Сильная тянущая боль в гортани. Односторонняя боль в горле при глотании. Таблетки для рассасывания

Есть множество факторов, которые вызывают возникновение болей. Выявить их может исключительно врач.

Возможные причины боли в горле

Заболевания

Подобные аномалии бывают следствием воспаления миндалин или глотки. К ним относят фарингит и тонзиллит. Так, фарингит характеризуется другими проявлениями – кашлем, ринитом, конъюнктивитом. Тонзиллит сопровождается небольшим увеличением температуры. Нередко наблюдается общая слабость, утомляемость.

Травмы

Новообразования

Онкологические патологии характеризуются мощным болевым синдромом. в большей степени подвержены люди, которые много курят и . Это же касается и воздействия загрязненной среды.

Другие причины

Причиной болей могут быть следующие аномалии:

• синдром хронической – проявляется болями в горле, бессонницей, слабостью и раздражительностью;
• скарлатина – представляет собой острый недуг инфекционного характера, который сопровождается повышенной температурой, слабостью;
• инфекционный мононуклеоз – сопровождается увеличением температуры, ознобом, кашлем;
• – становится результатом влияния пыльцы, шерсти, пищевых продуктов и характеризуется ринитом, кашлем, чиханием;
• сухость воздуха – может провоцировать режущие боли при глотании слюны и першение;
• – сопровождается проникновением желудочного сока в пищевод, что влечет раздражение гортани;
• ВИЧ-инфекция – характеризуется болями в горле.

Как выглядит горло при осмотре при различных заболеваниях

Виды

В зависимости от симптомов можно поставить диагноз. Для этого специалист подбирает те или иные исследования.

Комок или неприятные ощущения

Данное состояние обычно наблюдается при фарингите. Это воспалительное поражение горла, которое связано с или бактериями. Для данного недуга характерны разные проявления – увеличение температуры, кашель, боли в мышечной ткани. При отсутствии терапии есть риск развития бронхита или .

С одной стороны

Данное состояние обычно возникает при локализованной инфекции с правой или левой стороны. Причиной бывает острый отит, заражение стрептококками, воспалительное . Также провоцирующими факторами нередко выступают острые инфекции – дифтерия, корь или скарлатина.

В районе кадыка

Данное состояние нередко является следствием механических травм. Они связаны с ушибами при падениях или . Как следствие, есть риск переломов хрящевой ткани, что приводит к боли в области кадыка. Данное состояние характеризуется кровянистыми выделениями при кашле, хрустом. В сложных случаях есть риск удушья.

Помимо этого, боль в этой зоне возникает при остром ларингите. Причиной его возникновения становится заражение вирусами, химические воздействия, напряжение голосовых связок.

Колющая

Такой болевой синдром чаще всего обусловлен попаданием в горло чужеродных объектов. Это могут быть кости рыбы, непрожеванная пища, ломтики фруктов или злаковые оболочки. Впоследствии появляются боли при глотании. Иногда наблюдается кашель и даже удушье.

Отдает в ухо

В такой ситуации можно подозревать . При этом возникают не только боли в горле, но и из органа слуха. Также у человека может увеличиваться температура, появляется общая слабость и ухудшается аппетит.

О заболеваниях, вызывающих боль в горле в нашем видео:

Дополнительные симптомы

Обычно боли в горле становятся результатом инфекционных патологий. В таких ситуациях возникают следующие проявления:

• кашель;
• хрипота в голосе;
• озноб;
• интенсивная, колющая или резкая боль в горле.

Диагностика

Чтобы выявить патологию, нужно обратиться к врачу. Специалист изучит клиническую картину и выполнит осмотр. В зависимости от этого назначают такие исследования:

• тест на определение ВИЧ-инфекции;
• рентгенография грудного отдела и шеи;
• мазок из горла;
• анализ крови для выявления стрептококковой инфекции;
• оценка содержания кислоты в пищеводе.

Алгоритм дифференциальной диагностики при болях в горле

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от причины появления симптомов. Потому его может подбирать только специалист после проведения диагностики.

Самолечение строго запрещено. Прием без врачебного назначения может принести здоровью вред и нарушить микрофлору. Большое значение имеет также сочетание препаратов.

Особенно опасно игнорировать или заниматься самолечением боли в горле у ребенка или при беременности. Если , требуется выявить причину и оценить степень интенсивности воспалительного процесса.

Первая помощь

Чтобы терапия была эффективной, больному нужно оказать первую помощь:

• меньше говорить;
• употреблять больше теплой жидкости – воды, чая, соков;
• использовать специальные аптечные растворы для полосканий;
• принимать при дискомфорте высокой интенсивности;
• применять пастилки и леденцы от кашля;
• и алкоголя, которые провоцируют раздражение слизистых.

Самые популярные препараты и методы

Медикаментозная терапия включает применение таких категорий медикаментозных средств:

• таблетки для рассасывания – грамицидин, фарингосепт;
• спреи для горла с антибактериальным действием – биопарокс, орасепт;
• средства для полосканий – хлоргексидин, ;
• спреи с обезболивающим эффектом – лидокаин;
• лекарства – , диклофенак;
• антибактериальные средства – гексорал.

В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять действенные народные рецепты, которые можно применять в домашних условиях:

1. лечебным раствором на основе соды, соли и йода. Для этого на стакан воды стоит взять по 1 небольшой ложке соды и соли, а также добавить 5 капель йода. Оптимальным решением станет и раствор марганцовки. Однако перед его применением стоит удостовериться, что препарат полностью растворился.
2. Ингаляции отварами лекарственных растений. Для этой цели можно использовать ромашку, календулу, дубовую кору. Готовый отвар нужно налить в чайник, приложить к носику конус из бумаги и вдыхать испарения 10 минут.
3. Лечебная смесь из корицы. Для ее приготовления следует соединить стакан молока, пару граммов корицы и ложку меда. Полученный состав слегка нагреть и принимать трижды в сутки. За 1 раз следует употреблять по половине стакана.

Как быстро вылечить боль в горле у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

Чем опасно такое состояние

При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:

1. Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
2. – может стать причиной , и поражения суставов.
3. Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
4. Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
5. – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.

Профилактика

Чтобы не допустить появления болезней горла, нужно заниматься профилактикой:

• закаливать организм;
• сбалансированно питаться;
• отказаться от курения и употребления спиртного;
• заниматься спортом;
• исключить из рациона газированную воду и очень холодные напитки;
• гулять на свежем воздухе.

Как распознать опасную боль в горле:

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от причины появления данного симптома.

При вирусных или бактериальных инфекциях адекватно подобранная терапия гарантирует полное выздоровление. В более сложных случаях прогноз может быть не столь благоприятным.

Болевые ощущения при глотании могут сопровождать самые разные патологии. Чтобы избежать развития опасных осложнений, при появлении данного признака стоит сразу обращаться к специалистам и четко следовать их назначениям.

Боль в горле, которая усиливается при глотании, а также ощущение першения, «царапания» и сухость в горле – это жалобы, очень часто предъявляемые пациентами на приеме у участкового терапевта или отоларинголога. Подобные клинические проявления свойственны целому ряду заболеваний. Прежде чем начинать лечение боли в горле, необходимо установить ее причину, а это требует проведения тщательного обследования специалистом.

причины и факторы риска

Боль в горле чаще сопровождает заболевания, развивающиеся на фоне . Причиной снижения защитных сил организма могут являться , нерациональное питание, гиповитаминозы, гормональная терапия, химиотерапия новообразований, некоторые хронические заболевания () и ВИЧ-инфекция.

Если сильно болит горло и больно глотать, вполне возможно, что у вас развивается простудное заболевание или . Эти распространенные патологии очень часто сопровождаются развитием острого воспалительного процесса в слизистых оболочках горла. Для простуды характерны следующие симптомы:

Для ОРВИ (в частности – гриппа) свойственны:

• выраженная слабость;
• общее недомогание;
• ломота в костях;
• боли в мышцах;
• повышение температуры выше 38,5° С (с первого дня заболевания).

Боль в горле нередко обусловлена наличием хронического очага инфекции, в частности, при (воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа). Патогенные микроорганизмы из очага проникают в горло, провоцируя воспаление. Возможными причинами появления боли в горле могут являться сезонные или круглогодичные аллергические реакции. В таких случаях фактором риска является попадание в дыхательные пути аллергенов (цветочной пыльцы, домашней пыли и т. д.).

На боль в горле довольно часто жалуются курильщики. Вдыхание продуктов сгорания табака (в том числе – при пассивном курении) вызывает раздражение слизистой. Серьезным фактором риска являются профессиональные вредности. Симптом нередко развивается при постоянном вдыхании воздуха, загрязненного мелкими механическими частицами и токсичными химическими соединениями. Горло может болеть при инфекционном мононуклеозе. При этом заболевании вирусной этиологии появляются такие симптомы, как кожная сыпь, спленомегалия (увеличение селезенки), увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов и кожная сыпь. Симптом может сопровождать гонококковую инфекцию (гонорею), когда первичный очаг локализован именно в горле. В данном случае фактором риска является незащищенные контакты с больным партнером.

Обратите внимание: одной из возможных причин появления болей в горле является атрофия слизистой оболочки глотки на фоне В12-дефицитной анемии.

Дифференциальная диагностика

Если болит горло и отдает в ухо, то к числу возможных причин появления симптома относятся следующие заболевания:

• . Воспаление среднего уха сопровождается высокой температурой, общей слабостью и снижением аппетита. Боли имеют свойство нарастать в вечернее время.
• Острый фарингит . Для воспаления глотки характерны также ощущение инородного тела в горле, першение и сухой кашель. Фарингит часто сопровождает острые респираторные заболевания.
• . Для этой патологии характерно воспаление миндалин и слизистых оболочек ротоглотки. При ангине отмечается высокая температура, боли в мышцах, озноб и, нередко, неприятный запах изо рта, обусловленный гнойным процессом.
• . Для заболевания характерны отечность и покраснение миндалин, появление на них специфического налета, признаки общей интоксикации организма и лимфаденит. Если у ребенка болит горло, а лимфоузлы увеличены, то нужно срочно вызвать врача. Дифтерия представляет угрозу для жизни.
• Другие инфекционные заболевания , более характерные для детского возраста. К ним относятся , (ветряная оспа) и .

Важно : если сильно болит горло и пропал голос, то причиной могут являться фарингит, или ангина, при которых воспалительный процесс затрагивает голосовые связки. Не исключено также, что дело в перенапряжении голосовых связок (при крике или громком пении); в этом случае ухудшения общего самочувствия, как правило, не наблюдается. Если болит горло с одной стороны, причины могут быть следующие:

• наличие инородного тела или травма слизистой (например, рыбной костью);
• острый фарингит (в начальной стадии боль нередко отмечается только справа или слева);
• заглоточный абсцесс (ограниченное гнойное воспаление);
• воспаление миндалин (острый тонзиллит);
• патологии зубов и околозубных тканей, связанные с формированием очага инфекции и воспаления
• синдром Хильгера (расширение периферических ветвей наружной сонной артерии).

