17 он прогестерон норма в лютеиновой фазе. Видео на тему. Для чего нужен анализ крови

17-ОН-прогестерон – это стероидный гормон, который синтезируется из прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Его вырабатывает желтое тело яичников и кора надпочечников. Этот гормон является промежуточным продуктом синтеза кортизола.

Количество 17-ОН-прогестерона повышается в человеческом организме при стрессе, психических перенапряжениях, страхе или злости. При попадании в опасную ситуацию именно этот гормон способствует тому, что кровь приливает к мышцам и сердцу. Также он несет ответственность за повышение артериального давления и аритмию.

Норма 17-ОН-прогестерона

Концентрация 17-гидроксипрогестерона в организме колеблется в течение суток. Наибольшее количество гормона отмечается в утренние часы. Также его значение зависит от возраста женщины и периода менструального цикла.

Норма 17-ОН-прогестерона у женщин:

• фолликулярная фаза: от 1,25 до 8,25 нмоль/л;
• период овуляции: от 0,9 до 4,25 нмоль/л;
• лютеиновая фаза: от 1,0 до 11,5 нмоль/л.

При беременности количество гормона в организме увеличивается:

• I–II триместр: показатель может варьировать от 3,55 до 20 нмоль/л;
• III триместр: уровень гормона возрастает и составляет от 3,75 до 33,3 нмоль/л.

У мужчин норма 17-Он-прогестерона находится в диапазоне 1,5–6,35 нмоль/л.

Анализ на 17-ОН-прогестерон

Для того чтобы определить количество 17-ОН-прогестерона в организме, назначается специальный анализ. Забор крови производят в утренние часы. За 8 часов до анализа нужно исключить употребление пищи, чая, кофе. Отказаться от курения рекомендовано как минимум за 2 часа до назначенного времени. Можно пить негазированную воду, но не более двух стаканов.

Женщинам кровь на 17-ОН-прогестерон необходимо сдавать на 3–5-й день цикла. Исследования во второй фазе являются нецелесообразными, так как в этот период количество гормона понижается естественным образом.

Показания к проведению анализа на 17-гидроксипрогестерон:

• привычное невынашивание беременности;
• первичное или вторичное бесплодие;
• планирование беременности;
• маточные кровотечения;
• предменструальный синдром;
• оволосение по мужскому типу;
• болевые ощущения в области молочных желез;
• гиперплазия коры надпочечников;
• контроль лечения болезней надпочечников;
• новообразования в области яичников.

Новорожденным детям анализ на гормон назначают при подозрении на гиперплазию надпочечников. При этой патологии у ребенка наблюдается увеличение половых органов.

Если уровень гормона понижен незначительно, его можно отрегулировать, нормализовав образ жизни. В первую очередь, следует правильно питаться и ввести в рацион продукты, в составе которых большое количество цинка.

К дополнительным методам исследования относят:

• УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза;
• УЗИ почек и надпочечников;
• магниторезонансная или компьютерная томография.

Повышенный уровень 17-ОН-прогестерона

К причинам повышенного уровня 17-гидроксипрогестерона относится:

• гиперплазия надпочечников;
• опухоли надпочечников;
• новообразования в области яичников;
• синдром поликистозных яичников;
• соблюдение жесткой диеты;
• применение лекарственных препаратов, в состав которых входит прогестерон.

На то, что уровень 17-ОН-прогестерона повышен, может указывать появление угревой сыпи, количество которой не уменьшается после применения косметических средств. Высыпания исчезают самостоятельно после того, как уровень гормона нормализуется. Также к симптомам избытка 17-ОН-прогестерона относится нарушение менструального цикла, скудные менструальные кровотечения или их полное отсутствие.

У женщины возникает оволосение по мужскому типу. Волосы на теле становятся густыми, темными, начинают расти в области груди, на животе и лице. Появляется ощущение набухания молочных желез и боль при пальпации. Женщина быстро набирает вес, у нее возникают проблемы с кишечником. Также часто отекают нижние конечности.

На повышение количества 17-гидрокиспрогестерона может указывать и высокий уровень глюкозы в крови. Возникает быстрая утомляемость, приступы мигрени и головокружение. Появляются перепады настроения, беспокойство, панические приступы, нарушается память и концентрация внимания.

Последствия повышенного уровня гормона

Если уровень гормона отличается от нормы в течение длительного времени, возможно развитие следующих последствий:

• сахарный диабет второго типа;
• атеросклероз;
• заболевания сердца и сосудов;
• депрессивные состояния;
• психические расстройства;
• язвенная болезнь;
• энцефалопатия;
• нарушение мозгового кровообращения.

Избыток гормона оказывает отрицательное влияние на деятельность мозга. Он угнетает рецепторы, которые отвечают за вкусовое восприятие, а также за некоторые другие чувства.

Пониженный уровень 17-ОН-прогестерона

Наиболее частыми причинами пониженного уровня 17-гидроксипрогестерона в организме являются:

• болезнь Аддисона;
• псевдогермафродитизм у лиц мужского пола;
• недостаточность надпочечников.

У женщин это нарушение встречается чаще, чем у мужчин. На пониженный уровень 17-гидроксипрогестерона могут указывать следующие симптомы:

• хронические воспалительные процессы в области половых органов;
• нарушения менструального цикла;
• отсутствие овуляции;
• бесплодие;
• резкая смена настроения;
• маточные кровотечения.

