо от причины болезни и ее степени. Наиболее эффективно оно при сколиозе 1 и 2 стадии. Чтобы вылечить искривление плаванием, следует выбрать брасс на груди. Во время удлиненной паузы позвоночник вытягивается, а мышцы туловища напрягаются.

Разгрузка позвоночного столба осуществляется при плавании баттерфляем, но в чистом виде детям до 7 лет его лучше не применять. Чтобы лечить искривление 1 степени врачи рекомендуют отдельные элементы из каждого стиля. Для малых детей применяются несложные упражнения, которые должны быть больше развлечением. Например, научите ребенка «плыть брассом», фиксируя под кроватью ноги. Каждый вечер на полу выполняйте с ним такую гимнастику. Желательно, чтобы руки были зафиксированы на затылке в замке. При этом малыш должен подниматься вверх под углом в 45 градусов, а спина должна быть выровненной.

После того, как мышцы немного укрепились и ребенок освоил основные водные движения, ходите с ним в бассейн. Напомним, плавание помогает при сколиозе , независимо от причины болезни.

Оптимально посещать бассейн около 2 раз в неделю. Только обратите внимание, что кроль малышам противопоказан. Запрещены также прыжки в воду.

Иппотерапия – лечение при езде на лошади. Данный метод используется редкими реабилитационными центрами, но показывает неплохие результаты у детей. Езда верхом является отличной тренировкой для туловища ребенка. При этом формируется симметрично с обеих сторон.

Следует заметить, что во время ходьбы лошади пульс всадника повышается до 100 ударов в минуту. При галопе – до 170 ударов. При этом тренируется сердечно-сосудистая система человека. При езде верхом все мышцы туловища работают интенсивно за счет передачи импульсов от лошади.

Возникает высокая нагрузка на внутреннюю поверхность бедра при езде на лошади, но для ребенка она может быть слишком большой. Начинайте иппотерапию с ходьбы. При этом ноги ребенка должны опираться на стремена и работать в такт с движениями лошади. Пружинный эффект способствует улучшению кровоснабжения позвоночника и укрепляет ягодичные мышцы.

Иппотерапия формирует королевскую осанку, независимо от причины и вида искривления позвоночника. Она является прекрасной профилактикой заболеваний позвоночного столба, но следует разумно подходить ко всем видам терапии деформаций спины у детей. Обычно в группе иппотерапии ведущим является физиотерапевт. Он ежедневно определяет, в какой позе и как следует ездить всаднику. Больной никогда не управляет лошадью, а ее ведет тренер. Ребенок с деформацией позвоночного столба ограничен в движениях, поэтому может упасть. Чтобы этого не произошло, физиотерапевт фиксирует всадника с помощью специальных ремней.

С искривлением позвоночника у ребенка сталкиваются многие родители. Но так получилось, что сколиозом считают любые отклонения в состоянии позвоночного столба. На самом деле не каждое искривление можно считать сколиозом. Давайте выясним, что такое сколиоз, каким он может быть и как его вылечить. Обо всем этом мы расскажем в данной статье.

Что это такое?

Сколиоз - это трехплоскостная деформация позвоночного столба. Свое название заболевание получило от греческого слова «σκολι?ς», которое переводится как «кривой». Заболевание у детей может быть врожденным, а также приобретенным. Иногда сколиоз развивается в качестве последствия перенесенной травмы.

Не каждое фронтальное отклонение позвоночника от вертикальной оси имеет право называться сколиозом. А настоящий сколиоз имеет второе название – «сколиотическая болезнь». Она развивается обычно у детей в период интенсивного роста (от 6 до 16 лет), при этом чаще всего сколиотическая болезнь поражает девочек. На 9 маленьких пациенток обычно приходится только 1 пациент мужского пола. Заболевание относится к разряду прогрессирующих, иными словами состояние позвоночника по мере его роста неуклонно ухудшается.

Истинный сколиоз всегда сопровождается не только фронтальным отклонением положения позвоночника (изгибом), но и торсией (скручиванием) позвонков вокруг вертикальной оси. Сами позвонки могут видоизменяться, смещаться по отношению друг к другу. При этом у ребенка наблюдается выраженная асимметрия тела - одно плечо выше другого, на разной высоте находятся лопатки и т. д.

При сколиозе происходят изменения в паравертебральной ткани позвонков, за счет чего они меняют свое положение, порой вызывая нарушение работы многих органов и систем. Тяжелые формы заболевания могут привести к инвалидности.

По статистике Минздрава, в России сегодня сколиозом страдает от 10 до 15% детей. Чаще всего недуг диагностируется у детей школьного возраста. Но существуют и так называемый инфантильный сколиоз (у детей до трех лет), ювенальный сколиоз (у детей от 3 до 10 лет) и юношеский сколиоз (у детей старше 10 лет).

Виды и классификация

Возраст, в котором обнаружена патология, играет большое значение для установления типа заболевания и определения методов его лечения. Но, кроме возраста, доктор обязательно оценивает форму и характер искривления. Сколиоз по этому признаку делится на:

• С-образный (присутствует одна дуга искривления, при этом спинка ребенка напоминает латинскую букву С);
• S-образный (как и у этой латинской буквы, у позвоночника есть две дуги искривления);
• Z- образный (довольно сложная форма с тремя дугами кривизны).

В России ортопед устанавливает диагноз по результатам рентгенографического обследования. Оценивается угол и тип кривизны, в связи с чем существует более понятная и широко знакомая всем родителям система классификации по степеням.

