Лечение воспаления десны под коронкой. Что делать, если под коронкой опухла, воспалилась или кровоточит десна: лечение в домашних условиях

Частым явлением считается воспаление десны под коронкой; как лечить такую проблему, могут посоветовать опытные стоматологи. Сначала воспалительный процесс развивается без явных признаков, но вскоре возникает кровоточивость десны, болезненность, может повышаться температура тела, зуб может начать шататься. Мало кому удается игнорировать такие интенсивные симптомы.

Перед тем как начать лечить воспалительные процессы в деснах, необходимо выяснить, почему такое случилось. Воспалительный процесс в слизистой оболочке десны определяется как гингивит. Если воспаляется ткань между зубом и его костным ложем, это носит название периодонтита. Если воспалилась слизистая под коронкой, это можно считать локализированным гингивитом.

Еще одной разновидностью гингивита является распространенная вариация, когда поражается десна. Распространенными проявлениями заболевания являются следующие симптомы:

• чрезмерная чувствительность зуба во время употребления горячей, холодной или кислой пищи;
• краснота десны, боль в том участке, где развивается воспаление;
• неприятный запах изо рта.

Перед тем как провести грамотное лечение, следует определить причину заболевания.

Причины появления проблемы

Самой главной причиной возникновения проблемы является неправильный или недостаточный гигиенический уход за полостью рта. Этот процесс является чрезвычайно важным для предотвращения воспалений слизистых оболочек десен под поставленной коронкой. Так, все лечение неприятного явления в самом его начале заключается в очистке полости рта с помощью профессиональных средств (посредством использования ультразвуковых приборов, хорошо справляющихся с налетом), а также в надлежащем уходе за деснами и за установленными коронками.

Следующим этапом становится пародонтит, который развивается вследствие:

• невылеченного гингивита;
• хронического гайморита;
• травмирования зубов;
• некачественных стоматологических манипуляций;
• несбалансированного питания;
• нехватки гигиенических процедур;
• неправильного прикуса или искривления зубов;
• налета на зубах бактериального характера, который постепенно трансформируется в зубной камень.

Прежде чем начать лечение, необходимо посоветоваться со стоматологом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболеваний

Гингивит является воспалительным процессом, во время которого не происходит разрушение соединительных тканей зуба и десны. Распознать гингивит можно по таким признакам:

• кровоточивость из десны;
• отечность;
• присутствие явных отложений на поверхности зуба;
• краснота или посинение воспаленного участка десны;
• атрофическое разрастание тканей десны;
• некроз тканей десны, характеризующийся как усиленное скопление белого налета;
• неприятный запах;
• повышение температуры тела.

Некроз тканей, повышенная температура, неприятный запах — все это свидетельствует о слишком запущенной стадии гингивита и о невозможности организма самостоятельно справиться с возникшей интоксикацией.

Если воспалилась ткань десны, болезнь протекает менее выражено, при этом человек может даже не замечать неприятные процессы в его ротовой полости.

Основными провоцирующими факторами являются:

• несоблюдение правил гигиенического ухода за полостью рта;
• травмирование десны, которая нависает над коронкой или пломбой (это является причиной разрастания десны);
• нарушения в гормональной системе.

Пародонтит характеризуется воспалительными процессами тканей, которые находятся возле зубов. Такие патологические изменения могут привести к разрушению зуба. Симптоматика заболевания следующая:

• кровоточивость десен;
• шаткость зуба;
• дискомфорт при жевании;
• неприятный запах;
• оголение основания зуба;
• зуд и пульсирующие ощущения в деснах.

Если внезапно обостряется пародонтит, то происходит покраснение и набухание десны, из нее может выделяться гной, появляется сильная боль, повышается температура тела и появляется общая слабость.

Вернуться к оглавлению

Лечение проблемы

Самой частой причиной воспаления является некорректная установка коронки. В случае ее неплотного прилегания в образовавшемся промежутке скопляются остатки пищи, которые раздражают десну, вызывают боль или дискомфорт. Иногда воспаление может появиться в результате некачественных стоматологических манипуляций, в частности неправильно запломбированных зубных каналов. Лечение такой проблемы в домашних условиях не является правильным выходом из ситуации, необходимо обращение к врачу, так как потребуется снятие коронки.

Чтобы облегчить боль перед походом к стоматологу, можно принять обезболивающие препараты — кетанов, анальгин, парацетамол. Эти лекарства способны на короткое время устранить болезненные ощущения. Если воспаляется десна, можно облегчить симптомы такими препаратами:

• пародонтоцид;
• холисал;
• метрогил дента.

Это стоматологические мази и гели, которые способны устранить воспаление и облегчить состояние. Но нужно помнить, что использование средств не является альтернативой похода к врачу.

Вернуться к оглавлению

Лечим десны с помощью народной медицины

Многие люди предпочитают самостоятельное лечение, нежели обращение к специалисту. Существует большое количество народных рецептов, которые могут снять воспаление и кровоточивость, устранить инфекцию. Широкое применение заслужили отвары из:

• коры дуба;
• цветов липы;
• ромашки;
• мяты;
• зверобоя;
• душицы;
• арники;
• корня аира;
• листьев земляники;
• календулы;
• чабреца.

Все травы нужно заваривать кипятком и настаивать, а кору дуба нужно проварить. Полоскать рот следует три раза в день. Можно попробовать лечение с помощью перекиси водорода (при этом нельзя глотать вещество). Перекись оказывает антисептическое действие. Можно проводить полоскания с помощью раствора соды, фурацилина или марганца. Важно помнить, что симптомы устраняются на непродолжительное время, так как при такой проблеме необходим визит к доктору.