Количество 17-ОН-прогестерона повышается в человеческом организме при стрессе, психических перенапряжениях, страхе или злости.

В том случае, если уровень гормона понижен у беременной, это может привести к появлению следующих симптомов:

• тянущие боли внизу живота;
• повышенный тонус матки;
• выделения из влагалища;
• отслойка плаценты.

Если вовремя не начать лечение, недостаток гормона может привести к выкидышу.

Как повысить уровень 17-ОН-прогестерона

Для того чтобы восстановить уровень гормона 17-ОН-прогестерон, используются препараты, содержащие прогестерон. Это могут быть средства для перорального приема (в виде таблеток) либо местного применения (в виде суппозиториев). Самостоятельно их применять не рекомендуется, поскольку неправильно подобранная доза может стать причиной появления других нарушений. Препарат и схему лечения должен назначать врач после очной консультации и получения результатов анализов.

Если уровень гормона понижен незначительно, его можно отрегулировать, нормализовав образ жизни. В первую очередь, следует правильно питаться и ввести в рацион продукты, в составе которых большое количество цинка:

• фасоль;
• пшеничные отруби;
• мясо кролика и курицы;
• цитрусовые;
• некоторые ягоды – черная смородина, малина;
• инжир.

Также необходимо отказаться от алкоголя и курения. Рекомендованы умеренные физические нагрузки и здоровый сон.

Как понизить уровень 17-ОН-прогестерона

При повышенном уровне гормона лечение зависит от того, что именно вызвало нарушение. Для того чтобы понизить 17-ОН-прогестерон медикаментозным путем, применяются препараты из группы кортикостероидов. Длительность терапии может составлять от 3 до 6 месяцев. С целью контроля лечения и определения количества гормона в крови в течение указанного периода необходимо пересдать анализ.

На повышение количества 17-гидрокиспрогестерона может указывать и высокий уровень глюкозы в крови. Возникает быстрая утомляемость, приступы мигрени и головокружение.

В том случае, если к отклонениям от нормы привели новообразования в области яичников или надпочечников, может понадобиться хирургическое вмешательство. В дальнейшем возможно назначение гормональных препаратов.

В период лечения и в дальнейшем, для того чтобы избежать повторного повышения уровня гормона, необходимо придерживаться диеты. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты:

• ягоды (клубника, вишня, шиповник, черная смородина);
• фрукты (абрикосы, яблоки);
• овощи (помидоры, капуста, редис);
• цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины).

Снизить уровень гормона можно с помощью лекарственных растений. На гормональный фон женщины оказывают влияние:

• боровая матка;
• цветы и ягоды рябины;
• цветы и почки гвоздики;
• семена моркови.

Из них готовят отвары и настойки, принимать которые нужно в течение длительного периода.

Кратковременное повышение уровня 17-Он-прогестерона делает организм сильнее и выносливее, за счет того, что приток крови увеличивается. Но длительное нарушение гормонального фона оказывает пагубное влияние. Поэтому при выявлении симптомов, указывающих на низкий или слишком высокий уровень гормона, необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Видео с YouTube по теме статьи:

17 он прогестерон - это по своей сути мужской гормон, который является промежуточным вариантом в процессе соединения андрогенов, глюкокортикоидов и эстрогенов. Он отвечает за регуляцию половых функций, и, вырабатываясь в женском организме надпочечниками и парными железами (яичниками), регулирует цикл менструаций.

Существуют ситуации, когда гормон повышается, и это считается нормой. А в некоторых случаях такое повышение не сулит ничего хорошего. Как разобраться в тонкостях выработки гормонов, и в каких ситуациях необходима его нормализация?

Причины назначения анализа

Несмотря на то что этот продукт является промежуточным, его показатели могут прояснить картину того или иного состояния. Анализ назначается в следующих случаях:

• при выяснении причины бесплодия;
• если у женщины растут волосы на лице и теле, как у мужчин (гирсутизм);
• при нарушениях менструального цикла или отсутствии месячных;
• если происходит нарушение в деятельности надпочечников, и его лечат стероидами (анализ покажет, есть результат лечения или нет);
• у новорожденного ребенка - при подозрении на врожденную гиперплазию надпочечников (выражается в виде недостатка 21-й гидроксилазы). При подобной патологии у детей наблюдаются следующие симптомы: как у мальчиков, так и у девочек, увеличение наружных половых органов и серьезные нарушения обменных процессов;
• если произошел ;
• если симптомы свидетельствуют о появлении новообразований в районе яичников или надпочечников.

Если специалист назначил сдачу венозной крови на прогестерон 17 он, то следует знать, что женщины должны это сделать в начале менструального цикла, идеальное время - через 3-5 дней после его начала. Врачи утверждают, что исследование гормонов во второй фазе (на 20-23 день) нецелесообразно и не дает достоверных показаний, так как в этот период происходит естественное снижение его уровня, не связанное с дисбалансом цикла или гипофункцией желтого тела.

Дети сдают анализ в любое время.

В любом случае необходимо соблюдать следующие правила:

• забор крови происходит натощак (человек должен принимать пищу не позднее чем за 8 часов перед процедурой);
• пить можно только воду, другие напитки не употреблять.

