Рассеянный склероз: препараты для лечения

18.05.2019

Существует ли действенное лекарство от рассеянного склероза? Неврологи всего мира выписывают при этой болезни более 160 самых разных медикаментов. Как разобраться, что означают все эти названия?

Рассеянным склерозом называется патологический процесс, при котором иммунная система человека по неизвестной причине начинает атаковать его собственную нервную систему. Объектом атаки становятся миелиновые оболочки нервных путей головного и спинного мозга. Начинается воспаление, завершающееся гибелью миелиновых клеток и образованием рубцов. Процесс имеет сразу несколько очагов и по этой причине называется рассеянным.

Классификация лекарств

К сожалению, до сей поры неизвестная причина агрессивного поведения собственного иммунитета не дает фармакологам отыскать средство от склероза. Однако можно существенно замедлить его течение, а грамотный врач-невролог обязательно выпишет препараты, сохраняющие для пациента качество жизни.

Все средства, которые выписываются при рассеянном склерозе, условно делятся на:

средства для снятия острых состояний;
препараты для торможения развития РС;
лекарства, предназначенные для облегчения состояния пациентов.

Снятие обострений

Место в первом ряду средств от обострений рассеянного склероза занимают кортикостероидные гормоны. При борьбе с болезнью они обладают неоспоримыми достоинствами, подавляя активность иммунной системы, атакующей собственный миелин? и в то же время значительно тормозя воспалительный процесс.

К кортикостероидам относятся:

преднизолон (назначается в таблетках);
метилпреднизолон и дексаметазон (вводятся внутривенно).

К сожалению, эти гормоны нельзя назначать на длительный срок — у них имеется ряд тяжелых побочных эффектов, а применение в нарушение инструкции может привести к смерти.

Если глюкокортикоиды бессильны, назначается очистка крови — плазмафорез. Кровь пациента пропускается через аппарат, разделяющий ее на составные элементы. Процедура очистки крови длится около часа с небольшим.

Торможение развития болезни

Пациентам назначаются так называемые препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС).

Бета-интерферон

Инъекции интерферона — прошедшее проверку временем в терапии РС средство, хорошо показавшее себя в начале развития заболевания. Для лечения используют интерферон бета 1а (укол в мышцу) и бета 1b (подкожно). Основное действие, которое оказывают эти препараты, заключаются в уменьшении проницаемости гематоэнцефалического барьера, благодаря чему к клеткам мозга попадает меньше иммунных клеток. Дополнительный плюс интерферонов — они предохраняют нейроны от повреждения.

Хотя нежелательное действие стараются минимизировать, но все же оно есть — на фоне приема могут развиться гриппоподобное состояние и депрессия. Интерфероны влияют на состав крови, уменьшая содержание лейкоцитов и, соответственно, подавляя иммунитет. Поэтому важно на этом этапе избегать больных людей, чтобы не заразиться. Не всегда подходят для детей — иммуноглобулины при детском возрасте более предпочтительны.

Копаксон

При разработке его сначала показалось, что найдено лекарство от рассеянного склероза. Копаксон представляет собой молекулы полимера, сходные с человеческим миелином. Его вводят подкожно, используя в качестве «приманки» для иммунных клеток — те оставляют миелин в покое и начинают уничтожать похожий на него копаксон.

В исследованиях этот препарат не показал никакого преимущества перед бета-интерферонами, но побочные эффекты у него редки и, как правило, не требуют дополнительной коррекции.

Иммуноглобулины

Препарат второго ряда после интерферона. В отличие от прочих, иммуноглобулины при РС активно применяются в детском возрасте. Вводится внутривенно, практически не имеет побочных действий и обладает достаточно высокой эффективностью по торможению рассеянного склероза.

Тисабри

Он же натализумаб. Механизм его действия заключается в связывании иммунных рецепторов клеток. Капельницу с ним делают каждые четыре недели. Тисабри можно сочетать с бета-интерфероном.

