Рак крови в каком возрасте бывает. От чего появляется рак крови. Сколько живут с раком крови

16.02.2019

Инструментальная диагностика лейкозов, какая она?

Какой бы тип лейкоза ни предполагался гематоонкологом, для уточнения диагноза выполняется не только расширенная диагностика лейкемии, но и обязательные инструментальные исследования, позволяющие визуализировать опухоль кроветворной ткани и патологические изменения, произошедшие в других органах.

Такая диагностика лейкозов считается дополнительной, или уточняющей, и состоит из следующих диагностических исследований:

КТ селезенки, печени и, в случае наличия неврологических симптомов, головного мозга. Данное исследование имеет высокую степень информативности и позволяет определить обширность первичного злокачественного очага, а также наличие метастазов в перечисленных органах.
Рентгенография грудной клетки. Наиболее популярный и общедоступный метод визуального исследования при онкологии. С помощью рентгена легко выявляются вторичные злокачественные процессы в лёгких и бронхах.
УЗИ брюшной полости. С помощью данной инструментальной методики возможно обнаружение атипичных клеток в паренхиматозных органах малого таза и степень увеличения лимфоузлов забрюшинного пространства и брюшной полости.

Диагностика лейкоза, проведённая с помощью данных инструментальных методик, позволяет поставить правильный диагноз, спрогнозировать дальнейшее течение недуга и подобрать в каждом конкретном случае адекватный курс терапии, позволяющий приостановить онкологический процесс и продлить жизнь онкологического больного на максимально длительный срок.

Дифференциальная диагностика: дополнительные исследования лейкозов

Вышеперечисленные результаты исследований, назначаемых при раке крови, могут свидетельствовать не только об онкологии такого типа, но и о ряде других заболеваний поэтому для их исключения, необходима дифференциальная диагностика. Только она позволит специалисту выявить истинную причину, спровоцировавшую появление патологических изменений в кроветворных тканях, лимфатических узлах и периферической крови.

Такая дополнительная диагностика лейкозов позволяет отделить их от следующих заболеваний, имеющих сходные клинические и гистологические признаки:

. При этой разновидности недуга происходит увеличение селезёнки, появляется лихорадка, а в крови присутствуют изменённые лимфоциты, напоминающие своей формой бласты. Но эти показатели, характерные для лейкемии, появляются на фоне некоторых, характерных только для мононуклеоза, признаков, к которым относится кардиопатия и желтуха.
СПИД. Среди признаков, сопровождающих ВИЧ-инфекцию, лейкоз напоминает лимфаденопатия. Для точной постановки диагноза необходимо обнаружение в крови маркеров, соответствующих той или иной патологии.
апластического типа. Для заболевания характерна и замещение кроветворных тканей, находящихся в костном мозге жировыми. Отличительным признаком апластической анемии является отсутствие в крови бластов.

Напоминают и некоторые воспалительные процессы, но изменившиеся в случае их развития показатели крови быстро приходят в норму после проведения курса соответствующей терапии.

Информативное видео: Диагностика рака крови, какая она и что применяют для качественной диагностики?

В наше время всё чаще мы сталкиваемся с таким опасным заболеванием, как рак крови, причём больше всего от этого страдают дети. Ужасный недуг ежегодно забирает миллионы жизней. Что представляет собой эта болезнь и как она проявляется, рассмотрим детально.

Что такое рак?

Рак крови, симптомы которого ярко выражены, представляет собой злокачественные новообразования, развивающиеся из одной клетки костного мозга, крови или лимфы за счёт стремительного её деления за короткий временной промежуток. При этом новообразованные клетки подавляют рост и развитие всех остальных здоровых. Именно поэтому симптоматика заболевания напрямую связана с недостатком в организме больного человека определённых «рабочих» клеток.

Рак крови предполагает нарушение кроветворения, образования активных незрелых клеток в костном мозге, лимфатических узлах, крови и селезёнке. Принято выделять три вида рака крови в зависимости от симптоматики:

Множественная миелома. Опухоль развивается из клеток лимфы.
Лейкоз, или лейкемия. Раковая опухоль развивается из клеток крови.
Лимфома - злокачественные новообразования в плазме.

Рак крови: симптомы и признаки

Заболевание может поражать людей абсолютно любого возраста и пола. Оно сопровождается такими симптомами, как быстрая утомляемость, слабость, нарушение работы ЖКТ, увеличение лимфатических узлов, селезёнки и печени, повышение температуры тела. Развивается анемия, кахексия, появляются кровотечения из слизистых оболочек, стремительно теряется вес, появляются боли в костях и мышцах. У людей возникают головная боль и отвращения к различным запахам, необъяснимая раздражительность, сонливость.

Важно то, что на ранних стадиях рак крови симптомы может не проявлять. Но стоит обратить внимание на увеличение лимфоузлов в районе шеи, ключицы, под мышками, в паху. Это может сигнализировать о развитии болезни, поэтому рекомендуется пройти обследование.

При раке опухолевая ткань начинает разрастаться в месте сосредоточения костного мозга, постепенно замещая здоровые ростки кроветворения. Вследствие этого и развиваются анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, что приводит к кровоизлияниям, снижению иммунитета, инфекционным осложнениям и высокой кровоточивости. Постепенно начинают появляться метастазы в разных органах: печени, лимфатических узлах и так далее. В них могут появляться изменения, которые обуславливаются обтурацией сосудов раковыми клетками, например, инфаркты или язвы. Важным моментом здесь является то, что рак крови, симптомы которого мы рассматриваем, может спровоцировать ухудшение памяти, это связано с нарушением кровообращения. Кроме того, при наличии повреждений на коже наблюдается долгий процесс их заживления.

Рак крови: симптомы на поздних стадиях

Рак крови развивается довольно стремительно, поэтому к вышеперечисленным симптомам вскоре добавляются новые. Так, появляется одышка, анорексия, боли в костях, спине, животе, также ухудшается зрение, теряется вес, ко всему перечисленному добавляются тошнота и потливость.

Симптомы рака крови у взрослых очень ярко выражены на поздних стадиях развития заболевания. Так, в этот период организм больного человека подвержен инфекциям, часто возникает лихорадка, могут появиться кровотечения из носа, дёсен, а также тёмные пятна на коже. Человек становится рассеянным.