Показатель нормы

Количество прогестерона 17 он колеблется в течение суток. Например, он повышен обычно (в пределах нормы) в утреннее время, минимальный же его уровень отмечается в ночные часы.

17 он почти всегда увеличивается:

• I триместр - от 1,3 до 3 нг/мл;
• II триместр - от 2 до 5 нг/мл;
• III триместр - от 5 до 8,3 нг/мл.

Такой рост показателей в этот период не считается какой-либо патологией, поэтому лечение для снижения гормона во время беременности не назначается.

Кроме того, уровень гормона зависит от пола (у мужчин и женщин показатели различны) и возраста. Мужской показатель в норме колеблется от 0,2 до 2,3 нг/мл.

Концентрация гормона меняется в зависимости от циклических изменений женской репродуктивной системы.

Так какова же у женщин?

У девушек старше 17 лет этот показатель в норме при 0,07-2,9 нг/мл. Но что касается периода менструации, то уровень гормона варьируется от 0,07 до 0,8 нг/мл. Если же речь идет о лютеиновой фазе (время между овуляцией и менструацией), то 0,3-2,9 нг/мл - это вполне нормальный показатель.

Что касается 17 он прогестерон норма у детей, то это следующие цифры:

• для новорожденных - 0,23-0,75 нг/мл;
• у детей до 13 лет - 0,03-0,9 нг/мл;
• для подростков - юношей (13-17 лет) - 0,07-1,7 нг/мл;
• для подростков - девушек (13-17 лет) - 0,03-2,3 нг/мл.

Если исследование крови показало, что 17 он , то следует обратиться за консультацией к врачу-эндокринологу.

Симптомы повышения гормона

Иногда повышение гормона наблюдается у новорожденных, особенно у недоношенных. Но чаще всего уже через неделю показатели приходят в норму и сохраняются до подросткового возраста. А затем уровень повышается до нормы взрослого человека.

Помимо естественных причин повышения этого гормона, существуют и те, что сигнализируют о значительных проблемах со здоровьем, а именно:

• нарушении функций надпочечников;
• образовании опухолевых образований в яичниках;
• реакции на прием препаратов на основе прогестерона.

В этих случаях поможет только лечение.

Некоторые физиологические реакции, сформировавшиеся не одно столетие назад, тоже могут спровоцировать повышение 17 он прогестерона: стрессовая ситуация, депрессивное настроение, страх. Если центральная нервная система получила сигнал о подобных состояниях, то в систему кровообращения вбрасывается большое количество гормонов, в том числе и 17 он прогестерона. Такой выброс ведет к активизации всей мышечной системы, а при затянувшихся стрессах - к сжиганию мышц.

Такое катастрофичное состояние делает организм значительно сильнее и выносливее за счет увеличения притока крови. В подобных экстренных ситуациях человек перестает ощущать боль и страх, чувство самосохранения пропадает.

Но такая гормональная активность имеет массу негативных последствий. Даже за относительно короткий промежуток времени в расход идет огромное количество ресурсов, накопившихся в организме. Если этот период затягивается, то запасы заканчиваются, и в энергетическую топку попадают мышечные ткани. То есть начинается процесс поедания организмом самого себя.

Применение гормональных свойств

Люди оценили уникальное свойство 17 он прогестерона наделять человека настоящими сверхспособностями за очень короткое время.

Этот гормон, а точнее энергетические напитки и специальное питание с его добавлением, в своих целях использовали спортсмены для достижения рекордных показателей. Военные применяли в боевых операциях и испытаниях техники. В фармакологии гормон и его производные тоже нашли применение. На их основе разработано огромное количество реанимационных лекарств и препаратов, способствующих восстановлению, регенерации.

Возможные патологии

Повышение гормона оказывает влияние на различные системы организма:

• сердечно-сосудистую;
• пищеварительную;
• иммунную и др.

Огромная перегрузка оказывает негативное воздействие на сердце. У людей пожилого возраста или имеющих какую-либо патологию подобный стресс может привести к инфаркту и даже к летальному исходу.

Еще один серьезный минус состоит в том, что во время увеличения гормонов в крови организм теряет защиту от патогенных микроорганизмов и инфекций. Происходит это из-за необходимости высвобождения лишней энергии, и иммунная система отключается от питания. Это грозит опасными формами инфекционных заболеваний с осложнениями, требующими длительного лечения.

Как лишний балласт, от энергопотребления отключается и система пищеварения, что, безусловно, сказывается на общем состоянии организма.

Гормон 17 он прогестерон в увеличенном количестве отрицательно влияет на деятельность мозга, на те участки, которые несут ответственность за память. Он угнетает множество рецепторов и выработку ферментов, которые отвечают за различные чувства (радость, удовольствие и др.), а также ощущения (вкусовые, эстетические и др.). Затянувшееся повышение гормона является угрозой для психического состояния и в большинстве случаев приводит к нервным расстройствам и депрессии.

Лечебные мероприятия

Повышение 17 он прогестерона обычно устраняют при помощи гормональных средств. Чаще всего бывает назначен синтетический глюкокортикостероид, являющийся производным фторпреднизолона, - Дексаметазон.

В аптечных сетях его можно найти под следующими торговыми названиями:

• Дексаметазон;
• Декадрон;
• Дексазон;
• Дексафар и др.

Помимо специфических свойств препараты этого класса обладают противовоспалительным, иммунодепрессивным действием, снимают симптоматические проявления аллергии.