Самой главной профилактической мерой для предотвращения воспаления десны является тщательный уход за полостью рта (обязательная чистка зубов дважды в день, пользование зубной нитью при необходимости, раз в полгода осуществляется санация ротовой полости). При чистке зубов особое внимание уделяется основанию зуба, так как именно в этих местах часто скопляются бактерии. Следует регулярно употреблять витамин С, который помогает бороться с кровоточивостью десен. Нужно максимально исключить из своей жизни стрессы, следует высыпаться. Один раз в день следует есть сырые жесткие фрукты или овощи, которые обладают способностью очищать зубы и массировать десны.

Дважды в день нужно проводить массаж десен, предварительно обработав руки антисептическим средством. Курение пагубно сказывается на состоянии зубов и десен, поэтому лучше отказаться от этой вредной привычки. Не стоит чрезмерно увлекаться спиртными напитками, они тоже пагубно влияют на здоровье и на состояние жевательного аппарата. Необходима регулярная смена зубных щеток — раз в три месяца. Лучше выбирать электрические. Они способны в большей степени справляться со своими функциями и устранять образовавшийся налет.

Необходимо заняться укреплением костей. В этом поможет ежедневная зарядка и употребление продуктов, содержащих кальций. Следует при уходе за полостью рта уделять внимание чистке языка. Начинать чистку необходимо от корня. Это нужно для того, чтобы устранить все скопившиеся на нем бактерии и налет. Есть специальные приспособления для чистки языка в виде скребков, но их можно заменить обычной щеткой или чайной ложкой.

Следует тщательно чистить зубы после каждого приема пищи, можно просто пополоскать рот. Продолжительность одной процедуры чистки зубов не должна быть менее 3 минут. При любых изменениях в челюстном аппарате, при любых болезненных ощущениях или при дискомфорте необходимо посетить грамотного специалиста, который поможет решить появившуюся проблему. При этом самостоятельное лечение не даст должного эффекта, так как необходимо снимать коронку и проводить грамотное лечение. Можно только на время устранить основные симптомы: боль, кровоточивость и отечность.

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если , что делать и как устранить неприятные симптомы?

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Травмы коронкой

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Плохая подготовка к протезированию

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

• Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
• Плохое . В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
• Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
• Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Неправильная установка коронки

Коронка должна плотно прилегать к шейке, чтобы была исключена возможность попадания под нее слюны и пищи. Если это условие не соблюдено, в образовавшихся промежутках создаются условия для размножения микроорганизмов, из-за жизнедеятельности которых десна может воспаляться.

Причиной неправильного изготовления коронки может стать плохо снятый оттиск. В этом случае зубной техник с трудом видит границы препарирования, соответственно, не удается добиться идеального прилегания. Пространство между зубом и протезом заполняется цементом, однако это не панацея, поскольку любой цемент с течением времени рассасывается.

Несоблюдение правил эксплуатации

Некачественная гигиена ведет к развитию воспалительных процессов.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

• Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
• Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
• Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
• Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

Симптомы воспаления

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки :

• Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является под коронкой и/или корневых каналов.
• Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
• через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку . Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Способы лечения

Для лечения зуба коронку придется снять.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает .

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

• Хлоргексидин;
• пищевая сода;
• раствор марганцовки;
• Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

• Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
• Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
• Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

Источники:

1. М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Нередко после протезирования зубов пациенты сталкиваются с такой проблемой, как появление воспалительного процесса под коронкой. Спровоцировать данную проблему могут многие причины. Соответственно, в первую очередь нужно понять, почему начала воспаляться десна. Для этого придется обратиться к стоматологу, поскольку грамотно разобраться в ситуации сможет только лишь специалист.

Что делать, если под зубной коронкой воспалилась десна

Итак, давайте сперва разберемся, какие же причины могут спровоцировать появление такой проблемы. Их стоит разделить на 3 группы – ключевая роль в данном случае отводится механизму возникновения. В частности, если под коронкой воспаляется десна, то это может быть следствием:

• физического повреждения;
• некачественная терапевтическая подготовка, предварявшая протезирование;
• окклюзионная травма, из-за которой повышается давление на отдельные зубы.

Воспаление десны под коронкой сопровождается рядом симптомов. Это, в частности, неприятный запах изо рта, болевые ощущения, возникающие при приеме пищи, появление крови даже из-за несильного касания, отечность, гиперемия мягких тканей. Нередко при этом выделяется гной. Также достаточно часто сопровождающий воспаление симптом – высокая температура. Выраженность клинической картины напрямую зависит от механизма развития патологии, ведь воспаление может быть следствием пародонтального процесса или же банального механического повреждения. Это также играет важную роль и при выборе терапии.

Следует отметить, что во многих случаях при воспалении десны под коронкой на мягких тканях появляются кисты или свищи. В такой ситуации, прежде чем приступать к обследованию, проводится обязательное рентгеновское обследование. Киста может появиться при инфицировании периапикальной области болезнетворной микрофлорой, проникшей через периодонтальную щель или по корневому каналу.

Воспаляется она при наличии способствующих этому факторов, например, респираторного заболевания или снизившегося иммунитета. Нередко это становится следствием переохлаждения организма. Причем образование в период ремиссии не вызывает никакого дискомфорта – разве что иногда надавливание на зуб отзывается появлением тупой боли. В случае появления кисты или свища, для того чтобы устранить воспаление, придется снимать коронку. После этого стоматолог должен провести ревизию полости зуба. Также здесь применяются и антибактериальные средства.