Лейкемия: симптомы

Такой диагноз для большинства людей является смертельным. В своей лимфоцитарной форме лейкемия проявляется в основном у детей, взрослых же это заболевание поражает в меньшей степени.

Рак крови у детей симптомы имеет следующие: сильная лихорадка с повышенной температурой тела, снижение иммунитета, боль в суставах, увеличение некоторых внутренних органов, плохая сворачиваемость крови.

Лимфома: симптомы

Этот вид рака поражает лимфатическую систему, поэтому у больного снижается сопротивляемость организма инфекциям и иным заболеваниям. Рак крови симптомы имеет такие: наличие опухолей на шее, в паху и так далее. Всё зависит от локализации раковых опухолей.

Миелома: симптомы

Это заболевание поражает костный мозг, что приводит к потере возможности воспроизводить здоровые клетки всех видов. Из-за этого человек подвергается риску появления различных инфекционных болезней, у него возникает анемия, при незначительном ударе образуются синяки и кровоподтеки. Рак крови, симптомы которого были перечислены выше, приводит к болевым ощущения в костях, кровоточивости дёсен и появлению кровотечений из носа.

Диагностика

Если человек предполагает наличие у себя такого заболевания, как рак крови (симптомы его уже заметны), необходимо начинать диагностирование. Прежде всего, нужно сделать анализ крови, также берут пункцию костного мозга, проводят биопсию. В последнее время всё чаще медики стали использовать иммуногистохимию, благодаря которой можно точно определить природу новообразований. Своевременное диагностирование даёт возможность безотлагательно приступить к лечению, которое может спасти жизнь.

Лечение

При лечении такого заболевания, как рак крови, назначают антибиотики, гормоны, противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Однако чаще всего проводят химиотерапию, которая представляет собой внутривенное введение в больших дозах токсических препаратов, уничтожающих раковые клетки. Но такая процедура имеет определённые последствия - повреждаются и здоровые клетки. Прежде всего, страдают волосяные луковицы, поэтому волосы выпадают, клетки ЖКТ, репродуктивной системы, костного мозга. Если вовремя не проводить лечение, больные умирают уже через пять месяцев.

Рак крови, симптомы на коже которого также ярко выражены (появляются тёмные пятна), может лечиться методом пересадки костного мозга. Методом пункции у здорового донора берутся клетки костного мозга и парентерально вводятся больному. Но перед этим высокой дозой определённого химического препарата у больного уничтожаются все клетки костного мозга. Следует отметить, что данная процедура достаточно опасна и проводится при наличии особо злокачественных опухолей.

Прогнозы

Рак крови (симптомы, фото больных с этим заболеванием представлены в данной статье), конечно, очень страшное заболевание. Исход его напрямую зависит от формы опухоли. Так, при острых лейкозах гибель наступает гораздо быстрее, чем при иных формах рака крови. Лейкозы хронические лечатся лучше.

Таким образом, рак крови характеризуется нарушениями в образовании эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Это заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. При острой форме рака больные умирают на протяжении нескольких недель или месяцев. Если форма хроническая, то возможна ремиссия болезни при своевременном обнаружении болезни и лечении. Если человек заметил какие-либо из перечисленных симптомов, ему рекомендуется обратиться за консультацией и диагностикой в лечебное учреждение. Своевременная постановка диагноза и начало лечения могут значительно продлить жизнь.

Рак крови представляет собой заболевание, развитие которого берёт начало из одной клетки, что находится в костном мозге. Она неконтролируемо делится за короткий временной период, вытесняет рост здоровых клеток крови. Соответственно, симптомы заболевания напрямую связаны с недостатком в человеческом организме определённых нормальных клеток. Опухоли как таковой нет, она как бы рассеяна по всему организму и циркулирует с кровяным током.

Злокачественные заболевания часто встречаются у детей от двух до пяти лет. Связано это, скорее всего, с воздействием радиации, а также с наследственностью. Заболевание проявляется следующими симптомами: болями в спине, костях, суставах, быстрой утомляемостью, бледностью кожи, увеличением селезёнки, печени и так далее. Своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление или ремиссию на долгие годы. Не стоит затягивать визит в больницу при обнаружении вышеперечисленных симптомов.

Ряд злокачественных заболеваний кроветворения, возникающих в результате видоизменений клеток крови, объединяется под общим названием «рак крови». Этот термин включает различные виды и формы патологии, влияющие на производство и функционирование кровяных клеток. Причиной развития заболевания является мутация клеток костного мозга, которые участвуют в процессе кроветворения. В результате здоровые клетки крови вытесняются патологическими кровяными тельцами. Это нарушает процесс функционирования кровеносной системы, делает организм уязвимым перед инфекционными заболеваниями и повышает риск возникновения кровотечений.

Виды патологий

В зависимости от того, какие кровяные клетки подверглись мутации, выделяют несколько разновидностей заболевания, каждая из которых отличается определенными симптомами рака крови у женщин. Принятая классификация определяет способы исследования, влияет на назначение лечения и программу реабилитации. Онкологические поражения кровеносной системы бывают следующих видов:

лейкемия – при этом состоянии в организме появляется большое количество видоизмененных лейкоцитов. Они образуют патологические скопления в тканях костного мозга, лимфатической системе, затрагивая даже внутренние органы. Патологические клетки уменьшают количество лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в крови, ослабляя иммунитет и нарушая процесс свертывания крови;
лимфома – этот вид заболевания влияет на лимфатическую систему и развивается в результате появления видоизмененных лимфоцитов. Они накапливаются в тканях и лимфатических узлах и препятствуют производству иммунных клеток, разрушая защитную систему организма;
миелома – данная патология поражает клетки плазмы крови, видоизменяя их. Активно размножаясь, патологические клетки вытесняют здоровые ткани, ослабляют организм и делают его беззащитным перед инфекциями.

Особенностью данных патологий кровеносной системы является отсутствие опухоли, локализованной в одном месте. Видоизмененные клетки, распространены по всему кровотоку и могут поразить любые ткани и органы, поэтому очень важно своевременно диагностировать недуг. Для этого необходимо знать основные симптомы рака крови на ранних стадиях у женщин и внимательно наблюдать за своим состоянием.