• Сколиоз 1 степени - это искривление, при котором угол кривизны боковой не превышает 10 градусов, а скручивание позвонков (торсия) весьма незначительные.
• Сколиоз 2 степени - о такой форме недуге говорят в том случае, если угол бокового искривления более 10 градусов, но не более 25 градусов. В ключевой точке искривления позвонки обычно деформированы.
• Сколиоз 3 степени - боковое искривление составляет 25-50 градусов, деформация позвонков значительная, также наблюдаются множественные изменения со стороны позвоночника.
• Сколиоз 4 степени - боковое искривление превышает 50 градусов. Позвоночный столб тяжело деформирован, имеются множественные смещения позвонков относительно друг друга, грудная клетка и ребра также подвергаются ущемлению и деформации.

Такой сколиоз очень опасен, ведь при нем смещены и сдавлены оказываются внутренние органы, они меняют свое положение, нарушаются их функции.

Часть позвоночного столба, в которой и наблюдается основная дуга искривления, дает возможность конкретизировать тип заболевания. Так, сколиоз может быть верхнегрудным или грудным, грудопоясничным. Нередко наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника, реже - пояснично-крестцового. Самый сложный - комбинированный сколиоз, при котором пораженными оказываются сразу несколько отделов позвоночника.

Если позвоночный столб изменен только в грудном отделе, он также называется торакальным, если в поясничном - люмбальным, а в грудопоясничном - тораколюмбальным.

Диагностика обычно не вызывает трудностей, детскому врачу-ортопеду бывает вполне достаточно увидеть рентгеновский снимок, визуально оценить сколиотическую осанку, чтобы с большой точностью сообщить родителям, какой именно тип и вид заболевания он обнаружил.

Причины возникновения

Причинами врожденного сколиоза у детей выступают аномалии развития позвонков, сложившиеся еще в период внутриутробного развития. У крохи в период маминой беременности под влиянием различных неблагоприятных факторов могли сформироваться клиновидные позвонки или полупозвонки. В обоих случаях позвоночный столб не может расти не видоизменяясь. Иногда причина патологии кроется во врожденной дисплазии некоторых отделов позвоночника, чаще всего пояснично-крестцового. Врожденный сколиоз - явление нечастое само по себе, большая часть диагнозов имеют приобретенную природу.

Мы сами с детства часто слышали, что нужно ровно сидеть, чтобы позвоночник не искривился. Нарушение осанки - это, действительно, довольно распространенная причина появления сколиоза, но не единственная. Считается, что предрасполагающими факторами к развитию недуга являются нарушение общей подвижности, гиподинамия, лишний вес у ребенка, а также отсутствие полезной привычки держать спинку ровной, то есть держать осанку.

Привести к сколиозу могут проблемы с нервной системой, при которых нарушаются нервно-мышечные сигналы и связи, нарушения обмена веществ, опухоли и травмы.

Ранний детский сколиоз может проявиться у детей, которые получили родовые травмы, врожденный вывих бедра, а также у детей, у которых от рождения имеется укороченная нижняя конечность.

На развитие заболевания могут повлиять перенесенный полиомиелит, имеющийся у ребенка детский церебральный паралич, перенесенные травмы спинного мозга и слабые от рождения мышцы.

К сколиозу могут привести многочисленные генетические заболевания (например, синдром Марфана), перенесенные переломы позвоночника и множественные ожоговые поражения кожных покровов. В подростковом возрасте нередко сколиоз провоцирует остеохондроз или ревматоидный артрит.

Какой бы ни была причина заболевания, механизм развития приблизительно одинаковый - патологически изменения происходят в период активного роста костной ткани. Поэтому наиболее опасными считают возраст с 6 лет и до 14-15 лет. Это не значит, что у детей после 15 лет заболевание не обнаруживается, однако такие случаи относительно редки.

Родителям, которые ищут ответ на вопрос, почему у ребенка появился сколиоз, сложно ответить однозначно, ведь современной медицине известно не более 20% причин. В 80% случаев детского сколиоза причину установить, увы, не удается, а потому она считается идиопатической.

Симптомы и признаки

О врожденном сколиозе становится известно в течение первого года жизни ребенка, иногда - на втором году. А вот приобретенный сколиоз довольно коварен, его не так просто рассмотреть. Признаки идиопатического недуга, который не имеет под собой видимых причин, наиболее часто обнаруживается в дошкольном возрасте, в 5-6 лет, когда ребенок начинает проходить медицинскую комиссию для оформления в школу.

Именно в этом возрасте у ребенка наблюдается первый бурный выброс гормона роста, начинается активный рост и удлинение костей. Скачок роста, который многими родителями остается незамеченным, сопровождается серьезной вертикальной нагрузкой на позвоночник.

Конкретные симптомы зависят от того, какая степень сколиоза имеется.

• При первой степени ребенок незначительно сутулится, в расслабленном состоянии у него бывают опущенными плечи, слегка наклонена вниз голова, талия и надплечия несколько асимметричны.
• При второй степени симптомы будут примерно такими же, но в области грудной клетки с той стороны, где произошло искривление, может появиться небольшое выпячивание, а в поясничном отделе - мышечный «валик».
• Сколиоз третьей степени не заметить сложно - ребра начинают выпирать, искривление спины видно невооруженным глазом и очевидно не только для врача. Наблюдается реберный горб, мышечные зажимы конечностей. Пресс у ребенка очень слабый.
• При четвертой степени симптомы еще более тяжелые, часто ребенку доставляет боль движение, мышцы в районе искривления «западают».

Если оценивать ребенка визуально и опираться на его жалобы, то при первой стадии жалоб практически нет, плечики находятся примерно на одном уровне, сутулость малозаметна. При второй степени плечи становятся явно несимметричными, скашивается таз. Начиная со второй стадии чадо сильнее устает при играх в вертикальном положении, жалуется на боль в спинке. Довольно часто сколиоз сочетается у детей с таким нарушением опорно-двигательной системы, как плоскостопие.

