Паническая боязнь смерти. Основные пути лечения. Медикаментозное лечение фобии

16.04.2019

В статье рассмотрен страх смерти как одна из фобий со специфическими признаками и особенностями. Характеризуются причины страха смерти, проявления в разном возрасте, возможности коррекции и лечения.

Танатофобия, страх перед смертью или фобия (боязнь, страх) смерти – этот синонимический ряд отражает явление, связанное с отношением человека к конечности жизни: к смерти и умиранию, боязни этой возможности и реального состояния.

Переживание тревожных чувств относительно прерывности жизни является нормой для здорового человека. Если подобный страх не влияет на обыденное течение жизни, то он обоснован и закономерен.

В ситуации превращения данного страха в неконтролируемое состояние, когда от него невозможно избавиться и преодолеть, речь идет о боязни смерти, проявляющейся как фобия.

Танатофобия проявляется через вереницу симптомов:

  • осознание неминуемости кончины выливается в чувство отчаяния;
  • постоянный страх и беспрерывные тревожные мысли при отсутствии реальной угрозы для жизни;
  • зацикленность на конкретном и вымышленном сценарии умирания – гибель в авиакатастрофе, от неизлечимой болезни в муках, что сопровождается избеганием условий, способствующих сценарию (люди не путешествуют по воздуху, сторонятся врачей и больниц);
  • соматические проявления: потеря нормального сна, аппетита и уменьшение массы тела; снижение или отсутствие сексуальной активности; болезненные ощущения невротической природы;
  • проявления акцентуированных черт характера (повышенной мнительности или впечатлительности, тревожности, неуверенности в себе и возбудимости);
  • одержимость сверхценными идеями, созданными самим человеком и энергичность (упорство, агрессия) в процессе их реализации и внедрения;
  • сокращается количество социальных контактов (включая родных и близких);
  • на второй план отодвигаются жизненно важные и профессиональные дела;
  • постоянный стресс способствует негативам в физиологии организма (сбои в функционировании органов и систем; при засыпании характерны вздрагивания);
  • длительное эмоциональное стрессовое состояние приводит к наркомании, алкоголизму, другим зависимостям.

Формы

В чем проявляется боязнь смерти у человека? Существует несколько форм и проявлений:

  1. Опасение болей , страданий и утраты достоинства. Проявляется через боязнь обстоятельств смерти, а не самой кончины. Думается, что перед смертью человек будет страдать и мучиться, потеряет достоинство. Сопутствующая форма – страх заболеть (нозофобия).
  2. Страх перед неизвестностью и неопределенностью. Какова именно смерть точно не скажет ни один человек – после нее никто еще не возвращался. Индивид не в состоянии осмыслить характер смерти, теряется в собственных ожиданиях.
  3. Боязнь вечного наказания и небытия. Вера в мучительные наказания после кончины присуща не только религиозным людям. Опасения актуализируются из-за ожидания кары за плохие поступки. Также тревога возникает по поводу абсурдности и несправедливости смертности человека – индивид просто перестает существовать.
  4. Тревога по поводу потери контроля . Смерть бесконтрольна, повлиять на нее невозможно – это пугает многих. Даже соблюдение строгих правил рационального (здорового) образа жизни не дает человеку ощущения контроля, а приводит еще к большим переживаниям.
  5. Страх перед невосполнимыми потерями и душевными терзаниями. Может проявляться у женщин перед родами, как страх потерять ребенка. Или как потеря близких и родственников у любого индивида. Ощущается, что мир остановился, все рушится.
  6. Страх быть одному при кончине . Ожидание полного одиночества во время умирания – через смерть каждый проходит индивидуально.
  7. Страх длительности умирания , что этот процесс затянется надолго, будет постепенным в течение многих часов, дней или даже месяцев.

Причины страха смерти

Четко назвать конкретную причину страха смерти сложно. Версий всегда бывает несколько: начиная с наследственной предрасположенности, условий формирования личности, заканчивая влиянием общества и социальной действительности.

Обобщенными причинами танатофобии могут быть:

  1. Особенности формирования личностного жизненного опыта . Индивид формируется в разных обстоятельствах, в том числе, связанных с внезапной потерей (смерть друзей и близких) в результате катастрофических событий. Трагедии и несчастья заставляют обратить особое внимание на смерть.
  2. Резкие изменения индивидуальных жизненных событий . Потеря здоровья, материального положения, работы и возможностей способны стать провоцирующим фактором.
  3. Нарушения в духовном развитии личности . Развитие вообще складывается по сценарию прогресса и позитива, либо как деградация и негатив. Во втором случае философские подходы к решению экзистенциальных проблем (вопросов существования) приводят к выводам про угрожающее небытие, раздумьям о бессмысленности всего сущего, порождают суицидные мысли.
  4. Жизненные (возрастные) кризисы . Здесь происходит переоценка личностных приоритетов и подходов к существованию. Является проблемой все, что связано с развенчанием планов и надежд, целей и принципов самореализации. Возникают тягостные переживания.
  5. Последствия религиозных убеждений . Проявляется в боязни ошибиться и сделать что-то неподобающее, не по канонам.
  6. Чувство неудовлетворенности жизнью . Чем его проявление ярче, тем с большей силой проявляется танатофобия.
  7. Патологическая боязнь всего нового. Эта особенность личности заставляет человека любой ценой держать себя в привычных рамках. Возможность смерти в эти рамки не вписывается, что приводит к искаженному и нерациональному ее восприятию, тревожному поведению.

К распространенным причинам страха смерти психиатры относят также проявления подсознания человека :

  • необычно яркие и сильные по влиянию сны;
  • сигналы подсознания в виде внутреннего голоса и интуитивных догадок (прозрений).

Возрастные особенности

Восприятие и понимание явления смерти меняется с возрастом. Каждому периоду жизни человека – детству, юности, взрослости, зрелости – присущи свои особенности страха смерти.

У ребенка/подростка

В детском возрасте ребенок определяет существование смерти опосредованно:

  • по исчезновению бабушки или дедушки, любимого питомца, опадающим листьям и надвигающимся насекомым;
  • реакции на горе родителей, могильные плиты – копия реакции взрослых: молчаливая сдержанность и скорбь; если страх и проявляется ребенком, родители стараются всячески отвлечь от него.