Диагностика лейкемии

Вызвать данное заболевание может всего лишь одна видоизмененная лейкозная клетка, которая в результате мутации бесконтрольно делится, образуя большое количество патологических лейкоцитов. Этот процесс развивается очень быстро. Происходит изменение состава крови, которое влечет определенные проблемы со здоровьем.

Лейкемия не отличается специфическими симптомами, поэтому выявить заболевание на ранней стадии бывает сложно. Большинство признаков патологии похожи на симптомы других заболеваний, а в некоторых случаях болезнь может длительное время развиваться бессимптомно. Насторожить больного должны следующие изменения в состоянии организма:

увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов, воспаление слюнных желез, не поддающиеся лечению инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
постоянная слабость, недомогание даже после отдыха, снижение работоспособности и аппетита;
лихорадка без видимых факторов, боли в суставах, позвоночнике, костях, озноб;
внезапные кровотечения, синяки и кровоподтеки на коже, кровоточивость десен;
тяжесть в области подреберья, нарушение работы печени или селезенки.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме, для каждой из них, характерны свои признаки и особенности. При острой форме патологические клетки не выполняют своих основных задач, нарушая нормальное функционирование многих органов и систем. В этом случае первые симптомы рака крови у женщин проявляются довольно рано и болезнь быстро прогрессирует.

Хронический лейкоз часто протекает бессимптомно, так как патологические клетки продолжают выполнять свои функции и выявить их скопление можно только случайным образом.

При острой форме заболевания появляются следующие изменения в организме:

недомогание – один из первых признаков недуга, который появляется за несколько недель до проявления остальной симптоматики;
повышение температуры тела – указывать на наличие заболевания может длительная лихорадка без выявленной причины;
изменения размеров печени – данный признак может сопровождаться болями и тяжестью в области подреберья;
увеличение лимфоузлов – затрагивает все их группы.

Некоторые разновидности недуга в острой форме могут сопровождаться болезненными ощущениями в суставах нижних конечностей, кровотечениями различной локации и частыми вирусными заболеваниями.

Симптомы рака крови у женщины при хронической форме могут быть дополнены резким снижением веса, увеличением размеров внутренних органов, нарушением работы селезенки, гнойными воспалениями на коже.

Распространяемые кровотоком раковые клетки скапливается в определенных участках организма, вызывая следующие симптомы:

головная боль, затуманенное сознание;
тошнота, рвота;
замедленная координация движений;
ухудшение зрения, снижение концентрации;
отеки, судороги;
головокружение, отдышка.

В случае появления одного или нескольких из рассмотренных симптомов, следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Современная медицина располагает различными методами диагностики, которые помогают выявить недуг на ранней стадии. В первую очередь выполняется общий и биохимический анализ крови, который помогает выявить наличие патологических клеток. В рамках данного исследования определяется общее количество лейкоцитов, и выявляются отклонения в лейкоцитарной формуле. Для выявления формы и разновидности заболевания, а также точного подтверждения диагноза делается пункция костного мозга. Небольшое количество материала для исследования берется из тазовой кости и изучается под микроскопом. По материалам исследования делается прогноз развития заболевания и подбирается тип лечения. Своевременно обнаружить признаки рака крови у женщин помогает УЗИ лимфоузлов и внутренних органов, МРТ головного и спинного мозга, а также консультация узких специалистов.

Диагностика лимфомы

Бесконтрольное деление и накопление патологических лимфоцитов, приводит к поражению лимфатической системы, называемое лимфомой. Злокачественные образования вызывают серьезные сбои в работе организма и подрывают его защитные силы.

Среди большого количества разновидностей данного заболевания, выделяют два основных: лимфома Ходжкина и неходжскинская лимфома. Каждая из этих разновидностей имеет ряд особенностей, которые отличают их от остальных видов. Для каждой индивидуально подбирается план лечения и реабилитации.

Лимфома Ходжкина характеризуется быстрым ростом патологических клеток и последовательным их распространением по лимфатической системе. В большинстве случаев врачи могут предсказать течение болезни и благодаря современным достижениям медицины недуг можно полностью победить. На развитие заболевания указывают следующие признаки рака крови у женщин на ранней стадии:

увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечной и паховой области, без болевых ощущений;
сильная потеря веса;
постоянная усталость, снижение аппетита;
повышенная температура тела;
усиленное потоотделение;
кожный зуд.

Самые первые симптомы недуга напоминают начало вирусной инфекции. У больного поднимается температура, появляется ломота во всем теле, слабость. Отличительными особенностями онкологии является увеличение лимфоузлов, а также сохранение всех симптомов более двух недель.

Неходжкинская лимфома объединяет группу сходных онкологических заболеваний поражающих лимфатическую систему. Опухоли могут располагаться в лимфатических узлах, различных тканях и органах, в костях и головном мозге. В некоторых случаях раковые клетки скапливаются на стенках кровеносных сосудов, что значительно затрудняет их выявление.

Диагностика заболевания начинается с консультации гематолога, который проводит осмотр, и назначает пациенту ряд анализов. Первые признаки рака крови у женщин определяются по анализу крови. Для дальнейшего изучения может потребоваться ткань пораженного лимфоузла.

С этой целью проводится хирургическое вмешательство, во время которого берется материал для исследования. Накопление паталогических клеток выявляется с помощью лучевой диагностики, а информацию о степени распространения недуга дает изучение костного мозга. Дополнительно может проводиться цитогенетическое исследование. Это изучение генетического материала человека, проводимое для подтверждения диагноза.

Диагностика миеломы

Болезнь развивается в результате мутации клеток крови, называемых плазмоцидами. Их количество постепенно увеличивается, и в результате видоизмененные клетки замещают здоровые, образуя опухоли в костном мозге. Патогенные клетки мешают нормальному процессу кроветворения, приводя к разрушению костной ткани, а выделяемый ими белок накапливается в тканях и органах.