Вследствие сильного подавления иммунитета в период лечения натализумабом существует риск активации различных болезней, самой опасной из которых является мультифокальная лейкоэнцефалопатия.

Гилениа

Гилениа (действующее вещество называется «финголимод») — подавитель иммунитета. Применяют его при ремиттирующем РС. Побочное действие — инфекционные заболевания, поэтому во время лечения необходимо часто проверяться на наличие возможных возбудителей.

Гилениа мешает лимфоцитам покидать лимфоузлы, за счет чего у 70 % пациентов достигается эффект значительного уменьшения частоты обострений.

Абаджио

Торговое название вещества — терифлуномид, таблетки. Стимулятор иммунитета, способный уменьшать число лимфоцитов. Имеет большое количество побочных эффектов, среди которых грипп, выпадение волос, тошнота, рвота и зубная боль. Несмотря на них, весьма эффективен по сравнению с интерферонами.

Противоопухолевые препараты

К ним относятся митоксантрон (торговая марка Новантрон) и циклофосфамид (цитоксан). Традиционно эти лекарства относятся к химиотерапии, и принимают их при онкологических заболеваниях. Но в случае с рассеянным склерозом оказывается полезной их способность подавлять иммунитет.

Побочные эффекты тяжелы и знакомы по частому описанию раковых больных: тошнота и рвота, выпадение волос, анемия, развитие кровотечений и повышенный риск подхватить инфекцию. Поэтому от использования их постепенно отходят, предпочитая новые лекарства тисабри и гилениа.

Миноциклин

Это антибиотик, который, согласно результатам экспериментов медиков из США, подавляет воспалительный процесс у пациентов с РС. Но не стоит ему слишком доверять — вещество все еще находится в стадии тестирования.

Препараты с недоказанной эффективностью

Отечественные врачи могут назначить пациентам с рассеянным склерозом такое сочетание, как лецитин и амиксин. Эффективность их, не будучи подтвержденной достоверными исследованиями, довольно сомнительна.

Встречаются также рекомендации использовать флуревиты — «лекарства», распространители которых обещают чудесное омоложение организма и избавление от болячек. Чудес, к сожалению, не бывает, и действие флуревитов клинической практикой не подтверждается.

Улучшение качества жизни пациентов

Мышечная скованность

Данная группа представлена лишь одним лекарством — фампира (торговое название фампридина). К сожалению, в России оно не зарегистрировано как лекарство, поэтому покупать придется через иностранные аптеки. Фампира снимает мышечную скованность, вызванную повреждением нервно-проводящих путей, и возвращает больному возможность двигаться без посторонней помощи.

Мышечная боль

Частые мышечные спазмы, иногда очень болезненные, снимаются при помощи таких веществ, как:

баклофен;
циклобензаприн;
диазепам;
тизанидин.

В качестве препарата долговременного (до полугода) действия могут быть применены уколы в мышцу ботулотоксина, косметический вариант которого известен под торговой маркой Ботокс.

Хроническая усталость

Больные РС часто жалуются на хроническую усталость. К сожалению, в нашей стране ее лечить практически нечем — западный препарат выбора провигил (модафинил) в РФ запрещен. Остаются лекарства на основе амантадина, но его действие проявляется слабо и не у всех пациентов.

Депрессия

Любая хроническая болезнь, требующая борьбы с ней, истощает моральные силы пациента, и рассеянный склероз не исключение. Для того чтобы не позволять пациенту падать духом (что не полезно при любом заболевании), врач может рекомендовать вещества из группы антидепрессантов, такие как:

бупропион;
флуоксетин;
дулоксетин;
пароксетин;
сертралин.

Эректильная дисфункция

Она частенько сопровождает больных мужчин. Для коррекции нарушений в половой сфере назначаются виагра (силденафил) или ее аналоги сиалис и левитра.

Парестезии и гипестезии

Внезапное болезненно-неприятное повышение чувствительности кожи, покалывание, жжение либо, наоборот, падение чувствительности, происходящие из-за нарушения нормального прохождения импульса по нервам, корректируются аналогами гамма-аминомасляной кислоты габапентином или прегабалином. В отдельных случаях могут назначаться трициклические антидепрессанты амитриптилин и нортриптилин.