Воспринимая факт смерти, дети начинают испытывать к ней страх осознанно лишь под воздействием реакции взрослого. Неправильное понимание смерти создает психологически сложную ситуацию для детей, от этого также возможно возникновение боязни смерти.

Подростковый период характеризуется этапом становления личности. Понимание смерти специфично: процесс умирания вызывает повышенное беспокойство, могут даже возникать мысли о самоубийстве из-за осознанной безысходности.

Чтобы победить страх, зарождается компенсаторное поведение:

  • подросток ищет «спасения» в жестких играх на компьютере (появляется ощущение властвования над событиями);
  • проявляет себя через дерзкое и бесцеремонное поведение;
  • принимает активизирующие вещества, хоть после алкоголя, никотина или наркотиков страх становится сильнее.


У взрослых

Подростковые тревоги и боязнь смерти у взрослеющего человека сменяются базовыми жизненными установками: карьерной и семейной. Фобия смерти проявляется с обновленной силой во время кризиса среднего возраста (после 30-35). Возникает ощущение начала жизненного заката, совершается переоценка достижений и места в жизни.

Тревожные мысли человека о кончине остаются с ним навсегда. Невроз, как следствие усиления кризиса и увязания в нем, развивает боязнь умереть в еще большем негативе.

У пожилых людей

Пожилой возраст и страх смерти сосуществуют рядом – в «повседневном» режиме. В старости – это следствие размышлений и принятия неизбежного.

Страх усиливается в случае тяжелой и затяжной болезни: пугает не сама кончина, а ее длительность, утеря рассудка при этом и унижение достоинства. Возможны также реакции апатии и безысходности, даже желание ускорить конец собственной жизни, чтоб не мучиться.

Когда боязнь переходит в фобию

Фобией называется то состояние боязни, когда оно выходит за рамки нормы. Патологические проявления страха смерти имеют ряд признаков:

  • страх навязчивый , пронизывает все действия: принятия решений или их затягивание, становится причиной необъяснимых поступков и реакций;
  • формируется полная апатия («нет смысла чем-то заниматься, все равно итог всему – смерть»);
  • чередование апатии и сверх активности , чрезмерной суетливости («надо все успеть, вдруг смерть уже завтра!»);
  • боязнь событий и предметов , связанных со смертью (кладбищ, похорон, надгробий, венков, рассказов о смерти).

Отсутствие страха – патология?

Здоровый страх смерти – как инстинкт самосохранения, показатель сформированной личности, понимающей биологическую и психологическую природу человека – вполне естественен.

Если у индивида страх смерти совершенно вытесняется из сознания – это признак отсутствия нормы. Подобные люди проявляются с таких сторон:

  • у них отсутствует или проявляется на незначительном уровне механизм сопереживания;
  • нет удовлетворенности при общении с другим человеком (неприятие людей вообще);
  • отсутствует или снижено чувство физической опасности;
  • снижен порог восприятия боли;
  • понижен страх смерти у ярко криминальных личностей.

Само по себе отсутствие страха смерти не является причиной деструктивных проявлений, скорее оно сопровождает эмоциональные нарушения при психических патологиях.

Обдумывание и аналитический подход – ментальные явления, которые помогут победить болезненное восприятие кончины. В значительной мере этому способствует когнитивно-поведенческая и гуманитарная психотерапия, как результат взаимодействия психолога и клиента в ходе проработки тревожных и негативных проявлений боязни умереть.

Как побороть страх смерти, чтобы избавиться от нездоровых опасений? Несколько советов:

  1. Осознание цикличности . Существование человека представляет собой закономерную цепочку, начинающуюся с рождения, продолжающуюся жизненным периодом, заканчивающуюся процессом смерти. Это не хорошо и не плохо – просто факт. Все люди проходят через эту цепочку.
  2. Память в умах и сердцах остается . Воспоминания близких и родных про индивида сохраняются. Чем больше людей ощутит на себе позитивное внимание, добрые поступки человека, чем больше конструктивных действий он сделает в течение жизни, тем сильнее и долговечнее будут эти воспоминания. Нужно спешить сделать как можно больше!
  3. Важно делиться с другими . Замыкание в себе приводит к цикличности тревожных мыслей, к движению по замкнутому кругу.
  4. Пользоваться жизнью , пока это возможно. Беспокойство о конечности жизни и неизбежности смерти может забрать слишком много времени, не дать проявить себя как личность. Увлечениями, новыми занятиями и впечатлениями, чтением книг, работой и прочим следует отвлекать себя от безысходности.
  5. Не надо беспокоиться заблаговременно . Навязчивыми мыслями о смерти человек лишь приближает конец и не сможет ощутить, оценить любые радости жизни. Об этом следует помнить.
  6. Оптимизм – это опора . Жизнерадостная позиция и позитивное мышление помогают избавиться от многих болезней, в том числе и от навязчивой фобии смерти.
  7. Материализм или вера ? Опора на них дает четкую позицию и успокаивает: либо человек понимает биологическую природу живого и принимает это как должное, либо вера дает опору и надежду на существование человека вне тела.
  8. Юмор . Можно просто почитать анекдоты или смешные истории о смерти.

Какими бы разнообразными не были советы специалистов, главное – это желание и мотивы самого человека в стремлении уменьшить значение страха смерти.

Видео: Страх смерти

Страх смерти, или танатофобия — это один из самых узнаваемых симптомов панической атаки. Речь идет не о бытовом страхе неизвестности, с которым каждый сталкивается в кризисные периоды жизни.

Человек, который переживает паническую атаку, испытывает самую настоящую уверенность в том, что с ним произойдет непоправимое - смерть. Уже потом, когда атака позади, этот человек осознает всю необоснованность такого переживания. Но процесс действительно мучительный и непереносимый. Страх смерти при панических атаках обусловлен вполне физическими ощущениями, речь о которых и пойдет дальше.