Основные симптомы заболевания связаны с разрастанием опухоли в костном мозге. Они включают:

хрупкость костей – возникает вследствие разрушения костной ткани злокачественным образованием. У больного наблюдается склонность к переломам, остеопороз;
деформация костей – растущая опухоль вызывает деформацию костной ткани, приводя к сдавливанию внутренних органов. Патологические изменения в позвоночнике приводят к сдавливанию спинного мозга и нарушению работы выделительной системы, а также онемению ног и мышечной слабости;
гиперкальциемия — является одним из основных признаков рака крови у женщин. По анализу количества кальция в крови можно диагностировать наличие заболевания. Проявляется это состояние усиленным мочевыведением, постоянной жаждой и обезвоживанием. Затем появляется мышечная слабость, недомогание, сонливость и тошнота;
инфекционные заболевания – дефицит здоровых клеток крови приводит к ослаблению иммунной системы и делает организм беззащитным перед бактериальными инфекциями;
боль в костях – болевые ощущения, вызванные разрушительным воздействием опухоли, обычно усиливаются в положении лежа и при движении.

У больных миеломой наблюдаются нарушение работы сердца, увеличение размеров печени и селезенки, повышенная вязкость крови. Из-за недостатка тромбоцитов нарушается свертываемость крови. Появляется склонность к спонтанным кровотечениям, на коже появляются синяки. Нарушением умственной деятельности, почечной недостаточностью и даже комой могут проявляться симптомы рака крови у женщин на последней стадии.

Для правильной постановки диагноза проводиться ряд исследований. В первую очередь делается рентген грудной клетки и скелета, который позволяет выявить пораженные участки. Для оценки степени тяжести заболевания используется спиральная компьютерная томография. Обязательным является анализ крови, мочи и изучение костного мозга.

Специалисты выделяют четыре стадии онкологических заболеваний крови. Они определяются по результатам комплексного исследования и характеризуются степенью распространения болезни, количеством пораженных лимфоузлов и наличием метастаз. В большинстве случаев терапевтическое лечение, начатое на начальных стадиях недуга, отличается большей эффективностью. Поэтому врачи рекомендуют людям внимательно наблюдать за своим самочувствием и фиксировать любые изменения в работе организма. Регулярные медицинские осмотры, необходимые знания о симптомах рака крови у женщин, фото возможных проявлений болезни, помогут выявить недуг на ранней стадии и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Онкологические заболевания - это настоящий кошмар нашего времени. В связи с ухудшающейся экологической обстановкой, периодическими техногенными катастрофами, использованием токсичных веществ в сельском хозяйстве и многими другими факторами, число людей, страдающих злокачественными болезнями, резко возрастает. Среди них можно выделить лейкоз - онкологическое заболевание кроветворной системы. К сожалению, оно очень часто встречается даже у маленьких детей.

Что представляет собой рак крови

Рак крови, или лейкоз - это злокачественное опухолевое заболевание, которое поражает кроветворную систему. Это очень серьёзный диагноз, который требует незамедлительного лечения и строгого соблюдения всех рекомендаций врачей. В организме человека происходит сбой и вместо полноценных зрелых кровяных телец образуются молодые незрелые клетки. Они неспособны в полной мере выполнять свои функции. С течением времени процент не до конца созревших кровяных клеток становится больше и могут появиться метастазы в других органах.

В норме у человека в анализах крови должно быть порядка 1% бластных клеток, которые являются наиболее незрелыми элементами костного мозга, и в дальнейшем они должны в норме проходить процесс дифференциации в миелобласты, лимфобласты и т. д.

Видео о лейкозе в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

Стоит знать, что рак крови - неверное название, так как оно образуется не из эпителиальных клеток, а из кроветворных тканей. Этот термин принято употреблять людьми, далёкими от медицины. Специалисты называют это заболевание другими терминами - лейкозом или лейкемией, происходящими от латинского «белые клетки». Поэтому ещё одним разговорным названием этого диагноза является «белокровие». Также правильным термином можно считать «гемобластоз», который говорит о том, что происходят опухолевые процессы именно клеток крови.

На этой схеме можно увидеть из каких клеток-предшественников образуются зрелые клетки крови

Частота заболеваемости среди мужчин, женщин и детей

В большинстве случаев рак крови обнаруживается у маленьких детей, чаще всего в совсем юном дошкольном возрасте. Это один из самых распространённых видов злокачественных заболеваний, встречающихся среди малышей, он составляет 30% от общего числа онкологий. Чаще всего лейкоз диагностируется в 3–4 года и затем уже после 60 лет.

У детей 30% всех злокачественных заболеваний приходится на лейкоз

Другой группой, более подверженной лейкозу, являются люди пожилого возраста, причём чаще всего страдает сильная половина человечества. У женщин рак крови встречается намного реже. Также существуют различные виды лейкоза, которые больше характерны для детей или для взрослых мужчин и даже для жителей определённых регионов Земли. К примеру, хронический лимфолейкоз чаще всего встречается у европеоидной расы, но при этом крайне редко регистрируется в Восточной Азии. Средняя встречаемость лейкоза составляет приблизительно 25 на 100 000 человек.

Классификация рака крови

Пациенту необходимо сдать различные анализы, чтобы определить вид, форму и стадию лейкоза - от этого зависят тактика лечения и его прогноз.

Виды рака крови

Существует несколько классификаций лейкоза, основанных на разных показателях крови и скорости развития болезни. В зависимости от того, насколько дифференцированы опухолевые клетки, выделяют следующие три вида:

недифференцированный;
бластный;
цитарный.

Также есть классификация, основывающаяся на количестве лейкоцитов и бластных клеток в анализе периферической крови пациента:

лейкемические (количество лейкоцитов превышается показатели в 50–80*10 9 /л, присутствуют бласты);
сублейкемические (количество лейкоцитов 50–80*10 9 /л, присутствуют бласты);
лейкопенические (количество лейкоцитов ниже нормы, присутствуют бласты);
алейкемические (количество лейкоцитов ниже нормы, бласты отсутствуют).

Также сейчас, благодаря современным методам, становится возможным делать ещё более точную классификацию появившегося у пациента заболевания. Дифференциация идёт за счёт определения иммунологического фенотипа патологических клеток крови. Изучаются всевозможные антигенные маркеры, такие как экспрессия генов СD19 (белковый рецептор, расположенный на В-лимфоцитах), CD20 (корецептор на В-лимфоцитах, предположительно участвующий в их пролиферации), СD5 (Т-клеточный антиген), лёгких цепочек иммуноглобулина. Конечно, эти анализы являются довольно дорогостоящими, но они необходимы при подозрении на лейкоз. Во-первых, с большей точностью можно установить диагноз, а во-вторых, врач может дать более точный прогноз и подобрать самое подходящее лечение.