Опасность

Сколиоз, обнаруженный на ранней стадии, имеет все шансы на успешное лечение и реабилитацию, после которых ребенок будет жить вполне нормально, не вспоминая о неприятном диагнозе. Но уже со второй степени сколиоза повышается вероятность негативных последствий для детского организма.

Чем младше ребенок на момент обнаружения заболевания, тем менее благоприятными считаются прогнозы, ведь ему еще расти и расти, соответственно, и патологические изменения будут усугубляться. В худшем случае сколиоз приводит к инвалидности, связанной со значительным искривлением позвоночного столба, деформацией позвонков, зажимом и смещением нормального положения внутренних органов.

При запущенном сколиозе 3 степени начинает расти горб, от которого, увы, избавиться очень и очень трудно.

Деформированная грудина у ребенка со сколиозом чревата возникновением проблем с работой сердца и легких. Объем легких уменьшается, ребенок получает меньше кислорода, развивается хроническая гипоксия головного мозга и внутренних органов, замедляется развитие, начинают страдать многие функции организма.

Любой сколиоз, вне зависимости от степени, изменяет осанку ребенка, его походку. При прогрессировании изменения становятся все более явными. Смещение таза при сколиозе может привести к нарушению работы органов малого таза в будущем.

Подростки со сколиозом часто сталкиваются с чувством собственной неполноценности, развиваются глубокие психологические комплексы. Нарушенная осанка и походка становятся настоящей проблемой для девочек, ведь им сложно держать спинку и ходить на каблуках.

Мальчики могут столкнуться с другой проблемой - они не смогут выбрать для себя военную карьеру, и даже срочная служба в армии окажется под вопросом, они не смогут служить в полиции, ФСБ, обучаться на профессии, в которых требуется хорошее физическое здоровье, заниматься любимым спортом.

Если не лечить ребенка, то грудной сколиоз вполне может привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, а боковое сдавление грудной клетки - к развитию патологий сердца. Более серьезными последствиями чреваты искривления в поясничном отделе. Самым опасным может стать паралич нижней части тела, который может произойти вследствие защемления спинных нервов и спинного мозга смещенными и деформированными позвонками.

Примерно у половины пациентов с четвертой степенью риски полной инвалидизации оцениваются в 60% и более. Сегодня существует достаточно много способов и средств коррекции, которые при своевременной терапии помогут избежать негативных последствий.

Лечение

Исправление патологии начинается с момента ее обнаружения. При этом доктор будет внимательно следить за ребенком, чтобы установить, прогрессирует сколиоз или нет. При непрогрессирующем сколиозе первой и второй степеней показано консервативное лечение с применением массажа, ЛФК, особой лечебной гимнастики. Таким детям придется спать на твердой поверхности, на так называемом «щите».

Полезно на этой стадии отдать ребенка в секцию плавания. Этот вид спорта помогает укрепить мышцы спины, что поможет исправить искривление без тяжелых последствий для здоровья.

Родителям придется приобрести ребенку специальный ортопедический корсет, который поможет маленькому пациенту всегда держать ровную и правильную осанку.

Если сколиоз первой или второй степени прогрессирует, то к лечебной физкультуре, комплексу гимнастических упражнений, массажу спины и другим методам добавляются физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, электростимуляция, водолечение, лечение грязями, облегченные методики мануального воздействия на позвоночник. Ношение корсета, которое при непрогрессирующем недуге является просто желательным, при прогрессирующем заболевании является обязательным.

Если лечение не помогает, сколиоз прогрессирует слишком быстро, угол искривления составил уже более 40 градусов или наблюдаются патологические изменения со стороны некоторых внутренних органов, ребенку показано хирургическое лечение.

Лучшим возрастом для проведения операции считается возраст в диапазоне 10-14 лет, именно в этот период темпы роста костной ткани становятся более равномерными, а это означает, что можно добиться наилучших результатов.

Суть операции, если вкратце, сводится к вживлению специальных дистракторов и иных удерживающих элементов в позвоночник. Перед этим происходит вытяжение позвоночника. Помимо этого, доктора могут провести несколько видов костно-пластических операций, которые потребуют длительного процесса реабилитации.

Решение о необходимости операции не бывает поспешным, у врачей всегда есть время понаблюдать и прибегнуть к хирургии только в том случае, если иными путями помочь ребенку не представляется возможным. Однако большинству детей удается вылечить позвоночник с применением консервативных мер. Об этом лечении и следует поговорить более подробно, поскольку оно длительное и ложится во многом на плечи родителей. Давайте рассмотрим основы лечения сколиоза в домашних условиях.

Лечебная дыхательная гимнастика

Под словом ЛФК, конечно, подразумевается индивидуальное назначение упражнений с учетом степени заболевания и угла искривления. Но во всех случаях параллельно применяется подход известной во всем мире так называемой антисколиозной гимнастики по Шрот. Названа она по имени Катарины Шрот, а в народе метод часто называют просто шрот-терапией.

Суть метода заключается в применении асимметричного дыхания. Мы уже знаем, что ребенок, у которого есть искривление, дышит неравномерно. Со стороны искривления объем легких несколько снижен. Задача доктора на начальной стадии лечения показать ребенку и родителям правильное положение тела. Он создает его, когда ребенок лежит на полу, пользуясь различными приспособлениями - шестами, мячиками, подушечками. После этого ребенок дышит глубоко, стараясь наполнить легкие и «растянуть» ребра. Постепенно правильное положение тела становится привычным, и ребенок научится принимать его и без доктора и его приспособлений.

Шрот-терапия фактически «заставляет» организм «вспомнить» правильное состояние работы опорно-двигательного аппарата и вернуться к нему. Процесс это долгий, последовательный, быстрого результата ожидать не стоит, но при настойчивости он будет обязательно.