Курс приема препаратов длительный, и может занять от 3 до 6 месяцев. Все лечение сопровождается периодической сдачей анализов для выявления концентрации в организме гормона и тенденции к его снижению.

Проявления пониженного уровня

Помимо избытка гормона, нередко имеют место противоположные случаи. Независимо от пола эта патология может быть связана с нарушением функций коры надпочечников. У мужчин же низкий гормон 17 он прогестерон может быть при синдроме «ложный гермафродитизм».

У женщин нарушение уровня гормона встречается чаще, признаки дефицита этого гормона могут быть следующими:

• отсутствие или недостаточное качество овуляции;
• хронические воспаления половых органов;
• расстройства менструального цикла;
• болезненность молочных желез;
• маточные кровотечения;
• бесплодие эндокринного характера;
• резкая смена настроения, эмоциональный дисбаланс.

Нередко патология гормонального недостатка связана с вынашиванием ребенка. Уже при планировании рождения малыша рекомендовано сдавать анализ на уровень гормона.

Если заранее это не было сделано, то беременную женщину могут беспокоить такие признаки низкого 17-он прогестерона, как:

• угроза прерывания беременности;
• замершая беременность;
• тянущие боли в низу живота;
• повышенный маточный тонус;
• влагалищные выделения, как скудные, так и обильные;
• отслаивание плаценты или же плодного яйца.

Чаще всего при своевременном обращении в женскую консультацию беременность удается сохранить.

Чтобы выяснить, действительно ли в организме есть недостаток гормона, необходимо сдать анализ крови по той же схеме, что и на повышенный уровень.

Медикаментозная терапия

Каковы бы ни были причины снижения уровня гормона 17 он прогестерон, необходимо серьезно отнестись к этой патологии. Длительное дефицитное состояние может привести к нарушению функций надпочечников и их придатков, дестабилизировать выработку других, не менее важных гормонов - кортизола, тестостерона, эстрадиола. Подобные сбои могут пагубно отразиться на способности женщины к продолжению рода.

Что это такое?

Эндокринная система способна продуцировать гормоны, которые влияют не только на менструальный цикл женщины, но и на состояние ее здоровья и внешнего вида. Многим хорошо известен гормон прогестерон, его влияние на вторую фазу цикла и вынашивание ребенка.

Поэтому, когда пациентки впервые слышат о 17-OH прогестероне, у них возникают ассоциации с женскими половыми гормонами, которые способствуют сохранению беременности. Но схожесть названия не означает, что перед нами аналог прогестинов.

Что такое 17-ОН прогестерон – это стероид, возникающий в результате метаболического распада прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. Он относится к группе мужских половых гормонов.

Откуда возникает гормон?

• Кора надпочечников – основной орган, вырабатывающий этот стероид. Он продуцируется сетчатой зоной вместе с остальными андрогенами и влияет на развитие вторичных половых признаков.
• Желтое тело – является временным источником образования 17-ОН прогестерона, так как оно появляется только после овуляции и функционирует лишь несколько суток.
• Плацента – является временным, но крупным источником выработки гормона. Чем больше становится срок беременности, тем выше уровень 17-гидроксипрогестерона. Концентрация его в крови резко снижается лишь за 2-3 суток до родов.

Любые отклонения гормона от нормы указывают на то, что какой-то из этих органов работает неправильно. Однако чаще всего проблема обнаруживается в надпочечниках.

Чем 17-ОН прогестерон отличается от обычного прогестерона?

Прогестерон является женским половым гормоном и способствует сохранению беременности, а также определяет длительность второй фазы цикла. 17-ОН прогестерон – это стероид группы андрогенов. В отличие от прогестерона он не является самостоятельным гормоном, прогестерон является его предшественником.

В свою очередь 17-OH прогестерон является субстратом, из которого впоследствии образовывается тестостерон. Именно поэтому нарушения выработки этих двух стероидов находятся в тесной взаимосвязи друг с другом.

Другое отличие 17-Гидроксипрогестерона от прогестерона состоит в том, что в I и II триместрах беременности понижение уровня прогестерона влечет за собой гибель плода или отслойку плаценты, тогда как понижение продукта распада этого гормона не имеет такого большого влияния на вынашиваемость.

Скорее наоборот: прерыванию беременности способствует его резкое повышение.

17-ОН прогестерон повышен - что это значит?

Повышение уровня 17-ОН прогестерона, особенно в фолликулярной фазе цикла, свидетельствует о дисфункции работы надпочечников (если женщина не беременна, и стероид не вырабатывается плацентой).

Высокая концентрация показывает, что организм испытывает дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов – иными словами, врач может диагностировать гиперплазию надпочечников.

При таком заболевании уровень кортизола в крови постепенно снижается, а уровень промежуточных продуктов, таких, как 17-гидроксипрогестерон, повышается.

При планировании беременности этот аспект следует учесть, так как накапливание в организме 17-ОН прогестерона способствует усиленной выработке тестостерона, что может привести к замершей беременности, отслойке плодного яйца или выкидышу на позднем сроке, во конце II триместра.

17-ОН прогестерон при беременности

В норме во время беременности уровень этого гормона должен повышаться, так как его начинает усиленно продуцировать плацента. Причем, поскольку окончательно плацента формируется лишь к 15 – 16 неделям, то 17-гидроксипрогестерон начинает значительно повышаться именно с этого времени.

Если до зачатия его уровень превышал норму или стоял на верхней границе нормы, то во время беременности врач должен постоянно контролировать выработку всех андрогенов у пациентки, периодически назначая ей анализ крови из вены.

Повышенный 17-ОН прогестерон при беременности необходимо снижать, но среди врачей есть разные мнения по поводу того, с помощью каких препаратов это делать.

Основным лекарством считается Дексаметазон, но некоторые гинекологи-эндокринологи считают, что его прием наносит вред плоду, хотя каких-либо существенных доказательств правильности этой гипотезы еще нет.

Мониторить показатели 17-OH прогестерона нужно не только беременным, но и тем женщинам, которые находятся в репродуктивном возрасте. Вовремя назначенное лечение отклонений от нормы поможет избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Пониженный 17-ОН прогестерон

Понижение уровня гормона связано с первичной недостаточностью коры надпочечников, которая получила название болезни Аддиссона. Эта патология встречается редко, длительное время протекает бессимптомно, однако аддиссонический криз является крайне опасным для жизни состоянием.

В норме понижение гормона может наблюдаться за несколько суток до начала родов, когда функции плаценты постепенно угасают. Репродуктивная система женщины страдает от недостаточной концентрации 17-ОН прогестерона в крови, даже несмотря на то, что он принадлежит к группе мужских гормонов.

Менструации становятся нерегулярными, овуляции – редкими, появляются межменструальные кровотечения.

Правила забора анализа

Гормон сдается на 3 – 5 день с момента начала месячных. Кровь будут брать из вены, в процедурный кабинет необходимо прийти строго натощак.

Последний вечерний прием пищи должен быть не менее, чем за 10-11 часов до забора крови. В противном случае показатели гормона будут изменены в сторону повышения, и врач ошибочно примет это за симптом дисфункции коры надпочечников.

В любой другой день менструального цикла результаты анализа будут обладать лишь частичной информативностью, хотя, нормы существуют и для фолликулярной, и для лютеиновой фазы. Итоги лабораторных исследований будут готовы не ранее, чем через трое суток.

Сдавать 17-OH прогестерон лучше вместе с другими гормонами, которые также должны быть исследованы на 3 – 5 день менструального цикла: эстрадиол, пролактин, тестостерон, ЛГ и ФСГ. Это будет дорого стоить, но поможет врачу более тщательно разобраться в ситуации и назначить необходимую коррекцию гормонального фона.

Гормон 17-гидроксипрогестерона (17-ОНП) принадлежит к группе стероидных гормонов и представляет собой промежуточный продукт метаболизма. Второстепенный прогестин имеет свойство преобразовываться в тестостерон, он также является основной для одного из самых важных гормонов - кортизола.

17-ОН прогестерон не является полноценным гормоном, однако, если этот продукт отсутствует, цепочка формирования МЦ окажется бесполезной. По значению этого промежуточного продукта врачи выясняют день менструального цикла. Если 17-ОН прогестерон повышен, возможно организм женщины готовится к беременности, либо присутствуют нарушения в организме, за которые 17-гидроксипрогестерон в ответе.

Менструация — это циклическое упорядоченное отхождение маточной подкладки в ответ на взаимодействие гормонов, продуцируемых гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Женский цикл разделяют на две фазы: фолликулярную (пролиферативную, ФФ) и лютеиновую (секреторную). Его длительность - это количество дней между первым кровотечением до начала следующего.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28–30 суток. Пациентам с МЦ менее 21 дня ставят диагноз полименорея, а более 35 дней - олигоменорея.

Во время менструального цикла женщина теряет до 30 мл крови, если объем превышает 80 мл требуется немедленная диагностика и лечение.

ФФ начинается с первого появления критических дней, продолжается до наступления процесса выхода яйцеклетки. Она характеризуется формированием фолликулов, что приводит к эстроген-стимулированной пролиферации эндометрия (маточная подкладка).

Волна ЛГ (лютоинезирующий гормон) инициируется резким повышением эстрадиола, продуцируемого превулятивным фолликулом, и приводит к овуляции. В это время происходит стимуляция клеток гранулезы и синтез прогестерона, ответственного за всплеск ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) среднего цикла. Кроме того выброс ЛГ стимулирует возобновление мейоза и завершение деления редукции в ооците с высвобождением первого желтого тела (corpus luteum).

Лютеиновая фаза относительно постоянна у всех женщин, ее длительность составляет 14 дней. Изменчивость длины цикла получается из-за разного наступления фолликулярной фазы, которая может варьироваться от 10 до 16 суток.

Если зачатие не произошло, начинается падение концентрации гормона и происходит менструальное кровотечение.

Влияние

17-ОНП прогестин отличается от обычного прогестерона дополнительным гидроксильным радикалом у 17-го атома углерода в стероидном скелете молекулы.

Этот промежуточный продукт отвечает за прикрепление зародыша к слизистой оболочке матки, регулирует рост детородного органа во время вынашивания плода. Также 17-гидроксипрогестерон ингибирует мышечную активность матки, чтобы исключить спонтанный аборт.

Он способствует поднятию кровяного давления и подготавливает маточные трубы для продвижения яйцеклетки.

Этот гормон влияет в основном на репродуктивную функцию организма, он увеличивает БТТ, действует на центральную нервную систему, вызывая некоторые особенности поведения в предменструальный период.