Формы рака крови

В зависимости от того, с какой скоростью прогрессирует болезнь и насколько она выраженна, выделяется хронический и острый лейкоз. У этих форм уже есть свои различные подвиды.

Хронический лейкоз

Эта форма лейкоза прогрессирует относительно медленно и характеризуется тем, что лейкоциты сначала созревают и только потом становятся аномальными. Чаще всего затрагиваются лимфоциты, которые становятся более крупными, зернистыми и теряют свои функции. Постепенно, по мере вытеснения здоровых клеток, процессы кроветворения у человека становятся более слабыми.

Специалисты выделяют различные виды хронического лейкоза. Они отличаются по своим проявлениям и тому, какие именно клетки были затронуты.

Хронический мегакариоцитарный лейкоз сопровождается очень высоким уровнем тромбоцитов в крови. Значения порой достигают 4 миллионов клеток в 1 мкл. Изначально изменения происходят в стволовых клетках, затем появляются нарушения в костном мозге.
Хронический миелолейкоз сопровождается мутациями в костном мозге и сопровождается нерегулируемым делением именно миелоидных клеток.
Хронический лимфолейкоз сопровождается постоянным накоплением аномальных В-лимфоцитов в крови. Считается одним из самых частых среди лейкозов.
Хронический моноцитарный лейкоз характеризуется увеличенным количеством моноцитарных клеток и сравнительно небольшим количеством лейкоцитов.

Острый лейкоз

У пациентов с этим диагнозом клетки крови утрачивают свою способность созревать и остаются незрелыми. Развивается это заболевание очень стремительно. Мутации происходят изначально в стволовых клетках и новые кровяные элементы, появившиеся в результате деления, изначально лишены возможности полноценно развиваться. Их называют незрелыми опухолевыми клетками или бластами. По мере увеличения их количества, костный мозг утрачивает свою способность полноценно производить нормальные клетки крови.

У пациентов с острым миелобластным лейкозом видны крупные миелобласты в анализах крови и костного мозга

Специалистами выделяется большое количество подвидов острого лейкоза, в зависимости от цитогенеза (развитие и комплекс структурных изменений клеток).

Острый лимфобластный лейкоз сопровождается ускоренным увеличением числа недифференцированных лейкоцитов. Болезнь развивается очень быстро. Часто обнаруживается у лиц, страдающих генетическими заболеваниями.
Острый эритромиелобластный лейкоз сопровождается вначале аномально быстрым ростом недозревших эритроцитов, а затем миелобластов. Красные клетки крови увеличены в размерах, но их количество остаётся в норме.
Острый миелобластный лейкоз считается многими специалистами очень трудными для правильной постановки диагноза. Также учёными на данный момент ещё точно не установлены причины появления этого заболевания.
Острый мегакариобластный лейкоз характеризуется увеличением количества мегакариобластов и недифференцированных бластов. Чаще обычного это заболевание встречается у людей с синдромом Дауна.
Острый монобластный лейкоз сопровождается увеличенным количеством монобластов в костном мозге и крови. Очень сильно поражаются клетки печени.

Видео о лимфобластном лейкозе в программе «О самом главном»

Стадии острого лейкоза

Помимо основной классификации лейкоза, врачи выделяют стадии, которые характеризуют степень прогрессирования заболевания. Учитывается количество аномальных клеток, распространённость процесса, наличие метастаз.

Начальная стадия, доклиническая

Обычно эта стадия оценивается уже ретроспективно, так как многие пациенты приходят к врачам на более поздних стадиях. В общем анализе крови зачастую ещё не выявляются какие-либо изменения, иногда можно отметить снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Уровень лейкоцитов также может быть завышен или понижен. Выявленные бластные клетки могут немного превышать уровень нормы. Обычно более ясную картину можно увидеть при помощи биопсии костного мозга, на которой будет видно большое количество незрелых клеток. Лимфатические узлы, селезёнка и печень не увеличены. На начальной стадии лечение обычно показывает самые быстрые и хорошие результаты.

Начальная стадия лейкоза может никак не проявляться и даже в анализах крови может быть нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов

Развёрнутый период

На этой стадии анализ крови уже показывает существенное увеличение незрелых кровяных клеток. У некоторых пациентов также возникают жалобы на самочувствие: анемию, бледность кожи, усталость. Отмечается потеря массы тела, даже если человек достаточно и правильно питается.

В момент полного клинического развития проявляются три основных синдрома: инфекционно-токсический, геморрагический и анемический. Лимфатические узлы, селезёнка и печень постепенно начинают увеличиваться. Эта стадия может длиться несколько лет, в течение которых самочувствие человека сильно ухудшается.

Во время развёрнутой стадии у большинства пациентов происходит увеличение селезёнки

Ремиссия

Ремиссия - это период, во время которого показатели здоровья улучшаются и болезнь отступает. У одних людей может быть временное затишье, после которого опять развивается лейкоз. У других наступает стойкая ремиссия, если в течение пяти лет показатели крови остаются в норме. Пациенту отменяют противоопухолевую терапию, но ему всё равно необходимо быть на постоянном наблюдении у гематолога. Иногда врачи устанавливают частичную ремиссию в том случае, если пациент стал чувствовать себя хорошо, но уровень бластных клеток незначительно превышает показатель в 5%.

Видео о правилах поведения во время ремиссии

Рецидив

Под рецидивом подразумевается возвращение болезни. Пациент может опять начать себя плохо чувствовать или просто в анализе крови будет увеличенное количество бластных клеток. Обычно легче всего переносится первичный рецидив, а каждый последующий может сильно ухудшить состояние больного. Этот процесс может повторяться много раз, пока не наступит либо длительное выздоровление, либо тяжёлая терминальная стадия.