Ощущения, провоцирующие страх

Страх смерти в процессе панической атаки не обоснован, но не беспочвенен. В психотерапии панических атак важную роль играет рациональный компонент. Пациенту необходимо хорошо понимать, что на самом деле происходит. Поэтому не будет лишним ознакомиться с азами, прежде чем говорить об отдельном симптоме.

Паническая атака - это в одних подходах расстройство, а в других симптом, который проявляется внезапной, интенсивной и ощутимой как на психологическом, так и физиологическом уровнях тревогой и страхом смерти.

Этот диагноз обычно ставит врач - либо психолог, либо психотерапевт, либо невролог, либо психиатр. Для постановки такого диагноза необходимо исключить нарушения работы сердечно-сосудистой системы и неврологические расстройства.

А теперь стоит остановиться на том, что собственно так и пугает людей, страдающих от панических атак, на симптомах:

  • учащенное и сильное сердцебиение (иногда пациент описывает «сердце, бьющееся во всем теле);
  • дрожание рук (тремор);
  • одышку или удушье (невозможность ни сделать полноценный вдох, ни полностью выдохнуть);
  • температурные парастезии (приливы жара, холод в теле, смена этих состояний за короткий период времени);
  • сильная боль разного характера в левой половине грудной клетки (напоминает инфаркт);
  • сильнейший дискомфорт и боль в животе;
  • диспептические явления - диарея, послабление, запор;
  • позывы к мочеиспусканию и полиурия (частые мочеиспускания);
  • ком в горле;
  • онемение разных частей тела;
  • резкое повышается и так же резко падает артериальное давление, ВСД;
  • головокружение, предобморочное состояние.

И это только физические ощущения. Все они развиваются быстро, интенсивно и одновременно. Разумеется, и без того тревожная личность (это особенность личности «паникеров») при таком наборе впадает в панику. Да и флегматичные люди не смогут остаться равнодушными к такому набору симптомов. Тревога в таком состоянии - вполне обоснована. А вот паника - это уже следствие.

Танатофобия как симптом

Истоки таких страхов очевидны - картина болезни, при которой одновременно колотится и болит сердце, наступает удушье и все болит не может оставлять спокойный «финиш». Ощущения эти порой настолько интенсивны, что рациональные объяснения врача просто на просто кажутся насмешкой и издевательством. «Что значит вспоминайте, что опасности нет, когда у меня все болит и сердце выскакивает?». В этом есть рациональное зерно. Реальность для пациента никак не безопасна.

И врачи, и близкие пациента должны помнить о том, что паническая реакция - это не выбор, это неконтролируемое изначально состояние страха и тревоги и самостоятельно его устраить, без помощи, страдающий атаками человек не может. Убеждения, рассказы и конфликты никак не помогут человеку справится с этим крайне тяжелым и болезненным состоянием. Если бы он мог, он бы не испытывал приступы паники. Но, увы, нередко паническую атаку принимают за обычную тревогу, или еще хуже - за симуляцию.

Сам по себе страх смерти является здоровым страхом человека. Почему? Да потому что никто из нас не имеет ни малейшего представления о том, как умирать и что будет дальше. За страхом смерти, как и при любой фобии, стоит ни что иное, как страх неизвестности.

Человек, испытывающий одновременно симптомы инфаркта, астмы и гипертонического криза живет в иной реальности, чем та, о которой говорит терапевт. И это справедливо. В его реальности существует тревога, страх и угроза жизни. Она не иллюзорна - она ощутима в теле, а это самая реальная иллюзия. Потому так важно не обесценивать, а признавать право человека на свой страх.

Откуда может браться этот страх смерти и все предпосылки к нему?

  1. Ситуация реальной угрозы жизни в чувствительном возрасте (до 10 лет дети более эмоциональны чем рациональны). К примеру, судорожный синдром, приступ астмы или любое другое опасное состояние с паникой вокруг.
  2. Пренатальный опыт - доказано, что имеет влияние процесс рождения - первый эмоциональный опыт ребенка. Рождение на свет само по себе является стрессом. Если рождение сопровождается асфиксией и удушьем - этот опыт закрепляется как первый опыт страха.
  3. Тревожный тип личности - это холерики и меланхолики, которым свойственно быть очень чувствительными к физиологии. Такой тип предрасположен к страхам и фобиям и при наличие сопутствующих факторов может развиться паническая атака.
  4. Психотравма - любая травмирующая ситуация, связанная с психологической небезопасностью. Как прямое участие, так и лицезрение опасности. Как примеры – пережитые военные действия или болезнь близкого человека.

Что делать при панической атаке? Для начала нужно «заземлиться», это ощущения реальности себя и окружающего мира. Хорошо помогает ощутимое прощупывания своего тела, концентрация на спокойном и ровном дыхании (можно в бумажный пакет), проговаривание про себя происходящего вокруг (поехала синяя машина, марки БМВ, за рулем женщина в синей куртке, поехала направо). Возвращение к реальности – главное условие выхода из этого болезненного состояния.

Панические атаки - это не причина тяжелого психологического состояния, а следствие. Потому работая с одним симптомом, стоит прорабатывать сразу несколько граней. Никогда не бывает так, что паническая атака не имела травмирующего опыта в анамнезе. И помощь при ней должно заключаться в исцелении личности и восстановлении ее здоровой структуры.

Видео: Панические атаки и страх смерти

Танатофобия или страх смерти – это достаточно частое явление. Его связывают со многими причинами и даже делят на подгруппы по этому принципу. Страх смерти является абсолютно нормальной стороной жизни, ведь никому не хочется преждевременно покидать наш мир . Но иногда он выходит за рамки разумного, становится навязчивым и просто мешает нормальной жизни. Такое состояние обычно требует помощи специалистов.

Причин и возможных осложнений танатофобии может быть очень много, поэтому очень важно правильно провести диагностику и выбрать правильные методы борьбы с данной фобией. Нужно понимать, что человек, который абсолютно не боится смерти, это также нездоровое явление, поэтому избавляться от этого страха нужно не всегда. Важно просто добиться, чтобы этот страх был здоровым и не превышал пределов благоразумной осторожности.

Что такое страх смерти?

