Почему у меня болит грудная клетка. Давящая боль в грудной клетке посередине — причины, симптомы и лечение. Боли в грудной клетке при заболеваниях легких

Боль в грудине посередине – ей «покорны» все возрасты. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов, встречающаяся в общемировой врачебной практике. Что порождает эти неприятные проявления? Какие серьёзные заболевания может скрывать подобный тревожный симптом? Медицинскими специалистами выделено четыре основных категории, объединяющих в себе определённые негативные факторы, наличие которых может провоцировать болевые ощущения различного характера в области груди. Вот список этих категорий:

• Травмы грудной клетки и проблемы с позвоночником.
• Болезни сердца.
• Патологии лёгких.
• Заболевания пищеварительной системы.

Любой недуг, вызывающий дискомфорт, имеет свои характерные признаки. Чтобы лучше понять, какую опасность для здоровья могут таить в себе подобные проявления, давайте более подробно рассмотрим причины их возникновения.

Почему болит в грудине посередине

К наиболее распространенным причинам, по которым возникает боль в области грудины посередине, относят:

• остеохондроз;
• ишемическую болезнь сердца;
• аневризму аорты;
• гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Грудной остеохондроз

Заболевание представляет собой деструктивный процесс, поражающий межпозвонковые диски, которые расположены в грудном отделе позвоночного столба. Его прогрессирование запускает дистрофические реакции в тканях дисков, приводящие к нарушениям их амортизирующих функций, а также вызывает изменение костных структур непосредственно самих позвонков и приводит к их патологическому сближению между собой.

Результатом таких деструктивных реакций становится нарушение подвижности позвоночника и компрессия нервных корешков, находящихся в непосредственной близости от позвоночного столба. Как следствие, возникающая боль в грудине посередине отдает в спину и усиливается при физических нагрузках, резких движениях, поднятии тяжестей и даже при чихании или кашле.

Факторами, предрасполагающими к развитию остеохондроза, являются:

• Наследственность.
• Возрастные изменения.
• Травматические повреждения.
• Повышенные физические нагрузки.
• Нарушения кровообращения.
• Гормональный дисбаланс.
• Вредные условия труда.
• Врождённые морфологические аномалии позвоночника.
• Инфекционные процессы.
• Хронические стрессы.

Отсутствие адекватного лечения приводит к разрушению фиброзного кольца и выходу фрагментов межпозвонкового диска в позвоночный канал (грыжа), что ведёт к усилению компрессионной миелопатии и многократному нарастанию болевых проявлений.

Ишемическая болезнь сердца

Другой частой причиной выступает ишемическая болезнь (ИБС). Патология представляет собой органическое поражение миокарда, вызванное недостатком коронарного кровообращения в сердечной мышце. Может иметь острые формы проявления (инфаркт миокарда, остановка работы сердца) либо принимать хроническое, затяжное течение (стенокардия, кардиосклероз). Факторами, способствующими появлению ИБС, служат:

• Гиперлипедемия.
• Артериальная гипертония.
• Употребление алкоголя, курение.
• Избыточный вес.
• Нарушение обмена веществ.

Заболевание имеет волнообразный характер течения с медленным развитием патологических проявлений и постепенным нарастанием негативной симптоматики. К основным его признакам относятся:

• Головокружение.
• Давящая боль в грудине посередине (нередко — ).
• Повышенное потоотделение.
• Помутнение сознания.
• Тошнота.
• Отёки нижних конечностей.
• Одышка.
• Усиленное сердцебиение.

Читайте также: Боль в центре грудной клетки – в чем причины и что делать

ИБС носит необратимый характер. Адекватные терапевтические меры способны очень сильно замедлить ее прогрессирование и предотвратить самые негативные сценарии развития. При отсутствии терапии велика вероятность преждевременного летального исхода (внезапная коронарная смерть).

Аневризма аорты

Патология подразумевает локальное расширение определённого участка аорты, вызванное нарушением тканевой структуры её стенок. К распространенным причинам, вызывающим возникновение аневризмы, относят:

• Артериальная гипертензия.
• Атеросклероз.
• Синдром Морфана.
• Сифилитическая инфекция.
• Травматические поражения грудной клетки.
• Фиброзная дисплазия.
• Синдром Эрдхайма.
• Возрастные изменения.
• Злоупотребление алкоголем.

При появлении недуга у человека не только болит в грудине посередине, но и возникают дополнительные симптомы:

• Тахикардия.
• Боли в области сердца.
• Головокружение.
• Брадикардия.
• Дисфония.
• Сухой кашель.
• Дисфагия.
• Усиленное слюнотечение.