Устранением проблемы в любом случае должен заниматься специалист. В такой ситуации главной задачей является устранение первопричины, спровоцировавшей появление воспаления, а ведь ее еще нужно установить. Поэтому самолечением можно только лишь облегчить неприятные симптомы. Так, зачастую для устранения воспаления необходимо снимать коронку – понятно, что сделать это в домашних условиях просто невозможно.

Например, без этого не обойтись в случае, если первопричиной стало некачественное протезирование. В итоге коронка может травмировать край десны или же просто неплотно сидеть по шейке зуба. Чтобы решить проблему, в данном случае понадобится снятие старой и изготовление новой конструкции. Последняя, само собой, должна уже на все 100 процентов подходить пациенту – в ином случае вскоре проблема появиться снова.

Если же воспаление стало следствием ошибки, допущенной при пломбировке зубных каналов или же появившейся на апикальном корне кисты, то врач вполне может попробовать устранить его без снятия протеза. В данном случае лечение проводится непосредственно через коронку. Однако сразу же следует предупредить, что в таком случае появляется достаточно высокий риск неполного очищения полости зуба от загрязнения. Зачастую данный метод применяется в качестве временной меры.

Не трогать коронку можно и в том случае, если воспаление оказалось следствием неправильной гигиены ротовой полости. На это укажет отсутствие изменений на корне зуба. Соответственно, предварительно нужно сделать рентгеновский снимок. В такой ситуации стоматологу в первую очередь необходимо удалить зубные отложения. После этого можно приступать к локальной терапии проблемного участка.

Теперь давайте рассмотрим препараты, с помощью которых реално бороться с воспалительным процессом в десне. Для устранения данной проблемы используют антибиотики и антисептики. Первые необходимы в том случае, если выявлен гнойный очаг. Препарат в данном случае назначается исходя из тяжести процесса. Например, при воспалении маргинального пародонта весьма эффективной будет Гентамицитовая мазь. В случае выявления свища или кисты применяют такие препараты, как Амоксициллин или Доксициклин. Среди антисептиков следует выделить перекись водорода и раствор фурацилина. Также с воспалением можно бороться с помощью адгезивной пасты Солкосерил или комбинированного средства Метрогил Дента.

Помимо этого, терапия способна включать в себя и народные средства. Однако предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только он скажет, чем полоскать ротовую полость в данной ситуации, чтобы не спровоцировать появление осложнений. Например, можно приготовить настой шалфея и ромашки. Делается это очень просто. Сперва следует тщательно перемешать небольшое количество ингредиентов. Далее берем 1 столовую ложку получившейся смеси, засыпаем в термос и заливаем 250 миллилитрами кипятка. После этого оставляем на 1 час – средство должно настояться.

Еще одно эффективное в данной ситуации народное средство – это настой коры дуба. В его приготовлении также нет ничего сложного. Залейте стаканом кипятка 15 граммов сухой коры дуба, и оставьте настаиваться на 40-60 минут. Далее процеживаем средство – и все, оно готово к употреблению. Полоскать полость рта необходимо не менее 2-х раз в сутки. Кстати, очень хорошо справляются с воспалением и содово-солевые растворы. Насыпьте в чашку с теплой водой по 1 чайной ложке каждого из компонентов, и тщательно перемешайте. Полоскать ротовую полость таким средством нужно утром, вечером, а также всякий раз после приема пищи.

Воспалилась десна под коронкой: лекарственные препараты и народные средства для устранения проблемы

Во время установки коронки из корня зуба удаляется нерв, однако это не значит, что эта зона полностью теряет чувствительность.

Болезненные ощущения в десне под коронкой – довольно частое явление.

Лечение подбирается в зависимости от провоцирующего фактора, ведь боль и отек могут быть вызваны плохо установленной пломбой, инфекцией или общим заболеванием полости рта.

Особенности лечения

После выявления причины лечение заболевания может пойти по трем направлениям:

1. снятие коронки, лечение зуба и последующая повторная установка коронки или импланта;
2. хирургическое лечение через коронку и наблюдение у врача в течение года. В большинстве случаев через несколько лет все равно потребуется переустановка протеза;
3. медикаментозное лечение.

Использование лекарственных препаратов сопровождает любой из методов лечения, однако в некоторых случаях можно обойтись только ими, без серьезного вмешательства и повреждения коронки.

Единственной процедурой, которую проведет врач, станет профессиональная чистка зубов, чтобы снять зубной налет и удалить частички из межзубных щелей. Именно они часто провоцируют воспаление и оттек десны. Очистка необходимо для того, чтобы воспаление не распространялось дальше. Кроме того, это хороший способ увидеть очаг воспаления, если это, например, свищ.

Если воспаление десны под коронкой не связано с корнем зуба и пломбированным каналом, медикаментозного лечения будет достаточно для снятия отека и боли. Чаще всего для серьезного обследования пациенты обращаются в клинику только на третий день проявления симптомов.

Это связано с тем, что воспаление за это время при незначительных заболеваниях можно снять самостоятельно. А если боль и отек не проходят, значит, требуется более серьезное стоматологическое лечение и возможное снятие протеза.

Препараты при воспалении десны

Воспаление десен – болезненное заболевание, поэтому в первую очередь рекомендуется проинспектировать свою аптечку или ближайший аптечный киоск на наличие обезболивающих.

От зубной боли подойдет нурофен и темпалгин. Они продаются без рецепта и стоят довольно дешево. Также хорошо подойдет кеторол или кетанов, однако эти средства отпускаются только по рецепту.