Бояться смерти – это нормально , кто-то боится покинуть привычный мир или перестать существовать, кто-то боится самого процесса умирания и связанных с ним ощущений, кто-то просто боится. Но пока этот страх не мешает нормальной жизни, считать его фобией нельзя. Исследований природы данного страха проводилось немало, и они показали любопытные результаты, например, женщины больше боятся смерти, чем мужчины. Скорее, это связано с большей способностью женщин признавать свои страхи и большей ответственностью женщин перед близкими, которых придется покинуть, умирая.

Давно подмечено некоторое противоречие в исследования страха смерти среди молодежи и пожилых. Оказывается, молодые люди гораздо сильнее боятся смерти, нежели пожилые, которым смерть гораздо ближе. На самом деле это абсолютно закономерно, у молодых впереди много планов и они не хотят отказывать от их осуществления. Кроме того, они больше боятся болезненных ощущений, которые сопутствуют смерти.

Старики в большинстве успевают сделать все запланированное, впереди у них только угасание, поэтому перспектива близкого конца пугает их меньше. Кроме того многие пожилые люди страдают от разнообразных заболеваний и смерть кажется им избавлением от проблем и болезней . Очень мало страдают от страха смерти пожилые пациенты хосписов, это связывают с тем, что они там получают поддержку, в том числе и психологическую, от персонала и смиряются с необходимостью в скором времени покидать этот мир.

Формы страха смерти

Сказать, что человек боится смерти недостаточно, так как формы этого страха сильно отличаются у разных людей. Существует очень много фактов, связанных со смертью, которые пугают гораздо больше, чем сама смерть, их необходимо рассмотреть подробнее и изучить.

Страх перед неизвестностью также не редок. Никто ведь не знает, что такое на самом деле смерть и есть ли что-то после нее. Понять смерть невозможно, так как никто пока не ожил и не рассказал, как оно. Поэтому, как любая неизвестность, смерть пугает и отталкивает.

Страх полного исчезновения или вечного наказания. Эти страхи обычно навязываются религией, ведь большинство распространенных у нас религий утверждают, что после смерти грешники будут наказаны, а так как понятие греха не совсем конкретно, то наказание может ждать практически любого человека. Атеисты в свою очередь верят, что никакого загробного существования не бывает, поэтому опасаются полного исчезновения себя. Представить, как это не существовать и не мыслить, не может ни один человек, поэтому это пугает.

Страх потерять контроль характерен очень собранным и дисциплинированным людям. Они не могут смириться со смертью, как с неподконтрольным явлением и поэтому боятся ее. У них также может развиваться страх болезни или ипохондрия, так как болезнь тоже не всегда подвластна людям.

Страхи, связанные с родственниками или душевными страданиями отдельный вид страхов. Часто люди боятся умереть, потому что после их ухода некому будет позаботиться о детях или больных родственниках. Часто такое люди боятся разлуки с любимыми и поэтому очень опасаются внезапной смерти.

Страх перед умиранием также часто пугает людей. Пугает сам процесс умирания, который может оказаться весьма болезненным, а также ситуация, когда придется умирать, например, в больнице в одиночестве без возможности попрощаться с родными.

Причины, вызывающие развитие страха смерти

Причин, по которым мы вдруг начинаем бояться смерти, может быть очень много. В каждом конкретном случае причина своя, но большинство и них можно разделить на несколько условных групп.

Переход жизни из одной фазы в другую или переход на новый этап развития . Очень часто страх перед смертью появляется в так называемые кризисные или переходные возрасты. Первые вопросы о смерти, и как следствие страх, появляются у детей в возрасте четырех-шести лет. Затем возникновение таких страхов наиболее вероятно в возрасте десяти-двенадцати лет, а также семнадцати-двадцати четырех и от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет. Чем старше становится человек, тем менее вероятно у него развитие страха смерти.

Вторая причина – повышенная тревожность. Люди с высоким уровнем тревожности часто страдают от необоснованных и в частности от страха смерти. Даже если в жизни у них все хорошо, они будут находиться причины бояться. Например, бояться потерять свое благополучие из-за внезапной смерти.

Еще одна частая причина страха смерти – кризис веры. У большинства людей, даже атеистов, есть свои убеждения по поводу того, что будет после смерти. Если эти убеждения вдруг теряются, приходят сомнения и, как следствие, страх перед смертью.

Потеря здоровья, доходов, возможностей также часто провоцируют появление страха смерти. Обычно это происходит после 40-50-ти лет. Человек ощущает, что молодость и здоровье уходят, наступает старость и близится конец, которого очень не хочется. Это одни из причин кризиса среднего возраста и страха перед смертью.

Когда страх переходит в фобию…

Страх смерти является абсолютно нормальным, пока он не переходит границ самосохранения. Например, именно он заставляет нас пристегиваться в машинах, не скакать с обрывов и не делать прочих глупостей. Нормальный страх заставляет нас заботиться о своем благополучии и о том, что мы оставим на земле после себя.

Но, если страх перед смертью выходит на пределы нормальности, он может стать настоящей проблемой и обузой. Такой страх называют танатофобией, и обычно без помощи психотерапевта справиться с ним бывает непросто. Танатофобия накладывает свой отпечаток на все решения, принимаемые человеком , и может сделать его безынициативным и вялым, так как «зачем что-то делать, все равно ведь умру скоро».

Другая крайность – желание все успеть и все попробовать перед скорой смертью. Кроме того, человек может просто перестать что-то делать, скованный страхом умереть в любую минуту. В таких ситуациях помощь нужна немедленно.

Танатофобия часто сопровождается родственными расстройствами, например, некрофобией – боязнью всего, что связано с мертвыми и погребением . Даже вид надгробия или ритуальной корзины с цветами может перепугать такого человека.

Как избавиться от танатофобии (Видео)

Лечение, применяемое при танатофобии, сильно зависит от тяжести состояния и целей пациента. В зависимости от сложившихся обстоятельств лечение может быть начато с когнитивно-поведенческой терапии, но применяются и другие методы, в том числе и медикаментозные.

Сложность лечения страха смерти состоит в том, что он не связан с какими-то конкретными провоцирующими факторами, например, как или арахнофобия. Страх смерти может преследовать постоянно, вне зависимости от окружающей обстановки. Часто страхи усиливаются ночью, в темноте.