Отсутствие лечебных мер может привести к развитию разнообразных осложнений. Самыми серьёзными из них выступают инсульт, острая почечная недостаточность, лёгочное кровотечение. В критических случаях показано срочное оперативное вмешательство. Профилактика болезни, прежде всего, направлена на снижение уровня холестерина в крови.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Подобная патология характеризуется систематическим забросом содержимого желудка обратно в пищевод. Это вызывает воспалительную реакцию в тканях, выстилающих стенки пищевода, что влечет за собой возникновение различной негативной симптоматики и вызывает регулярные болевые проявления во всей пищеводной мышечной трубке. Основными факторами, провоцирующими развитие ГЭРБ, называют:

• Грубые погрешности питания.
• Избыточный вес.
• Беременность.
• Диафрагмальная грыжа.
• Бесконтрольный приём определённых лекарственных средств.
• Курение.
• Употребление алкоголя.
• Метеоризм.

При отсутствии лечения и игнорировании симптомов заболевание может вызывать различные тяжёлые осложнения, наиболее опасными из которых являются язва пищевода, аспирационная пневмония, злокачественное новообразование.

– такую жалобу можно услышать довольно часто. Характер, регулярность и интенсивность этого признака, называемого медиками торакалгией, могут быть очень многообразными, однако необходимо помнить, что сигнализировать такая боль может о самых разных заболеваниях, от вполне безобидных до весьма серьезных. Поэтому первостепенное и единственное верное решение при ее возникновении – обращение к врачу для всестороннего обследования и обнаружения причин недомогания.

Что может вызывать торакалгию?

Неполадки в сердечно-сосудистой системе, проблемы в позвоночнике, заболевания бронхо-легочной системы, расстройство пищеварительной системы, некоторые болезни внутренних органов, дисфункции нервной системы – все эти недуги могут сопровождаться в качестве одного из симптомов болью в области грудной клетки . Врач может диагностировать то или иное заболевание в зависимости от локализации, выраженности, типа проявления и сопутствующих признаков.

Рассмотрим возможные варианты подробнее. Итак, торакалгия может свидетельствовать о:

• ишемической болезни сердца или стенокардии . Данное заболевание всегда сопровождается сильными давящими болевыми ощущениями слева в грудной клетке, при этом больной чувствует нехватку воздуха. Возникает такое состояние при увеличении физнагрузки на сердце из-за дефицита дополнительного кислорода
• инфаркте миокарда . Загрудинная боль имеет крайне острый характер, длиться может несколько часов, часто иррадиирует в руку
• аневризме аорты . Ухудшение кровотока вследствие выпячивания, расширения стенок аорты вызывает интенсивный болевой синдром в груди, купировать который очень непросто. В этом состоянии появляется также одышка, возможен кашель
• пролапсе митрального клапана . Кардиалгия, распространяющаяся по всей груди, чувство общей слабости и склонность к обморокам спровоцированы прогибом внутрь предсердия створок митрального клапана
• гипертензии или артериальной гипертонии , также вызывающей неприятные ощущения слева, в области сердца
• тромбоэмболии легочной артерии. В зависимости от величины тромба, перекрывающего кровоток, одышка, боль в грудной клетке и скачки АД могут быть более или менее выражены: от вполне терпимого недомогания до летального исхода
• кардионеврозе или неврозе. Из-за избыточной эмоциональности, неправильного, подразумевающего злоупотребления кофе, нездоровой пищей, алкоголем, табакокурением, образа жизни больные часто жалуются на давящую боль в грудной клетке, тахикардию, трудности при дыхании
• ВСД . Нарушение гомеостаза в организме вызывают сбои в функционировании вегетативной нервной системы, они дают о себе знать болями в голове, груди, желудке, сердце, перепадами АД, различными расстройствами ЖКТ, страхом смерти, паническими атаками
• язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки. При этих недугах может появляться боль, схожая с сердечной, отдающая в область посередине груди, в лопатку или спину. Этот симптом напрямую зависит от приема пищи: при язве желудка дискомфорт появляется после еды, а язва 12-типерстной кишки обычно беспокоит больного в ночное время, натощак
• дискинезии желчевыводящих путей . Спазмы, возникающие в желчном пузыре и протоках, провоцируют появление боли в грудной клетке слева. При этом ощущения напоминают приступ стенокардии и требуют дополнительных обследований при постановке диагноза
• гастоэзофагальном рефлюксе . При раздражении слизистой оболочки пищевода появляется вздутие живота и довольно резкая боль как в эпигастральной области, так, вполне возможно, и в грудной клетке
• плеврите . Раздраженные нервные окончания плевры создают болевые ощущения, усиливающиеся при кашле, смехе, чихании, во время вдоха
• пневмонии . Степень тяжести заболевания диктует и характер торакалгии, он может быть различным: от резкого, острого до приглушенного ноющего
• бронхите . Очаг бактериальной инфекции локализуется в бронхах, в этой же области возникает и боль. Другой важный признак этого недуга – кашель, изначально сухой, затем более влажный
• трахеите . Воспаленная слизистая трахеи также вызывает боль в груди слева, более острой она становится во время приступа кашля
• туберкулезе . Вместе с торакалгией появляются кровянистые выделения при откашливании, слабость, субфебрильная температура
• опухоли в легких . Помимо интересующего нас вида боли это заболевание обычно сопровождают отхаркивание кровью и повышение температуры
• межреберной невралгии . Довольно сильные ноющие или резкие боли ощущаются вдоль межреберных нервов. При движениях торса, в том числе и незначительных, болезненные ощущения увеличиваются, иррадиируют в спину или в область сердца
• остеохондроз грудного отдела. Симптомы схожи с предыдущим заболеванием, отчасти напоминают признаки стенокардии. Межпозвонковые диски, утратившие амортизирующие свойства, защемляют нервные окончания и провоцируют болевой синдром
• грыже Шморля . Зажатые нервные корешки обуславливают не только торакалгию, но и тянущие боли в спине, чувство усталости в мышцах
• кифозе . Неприятные ощущения сосредоточены в грудных мышцах, при нажатии на них нарастает
• болезни Бехтерева . В запущенном виде спондилоартроз приводит к окостенению (анкилозу) позвоночника, ограниченность движений в области грудного отдела вызывает дискомфорт при глубоком дыхании
• травме грудной клетки или же позвоночника.

