Задержка 8 дней что. Диагностика задержки месячных. Задержка месячных при беременности

Иногда у женщины имеются все признаки токсикоза, наблюдается задержка менструации на несколько дней, но тест дает отрицательный результат. Недомогания могут быть временными, связанными с каким-либо дискомфортом, переживаниями. В то же время, нельзя исключить, что симптомы свидетельствует о серьезном заболевании, требующем неотложного лечения. Возможен вариант, при котором отрицательный тест при задержке менструации – это ошибка, результат неправильного применения или недостаточной его чувствительности. Сомнения разрешит обследование.

Содержание:

Причины задержки месячных

Продолжительность цикла составляет чаще всего 21-35 дней. Для каждой женщины этот показатель бывает индивидуальным. В норме месячные должны приходить регулярно, через одно и то же количество дней. Допустимо отклонение на 1-3 дня. Если месячные не приходят дольше, важно разобраться в причинах задержки.

Если женщина живет половой жизнью и не наблюдает у себя явных патологических симптомов, то первое, что можно предположить при задержке месячных – это наступление беременности. В аптеках продаются специальные тесты, с помощью которых в домашних условиях легко проверить свои подозрения. Если же тест показал, что это не беременность (тест отрицательный), необходимо подумать, что еще могло явиться причиной отсутствия или задержки менструации.

Неопасные причины

Причины задержки не обязательно опасны. Нарушение цикла месячных может быть вызвано каким-то временным сбоем в работе организма или его реакцией на неблагоприятное внешнее воздействие. Причины запаздывания месячных:

• хроническое недосыпание, усталость, эмоциональный и физический стресс в связи с перенесенными заболеваниями и травмами;
• повышенные физические нагрузки, слишком интенсивные занятия спортом;
• быстрое изменение массы тела (ожирение или, наоборот, похудение);
• увлечение вегетарианской системой питания или голодными диетами, которые приводят к нарушению обмена веществ;
• пребывание в непривычных климатических условиях (во время отпуска, например);
• употребление некоторых лекарств (гормональных средств, психотропных препаратов);
• реакция организма на пищевое отравление или интоксикацию другого типа;
• употребление наркотиков, курение, пристрастие к алкогольным напиткам.

Не является нарушением появление задержек после наступления пременопаузы . Они свидетельствуют о начале угасания репродуктивной функции.

Если стойкие задержки (вплоть до исчезновения месячных) возникают у женщин моложе 40 лет , это может говорить о раннем климаксе. Убедиться в своих предположениях можно с помощью анализов крови на гормоны.

Если наблюдается задержка месячных, тест отрицательный, при этом женщине приходится сталкиваться с подобными факторами, нет необходимости проводить какое-либо лечение. Достаточно изменить образ жизни, внести коррективы в питание, отказаться от вредных привычек, чтобы цикл наладился.

Видео: Почему бывают задержки месячных

Патологические причины задержки

Свидетельствовать о том, что при отрицательном тесте запаздывание месячных является патологией, может наличие и других неблагоприятных признаков. К ним относится изменение характера и длительности менструаций, появление необычных выделений между ними, возникновение болей в животе и спине, повышение температуры тела и другие. Причинами могут быть различные заболевания или травмы матки и яичников, гормональные нарушения.

Гормональный сбой. Продолжительность каждой фазы менструального цикла и последовательность процессов, происходящих в репродуктивной системе, зависят от содержания женских половых гормонов в организме. Любые отклонения в работе эндокринных органов (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы) отражаются на состоянии гормонального фона. Нарушения приводят к появлению циклов без овуляции, удлинению их продолжительности. Это провоцирует различные заболевания матки и яичников, бесплодие. Такое состояние требует коррекции гормонального фона с использованием специальных препаратов.

Воспалительные и инфекционные заболевания половых органов. В результате протекания воспалительных процессов в тканях матки и яичников появляются спайки, рубцы, участки некроза тканей, что делает невозможным нормальное функционирование органов, приводит к различным нарушениям цикла. Задержка месячных при отсутствии беременности может происходить при воспалении яичников и маточных труб (сальпингоофорите). Эндометрит (воспаление слизистой оболочки полости матки) приводит к замедлению его развития, в результате чего месячные приходят несвоевременно. Способствовать возникновению воспалительных процессов могут заражение половыми инфекциями, переохлаждение нижней части тела.