Но вылечиться от навязчивого страха смерти возможно, и первый шаг – признание проблемы. Необходимо собраться с силами и проанализировать все свои страхи, желательно даже записать их на бумаге. Сделать это трудно и неприятно, но надо. После этого, когда появляются страхи и неприятные ощущения, необходимо проанализировать причины их появления. Постепенно пациенты понимают, что их страхи не имеют под собой никакого фундамента.

Очень важным способом лечения танатафобии является гипноз. В зависимости от сложности ситуации может понадобиться разное количество сеансов гипноза, но в среднем после 6-8 сеансов пациенты полностью забывают о своих страхах. Если страх смерти сопровождается депрессией, иногда приходится использовать медикаментозное лечение и назначать пациентам транквилизаторы и антидепрессанты.

Ибо, смерти помимо,

все, что имеет дело

с пространством, – все заменимо.

И особенно тело.

И.Бродский

Чувство страха смерти – это распространенное и нормальное для большинства людей явление. Все люди смертны, но умирать никто не хочет, а фантазии об окончании жизни могут быть пугающими и болезненными. Но иногда панический страх смерти обретает чрезмерные формы, затапливая чувства и становясь настоящей психологической проблемой. Например, панические атаки могут сопровождать постоянное чувство страха смерти (танатофобию), и порой превращают всю жизнь человека в тревожное ожидание.

Мысли о смерти по разным причинам могут становиться навязчивыми и угрожающими. Независимо от того, реалистичен ли источник, являющийся причиной боязни, она всегда имеет психологические причины и заслуживает внимания.

Но если бояться смерти – это естественно, то как понять, когда боязнь смерти является психологической проблемой? Танатофобию в патологической форме характеризуют следующие признаки:

  1. Неконтролируемые приступы, во время которых паника накатывает внезапно, часто – без причины или из-за незначительного события (например, в транспорте, во время медицинских процедур и в других формально безопасных ситуациях). Во время приступа кроме чувства неконтролируемого страха может появляться учащенное сердцебиение, нарушения дыхания, потоотделение, дрожь, дезориентация, дереализация и другие симптомы.
  2. Навязчивые мысли, от которых трудно или невозможно отделаться и которые отнимают время и силы, влияют на сон и аппетит, мешают нормально функционировать. В крайних случаях такие мысли обретают характер паранойи или бреда, занимая центральное место в психической жизни человека и подчиняя себе его активность: чтобы избежать смертельной угрозы пациент начинает прятаться, разрабатывать планы по самозащите, подозревать угрозу в посторонних людях и объектах и так далее.
  3. Перемены в поведении. Если человек вынужден регулировать свое поведение, чтобы избежать невыносимого страха, это значит, что фобия взяла верх над сознанием, и это однозначный признак нарушения.
  4. Препятствия к полноценной жизни. Порой боязнь смерти оказывается парализующим фактором, который мешает человеку делать то, что он хочет – например, пользоваться лифтом, летать самолетом или водить автомобиль. Страх смерти часто становится краеугольным камнем всех фобий, и вылечив одну из них пациент вскоре обнаруживает другую. В таком случае страх смерти бывает бессознательным, и тем сильнее он нуждается в психотерапевтической проработке.

Что делать, если присутствуют один или несколько признаков фобии смерти? Важно помнить о том, что любая психологическая проблема реалистична, если она беспокоит.

Любой эмоциональный дискомфорт заслуживает внимания и помощи специалиста, ведь от этого зависит в конечном итоге удовлетворенность и качество жизни человека.

Разумеется, многие тревоги проходят со временем сами, но не обязательно ждать, когда это произойдет. А если беспокойство обретает такие угрожающие формы, то это абсолютное показание для обращения к психологу, психотерапевту или психиатру, так как все эти состояния могут развиться в серьезные психические расстройства. Даже однократная паническая атака – это повод обратиться к специалисту, чтобы избежать повторных приступов.

Фотограф Егор Лекма

Почему появляется страх?

Причины, по которым человека преследует страх смерти, могут быть очень разными. Часть из них обусловлены процессами внутри психики, внутренними конфликтами или нарушениями работы психики. Другие имеют внешнее происхождение, развиваются из-за объективных событий в жизни.

Вот наиболее частые, хотя и далеко не все, причины появления танатофобии.

Вступление в новый жизненный этап

Каждый из нас проходит через возрастные кризисы – периоды, когда прожитая часть жизни переосмысляется, взгляды меняются, личность взрослеет, становится более зрелой или стареет. На каждом новом этапе может меняться и восприятие смерти – с годами завершение жизни становится ближе и обретает все более острые, реальные черты. Из-за этого идея смерти может начать преследовать человека.

Особенно остро переживают страх смерти пожилые люди, которые теряют одного за другим своих ровесников, друзей и близких, часто будучи не в силах принять свою наступившую старость и начать подводить жизненные итоги.

Внезапная тяжелая болезнь

В любом возрасте человека может настигнуть заболевание, угрожающее жизни. Независимо от того, излечима ли болезнь, осознание хрупкости и ненадежности собственного тела, как и осознание неотвратимости смерти, может стать настоящим потрясением.

Психическая травма

Зачастую травмирующими оказываются природные катаклизмы, техногенные катастрофы, террористические акты, аварии, войны и другие события, связанные с травмами и гибелью людей. При этом чтобы получить психическую травму не обязательно быть участником или свидетелем катастрофы, иногда достаточно узнать о ней из СМИ, чтобы тяжело переживать внезапную гибель других людей.

Также травмирующей может стать смерть близкого человека, родственника или друга, особенно если последний ушел из жизни неожиданно. В последствии психотравмы человек перестает чувствовать себя безопасно, остро ощущая, что его жизнь может оборваться в любой момент.

Внутренний конфликт

В психоаналитическом понимании страх смерти как правило связан со страхом сепарации. Боясь умереть человек бессознательно боится потерять то, к чему привязан – любимых людей, дело своей жизни, солнечный свет, весь мир. Для младенца смерть равна потере матери, потере питающего и защищающего человека. Иногда навязчивая боязнь умереть говорит о глубокой депрессии, связанной с отсутствием тепла, заботы и любви во внутреннем мире.