Как тибетская медицина лечит боль в груди?

Исходя из того, какой именно диагноз будет поставлен, личный врач назначает персонально подобранный . При этом тибетские специалисты стремятся устранить первопричину заболевания, а не только избавить пациента от видимых симптомов.

К примеру, при заболеваниях позвоночника на Тибете применяют , элементы мануальной терапии, позволяющие расслабить напряженные спазмированные мышцы, освободить зажатые ими окончания нервных корешков и кровеносные сосуды, восстанавливая таким образом кровообращение и иннервацию, остановить патологические процессы.

Для лечения ЖКТ и психоэмоциональных расстройств, в первую очередь, используют . Она незаменима для налаживания обмена веществ, повышения иммунитета, ликвидации последствий частых стрессов, усилению стрессоустойчивости, гармонизации природных конституций. Далеко не лишними в этих случаях будут такие процедуры как , различные виды массажа и согревающих процедур.

Кроме того, тибетские фитопрепараты и байкальские сборы трав полезны при любых заболеваниях: они очищают кровь, снижают уровень холестерина, тонизируют стенки сосудов, применяются в качестве профилактики. Иглотерапия в умелых руках способна купировать разные виды боли, успокоить нервную систему, сбалансировать возмущенные энергетические конституции, вернуть активность и работоспособность.

Восточная медицина учитывает, что организм человека – единая система. Поэтому лечение в клиниках тибетской медицины не только избавляет от конкретного, беспокоящего человека, заболевания, но и способствует также общему оздоровлению и восстановлению защитных сил организма.

Внезапная и сильная боль в грудной клетке - это симптом, который можно охарактеризовать не только как неприятный, но и как очень тревожный. Его называют одним из самых распространенных поводов для обращения к врачу. И это самая верная реакция - сразу требовать внимания от медперсонала. Потому что иногда болезненный приступ первым сигнализирует о серьезных заболеваниях, требующих неотложной помощи.

Причины возникновения боли в области грудной клетки

При таком симптоме самыми типичными причинами его появления называют:

• проблемы с сердцем;
• болезни сосудов;
• заболевания дыхательной системы;
• болезни пищеварительного тракта;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• неврозы;
• опоясывающий лишай.

Диагностика при болях в груди

Когда есть жалобы на боли слева в грудной клетке , врач в первую очередь выявляет, не свидетельствует ли этот симптом о серьезных заболеваниях, которые несут непосредственную угрозу жизни. А именно, это может быть инфаркт миокарда. В таком случае боль носит сдавливающий, жгучий или сжимающий характер. Она бывает приступообразной, может захватывать всю грудь, отдавать в руку, шею, лопатку, спину. Снять подобную боль нитроглицерин не может, а эффект оказывают только наркотические анальгетики.

Если наблюдается боль в грудной клетке посередине , при этом она сопровождается одышкой, понижением давления и обмороком, то на фоне мерцательной аритмии или флеботромбозе глубоких вен голеней можно говорить о тромбоэмболии легочных артерий. Болезненность может длиться до нескольких часов, а справиться с ней позволяют наркотические анальгетики.

Когда наблюдается боль в грудной клетке, кашель, то, скорее всего, поражена бронхолегочная система. Определить точнее диагноз поможет локализация болезненного участка. При глубоком вдохе или кашле больной жалуется на обострение боли. Это означает, что поражена плевра. Кстати, подобные симптомы - очень серьезный повод для тщательного обследования. Так как иногда они свидетельствуют о появлении злокачественных образований в дыхательной системе.

Резкие боли в грудной клетке посередине бывают вызваны заболеваниями пищевода. В таком случае они связаны с актом глотания. Иногда болезненность появляется или усиливается в то время, когда пища проходит по пищеводу. Причинами боли может быть язвенный эзофагит, повреждение инородным телом. Но симптом иногда заявляет и о куда страшной болезни - раке пищевода. Поэтому при малейших проявлениях болезненности стоит незамедлительно обращаться к врачу!