Обратите внимание : у детей односторонняя боль в горле может сопровождать процесс . У взрослых данный симптом может отмечаться на фоне затрудненного прорезывания «зубов мудрости» (т. е. третьих моляров). Если болит горло, а температуры нет, то не исключены следующие патологии:

• травмы слизистой оболочки (боль обычно бывает острой, колющего или режущего характера);
• перенапряжение голосовых связок, а также мышц гортани и глотки;
• невралгия языкоглоточного нерва;
• , т. е. заброс кислого содержимого желудка в пищевод;
• развитие новообразования (опухоли);
• синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• варикозное расширение вен пищевода.

Важно: боль в горле может являться одним из симптомов развивающегося инфаркта миокарда или приступа стенокардии!

Лечение боли в горле

Если болит горло, то чем можно его лечить в домашних условиях? Прежде чем приступать к лечению, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В первую очередь посетите участкового терапевта. Возможно, что потребуется дополнительная консультация отоларинголога, стоматолога или других специалистов.

Если горло воспалилось на фоне простуды или гриппа, рекомендуется делать полоскания, используя шалфей, ромашку, соду, поваренную и морскую соль или перекись водорода (1 ч. л. 3% раствора на стакан воды). Хорошего терапевтического эффекта позволяет добиться настой (3 средних зубчика на 200 мл кипятка) и сок красной свеклы с добавлением (на стакан сока – 1 ст. л уксуса).

Важно : бригаду «Скорой помощи» следует вызвать, если боль в горле настолько сильно выражена, что невозможно даже сглатывать слюну. Вызовите «неотложку», если нарастает отек и становится трудно дышать!

Что делать, если болит горло при беременности?

Во время беременности происходит серьезная перестройка организма, которая может сопровождаться снижением общего иммунитета. Вследствие этого, у будущей матери выше риск развития стрептококковой или стафилококковой инфекции, которая часто и является причиной боли в горле.

Инфекционные агенты могут самым негативным образом сказаться на здоровье будущего ребенка, поэтому лечение нужно начинать немедленно. В любом случае при появлении боли в горле нужно показаться врачу, ведь причины появления симптома могут быть куда более серьезными, нежели обычная простуда. В ходе лечения можно использовать средства, которые не только эффективны, но и безопасны для плода. При болях в горле во время беременности рекомендованы следующие терапевтические методики:

• полоскания горла раствором пищевой соды или поваренной соли (1 ст. л. на 500 мл воды комнатной температуры;
• полоскания отварами целебных растений (можно использовать листья эвкалипта или земляники лесной, а также цветки ромашки аптечной);
• ингаляции с содой или отваром ромашки (5-6 раз в день до исчезновения острых симптомов);
• потребление двойных доз аскорбиновой кислоты (витамина С) для укрепления общего иммунитета.

Рекомендуем прочитать:

Целесообразно полоскать больное горло ежечасно в первый день болезни и с 2х-часовыми интервалами на второй и третий день от появления симптомов простуды. Пейте больше жидкости – лучше, если это будут кислые витаминные морсы или чай с медом и (или) мелиссой.

Что делать, если у ребенка болит горло?

Обратите внимание : такой симптом, как боль в горле, у детей и подростков отмечается значительно чаще, чем у взрослых. В большинстве случаев воспаление обусловлено стрептококковой инфекцией, которая у пациентов дошкольного и младшего школьного возраста может развиваться до 5 и более раз в год, в зависимости от состояния иммунитета.

Если у малыша заболело горло, то обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. При наличии данного симптома крайне важно исключить опасные вирусные заболевания, такие, как дифтерия и («свинка»). В том случае, если боль в горле у ребенка не сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов, а гиперемия (покраснение) слизистой умеренная, скорее всего речь идет о вирусной природе заболевания (ОРВИ).

Основной задачей при терапии вирусных инфекций должно являться подавление активности возбудителя. Показаны противовирусные препараты. Для предупреждения осложнений и купирования воспаления рекомендованы ингаляции и полоскания с лекарственными травами. Антибиотики при вирусных заболеваниях неэффективны; они могут быть назначены только при диагностированных бактериальных осложнениях. Если ребенок еще мал и не может самостоятельно полоскать горло, целесообразно прибегнуть к орошениям с использованием антисептиков.

Назначить оптимально подходящие с учетом возраста ребенка и его состояния препараты может только лечащий врач. Малышу, у которого болит горло, необходим постельный режим, по крайней мере – в первые дни от начала заболевания. Переносить болезнь «на ногах» детям особенно опасно, поскольку высок риск осложнений.

Важно : следите за тем, чтобы больной ребенок пил как можно больше жидкости – это поможет быстрее освободить его организм от токсинов и предупредить дегидратацию (обезвоживание). Нежелательно давать ему кислые соки, поскольку они могут дополнительно раздражать и без того воспаленную слизистую оболочку горла. Оптимально подойдут кефир, домашние кисели и травяные чаи с шалфеем, ромашкой и зверобоем.

При воспалении в горле дети нередко отказываются от пищи, поскольку при глотании боль усиливается. Не заставляйте малыша кушать «через силу» - лучше предложите ему блюда, которые не раздражают горло – пюре, протертые супы и йогурты. Желательно практиковать дробное питание, т. е. прием пищи небольшими порциями, но почаще – 5-6 раз в день.

Конев Александр, врач-терапевт

Такой симптом, как боль в горле, является частым признаком заболеваний глотки. Их существует большое количество. Кроме того, патология может затрагивать не только саму гортань, но и миндалины, трахею, пищевод. Чаще всего болезни бывают вызваны инфекциями, но другие причины тоже встречаются.

Основные причины

При каких заболеваниях возникает боль в гортани:

• Фарингиты : бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый.
• Тонзиллиты . Их вызывают болезнетворные микроорганизмы, которые имеют тенденцию к быстрому размножению.
• Скарлатина . Это инфекция, которая вызывается стрептококком. Она больше распространена среди детей.
• Попадание инородных предметов в гортань (бусина, пуговица, рыбная косточка и тому подобные вещи).
• Гастроэзофагеальный рефлюкс . При данной патологии желудочный сок забрасывается в пищевод и достаточно сильно раздражает его. Если сфинктер плохо сокращается, то сок может забрасываться до самой гортани, воздействуя на ее слизистую.
• Слишком сухой воздух . Из-за его воздействия на ткани гортани и глотки, на них могут образовываться трещинки, причиняющие дискомфортные и болезненные ощущения.
• Новообразования (аденомы, эпителиомы, лимфомы, ретикулосаркомы, эпителиомы).
• Туберкулез гортани .
• Дифтерия (распространена среди детей).
• Флегмона . Частое осложнение гриппа.
• Ларингиты .
• Инфекционный мононуклеоз . Часто поражает людей с низким иммунитетом.
• Ожоги слизистой гортани . К ним приводит употребление щелочей либо кислот (бытовой химии, карболовой кислоты).
• Аллергия . Потенциальным аллергеном выступает шерсть, пыль, пыльца растений и др. При этом слизистая краснеет и отекает, иногда присутствуют болезненные ощущения.
• Корь .
• Ветряная оспа .
• Шейный остеохондроз позвоночника.
• Нервные расстройства , депрессивные состояния, панические атаки.
• Травмы гортани . Они могут возникать из-за неаккуратного использования медицинских инструментов во время исследования бронхов или пищевода. Еще одна причина – механическое воздействие на хрящи гортани во время драк.
• Перенапряжение голосовых связок . Характерно для лиц, чей род профессиональной деятельности связан с необходимостью много разговаривать (учителя, вокалисты, ораторы).
• Афтозный стоматит . При этой патологии на слизистой ротовой полости образуются язвочки.

Боль в гортани при глотании без температуры и с температурой

Обычно без температуры протекают острые и хронические фарингиты, травмы слизистой глотки. Подъем температуры иногда бывает при фарингите. Чаще всего это небольшие цифры, не выше отметки 37,5 градусов. При этом также присутствует болезненность в мышцах и суставах, головные боли. Регионарные и уплотняются.

При фарингомикозе тоже обычно наблюдаются симптомы интоксикации организма, в том числе и повышение температуры тела.

Болит гортань ниже кадыка

Симптом характерен для таких патологий:

• острый и хронический ларингит;
• гнойные процессы в хрящах гортани;
• невралгии;
• остеохондроз;
• опухоли щитовидной железы и гортани;
• травмы;
• болезни щитовидной железы.

Боли в гортани при нажатии и глотании

При нажатии и глотании боли в горле могут возникать при следующих обстоятельствах:

• попадание инородного тела в гортань;
• травмы;
• хирургические вмешательства на гортани;
• вирусные, бактериальные, грибковые воспалительные процессы;
• сухой и холодный воздух.

Болит гортань и трахея

Подобные боли – частый спутник ларинготрахеитов. Обычно они возникают на фоне вирусной инфекции (ОРВИ, скарлатины, краснухи и др.).

Более редкие причины: травмы, проглатывание инородных предметов, новообразования.

Боли в гортани и пищеводе . Обычно их провоцируют травмы и опухоли пищевода.

Боли в гортани (видео)

В этом видеоролике обсуждаются боли в гортани, которые развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции.

Симптомы, сопровождающие боль в гортани, особенности боли

Боли в гортани, если они вызваны инфекцией, чаще всего могут сопровождаться такими симптомами, как:

• жжение;
• чиханье;
• кашель;
• першение;
• саднение;
• осиплость голоса.

Может присутствовать повышенная температура тела и другие симптомы интоксикации (боли в мышцах и суставах, головные боли, потливость). Шейные лимфатические узлы нередко увеличены в размерах и болезненны при пальпации.

В зависимости от того, где локализован воспалительный очаг, болит либо все горло, либо только сторона поражения.

По характеру боли могут быть острыми, ноющими, режущими, колющими, пульсирующими. В остром периоде они присутствуют постоянно и ощущаются как во время разговора, так и в состоянии покоя. Когда воспалительный процесс стихает, то боли уже будут только при глотании.

Если причина болевых ощущений в опухолях, то помимо першения и затрудненности глотания, прибавятся следующие симптомы:

• кровотечения из носа;
• боли в ушах;
• зубные боли.

Диагностика и лечение

Для того чтобы верно установить диагноз, врачи назначают ряд исследований:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ларингоскопия – осмотр гортани;
• фарингоскопия – осмотр глотки;
• мазок из горла;
• рентгенография грудной клетки.

Лечение новообразований проводится хирургическим путем. Если речь идет о злокачественном процессе, то подключается лучевая терапия.

Инородные тела подлежат удалению из дыхательных путей при помощи бронхоскопии.