Одновременно с дыхательной методикой Катарины Шрот рекомендуется носить ортопедический корсет, а также проходить курсы ЛФК, массаж. В детском возрасте шрот-терапия рекомендуется курсами, не чаще 1-2 раз в год. Это хорошая новость, но есть и плохая, ведь с такой методикой работают только физиотерапевты очень высокой категории, а такие специалисты есть далеко не в каждой детской больнице или поликлинике. Не исключено, что родителям придется найти такого специалиста в соседнем городе или регионе и 1-2 раза в год выезжать туда для прохождения лечебного шрот-курса.

Гимнастика в домашних условиях

Для домашних занятий врач-ортопед должен обязательно подготовить родителям памятку о том, какие нагрузки и в каком количестве могут быть разрешены данному ребенку с учетом его индивидуального угла отклонения позвоночника от нормы. Исходя из этого и составляется перечень эффективных упражнений, которые вполне можно делать дома, заменив ими привычную утреннюю зарядку и вечернюю разминку.

Обычно в гимнастический комплекс входит несколько групп упражнений. Основа всего - общеукрепляющие упражнения, которые направлены на развитие мышц спины.

Вторая группа упражнения направлена на устранение торсионной позиции позвонков, она называется деторсионной гимнастикой. В нее входят упражнения, которые будут тренировать грудной и поясничный отделы позвоночника.

Третья группа упражнений направлена на установление утраченной симметрии. Она называется симметричной тренировкой. Суть сводится к распределению мышечной нагрузки на правую и левую часть спины в одинаковом объеме. Это дает возможность скомпенсировать искривление и постепенно его «выпрямить».

Самая сложная группа - асимметричная. Она направлена исключительно на один участок позвоночника, который в результате сколиоза страдает больше всего. Эту часть гимнастики обязательно должен показать специалист.

Занятия с ребенком потребуют большой организованности от всех домочадцев. Гимнастику рекомендуется делать не менее двух раз в день, каждое занятие должно длиться не менее 20-40 минут. Начинают с пятиминутки, постепенно увеличивая время занятий и количество нагрузок.

Если занятия проходят дома, ребенку нужно установить большое зеркало, как это бывает в кабинетах ЛФК, так ему будет проще самостоятельно контролировать положение своего тела в пространстве.

Дома рекомендуется заниматься только с детьми с первой степенью недуга. При обнаружении второй степени желательно проводить занятия под присмотром специалиста-физиотерапевта. И только тогда, когда весь комплекс будет хорошо знаком и маме, и ребенку, доктор может разрешить проводить занятия в домашних условиях.

К базовым упражнениям относятся всем хорошо знакомые ползанье на четвереньках, наклонах туловища вправо и влево, вращение туловища в пояснице по кругу, висение на перекладине на руках, укрепление пресса.

Для домашних занятий можно использовать комплексы упражнений с палкой, большим гимнастическим мячом, особенно полезны упражнения на фитболе для детей от 7 до 10 лет, в период интенсивного роста костной ткани.

Тейпирование

Для кинезиотейпирования используются хлопковые ленты со специальным акриловым покрытием, чувствительным к температуре тела. По сути ленты напоминают человеческую кожу. Ленты называются тейпами, отсюда и название метода.

Ленты накладываются на определенные группы мышцы и отдельные мышцы, но при этом они не сковывают движений ребенка, а, наоборот, усиливают двигательный потенциал. Тейпы поддерживают мышцы там, где они ослаблены, и расслабляют там, где они напряжены. Постепенно мышечный скелет приходит в норму, лучше удерживает спину, позвоночник начинает выпрямляться.

Наложить тейпы правильно с учетом индивидуальных особенностей заболевания может врач-ортопед или мануальный терапевт. Через несколько дней тейпы заменяют на новые. Натяжение тейпа почти идентично натяжению кожи, что позволяет протекать процессу восстановления максимально мягко и естественно.

Тейпы родители могут использовать и для контроля осанки ребенка, ведь большую часть дня он проводит в школе, где мама и папа никак не могут наблюдать его посадку и осанку. Для этого две полоски тейпов закрепляют крест-накрест на спине через обе лопатки. В результате, даже если ребенок попытается ссутулиться, у него это физически не получится, поскольку тейпы будут прочно держать кожу натянутой, а спину - прямой.

Какой корсет выбрать, точно ответит ваш лечащий врач-ортопед. Он же выпишет назначения для специалистов ортопедического салона, чтобы подобрать ребенку именно такую модель, которая будет корректировать существующие недостатки.

Существует несколько видов корсетов.

• Поддерживающие показаны при первой степени сколиоза, как при стабильной, так и при прогрессирующей.
• Корректирующие корсеты нельзя носить целый день, они предназначены для лечения, а не для постоянного воздействия, детям обычно рекомендуется надевать их на 30-90 минут в день.
• Корсеты бывают мягкими , представляющими собой широкие тканевые фиксирующие ленты, полутвердыми и твердыми.
• Они бывают стандартными и изготовленными на заказ. Точную модель рекомендует врач.

Массаж

Массаж преследует две цели - с одной стороны, нужно расслабить мышцы, пребывающие из-за искривления в постоянном напряжении, а с другой стороны, необходимо улучшить тонус тех мышцы, которые ослаблены. Точно и направленно сделать лечебный массаж может только опытный дипломированный медицинский работник. Направление на лечебный массаж выдаст ортопед. Но в перерывах между лечебными курсами мама вполне может делать легкий домашний массаж ребенку самостоятельно.

Для него используют поглаживания спины и грудной клетки, разминания и вибрационные постукивания по грудной клетке, ребрам и спине. Если вспомнить всем знакомый с детства «Рельсы-рельсы, шпалы-шпалы… », то по сути это и будет нормальный, полноценный массаж при сколиозе.