Тревожность и мания контроля

Многие из нас в разной степени боятся не успеть сделать что-то важное до того, как умрут. В строгом смысле это даже не страх смерти, а скорее страх утратить контроль. Страшно умереть неожиданно, не успев привести в порядок дела – написать завещание, раздать ценные указания, подвести итоги, оставить после себя наследие (в виде материальных ценностей, знаний, трудов и так далее).

Страх за близких

Иногда утрата близких людей представляется действительно угрожающей и превращается в навязчивую идею. Зачастую корни такой тревожности лежат в механизмах защит психики, и она является репрезентацией собственной танатофобии или страха потери объекта привязанности.

По большому счету все эти причины обуславливают страхи, которые имеют вполне четкую форму и представлены в сознании мыслями о смерти или о том, как избавиться от угроз. Но базовый, инстинктивный страх смерти может также вызывать и другие фобии, содержание которых на первый взгляд не связано непосредственно со смертью.

Фотограф Дарья Скакун

Другие «смертельные» фобии

Даже когда мысли о смерти сами по себе не вызывают паники или ужаса, страх может коварно проявляться в виде фобий, которые объединяют в себе компонент танатофобии и компоненты других, более узких страхов, связанных с индивидуальным опытом личности.

Типичными фобиями в этом плане представляются следующие:

  1. Клаустрофобия – боязнь замкнутого пространства, которое ограничивает и лишает возможности свободно двигаться, функционировать, дышать – как бы символически «душит» свою жертву;
  2. Агорафобия – боязнь открытого пространства, которое невозможно контролировать, из-за чего оно может скрывать в себе бесконечное количество угроз;
  3. Боязнь открытой воды в водоемах зачастую является страхом перед утоплением – частным случаем страха смерти;
  4. Аэрофобия и другие «транспортные» фобии – боязнь, связанная с риском попасть в катастрофу – здесь также играет важную роль невозможность контролировать ситуацию;
  5. Боязнь высоты – выражает чувство крайней небезопасности, которое возникает на небезопасной для человеческой жизни высоте, даже если падение с высоты маловероятно;
  6. Ипохондрия – некоторые частные случаи ипохондрических страхов, связанных с мнимым «смертельным» заболеванием.

Фобии сравнительно легко поддаются психологической коррекции, но несколько сложнее проработать глубокие причины появления этих фобий – как правило, глубинный страх смерти требует длительной психотерапии, которая позволяет достичь аутентичности и наполненности жизни, в которой страх не будет занимать доминирующих позиций.

Фотограф Егор Лекма

Смерть как влечение

В классической психоаналитической теории распространено мнение о том, что кроме страха смерти существует и влечение к смерти, так называемый «танатос» — темное, саморазрушительное начало человеческой личности.

Возможно, имеет смысл рассматривать некоторые аспекты навязчивых мыслей, сновидений и фантазий о смерти как выражение этой тенденции – желание умереть (или убить) бессознательно так велико, что на осознанном уровне вызывают сопротивление в виде паники.

Некоторые современные психоаналитики также указывают на то, что фантазии о смерти могут быть связаны с потребностью в безопасности – смерть в этом плане становится бегством, окончание жизни нагружается массой дополнительных смыслов и называется «избавлением», «спасением», а суицид – ответом, как избавиться от всех бед. В таком случае суицидальные тенденции могут сменяться страхом собственных импульсов, и наоборот.

Навязчивые мысли о смерти не всегда связаны только со страхом. Зачастую уход из жизни как феномен может быть завораживающим и таинственным и играть важную роль в фантазиях. Особенно актуальна эта тема для тех, кто верит в продолжение жизни после смерти. Тогда страх сопровождается мыслями о том, что будет «по ту сторону», которые могут быть весьма амбивалентно эмоционально окрашены.

Например, религиозные люди часто воспринимают смерть как некую инициацию, переход в другую форму жизни – и они могут всерьез волноваться о том, что их ждет – ад или рай? Перерождение? Страдание? Воссоединение с богом?

Подобные мысли увлекают не только религиозных адептов, но и скептиков – ученые годами делают попытки зафиксировать мозговую активность в момент смерти, выяснить о последних предсмертных переживаниях, мыслях и словах. Живой интерес вызывают рассказы людей, переживших клиническую смерть.

Человек словно оказывается не в силах признать окончательность смерти и так или иначе приписывает ей символический, мистический, сакральный или духовный смысл.

Ведь если существует только смерть тела, а «душа» бессмертна, то принять свою тленность и хрупкость куда как проще, а приближение конца становится безопасным, а порой обращается в трепет и интерес.

Фотограф Anonymous, модель: Дарья Скакун

Психотерапия танатофобии

Танатофобия как правило хорошо поддается коррекции и контролю в психотерапии. В тяжелых случаях, когда страх парализует психику и нарушает ее функционирование, или если состояние сопровождается бредом, галлюцинациями, паранойей, навязчивыми идеями, бывает необходима медикаментозная терапия. В тех случаях, когда состояние пациента требует контроля из-за суицидальных или агрессивных тенденций, человека помещают в стационар для подбора оптимально подходящих лекарств, которые помогут облегчить состояние и привести человека к адекватному самочувствию, в котором он сможет продуктивно работать с психологом или психотерапевтом над проработкой своих страхов.

Проработка танатофобии может включать анализ сновидений и фантазий, свободные ассоциации, интерпретации, психолог может предложить клиенту разные упражнения и техники – арт-терапевтические или когнитивно-поведенческие, которые позволят последовательно рассмотреть и «обезопасить» пугающие мысли и представления.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Танатофобия – патологический страх смерти, как правило, самый сильный страх человека. Этот страх умереть отличается неконтролируемыми навязчивыми состояниями. Из всех фобий он наиболее тяжело поддается лечению.