Лечение медикаментозными средствами осуществляется обычно при инфекционной природе возбудителя с использованием следующих лекарств:

• Спреи с обезболивающим эффектом.
• Спреи с антибактериальным действием («Биопарокс», «Орасепт», «Гексорал»).
• Растворы мирамистина, фурацилина, хлорофиллипта и хлоргексидина (для полосканий). Они обладают антибактериальным, противовоспалительным и антисептическим действием. Полоскать горло нужно несколько раз в день, чтобы достичь желаемого эффекта. При остром процессе процедуру можно выполнять каждый час.
• Таблетки для рассасывания («Септолете», «Граммидин», «Доктор Мом», «Лизобакт», «Фарингосепт»).
• «Тонзилгон». Гомеопатический препарат на спиртовой основе, содержащий в своем составе хвощ, листья грецкого ореха, кору дуба, ромашку, алтей. Он борется с воспалением, выводит мокроту из дыхательных путей и усиливает защитную реакцию организма. Так как это растительное средство, то побочных эффектов у него нет.
• Ингаляции с физиологическим раствором, фурацилином, минеральной водой.
• Употребление антибактериальных препаратов («Сумамед», «Амоксиклав», «Юнидокс», «Солютаб»).

Чтобы выздоровление произошло быстрее, врачи советуют следовать рекомендациям:

• Воздержаться от употребления в пищу жирных и острых продуктов.
• Отказаться на период лечения от алкоголя и сигарет.
• Употребляемые блюда не должны быть слишком холодными или горячими.
• Поменьше разговаривать.
• Пользоваться увлажнителем воздуха.

Что делать при болях в гортани: лечение в домашних условиях

Народная медицина имеет в своем арсенале широкий спектр рецептов, которые люди с успехом использовали многие десятилетия. Перед тем как использовать их, обязательно посоветуйтесь с врачом, потому что не все недуги можно вылечить в домашних условиях.

Из народных методов лечения можно выделить следующие:

Чеснок . Он является растительным антибиотиком, активно борется с инфекционным возбудителем и позволяет успешно справиться с болями в короткий срок. Достаточно один раз в день разжевывать во рту пару зубчиков.

Картофель . Этот овощ можно использовать для проведения ингаляций. Для этого нужно отварить его (несколько штук), разрезать и переложить в глубокую емкость. Затем нужно наклониться над ней, и дышать паром, предварительно накинув на голову полотенце.

Соль и йод . В кружку горячей воды добавляется пять капель йода и одна чайная ложка соли. Этот раствор используется для полосканий горла. Процедуру разрешается делать несколько раз в день.

Молоко с корицей . Добавить немного меда и щепотку корицы в стакан с молоком. Затем полученная смесь подогревается, после чего можно ее употреблять.

Луковая шелуха (для полосканий). Чтобы приготовить лекарственный препарат, берется стакан кипятка и им заливается небольшая горсть шелухи. Настоять данный раствор несколько минут, после чего процедить и использовать для полосканий. Процедуру можно проводить до пяти раз в день, ежедневно, до полного устранения симптома.

Молоко с морковью . Одну свежую морковку натереть на терке, смешать с молоком (примерно 400 мл) и поставить на огонь. Варить до приготовления моркови, затем слить молоко, а морковь принимать по две чайные ложки каждый день.

Чай из малины . Можно использовать для его приготовления либо листья, либо перетертые ягоды. Он оказывает выраженный противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, которые помогут снизить возможность появления проблем с горлом в десятки раз. Давайте перечислим их по пунктам:

• Закаливание помогает повысить защитные функции организма.
• Регулярное проветривание помещения.
• Отказ от сигарет и употребления алкогольных напитков.
• Сбалансированное питание с необходимым количеством витаминов и микроэлементов. В зимне-осенний период дополнительно можно принимать комплекс поливитаминов, пить чай с шиповником.
• Поддержание оптимальной влажности в помещении. Наилучший вариант – приобрести хороший увлажнитель.
• Ежедневное употребление воды или травяного чая с лимоном и медом.
• Врачи рекомендуют почаще менять зубную щетку, так как на ней скапливается большое количество микробов.
• Если вы выступаете публично, то не забывайте делать перерывы. Это необходимо для того, чтобы голосовые связки успевали отдохнуть.
• При склонности к аллергическим реакциям нужно по возможности стараться избегать аллергенов. Если такой возможности нет, то вовремя принимать антигистаминные препараты.
• Избегать переохлаждений, одеваться по погоде.

Как видите, спектр патологий, из-за которых могут возникать боли в гортани, достаточно широк. В любом случае, если боли быстро не проходят, нужно обращаться за помощью к специалистам, уточнять диагноз и проводить надлежащее лечение.

Боли в передней области шеи часто причиняют неудобства пациентам с различными патологиями. В связи с тем, что данная часть тела содержит большое количество структур, каждая из которых может приводить к вышеуказанным болям, порой бывает сложно определить их истинную причину.

В данном случае особое внимание должно уделяться своевременной и полноценной диагностике, поскольку под маской относительно безобидного заболевания может скрываться гораздо более серьезный недуг, способный привести к инвалидизации пациента или даже его гибели.

Лечение должно назначаться в соответствии с финальным диагнозом. Режим лечения (стационарный или амбулаторный ) определяется видом заболевания и его тяжестью. Самостоятельное лечение средствами народной медицины приветствуется лишь в том случае, если оно не влияет отрицательно на основное традиционное лечение. Это подразумевает, что о любом народном рецепте, который больной собирается использовать, должно быть известно лечащему врачу.

Что располагается в передней части шеи?

Шея является одним из наиболее сложных в анатомическом отношении частей тела. В ее состав входят многочисленные нервы, кровеносные сосуды, мышцы, фасции, связки, а также органы дыхательной и пищеварительной систем. Сверху шея граничит с головой, а снизу - с грудной клеткой. Границей между шеей и головой является линия, проведенная через нижние края нижней челюсти, верхушки сосцевидных отростков (расположенных позади ушных раковин ) и наружный затылочный бугор. Границей между шеей и грудной клеткой является линия, проведенная через яремную вырезку грудины, ключицы, акромиальные отростки лопаток и остистый отросток VII шейного позвонка.

Анатомически поверхность шеи разделяется на следующие области:

• переднюю;
• заднюю;
• боковую (латеральную );
• область грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Приведенное выше анатомическое разделение поверхности шеи на области применяется в основном в узких кругах (медицинские конференции, симпозиумы, доклады и т. п. ) и имеет значение в медицинских манипуляциях. На практике же, если больной говорит, что испытывает боли в передней части шеи, это может означать, что на самом деле боли локализованы в передней, грудино-ключично-сосцевидной или боковой области шеи. В связи с этим фактом в данной статье будут описаны все виды болей в шее, которые пациенты определяют как боль в передней ее части.

В передней части шеи располагаются следующие структуры:

• глотка;
• гортань;
• трахея;
• пищевод;
• мышцы (лестничные, грудино-ключично-сосцевидные, лопаточно-подъязычные, грудино-подъязычные, грудино-щитовидные и др. );
• фасции ();
• нервы (блуждающие, подъязычные, возвратные гортанные, добавочные, надключичные, диафрагмальные и др. );
• кровеносные сосуды (общие сонные артерии и их ветви, яремные вены с их притоками и др. );
• лимфатическая система шеи (глубокие и поверхностные лимфатические узлы, грудной лимфатический проток и др. ).

Глотка
Глотка является непарным органом и представляет собой полый канал длиной 10 - 11 см, соединяющий ротовую и носовую полость с пищеводом и гортанью. Внутреннее пространство глотки подразделяется на три отдела – носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. Сверху глотка протягивается от основания черепа и переходит в пищевод на уровне тела VI - VII шейного позвонка. Функцией глотки является проведение пищевого комка из ротовой полости в пищевод и воздуха из носовой полости в гортань.

Гортань
Гортань является непарным трубчатым органом, располагающимся на уровне IV – VII шейных позвонков. Сверху она соединена с гортаноглоткой, а снизу переходит в трахею. Ее каркас состоит из системы хрящей, связок и мембран, подвижность которых обеспечивается многочисленными мышцами. В полости гортани находится пара голосовых связок, при изменении натяжения которых формируется звук различной частоты. Таким образом, основными функциями гортани являются проведение воздуха и голосообразование.

Трахея
Трахея является непарным трубчатым органом, соединенным сверху с гортанью и снизу с главными бронхами. Она состоит из многочисленных полуколец, соединенных между собой плотной соединительнотканной мембраной. По задней стороне трахеи, где находится открытая часть полуколец, находится сплошная соединительнотканная мембрана, которая граничит с передней поверхностью пищевода. Основной функцией трахеи является проведение воздуха в легкие и наружу.

Пищевод
Пищевод является непарным трубчатым органом, обеспечивающим транспорт пищевого комка из глотки в желудок . Анатомически он разделен на три части – шейную, грудную и брюшную. Шейная часть пищевода располагается позади трахеи. На разрезе данный орган состоит из трех слоев – внутреннего, среднего и наружного. Внутренний слой покрыт многослойным неороговевающим эпителием, содержит большое количество слизистых желез и образует от 6 до 8 продольных складок. Средний слой состоит из двух слоев мышц (циркулярного и продольного ), благодаря которым обеспечивается перистальтическое продвижение пищи. Помимо мышц значительный вклад в обеспечение одностороннего продвижения пищи по пищеводу вносят верхний и нижний пищеводный сфинктер, открывающийся только в одном направлении. Наружный слой состоит из адвентиции – рыхлой соединительной ткани.

Щитовидная железа
Щитовидная железа представляет собой непарный орган, располагающийся перед трахеей, несколько ниже гортани. По форме щитовидная железа напоминает бабочку и анатомически состоит из двух долей и перешейка. Ее основной функцией является продукция гормонов (тироксин и трийодтиронин ), регулирующих скорость обмена веществ в организме, а также принимающих важнейшее участие в развитии нервной системы. Помимо этого в парафолликулярных клетках данной железы производится гормон кальцитонин, уменьшающий темпы вымывания кальция из костной ткани. На задней поверхности данного органа располагаются от 4 до 8 паращитовидных желез. Паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон (паратгормон ), который увеличивает содержание кальция в крови, вымывая его из костей.

Мышцы
Мышечный аппарат шеи состоит из большого числа отдельно взятых мышц, которые в совокупности обеспечивают движения головы вокруг всех трех осей, изменение тембра голоса, глотание и продвижение пищевого комка. Мышцы шеи условно разделяются на глубокие и поверхностные. Поддержание головы и шеи в определенном положении, а также ее движение обеспечивается преимущественно глубокими мышцами. Поверхностные мышцы также частично участвуют в изменении положения головы и шеи, однако их основной задачей является движение нижней челюсти, хрящей гортани и защита сосудисто-нервных пучков от сдавления извне.

Фасции
Фасции шеи представляют собой соединительнотканные пластины, ограничивающие определенные анатомические пространства. Благодаря четкому ограничению данных пространств, расположенные в них сосуды, нервы и мышцы сохраняют правильную топографию и реже повреждаются при травмах. Более того, фасции шеи призваны ограничивать воспалительный процесс, предотвращая распространение гноя на окружающие ткани и остальные полости организма. По классификации Шевкуненко различают 5 основных фасций шеи (поверхностная фасция шеи, поверхностная и глубокая пластина собственной фасции шеи, эндоцервикальная фасция и предпозвоночная фасция ).