Перед применением домашнего массажа проконсультируйтесь с врачом. Он расскажет некоторые нюансы спинки именно вашего ребенка, чтобы пользы от домашнего массажа было больше.

Замечено, что домашний массаж помогает порой лучше врачебного, поскольку дома ребенок находится в расслабленном состоянии, он в привычной для него обстановке, руки мамы или папы для него - синоним спокойствия и безопасности. В кабинете врача возникают мышечные зажимы, которых по сути нет, но которые являются следствием стресса от визита к врачу.

Профилактика

Как только малыш появился на свет, родителям следует осознанно заниматься профилактикой такого неприятного заболевания, как сколиоз. Когда ребенку исполняется год, желательно проконсультироваться с хирургом, который подскажет, нет ли у ребенка признаков врожденного сколиоза или искривления в результате родовых травм. Обычно если недуг есть, то он становится очевидным еще до того, как ребенок достигнет годовалого возраста.

Ребенку нужно с самых ранних лет привить любовь к гимнастике и зарядке. Вместо компьютера ему лучше подарить шведскую стенку, а вместо планшета - гимнастический мяч или годовой абонемент в бассейн. Понятно, что оградить чадо от всех существующих в наше время гаджетов не получится, но хотя бы нужно проследить, чтобы ребенок не сидел долго за компьютером - за видеоиграми он не замечает своей посадки, перестает контролировать осанку.

Помимо искривления осанки, ребенок за компьютером шелкает мышкой, а значит, сильнее напрягает одну из верхних конечностей. Мышцы, поддерживающие позвонки, соответственно, больше задействованы с одной стороны.

Чаще меняйте режим игры и деятельности ребенка - 30 минут за компьютером должны с лихвой компенсироваться полуторачасовой прогулкой, играми на свежем воздухе в мяч, легким бегом.

Правильно организуйте рабочее место ребенка в доме - следите, чтобы стол, за которым он пишет, читает, рисует, не был слишком низким или слишком высоким для сына или дочери, чтобы стул был удобным и имел широкую спинку.

Не допускайте резких прыжков ребенка с большой высоты на твердые поверхности, особенно в период интенсивного роста позвоночника (после 5 лет), пресекайте игры, в которых чадо может получить травму позвоночника, спинного мозга. Научите ребенка правильно нырять, не разрешайте делать это в незнакомых водоемах, где глубина может оказаться слишком мелкой.

Для нормального роста костной ткани у ребенка должно быть нормальное сбалансированное питание с преобладанием белковой пищи. Отдельно убедитесь в том, что малышу хватает кальция. Он необходим для роста костей, в том числе позвонков. Обеспечьте ребенку молочные продукты, творог, яйца, рыбу, орехи и свежую зелень в достаточном количестве.

При необходимости проконсультируйтесь с педиатром и получите назначение на тот или иной препарат кальция для ребенка. В периоды роста (в младшем школьном возрасте и подростковом возрасте) давайте ребенку ежедневно суточную необходимую ему дозу кальция.

На прогулке с маленьким ребенком следите за тем, что он держал вас за руку разными ручками попеременно - правой и левой. Если чадо привыкнет топать только справа или слева от вас, мышцы со стороны поднятой ручки будут развиваться отлично от мышц другой стороны, что вполне может привести к развитию сколиоза.

Упражнения для детей при сколиозе смотрите в следующем видео.

«От сколиоза не умирают» – считает доктор медицинских наук, профессор В. Дикуль. Но если его не лечить, искривление спины приведёт к инвалидности. Асимметрия костей у детей вызывает болезни крупных сосудов, лёгких, печени, сердца, желудка, почек. У девочек в будущем могут появиться проблемы не только с зачатием, но и с вынашиванием и рождением ребёнка. Медики единодушны в заключении: своевременное лечение сколиоза у детей очень важно. Существуют классические, новые и революционные методы лечения.

Что говорит статистика

Специалисты Всемирной организации здравоохранения обращают внимание на рост заболеваний, связанных с развитием цивилизации. В это число входит сколиоз, который при улучшении качества жизни и росте благосостояния не отступает, а распространяется всё больше. Об этом свидетельствуют такие факты:

• 80% населения планеты имеет болезни позвоночника;
• в России сколиоз обнаружен у каждого второго ребёнка;
• деформация позвоночного столба выявляется чаще всего у подростков от восьми до четырнадцати лет;
• у детей школьного возраста среди ортопедических заболеваний сколиоз занимает первое место;
• девочки подвержены патологической деформации позвоночника чаще, чем мальчики;
• каждое десятое заболевание сколиозом – врождённое;
• городские жители подвержены сколиозу в два раза больше, чем сельские.

У ученых на тему того, что может быть причиной возникновения сколиоза у детей, существует около десятка теорий патологических изменений в межпозвоночном диске.

Приведём 5 мнений учёных:

1. Заболевание зависит от неправильной осанки.
2. Сколиоз I-II степени не требует лечения, потому что не является патологией.
3. Патологическая деформация не поддаётся консервативному лечению.
4. Авторы революционных теорий: сколиоз связан с наследственностью и имеет врождённый характер. Требование вырабатывать правильную осанку – вредный миф.
5. Форму позвоночника определяют женская и мужская половые клетки в момент их слияния.

5 подсказок для самостоятельной диагностики на дому

В младенческом возрасте при врождённом сколиозе обнаружить заболевание без помощи врачей невозможно. Провести самостоятельно диагностику в домашних условиях родители смогут в период, когда ребёнок встанет на ножки. Обнаружить изменения можно по следующим признакам:

1. Плечи расположены несимметрично.
2. Углы лопаток размещаются в разных положениях.
3. На животе имеется боковая складка: глубокая – с одной стороны и отсутствующая – с другой.
4. Крестцовые ямочки находятся на разном уровне.
5. При наклоне на позвоночнике возникает боковая дуга.