Запоры

Часто возникающее неудобство. Снимается распространенными бисакодилом, докузатом или магнезией.

Дисфункции мочеиспускания

Расстройство мочеиспускания наблюдается у подавляющего большинства больных. Встречается частое либо ночное недержание мочеиспускания, а также разнообразные задержки. Справиться с этим помогут:

дарифенацин (энаблекс);
оксибутинин (дитропан);
тамсулозин (фломакс);
толтеродин (детрол).

Так какое лекарство лучше принимать?

Без согласования с врачом — никакое. Помните, что наша статья — не руководство к действию, а всего лишь краткий справочник самых распространенных средств, применяемых от склероза. Рассеянный склероз — тяжелый недуг, для борьбы с которым применяются сильнодействующие вещества с множеством побочных эффектов.

Одновременный прием нескольких сильнодействующих лекарств сам по себе наносит значительный удар по организму пациента. Для эффективного лечения подходящие препараты необходимо подбирать. Для всего этого нужен постоянный мониторинг состояния, который невозможно проводить в домашних условиях.

Если у вас есть опыт применения препаратов от РС, либо вы знаете о новом средстве - поделитесь, пожалуйста, этой информацией в комментариях.

Рассеянный склероз — аутоиммунное хроническое заболевание, поражает миелиновую оболочку нервных волокон в спинном и головном мозге. Таким образом, нормальная нервная ткань заменяется на соединительную. Рассеянным склерозом поражаются обычно люди молодого и среднего возраста.

Существует несколько вариантов лечения рассеянного склероза. Лечение назначают зависимо от течения болезни, которое может быть трех видов: ремитирующее, вторично-прогрессирующее либо первично-прогрессирующее. Во всех случаях болезнь лечат симптоматически, а в первых двух еще назначают лечение обострений либо их профилактику и пытаются замедлить развитие болезни.

Основных принципов, на которых разрабатывается программа лечения рассеянного склероза, всего два: индивидуальный подход и проведение обследования в динамике. Последнее обязательно включает МРТ и иммунологический анализ крови. Это необходимо для максимально точного определения стадии развития болезни.

В зависимости от результатов диагностики выбирают метод лечения рассеянного склероза. Например, для лечения обострений обычно назначают кортикостероидные препараты. Возможны также разнообразные виды терапевтического воздействия, в частности модифицированная терапия и комбинированная терапия.

Медицина не стоит на месте, и регулярно появляются новые препараты для лечения рассеянного склероза . Все они делятся на две большие группы: иммуномодуляторы и иммуносупрессанты. Также могут использоваться так называемые экспериментальные препараты, которые еще проходят клинические испытания.

В лечении рассеянного склероза новинки появляются не только среди лекарств. Современные методы лечения рассеянного склероза гораздо увеличили число тех, кто может нормально жить с этой болезнью. Одним из последних методов является трансплантация стволовых клеток.

Из тех методов, которые уже практически отжили свое время, – это лечение рассеянного склероза гормонами. Раньше для лечения рассеянного склероза применяли препараты на основании адренокортикотропного гормона, но длительное его применение способствует развитию заболевания. Сейчас вместо этого гормона используют кортизон.

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками — один из последних прорывов в медицине. Он позволяет ликвидировать аутоиммунные Т-лимфоциты и таким образом устранить причину заболевания. Трансплантация выполняется преимущественно на ранних стадиях развития заболевания, и не проводится тем, у кого запущенные стадии рассеянного склероза.

Таким образом, современное лечение рассеянного склероза предполагает не только медикаментозное вмешательство. Главное в лечении вовремя заметить болезнь и правильно определить стадию ее развития. Это поможет оптимально подобрать препараты либо другие методы лечения.