Поверхностная фасция шеи находится в подкожной клетчатке и окружает ее со всех сторон. Поверхностная пластинка собственной фасции шеи залегает глубже предыдущей и также окутывает шею со всех сторон. Вдобавок к этому она образует футляры для крупных грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц. Глубокая пластинка внутренней фасции шеи (предтрахеальная пластинка ) находится перед трахеей и образует футляры для щитоподъязычной, грудино-подъязычной, грудино-щитовидной и лопаточно-подъязычной мышцы. Эндоцервикальная (внутришейная ) фасция разделяется на два листка – висцеральный и париетальный. Висцеральный листок окружает органы шеи (пищевод, трахея, гортань и щитовидная железа ). Париетальный листок спереди и сзади контактирует с третьей и пятой фасциями шеи соответственно, а по бокам образует влагалище сосудисто-нервного пучка шеи. Пятая, предпозвоночная фасция шеи залегает наиболее глубоко и образует футляры для длинных мышц головы и шеи, а также для лестничных мышц.

Нервы
В области шеи находятся нервы, входящие в состав шейного сплетения (симпатического ), двигательные черепные нервы (добавочный и подъязычный ), а также нервы, проходящие через шею транзитом (блуждающий нерв ) и отдающие небольшие веточки для формирования нервных сплетений внутренних органов (пищеводное сплетение ).

Шейное сплетение состоит из трех видов нервов – мышечных, кожных и диафрагмальных. Мышечные нервы являются двигательными и иннервируют большинство глубоких и поверхностных мышц шеи. Кожные нервы обеспечивают чувствительную иннервацию и располагаются преимущественно поверхностно. В частности, шейной ветвью шейного сплетения является большой ушной нерв, малый затылочный нерв, надключичный нерв и поперечный нерв шеи. Диафрагмальный нерв содержит как двигательные, так и чувствительные нервные волокна. Двигательные волокна обеспечивают сокращения диафрагмы – основной мышцы, ответственной за дыхание. Чувствительные волокна иннервируют перикард, плевру, диафрагмальную часть брюшины и капсулу печени. Блуждающий нерв является парасимпатическим, в связи с чем оказывает соответствующее влияние на все органы, которые он иннервирует.

Кровеносные сосуды
В области шеи находятся важнейшие магистральные кровеносные сосуды. По строению и выполняемой функции они подразделяются на артериальные и венозные. Артериальные сосуды обладают толстой стенкой, выдерживают более высокое давление и служат для доставки богатой кислородом крови к тканям и органам. Стенка венозных сосудов тонка, давление в венах невысокое, а их задачей является обеспечение оттока крови, богатой углекислым газом и продуктами метаболизма.

Наиболее крупным артериальным сосудом шеи является общая сонная артерия. В области верхней границы щитовидного хряща гортани она делится на две ветви – внутреннюю и наружную сонную артерию. К артериям среднего и небольшого калибра относят артерии, кровоснабжающие щитовидную железу, гортань, пищевод, оболочки спинного мозга, мышцы шеи и т. д. Наиболее крупной веной шеи является парная внутренняя яремная вена. Меньшим калибром обладают парные передние и наружные яремные вены.

Лимфатическая системы шеи
Лимфатическая система шеи представляет собой совокупность лимфатических сосудов и узлов. Лимфатическое русло является менее объемным по сравнению с венозным руслом, однако выполняет более специфические функции. Лимфа является бесцветной жидкостью, не содержащей эритроцитов (красных кровяных телец ), но содержащей большое количество лимфоцитов . Основным ее компонентом является межклеточная жидкость, которая имеет различный состав в здоровых тканях и в тех, которые претерпевают воспалительные изменения. Иммунные клетки, патогенные микроорганизмы, комплексы антител с антигенами просачиваются в лимфатические сосуды и загрязняют лимфу. Когда загрязненная лимфа доходит до лимфатического узла, она сталкивается с системой иммунных фильтров, состоящих в основном из Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов. Данные клетки атакуют чужеродные вещества, изолируя и уничтожая их, параллельно обогащая иммунную память организма (свойство иммунитета реагировать более бурно и в более короткие сроки на инвазию бактерий или вирусов , с которыми организм контактировал ранее ). Таким образом, лимфатическая система является местом борьбы иммунитета с окружающим миром.

Лимфатические узлы шеи подразделяются на переднюю и латеральную группу. Каждая из этих групп, в свою очередь, подразделяется на глубокие и поверхностные узлы. Лимфатические сосуды шеи транспортируют лимфу не только от тканей шеи, но еще и от мягких тканей головы и головного мозга.

Что может вызывать боль в передней части шеи?

Наиболее частой причиной болей в области шеи является воспаление расположенных там анатомических структур. Однако в некоторых случаях боли могут быть вызваны не только воспалением, но еще и компрессионным синдромом (сдавление мягких тканей опухолевым образованием, лимфатическими узлами, расширенными магистральными венами или аневризмами ). Иногда наблюдается явление так называемых отраженных болей, когда заболевание одного из внутренних органов проявляется не только местными болями, а еще и болями в другой, более отдаленной части тела, в частности, в шее. Такие боли могут длительное время сохраняться, поскольку истинная их причина часто остается неясной, из-за чего правильное лечение не может быть назначено.

Боли воспалительной природы в передней части шеи

Воспаленная структура	Название воспаления	Механизм развития воспаления
Глотка	Фарингит	Острый фарингит чаще всего вызван вирусной или бактериальной инфекцией , при которой их возбудители оказывают прямое разрушающее воздействие на слизистую глотки. Хронический фарингит развивается вследствие длительного раздражения слизистой оболочки данного органа пылью, химическими соединениями, алкоголем, а также у учителей при необходимости часто много и громко разговаривать.
Гортань	Ларингит	Острый ларингит развивается при вирусном или бактериальном поражении слизистой данного органа. Аллергический ларингит также является острым, поскольку представляет непосредственную угрозу жизни из-за асфиксии (перекрытия дыхательных путей ). Хронических ларингит развивается вследствие многократного вдыхания пыли, паров никотина, алкоголя и других химических веществ. Обострение хронического ларингита развивается после переохлаждения , стресса и длительного крика.
Небные миндалины	Тонзиллит	Воспаление небных миндалин развивается практически при любой ангине , поскольку они относятся к лимфатическому кольцу глотки и принимают непосредственное участие в выработке иммунного ответа организма. Как правило, чем сильнее увеличиваются миндалины, тем более опасным является возбудитель. При их воспалении небные миндалины могут становиться настолько большими, что начинают препятствовать нормальной циркуляции воздуха. В итоге такое осложнение может привести к полной асфиксии.
Лимфатический узел	Лимфаденит	Воспаление одного из лимфатических узлов шеи происходит при наличии вблизи него любого другого воспалительного очага. При этом лимфатический узел обычно болезнен при ощупывании, поскольку его капсула натягивается при относительно быстром увеличении его размеров. Увеличенные и безболезненные лимфатические узлы являются тревожным признаком, поскольку могут свидетельствовать о росте злокачественного новообразования в тканях, из которых в него поступает лимфа.
Лимфатический сосуд	Лимфангит	Лимфангит, как правило, развивается на фоне выраженного лимфаденита при распространении воспаления на приносящий лимфу сосуд. Воспаление лимфатического сосуда, выходящего из лимфатического узла, развивается реже, поскольку лимфа, протекающая в нем в разы чище.
Слюнная железа	Сиалоаденит (в частности паротит - воспаление околоушной железы)	Наиболее частой причиной сиалоаденита является механическая закупорка протока слюнной железы камнем. Камни в слюнных железах формируются в течение относительно длительного времени (месяцы и годы ) при изменении кислотно-щелочного равновесия слюны из-за особенностей питания , применения определенных медикаментов или генетической предрасположенности. Более редкой, но не менее актуальной причиной сиалоаденита является воспаление слюнных желез при поражении их вирусом эпидемического паротита .
Мышцы	Миозит	Воспаление мышц передней части шеи может развиваться при механической их травме, при чрезмерной нагрузке на них и реже под влиянием вирусов и бактерий.
Подкожная жировая клетчатка	Целлюлит	Воспаление подкожной жировой клетчатки практически всегда имеет инфекционную природу и развивается при распространении воспаления с соседних тканей.
Кожные покровы	Дерматит	В силу того, что кожа является внешней оболочкой организма, ее повреждение под воздействием химических, физических и биологических агентов является наиболее частым. В частности, воспаление кожных покровов происходит при ожогах , обморожениях, лишае , герпесе , аллергии и др.
Щитовидная железа	Тиреоидит	Острый тиреоидит развивается при заносе бактерий из любого гнойного очага (печеночный абсцесс , аппендицит , пневмония и др. ). Подострый тиреоидит (де Кервена ) считается наиболее болезненным и развивается при поражении тканей щитовидной железы вирусом гриппа , кори и эпидемического паротита. Аутоиммунный тиреоидит, как правило, развивается на фоне вирусного гепатита В.
Нервы	Неврит	Воспаление нервов передней части шеи может быть как изолированным, так и входить в состав поражения нервов всего тела. Локальный неврит развивается из-за травм, инфекций, распространения воспаления с соседних тканей и при сдавлении нерва растущими кистами, аневризмами и опухолями. Системное поражение нервов может развиться при острых отравлениях ртутью, свинцом, мышьяком, угарным газом, а также при хроническом алкоголизме .
Артерия	Артериит	Воспаление артерий является достаточно редко встречающимся в медицинской практике явлением. Причины его возникновения на сегодняшний день не установлены окончательно, однако предполагают генетическую природу и влияние некоторых видов бактерий и вирусов. Одним из частных видов артериита является гигантоклеточный артериит (болезнь Хортона ), при котором на внутренней стенке данных сосудов формируются гранулемы, изменяющие ток крови вплоть до полной закупорки.
Вена	Флебит	Воспаление венозных сосудов шеи также развивается редко, в основном при распространении инфекции с соседних структур. Реже флебит может развиться из-за острого увеличения диаметра вен, когда опухолевое образование средостения нарушает отток крови от головы и шеи.
Волосяные фолликулы	Фурункул/карбункул (если воспаление затрагивает несколько соседних фолликулов)	Наиболее частой причиной возникновения фурункула является попадание в просвет волосяного фолликула или сальной железы микроба под названием золотистый стафилококк . Занос данной бактерии происходит при расчесах и царапинах, в особенности в условиях неудовлетворительной личной гигиены. Основной локализацией фурункулов и карбункулов является задняя поверхность шеи. Они встречаются и на передней ее поверхности, однако значительно реже.
Дивертикул пищевода	Дивертикулит	Наиболее часто регистрируемым дивертикулом пищевода, расположенным в области шеи, является дивертикул Ценкера. Он развивается из-за врожденного истончения задней стенки верхнего отдела пищевода. Во время глотания повышение давления в его полости приводит к постепенному выбуханию стенки и формированию мешковидного образования – дивертикула. Из-за процессов брожения и гниения, локализующихся на его дне, периодически развивается воспаление его тканей, проявляющееся болями при глотании, в том числе и в передней части шеи.
Хрящи гортани	Перихондрит	Воспаление хрящей гортани развивается в основном после длительной интубации больного, вследствие их механического раздражения. Лучевая терапия до или после удаления опухоли шеи может оказать прямое разрушительное воздействие на хрящи гортани, из-за чего происходит их воспаление и даже некроз (омертвение ). Реже воспаление данных хрящей развивается при кори, сифилисе и туберкулезе .
Опухолевое образование	Воспаление носит название ткани, из которой опухоль происходит	Воспаление опухолевых тканей может развиться при их распаде, в особенности, если опухоль расположена поверхностно. При ее распаде из внешней среды в трещины и язвы попадают микробы, которые повреждают ее ткани и вызывают воспалительный процесс.
Врожденная киста	Врожденная киста	У некоторых людей ввиду генетической предрасположенности, травмы, перенесенной инфекции в тканях шеи формируется объемное жидкостное образование – киста. В большинстве случаев шейные кисты не проявляют признаков роста, в связи с чем их клинические проявления минимальны или совсем отсутствуют. Тем не менее, в некоторых случаях киста может воспалиться и даже нагноиться под действием травмы, инфекции и др.