Практически всем людям свойствен страх перед смертью. И это можно назвать скорее нормой, чем отклонением. Ведь нормальный, здоровый страх смерти обусловлен самим инстинктом самосохранение и необходим любому живому существу для того, чтобы уберечь себя от опасных для жизни факторов. Скорее, не бояться смерти совсем – вот что может быть отклонением.

Так почему же людей посещает чувство страха смерти? Прежде всего, нас пугает неизвестность и невозможность объяснить суть этого явления. Человечество до сих пор спорит о проблеме страха смерти: является ли она даром свыше и избавлением от мирской суеты, или смерть – это глобальное зло, которое несет лишь горе и разрушение. Люди по-разному объясняют это явление. Кто-то говорит о продолжении духовной жизни после отмирания физического тела, а кто-то твердо уверен в полном прекращении существования вместе со смертью мозга.

Так или иначе, реакция на угрозу для жизни в форме страха, отчаяния, беспокойства является абсолютной нормой.

Человек же, подверженный такому тревожно-фобическому расстройству, как танатофобия, испытывает необъективную тревожность и чувство страха смерти при отсутствии источника опасности. Предметом страха танатофоба становятся следующие вопросы: «что будет после смерти?», «каково это – чувствовать, что я умираю?». Некоторые танатофобы впадают в глубокую депрессию, поскольку начинают видеть жизнь как бессмысленную, безрадостную повседневность, которая лишь с каждой минутой приближает человека к смерти.

Так или иначе, все живые существа являются смертными. Да и неживая природа – конечна: разрушаются горы, высыхают моря, даже звезды имеют свой срок жизни, по окончании которого гаснут или взрываются. Танатофобу необходимо адекватно воспринимать факт того, что жизнь конечна. Многие из них рано или поздно осознают тяжесть существования в вечном страхе и обращаются за медицинской помощью. В противном случае танатофобия имеет свойство прогрессировать, трансформируясь в неврозы, острые психотические синдромы, вызывая затяжные депрессивные состояния.

При диагностировании танатофобии часто выявляется ряд других сложных психологических проблем. Нередко сильный страх смерти сопровождает серьезные психические отклонения. Вот почему танатофобию крайне не рекомендуется лечить самостоятельно: ведь только специалист может выявить закономерности развития тревожного расстройства и назначить лечение с учетом наличия других заболеваний. Такое неумелое вмешательство, как самолечение, может обернуться для индивида трагически, если имеют место быть суицидальные наклонности, расстройство личности, острые психозы.

Танатофобия: причины и появления

Психологи и психиатры утверждают: нет однозначной причины, которая вызывает данное заболевание. Его может спровоцировать любой фактор, а чаще всего развитие фобий провоцирует совокупность причин. Тем не менее, значимыми факторами, провоцирующими танатофобию, являются генетика, наследственная предрасположенность, влияние общественной жизни, травмы из детства. Существует и ряд других теорий, которые на данный момент подлежат изучению.

Танатофобия. Теория 1.

Пусковым механизмом для развития страха умереть может стать личный опыт наблюдения смерти или трагической гибели человека, зачастую близкого и дорогого. Особенно, если это была неожиданная смерть. Обычно после таких событий человек начинает искать причины, выяснять магическую, фатальную подоплеку произошедшего события. Он мучает себя вопросами: «почему именно этот человек погиб?», «чем он притянут неожиданную смерть в свою жизнь?», «что такое смерть, чувствует ли он что-нибудь ТАМ, в загробном мире?». Некоторые люди предпочитают даже обращаться к экстрасенсам и гадалкам в надежде найти ответы на свои вопросы. Сильная трагедия, гибель близкого человека накладывает глубокий отпечаток на психику и способствует развитию сильной тревожности, навязчивых мыслей о смерти. Человек живет трагедией, начинает переживать и за собственную жизнь, за жизни ближайшего окружения.

Танатофобия. Теория 2

Российские психологи и психиатры выдвигают теорию о так называемом «гипнотизировании» людей посредством СМИ. Сегодня интернет, телевидение, различная литература пестрят сообщениями о смертях, о трагической гибели людей. Многие обращают на это внимание. Особенно впечатлительные личности начинают сопереживать погибшим, которые, казалось бы, не имеют к ним никакого отношения. Наслушавшись о том, как неожиданно погибают люди, человек поневоле задумывается и о своей кончине.

Так появляется страх умереть, который при определенных обстоятельствах трансформируется в тревожное расстройство.

Танатофобия. Теория 3

Некоторые специалисты связывают развитие танатофобии с личностным кризисом. Развиваясь, личность рано или поздно задается вопросами о смысле бытия, о предназначении своего существования, о том, что есть смерть. Увлекаясь такими философскими темами, изучая соответствующую литературу, некоторые люди оказываются в тупике. Ведь ни один из научных философских трудов не может разрешить эти вопросы досконально, на 100%. Особо впечатлительный человек входит в состояние так называемого экзистенциального кризиса, что и вызывает навязчивую тревожность, затяжную и глубокую депрессию.

Танатофобия. Теория 4

Во сколько лет может возникнуть танатофобия? Ученые всего мира не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Однако, согласно статистике, наиболее часто симптомы фобии смерти встречаются у пациентов от 35 до 50 лет. О чем это говорит? Дело в том, что именно в этом возрастном периоде у большинства людей происходит так называемый кризис среднего возраста. Человек переосмысливает свою жизнь, подводит итоги о сделанном, пересматривает свои приоритеты. Приходит и осознание того, что значительный отрезок жизни уже прожит, накоплен багаж неоправданных ожиданий, несбывшихся надежд. Человек начинает осознавать, что некоторые вещи уже неосуществимы, невольно задумывается о конечности жизни. Такие философские размышления вкупе с возрастной депрессией – благоприятная почва для развития фобий.

Танатофобия. Теория 5

Некоторые специалисты отмечают, что страх смерти часто берет свое начало из религиозных верований. Пациенты, подверженные религиозному страху смерти – не редкость. И хотя в каждой религии значение смерти четко определено, расписано и то, что ждет человека в загробном мире, все равно имеет место быть страх неизвестности. Многие верующие также бояться попасть в ад или божьей кары – наказания за грехи в загробном мире.