Три обязательных шага для родителей

Если ребёнок попал в зону риска или имеет сколиотическую деформацию позвоночника, нужно не паниковать, а выполнить обязательных три действия:

• изучить информацию о детском сколиозе из авторитетных источников;
• обратиться за помощью к врачам, которые проведут диагностику, включающую визуальный осмотр, аппаратные и лабораторные исследования;
• проконсультироваться не менее, чем у трёх специалистов по диагнозу и лечению заболевания.

Эти меры позволят избежать ошибки. Особое внимание стоит обратить семьям, родственники которых имели сколиоз.

Терапевтические методы

Патологическая деформация позвоночника имеет множество видов, объединённых в большие группы: сколиоз врождённый и приобретённый, структурный и неструктурный. Анализ причин, проявление патологии, наличие прогресса заболевания служат основанием для применения консервативного или оперативного лечения детского сколиоза. Главными факторами являются своевременность, постоянство, комплексный подход.

Обычно прогрессирующее развитие заболевания происходит в период роста ребёнка от пяти до пятнадцати лет. Родители связывают появление заболевания с неправильной осанкой. Это ошибочное мнение.

Неправильная осанка – это симптом, и только в некоторых случаях является причиной сколиоза. Главная цель при его лечении у детей – возврат позвонков в нужное положение. Особо тяжёлые случаи приведут к операции.

На первоначальном этапе искривление позвоночника исправить несложно. Лечение детского сколиоза связано со степенью и типом болезни. Консервативные методы вырабатывались годами и успешно применяются ортопедами.

Метод ортезирования предполагает ношение корсетов, поясов, стелек. Главный врач медицинского ортопедического центра «Ортека» А. Кабычкин считает, что корсет фиксирует позвонки, но не исправляет. Принять им правильное положение поможет комплекс лечебных мероприятий, и только потом потребуется корсет.

Корсет Шено предназначен для воздействия на дугу деформации и фиксации туловища. При искривлении с углом 15-20 градусов корсет носят днём или надевают ночью. С прекращением роста корсет не нужен. Специальные бандажи используются для фиксации оси позвоночника, межпозвонковых дисков.

Его недостатки: длительный период ношения отрицательно сказывается на кровоснабжении поясницы, приводит к атрофии тканей.

При искривленном позвоночнике разница длины ног компенсируется ортопедической обувью или специальными стельками. Их ношение в данном случае не оказывает лечебного воздействия, является профилактическим средством, применяется для визуального устранения дефекта.

Методика советских времён с применением гипсовых кроваток и жёстких досок для сна в лечении детского сколиоза подверглась коррективам. Они теперь используются только в крайних случаях. Подросткам с проблемной спиной рекомендуется спать на досках в период роста. В других ситуациях используется матрас средней жёсткости.

Медикаменты

При обращении в клинику врачи обязательно кроме основных методов лечения сколиоза назначают еще витамины и общеукрепляющие препараты. При боли употребляют анальгетики, применяют лёгкую гормональную терапию. Профессор В. Дикуль рекомендует использовать новый препарат Артропант, прекрасно справляющийся со сколиозом.

Действие средства он объяснил так: проблемы появляются при недостатке в костях глюкозамина и хондроитина, которые укрепляют эластичность позвонков и удерживают влагу. Появившуюся боль, повышенную утомляемость убирает Артропант, изготовленный по древнему рецепту жителей Сибири – селькупов.

Медицинский массаж

Лечебный массаж применяется на всех стадиях детского сколиоза для уменьшения дуги искривления, снятия напряжения мышц, приведения в тонус растянутых или укороченных мышц. Комплекс методик снимает боль, восстанавливает кровообращение, возвращает подвижность суставов. В отрыве от остальных мероприятий не считается эффективным способом лечения искривлённого позвоночника.

Недостатки: массаж противопоказан при болевом синдроме, заболеваниях опорно-двигательной системы, внутренних воспалительных процессах, опухолях.

Физиотерапия

С помощью специального медицинского оборудования очаг заболевания подвергается точечному воздействию на биологически активные точки. Основное внимание при сколиозе уделяется мышцам. Физиотерапия убирает воспаления тканей, придаёт эластичность волокнам.

Недостатков нет.

Автор революционной методики лечения сколиоза у детей, кандидат медицинских наук В. Ченцов считает: выпрямить позвоночный столб невозможно. Поэтому все действия должны быть направлены на раскрытие резервных возможностей конкретного позвоночника. Врач высшей категории, член Международной федерации мануальной медицины назвал единственный верный способ – это физкультура.

Особое внимание доктор уделяет гимнастическим упражнениям, которые развивают гибкость позвоночника. Гимнастика и плавание избавят детей от лечения у остеопатов, вытяжения, использования корсетов, гипсовых кроваток и пр. Особенно полезно плавание на спине и стилем кроль.

По убеждению учёного с 23-летним врачебным стажем, бессмысленно пытаться уменьшить кривизну позвоночника. Лучше потратить деньги на бассейн и спортивные секции, от которых напрямую зависит здоровье ребёнка. Комплекс упражнений с учётом степени деформации составит врач со специальной подготовкой.

Сколиоз I-II степени не должен вызывать особой тревоги. Достаточно заниматься гимнастическими упражнениями, развивающими гибкость позвоночника и увеличивающими объём хода между соседними позвонками. Это тренирует и увеличивает мышцы спины.

III-IV степень заболевания затрагивает работу внутренних органов. Физические упражнения и занятия лечебным плаванием остаются главными способами реабилитации в лечении сколиоза при обязательном наблюдении медиков.