Боли в передней части шеи, вызванные компрессией мягких тканей

Заболевание	Механизм возникновения боли
Шейная киста	Шейные кисты, как правило, не имеют характерной клинической картины, поскольку увеличиваются крайне медленно. Однако, когда киста достигает относительно больших размеров (более 2 см в диаметре ), ее влияние на окружающие ткани многократно усиливается и ощущается в виде чувства сдавления и постоянных ноющих болей.
Шейный компрессионный синдром	Под шейным компрессионным синдромом подразумевается сдавление нервных и сосудистых структур шеи различными анатомическими образованиями (шейное ребро, тела шейных позвонков, спазмированная лестничная мышца и др. ). Сдавление вызывает нарушение трофики и обменных процессов, из-за чего в месте компрессии скапливаются продукты метаболизма, вызывающие боль и даже асептический воспалительный процесс.
Объемное образование средостения	Средостением называется полость, находящаяся за грудиной, между легкими. В данной области находится большое количество лимфатических узлов, которые могут значительно увеличиваться в объеме при онкологических заболеваниях. Увеличение лимфатических узлов приводит к сдавлению ими верхней полой вены, собирающей кровь со всей верней части тела. Из-за сдавления данной крупной вены диаметр всех вышерасположенных вен увеличивается в несколько раз. Шея и лицо такого больного выглядит отечным и синюшным, склеры глаз полнокровны. Такая клиническая картина описывается в медицинских источниках как воротник Стокса.

Заболеваниями, способными вызывать отраженные боли в шее, являются:

• острый инфаркт миокарда ;
• перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ;
• диафрагмальный плеврит ;
• поддиафрагмальный абсцесс печени;
• опухоль Панкоста (опухоль верхней борозды легкого );
• абсцесс Бецольда (при остром мастоидите ) и др.

Почему болит горло?

Боли в горле , как правило, являются признаком ангины. Ангина может быть как бактериальной, так и вирусной этиологии. Реже боли могут быть вызваны хроническим воспалением слизистой гортани и глотки.

Какие структуры воспалены

При болях в горле практически всегда отмечается поражение носоглотки и ротоглотки. В более тяжелых случаях воспаление может распространиться на гортань, голосовые связки, трахею и миндалины (две трубные, две небные, глоточную и язычную ). Также боли в горле могут быть вызваны заглоточным абсцессом и воспалением надгортанника.

При каких заболеваниях болит горло?

Заболеваниями, при которых отмечаются боли в горле, являются:

• хронический фарингит;
• хронический ларингит;
• ангина при дифтерии , скарлатине , ветряной оспе , кори, мононуклеозе и др.;
• заглоточный абсцесс;
• эпиглоттит (воспаление надгортанника ) и др.

К какому доктору обратиться?

При болях в горле рекомендуется обращение к ЛОР-врачу или инфекционисту. За его отсутствием или недоступностью взрослым можно обратиться к семейному врачу, а детям - к педиатру.

Возможно ли лечение дома?

Решение по данному вопросу зависит непосредственно от причины болезни и должно приниматься не пациентом, а его лечащим врачом только после постановки финального диагноза. Как правило, ангины с умеренным течением можно успешно лечить в домашних условиях, используя при этом антибактериальные средства в таблетированной форме. Однако при подозрении на медленную или отрицательную динамику лечения необходимо снова обратиться к врачу и пересмотреть диагноз и назначенное лечение.

Боли в горле, ассоциированные с нагноительными процессами и осложнениями со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы, в обязательном порядке должны лечиться в стационаре под надзором медицинского персонала.

Как лечиться в домашних условиях, если болит горло?

В основном боли в горле ассоциируются с простудными заболеваниями , которые можно лечить как при помощи средств традиционной медицины, так и при помощи средств нетрадиционной (народной ) медицины.

Традиционными лекарственными средствами при воспалительных заболеваниях носоглотки являются:

• жаропонижающие средства (парацетамол , ибупрофен );
• местные антисептики (септолете, трависил и т. п. );
• местные антибактериальные средства (биопарокс );
• препараты, разжижающие мокроту и урежающие кашель (амброксол , бромгексин , сироп подорожника и др. );
• системные антибиотики (аугментин , цефтриаксон, ципрофлоксацин и др. );
• сосудосуживающие назальные капли (ксилометазолин , нафтизин и др. ).

Все препараты должны быть назначены исключительно врачом, поскольку каждый медикамент имеет свои показания и противопоказания.

Нетрадиционными лекарственными средствами при воспалительных заболеваниях носоглотки являются:

• чай с малиной – умеренное жаропонижающее действие;
• полоскание горла отваром ромашки и календулы – местное антисептическое и противовоспалительное действие;
• рассасывание листа каланхоэ или алоэ – местное противовоспалительное, обезболивающее и антисептическое действие;
• ингаляция паров свежесваренной картошки – снижение частоты кашля и облегчение отхождения мокроты;
• отпаривание ног в горячей воде с последующим помещением горчичников на пятки (допускается только при нормальной температур е тела ) – уменьшение застойных явлений в области.

Почему больно глотать?

Болезненное глотание наблюдается, когда пищевой комок контактирует с воспаленной слизистой оболочкой глотки. Помимо этого во время глотания происходит трение мягкого неба об язык и носоглотку. При распространении воспаления на данные структуры любое прикосновение к ним может оказаться болезненным.

Какие структуры воспалены?

Боли при глотании могут быть вызваны воспалением следующих структур:

• мягкое небо;
• носоглотка;
• ротоглотка;
• гортаноглотка;
• небные миндалины;
• заглоточный абсцесс;
• надгортанник.

При каких заболеваниях больно глотать?

Болезненность при глотании характерна для гнойной и некротической ангины, для абсцессов (паратонзиллярного и заглоточного ), а также при воспалении надгортанника.

К какому доктору обратиться?

В данном случае рекомендуется обращение к ЛОР-врачу. При его отсутствии можно обратиться к инфекционисту, семейному врачу или педиатру, если болен ребенок.

Возможно ли лечение дома?

Как правило, для гнойной и некротической формы ангины характерно тяжелое течение, в связи с чем стационарный режим лечения является наиболее предпочтительным. Если боль при глотании возникает при лакунарной или фолликулярной ангине, то их лечение на дому допускается, однако только при условии назначения антибиотиков широкого спектра с самого начала болезни. Абсцессы лечатся исключительно в стационаре, поскольку могут потребовать хирургического вмешательства. Эпиглоттит также является тяжелым заболеванием, способным осложниться острой обструкцией дыхательных путей, в связи с чем больной с воспалением надгортанника должен находиться под постоянным контролем медицинского персонала.

Как лечиться в домашних условиях, если больно глотать?

Боли при глотании являются признаком более тяжелых форм ангины, поэтому для их лечения необходима антибактериальная терапия широкого спектра для уничтожения причины воспаления – патогенного микроба. Симптоматическая терапия подразумевает использование локальных антисептиков (раствор Люголя, фурацилина, колларгола и др. ), жаропонижающих средств (парацетамол, ибупрофен, литическая смесь анальгина с димедролом ), сосудосуживающих капель в нос (нафтизин, ксилометазолин, оксиметазолин ), муколитиков (мукалтин , амброксол, бромгексин и др. )

С целью уменьшения симптоматики болезни можно использовать и средства народной медицины, однако только в качестве вспомогательного лечения. Использование нетрадиционных лекарственных средств без антибактериального лечения представляет высокий риск для здоровья. Таким образом, для снижения температуры тела можно использовать примочки с теплой водой на открытые части тела, предварительно раздев пациента. Определенно не рекомендуется укутывать больного, поскольку это неизбежно приведет к росту температуры, что особенно опасно для детей в связи с риском развития фебрильных судорог . Также для снижения температуры необходимо обильное питье, желательно в виде теплых чаев с малиной, поскольку именно она обладает хорошим жаропонижающим эффектом.

При нормальной температуре тела (36,6 градусов ) можно парить ноги и прикладывать к пяткам горчичники. При таких процедурах происходит снижение выраженности отека воспаленных отделов глотки и улучшается местное кровообращение. Ингаляция паров отвара ромашки, шалфея, чабреца, липы приводит к разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Параллельно с этим сухой кашель трансформируется во влажный, а также снижается его частота.

Почему болят лимфоузлы на шее?

Боли в проекции лимфатических узлов являются следствием резкого увеличения их размеров при любом воспалительном или опухолевом процессе в тканях, от которых лимфа поступает в данные узлы. Их увеличение является своего рода ответной реакцией иммунной системы организма на попадание в него чужеродного микроорганизма или вируса. При увеличении объема узла его капсула растягивается, в связи с чем нервные окончания, расположенные в ней и в толще узла, механически раздражаются. Раздражение данных окончаний передается в головной мозг, и интерпретируются им как болевые ощущения.

Какие структуры воспалены?

Боли в области лимфоузлов передней части шеи вызваны реактивным воспалением данных узлов. Также воспалительный процесс может распространиться и на лимфатические сосуды, входящие и выходящие из узла.

При каких заболеваниях болят лимфоузлы на шее?

Заболеваниями, при которых наблюдается болезненность лимфатических узлов в передней части шеи, являются:

• ангина при различных инфекционных заболеваниях;
• мононуклеоз;
• абсцесс (мягких тканей шеи, паратонзиллярный, заглоточный и др. );
• эпидемический паротит и другие сиалоадениты;
• рожистое воспаление кожи лица или шеи;
• лишай волосистой части головы;
• фурункул/карбункул;
• гайморит , фронтит , этмоидит ;
• карцинома миндалин;
• рак языка;
• рак гортани;
• аденокарцинома щитовидной железы;
• злокачественные опухоли головного мозга;
• злокачественные опухоли оболочек головного мозга;

К какому доктору обратиться?