И лечение танатофобии в таком случае сильно затруднено, поскольку религиозные страхи тяжело поддаются коррекции. Ведь лечащий психотерапевт выступает для больного отрицающим его убеждения оппонентом.

Танатофобия. Теория 6

Причиной танатофобии может стать фобия неизвестности – боязнь всего нового, непривычного, необъяснимого. Фобия неизвестности часто возникает у высокоинтеллектуальных людей с высшим образованием, любовью к науке, стремящихся к личностному развитию.

Танатофобия. Теория 7

Боязнь смерти развивается на фоне невозможности контролировать события. Существует такой тип личностей, которые привыкли все контролировать. Они стараются держать под контролем любые события своей жизни, а иногда и жизни окружающих. Смерть же – неизвестное явление, неподвластное контролю, которое может произойти в любой момент. Смерть невозможно запланировать. На фоне чего у педантичного, гиперответственного человека и развивается тревожность.

Особенности танатофобии

Во врачебной практике данное заболевание наиболее часто встречается в форме страха не перед самой смертью, а перед обстоятельствами, сопутствующими процессу угасания жизни. Для некоторых это – боязнь оказаться недееспособным. Люди боятся, что перед смертью не смогут позаботиться о себе, будут зависеть от других людей. Такая разновидность страха встречается у людей, которые страдают ипохондрией – боязнью болезней.

У пациентов средних лет, смысл жизни которых заключается в том, чтоб заботиться о детях и родных, обеспечивать их, ухаживать за ними, страх смерти базируется на чувстве заботы и беспокойстве о родственниках. Они боятся, что о них некому будет позаботиться, что они не справятся сами. Этим страхом чаще подвержены ответственные родители средних лет, или родители-одиночки. Особенно велик страх у тех, у кого имеются маленькие, несамостоятельные дети.

Нередко отмечается танатофория у подростков. Она может развиваться на фоне склонности к суициду, сложных отношений со сверстниками, в результате угроз расправы с их стороны или со стороны взрослых.


Танатофобия нередко сопровождается другими расстройствами, так или иначе связанными с боязнью смерти. Например, боязнью кладбищ, покойников, приведений, страхом похорон и ритуальных мероприятий.

Симптомы танатофобии

Как и любое тревожное расстройство, танатофобия проявляется как соматическими, так и психологическими симптомами. Поскольку объектом фобии является не смерть сама по себе, как явление, а мнимый инцидент собственной кончины, на подсознательном уровне больной связывает свой страх с рядом других страхов. То есть, симптомы танатофобии проявляются и на поведенческом уровне. Например, если больной опасается смерти в аварии, он будет тщательно избегать поездок в автомобиле, ни за что сам не сядет за руль. Человек, который опасается смерти от рака, будет тщательно следить за здоровьем, постоянно посещать врачей, проходить бесконечные обследования.

Такие поведенческие реакции неизменно приводят к соматическим последствиям, например:

  • нарушения сна;
  • кошмарные сновидения;
  • значительная потеря веса;
  • нарушения пищевого поведения;
  • снижение либидо;
  • болевой синдром различной локализации.

На психологическом уровне появляются следующие симптомы:

  • необъективная тревожность без каких-либо адекватных причин;
  • раздражительность;
  • конфликтность;
  • плаксивость, излишняя обидчивость;
  • пессимизм;
  • постоянно мрачное настроение;
  • восприятие мира в «темных тонах»;
  • депрессивные состояния;
  • вялость, апатия;
  • довольно часто танатофобия сопровождается

Специалисты отмечают, что среди танатофобов наиболее часто встречаются личности со следующими чертами психики:

  • гиперэмоциональность;
  • излишняя впечатлительность;
  • подозрительность;
  • повышенная возбудимость;
  • низкая самооценка;
  • склонность к самокритике;
  • склонность к излишней фиксации внимания на переживаниях.

Многие пациенты с танатофобией – это творческие, одаренные личности, склонные к самоанализу, философским размышлениям. Зачастую они прямолинейны и упрямы: им тяжело дается приятие точки зрения или взгляда на вещи, отличных от их собственных. При этом их отличает энергичность, высокая работоспособность и повышенный энтузиазм во всем.

Последствия танатофобии

Если больной не принимает никаких мер для того, чтобы избавиться от танатофобии, последствия могут быть весьма плачевными. Уклад жизни человека с течением времени полностью изменяется, подвергается изменениям и его характер, привычки, цели в жизни. Существенно снижается ее качество.

Больной перестает контактировать с социумом или сокращает количество контактов до минимума. На фоне затяжной депрессии происходит разрыв отношений с близкими и друзьями. Также на второй план отходит профессиональная деятельность: у больного нет ни моральных, ни физических сил заниматься работой, а уж тем более, делать карьеру. Мотивация полностью снижается.

Существенно ухудшается общее состояние здоровья, что делает невозможным занятия спортом, активным отдыхом. На фоне длительной депрессии и интенсивной тревожности развиваются различные зависимости: табачная, алкогольная, наркотическая, медикаментозная.

Лечение танатофобии: как избавиться от страха смерти?

Как же вылечить танатофобию? Как избавиться от танатофобии самостоятельно, и возможно ли это? Поскольку данное расстройство может быть вызвано массой причин, почти всегда сопровождается рядом других психосоматических заболеваний, имеет различные формы тревожности, однозначно можно сказать, что самостоятельное излечение невозможно. Наоборот, занятие самолечением может лишь усугубить ситуацию. Лечение танатофобии должен проводить . Само лечение должно быть комплексным, и подразумевает диагностику, выявление предпосылок, сам процесс лечения (психологическую работу с пациентом и медикаментозное воздействие), а также курс реабилитации. Курс терапии назначается каждому больному индивидуально в зависимости от его типа личности, особенностей психики, степени запущенности заболевания и наличии сопутствующих расстройств.

Надеемся, что благодаря нашей статье вы смогли больше узнать о танатофобии и других расстройствах, ей сопутствующих. Боязнь смерти – распространенная фобия. Давайте вместе поможем бороться с ней и другим людям. Для этого достаточно просто сделать репост этой записи в социальной сети. Также мы будем рады вашим отзывам и комментариям.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт