После орз температура 37.2 уже вторую неделю. Субфебрильная температура тела (субфебрильная лихорадка, субфебрилитет)

Температура 37 при простуде — естественное явление, сопровождающее больного от нескольких дней до 2-3 недель.

Даже когда болезнь, казалось бы, вылечена, отметка на градуснике может вырасти вновь.

От чего возникает жар, как организм борется с вирусами — давайте разбираться вместе!

При простуде температура нередко остается на уровне субфебрильных показателей

Мы привыкли называть простудой любой чих, кашель, насморк.

Если характеризовать подобное с медицинской и научной точек зрения, это всего лишь общее название респираторных заболеваний.

Но среди них бывают инфекционные и те, что возникают на фоне собственных болезнетворных микроорганизмов, «спящих» в нашем организме.

Первые возникают при инфицировании вирусами, отчего и происходят очередные волны эпидемий гриппа.

Ученые насчитали более 200 разновидностей болезнетворных микроорганизмов, к которым относятся те же рино-, рота-, адено-, коронавирусы, грипп, парагрипп, энтеровирусы и т.д.

Что касается простуды, это заболевание не осложненного инфекционного типа, вызванное из-за банального переохлаждения, падения иммунитета вследствие затяжных, хронических заболеваний, перенесенных операций и т.д.

Болезнь вызывает воспалительные процессы в дыхательных каналах, слизистой рта, носа.

Как возникает простуда?

Острые респираторные вирусные заболевания проникают в организм путем инфицирования от больного воздушно-капельным путем, при чихании, кашле.

Даже недолгое нахождение в небольшом помещении с инфицированным может стать причиной заражения.

Существует масса способов избежать проблемы, но лучше всего пройти иммунизацию.

Разработать единую вакцину ученым не удается, так как вирус гриппа каждые 2-3 года мутирует и может противостоять уже имеющимся препаратам для иммунизации .

Поэтому приходится разрабатывать новые прививки.

Проходить иммунизацию необходимо минимум за 2-3 недели до начала очередной волны эпидемии.

Узнать более точные прогнозы можно, ознакомившись с данными от исследователей-иммунологов.

За это время в организме происходит выработка антител, и вирусная инфекция будет абсолютно неопасна. В крайнем случае — болезнь пройдет в легкой форме .

Симптомы респираторного заболевания

Если внимательно наблюдать за симптоматикой банальной простуды, то можно найти радикальные отличия от острых вирусных заболеваний.

ОРЗ возникает, как мы уже знаем, из-за сниженного иммунитета.

Достаточно поесть мороженого, выпить холодный сок, пройтись в мокрой обуви, длительное время находиться на прохладном воздухе, стоять на сквозняке, и примерно через 8-12 часов возникнут :

• чихание;
• кашель;
• озноб.

Субфебрильная температура может сопровождаться кашлем и чиханием

Все это симптомы присущи именно простуде, а инфекционные проблемы начинаются по-другому, и в первую очередь проявляются:

• головной болью и головокружением;
• першением в горле;
• болью в горле;
• заложенностью носа.

В течение 1-2 дней происходит интоксикация за счет внедрения вирусов в эпителии, вследствие чего человека тошнит, возникает вялость, слабость, бледность кожных покровов, высокая температура.

ОРВИ представляет собой реальную опасность своими осложнениями.

В запущенных стадиях возможен риск присоединения к вирусам бактерий, вследствие чего возможны менингит, энцефалит, бронхит, пневмония и другие тяжелые заболевания.

Важно: простуда также может быть опасной, если долго держится температура, присутствуют другие, более сложные хронические заболевания, способные создать условия для развития осложнений.

Дополнительные признаки, отличающие грипп от простуды

Если у больного нет возможности обратиться к врачу, необходимо знать несколько симптомов, которые указывают, что это именно простудное заболевание, а не острое инфекционное.

1. Главным признаком является отечность слизистой дыхательных каналов , поэтому возникает трудное дыхание через нос, рот. Но не всегда данный момент указывает на простуду, возможно, началась аллергия.
2. Боль и першение в гортани возникают в первые часы только при простуде, а при гриппе данный симптом возникает через 1-2 дня.
3. Температура 37,1 при простуде — обычное явление, отметка может вырасти максимум до 38,5 градусов. Грипп опасен повышением отметок от 40 градусов и выше.
4. Насморк, кашель присоединяются к концу первых суток простуды, в то время как при ОРВИ они возникают на 2-й, 3-й день.

Причины простудных заболеваний

Респираторные заболевания возникают только из-за активации вирусов, но для этого должны быть сформированы определенные факторы, при которых температура поднимается до 37 градусов и выше.

Например, закладывает нос.

Как только возникает заложенность носа — знайте, это главный признак простуды .

Слизь поначалу жидкая, прозрачная, из носа течет секрет, больше напоминающий воду.

При этом краснеют глаза, больной постоянно чихает, возникает зуд слизистой носа.

Примерно через 1-2 дня слизь обретает густоту, может потемнеть.

В отличие от гриппа, признак не означает присоединение бактериальной инфекции, напротив, симптом указывает на выздоровление.

В носовой полости сосредоточено главное оружие против вирусов — лейкоциты, поэтому слизь и обретает более темный оттенок.

Как избежать простуды?

Кроме переохлаждения и слабого иммунитета большое значение имеет образ жизни и питание.

1. Занятия спортом, йогой, спортивная ходьба, плавание ускоряют обменные процессы, регулируют циркуляцию крови, что способствует питанию клеток кислородом. Благодаря этому, укрепляется иммунная система, происходит прирост энергии, бодрости.
2. Необходимо избегать стрессовых ситуаций . Банальная депрессия, невротическое расстройство, гнев могут стать причиной ослабления организма, вследствие чего возникают респираторные и другие виды заболеваний.

Важно: алкоголь, острая, копченая, жирная пища, выпечка — все они нарушают работу желудочно-кишечного тракта, в том числе печени, почек, мочеполовой системы.

Мало кто знает, что иммунитет формируется в кишечнике. И если подавлять работу органов пищеварения неправильным питанием, то слабость и невозможность противостоять инфекционным заболеваниям будет гарантированы.