Терминальная стадия

Данная стадия лейкоза считается самой тяжёлой. Практически всегда она заканчивается летальным исходом. В этот период продуцируется максимальное количество аномальных клеток, которые заменяют собой все зрелые и здоровые клетки крови. Эта стадия может начаться очень резко, иногда после достаточно продолжительного процесса ремиссии. Злокачественные клетки с током крови распространяются по всему организму, метастазы могут появиться в любом органе. Состояние пациента становится очень тяжёлым, химиотерапия не даёт положительных результатов. В таком случае максимальный срок жизни не превышает полугода. Иногда удаётся добиться краткосрочной ремиссии, которая длится порядка одного месяца.

Человек начинает быстро терять вес, становится слабым и истощённым. Сильные боли в суставах и костях можно устранить только с помощью сильнодействующих обезболивающих средств. В связи с пониженным иммунитетом, возрастает риск развития серьёзных инфекционных заболеваний. Во многие внутренних органах начинаются некротические процессы, что может привести к полиорганной недостаточности.

Стадии хронического лейкоза

Хронический лейкоз также подразделяется на начальную, развёрнутую и терминальную стадию. Однако существует ещё моноклоновая (доброкачественная) и поликлоновая (злокачественная стадии).

Моноклоновая стадия

У пациентов обнаруживается только один клон опухолевых клеток, само заболевание может протекать практически бессимптомно и в течение долгих лет никак не проявлять себя. Считается относительно доброкачественной, так как продолжительность жизни у пациентов с этой стадией лейкоза довольно долгая. Компенсированное течение болезни позволяет десятилетия поддерживать нормальное самочувствие.

Поликлоновая стадия

Очень опасный вид лейкоза, так как образуются новые множественные опухолевые клоны, очень много бластных клеток. Течение заболевания быстрое, пациенту резко становится хуже. Порядка 80% летальных исходов случаются именно в период бластного криза.

Причины и факторы риска

Далеко не всегда можно установить истинную причину развития лейкоза. Однако специалисты выделяют различные факторы, которые могут поспособствовать началу злокачественного процесса.

Воздействие ионизирующей радиации после лучевой терапии, длительного пребывания под ультрафиолетовыми лучами, работы на вредном производстве, экологических катастроф, атомных бомбардировок.
Воздействие различных канцерогенных веществ. Столкнуться с ними человек может на производстве, в результате проживания в районе с неблагоприятной экологической обстановкой, при употреблении в пищу продуктов, с добавлением вредных веществ.
Заражение вирусами, обладающими онкогенной активностью. Т-лимфотропный вирус человека обычно поражает взрослых людей. Существует четыре типа: HTLV I, HTLV II, HTLV III, HTLV IV.
Механические повреждения мягких тканей и костей. Однако, онкологический процесс запускает не само травмирование, а воспалительные процессы, которые приводят к накоплению канцерогенных веществ в местах повреждения.
Сопутствующие генетические заболевания также могут увеличивать риск развития лейкоза (Синдром Шерешевского-Тёрнера, синдром Дауна, синдром Блюма и синдром Факони).
Снижение иммунитета способствует тому, что пациенты чаще обычного болеют и организм не может справиться с возникающими злокачественными клетками. Замечено, что у пациентов со СПИДом чаще обычного развивается лейкоз.
Длительное применение некоторых медикаментозных средств. К таким лекарствам относятся антибиотики пенициллиновой группы, Левомицетин, Эритромицин, цефалоспорины.

Видео о канцерогенах в программе «НашПотребНадзор»

Также некоторые формы лейкоза ассоциируются с генетическими и хромосомными мутациями, которые достаточно часто приводят к развитию злокачественного перерождения клеток крови.

Хронический миелолейкоз ассоциируется с хромосомной транслокацией, филадельфийской хромосомой. Определённые участки 9 и 22 хромосомы меняются местами, что приводит к определённым патологическим процессам, связанным со взаимодействием генов BCR и ABL, которые и становятся причиной развития у человека хронического миелолейкоза.

Хронический лимфолейкоз может быть следствием контакта человека с гербицидами и инсектицидами. Также у пациентов с этим диагнозом обнаруживаются определённые однонуклеотидные участки ДНК в таких генах, как IRF4, LEF1, BCL2 и т. д. У злокачественных клеток обнаруживается положительный иммунофенотип к генам CD19, CD5, CD23.

Многие люди очень халатно относятся к своему организму и ещё меньше задумываются о том, что все их вредные привычки могут в дальнейшем сказаться на здоровье их детей. Работая в онкологическом центре примерно семь лет назад, мы проводили анкетирование пациентов, чтобы установить связь курения их родителей с возникшим раковым заболеванием. Статистически было заметно, что риск появление онкологии у тех лиц, чьи родители частенько выкуривали сигарету, значительно выше. При этом это касалось даже тех пациентов, которые сами не имели вредных привычек. Из этого можно сделать вывод, что те люди, которые планируют стать родителями, должны как можно раньше бросать курить, чтобы избавить своих детей даже от малейшего риска столкнуться с онкологией. Если ребёнок родился здоровым, это ещё не гарантия того, что у него не будет отложенных серьёзных проблем со здоровьем во взрослом возрасте.

Видео о причинах, диагностике и лечении лейкозов

Симптомы появления рака крови

Специалисты выделяют три основных синдрома при онкологических заболеваниях крови. Они в той или иной мере развиваются практически у всех пациентов с различными видами лейкоза.

Геморрагический синдром проявляется в различных кровотечениях. Некоторые пациенты могут нести существенные потери крови.
Анемический синдром появляется из-за снижения уровня и эритроцитов. Кожные покровы у человека становятся бледными, мучает постоянная слабость, быстрая утомляемость, потеря веса, отдышка, тахикардия и аритмия.
Токсический синдром возникает из-за инфекционного воспаления различных видов тканей и органов. Человек испытывает такие же симптомы, как и при обычном вирусном заболевании. Поднимается температура, появляются боли в костях и мышцах.

Нужно быть очень внимательным к своему здоровью и тщательней прислушиваться к его реакциям на внешние воздействия. Далеко не всегда те симптомы, которые вы видите, безопасны. К примеру, у меня был знакомый, который сломал руку во время катания на лыжах. Ему установили гипс, но рука стала сильно опухать в месте перелома. Он долгое время считал, что это норма для перелома и не обращался к врачам для установления более уточнённого диагноза. К сожалению, когда он пришёл на обследование, было уже слишком поздно, у него диагностировали рак в очень запущенной стадии и назначенное лечение не принесло результатов. Спровоцировал злокачественный процесс обычный перелом руки.