Патологическая деформация при угле больше 45 градусов требует оперативного вмешательства, которое назначается специалистами клиники индивидуально. Целесообразность хирургической операции связана с причинами развития болезни, психологическим и физическим состоянием пациента, его возрастом. Показаниями служат степень, вид искривления, результаты применения терапевтических методов.

Хирургия уделяет особое внимание вопросам лечения детского сколиоза оперативными методами. Эталоном классического проведения оперативного лечения при сколиозе признаны французские хирурги Дюбуссе и Котрель.

Сложность хирургического вмешательства состоит в следующем:

• при операции деформированный позвоночник выпрямляется до определённого угла с помощью специальных металлических конструкций;
• участок позвоночного столба, который подвергся вмешательству, становится недвижимым;
• фиксация требует использования медицинских крючков, пластин, стержней и винтов;
• чтобы придать нужную форму позвоночному столбу, расширить позвонки и улучшить консолидацию, применяются костные трансплантаты.

Сложные случаи детского сколиоза потребуют повторных операций.

Новые методы лечения сколиоза у детей

Кандидат медицинских наук, ортопед диагностического центра НИИ педиатрии Т. Мацкеплишвили считает использование инновационного оборудования и комплексный подход с участием квалифицированных врачей, авторитетных методик, современных методов лечения залогом результативного лечения. Перспектива избавления от детского сколиоза стала обнадёживающей с появлением новых методик.

К числу самых передовых технологий относятся:

1. Аппаратная методика. Инновационное открытие в сфере электротерапии синтезирует знания медицины, математики, физики, учения о гармонии, музыковедения. В лечении детского сколиоза используется высокотоновая терапия на инновационном аппарате марки HiTop184. Результат от лечения обеспечивает каскад внутриклеточных биологических, физических и химических реакций. Современная декомпрессионная система DTS Triton применяется для вытяжения позвонков, увеличения расстояния между ними, придания нужной формы позвоночнику. Важная технология используется для улучшения кровообращения, укрепления мышц вокруг позвоночного столба.
2. Фармакопунктура. Методика считается эффективным современным аналогом иглоукалывания. При сколиозе с помощью фармакопунктуры лекарства попадают сразу в проблемный очаг заболевания через биологически активные точки.
3. Молекулярная ортопедия. Новый способ лечения сколиоза у детей позволяет воздействовать на клетки организма через введение пептидных лекарственных средств. Целенаправленное действие лекарства придаёт суставам и межпозвоночным дискам нужную эластичность. Клетки восстанавливают способность удерживать влагу.

Предотвратить детский сколиоз поможет изначально правильно созданный ортопедический режим и несколько правил. Ортопедический режим предполагает исключение предпосылок для появления сколиоза и контроль со стороны родителей за формированием симметричного мышечного корсета.

6 простых правил

1. Не спешить ставить ребёнка на ножки и учить сидеть. Первые попытки ребёнок осуществит самостоятельно, когда осевая система малыша будет готова к нагрузкам.
2. Не разрешать носить сумку на одном плече.
3. Оборудовать учебное место, выдержав рекомендации: на уровне солнечного сплетения расположить парту или стол, зафиксировать стул, свет направить с левой стороны.
4. Приобрести ортопедический матрас.
5. Заниматься ходьбой, физкультурой и плаванием.
6. Один раз в год проходить медицинский осмотр у мануального терапевта.

Детский организм имеет высокий шанс справиться со сколиозом при применении проверенных временем методов терапии. Современные технологии и консервативные терапевтические методики могут быть высокоэффективными в лечении детского сколиоза. Борьба с детским сколиозом требует комплексного подхода – это эффективнее и надёжнее любой, отдельно применённой процедуры.

Сколиоз у детей – является патологическим процессом, характеризующимся искривлением позвоночника в боковую сторону. В современном обществе это проблема очень распространена, так как дети проводят много времени не только сидя за партой на учёбе, но и дома, за компьютерным столом. В основном проявляется у детей возрастом от десяти до пятнадцати лет. Это объясняется тем, что скелет ещё не прошёл процесс своего полного формирования, но в этот период подвергается большим нагрузкам.

Самое печальное, что родители либо не обращают своего внимания на то, что у ребёнка началось искривление позвоночника, либо не придают важности устранению этого заболевания. Это все приводит к тому, что от запущенного сколиоза у детей и подростков избавиться полностью возможности нет. Но если своевременно заметить такое заболевание и начать лечение, то серьёзных проблем с позвоночным столбом можно избежать. Нередко сколиоз может сопровождаться . Это значит, что у ребёнка идёт процесс искривления позвоночника не только в бок, но и вперёд. Проще говоря, он начинает сутулиться.

На ранних стадиях недуг лечится довольно легко при помощи гимнастик, массажа, курсов ЛФК (комплекс упражнений). В запущенных же случаях нередко приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Этиология

Причины появления сколиоза у подростков и детей делятся на два типа:

• врождённые;
• приобретённые.

К врождённым причинам относится асимметричное расположение таза и ног. Эта проблема формируется ещё в утробе матери, когда начинается неправильное развитие позвоночника и рёбер. Бороться с этим невозможно, но можно просто не давать данному патологическому процессу ещё больше развиваться. Такое искривление позвоночника наблюдается лишь у четвёртой части людей, подверженных .

Чаще у пациентов диагностируется приобретённый сколиоз. К причинам его возникновения относят:

• неправильную осанку;
• травмы нижних конечностей и таза;
• воспалительный процесс в мышцах;
• болезнь почек и желудочно-кишечного тракта;
• хирургическое вмешательство, состоящее в укорочении одной из ног;
• травмы и опухоли позвоночника;
• искривление может возникнуть как осложнение от туберкулёза и сифилиса;
• малоподвижный образ жизни;
• плохое питание.