Занятия спортом позволяют укрепить организм и повысить иммунитет

Лечение простуды

В случае заболевания простудой лечение более щадящее.

Не нужно предпринимать мер по уничтожению бактерий, главное — направить силы на восстановление внутреннего потенциала, только крепкий организм справится с их атакой.

Не зря существует поговорка — «Если лечить насморк, то он пройдет за 7 дней, не лечить, то за неделю».

Иммунитет легко обуздает легкую простуду, и болезнь проходит разве что внося небольшой дискомфорт.

Проблемы могут возникнуть только при весьма ослабленном здоровье.

Почему при простуде долго держится температура 37 и выше?

Адекватное лечение зависит только от правильно поставленного диагноза.

В случае с простудой не нужно бежать в аптеку и приобретать массу ненужных препаратов.

Здесь подойдут вполне домашние меры и доступные средства, благодаря которым ОРЗ уйдет безо всяких осложнений.

Выясним, что делать, если температура 37 при простуде, и отметка продолжает расти.

Для начала

Принимать легкие пастила, леденцы, таблетки для рассасывания. Если они не помогают, и боль в горле не проходит — обратиться к врачу.

Предупреждение: категорически нельзя стремиться обезболить горло спиртными напитками, перцовой водкой, острым луком, чесноком . В последних содержатся фитонциды, полезные микроэлементы, витамины, но положительный эффект возможен только при потреблении определенной дозы.

Итак, если температура 37,5 при простуде — ничего тут страшного нет.

Не нужно тут же хвататься за таблетку аспирина.

Внутренний потенциал отлично подавит «восстание» болезнетворных микроорганизмов, а в любой схватке всегда «горячо».

При простуде температура 37 держится 5 дней? Такое возможно, к проблеме, возможно, присоединилась опасная инфекция.

В таком случае нельзя торопиться с приемом иммуномодуляторов, а нужно обратиться к доктору.

При необходимости специалист произведет полное обследование организма, отправит анализы (мочу, кал, кровь) на исследование.

Простые правила, способствующие выздоровлению

В отличие от гриппа с простудой можно бороться простыми методами.

Они известны нам еще с детских лет, и, как оказалось, каждая из них основана на научных доказательствах.

• Постельный режим . Многие не понимают, почему при простуде долго держится температура, несмотря на то, что больной старается чаще бывать на свежем воздухе, отвлекается в компании с друзьями. На самом деле во время болезни расходуется энергия, так необходимая для борьбы с бактериями. Поэтому важно сохранять постельный режим, чаще спать, находиться в состоянии покоя и гармонии.
• Проветривание комнаты . В помещение, в котором не открываются окна, происходит застой воздуха с накоплением бесчисленного числа патогенных микроорганизмов. Возникает замкнутый круг при простуде температуре 37,4 и выше, а вся проблема заключается только в одном: нужно чаще впускать в комнату свежий воздух.
• Если температура 37 держится несколько дней при простуде — обратите внимание на одежду . Возможно, пижаму или постельное белье пора сменить или поменять на более легкий, летний вариант, чтобы тело дышало.

Бывают ли осложнения после простуды?

Да, бывают.

Обычно простуда проходит примерно через 7, максимум 10 дней.

В редких случаях может случиться так, что болезнь продолжается разными видами осложнений.

• Синусит . Из-за застоя слизи в носовых пазухах начинается воспаление, сопровождаемое болями в области глаз, верхней части лица, при этом возможна температура после простуды.
• Бронхит — проблема проявляется из-за плохого оттока мокроты из дыхательных путей, больного мучает кашель с тяжелым отхаркиванием. Выражается осложнение тяжелым дыханием, возникает одышка. Здесь без вмешательства серьезных препаратов, в том числе и антибиотиков, уже не обойтись.
• Тонзиллит . Любое осложнение выдает себя, если температура 37,2 и более держится больше недели после болезни. То же относится и к воспалению миндалин, они покрываются белым налетом, при глотании больной чувствует боль, отказывается от еды.
• Отит — воспаление среднего уха. При этом после простуды температура упорно не спускается с отметки 37,3 и выше, мучают сильные боли, называемые в народе «стрелянием в ухе». Нарушается сон, из уха обильные выделения.

Также простуда может вызывать обострение хронических заболеваний, негативно сказаться на состоянии больного сахарным диабетом, ВИЧ, эмфиземе и т.д.

Температура 37 может быть при таком осложнении, как бронхит

Лекарства при простуде и температуре 37 и выше

Классический набор противопростудных препаратов необходим, если температура 37, 37,5 держится длительное время.

В первую очередь нужно выявить причину жара, и вместе с лекарственными средствами, предписанными врачом, нужно применить следующие приемы:

• Мочить прохладной водой запястья, щиколотки, места, где проходят крупные сосуды.
• Развести 1 стол. ложку уксуса в 200 граммах воды и обтереть тело.

Что пить при простуде с температурой 37?

В качестве жаропонижающих назначается Ибупрофен, Парацетамол.

НО! Это не те отметки, когда нужно сломя голову их снижать. До 38.0 сбивать температуру ВООБЩЕ НЕ СТОИТ .

Важно: в случае болей в пазухах носа,ушах, глазах, температуре 37,3, затяжном кашле необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование организма.

Что делать, если после простуды держится температура 37 градусов?

После перенесенной простуды нередко отметка держится на субфебрильной шкале.

Если обнаружилось такое странное состояние, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

• Каково самочувствие больного, нет ли вялости, быстрой утомляемости;
• Не остались остаточные симптомы простудного заболевания: кашля, чихания, заложенности носа, тяжелого дыхания;
• Присутствуют ли признаки возникновения осложнений: одышка, головные боли, боли в суставах, сыпь, судороги и т.д. В случаях, когда уже вторую неделю после простуды держится температура 37 и более, не стоит беспокоиться. Врачи склоняются к единому мнению, пролонгированная стойкость субфебрильной температуры после простуды — нормальное явление. Главное, чтобы не проявлялись симптомы, указывающие на определенные патологии, вызванные респираторным недугом.