Боль под грудной клеткой может быть вызвана грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. В таком случае она усиливается в лежачем или сидячем положении, а в вертикальном совершенно исчезает. Дополнительно диагноз подтверждает изжога, повышенное слюноотделение.

Боль в грудной клетке справа : причины

Если болезненность ощущается с правой стороны, это вовсе не означает, что нет повода для беспокойства. Иногда причиной тому являются проблемы с позвоночником. Например, боль в правой грудной клетке бывает вызвана сколиозом или спондилезом. В таком случае она носит длительный характер. Ощущения возникают не в результате движения, а, напротив, при нагрузке в одной позе. То есть проблемы проявят себя после длительного сидения или стояния. Вылечить заболевание легче на начальной стадии. Помогут в этом вопросе такие специалисты, как мануальный терапевт, вертеброневролог или невролог.

Еще одной причиной болей справа может стать грудной радикулит. Он вызван повреждением или раздражением нервного корешка. К этому приводят травмы, переохлаждение, серьезная физическая нагрузка. Если к одностороннему характеру боли добавляется потеря чувствительности, тогда необходимо незамедлительное вмешательство врача.

При появлении боли в грудной клетке причины следует искать незамедлительно. Тем более что в некоторых случаях она проявляется не сразу. Например, если произошло травмирование грудного отдела, то через несколько суток человек пожалуется на болезненность. Как правило, боль локализуется под ребрами, усиливается при нажиме и дыхании. Соответственно, врач назначит рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения и назначить соответствующее лечение.

Стоит упомянуть и о такой причине боли, как опоясывающий лишай. Эта страшная болезнь способна вызвать сильнейшие приступы, в результате которых больной не может уснуть, а снять болезненность помогает только наркотический анальгетик. Так как подобная боль способна проявиться до того, как на коже будет видна специфическая сыпь, то особенно сложно правильно поставить диагноз.

При появлении любых болей в груди необходимо внимательно проследить за их характером. Чем раньше реагировать на такие симптомы, тем выше вероятность того, что любую болезнь можно повернуть вспять.

Когда что-то болит, мы пытаемся любыми способами облегчить состояние и избавиться от боли. Но добиться желаемого эффекта получается не всегда, и причиной тому является отсутствие необходимых знаний. Чтобы не теряться в подобных ситуациях, нужно не только уметь определять возможную причину недуга, но и знать, какие меры следует предпринять.

Чаще всего людей беспокоит боль за грудиной посередине, которая может быть как следствием обычного несварения желудка, так и признаком развития опасной болезни. Изучив симптомы самых распространенных заболеваний, вы будете точно знать, как вам поступить: пройти обследование в клинике, решить проблему самостоятельно или вызывать скорую на дом.

Чаще всего боли за грудиной ассоциируются с проблемами сердечно-сосудистой системы. И в большинстве случаев такие предположения полностью подтверждаются в ходе обследования. Среди наиболее серьезных патологий выделяют некоторые формы ишемической болезни и аневризму аорты.

Ишемия сердца

ИБС (ишемическая болезнь сердца) относится к самым распространенным причинам инвалидности и смертности. Ее развитие провоцирует нехватка кислорода в сердечной мышце из-за сужения коронарных артерий. Несмотря на все достижения в медицине, до сих пор не найдены средства, чтобы полностью излечить ИБС. Все известные методики лечения позволяют лишь контролировать болезнь и замедлять процесс развития. В зависимости от степени нехватки кислорода и ее продолжительности, выделяют несколько форм ишемии сердца.

Форма заболевания	Характерные проявления
	Явные признаки заболевания отсутствуют, сужение артерий и наличие атеросклерозных бляшек можно выявить только при соответствующем исследовании
	Хронический тип ИБС, проявляющийся загрудинной болью при сильных эмоциях и физических нагрузках. Часто сопровождается одышкой
	Ухудшение состояния мышцы. Каждый новый приступ сильнее предыдущего, могут появляться дополнительные симптомы. Как правило, данная форма болезни предшествует инфаркту
	Острое состояние часто переходящее в хроническое. Основные проявления заключаются в нарушении ритма сердца
	Острое состояние, характеризующееся отмиранием определенного участка сердечной мышцы. Вызывается полным закупориванием артерии тромбом или оторвавшейся от стенки сосуда бляшкой

Формы ИБС имеют различную продолжительность, интенсивность развития, часто сочетаются между собой. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, протекание болезни носит острый либо хронический характер.

Симптомы заболевания:

• тупые, давящие или резкие жгучие боли за грудиной, с отдачей в руку, под лопатку, в шею;
• одышка во время ходьбы, подъема по ступеням, других физических нагрузок;
• частое сердцебиение, сбои в сердечном ритме;
• повышение давления;
• головные боли;
• появление отеков;
• бледность кожи.

При возникновении болей в первый раз необходимо сразу прекратить движение, сесть, а еще лучше прилечь и постараться успокоиться, выровнять дыхание. Если в помещении холодно, нужно укрыться одеялом, поскольку переохлаждение также может вызывать сердечные приступы. Обычно в течение минуты боль уходит самостоятельно.