Инновации в лечении рассеянного склероза

Фармацевты активно разрабатывают медицинские препараты, которые могут повлиять на процессы разрушения миелиновой ткани и таким образом приостановить развитие болезни. Тоновое в лечении рассеянного склероза , чего удалось достичь представителям фармакологии — изобретение препарата, который действует точечно на пораженные участки.

Новейшее лечение рассеянного склероза предложили итальянские медики. Они полагают, что причина рассеяного склероза — в нарушении кровообращения в венах головного мозга. Если с помощью оперативного вмешательства расширить сосуды, возможно удастся значительно эффективнее лечить рассеянный склероз.

Одними из последних новостей в лечении рассеянного склероза стали результаты исследования австралийских ученых. Им удалось выделить белок, ответственный за разрушение нервных волокон и блокировать его действие. Так что в скором будущем можно ожидать сенсационного прорыва в лечении рассеянного склероза.

новые методы лечения рассеянного склероза

Ежегодно ученые проводят исследования в поисках новых методов лечения рассеяного склероза. В результате одного из таких исследований, которое проводилось на мышах, стало известно, что женские половые гормоны, такие как пролактин и эстроген, способны приостановить процессы разрушение миелиновой ткани.

Нетрадиционные методы лечения рассеянного склероза и народная медицина

Поскольку официальная медицина не может предоставить гарантии излечения от этого заболевания, нетрадиционные методы лечения рассеянного склероза становятся популярнее с каждым днем. Предлагают использовать разнообразные травы, грибы, продукты жизнедеятельности пчел, но с подобным лечением нужно быть крайне осторожными, поскольку нет никакой гарантии их безопасности.

Одним из средств лечения рассеянного склероза является использование препарата, в основе которого — перекись водорода. Эффективность лечения рассеянного склероза перекисью водорода основана на торможении процессов окисления в мембранах нейронов с помощью перекиси водорода и стимуляции компенсаторно- приспособительных механизмов.

Каждый решает для себя, нужно ли еще и народные методы лечения рассеянного склероза использовать. Их безусловный плюс в екологичности и простоте. Тем не менее, перед тем, как начинать подобное лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. При рассеянном склероза есть ряд противопоказаний, которые случайно можно нарушить, если лечиться народными методами.

Под лечением рассеянного склероза народными средствами чаще всего подразумевают лечение с помощью трав. Эти травы можно купить в любой аптеке, приготовить по рецепту и лечиться. Но как правило такое лечение не дает быстрого результата, и никто не может дать гарантии, что результат будет вообще.

Одним из преимуществ лечения рассеянного склероза травами является то, что их можно использовать как дополнение к основной терапии. Есть разнообразные рецепты, из разных компонентов, которые можно использовать для лечение. Среди самых распространенных — использование травы дельфиниума, лука и даже семечек подсолнуха.

Еще один способ нетрадиционного лечения рассеянного склероза — использование препаратов на основе грибов шиитаке. В этих грибах содержатся вещества, которые стимулируют иммунную систему, а также могут помогать в наращивании разрушенного миелина. Курс терапии длится полгода.

Лечение рассеянного склероза пчелами является одним из излюбленных методов, что активно используются в народной медицине. В основе метода — принцип действия пчелиного яда апитоксина, которых является сложным по химическому составу веществом. Для достижения нужного эффекта рекомендуется перенести за курс лечения в общей сложности до 600 пчелиных укусов.

В народном лечении рассеянного склероза фактически используются подручные материалы. Возможно, их и можно использовать как дополнение к основной терапии с разрешения врача, но, ни в коем случае вместо. Ведь рассеянный склероз — такая болезнь, где начинать максимально активно действовать нужно как можно раньше.

Для чего существуют центры по лечению рассеянного склероза

Центры по лечению рассеянного склероза существуют во всех крупнейших городах страны, по мнению многих лучше всего оснащены центры в Киеве и Харькове. В них пациентам предложат комплексное исследование и консультацию специалиста. В случае обнаружения болезни — своевременную госпитализацию.