Если нет угрожающих факторов, нет смысла принимать кучу лекарств.

• Продолжить постельный режим , в крайнем случае, стараться больше находиться в состоянии покоя и отказаться от увеселительных, развлекательных мероприятий.
• Пить больше жидкости , те самым ускоряя процесс очищения организма от токсинов и усиливая потоотделение, способствовать терморегуляции и теплообмену.
• Пить травяные отвары , чаи, потреблять напитки с шиповником, медом, липой, ромашкой, малиной.
• В случаях, когда нет возможности взять больничный, оградить себя от чрезмерных физических нагрузок , чтобы облегчить работу сердца и сосудов.

Важно: препараты, снижающие температуру, с особой осторожностью следует принимать кормящим мамочками беременным женщинам.

Указанные способы эффективны, если температура не превышает отметки 37,4 градуса, и выздоравливающий чувствует себя нормально.

После простуды наблюдается ухудшения самочувствия, требуется консультация врача.

Профилактика простудных заболеваний

Итак, мы все понимаем, что любое респираторное заболевание, в том числе и острое, инфекционное, скорее проникает в организм человека, если у него ослаблен иммунитет.

Поэтому важным моментом является укрепление внутренних, защитных сил, которые смогут противостоять любому вирусу и ОРЗ.

Для этого нужно заранее позаботиться о своем здоровье и совершить следующие шаги:

• Закаливаться . Никогда не поздно укреплять тело с помощью простых правил — принимать по утрам холодный душ, обливаться холодной водой. Начинать закаливание лучше в теплое время года с обливания прохладной водой стоп, затем до щиколоток и так по возрастающей. Также неплохо применить следующий прием закаливания: намочить ноги в холодной воде, затем в горячей и так чередовать несколько раз.
• Включить в рацион только натуральные продукты : рыбу, мясо, овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
• Давать организму отдых от стрессов и психологических нагрузок . Устраивать пикники на открытом воздухе, но без употребления алкоголя, без курения. Позитивные впечатления, ощущение радости и удовольствия приносят организму много пользы. Таким образом укрепляется иммунитет, активируются клетки в мозге, отвечающие за внутренний потенциал.

Как можно больше позитива! Хорошее настроение укрепляет иммунитет

Меньше потреблять лекарственные препараты, обратить внимание на народные настои, отвары на основе натуральных трав, кореньев, ягод и листьев.

И больше позитива! Только приятные впечатления, расслабленность, радость и смех способны развеять тучи не только в духовном, но и физическом смысле, что неоднократно доказано учеными путем глубочайших исследований.

Проблема незначительного и длительного повышения температуры у женщин является одной из самых сложных проблем в клинике внутренних болезней. Здесь множество «подводных камней», и очевидные упущения врача в общении с пациенткой могут привести к длительному и затратному диагностическому поиску «вслепую».

В наше время обилие лабораторных и визуализирующих методов диагностики, конечно, могут помочь найти причину, но лучше это делать целенаправленно. И начать нужно с уверенности в том, что повышение температуры до 37 °С без клинических симптомов у женщины – это признак заболевания. Уже на начальном этапе беседы с пациенткой вдумчивому врачу иногда удается установить, что:

• Женщина никогда систематически не измеряла свою температуру в принципе. При этом нужно знать, что нормальная температура тела имеет индивидуальные колебания, и может у здоровых женщин достигать значений в 37, 5° С, особенно в связи с изменениями менструального цикла;
• Проблема может быть надуманной – может быть неисправен термометр, как электронный, так и ртутный.

Поэтому измерение температуры должно проводиться минимум двумя термометрами, на протяжении трех недель и дольше, как по утрам, так и вечерам. Только при стойком ее отклонении можно говорить о повышении температуры, но пока не о «лихорадке неясного генеза». Что это значит? Оказывается, не любое повышение температуры является признаком лихорадки.

Что означает температура 37-37,2°С: лихорадка или гипертермия?

Что означает субфебрильная температура?

Кроме лихорадки, может возникать гипертермия. Между двумя этими состояниями колоссальная разница. Напомним, что:

• Лихорадка — это состояние, при котором в кровь выбрасываются вещества, которые обладают пирогенным потенциалом, то есть повышают температуру.

Для лихорадки свойственны суточные колебания, и врачи выделяют разные их типы – от ремитирующей до гектической. Примером такого бессимптомного повышения температуры может быть туберкулема легкого.

• Гипертермия – это сдвиг установочной точки в головном мозге, которая определяет скорость «сгорания» углеводов и жиров. Если хотите – это установка «холостых оборотов» повыше. Классический пример – гипертиреоз. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы приводит к тому, что, например, температура 37,2° С без симптомов у женщины становится практически постоянной.

Прежде всего, врач обязан понять, о лихорадке, или о гипертермии идет речь. Затем – он должен вместе с пациенткой «расшевелить» ее память. Вдруг есть ключевой факт, который может внезапно изменить всю логическую систему?

Вспомнить все

Прежде всего, нужно постараться вспомнить, не предшествовали ли повышению температуры, или не сопровождали ли ее следующие факты:

• путешествия, особенно в жаркие страны;
• перемена места жительства;
• контакт с домашними или дикими животными;
• употребление незнакомой пищи, национальных напитков;
• посещение зоопарков, пастбищ;
• общение с людьми с явными признаками болезни (бледность, желтуха, истощение, кашель, кровохарканье;
• прием лекарственных препаратов, пищевых добавок;
• использование новой косметики;
• прием гормональных контрацептивов;
• наличие профессиональных вредностей;
• употребление алкоголя и наркотиков;
• тяжелый стресс, депрессия;
• смена полового партнера.

Как видно, этот далеко неполный перечень можно продолжать довольно долго. И каждый из этих пунктов может дать «ключ к разгадке». Так, поездка в Таиланд чревата шистосомозом, контакт с сельскохозяйственными животными – бруцеллезом, и так далее.

Причины температуры 37 — 37,5 без симптомов у женщин

Почему возникает невысокая температура?

Причины температуры без симптомов настолько разнообразны, что проще назвать группы патологических состояний, а не отдельные болезни. В любом случае, эта информация будет полезна пациенткам, обдумывающим, что и как рассказать врачу.