Признаки на ранней стадии и по мере развития патологии

В начале заболевания пациент может не обнаруживать никаких симптомов. Затем увеличиваются лимфатические узлы, селезёнка, печень. Появляются боли в суставах и костях, кровотечения. На коже обнаруживаются синяки и кровоподтёки, высыпания с серозным содержимым, шелушение, похожая на крапивницу сыпь.

У большинства пациентов происходит увеличение лимфатических узлов

Отличаются ли симптомы в зависимости от вида рака крови

При остром лейкозе большинство пациентов отмечают следующие симптомы:

внезапная быстрая утомляемость;
ощущение слабости даже после полноценного сна;
болевые ощущения в суставах;
повышение температуры тела;
периодические сильные головные боли;
частые ангины, отиты и различные другие воспалительные заболевания.

У некоторых видов лейкоза существуют характерные отличительные признаки, по которым их можно отличить на осмотре у врача.

При хронической мегакарицитарном лейкозе увеличивается селезёнка, случаются частые кровотечения из носа и дёсен, развиваются , нарушается свёртываемость крови.
Хронический миелолейкоз зачастую протекает практически бессимптомно. Пациенты жалуются на чувство полноты в брюшной полости, селезёнка увеличивается. Температура бывает немного повышена. Иногда снижается выделение мочевой кислоты почками и её можно обнаружить в организме.
Хронический лимфолейкоз характеризуется увеличением лимфатических узлов, печени и селезёнки. Зачастую выражена анемия, у пациентов снижен уровень гемоглобина к крови.
Острый лимфобластный лейкоз сопровождается снижением гемоглобина, расстройством дыхательных функций, кровоточивостью. Иммунитет падает, человек легко цепляет любые инфекции. А также порой встречаются нарушения ЦНС.
Острый монобластный лейкоз сопровождается разрушением гепатоцитов, частым некротическим стоматитом, увеличением региональных лимфоузлов.

Диагностика заболевания

Для диагностики лейкоза необходимо пройти множество лабораторных и инструментальных обследований. В первую очередь нужно сдать некоторые анализы.

Общий анализ крови, на котором выявляется снижение уровня эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Увеличивается количество атипичных и бластных клеток, СОЭ.
Биохимический анализ крови может показать сопутствующие изменения в работе внутренних органов.
Миелограмма проводится при помощи биопсии костного мозга. Обнаруживается увеличение незрелых кровяных клеток, уменьшается количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
Трепанобиопсия костного мозга из подвздошной кости, чтобы определить степень распространённости злокачественного процесса.
Цитохимическое исследование пунктата костного мозга помогает определить тип лейкоза, выявляет определённые ферменты бластов.
Иммунологическое исследование, помогающее определить определённые антигены на поверхности кровяных клеток, ассоциированные с лейкозом.

Всем пациентам назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов для обнаружения метастазов. Необходимо сделать рентген грудной клетки, на котором будет видно отсутствие или наличие воспалительных процессов в лёгких и степень увеличения лимфатических узлов.

Общий анализ крови лучше сдавать как минимум один раз в год

Принципы лечения рака крови

Лечение лейкоза обязательно происходит в стационарных условиях. Основной способ лечения - медикаментозный. В зависимости от показаний, пациенту могут быть назначены следующие препараты:

полихимиотерапия с помощью Меркаптопурина, Лейкерана и других препаратов, обладающих противоопухолевым действием;
трансфузионная терапия при помощи специальных растворов, содержащих эритроциты, тромбоциты, для устранения анемии;
витаминные и минеральные комплексы для укрепления здоровья (Дуовит, Сорбифер);
иммуномодуляторы для поддержания защитных сил организма (Тималин, Т-активин);
Преднизолон для подавления функций лейкоцитов и тканевых макрофагов;
антибиотики при наличии инфекционных поражений (подбираются индивидуально, в зависимости от типа бактерий).

Видео о лейкозе и химиотерапии

Одним из методов лечения является лучевая терапия. Она используется, в основном, при очень тяжёлых стадиях лейкоза, когда проводят пересадку костного мозга. Облучению подвергается всё тело пациента. Эффективность этого метода ещё не до конца исследована и приводит к различным побочным эффектам, поэтому её стараются использовать только в исключительных случаях.

Пересадка костного мозга является очень сильнодействующим способом излечения от лейкоза. Изначально пациента подготавливают, назначаются иммунодепрессивные препараты, чтобы в дальнейшем донорские ткани лучше приживались. Также назначается облучение и химиотерапия. Самым сложным является этап подбора донора, так он должен быть полностью совместимый с пациентом. Конечно, эта процедура не гарантирует 100% выздоровления, но шансы значительно возрастают. Вещество с костным мозгом вводится в кровяное русло, по которому оно постепенно достигает костей и приживается там.

Видео о пересадке костного мозга

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если лечение было начато поздно и пациент поступил уже на терминальной стадии, то прогноз неутешительный. Летальный исход в этом случае может быть уже через несколько недель. Ремиссии удаётся добиться при остром лейкозе на срок от 5 до 7 лет. У детей до 15 лет практически в 95% случаев удаётся перевести болезнь в стадию ремиссии, после этого возраста шансы несколько сокращаются до 80%. Если в течение пяти лет лейкоз не возвращается, то принято говорить о выздоровлении. Конечно, ни один врач не будет гарантировать, что болезнь ушла безвозвратно.

При остром лейкозе стойкой ремиссии можно добиться у 60% пациентов. Однако, чем старше пациент, тем меньше шансы на выздоровление. После 60 лет стойкой ремиссии на четыре года можно добиться только у 40% больных. При продолжительной поддерживающей терапии пациенты могут жить более десяти лет. Рецидивы могут возникать достаточно часто. Обычно первый раз болезнь повторяется примерно через год, примерно у 25% пациентов этот срок увеличивается до двух лет.

Также во время лейкоза могут появиться следующие осложнения:

метастазы в другие органы;
полиорганная недостаточность;
нарушение работы ЦНС;
кровоизлияния;
инфаркты;
инсульты.