Миома матки, гиперплазия или гипоплазия эндометрия. Все эти заболевания приводят к гормональному сбою в организме, вызывают болезненные изменения в структуре органов, проявляются многочисленными неприятными симптомами (нерегулярностью цикла , необычными выделениями, отсутствием или задержкой менструации, увеличением или уменьшением их объема, бесплодием). Если задержка наступает на фоне таких недугов, она может быть признаком развития опасных состояний, когда требуется неотложная медицинская помощь.

Поликистоз яичников. Это заболевание приводит к нарушению их функционирования и выработки гормонов, что проявляется отсутствием овуляции, повышением в организме женщины уровня мужских половых гормонов. Месячные приходят с задержками и даже могут вовсе исчезнуть.

Функциональные кисты яичников. Такое состояние обычно лечения не требует, так как подобные кисты способны рассасываться самостоятельно в течение 2-3 месяцев. После этого цикл, как правило, налаживается.

Почему тест на беременность иногда дает отрицательные результаты

В каких случаях при задержке месячных тест бывает отрицательным, возможна ли ошибка? Полученный результат может быть неточным, вызывает сомнения. Причины ложноотрицательного результата теста:

1. Нарушение инструкции по применению.
2. Использование некачественного теста (неизвестной фирмы-производителя или с истекшим сроком годности).
3. Слишком раннее проведение теста. Ошибиться со сроком наступления овуляции и оплодотворения легко, например, при нерегулярном цикле.
4. Внематочная или замершая беременность. Задержка месячных произошла, но нормальное развитие эмбриона не происходит.
5. Употребление большого количества жидкости накануне проведения теста.

Разбавление мочи приводит к тому, что концентрация ХГЧ (гормона, который образуется при беременности) занижается, тест дает отрицательный результат.

Виды тестов на беременность

Чем выше чувствительность используемого при задержке месячных теста, тем точнее будет результат. Например, если на упаковке указано, что чувствительность составляет 10 мМе/мл, это означает, что уже через несколько дней после незащищенного полового контакта можно узнать о том, произошло зачатие или нет.

Наименее точным является тест с помощью специальной бумажной полоски, опускаемой в мочу. О результате судят по количеству окрашенных полосок.

Более точным и удобным в использовании является планшетный тест. В одно из двух его окошек капают немного мочи, а в другом будет виден результат.

Наиболее эффективным является струйный тест. Его подносят непосредственно под струю мочи. Чувствительность такова, что определить наступление беременности можно уже накануне ожидаемых месячных, еще до задержки.

Электронный вариант такого теста фиксирует показания на цифровом экране.

Что делать при получении ложноотрицательного результата

Если результаты теста не вызывают доверия, его можно повторить через 2-3 дня, используя тесты других производителей.

Женщинам, которые наступления беременности ждут с особенным волнением, рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) уже на 12 день после предполагаемого зачатия. Сдавать его раньше не рекомендуется, поскольку результат не будет точным. Этот гормон вырабатывается оболочкой зародыша, в результате чего уровень гормона с наступлением беременности значительно повышается. По данным анализа можно достоверно установить срок беременности по неделям, а также заметить пороки развития плода.

Когда обращаться к врачу

Если при задержке месячных тест дает отрицательный результат, при этом у женщины имеются боли внизу живота, нарушения характера месячных, необходимо, не дожидаясь развития патологий и возникновения осложнений, незамедлительно посетить врача.

В первую очередь, необходимо пройти УЗИ органов малого таза, что позволит обнаружить новообразования в матке и яичниках, установить наличие внематочной беременности. Возможно, понадобится проведение более сложного обследования, а также посещение не только гинеколога, но и эндокринолога, невропатолога.