Увеличение

Концентрации промежуточного продукта зависят от фазы МЦ и возраста дамы. Во время полового созревания прогестерон 17-oh повышен, гормон быстро растет и помогает менструальному циклу нормализоваться.

Если 17-ОН прогестерон повышенный, это состояние может быть спровоцировано несколькими условиями. К первым относится менструальный цикл. 17-oh прогестерон у женщин повышен во время вынашивания плода. Эти состояния считаются нормой.

Также к первой группе относят повышение 17-ОН прогестерона, причины увлечения которого могут указывать на следующие состояния:

• нарушенное функционирование надпочечников;
• употребление лекарств на основе второстепенного прогестина;
• нарушения яичников.

Ко второй группе относят причины, указывающие на физиологические реакции женского организма. Гормон 17-ОН прогестерон повышен у дам, находящихся в постоянной депрессии и страхе, регулярно испытывающих стрессы.

Во время стрессовой ситуации в кровь женщины выбрасывается сверхвысокая концентрация второстепенного прогестина и прочих гормонов, которые активизируют всю мышечную системы.

Факторы, влияющие на возрастание 17-гидроксипрогестерона в период ФФ
Для ФФ характерна низкая базальная температура, и что более важно, развитие фолликулов. Снижение производства стероида желтым телом и резкое падение ингибина А позволяет стимулировать ФСГ в течение последних нескольких дней менструального цикла.

Повышение ФСГ позволяет набрать необходимое количество фолликулов в яичниках, один из которых предназначен для овуляции. На 8 день цикла доминирующий фолликул подавляет созревание других овариальных фолликулов.

Во время ФФ уровни эстрадиола (Е2) в сыворотке повышаются, а также увеличивается число клеток гранулезы. Увеличение ФСГ во время поздней лютеиновой фазы приводит к повышению числа рецепторов фолликулостимулирующего гормона, и в конечном счете к росту секреции эстрадиола клетками гранулезы.

В присутствии Е2 ФСГ стимулирует образование рецепторов ЛГ гранулезных клеток, что позволяет выделять небольшие количества прогестерона и 17-ОНП, способных оказывать положительное воздействие на эстроген-праймированный гипофиз для увеличения лютеинезирующего гормона.

Всплеск ЛГ приводит к разрушению соединений гранулезных клеток, повторное введение ооцита в стадию диплофта профазы 1 мейоза, затем происходит разрыв фолликула и перемещение ооцита в маточную полость. Именно в ФФ яйцеклетка превращается в развивающийся плод

Норма второстепенного прогестина в это время должна быть 0,32–2,23 нмоль/л. Если 17-ОН прогестерон в фолликулярной фазе повышен, это говорит об излишнем накоплении в организме полового гормона мужчин.

Если одновременно повышен 17-ОН прогестерон и тестостерон, врач ставит диагноз «бесплодие». При увеличенном количестве обоих гормонов у супружеской пары не получится естественным путем забеременеть, овуляторная фаза может не наступить. При этом длительность МЦ обычно увеличивается.

Если же повышен 17-ОН прогестерон в фолликулярной фазе в 5–6 раз, подобное может означать, что менструальных кровотечений нет в течение 2-3 месяцев. При концентрации более 15 нмоль/л требуется немедленное обращение к эндокринологу.

17-ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе - причины:

• опухоли яичника или надпочечников;
• бесплодие;
• угри на лице;
• сахарный диабет;
• гипергидроз.
• Кроме того, гиперпрогестеронемия в ФФ может означать ВГКН.

Факторы

После овуляции оставшиеся клетки гранулезы, которые не высвобождаются с ооцитом, продолжают увеличиваться, становятся вакуолизированными по внешнему виду и начинают накапливать желтый пигмент под названием лютеин. Лютеинизированные клетки гранулезы объединяются с вновь образованными тека-клетками и окружающей стромой в яичнике, чтобы стать так называемым желтым телом (corpus luteum). Оно представляет собой переходный эндокринный орган, который преимущественно секретирует прогестерон, основной функцией является подготовка эндометрия для имплантации оплодотворенного ооцита.

Базальная пластинка растворяется, и капилляры проникают в гранулезный слой клеток в ответ на секрецию ангиогенных факторов. Пик васкуляризации (этап, на котором происходит формирование новых кровеносных капилляров внутри ткани) отмечается на 8–9 день после овуляции. Это время также соответствует пиковым уровням прогестерона и эстрадиола в сыворотке. Продолжительность жизни желтого тела зависит от постоянной поддержки ЛГ. Если беременность не возникает, желтое тело подвергается лютеолизу (рассасыванию) под влиянием эстрадиола и простагландинов, образуя рубцовую ткань на месте corpus luteum.

На ранних сроках corpus luteum продуцирует прогестерон в концентрациях, нужных для течения нормальной беременности. Нормальным считается следующая концентрация второстепенного прогестина в лютеиновой фазе - 6,99–56 нмоль/л.

Секреция прогестерона и эстрадиола во время лютеиновой фазы эпизодична и тесно коррелирует с импульсами секреции ЛГ. Частота и амплитуда секреции лютеинезирующего гормона во время фолликулярной фазы регулируют последующую функцию ЛФ и согласуются с регуляторной ролью ЛГ во время ЛФ.