Следует учитывать, что в 95% случаев воспаление лимфатических узлов и боли, связанные с ним, являются признаком одного из острых воспалительных заболеваний головы или шеи. Также увеличение лимфатических узлов наблюдается при злокачественных опухолях, однако в данном случае узлы менее болезненны.

В связи с вышесказанным рекомендуется выяснить причину, вызвавшую увеличение лимфоузлов. Для того чтобы это осуществить, следует обратиться к семейному врачу, который направит больного на консультацию к соответствующему специалисту, исходя из остальных симптомов заболевания.

Специалистами, занимающимися лечением возможных причин лимфаденита, являются:

• ЛОР-врач;
• невропатолог;
• нейрохирург;
• челюстно-лицевой хирург;
• дерматолог;
• гематолог;
• инфекционист;
• онколог;
• эндокринолог;
• гастролог и др.

Возможно ли лечение дома?

Купирование болей в области лимфатических узлов практически не осуществляется. Как правило, болезненность проходит по мере снижения выраженности основного заболевания. Таким образом, решение о возможности лечения в домашних условиях принимается специалистом в соответствующей области медицины.

Как лечиться в домашних условиях, если болят лимфоузлы на шее?

Если боли в области лимфатических узлов возникли на фоне простудного заболевания, то лечение в домашних условиях должно включать постельный режим, обильное питье, жаропонижающие средства и при необходимости антибиотики.

Все остальные случаи могут лечиться на дому исключительно с разрешения врача. Медикаментозное и немедикаментозное лечение также назначается индивидуально в зависимости от конкретного заболевания.

Почему боли и красное горло?

Боли и красное горло отмечается у больных с острым и хроническим фарингитом. Острый фарингит развивается при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ ). Хронический фарингит развивается у больных, ежедневная деятельность которых связана с многочасовыми разговорами на повышенных тонах. Также фарингит развивается вследствие хронической интоксикации парами алкоголя, ацетона, цинка, свинца и других химических веществ.

Какие структуры воспалены?

Горло считается красным, когда воспаляется задняя стенка глотки. Более выраженный воспалительный процесс может с легкостью распространиться на боковые стенки глотки, язычок, передние и задние небные дужки, мягкое небо, трубные миндалины, небные миндалины, язычную миндалину и глоточную миндалину.

Считается, что увеличение площади воспалительного процесса приводит к более выраженным болям. Однако некоторые возбудители, например, вирус простого герпеса первого типа, развиваясь на слизистой глотки (редкая локализация ), могут вызывать сильные боли даже при небольшой площади воспаления.

При каких заболеваниях горло красное и болит?

Заболеваниями, проявляющимися болями и красным горлом, являются:

• насморк при ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция );
• дифтерия;
• скарлатина;
• герпес;
• корь;
• мононуклеоз;
• грипп;
• ветряная оспа и др.

К какому доктору обратиться?

В большинстве случаев красного и болящего горла пользу принесет обращение к инфекционисту, семейному доктору или педиатру, если больным является ребенок.

Возможно ли лечение дома?

Данное решение должно приниматься только после того, как будет известен точный диагноз или, по крайней мере, исключатся наиболее тяжелые заболевания, такие как инфекционный мононуклеоз, дифтерия и корь. Существует ряд тропических болезней, способных проявиться выраженной ангиной. При подозрении на одну из них следует выяснить, не посещал ли больной зон с высоким эпидемическим риском или не контактировал ли он с больными из данных регионов.

Также не следует забывать о том, что даже сезонный вирус гриппа может протекать крайне тяжело и даже приводить к летальному исходу. Поэтому тяжесть заболевания является еще одним критерием, влияющим на решение о том, допустимо ли лечение в домашних условиях.

Как лечиться в домашних условиях, если горло красное и болит?

Непосредственно лекарственные препараты, которые больной должен принимать дома, назначаются врачом в каждом конкретном случае и могут быть крайне разнообразными, нацеленными на конкретного возбудителя. Использование средств народной медицины также должно быть скоординировано с врачом, поскольку некоторые растения могут изменить свойства препаратов для основного лечения, ускорить или замедлить период их полувыведения из организма, что непосредственно сказывается на длительности эффекта и может повлечь острую медикаментозную интоксикацию от передозировки.

Почему боли и першение в горле?

Боли и першение в горле являются признаком воспалительного процесса глотки и прилегающих структур. В очаге воспаления скапливается большое количество биологически активных веществ, которые, во-первых, непосредственно раздражают нервные окончания, а во-вторых, вызывают отек, который сдавливает нервные окончания и раздражает их механически. Раздражение данных окончаний воспринимается мозгом как болезненность или чувство першения в зависимости от выраженности импульсации.

Какие структуры воспалены?

Непосредственным субстратом болей и першения в горле является воспаление глотки. Усиление данных симптомов наблюдается при распространении воспаления на область миндалин, мягкого неба, надгортанника и голосовых связок.

При каких заболеваниях возникают боли и першение в горле?

Заболеваниями, проявляющимися болями и першением в горле, являются:

• грипп;
• корь;
• скарлатина;
• ветряная оспа;
• инфекционный мононуклеоз;
• ОРВИ и др.

К какому доктору обратиться?

В большинстве случаев боли и першения в горле необходимое лечение назначает семейный врач. В случае если на фоне данного лечения состояние больного не улучшается в первые 3 - 4 дня, следует сменить препараты на более эффективные или проконсультироваться у инфекциониста с целью пересмотра изначально выставленного диагноза. Если больным является ребенок, то вместо инфекциониста его можно показать педиатру.

Возможно ли лечение дома?

При дифтерии лечение в домашних условиях практически не практикуется, поскольку при данном заболевании, во-первых, существует риск перекрытия дыхательных путей увеличенными небными миндалинами, а во-вторых, присутствует достаточно высокий риск распространения данной инфекции, что исключительно опасно с эпидемиологической точки зрения.

При кори лечение исключительно стационарное в связи с ее крайне высокой контагиозностью (заразностью ). Инфекционный мононуклеоз также легко передается от одного больного к другому. Вдобавок ко всему, данный вирус поражает печень и селезенку , из-за чего их размеры существенно увеличиваются, а функция снижается. Исходя из вышесказанного, больной с инфекционным мононуклеозом нуждается только в стационарном лечении.

Остальные вирусные инфекции (грипп, скарлатина, аденовирусы, энтеровирусы и др. ) могут лечиться в домашних условиях при небольшой выраженности симптомов. Однако при ухудшении состояния следует незамедлительно обратиться к врачу и при необходимости госпитализироваться во избежание осложнений.

Как лечиться в домашних условиях, если возникают боли и першение в горле?

Если после обращения к врачу больному было разрешено лечение на дому, то это означает, что риски, связанные с осложнениями минимальны. Медикаментозное лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально, однако, как правило, основой лечения является постельный режим, применение антибиотиков и жаропонижающих средств при необходимости. Также полезным окажется обильное питье и применение местных антисептиков для горла в виде спреев и полосканий.

Почему болит шея спереди под подбородком?

Боли под подбородком обычно указывают на развитие инфекционно-воспалительного заболевания, поражающего ткани данной области.

Причиной болей в области подбородка может быть:

• паратонзиллярный абсцесс;
• сиалоаденит;
• лимфаденит.

Паратонзиллярный абсцесс
Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в различных тканях и органах, развивающееся в результате борьбы иммунной системы организма с патогенными гноеродными бактериями. Паратонзиллярным абсцессом называется нагноение клетчатки в области глотки, развивающееся в результате распространения инфекции с небных миндалин (гланд ) при гнойной ангине.

Первая стадия развития абсцесса характеризуется проникновением бактерий и их токсинов в ткани, в результате чего развивается неспецифический воспалительный процесс. В очаг воспаления мигрируют лейкоциты (клетки иммунной системы ), которые в процессе борьбы с инфекцией разрушаются, выделяя различные биологические вещества (серотонин, гистамин, фактор некроза опухолей и другие ). Все это приводит к расширению кровеносных сосудов, отеку и болезненности воспаленных тканей. Боль при этом острая, колющая или режущая, может захватывать область подбородка, передней или переднебоковой части шеи. Болевые ощущения усиливаются при поворотах головы или при прикосновении к воспаленной области.

Вторая стадия развития абсцесса характеризуется ограничением гнойного очага (вокруг него формируется плотная капсула ), что может сопровождаться незначительным уменьшением интенсивности болей на некоторое время. Однако при разрыве стенки абсцесса и прорыве гнойника в окружающие ткани болевой синдром может возобновиться с новой силой. Прорыв абсцесса в ткани шеи требует срочного хирургического лечения, так как может привести к поражению крупных кровеносных сосудов и нервов данной области.

Сиалоаденит
Данным термином обозначается воспаление слюнных желез, развивающееся преимущественно в результате их инфицирования. Источником инфекции обычно является бактериальная флора ротовой полости (особенно при несоблюдении правил личной гигиены ). Проникновение бактерий в ткань железы через ее выводные протоки вызывает развитие неспецифического воспалительного процесса, сопровождающегося отеком самой железы и застоем слюны в ней. Все это приводит к повреждению структуры органа, что может стать причиной образования камней в слюнных протоках.

Боли в области подбородка могут возникать в результате воспаления подъязычной или подчелюстных слюнных желез. Боль при этом острая, колющая, может сопровождаться покраснением, отечностью и припухлостью мягких тканей подбородка и передней части шеи. Закупорка протоков слюнных желез приводит к нарушению оттока слюны, следствием чего может быть сухость во рту и проблемы при пережевывании пищи.

Лечение заключается в применении антибактериальных препаратов, при неэффективности которых (то есть при прогрессировании инфекции и при развитии гнойного процесса в железах ) может применяться хирургическое лечение.

Лимфаденит
Лимфаденит – это воспаление лимфатических узлов, развивающееся в результате проникновения в них патогенных микроорганизмов или их токсинов. Располагающиеся в подбородочной области лимфоузлы (число которых колеблется от 2 до 8 ) собирают и фильтруют лимфу от нижней губы, кожи подбородка и кончика языка. При развитии инфекционного процесса в одном из указанных органов патогенные бактерии или вирусы могут проникнуть в лимфатические сосуды и попасть в подподбородочные лимфоузлы, что приведет к их воспалению и увеличению в размерах.

Воспаленные лимфоузлы будут прощупываться в области подбородка как небольшие (размером с горошину ), болезненные образования, легко смещающиеся под кожей. Болевые ощущения будут усиливаться при надавливании на воспаленные лимфоузлы, а также при запрокидывании головы (при этом кожа в области подбородка будет натягиваться, сдавливая воспаленные ткани и обуславливая усиление болей ).