Видео: Как проводить тест на беременность

Задержка менструации может возникать в различные возрастные периоды жизни женщины: во время полового созревания, в период половой зрелости и в пременопаузе. Считается, что задержка менструации до 5 дней - это нормально. Состояние, при котором менструации отсутствуют в течение 6 месяцев и более называется аменореей.

Любая задержка менструации может указывать на начало беременности (даже если женщина предполагает, что это невозможно - не было половой связи, принимались надёжные контрацептивы).

Беременность - это, к счастью, самая частая и самая физиологичная причина задержки менструации у женщин репродуктивного возраста. В этом случае задержка месячных может сопровождаться такими признаками, как изменение вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубание, болезненность молочных желез. Как правило, тест на беременность в этом случае дает положительный результат. Задержка менструации возникает и при внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. При этом все субъективные ощущения, характерные для беременности, могут также присутствовать.

В некоторых случаях задержка менструации может быть спровоцирована и другими факторами. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные причины задержки менструации.

1. Менструальный цикл может удлиняться из-за овуляторной аномалии. Причиной этому может быть: острое воспаление, сильный эмоциональный шок, отсутствие овуляции в этом цикле или же поздняя овуляция. Последнее, как правило, является следствием гормональной терапии (прием эстрогенов в предовуляционный период: овуляция может отдвинуться на 10-15 дней!), принятие контрацептива - таблетки "следущего дня" или же внезапное прекращение приёма противозачаточных средств в течение цикла.

2. Причиной задержки менструации может быть прием оральных контрацептивов. В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников.

При развитии синдрома гиперторможения яичников оральные контрацептивы отменяют. Как правило, в течение 2-3 месяцев, максимум - в течение 6 месяцев после окончания их приема функция яичников спонтанно восстанавливается. Если отсутствие менструаций сохраняется более длительно, назначают средства, стимулирующие работу гипофиза (КЛОМИФЕН), или препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (ПЕРГОНАЛ, ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН). До восстановления нормальной менструальной функции необходимо пользоваться другими методами контрацепции.

3. Нарушение цикла может быть вызвано функциональной кистой яичника - фолликулярной кистой, неовулировавшего фолликула (синдром ЛЮФ) или кистой желтого тела (которое иногда может "жить" дольше обычного, задерживая тем самым наступление менструации).Синдром ЛЮФ характеризуется нормальным созреванием доминантного фолликула на протяжении всего цикла, но без его разрыва. Что случется в 5-10% нормальных циклов. Но если этот синдром повторяется часто, то ведёт как правило к невозможности забеременеть. Диагностика базируется на данных гормональных анализах и ультрозвуковом мониторинге.

4. Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников (ПКЯ). Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.

ПКЯ наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.

При поликистозе яичников наиболее часто встречаются нарушения менструального цикла (чаще - задержки от нескольких дней до нескольких месяцев), избыточный рост волос на теле, увеличение размеров яичников (но не всегда), у половины больных - ожирение. При измерении базальной температуры (в прямой кишке) она остается примерно постоянной в течение цикла, а не увеличивается во второй его половине, как в норме. При наиболее выраженной (первичной) форме заболевания эти признаки появляются уже в подростковом возрасте после наступления месячных.

Для лечения этого состояния назначают различные гормональные препараты, используются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов (образование которых увеличивается при этом заболевании), регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга и др. При наличии ожирения абсолютно необходимо снижение массы тела. При подготовке к планируемой беременности важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. Для этого применяют лекарственные препараты, а при их неэффективности используют хирургические методы лечения. В настоящее время оно проводится путем лапароскопии: в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптические приборы для осмотра брюшной полости и хирургические инструменты.

5. Задержка менструации может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями, такими, как воспаление придатков матки (сальпингоофорит), миома матки (доброкачественная опухоль матки) и другие. Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются кровотечения из матки.

6. Задержка менструации может возникать также после прерывания беременности. Причиной является нарушение гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение.

7. Стресс - длительный или сильный кратковременный - является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации.

8. Еще одной причиной значительной задержки менструации может стать значительная и быстрая потеря веса. Так, у врачей существует такое понятие, как критическая менструальная масса - это вес, при наличии которого у девочек-подростков, как правило, начинаются менструации. Однако нас больше интересует тот факт, что при сильном желании похудеть, достигнув этой критической менструальной массы (45-47 кг), женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации.

Чаще всего такой эффект возникает при нервной анорексии - нарушении пищевого поведения, характеризующемся отказом от приема пищи и/или ее неприятием. Это сопровождается расстройством работы таких регулирующих систем организма, как нервная и эндокринная. Нервная анорексия характеризуется резким снижением выработки гормонов гипофиза, регулирующих, в том числе и работу яичников. При этом нарушение репродуктивной функции следует рассматривать как защитную реакцию в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок. А потому для восстановления возрастной секреции гормонов требуется достижение идеальной массы тела и ликвидация психического стресса.

Нервная анорексия в 50% случаев может протекать с эпизодами булимии (обжорства), после которых у пациентки проявляются особенно явные признаки тревоги, раскаяния и депрессии, успешные попытки вызвать рвоту.

Находясь в репродуктивном возрасте, женщина должна следить за собственным менструальным циклом. И это касается не только тех, кто ведет регулярную половую жизнь. В практике гинекологов встречаются различные отклонения в цикличности основного процесса, протекающего в женском организме. Довольно часто на прием приходят пациентки с жалобами на задержку месячных в течение 8 дней. Из-за чего она возможна и стоит ли по такому поводу переживать – ответы на вопросы лучше искать у компетентного специалиста.

Общие сведения

Менструальный цикл – это процесс, находящийся под влиянием гормональных регуляторов. В норме он длится от 21 до 34 суток. Каждая его фаза характеризуется особыми изменениями в системе гипоталамус-яичники-матка. Окончание месячных служит точкой отсчета, с которой начинается весь цикл. В свою очередь, он состоит из нескольких фаза:

• Фолликулярная.
• Овуляция.
• Лютеиновая.

После месячных в яичнике под влиянием фоллитропина, вырабатываемого гипофизом, начинают развиваться герминативные пузырьки, которые, в свою очередь, синтезируют эстрогены. В них зреет ооцит (яйцеклетка). Когда фолликул становится равным 18–24 мм в диаметре, он считается созревшим и признается доминантным. Овуляция – процесс выхода яйцеклетки – происходит на фоне резкого подъема уровня гонадотропинов в крови и наблюдается на 10–14 день цикла. А там, где разорвался фолликул, образуется новая структура – желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон.

Все эти процессы сопровождаются соответствующими изменениями в самой матке. Эстрогены, синтезированные фолликулом в первую фазу цикла, необходимы для восстановления слизистой оболочки. Под их влиянием эндометрий пролиферирует. А прогестерон – продукт лютеиновой фазы – обеспечивает секреторную трансформацию слизистой оболочки и ее готовность к имплантации зародыша. Если зачатие не наступает, то эндометрий отторгается при следующих месячных.

Нормальное состояние

Разбираясь с причинами задержки, прежде всего следует понять, нет является ли она физиологичной. Ведь в жизни женщины существуют периоды, когда менструальный цикл идет не так, как обычно. Это бывает в следующих случаях:

• Половое созревание.
• Менопауза.
• Беременность.
• Кормление грудью.
• Состояние после аборта.

Задержка месячных обусловлена изменениями в гормональном фоне женщины. Это характерно для всех указанных состояний и является нормальным. А женщинам, проходящим через такие жизненные этапы, чаще всего не стоит переживать из-за задержки. В подобных случаях месячные могут отсутствовать даже больше 8 дней.

Существует ряд периодов в жизни женщины, когда может наблюдаться физиологическая задержка месячных (аменорея).

Патология

Исключив физиологические причины задержки, следует переходить к рассмотрению патологических состояний, которые также могут проявляться подобным симптомом. Прежде всего следует подумать о таких:

• Поликистоз яичников.
• Гипоталамо-гипофизарные нарушения (гиперпролактинемия).
• Алиментарные расстройства (анорексия, ожирение).
• Опухоли головного мозга и надпочечников.
• Болезни щитовидной железы (гипотиреоз).
• Воспалительные процессы (эндометрит).
• Ранняя менопауза.
• Сильные психологические стрессы.
• Нерациональный прием гормональных контрацептивов.