При повторных приступах желательно иметь под рукой нитроглицерин. Как только появилась боль, нужно принять лежачее положение, выпрямиться, положить под язык таблетку и держать до полного рассасывания. Если прошло 5 минут, а боль не исчезла, возьмите еще одну таблетку. За один раз можно принять не более 5 таблеток нитроглицерина с пятиминутными промежутками. Если и после этого не стало лучше, необходимо срочно вызывать скорую.

Как правило, болевые проявления хронической формы ИБС быстро снимаются таблетками или каплями. Аэрозоли действуют немного медленнее, зато дают более продолжительный эффект.

Здесь очень важно вовремя заметить момент, когда болезнь начнет прогрессировать: учащаются приступы, быстрее появляется одышка при ходьбе, для устранения боли требуется уже не 1, а 2-3 таблетки. Обнаружив такие признаки, нужно при первой же возможности обследоваться у кардиолога.

Аневризма аорты – опасное заболевание. Оно представляет собой расширение отдельных участков аорты из-за истончения сосудистых стенок. В результате давление на стенки аорты увеличивается, фиброзные ткани растягиваются, происходит разрыв и кровоизлияние. Как правило, без оказания квалифицированной помощи человек умирает.

Аневризма практически всегда развивается бессимптомно, и этот процесс может длиться годами. Только на поздней стадии, когда кровеносный сосуд существенно увеличивается и давит на прилегающие органы, больного начинают тревожить приступы болей в разных частях тела. Обнаружить аневризму удается при помощи рентгенографии и УЗИ, обследуя пациента на предмет других заболеваний. Своевременно выявленную патологию необходимо срочно лечить, поскольку разрыв может произойти в любой момент.

Симптомы:

• очень резкая, глубокая боль за грудиной пульсирующего характера;
• боли в спине вдоль позвоночника;
• нехватка воздуха и кашель;
• бледность кожи;
• резкое снижение давления;
• асимметрия пульса;
• потемнение в глазах;
• головокружение и слабость.

Резкая боль, бледность и другие симптомы аневризмы

Что делать в такой ситуации? Прежде всего, нужно вызвать неотложную помощь. До приезда врача больному следует лечь так, чтобы верхняя часть туловища была приподнята. Двигаться, а также принимать какие-либо препараты нельзя – это может усилить кровоизлияние. Все дальнейшие действия предпринимает врач, больного госпитализируют и проводят операцию.

При сердечных болях следует уменьшить нагрузки, избегать по возможности стрессовых ситуаций, отказаться от кофе и вредных привычек. Лекарства желательно всегда иметь при себе, ведь неизвестно, когда случится приступ. Если вдруг под рукой не оказалось нитроглицерина, можно разжевать 1 таблетку аспирина. Вставать, напрягаться, ходить нельзя, пока боль не исчезнет полностью. И даже после этого лучше немного спокойно полежать еще некоторое время.

Если рядом никого нет, и лекарств тоже нет, а симптомы приступа уже проявляются, воспользуйтесь очень эффективным и простым методом. Нужно глубоко вдохнуть и сильно откашляться, как бы избавляясь от мокроты. Снова сильный вдох и кашель, и так через каждые 2 секунды несколько минут подряд.

Что это дает: при вдохе кровь насыщается кислородом, а кашель ускоряет ее циркуляцию, вызывая сокращения сердца. Очень часто такой прием позволяет нормализовать сердечный ритм еще до приезда скорой.

Вегетативные расстройства чаще всего наблюдаются у детей и подростков, а к причинам их возникновения относятся психоэмоциональные факторы, перинатальные поражения нервной системы, наследственная предрасположенность. Обычно заболевание протекает в легкой форме и лечится в амбулаторных условиях. В редких случаях ВСД приобретает тяжелую степень, при которой у больного резко снижается или вовсе утрачивается трудоспособность. Таких больных лечат только стационарно.

Симптомы:

• внезапные приступы загрудинной боли сжимающего либо давящего характера;
• учащенное сердцебиение;
• удушье;
• чувство паники;
• скачки давления;
• пониженная температура;
• тошнота и рвота;
• нарушения стула без явных причин;
• сильное головокружение;
• нарушения сна;
• усиливающаяся вялость;
• частые депрессии.

Удушье, паника, депрессия и другие симптомы

Кроме того, многие пациенты жалуются на постоянный холод в ногах и пальцах на руках, повышенную потливость, боли в животе. При обследовании большинство физических показателей находятся в пределах нормы. Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких суток, а болевые ощущения то нарастают, то снижаются. Обычно возникновению приступа предшествует сильное волнение либо внезапные физические нагрузки.

Если вы чувствуете приближение приступа, нужно принять любой успокаивающий препарат – валидол, настойку пустырника, валериану, и найти тихое спокойное место, где можно прилечь или хотя бы удобно сесть.