Видео о жизни после лейкоза

Профилактика заболевания

Чтобы снизить риск появления лейкоза, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

откажитесь от вредных привычек;
больше занимайтесь спортом и проводите время на свежем воздухе;
избегайте возможного облучения;
соблюдайте нормы нахождения на солнце;
тщательно выбирайте продукты питания, увеличьте употребление свежих овощей и фруктов;
старайтесь избегать работы на вредном производстве;
ежегодно проходите профилактические проверки у врачей и сдавайте общий анализ крови.

Ежегодная сдача анализов - это не просто советы врачей. Очень важно проходить периодические обследования у разных специалистов. Базовым набором для каждого человека должна стать сдача общего анализа крови, мочи и кала. Уже этих трёх обследований будет достаточно для первичной оценки здоровья. Работая в онкологической клинике, мы обязаны были раз в год проходить комплексный профилактический осмотр. На одном из них у моей коллеги и был обнаружен лейкоз. Она не испытывала никаких серьёзных симптомов, не чувствовала дискомфорта, была достаточно жизнерадостной и энергичной. Единственное, что все замечали - это немного бледная кожа. К сожалению, эта её особенность в дальнейшем оказалась единственным видимым симптомом очень страшной болезни.

Лейкоз - очень серьёзный диагноз, который требует моментальных действий как от пациента, так и от врача. Ни в коем случае нельзя медлить, необходимо при первых признаках заболевания пройти все диагностические мероприятия и немедленно приступить к лечению. Конечно, как и любая онкология, лейкоз имеет неоднозначный прогноз. Но даже при самых плохих показателях нельзя падать духом и опускать руки. Очень важно бороться и настраиваться на положительный результат лечения.

Рак крови в большинстве случаев подразумевает одну из трех основных разновидности данной онкологической патологии: лейкоз, лимфому или множественную миелому. В одних случаях заболевание выявляют случайно при анализе крови в рамках обычного медицинского осмотра, тогда как в других случаях у пациента появляются различные симптомы, которые заставляют его обратиться к врачу. Ниже описаны возможные симптомы рака крови .

Симптомы лейкоза

– это рак крови, при котором, аномальные клетки постепенно или стремительно нарушают работу здоровых клеток крови. При лейкозе наблюдается чрезмерная выработка аномальных, «застрявших» на ранних этапах развития, лейкоцитов. Эти лейкоциты не могут выполнять функцию нормальных зрелых лейкоцитов. Кроме того, постепенное накопление аномальных лейкоцитов в красном костном мозге вытесняет другие виды клеток и препятствует выработке нормальных эритроцитов и тромбоцитов.

Различают два типа лейкоза – острый и хронический. При остром лейкозе изменения происходят быстро, при хроническом – медленно. В случае с острым лейкозом симптомы могут появляться через несколько дней или месяцев после начала заболевания. У пациентов с хроническим лейкозом какие-либо симптомы могут отсутствовать на протяжении длительного времени.

Симптомы рака крови, в частности лейкоза, являются неспецифическими, т.е. встречаются и при других заболевания.

Так, они включают следующее:

Быстрая утомляемость, одышка или общее плохое самочувствие. В большинстве случаев эти симптомы вызваны снижением количества эритроцитов (анемия). Это приводит к недостаточному транспорту кислорода в ткани и органы, что проявляется слабостью и быстрой утомляемостью.
Частые инфекции. Лейкозные клетки не способны нормально бороться с инфекцией, в результате появляется повышенная уязвимость организма для бактерий и вирусов.
Необъяснимое повышение температуры тела. Аномальные лейкоциты иногда могут стимулировать выделение химических веществ, заставляющих организм повышать свою температуру.
Необоснованное появление синяков и длительные кровотечения. Чрезмерная выработка аномальных лейкоцитов приводит к ухудшению выработки здоровых тромбоцитов, которые играют главную роль в остановке кровотечений. Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) может проявляться в виде носовых кровотечений, обильных менструаций, кровоточивости десен, появлении синяков или мелких красных (петехий).
Боли в костях и суставах появляются вследствие скопления в красном костном мозге, который находится в костях и в области суставов, большого количества лейкозных клеток.
Увеличение лимфоузлов происходит по той же причине – скопление в них большого количества лейкозных клеток.
Дискомфорт в животе также вызван скоплением большого количества лейкозных клеток в печени и селезенке, что вызывает их увеличение и проявляется неприятными ощущениями.
Головная боль и другие неврологические симптомы рака крови (судороги, головокружение, нарушение зрения, тошнота, рвота, чувство покалывания и онемения) обусловлены, опять же, скоплением большого количества лейкозных клеток в жидкости, омывающей головной и спинной мозг. Эти симптомы более характерны для острого лимфолейкоза.

Симптомы лимфомы

– это рак лимфоузлов и лимфоцитов. Различают две группы данного заболевания – ходжкинские лимфомы и неходжкинские лимфомы. Ходжкинские лимфомы встречаются несколько реже, чем неходжкинские лимфомы. Характерные симптомы лимфомы включают безболезненное увеличение лимфоузлов, снижение массы тела, повышение температуры тела, ознобы и ночная потливость. У пациентов с ходжкинскими лимфомами может появляться зуд и снижение аппетита. Пациенты с неходжкинскими лимфомами могут жаловаться на ощущение наполненности или повышенного давления в животе, утомляемость, кашель и боли в грудной клетке.

Симптомы множественной миеломы

– это рак плазмы крови. Для данного заболевания характерно большое количество аномальных плазматических клеток. На ранних стадиях симптомы множественной миеломы, как правило, отсутствуют. По мере прогрессирования заболевания симптомы могут включать нарушения со стороны почек, боли в ребрах или спине, утомляемость (вследствие низкого содержания железа в организме), частые инфекции, а также чувство покалывания или онемения в теле. Миелома может вызывать сгущение крови, что проявляется одышкой, болью в груди и помрачнением сознания.

В заключение следует отметить, что диагноз «рак крови» не может быть поставлен только на основании симптомов – для подтверждения диагноза необходим ряд анализов () и диагностических процедур. В любом случае, при появлении подобных симптомов стоит обратиться к врачу.

В Центре BDC проводится быстрая и точная диагностика рака крови.