Как видим, в списке присутствуют не только эндогенные (внутренние) проблемы в организме женщины, но и экзогенные (внешние) факторы. Поэтому проблема патологической аменореи очень многообразна и требует полноценной дифференциальной диагностики.

Симптомы

Следует понимать, что, помимо того, что есть задержка 8 дней, должны быть и другие симптомы, позволяющие установить верный диагноз. Клиническая картина определяется видом патологии и может быть очень различной. В структуру менструальной дисфункции также могут входить следующие нарушения:

• Опсоменорея – растянутый цикл (с промежутком в 1,5–2 месяца).
• Олигоменорея – кратковременность месячных (менее 2 суток).
• Гипоменорея – объем выделений составляет менее 40 мл.

Следует обращать внимание и на другие симптомы, которые есть у пациентки. При общеклиническом исследовании могут обращать на себя внимание ожирение или чрезмерная худоба, бледность, гирсутизм (избыточное оволосение), акне. Гиперпролактинемия характеризуется нагрубанием груди и выделениями из нее, похожими на молоко. При гипотиреозе наблюдается сухость кожи, отечность, заторможенность психических реакций, замедление пульса. Для эндометрита обычной реакцией являются боли внизу живота, выделения из влагалища (мутные, с неприятным запахом) и повышение температуры тела.

Частой жалобой у женщин с задержкой является бесплодие. Невозможность зачать ребенка – это следствие сбоя в гормональной регуляции репродуктивной системы. У таких пациенток может отсутствовать овуляция, поэтому яйцеклетка не выходит из фолликула, а значит, и не оплодотворяется. Или возникает прогестероновая недостаточность – тогда эндометрий не готов принять плодное яйцо для имплантации.

Во время гинекологического исследования врач может выявить увеличение яичников (поликистоз) или матки (беременность, эндометрит). Характерным признаком, подтверждающим аменорею, может быть так называемый феномен зрачка. Он обусловлен постепенным раскрытием наружного зева цервикального канала с 8 по 20 день менструального цикла. Когда этот симптом сохраняется на протяжении всего времени, то можно говорить об отсутствии овуляции в яичнике.

Клиническая картина определяется причиной аменореи. Но врач должен обратить внимание на любые симптомы.

Дополнительная диагностика

Тем женщинам, у кого выявлена задержка месячных 8 дней, обязательно показано дополнительное обследование. Диагностическая программа может включать различные лабораторно-инструментальные процедуры, с помощью которых удается установить происхождение аменореи. Чаще всего существует необходимость в таких методах:

• Общие анализы крови и мочи.
• Исследование гормонального фона: фоллитропин, лютропин, пролактин, эстрадиол, прогестерон, кортизол, андрогены, тироксин, трийодтиронин.
• Мазок из влагалища и цервикального канала.
• УЗИ матки и яичников.

Для дифференциальной диагностики зачастую требуется расширять перечень процедур. Иногда требуется провести томографию головного мозга или гистероскопию. Каждая манипуляция выполняется по строгим показаниям и в соответствии с назначениями врача. А после получения всех результатов устанавливается заключительный диагноз. Если задержка обусловлена физиологическими причинами, то женщина может успокоиться и отбросить переживания. Но выявление патологических процессов требует соответствующего лечения. Как оно проводится и что использовать для устранения нарушений, определит специалист.

Вопрос: Хорошего времени дней. У моей девушки ей 20 лет — задержка 10 дней. Незащищенный ПА был на 9 и 10 сутки цикла задержка вот уже 10 сутки. Тесты были сделаны на 5, 7,8 дни задержки — и были отрицательны абсолютнобез всяких вторых полос призраков. Сейчас на 10сутки будет ответ ХГЧ. в течении задержек характерных болей у неё не было, вот лишь на данный момент на 7-9 сутки начались боли в пояснице и области матки. А М. всё нет. не смотря на то, что цикл 28-30 дней. Ответьте лично, прошу. Беременность не желательна.

Задержка менструации
1. Домашний тест на беременность
В утренней порции мочи, показателен лишь с самого начала задержки. Ложноотрицательные результаты бывают чаще ложноположительных.
В случае если отрицательный:
2. УЗИ влагалищным датчиком
Оценивается состояние эндометрия. В случае если УЗИ-картина зрелой второй фазы цикла толстый зрелый эндометрий, желтое тело в яичнике:
3. Кровь на бета-ХГЧ
В случае если отрицательно - ожидать менструации, она скоро будет.
В случае если вызывающе большие сомнения - пересдать через 48 часов. При развивающейся маточной беременности показатель вырастет в 2 раза.
В случае если на УЗИ нет картины второй фазы, то это не беременность, и до менструации на большом растоянии. Это дисфункция яичников, с ней нужно идти к гинекологу и разбираться - ожидать ли либо помогать витаминами, травами, гормонами и т.д.
В случае если домашний тест на беременность положительный, УЗИ влагалищным датчиком все равно необходимо сделать, чтобы выяснить локализацию беременности маточная либо вне- и ее жизнеспособность сердцебиение имеется/нет. В то время, когда тест положителен, беременность уже неизменно видна на УЗИ влагалищным датчиком. Сердцебиение видно с 5 недель от 1 дня последней менструации при регулярном цикле. Нередкие УЗИ на любом сроке беременности, а также на раннем - полностью безвредны. Значительно страшнее лишние дни, прожитые с недиагностированной внематочной либо замершей беременностью.

Основные обстоятельства задержки месячных менструации
1. Обстоятельство задержки месячных менструации — беременность
Первое, о чем обязана поразмыслить дама при задержке месячных — это наступление беременности. Беременность вероятна неизменно, в случае если дама живет половой жизнью. Не редкость, что дамы ухитряются забеременеть кроме того при однократном сношении на протяжении менструации. Если вы пользуетесь оральными контрацептивами, но пропускаете время и сутки приема пилюль, кроме этого может наступить беременность.
2. Обстоятельство задержки месячных менструации — стресс
Стресс — долгий либо сильный короткий — есть обстоятельством сбоя в работе центральных структур коры головного мозга, гипоталамуса, регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, в то время, когда в условиях стресса у дам прекращались менструации. В наше время — значительные неприятности на работе, домашние отношения, каждые стрессы смогут послужить обстоятельством гормональных сдвигов и задержки менструации.
Совет простой: обучитесь не только работать, но и отдыхать, сходите к психологу.
3. Обстоятельство задержки месячных менструации — физические нагрузки
Частенько, особенно юные девушки жалуются на задержку цикла по окончании того, как они начали деятельно заниматься аэробикой, спортом, танцами. Это реакция организма на через чур резкое изменение условий жизни.
4. Обстоятельство задержки месячных менструации — резкая смена климата
Не удивляйтесь, в случае если задержка месячных случится всвязи с отпуском, который вы провели в Египте либо Таиланде. Кое-какие дамы реагируют и на менее экстремальное изменение климата. Неспешно организм приспособиться к новым условиям.
5. Обстоятельство задержки месячных менструации — строгая диета
Обстоятельством отсутствия месячных возможно кроме этого строгая диета, по окончании которой вес быстро снижается из-за истощения организма. Дабы вернуть свой месячный цикл, нужно начать верно питаться, принимать поливитамины.
У докторов существует такое понятие, как критическая менструальная масса — это вес, при наличии которого у девочек-подростков, в большинстве случаев, начинаются менструации. Но нас больше интересует тот факт, что при сильном жажде похудеть, достигнув данной критической менструальной массы 45-47 кг, дама может взять не только желаемый итог, но и долгую задержку менструации.
6. Обстоятельства задержки месячных менструации — гинекологические, эндокринные, инфекционные заболевания
Задержки менструации при поликистозе яичников
Периодические задержки менструаций свойственны для для того чтобы заболевания, как поликистоз яичников. Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. Наряду с этим в организме не происходит овуляция выход яйцеклетки из яичника и появляется бесплодие.
Поликистоз яичников отмечается при нарушении функции разных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Исходя из этого заболевание может проявляться по-различному в зависимости от обстоятельств его происхождения, и для установления диагноза не хватает применения какого-либо одного диагностического показателя либо способа.
Задержки менструации при кисте желтого тела яичника
В случае если овуляция все-таки случилась, желтое тело сформировалось, а гормональный сбой произошёл незадолго до менструации, то желтое тело в следствии перенесенного стресса продолжает работать еще некоторое время. Соответственно, менструация в срок не приходит.
Задержки менструации при воспалении внутренних половых органов
. При воспалении внутренних половых органов яичники испытывают большой стресс, нарушаются процессы созревания фолликула, овуляции и функционирования желтого тела, исходя из этого вероятны задержки менструации. Обстоятельства воспалительных процессов смогут быть самые разные, включая инфекционные заболевания.
Задержка менструации возможно вызвана разными гинекологическими болезнями, такими, как воспаление придатков матки сальпингоофорит, миома матки доброкачественная опухоль матки и другие. Но направляться подчернуть, что при этих болезнях чаще наблюдаются кровотечения из матки.
7. Обстоятельство задержки месячных менструации — прерывание беременности
Задержка месячных может появляться кроме этого по окончании прерывания беременности. Обстоятельством есть нарушение гормонального баланса, и то, что в ходе инструментального выскабливания матки возможно удалено чрезмерное количество тканей, а также и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме увеличивается в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя иногда требуется времени больше, чем в ходе обычного цикла. Другими словами по окончании аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не есть обычной: даме требуется обследование и лечение.
8. Обстоятельство задержки месячных менструации — климактерическая дисфункция яичников
В возрасте старше 40 лет начинается угасание функции яичников, овуляция довольно часто запаздывает во времени либо не происходит вовсе, исходя из этого задержки менструации в таком возрасте видятся достаточно довольно часто.
9. Обстоятельство задержки месячных менструации — прием комбинированных гормональных контрацептивов
Обстоятельством задержки цикла возможно долгий прием комбинированных гормональных контрацептивов, препаратов для лечения эндометриоза Золадекс, Бусерелин, Диферелин, Декапептил и т.д. В ходе приема препарата либо по окончании его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников. Менструальный цикл в большинстве случаев восстанавливается самостоятель, но в течение одного-трех месяцев.

Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.

Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
- комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет . Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.

Овуляция - процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла - 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.

Менархе - первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин - генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.

Менопауза или климакс - последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем - 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.

Менструация или месячные - часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем - 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки - ее внутреннего слизистого слоя.

За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.

Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.

Причины задержки месячных

Стрессы

Регуляция менструального цикла - сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.

Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.

Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.

К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие - 2 недели и более.

Тяжелые физические нагрузки

По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.

Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках - выработка повышенного количества тестостерона - мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.

Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к и задержке менструального кровотечения.

При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями - танцами, бегом, йогой.

По каким причинам возникает задержка месячных?

Смена климата

Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.

Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.

Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.

Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.

Гормональные перестройки

У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность - нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.

Причина задержки месячных после 40 лет - начало климакса , характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами - чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.

Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон - пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.

Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.

Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.

Еще одна причина задержки месячных на неделю и более - прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.

Недостаток массы тела и неправильное питание

В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов - женских половых гормонов.

Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее - отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер - головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.

Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.

Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.

Ожирение

Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.

Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность - состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.

Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.

Инфекционный процесс

Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.

Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.

Специфические заболевания мочеполовых органов ( , ) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.

Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.

При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.

Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами - оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.

Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние - дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.

Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.

Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.

Гиперпролактинемия

Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза - пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.

Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты - агонисты дофамина.

Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС

Беременность

Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.

Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:

• болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
• болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
• опухоли гипоталамуса и гипофиза;
• повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
• синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
• синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
• синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).