Валидол (Validol) — таблетки

Постарайтесь равномерно и глубоко дышать, отключиться от всех проблем и внешних раздражающих факторов. Снять напряжение помогает самомассаж головы в течение нескольких минут. Когда интенсивность приступа начнет спадать, нужно выйти на свежий воздух и немного пройтись – это улучшит самочувствие, уменьшит боль и напряжение. При первой возможности необходимо обследоваться у невропатолога.

Боли при патологиях ЖКТ

Боли при заболеваниях желудка, кишечника, отдельных видов грыж по характеру отличаются от сердечных, хотя и локализуются в области груди. Прием сердечных препаратов в этом случае не дает эффекта, может даже усугубить положение. Чтобы унять болевой приступ, нужно знать, что именно его вызывает.

Диафрагмальная грыжа

Данный тип грыжи характеризуется смещением органов брюшины через отверстия диафрагмы в грудную полость. Чаще всего это часть пищевода и кардиальная часть желудка, но бывает смещаются и петли кишечника. Причиной патологии являются врожденные либо приобретенные дефекты диафрагмы, слабость тканей, регулярное переедание, тяжелый труд.

Симптомы:

• изжога и частая отрыжка;
• умеренные загрудинные боли;
• быстрая насыщаемость;
• рвота;
• урчанье и бульканье в груди.

Изжога, рвота, боли за грудиной — симптомы диафрагмальной грыжи

Если грыжа осложняется ущемлением, человек ощущает внезапные боли в левой стороне грудины и животе, появляется сильная рвота, могут наблюдаться нарушения стула. Такое состояние требует госпитализации и хирургического вмешательства. При скользящей грыже операция не нужна, больному просто назначают специальную диету с дробным питанием, средства для снижения кислотности и уменьшения выработки желудочного сока. Кроме того, нужно исключить физические нагрузки, ношение тугих бандажей или поясов, которые сдавливают живот и повышают давление внутри брюшной полости.

Чтобы облегчить состояние, принимать пищу следует маленькими порциями, спать в положении полусидя, положив под голову 2 или 3 подушки, избегать резких наклонов туловища.

Лекарственные препараты принимать только те, которые назначил врач.

Гастрит и язвенная болезнь диагностируются у людей почти всех возрастных групп. При своевременном выявлении эти заболевания успешно излечиваются. Одним из общих симптомов обеих патологий являются болевые ощущения в грудной клетке, приступы которых порой бывают очень мучительные. Боли сопровождаются и другими симптомами:

• диспепсией;
• отрыжкой;
• сильной изжогой;
• чувством распирания и жжения в желудке;
• раздражительностью;
• тахикардией.

При остром приступе лучше всего вызвать врача, в остальных случаях можно облегчить самочувствие самостоятельно. Наиболее эффективно снимают боль антациды – средства, нейтрализующие кислоту. К ним относится Гастал, Ренни, Маалокс, Альмагель, Мегалак и другие.

Но-шпа

Помогают уменьшить боль и спазмолитики, например, Но-шпа и Папаверин (не больше 2 таблеток). Если лекарств под рукой нет, а боль достаточно сильная, можно воспользоваться народными средствами. При язве быстро помогает стакан теплого молока или небольшое количество манной каши, отвар девясила, настой ромашки, чистотела и тысячелистника.

При гастрите очень эффективен сок сырого картофеля: 2 клубня тщательно моют, измельчают на мясорубке и отжимают сок. Пьют его натощак, за час до еды, курс лечения 1 месяц.

Уже после первых приемов интенсивность болей снижается. Если приступ сильный, нужно очистить желудок: для этого выпивают 2-3 стакана теплой воды и вызывают рвоту. Далее рекомендуется покой, лечебное голодание в течение 2 дней, обильное питье.

Остеохондроз

Боль за грудиной есть и среди симптомов . Повреждения дисков между позвонками и защемления нервных корешков в грудной зоне позвоночника вызывают боли, похожие на сердечные. Это часто приводит к ошибочному диагнозу и усложняет лечение.

Отличить остеохондроз от других заболеваний можно по некоторым специфическим признакам , среди которых:

• онемение и перенапряжение мышц спины;
• усиление боли при наклонах и поворотах туловища, поднятии рук, переохлаждении, а также в ночное время;
• болевые ощущения появляются при глубоком вдохе;
• чувство покалывания и «мурашек» в отдельных участках тела;
• сдавленность в груди;
• боль между ребрами при ходьбе;
• ощущение холода или жжения в ногах.

Прием нитроглицерина или других сердечных препаратов эффекта не дает, что тоже является свидетельством невралгического происхождения болей. Облегчить состояние помогает смена положения тела – боль не исчезает совсем, но уменьшается ее интенсивность. Для лечения используют лекарственные средства, иглоукалывание, вытяжение, лечебный массаж и специальную гимнастику.

Чтобы вылечить остеохондроз, необходимо набраться терпения. Очень много значит правильное питание, с акцентом на продукты, содержащие магний, кальций и витамины.

