Что означает когда кал выходит с кровью. Кровь из заднего прохода при дефекации — серьезный повод для волнения! Если слизь выходит с кровью

Наличие алой крови в кале – довольно тревожный симптом, который может свидетельствовать о больших проблемах со здоровьем. Если скрытая кровь характеризуется темным цветом кала и является симптомом повреждений в желудке или , то алая кровь говорит о наличии проблем в прямом кишечнике. Соответственно, чем повреждение ближе к анусу, тем кровяные выделения будут ярче.

Причины появления алой крови в кале могут быть различными: от раздражения желудочно-кишечного тракта до рака кишечника. Поэтому не стоит закрывать глаза на столь неприятный и опасный симптом, чтобы не запустить болезнь, которая будет прогрессировать осложнениями.

Опасные признаки, которые могут сопровождать появление крови в кале:

• Боль в животе.
• Боль в процессе и после дефекации.
• Присутствующая слизь в кале.
• Нетипичная консистенция, цвет и объем кала (например, водянистая или слишком твердая структура).
• Наличие тошноты, рвоты, диареи и повышенной температуры.
• Резкое понижение .
• Резкое похудение.

Если такие признаки продолжаются 3 и более суток подряд, то необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Появление алой крови в кале — это тот симптом, на который нужно обратить внимание незамедлительно, особенно если он сопровождается тревожными признаками.

При сильном кровотечении необходимо уложить пациента на бок и приложить к промежности ледяную грелку, так сосуды сузятся, и кровоток замедлится, что позволит выиграть время в ожидании приезда скорой помощи.

Методы диагностики

Определить проблему самостоятельно зачастую невозможно, поэтому поход к врачу – это обязательная мера предосторожности при обнаружении .

Для диагностики заболевания используют следующие методы:

Полипы в кишечнике удаляются хирургическим путем, далее извлеченный материал отправляют в лабораторию на гистологию.

В случае отсутствия злокачественных клеток, дальнейшее лечение обычно не требуется. Однако важно помнить, что такому пациенту необходимо регулярно проходить диспансеризацию, чтобы исключить образования полипов вновь.

Кишечные инфекции невозможно вылечить без обследования у врача, так как они требуют приема антибиотиков, а также пребиотиков. Лечение начинается с антибактериальной терапии. Зачастую при тяжелых интоксикациях пациента госпитализируют.

Полезное видео — Кровь в кале у ребенка:

Рак толстой кишки – это всегда длительный и тяжелый процесс. В этом случае не обойтись без помощи химической и лучевой терапии, а также оперативных вмешательств. Только такие методы предотвращают возникновение метастаз.

Народная медицина

Не стоит прибегать к рецептам народной медицины, не зная конкретного диагноза, однако при согласовании с врачом, травы и настои могут значительно улучшить состояние пациента.

При геморрое и анальных трещинах обычно используют:

• Теплые ванночки с раствором марганцовки, а также настоем из зверобоя.
• Клизмы из отвара ромашки.
• Тампоны, пропитанные облепиховым маслом.

Для остановки используют следующие рецепты:

• Отвар из корок апельсина. Достаточно поварить свежие корки в течение нескольких минут и отвар готов к применению.
• Отвар из листьев крапивы, которые нужно заварить в кипятке.
• Отвар из тысячелистника, листья которого также заваривают в кипятке. Через час отвар готов к применению.

Полипы лечат следующим образом:

• Клизмы с отваром чистотела, курсом по 10 дней.
• Смесь из хрена с медом, который употребляют 3 раза в день по чайной ложке.

Несмотря на то, что наличие крови в кале не сулит ничего хорошего, не стоит отчаиваться. Главное – это вовремя обратиться к врачу и получить необходимую помощь. Ведь чем быстрее будет обнаружена болезнь, тем проще пройдет лечение, не оставив за собой тяжелых осложнений и проблем со здоровьем.

Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин довольно разнообразны. Чаще всего кровь из заднего прохода у мужчин является признаком заболеваний или повреждений нижнего отдела кишечника, толстой кишки. Но к такому симптому могут приводить и иные болезни, в том числе не связанные с желудочно-кишечным трактом. Почему может наблюдаться скудное или обильное кровотечение из анального отверстия, кровь после дефекации, в каких случаях стул с кровью сопровождается болями и к какому врачу необходимо обращаться за диагностикой и терапией?

Когда кровотечение из заднего прохода у мужчин – повод для срочного обращения к врачу?

В абсолютном большинстве случаев кровь при дефекации в кале или выделение ее из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли, боли в области анального отверстия, обнаружение следов на нижнем белье, гигиенических средствах должно становиться поводом для обследования у специалистов. Кровь с калом у мужчин (даже если дефекации без боли) может указывать на множество заболеваний и патологий, начиная с практически безобидных трещин слизистой и заканчивая раком кишечника, лейкозом и иными угрожающими жизни болезнями.

Однако есть ряд характеристик кровотечения, при которых экстренная помощь жизненно необходима. Вызов бригады Скорой помощи или немедленная госпитализация должны сопровождать следующие проявления:

• если при кровотечении наблюдается также повышение температуры тела, выраженная боль в области брюшины;
• когда выделение крови из ануса сопровождается признаками общего ухудшения самочувствия, спутанностью или нарушениями сознания, значительной слабостью и т. д.;
• когда кровотечение из ануса – не единственное, и к нему присоединяются подкожные кровоизлияния (гематомы, возникающие без предварительных травм), носовые кровотечения;
• при выделении сгустков крови, обильном и длительном кровотечении, угрожающем существенной кровопотерей;
• если анальное кровотечение сочетается с тошнотой и частой рвотой, в рвотных массах также обнаруживаются включения крови.

Все перечисленные симптомокомплексы являются признаками угрожающих здоровью и жизни состояний, возникающих по причине травм, патологий, инфекционных и соматических заболеваний в острой стадии. Самостоятельное лечение или ожидание посещения врача в клинике в таких случаях недопустимо.

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет. Кровь алая из заднего прохода при дефекации трактуется как симптом иначе, чем скрытое кровотечение в верхних отделах кишечника или желудке, проявляющееся не алой, а темно-коричневой, практически черной кровью, часто определяемой только при анализе кала.

Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.

Распространенные причины кровяных выделений:

Соматические и инфекционные заболевания органов пищеварения, особенно в острой стадии, выражаются симптомокомплексом, в котором может отмечаться также кровь из заднего прохода при испражнении, натуживании или самопроизвольное. Первичную дифференциальную диагностику проводят, учитывая следующие особенности и признаки болезней:

Проявления геморроя

Заболевание в большинстве случаев отмечается у взрослых с учащением в старшем возрастном периоде (от 45-50 лет) и в период вынашивания ребенка и после родоразрешения.
Процесс беременности сопровождается изменением гормонального фона организма, приводящего к изменениям эластичности стенок сосудов, что, в сочетании с повышенным давлением растущей матки на вены кишечника, нарушениями пищеварения и функции опорожнения кишечника приводит к варикозному расширению вен ануса, в стенках прямой кишки.

Дебют заболевания чаще всего отмечается в послеродовый период, когда излишнее давление на вены в потуговый период приводит к воспалению геморроидальных узлов и трещин, а отсутствие дефекации в первые дни усугубляет проблему при последующих запорах.

Заболевание выражается в варикозе вен нижнего отдела кишечника, что может сопровождаться кровотечением во время дефекации, болевыми ощущениями, анальным зудом, ощущением тяжести, дискомфорта и т. д. Первая стадия болезни может протекать бессимптомно, сопровождаться незначительным дискомфортом в процессе дефекации. На самой тяжелой стадии геморрой может сопровождаться постоянными кровотечениями, болью, хронической анемией и требовать оперативных методов лечения.

Объем выделяемой крови зависит от степени заболевания и особенностей его проявления: чаще всего количественные показатели кровоточивости незначительны, однако на поздних этапах кровотечение может быть выраженным, приводить к анемии, ухудшению общего состояния. Лечение проводится проктологом, в большинстве случаев достаточно консервативных методов.

Анальные трещины

Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.

Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.

Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.
Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.

Болезни кишечника воспалительного характера

Течение неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеют схожую симптоматику: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах (от незначительной до обширных кровотечений), дополнительные системные заболевания (артрит, дерматит, печеночные дисфункции).

Данные болезни без систематической терапии приводят к образованию опухолей кишечника, изъязвлению слизистой поверхности, разрыву отделов кишки. Терапия преимущественно консервативная, с применением гормональных средств, подавляющих аутоагрессию иммунных клеток, анальгетиков, средств для нормализации стула и пищеварения.

Кровотечение при кишечных и системных инфекционных заболеваниях

Болезни инфекционной этиологии также могут проявляться кровотечением из анального отверстия. К распространенным причинам относят выраженное течение энтеровирусной и ротавирусной инфекций, проходящих с раздражением кишечника, эрозивными повреждениями его внутренней поверхности, что сопровождается выделением крови с калом у мужчин. Также кровь идет и без связи с моментом опорожнения кишечника.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.

Глистные инвазии

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Если включения крови незначительны и не сопровождаются резким ухудшением состояния, симптомами, перечисленными выше и требующими срочной госпитализации, то специалистами первого выбора становятся врач-терапевт и проктолог. При необходимости обследование и диагностику могут проводить также гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты в зависимости от первичного диагноза.

В некоторых случаях кровотечение не может определяться при визуальном обследовании каловых масс, так как при локализации источника крови в верхних отделах кишечника, в желудке или пищеводе кровь, проходя через все отделы пищеварительного тракта, изменяет цвет на темно-коричневый или черный. При обильном выделении крови это приводит к появлению так называемого дегтеобразного стула: темного цвета, плотной, липкой субстанции. Незначительное кровотечение может обнаруживаться только при анализе кала.
Для обследования могут применяться следующие методы:

• ретроскопическое исследование;
• колоноскопическое исследование;
• рентгеноскопия с введением в кишечник контрастного вещества (ирригоскопический метод);
• гастродуоденоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
• лапароскопическое исследование может иметь как диагностические, так и терапевтические цели.

Наличие незначительного включения крови в каловых массах при дефекации в большинстве случаев не является признаком опасного заболевания. Однако при отсутствии своевременного и соответствующего лечения, попытках самодиагностики и самостоятельной терапии болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью и жизнедеятельности человека. Данное утверждение относится не только к раку кишечника или инфекционным заболеваниям: геморрой и трещины анального прохода также способны приводить в запущенных случаях к развитию опасных состояний, требующих немедленного вмешательства и оперативной терапии.

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Причины крови в стуле различны, начиная от безобидных, например раздражение желудочно-кишечного тракта, до серьезных заболеваний, таких как геморрой, рак.

Чаще встречается ректальное кровотечение из толстой кишки и прямой кишки, но кровь в кале может появиться и при трещинах ануса.

Появление крови в стуле не всегда является грозным симптомом, требующем участия врача. Незначительное, единоразовое появление алой крови, не смешанной со стулом при запорах может быть вызвано перерастяжением и разрывом ануса слишком твердыми каловыми массами и врачебного вмешательства не требует.

Оглавление [Показать]

Причины крови в стуле

Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Как правило, чем ближе источник кровотечения к анусу, тем ярче будет кровь. Таким образом, кровотечение из ануса, прямой кишки и сигмовидной кишки, как правило, ярко-красное, а кровотечение из толстой кишки и поперечной (поперечная и толстая кишка в нескольких метрах от ануса), как правило, темно-красное или бордовое.

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и времени достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными. Таким образом, мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника). Ее появление относится к неотложным состояниям, нужно срочно вызвать скорую!

Иногда мелена может быть результатом кровотечения из правого участка толстой кишки. С другой стороны, кровь из сигмовидной ободочной и прямой кишки обычно не задерживается в толстой кишке достаточно долго для бактерий, чтобы кал стал черным. Редко, массивное кровотечение из правой толстой кишки, из тонкого кишечника, или от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к быстрому переносу крови через желудочно-кишечный тракт и как результат - ярко-красному ректальному кровотечению. В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную, состояние пациента быстро усугубляется.

Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена. Это скрытое кровотечение (не видимое невооруженным глазом). Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях.

Кровотечение часто связано с анемией - потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия).

Прожилки крови в нормально сформированном или жидком стуле.

Причинами могут быть: опухоли (злокачественные и доброкачественные) желудочно-кишечного тракта, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы кишечника и др.

Алая кровь, не смешанная со стулом.

Чаще всего свидетельствует о кровотечении из геморроидальных узлов прямой кишки или трещин заднего прохода. Ярко-красная кровь в кале является характерным признаком для геморроя. Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками. При геморрое кровотечение в подавляющем большинстве возникает во время или сразу после дефекации, реже между дефекацией.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации.

Выделение алой крови также происходит и при раке прямой кишки, поэтому при появлении кровотечения нужно обратиться к врачу, для проведения пальцевого исследования, а также ректороманоскопии или колоноскопии.

Черный жидкий стул

Свидетельствует о массивном кровотечении из какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке. Причиной столь массивного кровотечения может быть язвы или эрозии желудка или двенадцатиперстной кишки, варикозно расширенные вены пищевода (проявление цирроза печени), некоторые лекарственные препараты и ядовитые вещества. Кроме того, кровотечение может быть вызвано злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, при которых может быть кровотечение из ануса

Анальная трещина
Рак кишечника
Полипы
Болезнь Крона
Дивертикулит (дивертикулез)
Геморрой
Язвенная болезнь
Рак желудка

Поскольку причиной появления в кале крови может быть смертельно опасное заболевание - рак, необходимо показаться врачу и пройти обследование.

Инфекционные причины появления крови в кале:

Дизентерия (шигеллез) – заболевание, причиной которого являются бактерии рода Shigella . Бактерии чаще всего поражают нижний отдел толстой кишки, вызывая повреждения слизистой, что проявляется частым жидким стулом (10-30 раз в день) с примесью крови, большого количества слизи, гноя. Характерны также выраженные схваткообразные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию – тенезмы; кроме того, имеется выраженная интоксикация – повышение температуры, озноб, разбитость, боли в мышцах и суставах.

Амебиаз – протозойная инфекция (что означает, что возбудителем является простейшее – амеба). Амебы также поражают толстый отдел кишечника, что вызывает частый, жидкий стул небольшими порциями с примесью крови, слизи и гноя. Амебиаз при отсутствии адекватного лечения склонен к хроническому течению, что происходит в результате формирования хронических язв кишечника.

Балантидиаз – инфекция, причиной которой также являются простейшие – балантидии. Симптомы заболевания схожи с проявлениями амебиаза. Часто заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, однако иногда наблюдается длительно текущий понос с примесью крови.

К какому врачу обратиться при появлении крови в стуле

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача - проктолога, колопроктолога.

Стул здорового человека всегда имеет нормальную консистенцию и не содержит крови. При запоре каловые массы становятся чрезмерно твердыми, что затрудняет их прохождение по кишечнику. Достаточно часто расстройство сопровождается наличием крови в испражнениях.

Запор с кровью может быть вызван различными причинами – от самых безобидных, таких как раздражение ЖКТ, до более серьезных, таких как геморрой и онкологические заболевания.

Механизм возникновения

Запоры появляются при нарушенной регуляции моторики кишечника, которые ассоциируются с увеличением его непродуктивной двигательной активности, в частности сигмовидной кишки. Если она задерживает продвижение кала, происходит развитие запора. У взрослых здоровых людей позыв к дефекации возникает утром после завтрака по причине возникновения гастроцекального рефлекса.

Весь процесс контролирует центральная нервная система, и человек в состоянии его подавить, нарушив одно из звеньев процесса, и сознательно вызвав запор.

С патогенетической точки зрения существуют следующие типы возникновения запора:

1. Алиментарный. Является следствием дегидратации организма из-за пониженного потребления воды или чрезмерного выделения ее через почки. Объем кала снижается, а его плотность растет при низком потреблении пищевых волокон.
2. Механический. Возникает при нарушении продвижения химуса по кишечнику.
3. Дискинетический, является следствием функциональных нарушений в кишечнике.

Окрас крови при ректальном кровотечении зависит от места повреждения в ЖКТ. Чем оно ближе находится к анусу, тем цвет будет ярче. Так, кровь из прямой и сигмовидной кишки имеет ярко-красный цвет, из толстой – более темного или бордового оттенка. Черный смолистый с неприятным запахом кал образуется при долгом нахождении крови в толстом кишечнике и называется мелена. Ее наличие означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ и относится к состояниям, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Иногда массивная кровопотеря при язвенной болезни или в тонком кишечнике быстро переносится по ЖКТ и придает ярко-красный цвет ректальному кровотечению. В ряде случаев поступление крови в кишечник происходит очень медленно, и не заметно в каловых массах. Такое кровотечение является скрытым, и обнаруживается при анализах фекалий в условиях лаборатории.

Кровь алого цвета, не смешанная с калом, в большинстве случаев происходит при трещинах анального отверстия или кровотечении из геморроидальных узлов. При геморрое это происходит после дефекации, а иногда и между дефекациями. Алая кровь также характерна раку прямой кишки.

Большие кровопотери в кишечнике практически всегда сопровождаются железодефицитной анемией.

Причины

Причин появления крови в стуле при запоре много, но чаще всего твердая каловая масса царапает кишечник или анальное отверстие в процессе того, как человек тужится при дефекации, и после его завершения замечает, что пошла кровь.

Это самая безопасная причина, но существуют и другие, относящиеся к заражению инфекцией или появлению определенного заболевания в пищеварительной системе.

Инфекционные причины:

1. Дизентерия. Возникает при попадании в ЖКТ бактерий Shigella, которые поражают нижние отделы толстого кишечника. Заболеванию характерны схваткообразная боль в области живота, тенезмы, частый жидкий стул с кровью, слизью и гноем. Проявляются явные признаки интоксикации – озноб, мышечная и суставная боль, высокая температура, слабость.
2. Амебиаз. Относится к протозойным инфекциям, и вызывается простейшими – амебами. Микроорганизм поражает толстый кишечник и провоцирует жидкий частый стул, в котором содержатся гной, слизь и малые порции крови. Отсутствие соответствующего лечения заболевания грозит его переходом в вялотекущую стадию с формированием хронических язв.
3. Белантидиаз. Возникает при активности в ЖКТ простейшей – балантидии. Его проявления сходны с амебиазом, и часто проходят в слабо выраженной форме или практически бессимптомно, но в ряде случаев сопровождается длительным поносом с примесями крови.

Вызывать наличие крови в каловых массах при запоре могут следующие заболевания:

1. Геморрой. Представляет собой заболевание вен, расположенных в заднем проходе, которое характеризуется образованием геморроидальных узлов, склонных к увеличению и выпадению. С течением времени они начинают кровоточить или тромбироваться, и кровоточить. Одним из основных факторов, провоцирующих возникновение геморроя, является запор.
2. Колит. Характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки толстого кишечника и возникает по причине попадания в ЖКТ провоцирующей инфекции, длительного неправильного питания и приема антибиотиков. Тяжелая форма патологии характеризуется значительным выделением слизи, образовании эрозий, изъявлений и незначительных кровоизлияний.
3. Анальные трещины. При их возникновении кровь из заднего прохода на гигиенических салфетках или на бумаге появляется после дефекации в виде малых порций. Сам акт и некоторое время после его завершения характеризуются чувством жжения.
4. Полипы. Представляют собой образования на слизистой, которые выступают в просвет полого органа. Чаще всего образуются в желудке, прямой, ободочной, тонкой и 12-перстной кишках. При локализации в толстой и прямой кишке способны вызывать тенезмы, боль и зуд в заднем проходе, особенно при запорах. Стул зачастую болезненный, с примесью крови, гноя и слизи.
5. Язвенная болезнь. Рецидивирующая патология, которая характерна потерей участков слизистой, активно контактирующих с желудочным соком. Помимо инфекционных и нервно-психологических причин, способна возникать при нарушениях правильного питания и режима приема пищи, которые зачастую вызывают запоры. Типичные симптомы заболевания – характерные боли, изжога, отрыжка, тошнота и запоры, которые встречаются у 50% больных. При рецидивах патологии возможен стул с примесями крови.
6. Рак желудка. Новообразование, склонное к росту и формированию метастазов. Клиника заболевания зависит от размера и формы, скорости роста опухоли, ее расположения, стадии и фона, на котором оно возникло. Проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, рвоты, тяжести и дискомфорте после еды, дисфагии. Изъявления опухоли часто сопровождаются кровотечением, которое проявляется в испражнениях и рвотной массе. Иногда опухоль прорастает в толстый кишечник и суживает его, вызывая кишечную непроходимость.

Диагностика кровотечения

Определение наличия крови в каловых массах при запоре особой сложности не представляет. При этом необходима дифференциальная диагностика, исключающая свищ в прямой кишке или инфицированную трещину (поражение сифилисом или туберкулезом).

Для этого предпринимаются следующие диагностические мероприятия:

1. Тщательно собирается анамнез, при котором выявляют особенности протекания патологии, ее длительность и характерные провоцирующие факторы.
2. Наружный осмотр.
3. Общие анализы мочи, крови и кала.
4. УЗИ и рентгеноскопия толстого кишечника, позволяющая выявить новообразования и места кишечной непроходимости.
5. Ректоскопия, при которой обследуются нижние отделы кишечника с целью выявления анальных трещин, геморроя и новообразований.
6. Колоноскопия – более развернутая ректоскопия, при которой эндоскопическим методом обследуется толстый кишечник.

Что предпринять?

Обнаруженная кровь на туалетной бумаге или в испражнениях при запоре обязывают человека сходить к врачу и установить причины расстройства, так как данные признаки являются только симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Нужно ли обращение к врачу?

Кровь в кале при запоре может свидетельствовать о наличии целого ряда болезней – от не опасных (геморроя) до серьезных (онкология). Наличие данного симптома служит поводом, чтобы немедленно пойти к проктологу или гастроэнтерологу для выяснения причины патологии и назначения необходимого лечения. Предположительный диагноз будет несложно установить самостоятельно, анализируя самочувствие, но исключить наличие раковых заболеваний возможно только после визита к врачу.

Лечение

Лечение запора, сопровождающегося кровью в испражнениях, зависит от причины возникновения расстройства, то есть основного заболевания, которое его вызвало:

1. При желудочном кровотечении причине язвы, новообразований или кишечной непроходимости, больной немедленно госпитализируется в хирургию или онкологию.
2. Если симптомы расстройства оказались следствием легкого или среднего язвенного колита, лечение может проходить амбулаторно при помощи лекарственных средств и специальной диеты.
3. При трещинах заднего прохода или геморрое заболевание лечит проктолог, исходя из степени его тяжести. Так, легкие и средние формы корректируются диетой и медикаментозно, а запущенные хирургическим путем.

Профилактика

Избежать возникновения запора и попадания в кал крови возможно при помощи следующих профилактических мер:

1. Избавиться от запора при помощи клизмы или слабительных средств. Данные процедуры не могут быть регулярными, и применяются только в экстренных случаях.
2. Применение специальной диеты и режима питания, при котором исключается возможность образования твердых каловых масс, и обеспечивается свободное их прохождение по кишечнику.
3. Активный образ жизни, избавление от вредных привычек и занятия физкультурой, что обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем, в том числе пищеварительной.
4. Периодически проходить обследования у врача и вовремя лечить заболевания органов ЖКТ.

Независимо от причины возникновения запора с кровью, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как причина заболевания может оказаться достаточно серьезной и будет утеряно время, в течение которого возможна эффективная терапия.

Ранняя диагностика и выполнение всех рекомендаций врача – залог быстрого выздоровления, а иногда и сохранения жизни больного. Для недопущения возникновения запора и стула с кровью, важно придерживаться профилактических мер, препятствующих развитию заболеваний, связанных с данным расстройством.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• запор
• тошнота
• изжога
• тяжесть после еды
• боли в животе или желудке
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Твердый кал с кровью». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Сейчас был просто ад - слезы, кровь, какашка просто огромная и твердая как камень. Поставила свечку глицериновую, а перед этим Натурально руками вынимала кусочки кала. Что делать я не знаю. Было ли у кого такое? Что делали? ЗЫ у врача были, говорит, типа с возрастом пройдет и блаблабла. Нормальных врачей у нас нет.

какает через день, и какашки очень твердые, прям ужас… И прям по чуть-чуть, сам процесс может длиться и час, пока она все выкакает, иногда бывает кровь, прям капелька… это запоры да? Завтра к педиатру, спрошу у нее… А щас вы мне скажите, чем это исправить можно? Прочитала, что молоко может крепить, молока пьет много. Подскажите….

У нас опять запор 4 дня, весь день мучился, тужился, я ждала, думала что сходит, но к вечеру без результатов. Поставила ему трубочку газоотводную, в туалет сходил, но сначала очень очень твердо и с небольшими прожилками крови! Затем уже более менее нормально, но не жидко(Мы на ГВ, из за запоров уже ввела прикорм, давала цв. капусту, кабачок, брокколи, яблочка чуть чуть и чернослив, но ничего не…

девочки у нас запоры поставила свечку тут же побежала в туалет вышли огромные каки и с кровью… ппц очень большие и твердые скорую вызывать????????? или просто трещина от таких как????

Девочки, простите, кому не по адресу - я правда уже не могу вспомнить, кто у меня в друзьях с той же проблемой!!! Девочки с прожилками - редакция поста в конце, ЧИТАЙТЕ!!! Решила написать нашу с сыночком историю, чтобы хоть кому-то помочь, а, возможно, открыть на что-то глаза. Мне кажется, что все мамочки должны быть осведомлены о том, что я узнала совсем недавно. Когда мне понадобилась…

ВВЕДЕНИЕ – Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить его родителей. Однако это довольно частое состояние и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Есть много возможных причин ректального кровотечения, и причины эти зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить источник кровотечения и подобрать наиболее адекватное лечение.В этой статье будут…

ВВЕДЕНИЕОбнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить родителей. Однако это бывает довольно часто и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Известно много причин ректального кровотечения, но в основном они зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить, из-за чего наблюдается подобное и подобрать наиболее адекватное лечение.В этой статье мы рассмотрим…

Вообщем, больше трех недель назад, ребенок когда какал, плакал, потом как оказалось какаши были твердые.Вот тогда он, видимо, и порвал себе попусик. Ладно, думала пройдет. Но, нет. В течении двух недель всё повторялось, но только когда был твердый кал.Потом я звонила доктору, ее не оказалось, и говорила с мед сестрой.Она вообще, как будто с другой планеты, ничего не смогла посоветовать, а…

Сынуля сегодня покакал с кровью, что это может быть? трещины? Кал был крупный и твердый испачкан свежей кровью чуть чуть.Сын всегда очень сильно тужиться аж краснеет когда какает, даже когда кал мягкий.Но последнее время какахи стали твердые очень, как горошек и еле их выкакивает, девочки что это геморрой????к кому идти с этой проблемой?

Вчера малой весь день не ходил по большому, а утром плакал и ели ели покакал-был запор.Я начала менять подгузник извините за подробность кал был толстый и твердый и в начале была кровь не сильно много но примерно с ноготь мизинца на кале.Больше крови не было, когда мыла тоже не обнаружила нечего.Больше в туалет не ходил все у него как обычно сон, еда гульки)

доча пыжится весь день, странно стонет в такие моменты. все твердое.поставила свечу глицириновую, вышло много, твердое и немного крови… свекровь говорит скорую вызывать… а я не знаю(((((((может и правду скорую, может понаблюдать за ребенком вечером(после этого уснула и вот только сечас проснулась, 2 часа прошло, абсолютно спокойная прснулась),… переживаю

Девочки подскажите, что это может быть, у малышки запор, сама не ходит, то со свечкой, то с трубочкой, какахи(простите за подробности)очень густые, просто катяхи, вчера опять со свечкой глиц.сходила, а какахи окрашены кровью, что это может быть, я думаю, может трещинки на прямой кишке образовались от такого твердого кала, или что может быть? и теперь когда пукает, тужиться, плачет(больно…

При испрожнении больно, режет словно, особенно когда твердый кал, подтираю и на бумаге …+ кровушка… жипет потом… два мес с лишним как родила, это трещина, и как она появляется？ до этого ходила норм… вообщем времч от времени такая штука… перв раз не поняла… что делать мне？

Испробовали (как мне кажется) ВСЕ: и всевозможные горшки на его выбор покупали, и насадки на унитаз, и в ванну уже пытались какать, и двоюродного брата на горшок сажали и показывли в «реальном» времени как оно должно быть. НИЧЕГО!!! Горшок вообще не признает (горшок, чтобы сидеть на нем). Перед тем как покакать всегда об этом скажет, но ни в какую на горшок не идет… какаем исключительно стоя и…

^Испробовали (как мне кажется) ВСЕ: и всевозможные горшки на его выбор покупали, и насадки на унитаз, и в ванну уже пытались какать, и двоюродного брата на горшок сажали и показывли в «реальном» времени как оно должно быть. НИЧЕГО!!! Горшок вообще не признает (горшок, чтобы сидеть на нем). Перед тем как покакать всегда об этом скажет, но ни в какую на горшок не идет… какаем исключительно стоя и…

Особенности проблемы поноса (жидкого кала) у детейПроблема поноса у детей имеет несколько важных особенностей:У детей раннего возраста (груднички, дети первого года жизни) жидкий стул может быть совершенно нормальным явлением, которое не требует никакого лечения. Ниже будет подробно описано, как отличить нормальный жидкий кал от поноса. В целом ряде случаев, внезапный или продолжительный понос…

Я писала как-то запись, о том, что в кале ребенка появилась слизь, крупинки алой крови. Какали мы жиденько, по раз 8-10 в день.http://www.baby.ru/blogs/post/420775898-168327882/ Мы начали лечение….. Сначала я обратилась в нашу поликлинику, мне по телефону порекомендовали сдать анализ кала на копрологию и дисбактериоз. Сказали пропить ребенку Бифиформ бэби и Хилак форме. Для меня было…

Пост для тех, кто у меня в друзьях по поводу крови в кале у грудничка и для тех, кто с той же проблемой трясущимися руками (да, девочки, я в курсе ваших ощущений) рыщет по инету. Кому не по адресу, подруги, простите, я не в силах выбирать адресатов, просто не помню всех. Начало здесь Еще раз в начале поста повторюсь: девочки, всем всегда…

Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь? На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ…

Очень мне понравилась статья)Мож кому пригодится еще www.polismed.ru/lab-coprograma-post002.html Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь? На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал…

Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь?На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала…

Привет, девочки! Давненько я ничего не писала. Моего малыша мучают запоры, ходили к педиатру, назначила нам всяческие лекарства и сказала нормализовать питание, при этом все, что она мне перечислила, что необходимо кушать и пить ребенку, для того, чтобы стул был регулярным он и так ест, но категорически отказывается от свеклы и чернослива. Пропили мы лекарства, кое-что добавили в питание…

У кого было? Нам 2.4. Месяца 2-3 назад сильно мазало кровью раза 2. Врач сказала не страшно. А в последнее время скрипит зубами(врач сказала, нервы) , я стала постоянно рассматривать ее кал на наличие глистов, глистов не нашла, но заметила, что кровь -то оказывается постоянно есть, просто немного и незаметно, если не рассматривать. Еще у нее кал в основном твердый. Пока сдали кал на яйца…

Общая информацияКровь, состоит из жидкой части - плазмы и различных клеток кpoви (форменных элементов). Плазма содержит белки, минеральные вещества (основной состав: натрий, калий, кальций, магний, хлор) в виде ионов и другие компоненты. Форменные элементы крови - эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Объем кpoви составляет 6-8% от массы тела - около 5 литров. Кровь выполняет ряд важных функций:…

Наши предки запасались орехами на всю осень и зиму. А мы чем хуже? Ведь со временем орехи не стали менее полезными, зато теперь ученые точно знают благодаря чему. Хотя разные орехи и отличаются по форме и содержанию, но все-таки у них есть много общего. Прежде всего это источники растительного белка - в среднем, его в них около 20%, как в мясе. Его отличие от животного белка в том, что,…

С рождения у дочи была проблема с калом, постоянные запоры, колики, но ничего особо страшного не наблюдалось. Сейчас у нас опять возникли сложности с какахами. Дочу перевела полностью на натуральное питание, кал стал твердым и гиганским, темно-зеленого цвета, без слизи, без крови, без ничего подобного, что страшное пишут. Просто желтовато-темно зеленый, но очень плотный. Ребенок плачет, еле…

Девочки, sos! Никогда такого не было! Мы уже неделю как вводим кашу гречневую на грудном молоке, начались проблемы со стулом, раньше стабильно какала каждую ночь и еще иногда чуть днем, теперь перерывы 1.5-2 дня, сегодня утром было уже более 2х дней запора и я сделала клизму микролакс, сразу прокакалась, кал не твердый, чуть погуще и потемнее чем до прикорма, полгузник я сразу сменила, все…

Семья Гриши КопейкоНезаметно, в хлопотах по устройству хозяйства на новой квартире, прошли Святки. Теперь с нами жили снова четверо детей. В одной комнате - Федя и Серафим, в другой - Катя и.Люба, в третьей - батюшка со мной. А большая средняя «зала» служила для общей вечерней молитвы и для тех часов, когда мы собирались все вместе. Утром все разъезжались на занятия, по вечерам Любочка…

2Й ДЕНЬ У РЕБЕНКА В СТУЛЕ ПРОЖИЛОЧКИ КРОВИ, ВЧЕРА БЫЛА СОВСЕМ ЕЛЕ ЗАМЕТНАЯ, А СЕГОДНЯ ЧУТОК ПОБОЛЬШЕ, ЯРКО-АЛАЯ. ПЕРВЫЕ КАКАШЕЧКИ ТВЕРДЫЕ, АЖ РАССЫПАЮТСЯ, ВОТ В НИХ И ПРОЖИЛКА, А ЗАТЕМ КАКАЕТ КАК ГУСТОЙ КАШИЦЕЙ - ТАМ КРОВИ НЕТ. СКАЗАЛА МЕДСЕСТРЕ С УЧАСТКА, ОНА ГОВОРИТ, ЧТО ТУЖИТСЯ, КАКАШКИ ТУГИЕ, ТРЕЩИНКИ ПОЯВЛЯЮТСЯ, ИЗ НИХ ВОТ И КРОВЬ ЧУТОК… У КОГО ТАК БЫЛО?

Кровь при дефекации – симптом, на который часто люди не обращают внимание. Когда ничего не болит, а кровь продолжает выделяться вместе с калом, это опаснее, чем полная клиническая картина. По одному такому симптому установить диагноз гораздо труднее, но это не означает, что нужно дожидаться появления других признаков болезни. Любое заболевание лучше лечить в самом начале.

Кровотечения во время похода в туалет по-большому являются неотъемлемой частью начала развития патологии органов кишечного тракта.

Чаще всего выделение крови у взрослого человека или ребенка появляется вследствие развития определенной болезни.

Дефекация может сопровождаться выделением крови в таких случаях:

• рак толстого кишечника;
• образование полипов;
• геморрой, особенно в острой стадии;
• трещины в анальном проходе, а также прямой кишке;
• дивертикулез (выпячивание стенок кишечника);
• язва кишечника;
• неспецифический язвенный колит;
• опухолевое новообразование в любом из отделов кишечника (чаще всего, толстый кишечник, сигмовидная и прямая кишка);
• синдром раздраженного кишечника;
• флебэктазия;
• эндометроз толстого кишечника, у мужчин не встречается, только у женщин;
• ишемический колит;
• болезнь Крона;
• поражение кишечника глистной инвазией (мужчины менее подвержены, чем женщины, но основная группа риска – это дети);
• инфекционные болезни кишечника (дизентерия, сальмонеллёз и прочие);
• хронические запоры могут стать причиной того, что кровит прямая кишка;
• девушки могут замечать капли крови на туалетной бумаге находясь в интересном положении – будучи беременными, это связано с изменением расположения некоторых органов и давления их на кишечник;
• туберкулез кишечника может в редких случаях вызывать стул с кровью.

Кровь на туалетной бумаге

Если при испражнении или после посещения туалета вы отмечаете кровь на бумаге или на нижнем белье, то не стоит оставлять этот симптом без внимания. То же самое касается и примесей крови в стуле.

Все вышеперечисленные болезни и состояния при отсутствии лечения имеют массу осложнений, поэтому лучше установить причину того, что кровоточит анальное отверстие и выходит кровяной кал как можно раньше.

Видео

При каловыведении, когда отмечается наличии крови, человек должен проанализировать свое состояние за последние дни.

Если он отмечает у себя определенные симптомы, то это повод для обращения к врачу.

Признаками патологии также являются:

• боль в животе;
• запор;
• диарея;
• больно ходить в туалет по-большому;
• в кале много слизи или даже гноя;
• при походе в туалет чувствуется жжение в области анального отверстия;
• зуд в заднем проходе;
• отхождение с калом частей глистов;
• отрыжка;
• изжога;
• вздутие;
• уплотнение мышц живота;
• после опорожнения остается чувство незавершенности процесса.

Если при походе в туалет вы отмечаете у себя изменение консистенции кала. Наличие в нем примесей, а также иные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу для установления причин.

Когда идет кровь из прямой кишки многое не знают, что делать, хотя ответ достаточно прост. Необходимо незамедлительно обратится к врачу.

Он проведет осмотр пациента, назначит сдачу анализов, таких как:

• копрограмма;
• анализ кала на скрытую кровь;
• общий анализ крови;
• анализ кала на глистную инвазию;
• эндоскопия или колоноскопия прямой кишки по показаниям.

Когда происходит такая ситуация пациенты часто не знают и к какому врачу обратиться. Самое верное решение это поход к терапевту, а уже он выпишет вам направление к проктологу, гастроэнтерологу или онкологу, а может и к гинекологу для женщин, чтобы более узкий специалист уже назначил вам лечение по установленному диагнозу.

Видео

Чтобы предотвратить проблемы с кишечником, человеку достаточно придерживаться простых правил, которые укрепят его иммунитет и восстановят жизненные силы.

К таким правилам относят:

1. Здоровый образ жизни . Отказ от вредных привычек помогает нормализовать работу всех отделов своего организма и укрепить ослабленную иммунную защиту.
2. Правильное питание . Диетическое меню, в которое входят овощи и фрукты, не жирное мясо, напитки без газов и алкоголя, кисломолочные продукты, сытные каши и салаты с добавлением растительных масел помогут восстановить здоровье кишечника и наладить пищеварение.
3. Питьевой режим . Поможет предотвратить запор и последствия, которые он может вызвать – кровотечения и боли от повреждения геморроидальных узлов, а также образование трещин в анальном отверстии.
4. Активный образ жизни . Он наладит перистальтику кишечника, укрепит мышцы брюшной полости, а также промежности и мышцы малого таза у женщин. Позволит почувствовать себя бодрее и здоровее.

Проблемы с кишечником, которые сопровождаются кровотечениями, в ряде случаев вызывают осложнения, а лечение требует массы времени и денежных затрат.

Поэтому лучше побеспокоиться о своем здоровье заранее и не пренебрегать мерами профилактики. А если тревожный симптом все же появился, то оттягивать с походом к врачу не стоит.

Видео

Если при хождении в туалет по большому у ребенка или у взрослого обнаруживается стул с кровью, необходимо понаблюдать за симптомами. Если кровь из заднего прохода сопровождается болезненностью и из кишечника, помимо кровяных включений, выделяется гной и слизь, необходимо немедленно посетить врача, выяснить причину нарушения и срочно приступить к терапии.

Причины заболевания

Причины появления крови в каловых массах после акта дефекации самые разнообразные. Нарушение способно вызывать неправильное питание и присутствие в кишечнике твердого комка кала, который провоцирует образование мелких трещинок вокруг ануса. Однако кровяной сгусток после стула бывает симптомом небезопасных патологий:

• Инфекционные болезни. Густая кровь в кале у мужчины или женщины может быть следствием инфекционного поражения организма. Зачастую стафилококки, кишечные палочки и сальмонеллы вызывают тяжелые расстройства.
• Язвенный колит. Если ткани кишечника укрыты язвенными образованиями, то во время опорожнения больной заметит в фекалиях много крови, которая при подтирании на бумажке присутствует сгустками. Это значит, что развивается внутреннее кровотечение, которое небезопасно для человека.
• Новообразования доброкачественной этиологии. Зачастую это полипы или гемангиомы, которые образуются на слизистой кишечника или попы. Если не избавиться от заболевания своевременно, полипы нередко приобретают злокачественную этиологию. Во время испражнения из-за раздражения полипов или гемангиом у человека болит задний проход, а кровь выходит из кишечника в обильном количестве.

Кровь во время дефекации - поливариативный признак многих заболеваний. Нет причины для беспокойства, если такое отклонение от нормы было однократным. При тенденции к повторам и развитию лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить признаком чего это является: серьёзной системной патологии или временного расстройства пищеварения. Рассмотрим возникновение симптома, разновидности, методы выявления.

Причины крови в кале

Этиология неприятного состояния зависит от характера кровотечения и расположения его источника. Чем дальше он от анального отверстия, тем более тёмными и густыми будут кровянистые выделения. Причины изменения окраски и консистенции биологической жидкости связаны с частичной её свёртываемостью, которая происходит по мере продвижения по пищеварительному каналу. Кал при этом зловонный и похож на дёготь.

Ярко-алые капли поверх стула или размазанные по туалетной бумаге наблюдаются, если повреждаются геморроидальные узлы или слизистая анального отверстия. Это самая безобидная форма рассматриваемого симптома.

Об опасном заболевании говорят уже следующие признаки:

• Кровь растворена в стуле.
• Сгустками или струйкой выделяется в процессе дефекации.
• В каловых массах содержится гной и (или) слизь.

К обстоятельствам, отягчающим общее состояние, относятся:

• Рвота.
• Повышенная температура.
• Болезненность во время опорожнения кишечника.

Дегтеобразный кал является признаком ряда патологий, среди которых:

• Геморрой.
• Проктит.
• Энтеровирусная инфекция.
• Гельминтозы.
• Сальмонеллез.
• Дизентерия.
• Дивертикулёз.

Кал с кровью может появиться в результате сеансов радиотерапии , которая отрицательно влияет на сосуды пищеварительного канала. Симптом возможен у взрослого мужчины, которому облучили предстательную железу. Об эндометриозе говорит кровь, выделяемая из прямой кишки во время менструации.

Слизистая пищеварительного канала может травмироваться из-за злоупотребления алкоголем, продолжительного приёма антибактериальных средств, нарушающих баланс микрофлоры в кишечнике. В результате развивается аллергия, провоцирующая выделение крови при дефекации. Аналогичный симптом наблюдается при химиотерапии, проводимой с использованием цитостатиков.

Когда беспокоиться не стоит

Ложная кровь в кале появляется после употребления свёклы, черники, томатов, а также в результате приёма некоторых медикаментов. Виной могут быть и напитки или десерты, содержащие красители.

О слабом кровотечении можно узнать по анемии. Ситуация с дефицитом гемоглобина легко поправима. По результатам анализов, врач назначает комплексные железосодержащие препараты, быстро восстанавливающие уровень важнейшего микроэлемента в составе эритроцитов.

Когда самолечение опасно

О серьёзном состоянии говорят постоянные выделения алого цвета. Точно поставит диагноз врач на основании результатов лабораторной и инструментальной диагностики.

Срочная госпитализация потребуется, если наряду с этим у пациента наблюдаются:

• Тошнота, рвота с вкраплениями крови.
• Гематомы, возникшие без травмирования тканей.
• Слабость, спутанность сознания.
• Болезненность в области брюшной полости.
• Повышенная температура.

В таких случаях попытки самостоятельно справиться с проблемой недопустимы. Желание дождаться консультации врача в поликлинике также несёт угрозу для жизни пациента.

После купирования опасных симптомов назначается обследование для выявления причины состояния. С дальнейшей схемой лечения определяется специалист соответствующего профиля.

Если появился чёрный стул, это может быть следствие неопасного кровотечения, которое обнаруживается при лабораторной диагностике кала. Причина в локализации источника поражения в верхних отделах пищеварительного канала. Самодиагностика в таких ситуациях угрожает здоровью больного.

Это касается не только системных инфекций и злокачественных процессов. Запущенные случаи геморроя, трещин в заднем проходе тоже приводят к состояниям, требующим срочного вмешательства и хирургического лечения.

Кал с кровью без резкого ухудшения самочувствия - повод для обращения к проктологу. Методом пальпации он детально исследует прямую кишку, при необходимости назначит эндоскопию толстого кишечника.

Врачом первого выбора может быть и терапевт. Опираясь на предварительный диагноз, к диагностике подключаются инфекционист, гастроэнтеролог и другие узкопрофильные врачи.

Инфекционные заболевания

Кровь в стуле является симптомом патологий нижнего отдела пищеварительного канала. Его воспаление (проктит), бывает острым и хроническим. Сопровождается болью в промежности и в животе, недомоганием, частыми позывами к дефекации, повышением температуры.

Причины алой крови, не смешанной со стулом, следующие:

• Анальные трещины, сопровождаемые обильными болезненными выделениями. После тяжёлой физической нагрузки их следы можно обнаружить на нижнем белье. В лечении применяются мази, компрессы, ректальные свечи противовоспалительного и ранозаживляющего действия.
• Полипы. Во избежание малигнизации наростов практикуется своевременное их хирургическое удаление.
• Опухоли (добро- или злокачественные).
• Хроническая форма геморроя.

К дополнительным факторам, связанным с кровотечением из прямой кишки, относятся:

• Беременность.
• Частые запоры.
• Тяжёлый физический труд.
• Стрессы.

Кровь на туалетной бумаге появляется при анальном сексе и несоблюдении правил личной гигиены.

Заболевания толстого кишечника

Кровотечение из заднего прохода часто является признаком колита. Воспаление сопровождают:

• Зловонный запах каловых масс.
• Боль блуждающего характера.
• Метеоризм и проблемы со стулом.

Причиной может быть нарушение полноценности микрофлоры кишечника (дисбактериоз). При этом клиническую картину дополняют:

• Тошнота.
• Метеоризм.
• Запоры.
• Понос.
• Зловонный запах изо рта.

Кровотечения из анального отверстия характерны для рака толстой кишки, при этом цвет вкраплений может быть разным: от ярко-алого до чёрного дегтеобразного, иногда со сгустками. К постоянным симптомам онкологического поражения пищеварительного канала относятся:

• Изменения, затрагивающие форму, консистенцию, толщину кала.
• Вздутие живота.
• Слабость и потеря веса.
• Железодефицитная анемия.
• Ощущение не опорожнённого кишечника.

При такой симптоматике требуется срочно обратиться к врачам для опровержения подозрения на рак или начала соответствующей противоопухолевой терапии. На ранней стадии заболевания прогноз благоприятный.

С возрастными изменениями в организме связана ангиодисплазия - болезнь, при которой расширяются и становятся слишком хрупкими сосуды на поверхности кишечника. В таких случаях назначается симптоматическое лечение.

Для дивертикулеза характерны выбухания, образующиеся на слабых стенках кишечника. Чаще встречаются у пациентов после 40 лет. Не вызывают чувства дискомфорта, пока не случится их прорыв. Нарушение целостности мешочков сопровождается кровянистыми выделениями из заднего прохода и сильными болями.

Их цвет зависит от расположения источника кровотечения. Состояние опасно и требует оперативного вмешательства, особенно при обнаружении гигантских выпячиваний. От мелких мешочков избавляются медикаментозно или при помощи диеты. Комплексная терапия способствует улучшению состояния пациента.

Прожилки крови в кале

Вне зависимости от консистенции стула красные «нитки» в его составе говорят о воспалении в пищеварительном канале Провокаторами явления могут быть:

Симптом нельзя оставлять без внимания, особенно если он сопровождается потерей аппетита, резким похудением, тянущим болями в области живота. Ведь прожилки крови также могут быть проявлением болезни Крона, опухолевого процесса, кровоточащих полипов, дивертикулита. При своевременном обращении к врачу, шансы на полное выздоровление возрастают.

Исследования на скрытую кровь в кале

Безболезненный безопасный иммунохимический метод, выявляющий гемоглобин, когда эритроциты визуально не определяются под микроскопом. За неделю до анализа по согласованию с лечащим врачом отменяют приём слабительных, а также медикаментов, содержащих висмут и железо. За 3 дня до манипуляции нельзя есть яблоки, а также печень и мясо. Сеанс можно проводить только через 2 суток после рентгенографии отделов пищеварительного канала. Накануне запрещено клизмирование.

Кал не должен содержать мочу и менструальную жидкость. Биоматериал собирают при самостоятельном опорожнении кишечника и в тот же день доставляют в лабораторию.

Если результат анализа положительный, пациент обследуется дополнительно до выявления причины состояния. При отрицательном на фоне неисчезающих симптомов скрытая кровь определяется повторно. При необходимости назначаются и другие более информативные методы инструментальной и лабораторной диагностики.

Заключение врача

Ежегодные медицинские осмотры, умеренная физическая активность, правильное сбалансированное питание, ответственное отношение к своему здоровью - важнейшие условия, позволяющие избежать патологических состояний, сопровождающихся кровью в каловых массах. Устранение самого симптома ничего не даст и практически невыполнимо, пока не будет установлен источник кровотечения. Высококвалифицированная профессиональная помощь уже при первых признаках - залог благоприятного прогноза и успешного лечения.

Причины кала с кровью у женщин очень многочисленны. Кровь в кале может оказаться симптомом опасных заболеваний органов пищеварительного тракта.

Обильные кровянистые выделения в кале, появившиеся уже не в первый раз, - это повод для срочного обращения в больницу.

Кровотечения из ЖКТ

Желудочно-кишечное кровотечение разной степени тяжести может возникнуть в результате многочисленных осложнений заболеваний органов пищеварительного тракта. Медики насчитывают более 200 причин появления крови в кале.

Для удобства их делят на три группы:

• разрыв сосудов;
• просачивание через стенки сосудов;
• уменьшение свертываемости.

Есть статистические данные о том, что 9 % поступающих по «Скорой помощи» в хирургические отделения больных составляют люди с желудочно-кишечными кровотечениями.

Большинство этих случаев связаны с язвенной болезнью, на долю остальных осложнений приходится всего 15 %.

Еще у 1 – 3 % больных выяснить причины появления крови в кале не удается, несмотря на современную техническую оснащенность клиники.

К частым причинам кровотечений из ЖКТ врачи относят:

• язву желудка;
• опухоли;
• эрозивный гастрит;
• дивертикулез.

Редкие причины кровотечений:

• язвенный колит;
• защемления грыжи пищевода;
• болезнь Крона;
• рефлюксная патология;
• острый лейкоз;
• лучевые и фармацевтические поражения пищеварительного канала;
• эндометриоз;
• туберкулез;
• герпес;
• сифилис;
• гемофилия и другие заболевания крови.

Кровотечения из ЖКТ делят на острые и хронические. Острые проявляются быстро, уже через несколько часов они могут привести к появлению геморрагического шока.

Хронические неопасны для жизни, но рано или поздно они становятся причиной железодефицитной анемии.

При хронических кровотечениях с калом выделяется совсем небольшой объем крови, невидимой глазу, которую можно обнаружить только лабораторными методами.

Истечение крови из верхних отделов тракта проявляется кровавой или черной рвотой с кровью, в кале кровь обнаруживается позже.

Если кровоточащий участок находится ниже связки, поддерживающей горизонтальную часть двенадцатиперстной кишки, то кровавой рвоты не будет.

Кровь в кале - обязательный симптом кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта, но он может быть чересчур поздним проявлением, особенно если поражение массивное.

Другими словами, больной может умереть от кровопотери еще до того, как у него появится кровавый стул.

Кровотечения из нижних отделов кишечника

Нижними отделами кишечника называют толстую и прямую кишку. Конец прямой кишки (ректума) у женщин направлен слегка назад.

Кровотечение из нижних отделов кишечника встречаются реже, чем из верхнего. Они не опасны, так как редко носят профузный характер.

По характеру распределения крови в кале можно определить, какое место кишечника кровоточит. Чем меньше кровь перемешана с калом, тем ниже расположен ее источник.

Кровавый стул не означает, что на нем обязательно должны быть видимые невооруженным глазом следы крови. Кал с кровью может выглядеть как мелена - черные дегтеобразные испражнения.

Пищеварительные ферменты влияют на кровь, проходящую по кишечнику, и изменяют ее цвет. Небольшая кровопотеря придает калу черный блестящий «лаковый» цвет, экскременты при этом нормально оформлены. Обильное кровотечение в кишечнике делает кал похожим на вишневое желе.

Другое дело, когда кровавый кал появляется вследствие истечения крови из прямой кишки. Причиной таких патологий могут быть эрозии, новообразования или геморрой.

При истечении из нижних отделов пищеварительного тракта кровь в кале появляется в неизмененном виде.

Если у нее ярко-алый цвет, то это прямое указание на то, что причиной кровоточивости являются геморроидальные узлы прямой кишки, наполненные артериальной кровью.

Для обнаружения скрытой крови в кале используют пробу Грегерсена. Она будет положительной, если кровопотеря превышает 15 мл в сутки.

Чтобы исследование было точным, на протяжении трех суток перед сдачей кала на анализ из рациона исключают продукты животного происхождения, в которых есть железо.

Кроме того, в эти дни нельзя чистить зубы щеткой, способной вызвать кровоточивость десен.

Кровотечения из толстой кишки

Кровоточивость толстого кишечника всегда сопровождаются появлением крови в кале. Она может быть скрытой или явной, иметь цвет от черного до алого.

Поражения толстого кишечника, приводящие к появлению крови в кале:

• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• ишемический лучевой колит;
• дивертикулез;
• язвенный колит;
• болезнь Крона.

Рак толстой кишки сопровождается кровоточивостью на поздних стадиях, когда опухоль начинает уже распадаться.

Вместе с калом выделяются слизь и гной, из-за чего кал приобретает цвет и консистенцию «малинового желе». Доброкачественные опухоли проявляют себя постоянными или частыми кровотечениями, скрытыми или явными.

У женщин молодого и среднего возраста самой частой причиной кровоточивости толстой кишки является язвенный колит.

Жидкий стул с примесью крови - первый симптом язвенного колита, чуть позже появятся и другие признаки: боль, температура, резкое падение уровня гемоглобина.

Женщина с таким заболеванием должна будет принимать препараты против воспаления, кортикостероидные гормоны, железо, витамин B12, фолиевую кислоту. Необходимо соблюдать диету, направленную на устранение из рациона клетчатки.

При болезни Крона кровь в кале появляется редко. Главные симптомы этого заболевания - температура и боль в животе, но в тяжелых случаях болезнь Крона сопровождается появлением язв, которые могут стать причиной довольно интенсивной кровоточивости.

Лечение Болезни Крона напоминает терапию язвенного колита. Для борьбы с кровоточивостью кишечных стенок используют гемостатики.

Дивертикулез - заболевание преимущественно немолодых женщин. У женщин в 90 % случаях дивертикулы находятся на левой половине ободочной кишки.

У 20 % женщин дивертикулез сопровождается выделением крови. Кровопотеря носит скрытый или профузный характер, кровь выделяется из дивертикула и из слизистой оболочки толстой кишки.

Усилению кровоточивости способствуют гипертоническая болезнь и атеросклероз, которые часто сопровождают женщин пожилого возраста.

На колоноскопии можно увидеть сгустки крови, окружавшие дивертикулу, а иногда даже стекающий из дивертикула кровяной ручеек.

При массивной кровопотере источник обнаружить сложно, так как просвет кишки полностью заполняется кровью.

Чтобы дивертикулез не осложнился кровотечением, необходимо соблюдать диету, направленную на профилактику запоров и метеоризма.

Аноректальные и гинекологические патологии

Кровь в кале женщины может быть следствием аноректальных проблем. Геморрой под кожей заднего прохода встречается у половины рожавших женщин, у большей части из них геморроидальные узлы изредка кровоточат.

Геморрой представляет собой расширение сосудистых сплетений. При затруднении оттока сосудистый узел увеличивается, расширяется и приобретает шишковидную форму. При эрозии узла или его разрыве возникает кровотечение.

Спровоцировать геморроидальную кровоточивость у женщины могут запоры, перенос тяжестей, продолжительное нахождение в положении стоя или сидя.

Ректальная кровоточивость, причиной которой стал геморрой, выглядит как красная полоска на туалетной бумаге или фекалиях.

Если в кале видны лужицы или брызги алого цвета, то это говорит о разрыве узла. Суточная кровопотеря в этом случае может доходить до 500 миллилитров.

Для нормализации состояния не требуется операция, можно ограничиться местным воздействием.

Длительная хроническая кровопотеря приводит к появлению анемии, в каких случаях геморроидальный узел удаляют хирургическим путем.

Анальные трещины кровоточат необильно, но они очень болезненны. Трещина представляют собой дефект слизистой оболочки анального канал, которая возникает как результат длительных запоров, тяжелых родов, геморроя, проктита, из-за прохождения через анальное отверстие вместе с калом инородных тел.

У женщин анальная трещина может локализоваться на передней или задней стенке ануса, у мужчин - только на задней.

У женщин с анальной трещиной каждый выходящий из заднепроходного канала экскремент покрыт кровянистыми каплями.

Лечение анальных трещин в основном консервативное - делают лекарственные клизмы с настоем ромашки и шалфея, вводят в ректум свечи с салофальком и анестезином.

Для лечения используются мази с кортикостероидами. После дефекации делают теплые ванночки с марганцовкой. Упорные трещины лечат хирургическим методом.

У женщин причиной крови в кале могут стать специфические моменты, присущие только слабому полу.

Следы крови в испражнениях могут появиться при:

• варикозе промежности;
• на последних неделях беременности;
• при эндометриозе;
• при онкологических заболеваниях половых органов.

При беременности матка давит на органы малого таза, что может травмировать ректум и стать причиной кровопотери при дефекации беременной женщины.

Кровь в кале при беременности - срочный повод для обращения к врачу, так как сама женщина не всегда может отличить вагинальное кровотечение от кишечного.

Эндометриоз кишечника - распространенная женская гинекологическая патология, при которой клетки эндометрия, в норме выстилающие полость матки, врастают в слизистую толстой кишки и кровоточат во время месячных. Кровоточивость при эндометриозе может быть скрытой или явной.

В статье перечислены основные причины появления крови в кале у женщин. Врачи советуют при обнаружении такой патологии обращаться к узкому специалисту: гастроэнтерологу, хирургу.

Если кровь в кале появилась при беременности или во время месячных, то женщина должна обратиться к гинекологу.