Лечение рассеянного склероза в Украине стоит довольно остро. В Украине средний уровень заболеваемости — около 20000 человек (это 45 на 100000 жителей) больны на рассеянный склероз, или как его еще называют, болезнь-хамелеон. Большинство — молодежь, в больших индустриальных городах. Для увеличения эффективности лечения необходимо повышать уровень информированности населения о симптомах, чтобы пациенты обращались к врачу еще на ранних стадиях развития заболевания.

Лечение рассеянного склероза в Харькове производится на базе ГУ «Институт неврологии, психиатрии и наркологии НАМН Украины». Также проводятся исследования причин возникновения и распространения рассеянного склероза.

Для лечения рассеянного склероза в Киеве есть масса возможностей. От стандартных медицинских центров и больниц до экспериментальных лабораторий. Также действуют клиники, которые предлагают передовое лечение стволовыми клетками.

Варианты лечения рассеянного склероза за границей

В лечении рассеянного склероза за границей есть как минимум два преимущества. Во-первых, западная медицина в своем развитии продвинулась значительно дальше отечественной. Это сказывается как на профессионализме медперсонала, так и на общих условиях лечение. Во-вторых, за границей есть возможность получить доступ к лечению, которое у нас попросту не сертифицировано. Как например случилось с LDN-терапией, которая активно применялась в США с 1985 года, в то время как у нас не использовалась.

Лечение рассеянного склероза в Израиле производится по инновационным методикам. Одна из самых распространенных — это пересадка пациенту собственных стволовых клеток, которые берутся из бедренной кости больного, затем их количество доводится до нужного числа, и помещаться в спинномозговую жидкость пациента. Риск отторжения — минимальный.

Именно в Израиле лечение рассеянного склероза способом пересадки собственных стволовых клеток было опробовано впервые. После успешных результатов подобные операции стали проводиться в других странах. Тем не менее, Израиль остается лидером в этом направлении.

Германия — страна, в которой остро стоит проблема лечения рассеянного склероза из-за высокого уровня заболеваемости. К лечению рассеянного склероза в Германии подходят комплексно, лечения производится командами из врачей с различной специализацией, и все инновационные методы лечения внедряются практически сразу.

Лечение рассеянного склероза в Казахстане также развивается в направлении трансплантации стволовых клеток. Оно носит название клеточной терапии и предполагает регенерацию поврежденных органов больного через увеличение количества стволовых клеток, взятых из его же крови. Причем подобный метод используется не, только для лечения рассеянного склероза, но и ряда других заболеваний.

В России самое большое количество центров лечения рассеянного склероза сконцентрировано в Москве . Здесь находится и Центр Надежды Лоскутовой. Центр проводит оздоровление по методу BFM . Методика является новой, однако уже становится популярной среди больных рассеянным склерозом, т.к. дает очень явные результаты.

Лечение рассеянного склероза в Новосибирске происходит преимущественно на базе областного Центра по лечению больных рассеянным склерозом. Сотрудники центра активно работают над методами лечения болезни и публикуют результаты своих исследований.

Рассеянный склероз — заболевание, абсолютно нетипичное для Китая и даже можно сказать новое. Тем не менее, условия для лечения есть. Причем в основном используются рецепты традиционной китайской медицины, но лечат там, только взрослых. Самое парадоксально, что по результативности именно лечение рассеянного склероза в Китае дает самые лучшие результаты.

Клемастин (тавегил) – безрецептурный препарат для лечения аллергии – может увеличивать скорость проведения нервных импульсов в головном мозге пациентов с рассеянным склерозом .

В недавнем клиническом испытании II фазы было продемонстрировано, что таблетки клемастина существенно улучшают функции нервной системы при рассеянном склерозе, восстанавливая миелиновую оболочку поврежденных нейронов. Об этом сообщает авторитетное издание The Lancet.

Рассеянный склероз (РС) – аутоиммунное заболевание, которым страдает более 2,3 миллиона человек во всем мире. Болезнь поражает миелиновую оболочку вокруг нервных клеток, нарушая способность проводить электрические сигналы и разобщая нервные структуры головного мозга.