Многие люди в качестве обезболивающего средства принимают анальгин, однако в большинстве цивилизованных стран давно отказались от приема этого лекарства, так как была найдена связь между употреблением анальгина и увеличением риска грибковой инфекции.

Антисептические

Антисептики применяют в виде полосканий. Они обеззараживают воспаленную зону и через микротрещины пронимают в очаг болезни, проводя «дезинфекцию» и там.

Наиболее популярными антисептиками при воспалении десны под коронкой является Хлоргикседин (спрей 0,2% подойдет для взрослых, а раствор 0,05% могут использовать даже дети), Мирамистин (раствор 0,01%), Листерин, Фурацелин.

Этими средствами стоит полоскать рот 3-4 раза в день в течение 30-50 секунд. Эти медицинские препараты можно использовать в комплексе с местными препаратами вроде гелей и мазей.

Перекись водорода является спорным средством для лечения воспаления десны. С одной стороны этот компонент входит во многие стоматологические лекарства, однако они могут оставить ожог слизистой.

Профессионалы выполняют промывание пародонтального кармана с помощью раствора перекиси водорода, однако такая процедура может быть проведена только специалистом. При желании можно самостоятельно в домашних условиях проверить эффект, рекомендуется использовать перекись не выше 3%.

Противовоспалительные

Из противовоспалительных средств, которые можно найти в аптеке стоит выделить Стоматофит, Тартум Верде и Хлорофиллипт. Из мазей хорошие отзывы получили Генгигель с гиалуроновой кислотой, Асепта с прополисом и дентал.

Противовоспалительные препараты назначаются даже после снятия коронки. Лекарства предназначены для снятия отека и болевых ощущений, в своем составе они содержат также антисептические вещества, поэтому дополнительно обеззараживают внешнюю часть десны.

Применяются противовоспалительные средства также в качестве ополаскивателей. Большая часть средств изготавливается на основе спирта, на что следует обратить внимание при использовании.

Народные средства

Часто в качестве аналога медикаментозного лечения воспаления под коронкой используются народные средства.

Стоматологи не утверждают, что этот способ лечения эффективен, однако замечают, что снять резкую боль с помощью некоторых отваров можно также быстро, как и при использовании обезболивающих таблеток.

К подобным методам лечения все чаще обращаются простые граждане, которые не хотят переплачивать или не доверяют современной медицине. Такое происходит из-за частых врачебных ошибок, а также признанного факта, что многие лекарства токсичны и в больших количествах могут быть опасны для здоровья.

Считается, что лечебные травы, из которых готовят настой, даже если не помогут, то хотя бы не навредят. Кроме того, экстракты многих растений используются в составе зубных паст и ополаскивателей. Многие из них имеют антисептические или противовоспалительные свойства.

Народные методы лечения воспаления используют отвары или настои из лекарственных трав.

Водные отвары имеют небольшой срок годности, поэтому их используют в день заваривания.

В качестве трав с противовоспалительным свойством подойдет ромашка, календула, кора дуба, зверобой. Можно использовать чистые отвары или смешивать травы.

Заваривают лекарственные растения крутым кипятком. На 1 стакан воды используют около 2 столовых ложек сушеных измельченных растений. Настаивать средство необходимо не меньше 10 минут, после чего оно процеживается и остужается.

Полоскать нужно до или после чистки зубов, используя половину стакана отвара. Слишком усердствовать с временем полоскания ротовой полости не стоит, так как многие лекарственные растения окрашивают зубную эмаль, особенно это касается коры дуба.

Хороший эффект получается при полоскании соленой водой.

Желательно для этого использовать морскую соль, так как она полезней обычной каменной.

Для полоскания 1 столовую ложку соли растворяют на стакан воды. Обычную соль рекомендуется в равных пропорциях смешивать с содой и растворять в воде.

Кроме сухих травм можно использовать свежевыжатый сок алоэ. Он применяется не в качестве полоскания, а в виде аппликации. В соке можно вымочить ватку и приложить к больному месту. Также можно прикладывать мякоть листа. По времени нет ограничений, сколько минут держать промытый и обрезанный лист возле десны.

Полезное видео

Что вызывает воспаление десны под коронкой и как лечить данный недуг? Ответы в видеоролике:

Что можно сделать в домашних условиях, если воспалилась десна под коронкой, а посетить стоматолога нет возможности

Осмотр десны

Проблемы десен под коронкой

О том, что в десне начал развиваться патологический процесс, свидетельствуют следующие симптомы:

• Боль . Чаще всего причиной боли является наличие процесса воспаления именно десны - непосредственно под коронкой или в области прикорневых каналов, но иногда источником боли становится сам зуб. Такое может произойти в том случае, если в процессе подготовки к установке коронки у зуба не был удален нерв.
• Отек . При отечности в большинстве случаев можно подозревать воспалительный процесс в прикорневых каналах.
• Флюс или периостит . Это воспалительный процесс в надкостнице, который сопровождается отеком и болью.
• Свищ . Обычно свищ появляется спустя какое-то время после появления отека. По своей сути свищ – это выходное отверстие гнойного содержимого. При образовании свища гной попадает в полость рта, а, следовательно, проглатывается с пищей и слюной, что позволяет распространиться инфекции по всему организму.
• Киста . Киста образуется в последней стадии периостита. Если воспаление протекает длительное время, на верхушке корня образуется полость, которая покрыта фиброзной оболочкой. Это и есть киста, чаще всего кистозная полость заполнена гноем.