Конечно, здесь речь не будет, скорее всего, идти о тифе и сальмонеллезе, поскольку эти инфекции проявляются очень бурно (хотя существует и брюшнотифозное бессимптомное носительство). А вот такие заболевания, как сифилис, да еще с атипичным расположением шанкра и лимфаденита, вполне может вызвать лихорадку.

Периодический подъем температуры вызывают и локальные воспалительные очаги: хроническая пневмония, эндокардит, холангит, тромбофлебит. На фоне снижения иммунитета к длительной лихорадке приводят различные осумкованные гнойнки – абсцессы. Среди них часто возникает тазовый, тубоовариальный, абсцесс дугласова кармана у женщин.

Довольно часто лихорадкой проявляются пара – и перинефрит, пиелонефрит, абсцесс и туберкулез почки.

В некоторых случаях, возможно течение безжелтушных форм вирусных гепатитов, которые сопровождаются минимальной интоксикацией, но проявляются подъемом температуры. Характерна лихорадка и при декомпенсации цирроза печени, но в этом случае, обычно, есть признаки.

Особую настороженность врач должен проявить, если на осмотре выявлены увеличенные лимфоузлы на фоне лихорадки (часто пациентки просто не подозревают об этом), или не считают нужным пожаловаться, раз они «не болят». В данном случае, с учетом анамнеза, всегда нужно иметь в виду , особенно с учетом анамнеза (беспорядочная половая жизнь, употребление наркотиков внутривенно).

При наличии в прошлом травм, особенно переломов, нельзя исключить наличие остеомиелита, а после длительного нахождения в стационаре – флебита и флеботромбоза в месте установки постоянных катетеров (например, в роддоме).

Опухоли и новообразования

Обычно опухоли могут протекать бессимптомно, и лихорадка – один из основных диагностических критериев. Чаще всего – это ходжкинские лимфомы и лимфолейкоз, реже – гипернефроидный рак почки и гепатоцеллюлярная карцинома. Также может дебютировать острый лейкоз, и прочие злокачественные новообразования, в том числе и метастазирующие.

Очень важны данные осмотра гинеколога и маммолога, результаты гистерографии, маммографии и других методов исследования. Почти всегда, если внимательно расспросить женщину, найдется упоминание о дополнительных симптомах, например, о небольшой слабости.

Системные заболевания соединительной ткани

В данном случае речь идет о заболеваниях, которые чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Это СКВ – системная красная волчанка, ревматоидный артрит и системная склеродермия. Для их выявления, особенно на ранних стадиях, незаменимую помощь оказывают скрининговые исследования – выявление антинуклеарных антител, ЛЕ – клеток, антител к ДНК.

Это сразу позволяет начать прицельный поиск системных заболеваний соединительной ткани. Большим подспорьем в этом будет упоминание о вялотекущих артритах, поражении мелких суставов, и других симптомов, характерных для этой патологии.

Вплотную к этим заболеваниям примыкает группа системных васкулитов – ангииты, тромбангииты, узелковый артериит. Важно обратить внимание на сосудистые расстройства и изменение в свертывающей системе крови.

Эндокринная патология

Как правило, в данном случае речь идет не о лихорадке, а о повышении уровня базального обмена веществ. Чаще всего, это является симптомом тиреотоксикоза, или гипертиреоза. Для предположения подобного диагноза, желательно найти подтверждение таким фактам — потливость, желание спать без одеяла, небольшое снижение веса тела и эмоциональная лабильность.

• Часто развивается неустойчивость стула, тахикардия и сердцебиение.

Взятые сами по себе, эти симптомы могут практически не беспокоить женщину, особенно, если она мечтает похудеть, но их совместное наличие позволят врачу с уверенностью назначить анализы на исследование Т3, Т4, ТТГ, и антител к тиреоглобулину.

Реакция на лекарства

Часто повышение температуры у женщин может быть связано с длительным приемом лекарственных препаратов, особенно антибиотиков из группы бета – лактамных. Например, к ним относятся такие препараты, как все пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Все они широко используются, например, в лечении воспалительных заболеваний у женщин – вагинитов, эндометритов, аднекситов, в том случае, если они вызваны бактериальной флорой. Иногда, при обострении, женщина использует антибиотики в качестве самолечения, что и вызывает незначительный подъем температуры.

В некоторых случаях, женщины при ревматических заболеваниях принимают цитостатики, противосудорожные препараты (карбамазепин), нейролептики (галоперидол). Они также могут привести к повышению температуры. Иногда такой препарат, как аллопуринол, который применяется для длительной терапии при гиперурикемии и мочекаменной болезни, также вызывает незначительный подъем температуры.

Беременность и роды

Беременность, и особенно первый триместр – время интенсивной гормональной и иммунологической перестройки женского организма. Ведь будущий ребенок несет половину чужеродного генетического материала, взятого от отца. И долг женского организма – обеспечить малышу полноценное принятие и развитие.

Поэтому после зачатия может быть как раз незначительный субфебрилитет, не выше 37,5 °С. Затем это состояние исчезает, и температура снижается до нормы.

В том случае, если вновь начинается подъем температуры на поздних сроках – это уже не вариант нормы, а симптом, который может быть опасным для жизни малыша. В данном случае нельзя мешкать, и особенно – самостоятельно пытаться «сбивать» температуру, и безответственно принимать антибиотики. Нужно срочно обратиться к врачу.

Редкие причины повышения температуры

Иногда бывает, что субфебрильная температура вызывается редкими причинами. К ним относятся, например, психогенные причины, ипохондрия, истероидная психопатия, стресс. Истории известны и более удивительные расстройства, связанные с самовнушением – например, появление кровоточащих стигматов у людей.

Довольно часто у пациенток с канцерофобией (боязнью заболеть раком) температура может быть повышена целыми неделями.

В других случаях, при психогенных причинах, возможно появление температуры 37 °С днем, но в ночное время она остается нормальной.
Кроме психогенного повышения температуры, возможен целый ряд заболеваний – наследственные миозиты, саркоидоз. Их поиск, как правило, более длительный, поскольку не все врачи знакомы с ними.