Теперь становится понятно, что если 17-ОН прогестерон повышен в лютеиновой фазе, речь пойдет о наступившей беременности. Но кроме успешного оплодотворения, увеличение концентрации второстепенного прогестина может указывать на развитие патологических нарушений. Об этом следует задуматься, если беременность не наступила, а 17-ОН прогестерон почему-то повышен.

Причины повышенного 17-ОН прогестерона у женщин во время ЛФ:

• киста желтого тела;
• киста ОМТ;
• почки утратили способность частично или полностью выделять мочу;
• нарушение функционирования печени;
• выделение крови из матки;
• пузырный занос.

Внимание! Говорить о существующих заболеваниях можно только если гиперпрогестеронемия фиксируется в третьей или во всех фазах менструального цикла.

Если у женщины наблюдается гиперпрогестеронемия, следует как можно скорее сделать все, чтобы скорректировать состояние организма и выздороветь. Но заниматься самолечением ни в коем случае не рекомендуется: это может еще больше усугубить состояние.

Признаки

Характер признаков у каждой женщины индивидуален, он зависит от концентрации прогестерона в крови и общего состояния организма. При гиперпрогестеронемии наблюдается повышенная возбудимость, раздражительность, депрессивные состояния.

Когда 17-ОН прогестерон повышен симптомы могут быть следующими:

• ощущение нагрубания груди;
• молочные железы становятся болезненными и чувствительными при пальпации;
• увеличивается вес женщины;
• проблемы с кишечником;
• на лице появляется, ранее не беспокоящая, угревая сыпь;
• ноги начинают отекать.

В этот период женщины быстро устают, испытывают головокружения, чаще появляются мигрени. Кроме того, снижается концентрация памяти, появляется беспокойство. Не исключена вероятность возникновения панических приступов.

При гиперпрогестеронемии записываются на прием к гинекологу и эндокринологу. Это нарушение может стать причиной многочисленных эндокринных заболеваний, поэтому следует основательно подойти к проверке организма.

Последствия

Если 17-ОН прогестерон высокий для определенной фазы, при этом нет признаков беременности, следует обратиться к врачу, чтобы начать скорейшее лечение и исключить развитие побочных эффектов.

Каждая женщина обязана знать, на что оказывает влияние этот второстепенный прогестин. Если гормон 17-ОН прогестерон завышен, на что он влияет?

Это очень плохо сказывается на мозговой деятельности человека. Промежуточный продукт, синтезированный в коре надпочечников, влияет на участки мозга, которые несут ответственность за память, гипоталамус.

Кроме того, этот гормон оказывает негативное влияние на ряд рецепторов и ферментов, ответственных за вкусовые качества, радость, удовольствие и наслаждение. Если повышение 17-ОН прогестерона в крови продолжается, женщина начинает страдать психическими расстройствами, чаще становится заметно ее депрессивное состояние.

Лечение

Схема лечения препаратами подбирается индивидуально, гинеколог или эндокринолог прежде всего опираются на полученные результаты анализов. Лечение повышения 17-ОН прогестерона часто основывается на применение пероральных контрацептивов, содержащих определенную комбинацию гормонов.

Представителями этих средств являются:

• Ярина;
• Жанин;
• Антеовин;
• Диане-35.

Каждый препарат имеет некоторые побочные действия и противопоказания. Поэтому применение медикаментов без врачебной консультации невозможно.

Ингибитор прогестерона Эпостан назначается для коррекции гормонального фона несколько реже, он менее эффективен.

Также для лечения данного состояния назначают гормональные препараты. Их нельзя принимать беременным женщинам, Часто назначают Дексаметазон при повышенном 17-ОН прогестероне. Также хорошо влияет на понижение Метилпреднизолон.

Медикаментозное лечение может быть направлено на избавление от причины заболевания. Например, при кистах назначают пероральные контрацептивы, а при почечной недостаточности и надпочечниковой дисфункции прописывают гормоны-кортикостероиды.

Также лечение может быть оперативным. Такие меры принимаются если киста не рассасывается самостоятельно. Врач проводит удаление самого образования или резекцию яичника. Затем назначают терапию медикаментами, позволяющими предотвратить воспалительный процесс, проникновение инфекции и восстанавливающие менструальный цикл женщины.

Народное

Помимо медикаментозных средств, если 17-ОН прогестерон повышен, лечение может основываться на применение лекарств народной медицины. Природа богата лекарственными растениями, которые хорошо зарекомендовали себя в случаях гиперпрогестеронемии разного генеза.

Пациентки часто задают врачам вопрос: «Как снизить 17-ОН прогестерон народными средствами? Помогут ли они?». Точного ответа дать не получится, ведь организм уникален, в одном случае рецепты помогут восстановить концентрацию гормона, в другом - нет.

Пробуя применение домашних средств, следует полагаться на отзывы женщин, пробовавших их. Также необходимо сдать кровь на анализ, чтобы проверить эффективность лекарства. При необходимости рецепт заменяют на другой.