Причины воспаления десны под коронкой

Причин, по которым под коронкой может возникнуть воспаление много. В стоматологии они подразделяются на группы по принципу возникновения патологии:

• травма десны;
• непрофессиональная подготовка зуба перед протезированием;
• окклюзионная травма -если давление на другие зубы увеличивается, может развиться воспалительный процесс.

Чаще всего воспалительные процессы развиваются в результате:

1. Некачественного лечения . Как правило, воспаление десны возникает после установки цельнолитой или металлокерамической коронки. Это связано с тем, что для установки таких протезов необходимо депульпировать зуб. В случае, когда депульпация не была произведена или была произведена недостаточно качественно, патогенная микрофлора в канале размножается, что и провоцирует патологические процессы. В некоторых случаях врач не может полностью запломбировать каналы (если они слишком изогнутые или слишком узкие). В этом случае часть корня не закрывается герметично, что тоже приводит к тому, что на этом участке колонии бактерий растут.
2. Перфорация корня . Если стоматолог случайно создал отверстие в корне зуба, естественное функционирование зубного аппарата нарушается, вызывая воспалительные процессы под статичными протезами. Перфорация может произойти при обработке канала инструментами или во время установки штифта в корневой канал. Для того, чтобы вовремя заметить перфорацию корня, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения и протезирования, но в процессе установки протеза, а также после окончательной работы со штифтовой конструкцией.
3. Часть инструмента осталась в канале . Если врач не соблюдает технику работы с инструментами, иногда может происходить их поломка. Инструмент может поломаться если он изношенный и старый; если каналы зуба сильно искривлены и врач вынужден использовать стальные корневые иглы; если во время пломбировки была превышена скорость работы наполнителя; если инструменты, предназначенные для одноразового использования, используются повторно. При оставлении в полости зуба инородного тела происходит размножение инфекции, которое и вызывает воспалительный процесс.
4. Коронка держится недостаточно хорошо . Если коронка плохо держится, значит между ней и зубом имеется зазор, куда обязательно будет попадать пища, которая под коронкой будет гнить и вызывать воспаление.

Виды коронок

• общая ослабленность организма;
• авитаминоз;
• наличие сахарного диабета, заболеваний органов пищеварения или проблем с сердечно-сосудистой системой;
• сбои в гормональном фоне;
• реакция организма на прием некоторых медикаментозных средств.

Диагностика

Для диагностики воспаления и выяснения причины, которая его спровоцировала, назначаются следующие диагностические процедуры:

1. Внешний осмотр зуба. Врач визуально осматривает зуб и оценивает его состояние – есть ли отек, не кровоточит ли десна, шатается ли коронка, проводится пальпация десны на предмет опухоли. При таком исследовании врач может увидеть свищи и язвы, оценить правильность обточки коронки в том месте где она сопрягается с десной, но, чтобы выяснить первопричину патологии нужно аппаратное исследование.
2. Рентген. На снимке можно увидеть глубину распространения инфекционного процесса, область поражения, наличие инородного предмета в зубной полости. Кроме того, можно определить качество пломбировки, а также насколько плотно материал прилегает к полости. Вся эта информация дает возможность специалисту составить правильный план лечения и наметить путь для доступа к участку, где развивается инфекция.
3. В некоторых случаях назначается компьютерная томография.

Если воспалительный процесс развился под протезом, то стоматологическое лечение возможно провести двумя способами – с полным удалением коронки, или без ее снятия.

Стоматологическое вмешательство

При наличии под коронкой кариеса, пульпита или периодонтита чаще всего в зубе проделывается отверстие, через которое воспаленный нерв удаляется или производится санация поврежденной полости. Затем врач укладывает в полость лекарственное средство, и пломбирует.

В случае наличия в канале корня штифтовой конструкции, верхушку корня отсекают. Это несложная операция с разрезанием десны. Через этот разрез и ликвидируется очаг воспалительного процесса.

При тяжелом протекании воспаления, зубной протез снимают, больной зуб удаляют. После удаления зуба лечение должно продолжаться еще пару месяцев до тех пор, пока воспалительный процесс не затухает полностью. Только после этого, и при отсутствии у пациента болевых ощущений, коронка может устанавливаться повторно.

При возникновении боли под коронкой необходимо срочно обращаться к стоматологу, самолечение и заглушение боли обезболивающими средствам может только усугубить ситуацию.

Лечение в домашних условиях

Если в кратчайшие сроки посещение стоматолога невозможно по каким-либо причинам, снимать острую боль можно при помощи обезболивающих средств.

Перед приемом любого средства необходимо внимательно читать инструкцию. Большинство обезболивающих запрещено принимать больше 3 таблеток в сутки.

Если боль не очень сильная, можно принять:

• Парацетамол;
• Анальгин;
• Аспирин;
• Эффералган.

Парацетамол

Перечисленные средства устраняют болевые ощущения, но с воспалительным процессом не борются, следовательно, боль утихнет, а воспаление будет прогрессировать.

Противовоспалительные средства может назначать только лечащий врач, который на основании рентгена оценит состояние корня и окружающих тканей. Если в тканях воспаление отсутствует, назначается полоскание:

Могут быть назначены противовоспалительные мази:

• Метрагил Дента;
• гентамициновая мазь;
• Солкосерил;
• Холисал.

В случае развития осложнений назначаются антибактериальные препараты. При гнойных процессах используются Амоксиклав и Амоксициллин.