Это морепродукты, орехи, бобовые, шпинат и капуста, парное молоко, хлеб с отрубями. Такое питание заодно поможет сбросить лишний вес, который оказывает дополнительную нагрузку на позвонки. Не меньшее значение имеют и регулярные умеренные нагрузки: ежедневные упражнения укрепляют спину и снижают риск осложнений для позвоночника.

Видео — Боль за грудиной посередине: что делать

Боль в грудине посередине, паника, сильный страх – чувства, знакомые каждому человеку с вегетососудистой дистонией. Заболевания, которые вызывают боль в грудной клетке посередине, могут касаться органов дыхания, ЖКТ, сердечнососудистой системы. Причины возникновения боли могут крыться в нарушениях работы опорно-двигательного аппарата или пережитых ранее стрессовых ситуациях.

Сердечно сосудистые заболевания

Чаще всего всдшники, почувствовав боли за грудиной, начинают переживать о наличии у них проблем с сердцем. В памяти всплывают страшные слова: аорта, аневризма, стенокардия, инсульт, инфаркт. Давление поднимается, пульс учащается и на человека накатывает паническое состояние, еще больше усугубляяъющее его состояние.

Чувство сдавленности в груди может быть признаком инфаркта, но, только при наличии ряда дополнительных симптомов:

• побледнение кожных покровов;
• обильное выделение пота;
• нарушение сердечного ритма;
• боль в области грудины посередине;
• слабость, не позволяющая сесть или встать;
• тошнота.

Важно! Малейшие сомнения в том, что давящей болью за грудиной является инфаркт, скорее всего, свидетельствуют о том, что это приступ дистонии. Ошибиться в патологиях сердца невозможно.

Признаки стенокардии позволяют отличить эту патологию от проявлений вегетососудистой дистонии:

• боль имеет обволакивающий характер, она словно жжет все внутренности, постепенно сдвигаясь из центра к левой части грудины;
• неприятные ощущения чаще появляются после переживаний или физической нагрузки;
• присутствуют трудности с дыханием;
• в горле стоит ком;
• боль утихает после того как человек примет таблетку Нитроглицерина;
• проявления стенокардии возникают с регулярным постоянством.

Помимо приступа стенокардии, причиной появления загрудинной боли, может являться легочная эмболия. Это состояние довольно опасно, оно имеет такие характерные признаки:

• постоянно присутствующая нехватка воздуха;
• чувство сдавленности в грудине;
• кашель, при котором выделяется мокрота, окрашенная кровью;
• ухудшение общего состояния.

Эмболия легочных артерий чрезвычайно серьезная патология, требующая незамедлительного обращения за скорой медицинской помощью.

Нередко провоцируют боли в середине груди разные формы ишемических заболеваний сердца. Эти патологии объединяет ряд симптомов:

• боль: тупая, резкая, давящая, жгучая;
• отдача в область рук, шеи, лопаток;
• одышка при повышении сердечного ритма;
• ускорение биения сердца;
• возрастание показателей артериального давления;
• боли в голове;
• отечность конечностей;
• побледнение кожных покровов.

Легочные заболевания

Легочные патологии являются частой причиной развития болей посередине грудины и паники, провоцируемой их возникновением. Сильную боль в грудине могут вызывать:

• трахеит;
• бронхит;
• абсцесс легких;
• пневмония.

Важно! Для болезней дыхательной системы характерно усиление загрудинных болей во время кашля и чихания.

Отнести боль к легочной можно, если присутствуют такие дополнительные признаки:

• невозможность полноценно вдыхать и выдыхать воздух;
• лихорадочное состояние;
• спутанность сознания;
• затруднение дыхания, покраснения кожных покровов;
• изменение (в том числе ускорение) ритма сердца;
• уменьшение показателей артериального давления;
• приобретение кожными покровами оттенков синего цвета.

Характерной особенностью плеврита является усиление болей в момент вдыхания воздуха, особенно, если человек лежит на спине.

Заболевания желудочно кишечного тракта

Легкие, пищевод, желудок – все эти органы расположены в грудном отделе, соответственно изменение их нормального состояния может являться причиной возникновения неприятных ощущений в этой области. Характер проявления болей органов ЖКТ отличен от тех, что сопровождают заболевания сердца и сосудов. А употребление седативных или сердечных препаратов не даёт никакого эффекта.

Если у человека присутствует грыжа, то она проявляется такими симптомами:

• изжогой;
• отрыжкой;
• болями за грудиной;
• рвотой;
• урчанием в животе;
• слишком быстрым насыщением во время приёма пищи.

Важно! Если дискомфорт возникает внезапно, сопровождается расстройствами ЖКТ, проблема может быть в ущемлении грыжи. Такое состояние требует немедленной хирургической помощи.

Язвенная болезнь и гастрит диагностируются посредством проведения специальных исследований, а также наличия таких признаков:

• мучительные болевые ощущения в середине грудины;
• диспепсические расстройства;
• отрыжка;
• ощущения, что желудок распирает от наполненности;
• изжога;
• раздражительность;
• нарушения пульса (тахикардия).