Лечение заключается в применении антибактериальных или противовирусных препаратов (в зависимости от причины лимфаденита ). При нагноении лимфоузлов и распространении гноя на окружающие ткани показано хирургическое лечение.

Почему у ребенка болит шея спереди?

Боли в передней части шеи у ребенка могут быть обусловлены воспалением органов и тканей данной области, что может наблюдаться при различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях.

Причиной болей в передней части шеи у ребенка может быть:

• травма шеи;
• эпидемический паротит;
• ларингит;
• ангина;
• рожистое воспаление.

Травма шеи
Травмирование шеи острым или тупым предметом может произойти во время игр, на уроках физкультуры в школе или в другой ситуации. Довольно часто дети скрывают наличие травмы, так как боятся быть наказанными. Выявить травму у ребенка поможет наличие следов на шее – кровоподтеков (при сдавливании ), синяков (при ударе тупым предметом ), порезов или ссадин. При попытке прощупать переднюю часть шеи можно выявить признаки болезненность – вскрикивание, плачь, отдергивание головы.

Травма шеи может быть крайне опасной, так как при этом могут быть повреждены кровеносные сосуды, нервы или другие органы данной области. Вот почему при выявлении признаков травмы у ребенка рекомендуется обратиться в травмпункт для более тщательной диагностики.

Эпидемический паротит (свинка )
Это инфекционное заболевание, вызываемое парамиксовирусом и поражающее центральную нервную систему и различные железы в организме. Болеют преимущественно дети и подростки в возрасте от 3 – 4 до 15 – 16 лет.

Острые боли в передней части шеи при данном заболевании могут быть обусловлены поражением околоушных слюнных желез, которые значительно увеличиваются в размерах. Также пациенты могут жаловаться на общую слабость , повышенную утомляемость, боли в мышцах и другие симптомы вирусной инфекции. Довольно часто отмечается сухость во рту, боли в области уха и челюсти, усиливающиеся во время разговора и при жевании.

Эпидемический паротит заразен, поэтому лечение данного заболевания рекомендуется проводить в инфекционной больнице (однако не исключается возможность лечения на дому в условиях изоляции пациента ). Особого внимания заслуживает паротит у мальчиков, так как поражение яичек (довольно часто встречающееся при запущенных формах заболевания ) может стать причиной бесплодия в будущем.

Ларингит
Данным термином обозначается воспаление слизистой оболочки гортани (относящейся к верхним дыхательным путям ). Основными причинами ларингита у детей являются переохлаждение (в результате употребления холодных напитков или при игре на морозе с незащищенным горлом ) или длительный, громкий крик (во время плача ). Развивающиеся при этом изменения приводят к отеку слизистой гортани и голосовых связок, что сопровождается острыми режущими болями, усиливающимися во время разговора. Также родители могут отмечать изменение голоса у ребенка (осиплость или охриплость ), сухой (без отхождения мокроты ), мучительный кашель. При присоединении инфекции может подниматься температура тела (до 38ºС и выше ).

Лечение острого ларингита может проводиться в домашних условиях, однако только после консультации в оториноларингологом (ЛОР-врачом ). Главным условием лечения является щадящий режим для гортани, который включает молчание, исключение слишком горячей или холодной пищи, согревающие компрессы на область шеи. При присоединении инфекции могут назначаться антибиотики.

При соблюдении всех предписаний врача симптомы заболевания могут исчезать в течение 10 – 12 дней.

Ангина
Ангина – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями (обычно гемолитическими стрептококками ) и характеризующееся воспалительным поражением небных миндалин (гланд ). Встречается данная патология преимущественно в детском возрасте, что обусловлено сниженной устойчивостью детей перед различными патогенными микроорганизмами, а также повышенной реактивностью иммунной системы детского организма.

Основным проявлением заболевания является острая, режущая боль в горле, которая усиливается при глотании и во время разговора. Непосредственной причиной болей при этом является воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся в результате распространения бактерий и бактериальных токсинов. Также у детей отмечаются симптомы бактериальной инфекции (вялость, плаксивость, повышение температуры тела до 40ºС и более, учащение сердцебиения, боли в мышцах и так далее ).

Лечение заключается в приеме антибактериальных, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. При правильно проводимом лечении симптомы заболевания исчезают в течение 1 – 2 недель.

Рожистое воспаление
Это инфекционное заболевание, вызываемое гноеродным стрептококком и характеризующееся воспалительным поражением кожи и подкожно-жировой клетчатки различных областей тела. Поражение кожи передней части шеи при этом может произойти при наличии в данной области кожных дефектов (ссадин, царапин ). В данном случае при контакте с гемолитическим стрептококком (который может передаваться воздушно-капельным путем, а также при контакте с зараженными предметами быта ) возбудитель инфекции без труда проникнет через поврежденный кожный барьер в более глубокие слои кожи и вызовет развитие воспалительного процесса. Это приведет к выраженному отеку и покраснению кожи в области шеи или лица. При прикосновении к поврежденной коже или при попытке повернуть или запрокинуть голову ребенок будет испытывать сильную, острую боль. Данные симптомы будут возникать и развиваться на фоне повышения температуры тела, обильного потоотделения, учащенного дыхания и сердцебиения.

Лечение проводится антибактериальными и противовоспалительными препаратами, которые назначаются как системно (внутрь, внутривенно или внутримышечно ), так и местно (наносятся на поврежденные кожные покровы ).

Почему болит передняя часть шеи при надавливании?

Боли в передней части шеи при надавливании наиболее часто являются признаком лимфаденита, лимфангита и гнойно-воспалительного процесса (паратонзиллярный абсцесс, нагноившаяся киста и др. ). Также не следует исключать посттравматические боли и рожистое воспаление эпидермиса шеи. Еще более редкой причиной может быть острый и в особенности подострый тиреоидит.

Лимфаденит
Лимфаденит представляет собой воспаление лимфатического узла, которое развивается по разнообразным причинам (простудные заболевания, воспаление мягких тканей шеи и головы, опухолевые образования и др. ). Механизм болей в данном случае заключается в растяжении капсулы резко увеличенного лимфатического узла. Поверхностные узлы могут проступать на передней и боковой поверхности шеи. Надавливание на них ведет к резкой вспышке боли.

Лимфангит
Лимфангитом называется воспаление лимфатического сосуда. Как правило, лимфангит не развивается изолированно и всегда связан с воспаленным лимфатическим узлом. На коже он проявляется в виде красной, слегка отечной полоски, ведущей к воспаленному лимфатическому узлу. При надавливании на данную полоску происходит усиление болей.

Паратонзиллярный абсцесс
Паратонзиллярный абсцесс является ограниченным гнойным воспалением тканей, расположенных глубже небных миндалин. Обычно развитие данного абсцесса связанно с предшествующей ему гнойной ангиной. В основном данный абсцесс является односторонним и проявляется отеком верхней части шеи в области угла нижней челюсти. Помимо отека отмечается повышение температуры тела и сильная болезненность, в особенности при пальпации. Голова пациента повернута в сторону противоположную абсцессу. Данное состояние представляет опасность для жизни больного, поэтому гнойный очаг следует ликвидировать хирургически.

Травма шеи
Травмы шеи могут быть самыми разнообразными, однако следует отметить, что их эволюция является двухэтапной или даже трехэтапной. Первым этапом является боль в сам момент травмы, которая зависит от характера и силы удара. Второй этап развивается спустя некоторое время, когда поврежденные ткани отекают. Из-за отека болезненность усиливается, поэтому если в этот момент прикоснуться к шее, то пациент отстранится. Третий этап подразумевает прогрессию воспаления и присоединение микробного фактора. Данное осложнение является крайне опасным и практически всегда нуждается в хирургическом лечении.

Рожистое воспаление
Рожистое воспаление представляет собой острое инфекционное поражение кожи и подкожной клетчатки гноеродным стрептококком. Кожа, затронутая воспалением, отечна, полнокровна и болезненна. При надавливании на нее на долю секунды краснота исчезает, а затем снова появляется. Также при надавливании отмечается усиление болезненности. Лечение может быть исключительно медикаментозным, если болезнь регрессирует на фоне антибиотиков. Если медикаментозного лечения недостаточно, прибегают к хирургическому вмешательству.

Подострый и острый тиреоидит
Тиреоидит является воспалением щитовидной железы. Одним из проявлений данного заболевания является болезненность в передней части шеи, в особенности при надавливании на ее проекцию. Помимо вышеуказанных симптомов отмечаются признаки тиреотоксикоза (состояние организма, связанное с избытком гормонов щитовидной железы ). Лечение в острой фазе заболевания чаще всего медикаментозное и заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов и тиреостатиков.

Почему болит передняя часть шеи при движении?

Боли в передней части шеи при движении говорят о поражении нервов или мышечного аппарата. Под их поражением подразумевается воспалительный процесс, возникший вследствие травмы, инфекции и др.

Боли в передней части шеи при движении могут возникнуть вследствие:

• травмы;
• миозита;
• неврита;
• паратонзиллярного абсцесса и др.

Травма
Травмы шеи могут носить различный характер, однако их проявления являются более или менее схожими. В момент травмы пациент испытывает острую локальную боль, связанную с повреждением мягких тканей. Спустя несколько часов развивается отек, площадь которого может в несколько раз превышать площадь травмированного места. Из-за отека больной старается не двигать шеей, поскольку каждое движение усиливает механическое раздражение нервных окончаний, а соответственно и болевые ощущения. Лечение чаще всего медикаментозное. Лишь в тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Миозит
Миозитом называется воспаление мышечного волокна. Наиболее частой его причиной является травмирование мышцы путем ее растяжения и частичного или полного разрыва ее волокон. Такая мышца отекает и болит при попытке ее растяжения, то есть при совершении одного определенного движения. Системное воспаление мышц может развиваться при некоторых аутоиммунных, аллергических и ревматологических заболеваниях. При этом болям в шее сопутствуют боли в других частях тела.

Неврит
Воспаление многочисленных нервов шеи может развиваться при ее травме, переохлаждении, а также в составе клинической картины аутоиммунных заболеваний и интоксикаций тяжелыми металлами. Боли при невритах четко локализованы и отмечаются в проекции хода данного нерва. Усиление болей наблюдается при движении шеей из-за незначительного растяжения натянутой внешней оболочки нервного волокна.

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс представляет собой ограниченное скопление гноя в мягких тканях глубже небных миндалин. Его развитие практически всегда связано с предшествующей ангиной. Прикосновение к абсцессу само по себе крайне болезненно. Движения головой осуществляются за счет сокращения глубоких и поверхностных мышц шеи. Их сокращение оказывает давление на капсулу абсцесса, из-за чего боль при движении шеи усиливается. Лечение абсцесса исключительно хирургическое.