По мере демиелинизации нервных волокон развиваются типичные симптомы РС: нарушение походки и координации движений, частые падения в результате потери равновесия.

Современная терапия фокусируется на предотвращении дальнейшего повреждения нервных клеток иммунной системой, но никто так и не научился восстанавливать миелиновые оболочки.

Клемастина фумарат, судя по всему, станет первым в истории лекарственным препаратом, который способен обратить вспять последствия рассеянного склероза (РС). Если верить ученым, этот день наступит совсем скоро.

Новое лекарство против рассеянного склероза?

В 2014 году исследования, проведенные профессором Джонахом Ченом из Университета Калифорнии в Сан-Франциско (США), позволили сделать клемастин кандидатом №1 на лечение рассеянного склероза.

Из-за колоссальной важности результатов препарат быстро двигался к клиническим испытаниям. На минувшей неделе результаты клинического испытания фазы II по использованию клемастина фумарата у пациентов с рассеянным склерозом буквально шокировали медицинское сообщество.

Клемастина фумарат впервые принят на вооружение в качестве антигистаминного средства в 70-х годах минувшего столетия. В Соединенных Штатах был одобрен в 1977 году, с 1993 года получил статус безрецептурного препарата. В странах бывшего СССР хорошо известен под маркой тавегил.

«Потенциал клемастина для лечения рассеянного склероза удивителен. Насколько известно, это первое лекарство, обратившее вспять демиелинизацию при РС. Это еще не победа над болезнью, но первый шаг к восстановлению функции мозга для миллионов людей, шанс вернуть достойное качество жизни и независимость», - говорит руководитель проекта доктор Ари Грин.

Детали клинических испытаний

Американские ученые испытывали клемастина фумарат на 50 добровольцах с тяжело протекающим рассеянным склерозом. Продолжительность заболевания составляла не менее 5 месяцев.

Поскольку зрение первым попадает под удар РС, исследователи измеряли так называемые зрительные вызванные потенциалы (ЗВП). Это хорошо зарекомендовавший себя метод оценки нервных связей.

Измерение вызванных потенциалов проводилось классическим методом: участники наблюдали мерцающие картинки на мониторе компьютера, а электроды над зрительными областями мозга помогали оценить, сколько времени нервный импульс идет от глаза до корковых зрительных центров.

На протяжении 90 дней половина участников получала клемастин, а вторая половина – плацебо. Затем группы менялись местами: группе плацебо давали настоящее лекарство, и наоборот. Исследование было двойным слепым: ни участники, ни исследователи не знали, кто получает клемастин .

«Коллеги думали, что мы безумцы, раз начали подобное исследование. Они полагали, что в недавно диагностированных случаях клемастин не сработает. Но интуиция подсказывала мне, что при свежих повреждениях миелина вероятность восстановления будет максимальной», - признается Чен.

По словам профессора, таблетки от аллергии оказались эффективными даже в запущенных случаях рассеянного склероза, когда болезнь изнуряла пациентов на протяжении многих лет.

Как оценить восстановление миелина

В данном исследовании ученые не смогли измерить восстановление роста миелина с помощью МРТ. Причиной является несовершенство технологий визуализаций.

«У нас до сих пор нет методов визуализации, которые достоверно обнаруживают восстановление миелиновых оболочек нейронов. Несмотря на это, ЗВП дают нам яркие доказательства миелинизации. Другого объяснения результатов просто быть не может», - поясняет профессор.

Кроме того, исследования in vitro на клетках человека показали, что клемастин стимулирует активность олигодендроцитов – миелинпродуцирующих клеток центральной нервной системы .

Константин Моканов

Рассеянный склероз – аутоиммунная патология, при которой миелиновая оболочка нервных клеток разрушается из-за «агрессивной» работы иммунной системы. «Склероз» в названии заболевания означает «рубец», а «рассеянный» – «множественный». Это означает, что для этой патологии свойственно наличие как минимум двух очагов демиелизации. Заболевание признано неизлечимым, однако правильно подобранные лекарства от рассеянного склероза позволяют снизить частоту приступов и поддержать качество жизни на должном уровне. В большинстве случаев больным приходится принимать медикаменты пожизненно.