Заболевания опорно-двигательной системы

Боли в области груди, располагающиеся точно в центре или немного левее, могут быть симптомом межреберной невралгии, при которой происходит воспаление нервных волокон мышечных тканей.

Дополнительно можно отметить такие проявления патологии:

• боль усиливается при движениях;
• человеку трудно кашлять или чихать, все эти процессы сопровождаются неприятными ощущениями.

Причинами возникновения такого заболевания может выступать переохлаждение организма, полученные ранее травмы грудной клетки, позвоночника и конечностей.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника ещё одно заболевание, провоцирующее боли в середине груди. Оно протекает с такими дополнительными признаками:

• постоянное сильное напряжение спинных мышц;
• онемение мышечного корсета спины;
• увеличение болевых ощущений во время глубоких вдохов, наклонов, поворотов или подъёма рук, по ночам и в холод;
• покалывание и «мурашки» бегающие в разных частях тела;
• чувство давления в груди;
• межреберные боли;
• холод или жар в области нижних конечностей.

С целью купирования болевого синдрома используется курсовой массаж, занятия лечебной физкультурой и прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Психологические заболевания на фоне стрессов

Боли посередине грудной клетки, которые сопровождаются ухудшением настроения, появлением депрессивных мыслей и возрастанием тревожности, могут быть последствиями перенесенных стрессовых ситуаций.

Возникновению таких болей подвержены люди мнительные, остро переживающие любые конфликтные ситуации. Если боль сопровождается панической атакой, заставляя человека сильно нервничать, задыхаться и страдать от перепадов давления и увеличения скорости сердечных сокращений, то речь идёт о вегетативных нарушениях нервной системы.

Для избавления от подобных проявлений имеет смысл обратиться за поддержкой к психологу или психотерапевту, которые помогут справиться с волнующими человека переживаниями, научат самоуспокоению и принципам медитации.

Болевые ощущения могут возникать вследствие вегетативной дисфункции ЦНС. Причем расстройства такого рода свойственны в большей степени детям и подросткам.

Причинами развития таких патологий являются:

• факторы психоэмоционального характера;
• поражения ЦНС, возникшие в перинатальном периоде;
• наследственность.

Признаками вегетативных дисфункций выступают:

• приступообразные боли за грудиной, имеющие сжимающий или давящий характер;
• ускоренное биение сердца;
• чувство нехватки воздуха;
• паническое состояние;
• изменения давления, с перепадами от низких цифр к высоким, и наоборот;
• снижение температуры тела;
• расстройства работы ЖКТ;
• кружение головы;
• бессонница;
• вялость;
• депрессивные настроения.

Как правило, проводимое обследование не выявляет у пациента серьезных физических отклонений. Приступы боли же возникают периодически, снижаясь и повышаясь, длясь от 5-10 минут до нескольких дней. А возникают они после того, как человек сильно переволновался или перенес сильные нагрузки физического характера.

Для купирования приступа требуется прием успокоительного средства (настойки пустырника, валерианы или Валидола).

Болезни сердца, органов дыхания, ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и нервной системы – всё это может выступать в качестве факторов, провоцирующих боли в середине грудной клетки.

Чтобы не запустить собственное состояние, допустив развитие опасного заболевания или значительного ухудшения самочувствия, следует вовремя предпринять такие шаги:

1. Обратиться за консультацией к терапевту, который назначит необходимый комплекс исследований и сдачу анализов для исключения ряда патологических состояний.
2. Изменить пищевые привычки, исключив из рациона жирные, соленые, острые блюда. Вместе с тем, следует чаще употреблять свежие фрукты и овощи, кисломолочную продукцию, каши, и пить больше жидкости.
3. Ввести в собственный образ жизни умеренную физическую активность. Она может выражаться в занятиях лечебной физкультурой, посещениях бассейна или курсов йоги, неспешных прогулках по парку или бегом по утрам.
4. Отказаться от вредных привычек (частого питья кофесодержащих напитков, курения, употребления алкоголя или наркотических веществ). Органы дыхательной и нервной системы, сердце и сосуды обязательно оценят такую заботу и ответят полноценной работой на протяжении долгих лет жизни.
5. Исключить стрессовые ситуации из собственной жизни: для этого следует сменить излишне нервное место работы или собственное отношение к подобным ситуациям. Для самоуспокоения не помешает освоить дыхательные техники, приёмы медитации и релаксации.

Как поступать, если приступ боли в груди возник внезапно?

Можно следовать такому несложному алгоритму действий:

• принять таблетку Нитроглицерина либо Аспирина (которую желательно всегда иметь при себе);
• принять лежачее положение;
• расстегнуть одежду, мешающую дыханию;
• организовать доступ свежего воздуха в помещение;
• применить дыхательные техники (к примеру, глубокий вдох – кашель, снова вдох и опять принудительный кашель).

Вне зависимости от причин болей в середине грудины, вызывающих панический страх, следует держать себя в руках, не попадая в плен фобий и переживаний. Своевременный осмотр врача и следование его рекомендациям, позволят сберечь собственное здоровье и жизнь.