Народные способы лечения воспалительного процесса под зубной коронкой могут использоваться только при наличии основного медикаментозного лечения, то есть в качестве дополнительной терапии.

Средства народной медицины могут снимать болевые ощущения и несколько снизить количество патогенной микрофлоры, которая участвует в воспалительном процессе, однако, полностью вылечить воспаление они не могут.

Сок алоэ . Если срезать кусок листа этого растения, снять с него кожицу и приложить к больному месту, боль отступит. Сначала можно почувствовать жжение, но это ощущение довольно скоро проходит.

Сок алоэ обладает очень горьким вкусом, причем послевкусие сохраняется пару часов после удаления лекарственного растения из ротовой полости.

Шалфей и ромашка . Это средство используется для ванночек и полоскания. Смесь трав в количестве столовой ложки заливается стаканом кипятка, настаивается примерно час, а затем используется в теплом виде. Чтобы сделать обезболивающую и противовоспалительную ванночку, средство необходимо набрать в рот и держать минут 5 со стороны воспаления.

Кора дуба . Заваривают это средство также как и предыдущее и используют для полоскания ротовой полости.

Содо-солевой раствор . Готовиться обычно – на стакан воды потребуется по одной чайной ложке того и другого продукта. Средство тщательно размешивается и остужается. Полоскать необходимо после каждого приема пищи.

Профилактические меры

Чтобы не столкнуться с воспалительным процессом под коронкой, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• каждый день дважды тщательно чистить зубы;
• использовать ополаскиватели и зубные нити;
• своевременно месть коронки, если в этом возникает необходимость;
• исключить из рациона твердые фрукты, орехи и семена подсолнечника;
• принимать витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Что касается профилактики врачебных ошибок, рекомендуется проходить рентгеновское обследование как до процедуры протезирования, так и после нее.

Профилактический осмотр коронки специалистом должен проводиться не реже одного раза в 6 месяцев.

Воспаление десны под коронкой – это всегда неприятно и очень больно. Однако, самостоятельно лечить этот процесс крайне опасно, так как неправильная тактика лечения может привести к тому, что воспалительный процесс углубиться и перекинется на другие органы и системы организма. Кроме того, не стоит самостоятельно снимать коронку – все это можно доверять только грамотному специалисту.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

В ранний период после протезирования нередко можно наблюдать воспаление десны под коронкой. Связано это с несколькими ключевыми факторами – травма слизистой в процессе установки протеза, некачественная подготовка без санации полости рта и попадание инфекции во время или после лечения.

Понять настоящую причину, чтобы провести качественное лечение, без врача не получится. Как только пришлось наблюдать типичные для воспаления десны симптомы, нужно незамедлительно идти к стоматологу на осмотр. Даже если никаких серьезных проблем не обнаружится, врач предложит профессиональную гигиену, что поможет в дальнейшем предупредить гингивит.

Почему воспаляется десна

Воспалительный процесс под зубной коронкой подразумевает покраснение десны, отек тканей, болезненные ощущения. Реже происходит кровотечение и образование язвочек. Основная этому причина – травма. Когда речь идет о воспалении под искусственной коронкой, фактором нарушения становится трение о протез во время жевания и попадание под десну частичек пищи, которые при недостаточной гигиене начинают гнить, что в результате приводит к воспалению. Также причиной может стать аллергия на материал, тогда осложнение появиться в ранний период после протезирования. Будет ощущаться зуд, жжение, что сопровождается отеком и покраснением слизистой около леченого зуба.

Гингивиты – это группа нарушений воспалительного происхождения, которые проявляются на десне. Патологический процесс в области одного зуба – локализированный гингивит, по всей поверхности десен – генерализованный.

В первом случае причина будет находиться непосредственно в полости рта. Когда наблюдается генерализованный гингивит, фактором его развития может стать другое заболевание, и не обязательно в полости рта. Лечение этих двух форм несколько отличается, потому важно перед началом устранения проблемы в домашних условиях посетить стоматолога, чтобы врач мог назначить лечение, направленное на основную причину.

Что еще может спровоцировать гингивит под зубной коронкой:

• механическая травма и ожог;
• нарушение прикуса, неправильная ориентация коронки;
• скопление зубного камня над и под десной;
• плохая гигиена полости рта;
• некачественное стоматологическое лечение;
• повреждение слизистой вследствие инфекции.

Десна под коронкой может воспаляться и по внешним причинам:

• системные патологии – сахарный диабет, который проявляется во рту язвочками, они плохо заживают, потому воспаление может быть хроническим;
• отравление химическими веществами – вдыхание или употребление внутрь ядов, паров тяжелых металлов;
• постоянное дыхание через рот – это приводит к сухости слизистой, происходит плохое очищение полости рта, почему и возникают различные проблемы с деснами;
• длительный прием лекарств – повреждение десен может быть результатом лечения гормональными средствами и приема оральных контрацептивов.

Реже стоматологам приходится наблюдать гингивит под коронкой после прохождения лучевой терапии. А вот повреждение десны вследствие некачественного наложения пломбы или неправильной фиксации зубной коронки происходит часто.

Симптомы

Гингивит не относят к самостоятельным заболеваниям, это вторичное нарушение на фоне других стоматологических или системных патологий. Это может быть пародонтит, стоматит или инфекции. Но это не значит, что гингивит не требует лечения. Если воспаление десен оставить без внимания, это может закончиться распространением инфекции на глубокие слои, что медленно, но верно приведет к нарушению зубной связки и выпадению зубов. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно знать, как начинается гингивит около искусственной коронки или живого зуба.

Для воспаления десен характерны следующие признаки:

• легкая кровоточивость во время жевания и чистки зубов;
• покраснение десны и отек;
• ноющая боль и жжение;
• слабый зуд десен в области отека.

Помимо местных симптомов, воспаление под коронкой может сопровождаться общими проявлениями. Высокая температура, отсутствие аппетита и слабость – эти признаки инфекции. Такие проявления могут говорить о появлении под коронкой кисты или свища. Эти состояния нельзя запускать, иначе придется делать операцию, а на раннем этапе развития приостановить патологический процесс еще можно медикаментозно.

Клинические проявления и их тяжесть будут зависеть от формы гингивита. Он может быть катаральным, атрофическим и гипертрофическим. А наиболее опасным в плане последствий будет язвенно-некротический гингивит.

Чтобы распознать форму недуга и подобрать лечение, придется сдать анализ крови. Врач может назначить рентгенографию, когда есть подозрение на кисту. На приеме стоматолог осмотрит полость рта, определит индекс кровоточивости и соберет информацию о ранее перенесенных заболеваниях и факторах риска, которые могли стать причиной воспаления слизистой под зубной коронкой.

Как распознать кисту и свищ под коронкой

Когда воспалилась десна под коронкой по причине инфекции, это может указывать на образование кисты. Она начинает проявлять симптомы в период снижения иммунитета, когда происходит переохлаждение организма или начинается респираторное заболевание. Воспаление говорит об обострении, а в период ремиссии киста дает слабую боль при надавливании на коронку зуба и просматривается лишь на рентгенологическом снимке или КТ зубов.

Киста под коронкой возникает часто по причине некачественной установки протеза или при глубоких пародонтальных карманах, когда между десной и зубом скапливаются частички пищи. Другой частой причиной будет травма вследствие неправильного роста соседней коронки, которая упирается в десну. Также киста возникает после некачественного лечения корневых каналов и при запущенном кариесе.

Свищ проявляется припухлостью десны около причинной коронки, а при надавливании на зуб выделяется гнойное содержимое через свищевой ход. Лечение кисты и свища требует снятия искусственной коронки и чистки полости зуба с антисептической обработкой.

Лечение гингивита

Самостоятельно можно лишь убрать болезненность и снизить выраженность воспаления, но помощь стоматолога нужна для устранения главной причины. Врач после осмотра полости рта увидит основную проблему или же дополнительно назначит рентген. Когда причина будет ясна, стоматолог проведет санацию полости рта, возможно, снимет штучную коронку и обработает полость зуба антисептиком. После удаления налета и гноя, врач назначит лекарства.

Чем и как лечить воспаление десны под зубной коронкой:

• противовоспалительные средства – полоскание рта раствором Фурацилин, Фурамистин, нанесение на десна гелей Холисал, Солкосерил, Асепта;
• антибактериальная терапия – антибиотики назначаются при бактериальной инфекции полости рта, показаны как местные средства, так и таблетки для приема внутрь;
• антигистаминные препараты – показаны во время лечения гнойного процесса и при язвенно-некротическом гингивите, применяются Кларитин, Супрастин или Агистам;
• обезболивание десен – с этой целью можно применять таблетки, гели для десен и народные средства.

Когда происходит отмирание тканей, без хирургического вмешательства не обойтись, как и в случае с гипертрофическим гингивитом. После операции врач назначит препараты для восстановления. Если же причиной стала штучная коронка, может потребоваться повторное лечение у ортопеда с заменой протеза, но это уже после устранения воспалительного очага.

Народные средства

Рецепты народной медицины помогут убрать боль и воспаление, но надеяться только на них не следует, они лишь дополнение к основному курсу, назначенному врачом.

Что делать при воспалении десны под зубной коронкой в домашних условиях:

• снять воспаление поможет отвар календулы, ромашки и зверобоя – нужно смешать по столовой ложке трав, залить кипятком, настоять, затем теплым раствором полоскать рот;
• успокоить десна и убрать раздражение можно соком каланхоэ или алоэ – срезанный лист растения прикладывается к больной десне или ватка, смоченная в его соке;
• язвенный стоматит можно лечить травой зверобоя и миндальным маслом – компоненты смешиваются и настаиваются сутки, после чего средством нужно смазывать больные десна;
• черный гриб поможет при бактериальной инфекции – природный антисептик используется как средство для полоскания, но настаивать его нужно не менее 4 недель.

Во время лечения гингивита у маленького ребенка, допускается применять растительные противовоспалительные средства с разрешения врача. Это может быть отвар шалфея, коры дуба, ромашки и цветков алтея.

При сильной боли можно принять обезболивающее – Нимесил, Кетанов, Парацетамол. Для полоскания используются самые разные отвары трав, но против боли эффективной будет комбинация растений – коры дуба, зверобоя, шалфея и ромашки.

Какие могут быть осложнения

Воспаление под зубной коронкой вследствие травмы обычно быстро лечится и проходит бесследно. Когда же причина кроется в инфекции, пародонтите или системных нарушениях, есть риск осложнений. Каждое из них требует хирургического лечения, почему и важно вовремя обращаться к врачу с первыми симптомами гингивита.

Чем может закончиться воспаление под коронкой:

• остеомиелит – воспаление кости вследствие распространения инфекции;
• периостит – флюс является результатом гнойного воспаления надкостницы;
• периодонтит – воспаление околозубной связки с риском выпадения зубов;
• абсцесс и флегмона – тяжелые осложнения гнойного воспаления.

Нередко после протезирования зубов пациенты сталкиваются с такой проблемой, как появление воспалительного процесса под коронкой. Спровоцировать данную проблему могут многие причины. Соответственно, в первую очередь нужно понять, почему начала воспаляться десна. Для этого придется обратиться к стоматологу, поскольку грамотно разобраться в ситуации сможет только лишь специалист.

Что делать, если под зубной коронкой воспалилась десна

Итак, давайте сперва разберемся, какие же причины могут спровоцировать появление такой проблемы. Их стоит разделить на 3 группы – ключевая роль в данном случае отводится механизму возникновения. В частности, если под коронкой воспаляется десна, то это может быть следствием:

• физического повреждения;
• некачественная терапевтическая подготовка, предварявшая протезирование;
• окклюзионная травма, из-за которой повышается давление на отдельные зубы.

Воспаление десны под коронкой сопровождается рядом симптомов. Это, в частности, неприятный запах изо рта, болевые ощущения, возникающие при приеме пищи, появление крови даже из-за несильного касания, отечность, гиперемия мягких тканей. Нередко при этом выделяется гной. Также достаточно часто сопровождающий воспаление симптом – высокая температура. Выраженность клинической картины напрямую зависит от механизма развития патологии, ведь воспаление может быть следствием пародонтального процесса или же банального механического повреждения. Это также играет важную роль и при выборе терапии.

Следует отметить, что во многих случаях при воспалении десны под коронкой на мягких тканях появляются кисты или свищи. В такой ситуации, прежде чем приступать к обследованию, проводится обязательное рентгеновское обследование. Киста может появиться при инфицировании периапикальной области болезнетворной микрофлорой, проникшей через периодонтальную щель или по корневому каналу.

Воспаляется она при наличии способствующих этому факторов, например, респираторного заболевания или снизившегося иммунитета. Нередко это становится следствием переохлаждения организма. Причем образование в период ремиссии не вызывает никакого дискомфорта – разве что иногда надавливание на зуб отзывается появлением тупой боли. В случае появления кисты или свища, для того чтобы устранить воспаление, придется снимать коронку. После этого стоматолог должен провести ревизию полости зуба. Также здесь применяются и антибактериальные средства.

Устранением проблемы в любом случае должен заниматься специалист. В такой ситуации главной задачей является устранение первопричины, спровоцировавшей появление воспаления, а ведь ее еще нужно установить. Поэтому самолечением можно только лишь облегчить неприятные симптомы. Так, зачастую для устранения воспаления необходимо снимать коронку – понятно, что сделать это в домашних условиях просто невозможно.

Например, без этого не обойтись в случае, если первопричиной стало некачественное протезирование. В итоге коронка может травмировать край десны или же просто неплотно сидеть по шейке зуба. Чтобы решить проблему, в данном случае понадобится снятие старой и изготовление новой конструкции. Последняя, само собой, должна уже на все 100 процентов подходить пациенту – в ином случае вскоре проблема появиться снова.

Если же воспаление стало следствием ошибки, допущенной при пломбировке зубных каналов или же появившейся на апикальном корне кисты, то врач вполне может попробовать устранить его без снятия протеза. В данном случае лечение проводится непосредственно через коронку. Однако сразу же следует предупредить, что в таком случае появляется достаточно высокий риск неполного очищения полости зуба от загрязнения. Зачастую данный метод применяется в качестве временной меры.

Не трогать коронку можно и в том случае, если воспаление оказалось следствием неправильной гигиены ротовой полости. На это укажет отсутствие изменений на корне зуба. Соответственно, предварительно нужно сделать рентгеновский снимок. В такой ситуации стоматологу в первую очередь необходимо удалить зубные отложения. После этого можно приступать к локальной терапии проблемного участка.

Теперь давайте рассмотрим препараты, с помощью которых реално бороться с воспалительным процессом в десне. Для устранения данной проблемы используют антибиотики и антисептики. Первые необходимы в том случае, если выявлен гнойный очаг. Препарат в данном случае назначается исходя из тяжести процесса. Например, при воспалении маргинального пародонта весьма эффективной будет Гентамицитовая мазь. В случае выявления свища или кисты применяют такие препараты, как Амоксициллин или Доксициклин. Среди антисептиков следует выделить перекись водорода и раствор фурацилина. Также с воспалением можно бороться с помощью адгезивной пасты Солкосерил или комбинированного средства Метрогил Дента.

Помимо этого, терапия способна включать в себя и народные средства. Однако предварительно нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Только он скажет, чем полоскать ротовую полость в данной ситуации, чтобы не спровоцировать появление осложнений. Например, можно приготовить настой шалфея и ромашки. Делается это очень просто. Сперва следует тщательно перемешать небольшое количество ингредиентов. Далее берем 1 столовую ложку получившейся смеси, засыпаем в термос и заливаем 250 миллилитрами кипятка. После этого оставляем на 1 час – средство должно настояться.

Еще одно эффективное в данной ситуации народное средство – это настой коры дуба. В его приготовлении также нет ничего сложного. Залейте стаканом кипятка 15 граммов сухой коры дуба, и оставьте настаиваться на 40-60 минут. Далее процеживаем средство – и все, оно готово к употреблению. Полоскать полость рта необходимо не менее 2-х раз в сутки. Кстати, очень хорошо справляются с воспалением и содово-солевые растворы. Насыпьте в чашку с теплой водой по 1 чайной ложке каждого из компонентов, и тщательно перемешайте. Полоскать ротовую полость таким средством нужно утром, вечером, а также всякий раз после приема пищи.