Часто на неприятные ощущения в горле люди не обращают внимания. Дискомфорту не придают значения, так как считают, что обычная простуда пройдет самостоятельно. Однако это не так. Боль в горле может свидетельствовать о разных патологических состояниях. При инфекции в органах верхних дыхательных путей и отсутствии лечения развивается хроническое воспаление. Другие патологии также могут привести к деструктивным изменениям и осложнениям. Важным органом, находящимся в шейной области, является гортань. Благодаря ей, у человека имеется голос.

Различные патологии вызывают боль в гортани. Чтобы избавиться от нее, применяются различные средства. Перед тем, как определиться с методом лечения, следует установить причину боли. Этим занимается отоларинголог. Он проводит осмотр горла и выявляет источник проблемы. Как известно, внутри шеи находится несколько органов. Поэтому болезненные ощущения в горле не всегда свидетельствуют о патологиях гортани. Иногда они связаны с поражением глотки, пищевода, щитовидной железы или лимфатических узлов шеи. Еще одним органом, соседствующим с гортанью, является трахея. При воспалительных заболеваниях она часто вовлекается в патологический процесс.

Причины

Самостоятельно установить: почему заболела гортань, довольно сложно. Ведь она расположена глубоко в горле, и увидеть ее нельзя. Поэтому для обнаружения источника и причины боли требуются специальные обследования. Кроме того, с гортанью можно перепутать глотку или трахею. Лишь врач сможет установить точный диагноз после осмотра. Существует огромное количество факторов, приводящих к появлению дискомфорта.

Выделяют следующие причины боли в гортани:

• Вирусные инфекции.
• Грибковые поражения.
• Бактериальное воспаление в горле.
• Доброкачественные новообразования.
• Раковые опухоли.
• Поражение нервов шеи.
• Сосудистые нарушения.
• Рефлюкс-эзофагит.

Ларингит является одним из часто встречающихся простудных заболеваний. Однако он развивается и по другим причинам. Среди них – специфические инфекции и воспалительные процессы. Гортань может болеть и при онкологических патологиях. Также воспаление возникает при внедрении в просвет органа инородного тела. Дифференциальный диагноз при боли в гортани довольно объемный. Поэтому установить источник данного синдрома бывает сложно. Чтобы не ошибиться, врач проводит большое количество диагностических манипуляций. Только после полного обследования можно разработать правильную тактику лечения.

Анатомическое строение органов шеи

Инфекционные факторы

Боль в области горла часто свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев это связано с простудными патологиями. Среди них – острые респираторные вирусные инфекции, грипп, тонзиллит, фарингит и т. д. Воспаление в полости рта быстро переходит на глотку и гортань. Частой причиной ларингита является парагрипп. При проникновении данного вируса в организм в первую очередь воспаляется слизистая оболочка гортани. Если не лечить инфекционные заболевания горла, развивается хронический ларингит. Это означает, что воспаление обостряется каждый раз при переохлаждении и обыкновенной простуде. Причиной заболеваний глотки могут служить не только патологии горла, но и носа, а также – придаточных пазух.

В некоторых случаях ларингит развивается в результате специфических воспалительных процессов и инфекций. Среди них – туберкулез органов дыхательной системы, скарлатина и дифтерия гортани. Это довольно опасные патологии, при которых требуется госпитализация. Данные заболевания вызваны определенными бактериями, поэтому они называются специфическими.

Еще одна причина – инфекционный мононуклеоз. Чаще он отмечается в детском возрасте. Помимо болей в гортани, каждое из этих заболеваний имеет и другие симптомы. В некоторых случаях воспаление в горле возникают в результате венерических инфекций. К подобным причинам следует отнести – герпетическую ангину, гонококковый фарингит, сифилис и т. д.

Неинфекционные факторы

Кроме инфекционных ларингитов, боли в гортани могут быть вызваны другими факторами. К ним относят – проникновение инородных тел в просвет органа, рефлюкс-эзофагит, травматические поражения, ожоги, онкологические процессы и т. д. В некоторых случаях болит гортань из-за перенапряжения голосовых связок или попадания чрезмерно сухого воздуха в дыхательные пути. Зачастую, подобный симптом возникает у людей, которым приходится много и громко говорить. Например, у артистов, учителей, ораторов.

Инородные предметы в большинстве случаев обнаруживают у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани может быть спровоцировано попаданием рыбных костей в ткань органа. У некоторых боль вызвана травмой органа. Поражение возникает при механическом воздействии на хрящи шейной области, неаккуратным проведением инвазивных манипуляций (бронхоскопия, ФЭГДС).

Спазм гортани или болевые ощущения отмечаются при сильных нервных переживаниях. Также, поражение слизистой оболочки органа связывают с химическими ожогами. Они вызваны употреблением внутрь различных щелочей и кислот.

Еще одна причина появления боли – это заброс содержимого желудка в пищевод и гортань. Данное заболевание широко распространено среди взрослого населения. Сильная боль в гортани может быть вызвана новообразованиями. К доброкачественным процессам относятся: липомы, хондромы, фибромы. Гиперпластические образования могут развиваться из различных тканей и сдавливать просвет гортани. При этом человек испытывает боль и затруднение дыхания. К онкологическим заболеваниям относят рак горла, а также метастазы в гортань из других органов.

Патологические образования на правой половине гортани при ларингоскопии

Сопровождающие симптомы

Патологии гортани редко ограничиваются только болью. Чаще всего они сопровождаются и другими симптомами. Клиническая картина зависит от характера патологического процесса. Если причиной болезненных ощущений служат инфекционные факторы, то отмечаются признаки интоксикации. Среди них – слабость, повышение температуры тела, может отмечаться тошнота.

К основным симптомам ларингита следует отнести:

• Изменение голоса, вплоть – до его потери.
• Боль в горле.
• Сухой лающий кашель.
• Дискомфорт при вдохе.

Заболевание обычно начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры до субфебрильных цифр и осиплости голоса. При прогрессировании возникает боль в горле и кашель. По звучанию он напоминает лай. При кашле человек испытывает неприятные ощущения в горле. Приступ сложно остановить, обычно он появляется внезапно или вызван изменением температуры воздуха, разговором или глубоким вдохом. Иногда голос может полностью исчезнуть. В этот момент стоит воздержаться от разговоров, чтобы не напрягать воспаленные связки.

Диагностика

Естественно, что такие симптомы, как боль в горле и осиплость голоса, свидетельствуют о ларингите. Однако не стоит самостоятельно ставить диагноз и приступать к лечению. Даже врач не сможет сказать: что сделать, пока не проведет обследование. Для установления причины заболевания требуется диагностика.

Так как к боли в гортани могут привести различные патологии, необходимо пройти следующие обследования:

• Фаринго- и ларингоскопия.
• Ренгтеноскопия органов грудной клетки.
• Ультразвуковое исследование шейной области.
• Мазок из зева на бактерии, вызывающие дифтерию.
• Общий анализ крови.
• ФЭГДС.

При подозрении на инородное тело в гортани выполняется рентген шеи. В некоторых случаях посторонний предмет можно увидеть, благодаря ларингоскопии. Если пациент жалуется на боль при глотании, следует уделить особое внимание осмотру горла. Неприятные ощущения часто провоцируются ангиной или фарингитом. С помощью шпателя врач внимательно осматривает зев и миндалины справа и слева. Общий анализ крови поможет установить характер воспалительного процесса. Повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о проникновении бактерий в гортань. Если имеется много лимфоцитов в анализе, то причиной воспаления может быть парагрипп, инфекционный мононуклеоз.

Дифференциальная диагностика

Чтобы выяснить, что именно привело к болям, требуется провести дифференциальный диагноз. Исключив инфекционные факторы и инородные тела в гортани, выполняется ряд дополнительных исследований. Рентгенография органов грудной клетки и анализ мокроты позволяет выявить туберкулезный процесс. Для исключения онкологических заболеваний следует в первую очередь осмотреть шейную область снаружи. При больших новообразованиях будет отмечаться асимметрия. Для обнаружения рефлюкс-эзофагита требуется выполнить ФЭГДС.

Чтобы сузить диагностический поиск, проводится пальпация области гортани. Если пациент испытывает дискомфорт при ощупывании шеи ниже кадыка, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, поражении хрящевой ткани, травмах, неврологических патологиях и заболевании щитовидной железы. Проникновение инородного тела проявляется по-другому. Если в гортань попал какой-то предмет, боль отмечается при нажатии на область гортани.

Осмотр и пальпация шеи являются первыми диагностическими манипуляциями

Лечение медикаментами

Чтобы справиться с неприятными симптомами, развивающимися в результате простудных заболеваний, требуется медикаментозная терапия. Чтобы состояние пациента улучшилось, следует снять воспаление. Для устранения дискомфорта в горле применяются антисептические спреи с обезболивающим эффектом или таблетки для рассасывания. При бактериальном воспалении обязательно употребление антибиотиков. К таблеткам для рассасывания относятся такие препараты, как Фарингосепт, Граммидин, Септолете. Они помогают снять воспаление не только в гортани, но и в глотке.

Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств, требуется проводить ингаляции. Только таким образом можно устранить осиплость голоса или афонию. Для приготовления ингаляций применяются различные муколитические средства, эфирные масла или физиологический раствор. При болезненном глотании требуется частое полоскание горла антисептиками. Это поможет быстро снять отек и остановить размножение бактерий и вирусов.

Хирургическое лечение

Такой признак, как резкая боль в области гортани, чаще всего свидетельствует о наличии инородного тела. Чтобы его удалить, отоларингологи используют специальные приспособления. Процедура выполняется при помощи ларинго- или бронхоскопии. Если вытащить инородный предмет таким образом невозможно, проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение необходимо при наличии новообразований в гортани. Если дело касается доброкачественных опухолей, их удаление возможно при помощи бронхоскопии. При раке гортани требуется открытая операция. Как именно лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Выбор техники операции зависит от размеров образования и степени злокачественности.

При ларингите следует придерживаться советов врача. Только так можно ускорить выздоровление и не допустить перехода воспаления в хроническую форму. Если сильно болит горло, стоит соблюдать голосовой покой. Это не значит, что человек совсем не должен разговаривать, но желательно делать это как можно меньше и шепотом. Во время лечения следует воздержаться от острых продуктов, так как они усилят раздражение слизистой оболочки. То же касается и сладостей. Углеводы способствуют размножению бактерий в горле. Чтобы заживление проходило быстрее, необходимо исключить курение и прием алкоголя. Пищу желательно употреблять в теплом виде. Горячие или холодные продукты лишь усилят болезненные ощущения.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления гортани и перенапряжения голосовых связок, следует поддерживать иммунитет. В холодное время года необходимо содержать шею в тепле. Чай и другие напитки не должны быть слишком горячими, чтобы не спровоцировать ожога слизистой оболочки. Людям, которым приходится громко и много говорить, следует делать перерывы и постараться не напрягать голосовые связки слишком сильно. Желательно полностью отказаться от курения, а также поддерживать влажность в помещении на должном уровне.

Вызвать боль в гортани может множество болезней. Не стоит заранее паниковать и заниматься самолечением. Следует установить причину боли и выполнять рекомендации врача.