Направления в лечении рассеянного склероза

Несмотря на стремительный прогресс в области медицины, заболевание на сегодняшний день признано неизлечимым. Вместе с тем, при регулярном прохождении поддерживающей терапии больному удается создать благоприятные условия для жизни, снизив интенсивность обострений и неприятных симптомов.

Лечение рассеянного склероза осуществляется в трех основных направлениях:

снятие острого состояния в периоды обострений;
изменение течения рассеянного склероза и торможение его развития (превентивная терапия);
снятие симптоматики заболевания, существенно ухудшающей самочувствие больного.

Выбор направления в лечении рассеянного склероза зависит от многих факторов, в том числе – от стадии развития и формы заболевания, скорости прогрессирования, частоты и длительности приступов обострений. Лечащий врач составляет индивидуальную схему лечения патологии, при этом эффективность процесса достигается лишь путем неукоснительного следования ей.

Лечение острого состояния

Снятие острого состояния при обострении рассеянного склероза осуществляется гормональными препаратами – кортикостероидами. Основная их задача – блокировать активность антител, выделяемых иммунной системой, и препятствовать воспалительному процессу, развивающемуся в миелиновой оболочке. Среди лекарственных средств, быстро купирующих приступ заболевания, выделяют:

Дексаметазон – применяется по схеме с первых дней появления приступа обострения. Своим действием он тормозит выработку лимфоцитов и макрофагов, за счет чего приступ, сопровождающийся выраженными симптомами, купируется в течение недели. При приеме препарата важно не допустить передозировку. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми – от кожной сыпи и головной боли, до признаков сердечной недостаточности, судорог и анафилактического шока.
Солу-Медрол (метилпреднизалон) – синтетический кортикостероид, обладающий иммуносупрессивным и противовоспалительным действием. В период обострения пациенту назначается пульс-терапия – введение доз Солу-Медрола в больших количествах за один прием. Это позволяет за несколько дней снять остроту приступа и значительно улучшить самочувствие больного. Основным противопоказанием к приему средства является непереносимость основных и вспомогательных компонентов, входящих в его состав.

Лечение кортикостероидами назначается врачом в индивидуальном порядке с учетом таких факторов, как стадия и длительность проявления заболевания, степень выраженности симптоматики приступа, а также количество и объемы очагов поражения.

Лекарства для снятия симптомов рассеянного склероза

Заболевание сопровождается множеством неврологических симптомов, доставляющих больному неприятные ощущения и существенно снижающих качество его жизни. В зависимости от степени их проявлений доктором могут быть назначены следующие лекарства от рассеянного склероза:

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Баклофен – миорелаксант, который применяется для снятия мышечной скованности в конечностях и спастичности, возникающей при их сгибании и разгибании.
Мидантан – противопаркинсонический препарат, который при рассеянном склерозе назначают для снятия хронической усталости и упадка сил. Также он оказывает противовирусное действие, защищая нервные клетки от вирусных атак.
Флуоксетин – антидепрессант применяется при выраженных признаках депрессии и психических расстройств, которые часто развиваются у больных рассеянным склерозом.
Амитриптилин – трехцикличный антидепрессант, назначаемый при тяжелых проявлениях депрессии, нервном перевозбуждении и нарушении сна, а также выраженном болевом синдроме.
Оксибутинин – применяется для устранения нарушений в работе мочевыделительной системы – при учащении мочеиспускания и неконтролируемых позывах.
Витамин В – снижает тремор и мышечный спазм, улучшает активность клеток мозга и увеличивает их сопротивляемость внешним воздействиям.

Схема симптоматического лечения подбирается врачом для каждого больного рассеянным склерозом персонально в зависимости от того, какие симптомы у него проявляются и какова их степень выраженности.

Превентивные препараты в лечении рассеянного склероза

С помощью медикаментозных средств течение рассеянного склероза можно замедлить или изменить его развитие. Для этого назначаются препараты превентивной группы, действие которых направлено на подавление активности иммунной системы, предупреждение дальнейшего разрушения нервных клеток, снижение частоты приступов и улучшение качества жизни больного:

Тизабри (натализумаб) – селективный иммунодепрессант, который своим действием нейтрализует белок, принимающий участие в разрушении миелиновой оболочки. Назначается на ремиттирующей и быстропрогрессирующей ремиттирующей стадии заболевания, когда приступы обострения проявляются от 2-3 раз в течение года. Эффективность препарата – снижение частоты приступов до 70% и замедление прогрессирования разрушения нервных клеток. Вместе с тем, при активном применении Тизабри в лечении рассеянного склероза существует высокий риск развития побочных явлений – вирусной инфекции мозга, сильной головной боли и головокружений, расстройств со стороны ЖКТ, суставных болей.
Бетаферон (интерферон бета 1-б) – лиофилизированный белок, выделенный из человеческого интерферона бета. Препарат блокирует развитие воспалительного процесса в миелине, вызванного вирусами и инфекциями, тем самым уменьшая частоту обострений болезни. Назначается на ремиттирующей стадии болезни, хорошо переносится в сочетании с другими препаратами, назначаемыми для лечения рассеянного склероза.
Копаксон – противоопухолевое и иммуномоделирующее средство, назначаемое на ремиттирующей стадии для снижения частоты приступов и торможения процесса разрушения миелина. Активные вещества препарата тормозят выработку лимфоцитов и антител иммунной системой, что делает организм уязвимым к воздействию других инфекций.
Гиления (финголимод) – иммунодепрессивный препарат, действие которого способствует снижению активности воспалительного процесса в тканях миелина, а также уменьшению количества и размеров очагов поражения клеток. При ежедневном приеме Гилении по назначению врача частоту обострений удается снизить до 60%. Препарат хорошо переносится, в редких случаях в начале приема у больного может появиться головная боль, головокружения, брадикардия, расстройства ЖКТ.
Митоксантрон – иммуносупрессант, который вызывает снижение активности иммунной системы путем частичного уничтожения макрофагов и лимфоцитов, негативно воздействующих на миелиновую оболочку. Назначается препарат на стадии, характеризующейся обострениями и периодами ремиссии, а также при повторно прогрессирующем рассеянном склерозе. Принимать его рекомендуется не более 3-х лет, чтобы не спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов в виде тяжелой интоксикации организма.

Каждый из описанных препаратов от рассеянного склероза должен назначаться лечащим врачом и приниматься под его контролем в строго оговоренной дозировке по индивидуальной схеме.

В периоды обострений рассеянного склероза, а также при неблагоприятных обстоятельствах, способных вызвать очередной приступ, предельно важно восполнять запас витаминов и микроэлементов в организме. В оптимальной концентрации и сочетании они содержатся в специальных препаратах – инъекциях, витаминных комплексах и БАДах. В натуральном виде витамины, способствующие функционированию нервных клеток, можно получить при ежедневном употреблении следующих продуктов:

Группа В (особенно В6 и В12) – орехи, говядина, яйца, молочные продукты, соевое масло, рыба и морепродукты, овсяная крупа, ржаной хлеб, зелень.
Группа Д – растительное масло, мясо и печень говядины, рыба, яичный желток, сливочное масло.
Группа А – морковь, говяжья печень, смородина, черника, молочные продукты, рыба, петрушка, шпинат, овощи и фрукты в свежем виде.
Группа С – цитрусовые фрукты, квашеная капуста, сладкий перец, зеленый горошек, фрукты красного цвета, шиповник, черная смородина.

Для ежедневного употребления выбор продуктов, богатых витаминами, необходимо корректировать с учетом диеты, рекомендованной при рассеянном склерозе. В противном случае, восполняя необходимый запас витаминов при употреблении определенного продукта, можно усугубить самочувствие обострением болезни.