Например, при подозрении на саркоидоз нужно попасть к фтизиатру, который занимается лечением этого аутоиммунного заболевания, совсем не связанного с туберкулезом.

Что делать при температуре — к какому врачу идти?

К какому врачу идти при температуре 37?

Тем, кто внимательно прочитал изложенный материал, поймут, что выбирать «узкого специалиста» можно только в том случае, если есть какие – либо определенные мысли, которые переросли в уверенность. Это может быть инфекционист, ревматолог, гастроэнтеролог или эндокринолог.

В том же случае, если такой уверенности нет, нужно прийти на прием к опытному терапевту. Чаще всего случается так, что врач (особенно в государственной поликлинике) не может уделить пациентке столько времени, сколько положено, и первый визит ограничивается выписыванием самых разнообразных анализов.

• Это тоже важный этап диагностического поиска, и не стоит им пренебрегать.

Есть, пожалуй, единственное исключение: если женщина беременна, то в первую очередь, нужно посетить своего участкового врача – гинеколога женской консультации.

Мы не будем останавливаться на вопросах диагностики – скажем лишь, что большинство пациенток, кроме обследований у терапевта, гинеколога, сдачи рутинных анализов, обследований на ВИЧ, гемокультуру, туберкулез, проходят КТ, МРТ, и многие инструментальные методы «по нарастающей сложности и дороговизне».

Этот подход нельзя назвать оправданным: при диагностическом поиске нужно подтверждать гипотезы фактами, а не искать наобум.

Заключение

В заключение нужно сказать: несмотря на то, что подавляющее число случаев повышения температуры вызываются инфекционными причинами, около 20% всех случаев так и остается неразгаданны. По данным специалистов, в 90% всех случаев, такое неизвестное (криптогенное) повышение температуры тела без симптомов у женщины никогда больше не повторяется.

Обычно речь в данном случае идет об эпизоде вялотекущей инфекции, и даже – о туберкулезе, от которого пациентка спонтанно и самостоятельно выздоравливает без всякого лечения, не догадываясь об этом диагнозе.

• Большую сложность и неоднозначность вызывает вопрос: нужно ли «пробно» лечить такую непонятную и недиагностированную лихорадку.

Некоторые специалисты считают, что при стабильном самочувствии и сохраненной работоспособности нужно ограничиться наблюдением. Другие специалисты, особенно в неблагополучных регионах считают, что правильнее начать лечение противотуберкулезными препаратами, поскольку именно так у женщин часто протекает туберкулез.

Иногда с «пробной» целью назначают низкомолекулярные гепарины при подозрении на венозные тромбозы, но особенно тщательно и взвешенно стоит подойти к терапии неясной лихорадки гормонами, при подозрении на ревматические болезни. Ведь малейшая ошибка в предполагаемом диагнозе приведет к снижению иммунитета, и если этот процесс вызван инфекцией, то положение только ухудшится.

Пациентки с такой нераспознанной лихорадкой должны наблюдаться в динамике в течение года после окончания лихорадочного периода. В утешение можно сказать, что в МКБ – 10, официальном классификаторе всех болезней, до сих пор есть такой диагноз – лихорадка неясного происхождения.

Здравствуйте! Меня зовут Людмила, мне 33 года. Я многодетная мама. По природе натура творческая, легко возбудимая, впечатлительная. У меня творческая деятельность, требующая много душевных сил. Кроме того есть любимая семья, которой я отдаю ничуть не меньше. Последние два года я занялась общественной деятельностью в поддержку многодетных семей. Вокруг меня всегда круговорот событий, судеб и т.д.

Год назад у меня приключились неприятности со здоровьем - сбой в желудочно-кишечном тракте. Анализы были плохими. Меня это сильно напугало. Я прошла курс необходимого лечения, исключительно гомеопатией. После чего здоровье пришло в норму, что и подтвердили все анализы. К счастью, проблема на уровне тела была решена.

А в голове остался сильный страх за свое здоровье. После чего меня настиг страх заболеть онкологическим заболеванием, видимо оттого, что такой диагноз людям ставят не редко теперь, к сожалению.

И вот, что парадоксально!!! На уровне интуиции я понимаю, что у меня все благополучно, а на эмоциях была подвержена СИЛЬНОМУ страху. Это мучительно!!! К слову, ВСД - моя заклятая подруга уже много лет. От страха спасали молитвы. Исповедь. Причастия. А после, всё с новой силой.

Спустя некоторое время я обнаружила, что у меня субфебрильная температура, которая поднималась изо дня в день - температура каждый день. Температура повышается днем и держится целый день температура 37°С и выше.

Я сдала кровь на гемограмму и общий анализ мочи, анализы прекрасные. Терапевт отправила меня со словами, мол прекратите мерить температуру и все. Но ситуация не изменилась.

И спустя еще два месяца, я сдала следующий ряд анализов: гемограмму, биохимию крови, мочу, гормоны щитовидной железы, флюорографию, прошла ЭКГ, осмотр гинеколога и соответствующие мазки. Результаты анализов прекрасные. И на их фоне температура 37 держится днем.

Температура появляется днем, исключительно днем - днем температура тела 37°С и выше. Вечером-ночью-утром НОРМА. Бывали редкие дни, когда температура и вовсе не поднималась днем, но это значительно реже. По совету врача эндокринолога пью хорошие витамины. С момента их приёма термоневроз покинул меня аж на 10 дней!!! Я была рада, но сейчас симптомы термоневроза вернулись, и всё тот же характер дневной - днем повышена температура.

Витамины продолжаю пить. Приминаю рыбий жир. Стала принимать контрастный душ. Но пока ситуация не разрешилась. К слову сказать, проводила "аспириновую пробу", на, повышение температуры тела днем, это не оказало никакого воздействия. Температура не пришла в норму. А напротив, с 37.2 подтянулась до 37.4. Но пришло вечернее время и всё нормализовалось само по себе. Я в растерянности. Смущает некоторая неясность. Что посоветуете мне? Есть ли смысл еще сдавать анализы? Если да, то какие? Благо дарю!

Почему температура днем?

Одним из симптомов ВСД и панического расстройства есть повышение температуры тела днем в пределах 37,0-37,5°С. Температура повышается при физической активности, даже простой ходьбе, и проходит при отдыхе в положении лежа.

Как относится к этому симптому, почему днем поднимается температура без признаков простуды, диагностика и лечение термоневроза. Обо всем этом вы можете детально прочитать в статье на нашем сайте.

Несмотря на то, что вы понимание причину своей ситуации, вы находитесь в растерянности. Вроде бы все анализы в норме, а температура тела днем повышается. Конечно, здесь нет никакой логики и ясности. А что нелогично и загадочно, пугает еще больше! Кроме того, та же температура приходит в норму ночью, без никакого лечения. А еще, на нее не влияют никакие лекарства для снижения температуры. Это вообще немыслимо! При этом страх возрастает, а состояние ухудшается.

Сбой в работе центра терморегуляции происходит из-за постоянной повышенной концентрации гормонов страха в крови. Вы боитесь постоянно чего-то, в результате вегетативная нервная система перевозбуждена. Поэтому в различных органах и системах человеческого организма происходят, казалось бы, беспричинные расстройства. Но причина есть, и это постоянный страх смерти!

То, что вы регулярно посещаете церковь, еще не значит, что вы приняли Господа в душе и отдали себя в его полное владение. Истинно верующие в Бога люди обретают душевное спокойствие и смирение, избавляются от разных страхов.

Вы уже обследовались достаточно, больше нет необходимости это делать. Все анализы в норме. Пересмотрите свое отношение к жизни. Постарайтесь примириться со своими страхами, в том числе страх смерти и страх заболеть неизлечимым заболеванием. И обязательно обратитесь к неврологу или психотерапевту, за назначением успокаивающего лечения. Вы будете сильно удивлены, когда повышение температуры днем прекратится, после начала лечения успокаивающими лекарствами.

И не оттягивайте начало такого лечения. То, что днем появляется температура, это лишь начало вегетососудистой дистонии и панического расстройства. Не дайте возможности организму, запомнить это состояние, как норму. Если это произойдет, избавиться от ВСД будет намного тяжелее, а все новые и страшные симптомы на пустом месте, могут сломать любого человека.

Еще раз. Изменение отношения к жизни, примирение со страхом смерти, и регулярный прием успокаивающих лекарств достаточно длительное время.

Теплообмен – это достаточно индивидуальный показатель для каждого человека. И температура, которая для одного является нормой, для другого будет завышенной. Все знают, что нормальный показатель температуры тела – это 36,6 градусов, однако нормальными можно считать показатели и в пределах от 35,9 до 37,2 градусов.

Часто температура 37 без симптомов, которая держится длительное время, начинает человека тревожить. Мы рассмотрим в материале причины, по которым это происходит, и что делать в таких случаях.

Почему держится температура 37: естественные и внешние причины

Температура, которая выше 37 градусов, во врачебной практике называется субфебрильной . Это означает незначительное увеличение термальных показателей, которые были спровоцированы такими причинами:

• внешние факторы;
• инфекции;
• воспалительный процесс.

Если у человека без симптомов внезапно поднимается температура до 37 градусов и держится длительное время, даже неделями, то нужно внимательно изучить причины этого явления.

Естественные причины держания температуры 37

Что делать, когда такая относительно высокая температура без всяких причин держится неделями? Нужно понимать, что это может быть обусловлено наследственными факторами . Они способны передаваться от родителей к детям на генетическом уровне и это никак не сказывается на самочувствии человека.

При повышенной температуре от 37 и выше человек обычно ощущает такие клинические проявления :

• повышенная утомляемость;
• слабость;
• сонливость;
• головокружения;
• головные боли;
• расстройства слуха и зрения.

Если температура от 37 градусов и выше держится неделями без причин и не сопровождается перечисленными симптомами, то, скорее всего, причины естественные и сам показатель в данном случае является для человека нормой .

Если температура 37 держится неделю: причины внешние

При высоких показателях без характерных для простуды и других заболеваний симптомы могут вызваны такими факторами:

Помните, что незначительное увеличение температурных показателей тела вследствие таких факторов является естественной реакцией . Теплоотдача меняется в течение дня и в зависимости от метаболизма. Изменение показателей никак не грозит здоровью, они держатся при этом не слишком долго и приходят в норму после ликвидации внешних причин таких колебаний.

В отдельных случаях такие факторы не только провоцируют гипертермию, но и затяжную проблему, когда гипертермия держится неделями. При тяжелых случаях она может держаться даже в течение месяца, тогда рекомендуется обратиться к врачу.

Чтобы улучшить свое состояние и привести в порядок показатели градусника, нужно соблюдать такие рекомендации:

Есть и другие причины, при которых термальный показатель 37 может держаться неделями без видимых симптомов. Так, у женщин это может быть вызвано овуляцией, термальные показатели могут доходить до 37,4 градусов. Также женщинам нужно обратить внимание, что если температура в районе 37 градусов держится без видимых симптомов в течение 2 и больше недель, то это может говорить о беременности . Тут нужно сделать тест и выяснить, так ли это.

Причины повышения температуры из-за болезней

Даже без видимых симптомов температура 37 у взрослого человека, которая держится неделями, может говорить о том или ином заболевании. Так, это могут быть:

• аллергические заболевания;
• инфекционные на ранних стадиях;
• системные болезни;
• эндокринные;
• травмы.

Чаще всего причиной жара у людей разного возраста являются инфекции. Нередко на фоне простудных и вирусных заболеваний без других симптомов температура 37 может держаться в течение 5 дней, что вполне нормально. Если же этот показатель не опускается в течение 2 недель и дольше, то это может говорить о наличии у человека таких заболеваний, как:

• воспаление легких;
• туберкулез и другие бактериальные недуги.

Все они лечатся, но лучше начать лечение как можно раньше, поэтому при подозрительных температурных проявлениях и симптомах обратитесь к специалисту как можно быстрее.

Температура на фоне разных типов заболеваний

Высокая температура при аллергии – симптом не типичный, но часто она без других симптомов сопровождает заболевание. Аллергию в таком случае называют нетипичной. Характерный симптом заболеваний – температура 37 в течение 3 суток, которая поднимается вследствие воспалительных процессов в организме. Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов и мер по ликвидации воспалительного очага. Очень важно отличать аллергические заболевания по симптомам от обычной простуды.

Часто температура 37 без дополнительных симптомов является признаком наличия аутоиммунных или системных заболеваний , например, неспецифических язвенных колитов или болезни Крона. Термальный показатель на уровне 37 может держаться в течение месяца. Диагностируют причину нередко долго, поскольку требуется полное обследование ЖКТ пациента. После уточнения диагноза лечение предусматривает необходимость свести симптомы до состояния ремиссии, а вот целиком вылечить подобные патологии в наше время практически невозможно.

Также длительное сохранение температуры 37 (полгода и дольше) может свидетельствовать о новообразованиях . Подобное состояние может протекать совершенно без симптомов. Незначительная гипертермия может регулярно проявляться по вечерам, или сохраняться в течение дня. Доброкачественные и злокачественные образования могут сопровождаться жаром в течение месяцев и недель. В подобных случаях очень важно вовремя диагностировать заболевание и избавить больного от угрозы жизни.

Если температура на уровне 37 градусов держится в течение месяца, то это может говорить о заболеваниях эндокринной системы . Жар является следствием нарушения уровня гормонов человека, также температура может на таком уровне держаться в течение 2 недель. Гормональный дисбаланс в данном случае чаще провоцируется нарушением функций щитовидной железы. Проблему следует вовремя обнаружить, чтобы не допустить развития диабета или потери слуха.

Гипертермия может быть следствием черепно-мозговых травм . Так, температура 37 градусов может держать в течение 3 недель после сотрясения мозга, часто симптомы проявляются через длительное время после травмы. Это связано с повреждением мозгового отдела, который отвечает за терморегуляцию. Симптом исчезает после восстановления организма.

Что делать при длительной гипертермии?

Если температура держится на уровне ниже 38 градусов, то жаропонижающие препараты принимать не нужно. Посредством жара организм сам борется с вирусами и бактериями, ничего дополнительно делать не нужно.

Если же симптом доставляет тот или иной дискомфорт, то его можно снизить такими методами:

• наложите на лоб, запястья или икры ног охлаждающие компрессы;
• оботрите тело водой, слабым водочным или уксусным раствором;
• снимите лишнюю одежду и уберите одеяло.

Нельзя ставить горчичники и банки, а также делать при этом ингаляции. Все это ускоряет кровоток, что приводит к отеку легких. Рекомендуется много пить воду и растворы для регидратации. Увеличивать объемы потребляемой пищи нельзя, поскольку при жаре энергия расходуется очень экономно.

Если на фоне температуры вас тревожит боль в области живота, а также чувствуете признаки обезвоживания, то нужно срочно вызвать специалиста .

Если вы знаете, что высокая температура без симптомов для вас нормальна, то можете не переживать, а вот если она держится неделями без всяких на то причин и при отсутствии симптомов, то лучше посетите врача, чтобы исключить наличие скрытых недугов.

Субфебрильная температура тела (субфебрильная лихорадка, субфебрилитет) – постоянное повышение температуры тела в пределах от 37,1°С до 38,0°С, отмечаемое длительно, от двух недель до нескольких месяцев или лет.

Причины сбфебрильной температуры

Возможные причины субфебрильной температуры, не связанные с заболеванием

1. Повышение температуры тела может быть вызвано уменьшением теплоотдачи, например, при введении атропина, или усилением теплопродукции при перегревании.
2. Повышение образования энергии и теплопродукции в организме с последующим субфебрилитетом происходит при стрессовых реакциях и при введении некоторых лекарственных препаратов (фенамина, миорелаксантов).
3. Функциональные нарушения терморегуляции могут быть наследственными (около 2% здоровых детей рождаются с температурой тела выше 37°С).
4. Эмоциональное перенапряжение может приводить к нарушению терморегуляции вследствие активации гипоталамуса.
5. Предменструальный синдром – повышение температуры тела объясняется увеличением содержания в крови стероидных гормонов и их метаболитов (этиохоланолон, прегнана), и является не целенаправленной биологической реакцией, а обусловленной генетически.
6. Беременность может приводить к повышению температуры тела до 37,2°С – 37,3°С. Чаще всего температура тела становится нормальной к концу первого триместра, однако у некоторых женщин может оставаться повышенной и на протяжении всей беременности, что связано с увеличением продукции прогестерона.
7. Кратковременное повышение температуры тела может быть во время интенсивной физической нагрузки в жарком помещении.

Возможные причины субфебрильной температуры, связанные с заболеванием

Все заболевания, приводящие к субфебрильному повышению температуры тела можно разделить на две большие группы:

I. Повышение температуры тела связанное с действием пирогенов – веществ, которые, попадая в организм извне или образуясь внутри него, вызывают лихорадку.

Не стоит забывать и об инфекциях, передаваемых половым путем . Широкое бесконтрольное применение антибиотиков в современной действительности может привести к длительному бессимптомному течению ряда заболеваний (например, хламидиаза , сифилиса и др.), когда субфебрильное повышение температуры будет единственным признаком болезни. ВИЧ-инфекция также может сопровождаться субфебрильным повышение температуры, что возможно даже до появления положительных лабораторных тестов.

Причиной повышения температуры тела до субфебрильных цифр при инфекционных процессах является продукция патогенной флорой специфических эндотоксинов со слабой пирогенностью (способностью повышать температуру тела человека) и слабой способностью вызывать адекватный иммунный ответ.

2. Из заболеваний, связанных с изменениями иммунной реакции организм а, субфебрильной лихорадкой сопровождаются ревматизм , ревматоидный артрит , коллагенозы, саркоидоз, хронический энтерит, неспецифический язвенный колит , постинфарктный синдром, лекарственные аллергии. Механизм возникновения субфебрилитета в данном случае следующий: усиливается синтез эндогенного (внутреннего) пирогена специфическими клетками (моноцитарно-макрофагальными клетками) и повышается их активность вследствие увеличения чувствительности организма. Также имеют значение процессы асептического (в условиях отсутствия инфекции) расплавления ткани, вызывающие так называемую резорбтивную лихорадку, например при рецидивирующем инфаркте миокарда, инфаркте легкого, кровоизлияниях в полости тела и ткани и др.

Так же возможно повышение температуры при аллергических реакциях (например, на лекарственные препараты, при вакцинации).

3. При злокачественных опухолях субфебрильная температура может быть одним из наиболее ранних проявлений болезни, иногда на 6 – 8 месяцев опережающим другие ее симптомы. При этом в развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, которые запускают иммунную реакцию, но наиболее раннее повышение температуры тела связывают с выработкой опухолевой тканью белка, обладающего пирогенными свойствами. При большинстве опухолей этот белок может обнаруживаться в крови, моче, ткани опухоли. При отсутствии местных проявлений злокачественной опухоли диагностическое значение имеет сочетание субфебрильного повышения температуры тела со специфическими изменениями в крови. Субфебрилитет характерен для обострения хронического миелолейкоза и лимфолейкоза, лимфом и лимфосарком.

II. Субфебрильная лихорадка, возникающая без участия пирогенов , наблюдается при заболеваниях и состояниях, нарушающих функцию терморегуляции.

При нарушениях эндокринной системы (феохромацитома, тиреотоксикоз , патологический климакс , и др.) субфебрильная лихорадка может быть следствием усиления образования энергии и тепла в организме.

Допускается существование так называемого термоневроза , характеризующегося наличием субфебрилитета, как проявления стойкого расстройства теплообмена в результате функционального поражения температурного центра, встречающегося при вегетативной дисфункции у детей, подростков и женщин молодого возраста. Такая субфебрильная лихорадка часто зависит от интенсивности физической и умственной деятельности, нередко характеризуется большим диапазоном суточных колебаний температуры (около 1°) и нормализацией ее во время ночного сна.

Нарушения терморегуляции могут быть проявлением органической патологии нервной системы на уровне ствола головного мозга. Так же в возникновении субфебрильной лихорадки определённое значение может иметь механическое раздражение гипоталамуса. Травмы головы, эндокринные сдвиги служат факторами, провоцирующими нарушение терморегуляции. Описаны случаи субфебрильного повышения температуры при железодефицитной анемии.

Сложность в диагностики функциональных причин субфебрильного повышения температуры состоит в том, что примерно у половины больных имеются очаги хронической инфекции.

Обследование при субфебрильной температуре

При обследовании больных по поводу субфебрильной температуры необходимо исключить ложный субфебрилитет. Нужно иметь в виду неправильные показания термометра, не соответствующего эталону, возможность симуляции, искусственное повышение температуры тела больными с психопатией и истерией, вызываемое различными способами. В последнем случае обращает на себя внимание несоответствие температуры и пульса.

Если ложный субфебрилитет исключён, то необходимо провести эпидемическое и клиническое обследование больного. В виду обширного перечня причин субфебрильной лихорадки необходим индивидуальный подход к обследованию каждого пациента. У больного выясняют не только сведения о ранее перенесённых заболеваниях и оперативных вмешательствах, но также условия быта и профессиональные данные. Обязательно выясняют увлечения, недавние путешествия, применение каких-либо препаратов или алкоголя, возможный контакт с животными. Обязательно проводят подробное физикальное обследование. Далее проводят стандартное лабораторное обследование.

1. Общий анализ крови: возможно увеличение числа лейкоцитов при инфекционных заболеваниях, гемолитическая анемия при злокачественных новообразованиях.
2. Общий анализ мочи: при хронических инфекциях мочевыводящих путей в моче появляются лейкоциты, белок.
3. Рентгенография органов грудной клетки – будут видны специфические признаки гангрены лёгкого, абсцесса лёгкого, туберкулёза (при наличии данной патологии).
4. ЭКГ: могут быть изменения, характерные для бактериального эндокардита.
5. Кровь на ВИЧ-инфекцию.
6. Кровь на вирусные гепатиты В и С.
7. Кровь на RW (сифилис).
8. Посев крови с чувствительностью к антибиотикам проводят при подозрении на сепсис.
9. Посев мочи с чувствительностью к антибиотикам необходимо проводить при инфекциях мочевыводящих путей.
10. Посев мокроты на микобактерии туберкулёза.

Если данное обследование не помогло установить диагноз, необходимо провести УЗИ органов брюшной полости и малого таза, сдать кровь на онкомаркеры, кровь на ревматоидный фактор, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), возможно применение более инвазивных диагностических процедур (биопсия). В ряде случаев могут быть информативны компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Лечение при субфибрильной температуре

Повышение температуры в пределах субфебрильных цифр практически не ухудшает общего состояния больного и, следовательно, не требует симптоматического лечения. Температура снижается при устранении заболевания или причины, приведшей к данному состоянию. Например, при аднексите, простатите и других очагах хронической инфекции необходимо проведение антибактериальной терапии. При нервно-психических расстройствах применяют седативные и антидепресантные средства. Однако необходимо помнить, что самолечение (в особенности антибактериальными препаратами, гормональными средствами, салицилатами и др.) без выяснения причины субфебрильной температуры недопустимо, так как эти препараты могут влиять на течение заболевания, «смазывают» выраженность специфических симптомов, могут нанести вред больному, в последующем утяжелить течение заболевания, а также затрудняют правильную постановку диагноза.

Чем опасна субфебрильная температура

Субфебрилитет опасен тем, что длительное время может не замечаться больным и обнаруживается случайно. Но в связи с тем, что симптом не приносит физических страданий больному, обследование, а, следовательно, и полноценное лечение откладывается на неопределённый срок. Однако длительная субфебрильная лихорадка может служить симптомом таких угрожающих жизни заболеваний как ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, бактериальный эндокардит и др.

К каким врачам обращаться при субфебрильной температуре

Терапевт. В зависимости от сопутствующих симптомов и выявленной причины повышения температуры может понадобиться помощь врачей: инфекционист, эндокринолог, кардиолог, отоларинголог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.