17-ОН прогестерон и лечение повышения народными средствами - рецепты:

• Берут 15–20 г цветков рябины, заливают 370 мл кипятка. Лекарство настаивают 60 минут, затем процеживают. Пить по 120 мл после застолья.
• Ягоды рябины в количестве 2 десертных ложек варят на медленном огне в течение 25 минут. Отвар процеживают, принимают на сытый желудок по 100 мл 2–4 раза в сутки. Длительность лечения составляет 14 дней.
• Цветы и почки гвоздики, правильно приготовленные, оказывают положительное воздействие на организм при терапии кожных патологий, которые спровоцировала гиперпрогестеронемия. Сначала готовят смесь, состоящую из одинакового количества цветком и почек гвоздики. Столовую ложку сбора заливают 350 мл кипящей воды. Лекарство настаивают четверть часа. Пить по 3 ч. л. натощак 3–4 раза в день. Лечится таким средством следует не менее 7 дней.
• Измельчают 4 десертные ложки семян моркови, заливают 650 мл кипящей воды. Настаивают лекарство в темном месте 24 часа. После раствор процеживают, пьют по 200 мл несколько раз в сутки.
• Нормализует выработку полового гормона стебель матки боровой. Его измельчают в кофемолке, заваривают в пропорциях 1 ст.л. на стакан. Пить по 100 мл дважды в день.

17-ОН прогестерон, если повышен, можно понизить народными средствами. Однако, следует соблюдать точный процесс приготовления, применения и дозировку лекарственных трав.

Диета

Диета лишь незначительно помогает откорректировать уровень гормона в крови, но в совокупности с народными средствами и медикаментами можно добиться положительных результатов значительно быстрей.

При гиперпрогестеронемии ограничивают потребление белковой пищи.

Диетическое питание никак не заменяет основное лечение, а является лишь дополнением к нему. Поэтому не стоит полагаться только на диету.

17 он прогестерон (17-ОНП) — это стероидный гормон, который играет важную роль в организме любого человека. Фактически этот гормон является промежуточным веществом, которое является строительным материалом для кортизола и андростендиона. Он образуется в результате слияния 17-гидроксипрегненолона и прогестерона в яичниках или специальных половых железах. 17 он прогестерон выполняет множество функций в организме:

• Выступает в роли строительного материала для более сложных гормонов.
• Косвенно регулирует поведение человека при попадании в стрессовую ситуацию.
• Косвенно регулирует менструальный цикл у женщин, а также влияет на способность к зачатию.

Важно помнить, что прогестерон и 17 oh прогестерон — это два разных вещества. Они отличаются не только по химическому составу, но и своими функциями:

• Прогестерон является полноценным гормоном, тогда как 17 он прогестерон является лишь строительным материалом для гормонов.
• Прогестерон синтезируется желтым телом и надпочечниками, а 17 он прогестерон — надпочечниками и некоторыми половыми железами.
• Прогестерон участвует в процессе вынашивания ребенка, тогда как 17 он прогестерон только лишь влияет на способность женщины к зачатию.

Норма 17-ОН-прогестерона

Существует нормы выработки организмом 17-ОН-прогестерона. Таблица нормы:

Важно понимать, что за день количество гормона постоянно меняется. Изменить количество гормона в крови могут следующие факторы:

• Время суток — утром этого гормона больше, а вечером — меньше.
• После употребления пищи количество гормона повышается.
• Возможны колебания гормона в зависимости от дня менструального цикла (в лютеиновой фазе концентрация гормона заметно выше, чем в другие дни, хотя и находится в пределах 0,2-8,8 нмоль/л).
• Также уровень гормона меняется при попадании в стрессовую ситуацию.

Хотя этот гормон является лишь промежуточным веществом, его концентрация в крови может значительно повлиять как на самочувствие женщины, так и на ее способность к зачатию. Врач может назначить анализ на концентрацию в крови 17-ОН-прогестерона при планировании беременности, а также при подозрении на различные патологии (бесплодие, нарушение менструального цикла, избыточная растительность на лице, рак яичников). Сдавать кровь на определение концентрации 17-ОН-прогестерона нужно утром натощак, желательно на 3-4 день менструального цикла; перед забором крови желательно не употреблять какие-либо напитки (кроме чистой негазированной воды).

17-ОН-прогестерон повышен

В некоторых случаях концентрация 17 oh прогестерон может быть повышенной. Если он прогестерон повышен длительное время, могут возникнуть следующие нарушения:

• Повышение растительности на лице и груди.
• Появление угрей и прыщей.
• Сбой менструального цикла.
• Бесплодие.
• Выкидыш.
• Формирование раковых опухолей яичников.

Впрочем, нужно понимать, что в некоторых случаях повышение 17-ОНП может быть абсолютно естественным. В таком случае повышение обычно не приводит к каким-либо серьезным патологиям:

• Беременность.
• Прием некоторых лекарств.
• Почечная недостаточность.

17-ОН-прогестерон понижен

Иногда концентрация 17-ОНП может быть пониженной. Стойкое понижение может вызвать такие нарушения:

• Нарушение развития половых органов (нарушение, которое может появиться только в детском возрасте).
• Вагинальные кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
• Различные воспаления в области матки.
• Нарушение работы желтого тела.
• Выкидыш.
• Бесплодие.

Также нужно помнить, что понижение уровня 17-ОН-прогестерона может происходить из-за употребления некоторых медикаментов. Также измениться уровень этого гормона может из-за неправильного питания (например, при употреблении большого количества цитрусовых продуктов). Если вы узнали, что у вас низкий уровень 17-ОНП в крови, обязательно расскажите своему врачу во время осмотра о том, какие лекарства вы принимаете и какая у вас диета.