Разновидности

Кроме описанных выше двух типов сколиоза, врачи различают четыре степени искривления. И врождённый, и приобретённый сколиоз может развиться до определённой стадии:

• первая стадия – незначительная сутулость, немного косоватый таз, практически незаметна разница в высоте плеч;
• вторая стадия – визуально становится заметен поворот позвонков, таз скошен в большей степени, видимая разница в уровне плеч;
• третья стадия – выраженная сутулость, скошенность таза, кривизна плеч. К этому добавляется ослабевание мышц живота и западание рёбер;
• четвёртая стадия – серьёзная деформация позвоночника, признаки предыдущей стадии усиливаются, угол искривления – больше пятидесяти градусов. Эта стадия крайне тяжёлая и практически не лечится. Но наблюдается крайне редко (всего 10% из всех случаев).

По локализации сколиоз может быть:

• грудным;
• поясничным;
• грудопоясничным;
• шейным (чаще врождённый).

В зависимости от возраста, может быть:

• младше трёх лет – младенческий;
• до трёх лет – инфантильный;
• от десяти до четырнадцати – ювенильный;
• пятнадцать – семнадцать лет – подростковый.

Младенческий и инфантильный сколиоз практически во всех случаях возможно излечить самостоятельно, в домашних условиях. В подростковом возрасте есть возможность перехода в злокачественную форму и развитие запущенных форм, которые не поддаются лечению вовсе, или с большим трудом.

Симптомы

По первым признакам прогрессирования патологии родители могут сами определить сколиоз у ребёнка. Есть несколько основных показателей, по которым можно заметить искривление позвоночного столба:

• если обнаружится, что одно плечо выше другого;
• положение лопаток не на одном уровне;
• при наклоне тела вперёд есть явная кривизна позвоночника;
• разный уровень крестцовых ямок.

Если родители заметили у своего ребёнка первые признаки сколиоза, то нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Последствия

На самом деле сколиоз несёт необратимые и опасные последствия для организма ребёнка или подростка. К которым относят:

• деформацию позвоночника;
• возможное возникновение горба на рёбрах;
• чрезмерная асимметрия таза;
• нарушение развития и функционирования внутренних органов.

На этом опасные для здоровья осложнения заканчиваются. Но есть и другие последствия:

• некрасивая осанка;
• нарушение взаимоотношений внутренних органов;
• деформация грудины;
• нарушение дыхания.

Диагностика

Сколиоз у детей и подростков довольно легко диагностировать. Родители могут делать это самостоятельно, по таким пунктам, как описано выше. Но чтоб выявить заболевание на самых ранних стадиях, нужно обращаться к докторам, таким как:

• педиатр (для детей дошкольного и школьного возраста);
• детский хирург;
• невролог;
• детский ортопед. К нему нужно обращаться при проблемах с позвоночником у подростков.

Приём обычно начинается с осмотра и оценки правильности осанки ребёнка или подростка в положении стоя (проводится со всех сторон), а также сидя и лёжа. Врачи обращают внимание на симметрию: плечевую, лопаток, таза. Главное, на что направлен осмотр – выявление рёберного горба.

Степень искривления позвоночного столба определяется с помощью сколиозометра. При отклонении от нормы на пять и более градусов, врачи дополнительно назначают пациенту рентген. Проводится он в положениях стоя и лёжа, после чего доктор получит на руки два снимка. Далее, после чтения снимка и расчёта искривления, врач может дополнительно назначить такие дополнительные методы обследования как:

• миелография.

Лечебные мероприятия

Лечение сколиоза у детей и подростков может проходить и в домашних условиях, и в больничных.

Консервативное лечение проводится при участии:

• физиотерапевта;
• массажистов;
• инструктора по ЛФК;
• мануального терапевта;
• вертебролога.

Для лечения первой и второй стадии сколиоза у детей и подростков в первую очередь применяются методы по уменьшению нагрузки на позвоночный столб. Чтобы не допустить прогрессии сколиоза на таких стадиях, детям приписывают гимнастику, ЛФК, массаж спины и плаванье. Конечно же, не стоит забывать про соблюдение правильной осанки. Чтобы исправить сколиоз первой и второй степени прогрессирующего характера, кроме вышеназванных мероприятий, детям назначают индивидуальный комплекс упражнений ЛФК, физиотерапию, мануальную терапию и ортопедический массаж. Лечение сопровождается постоянным ношением специального корсета. Массаж при сколиозе у детей также необходим. Он поможет снять спазм перегруженных мышц, а также повысить тонус ослабленных мышечных структур. Упражнения при сколиозе у детей разрабатываются только медицинским специалистом строго индивидуально, как и гимнастика.

С помощью хирургического вмешательства исправляются некоторые искривления позвоночника третьей степени, абсолютно все случаи проявления четвёртой степени проблемы с позвоночником. Также операция показана при нарушении работы внутренних органов. Наиболее оптимальным считается возраст от десяти до четырнадцати лет. Операция заключается в имплантации специализированных устройств-фиксаторов. Перед операбельным вмешательством в обязательном порядке проводится вытяжка позвоночника. После операции наступает длительный процесс восстановления.

В домашних условиях тоже можно проходить курс лечения сколиоза у подростков и детей. Такие меры применимы только при первой и второй стадии сколиоза. Ребёнку следует:

• делать утреннюю зарядку;
• выполнять назначенные врачом упражнения ЛФК комплекса;
• следить за своей осанкой. За этим также должны следить и его родители.

Профилактика

Кроме того, что на постоянной основе следить за правильной осанкой и ежедневно выполнять утреннюю зарядку или гимнастику, можно обратиться к помощи интернета. Важно выполнять упражнения ЛФК регулярно, чтобы не допустить прогрессирования такого патологического процесса. Можно в качестве профилактики проводить ребёнку специальный массаж спины.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания