Прививка от менингита осложнения. Кому и когда стоит делать прививку от менингита и как называются вакцины от этой страшной болезни? Возможные побочные эффекты

21.02.2019

Грозит серьезными последствиями и летальным исходом. Наибольшую опасность представляют гнойные формы заболевания. Они вызывают воспаление мозга. Существует ли вакцина от этой болезни? Всегда ли легче провести профилактику, чем потом лечить? Как избежать заражения?

Есть ли прививка от менингита?

Чтобы узнать, есть ли вакцина от менингита, необходимо разобраться в видах заболевания. Оно вызывается разными возбудителями: как бактериями, так и вирусами различных видов. Во всех случаях болезнь развивается быстро, буквально за несколько дней. Исключением является туберкулёзная форма. Её течение более медленно. Особо распространены гнойные формы с воздушно-капельным путем заражения, вызванные следующими видами возбудителей:

  • менингококками;
  • пневмококками;
  • гемофильной палочкой типа В.

Обязательна ли прививка от менингита?

В России в национальном календаре такой вакцины нет, и бесплатная иммунизация проводится лишь в нескольких случаях:

  1. При эпидемии, если уровень заболеваемости достигает 20 детей на сто тысяч человек.
  2. В коллективе, где обнаружен ребёнок с подозрением на заболевание, в течение недели должна произойти вакцинация всех контактных.
  3. Попадают под иммунизацию регионы, где велик уровень заболеваемости.
  4. Обязательная вакцинация детей с иммунодефицитом.

В восьмидесяти странах мира иммунизация от гемофильной инфекции считается обязательной. В этих странах уровень заболеваемости удалось снизить почти до 0%. Ее начинают проводить в возрасте 2-3 месяцев с небольшим интервалом, троекратно, вместе с АКДС и полиомиелитной. Прививка против менингита рекомендована Всемирной организацией здравоохранения всем детям. Чтобы обезопасить себя и своих близких, привиться можно за свой счёт.

Прививка от менингита взрослым

Риск заболеваемости у взрослых гораздо ниже, но такая вероятность не исключена. Это значит, что вакцина от менингита для взрослого населения необходима в определенных случаях, при:

  • высоком уровне заболеваемости в регионе;
  • удаленной селезенке;
  • анатомических дефектах черепа;
  • СПИДе и других видах иммунодефицита;
  • женщинам во время беременности, когда риск заражения, выше риска вреда от вакцины.

Как называется прививка от менингита?

В силу разнообразной природы заражения нет одного определенного препарата для профилактики этой болезни. Прививка от менингита, название которой может входить в наименование комплекса вакцин, может изготавливаться в различных составах, потому что для того, чтобы обезопасить свой организм от микроорганизмов-возбудителей, необходим целый комплекс препаратов.

В странах СНГ распространена вакцина АКТ-ХИБ зарубежного происхождения. Она состоит не из микроба, а из его составляющих. Это значит, что жизнеспособных возбудителей инфекции в средство нет. Выпускается препарате в виде порошка, который разбавляется специальным растворителем. Также АКТ-ХИБ используют вместе с другими вакцинами, смешивая их, для уменьшения числа инъекций.

Вакцины от менингита – список

От бактериальных разновидностей заболевания существует несколько препаратов. Гнойные формы могут быть вызваны несколькими видами бактерий, как уже говорилось выше. Для профилактики таких заболеваний используются следующие препараты:

  1. Вакцина от гемофильной инфекции. Это АКТ-ХИБ, о которой упоминалось выше.
  2. Препарат от менингококковой инфекции. Таким видом болеют независимо от возраста, но чаще всего это дети до 1 года. Существуют отечественные и зарубежные аналоги.
  3. ПНЕВМО-23 и Превенар защищают организм от проникновения пневмококковой инфекции. 20-30% от общего количества бактериальных форм заболевания вызваны этими микроорганизмами. Способ передачи – воздушно-капельный.

Отличным бонусом является защита организма и от ОРЗ. Еще одна форма – вирусная. Она считается более легкой, вызывается в 75-80% случаев энтерофирусной инфекцией. Прививка от вирусного менингита – это обязательная детская вакцинация, согласно календарю. Она включает в себя вакцины против кори, краснухи, паротита, и гриппа.

Реакция на прививку от менингита

В целом вакцина против менингита переносится достаточно хорошо. Нечасто после ввода рассмотренных выше препаратов бывают реакции местного характера. Это покраснения, уплотнения, болевые ощущения на месте укола. Также бывает незначительное повышение температуры тела. В течение 1-3 дней все неприятные симптомы проходят. Следует помнить основные противопоказания к проведению вакцинации:

  • другие острые воспалительные процессы;
  • аллергические реакции на ранее введенные аналогичные компоненты.

Прививка от менингита – последствия

Если говорить о последствиях, то они опаснее при заболевании. Прививка от менингита и пневмонии как раз наоборот создана для избежания таковых. Заболевания непривитых детей имеют тяжелые формы. Вести борьбу с ними непросто, поэтому лучше сделать выбор в сторону профилактики. Если же реакция на проведенную вакцинацию не проходит или оказывается более сильной, лучше немедленно обратиться к врачу.

Сколько действует прививка от менингита?

Иммунизация создаёт устойчивую защиту от заражения, которая сохраняется на долгие годы. Для укрепления иммунитета против болезни, необходимо вовремя проводить ревакцинацию. Гемофильная прививка делается три раза, с интервалом 1,5 месяца, начиная с возраста 3 месяцев. Менигококковая вакцинация проводится однократно, формирует иммунитет у детей как минимум на 2 года, у взрослых – на 10 лет. Рекомендована ревакцинация каждые три года.

Прививка от отита менингита и пневмонии или пневмококковая используется двух видов ПНЕВМО-23 (с двухлетнего возраста) и Превенар (с 2 месяцев). Иммунизация имеет разные схемы, что обусловлено возрастом прививаемого. Самым маленьким препарат вводится за три раза через каждые 1,5 месяца. Ревакцинация проводится в возрасте 11-15 месяцев. После полугода используют двукратное введение с полуторамесячным интервалом. Ревакцинация рекомендована также в возрасте 1-2 года. Взрослым и детям старше 2 лет достаточно однократного введения.

В Национальном календаре бесплатных прививок вакцинация от менингита раньше не была предусмотрена. Однако это не может быть основанием, чтобы считать недуг менее серьезным. В группу менингитов включено несколько заболеваний, самые опасные из них менингиты бактериальной (гнойной) природы. Для защиты от некоторых видов предусмотрена прививка от менингококковой инфекции, период прививания зависит от типа используемой вакцины, но обычно вакцинация показана после годовалого возраста.

Чем опасен менингит

Чаще всего менингококковая инфекция поражает малышей до года, реже менингит угрожает детям школьного возраста, заболевание классической формы встречается реже, чем совмещенные его формы. Коварность инфекции, характерной воспалением мозга, объясняется тем, что болезнь может иметь как вирусную, так и бактериальную причину. В основном регистрируют гнойные менингиты с воздушно-капельным способом заражения, вызванные:

  • гемофильной палочкой (тип В) – плохо поддаются лечению из-за устойчивости к антибиотикам;
  • менингококками – развитие заболевания стремительное с угрозой летального исхода, особенно для детей до года;
  • пневмококками – инфекции чаще подвержены маленькие дети, а лечится она с трудом по причине резистентности возбудителя к антибиотикам.

Важно: детей, въезжающих в район эпидемии менингита, прививают по обязательной схеме. В остальных регионах прививка против менингита рекомендована. Для безопасности жизни ребенка отказываться от нее не стоит, поскольку на планете существует эпидемическая угроза по менингиту.

Опасность менингококковой инфекции велика из-за высокого процента летальности, чаще заболеваемость регистрируют у детей до пяти лет. Первые три месяца ребенка защищает переданный матерью иммунитет, после чего настоятельно рекомендуют прививку против болезни, разновидностью которой является менингит. Поражение организма определяется формой развития смертельного недуга.

  1. На первичном этапе после попадания возбудителя в ротоглотку, а затем в головной мозг, возможны две формы менингита:
  • серозный – проявляется назоварингитом туберкулезной природы;
  • гнойный – вызванный менингококковой инфекцией, проявляется менингококковым назофарингитом.
  • В ходе вторичного этапа инфекция проникает дальше, страдают другие органы и системы организма человека, затем с кровью и лимфой отравляющие вещества достигают мозга, вызывая его воспаление.
  • Важно: начальные признаки инфицирования сходны с симптомами ОРЗ. Если нет прививки против менингита, то заболевание сопровождается головными болями, болезненностью от прикосновения к коже, боязнью света, признаками лихорадки и головокружения.

    Кому положена вакцинация

    Несмотря на то, что инфекция не столь заразна по аналогии с простудой, ее сложно диагностировать, а заразиться можно при контакте с вирусоносителем. Поэтому в целях профилактики против смертельно серьезного недуга прививку делают:

    • детям 2-10 лет из всех групп риска (хронические заболевания, путешествие в зону эпидемии или проживание там);
    • детям и подросткам 11 лет, а также старшим, если они не привиты до 15-ти лет;
    • взрослым, входящим в группы риска, студентам, планирующим жить в общежитии;
    • медицинским сотрудникам и персоналу лабораторий;
    • призывникам;
    • путешественникам и туристам;
    • ВИЧ-инфицированным людям;
    • при контактах, даже семейных, с бессимптомно болеющими людьми.

    Совет: не следует забывать, что самыми простыми гигиеническими мерами, способными снизить опасность инфицирования станут мытье рук, пользование индивидуальной посудой, ограничение контактов с предполагаемыми носителями вируса.

    Вакцины против менингита

    Во многих странах мира вакцинация стала обязательной, что позволило почти стопроцентно избавиться от заражения менингитом. Всемирная Организация Здравоохранения прививку от грозного заболевания рекомендует проводить всем детям.

    Совет: родители, отказываясь от прививки против менингококковой инфекции, должны задуматься над фактом угрозы жизни и здоровью их детей, найдя источники финансирования вакцинации.

    Иммунизация это не только мера профилактики, но и метод предупреждения эпидемий. У людей, получивших вакцину в детстве, иммунитет сохраняется долгие годы. Менингококки, вызывающие самый распространенный гнойный менингит, имеют обширную группу возбудителей.

    Выпускаемая менингококковая вакцина направлена на уничтожение менингококков, входящих в основные подгруппы А, С, W135, Y. Препарат, действующий на возбудителей группы В на стадии испытаний. Прививание проводят отечественными менингококковыми вакцинами А и А+С. Вакцины, свободные от антибиотиков и консервантов, являются полисахаридными, содержат не весь менингококк, а части его клеточных стенок. Это надежная защита от одного, двух и нескольких типов возбудителей.

    Перечень менингококковых вакцин, разрешенных к применению на территории России

    Название лекарственного препарата Производитель Состав препарата Кому вводят
    Вакцина менингококковая Россия Предназначена для формирования активного иммунитета к менингококкам, входящим в серогруппы А и С. От менингитов гнойных не защищает Разрешена к применению после 18-ти месяцев. Через три года положена ревакцинация

    Менинго А + С,

    Франция Предназначена для иммунизации против угрозы заражения цереброспинальным менингитом, вызываемым менингококками, входящими в серогруппы А и С Предназначена для взрослых и детей после 18-ти месяцев

    Менцевакс ACWY

    Бельгия или Великобритания Предназначена для формирования бактерицидных антител, действует на менингококки серогрупп ACWY Разрешена для взрослых и детей, старше двух лет

    Менактра

    Санофи Пастер Инк., США Предназначена для выработки антител к активным возбудителям, входящим в серогруппы А, С, Y и W-135 Предназначена для детей после двух лет и взрослых до 55-ти лет

    Менингококковые вакцины подкожного либо внутримышечного введения выпускают в виде сухой субстанции, которую разводят прилагаемым растворителем. Хорошо очищенные препараты не содержат живых микроорганизмов, что является гарантией их безопасности.

    Особенности прививки против менингита

    Каждый вакцинирующий препарат снабжен инструкцией с подробной информацией о составе вакцины, ее фармакологическом действии, взаимодействии с другими препаратами, а также дозировке с указанием методов подготовки и применения вакцины. Кроме того, инструкция указывает, когда необходимо проводить активную иммунизацию не только детей, но и взрослых:

    • в случае высокого риска заражения для жителей районов эпидемий, а также лиц, отправляющихся в такие районы;
    • в случае контакта с вирусоносителями менингита или людьми, проживающими в условиях закрытого коллектива.

    Важно: несмотря на то, что люди всех возрастов обычно хорошо переносят прививку против менингококковой инфекции, процесс вакцинации может сопровождаться некоторыми побочными эффектами, к которым следует быть готовым.

    Введение вакцины вызывает такие осложнения как припухлость с покраснением зоны инъекции, незначительный подъем температуры тела с появлением сонливости, иногда раздражительности. Обычно максимум через два дня побочные эффекты исчезают, а иммунитет к смертельно опасному менингиту остается.

    Инструкция к каждой вакцине обязательно содержит перечень основных противопоказаний, при наличии которых инъекцию данным препаратом делать запрещено:

    • при острых инфекционных заболеваниях с высокой температурой;
    • при прогрессирующих хронических болезнях;
    • при аллергических реакциях на ранее вводимую вакцину или ее компонент.

    Совет: перед вакцинацией против менингита при любых сомнениях или вопросах необходима консультация лечащего врача или фармацевта.

    Следует учесть, что каждая вакцина защищает от определенной группы бактерий, однако при заражении другой формой недуга, заболевание будет более легким. Поэтому отказываться от прививки не стоит, ведь не привитым людям угрожает не только менингит, но даже инфекционное воспаление легких с особо тяжелыми последствиями у дошкольников.

    Прививка от менингита: что вызывает заболевание и как противостоять менингиту
    Прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи
    Анатоксин столбнячный: лекарственный препарат, спасающий жизнь Противостолбнячная сыроворотка: всё об экстренной профилактике столбняка

    Последнее обновление статьи: 09.05.2018 г.

    Ваш ребёнок жалуется на сильную головную боль? У него кожная сыпь? Возможно, у вашего ребёнка менингит! Что такое менингит? Как он протекает и как его лечить? Как предотвратить страшную болезнь, и какие меры принять для противодействия вирусу? Существует ли прививка от менингита? Читайте дальше, чтобы узнать больше о менингите и о том, как защитить ребёнка. Родители стараются делать всё возможное, чтобы обеспечить своим детям здоровье и безопасность. Однако иногда возникают неконтролируемые обстоятельства в виде болезней, которые могут угрожать малышу. Одной из детских болезней, из-за которых страдают многие родители, является менингит. Прививка от менингита детям обязательна.

    Врач-педиатр, гастроэнтеролог

    Менингит — воспаление защитных мембран, прикрывающих мозг, спинной и головной.

    Менингит нацелен на оболочки мозга — группу трёх важнейших мембран (твёрдая, паутинная и мягкая оболочки), покрывающих мозг. Эти оболочки, помимо самого позвоночного столба и черепа, представляют собой дополнительную преграду между всевозможными воздействиями факторов среды (травма, инфекция) и центральной нервной системой.

    Помимо данных 3 мембран, одной из основных защитников является цереброспинальная жидкость. Особенно, когда речь идет об оптимальной функции спинного и головного мозга. Эта жидкость, прозрачная и не имеющая цвета, помогает обеспечить защиту мозга от повреждений.

    Кроме того, цереброспинальная жидкость удаляет продукты метаболизма и выполняет транспортную функцию, предполагающую доставку питательных элементов в различные области ЦНС (центральной нервной системы).

    При немедленном реагировании менингит успешно лечится. Поэтому необходимо регулярно вакцинироваться, знать симптомы менингита и сразу же обращаться к специалистам, если подозреваете менингит у своего ребёнка.

    Причины и формы менингита

    Термин «менингит» является всего лишь определением воспаления мозговых оболочек. Существуют различные агенты, которые вызывают заболевание.

    Выделены различные виды менингита, каждый со своими причинами, факторами риска и побочными эффектами.

    Бактериальный менингит

    Бактериальный менингит очень серьёзен, отличается тяжёлым течением и может быть фатальным. Смерть может наступить всего через несколько часов. Большинство детей выздоравливает от менингита. Однако из-за инфекции иногда возникают постоянные нарушения (потеря слуха, повреждение головного мозга и когнитивные нарушения).

    Типы возбудителей

    Существует несколько типов бактерий, которые могут вызывать менингит. Ведущими причинами являются следующие возбудители:

    1. Пневмококк. Пневмококковый менингит может возникать, когда бактерия вторгается в кровоток, пересекает гематоэнцефалический барьер и размножается внутри жидкости, окружающей позвоночник и мозг. Пневмококковые бактерии не всегда вызывают менингит. Чаще всего они провоцируют другие болезни: ушные инфекции, пневмонии, синуситы, бактериемии (это когда бактерия определяется в кровотоке).
    2. Стрептококк группы В. Бактерии стрептококк группы B живут в горле, кишечнике как минимум у 30 % населения и у до 40 % беременных женщин, не вызывая никаких заболеваний. Большинство инфекций, вызванных этими бактериями, появляются у детей до 3 месяцев с частотой примерно 1 случай на 1 000 родов. Если мама — носитель, существует 50% вероятность того, что её ребёнок будет инфицирован до родов или во время их. Как правило, матери невосприимчивы к серотипам стрептококка группы В, которые они переносят, и передают антитела к ребёнку в течение последних восьми недель беременности. Следовательно, существует менее одного процента доношенных детей, которые являются носителями стрептококка группы В и у которых впоследствии развивается ассоциированный менингит или другие тяжёлые инфекции. Преждевременно рождённые дети (особенно те, которые родились до 32 недель) не получают антитела матери и подвергаются значительно большему риску. Инфицирование стрептококком группы В у новорождённых – серьёзное состояние, смертность достигает 20 %, при этом многие выжившие сохраняют стойкие нарушения головного мозга.
    3. Мениногококк. Neisseria meningitides — менингококковая бактерия, малоизвестная большинству родителей. Но это значимая причина тяжёлых детских инфекций. В действительности менингококковая инфекция – ведущая причина бактериального менингита и может привести к всплескам и эпидемиям. Это иногда приводит к менингококкемии — серьёзной и угрожающей жизни инфекции крови. При этой инфекцией у детей может появиться лихорадка и сыпь на коже (красные или фиолетовые пятна). Симптомы могут быстро ухудшаться, часто за 12 — 24 часа. Состояние становится очень тяжёлым, причем около 10 — 15 % из заболевших детей умирают даже при правильном лечении. Тот факт, что инвазивная менингококковая инфекция часто поражает ранее здоровых детей и быстро ухудшается (затрудняя диагностику), делает эту болезнь ещё более страшной. Факторы риска включают недавний контакт с заболевшим менингококковым менингитом и недавнюю инфекцию верхних респираторных путей.
    4. Гемофильная палочка. До периода вакцинации гемофильная палочка типа В была главным возбудителем менингита бактериальной этиологии у детей до 5 лет. Поскольку вакцина стала доступной, этот тип менингита встречается у детей гораздо реже. Гемофильный менингит может произойти после инфекции верхних респираторных путей. Инфекция обычно переходит из лёгких и респираторных путей в кровь, затем в область мозга.
    5. Listeria monocytogenes. Listeria monocytogenes обычно встречаются в почве, пыли, воде, сточных водах; в непастеризованных сырах (таких, как бри, моцарелла и голубой сыр) и в сырых овощах. Эти бактерии также проникают в организм через зараженную воду или пищу. Продукты, зараженные Listeria, могут вызывать вспышки менингита. Менингит, вызванный бактериями Listeria monocytogenes, встречается чаще всего у новорождённых, пожилых людей и лиц с длительными заболеваниями или с нарушениями иммунной системы.

    Общие причины бактериального менингита

    Общие причины бактериального менингита различаются в зависимости от возрастной категории:

    • новорождённые: стрептококк группы B, пневмококк, Listeria monocytogenes, Escherichia coli;
    • младенцы и дети: пневмококк, гемофильная палочка, менингококк, стрептококк группы B;
    • подростки: менингококк, пневмококк.

    Факторы риска

    1. Возраст. Младенцы подвержены повышенному риску бактериального менингита в сравнении с детьми другого возраста. Но и у детей всех возрастов может развиться эта форма менингита.
    2. Окружающая обстановка. Инфекционные болезни часто распространяются там, где сосредотачиваются многочисленные группы людей. В дошкольных учреждениях и школах сообщается о всплесках менингита, вызванного менингококком.
    3. Определённые медицинские условия. Существуют некоторые медицинские условия, медикаменты и хирургические процедуры, ставящие детей в группу повышенного риска менингита.

    Вирусный менингит

    Вирусный менингит — самый частый тип менингита. Он часто менее выражен, чем бактериальный менингит, и большинству детей становится лучше без лечения.

    Очень важно, чтобы ребёнка с симптомами менингита сразу же осмотрел врач, потому что некоторые виды менингита могут быть очень серьёзными, и только доктор может сказать, есть ли у ребёнка заболевание, какой это тип менингита, и назначит оптимальное лечение, которое часто бывает спасительными.

    Типы вирусных инфекций

    Младенцы младше 1 месяца и дети с ослабленным иммунитетом чаще болеют вирусным менингитом.

    1. Неполиомиелитные энтеровирусы — наиболее частый виновник вирусного менингита, особенно в период с поздней весны до осени, когда эти вирусы распространяются чаще всего. Тем не менее только у небольшого числа детей, инфицированных энтеровирусами, на самом деле развиваётся менингит.
    2. Паротит. Свинка является чрезвычайно заразной вирусной инфекцией слюнных желёз, которая чаще всего поражает детей. Самым очевидным симптомом является отёк слюнных желёз, из-за чего у пациента лицо становится похоже на мордочку морской свинки. Иногда вирус эпидемического паротита может также вызывать воспаление яичка, яичника, поджелудочной железы. Менингит может возникать, если вирус паротита распространяется во внешний защитный слой мозга. Это примерно 1 из 7 случаев свинки.
    3. Герпесвирусы (вирусы простого герпеса и ветрянка). Вирус герпеса приводит к менингиту в редких случаях. Но учитывая, что почти 80 % людей заражаются какой-либо формой герпеса, то менингит возникнет с более высокой вероятностью, чем предполагается.
    4. Вирус кори. Вирус корь — очень заразен, живет в слизистой оболочке горла и носа инфицированного человека. Он может распространяться на других через кашель и чихание. Кроме того, вирус может до двух часов жить в воздушном пространстве, где заражённый человек кашлянул или чихал. Если другие люди дышат загрязнённым воздухом или касаются заражённой поверхности, а потом трогают руками свои глаза, нос или рот, они могут заразиться. Менингит – это одно из тяжёлых осложнений кори.
    5. Вирус гриппа. Существует много различных вирусов гриппа, и в каждый конкретный год определённые из них больше распространены, чем остальные. Инфекции гриппа чаще возникают во время «сезона гриппа», который длится примерно с октября по май. Дети до 5 лет, в особенности младше 2 лет, при заражении и развитии гриппа подвергаются риску тяжёлых осложнений. Каждый год около 20 000 детей до 5 лет госпитализируются с осложнениями гриппа, такими, как пневмония. Менингит на фоне гриппа развивается редко, но всё же имеет место.
    6. Арбовирусы (вирус Западного Нила). Вирус Западного Нила — это вирус, который наиболее распространён среди людей при укусах комаров. Менингит — одно из тяжёлых заболеваний, вызванное этим вирусом, наряду с энцефалитом и менингоэнцефалитом.

    Группы риска

    Ребёнок может заболеть вирусным менингитом в любом возрасте. Однако у отдельных детей более высокий риск. Это:

    • дети до 5 лет;
    • дети с ослабленным иммунитетом, вызванным заболеваниями, лекарствами (химиотерапия), или после недавней трансплантации органов или костного мозга.

    Младенцы младше 1 месяца и дети с ослабленным иммунитетом чаще страдают от тяжёлой болезни.

    Грибковый менингит

    Менингит такого типа — редок и обычно вызван грибком, который через кровь распространяется в спинной мозг. Каждый человек может заболеть грибковым менингитом. Люди с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные или с онкологией) подвергаются повышенному риску.

    Наиболее распространённым виновником грибкового менингита у людей со слабым иммунитетом является Cryptococcus.

    Определённые болезни, медикаменты и хирургические процедуры ослабляют иммунитет и увеличивают риск инфицирования грибком, что иногда приводит к менингиту. Преждевременно рождённые дети с критически низким весом при родах подвержены повышенному риску инфицирования крови грибком Candida, который может проникать в мозг.

    Личинки могут находиться в сырых или недоваренных источниках белка (это, например, пресноводная рыба, курица, свиньи) или в заражённой воде. В редких случаях личинки могут непосредственно проникать в кожу людей, которые подвергаются воздействию загрязнённых источников пищи или пресной воды.

    Менингит — это состояние, которое не терпит легкомысленного отношения. Из-за потенциальных осложнений и боли, которые приносит эта болезнь, нормально задаваться вопросом: заразен ли менингит?

    Контагиозность менингита определяется его типом, который имеется у пациента.

    Контагиозный менингит

    Существуют 2 вида контагиозного менингита — бактериальной и вирусной этиологии. Менингит вирусного генеза весьма заразен, так как вирусы, виновные в заболевании, переходят от человека к человеку или в результате контакта с инфицированной поверхностью.

    Энтеровирусы, виновные в подавляющем количестве случаев менингита вирусного происхождения, присутствуют в фекалиях, мокроте и слюне заражённых людей. Это значит, что касание или контакт с каждым из этих секретов может спровоцировать вирусный менингит.

    Так же, как и вирусный, бактериальный менингит контагиозен, в особенности если были случаи продолжительного контакта с больным человеком. Однако если ребёнок находится вблизи больного человека без плотного контакта, риски инфицирования снижаются.

    Бактерии, провоцирующие бактериальный менингит, обычно обнаруживаются в слизи и слюне инфицированного индивидуума.

    Бактерии могут передаваться через:

    • поцелуи;
    • обмен посудой (стаканами/чашками);
    • кашель или чихание.

    Употребление пищи, загрязнённой бактериями, повышает риск развития бактериального менингита.

    Неконтагиозные виды менингита

    Грибковый менингит не переходит от человека к человеку. Эта форма менингита развивается, когда грибок через кровоток попадает в мозг из другой области в организме или из инфицированного места рядом с ним.

    У ребёнка может развиться грибковый менингит после приёма медикаментов, которые ослабляют его иммунитет. Возможно, это будут стероиды (преднизолон), препараты, применяемые после пересадки органов, иногда назначаемые при лечении аутоиммунных состояний.

    Менингит как результат грибкового поражения, возникает от распространяющейся до спинного мозга инфекции. В отличие от других грибов, которые распространены в почве, Candida — потенциальный возбудитель менингита, обычно приобретается в стационаре.

    Неинфекционный менингит не заразен, поскольку он обычно провоцируется такими состояниями, как волчанка или рак, хирургическая операция на головном мозг. Также менингит может развиться из-за травмы головы или после приёма некоторых лекарств.

    Симптомы

    Симптомы менингита варьируются в зависимости от возраста и причины инфекции.

    Общие симптомы:

    • повышение температуры тела;
    • вялость;
    • раздражительность;
    • боль, головокружение;
    • чувствительность к свету;
    • ригидность (малоподвижность, жёсткость) мышц шеи;
    • кожная сыпь.

    У младенцев с менингитом могут быть разные симптомы. Крохи могут быть очень раздражительными и, наоборот, сонными, иметь пониженный аппетит. Возможно, вам будет трудно успокоить младенца, даже если взять его на руки и укачать. У них также может быть лихорадка или выступающий выше уровня костей черепа родничок.

    Другие симптомы менингита у младенцев могут включать:

    • желтоватый оттенок кожи;
    • жёсткость мышц тела и шеи;
    • температура ниже нормы;
    • вялое сосание;
    • громкий пронзительный крик.

    Диагностика

    Основываясь на истории развития заболевания (анамнезе) и обследовании, при подозрении менингита врач предложит конкретные тесты для дальнейшей помощи в диагностике.

    Тесты включают оценку крови на наличие признаков инфекции и возможное наличие бактерий, сканирование мозга (например, сканирование с применением КТ или МРТ) и исследование спинномозговой жидкости.

    Поясничная пункция — наиболее распространённый способ получения образца жидкости (ликвора) из спинномозгового канала для обследования. Его называют «поясничной пункцией», потому что игла вводится в эту часть спины. Игла проходит между костными частями позвоночника, пока не достигнет цереброспинальной жидкости. Затем небольшое количество жидкости изымают и направляют в лабораторию для анализа. Оценка спинномозговой жидкости обычно необходима для окончательного диагноза и помогает принимать оптимальные решения о лечении (например, выбор подходящего антибиотика).

    Диагноз подтверждается результатами исследования спинальной жидкости и, в случае инфекции, путем идентификации организма, вызывающего заболевание.

    У пациентов с менингитом цереброспинальная жидкость часто имеет низкий уровень глюкозы и увеличенное количество лейкоцитов.

    Кроме того, жидкость может быть использована для идентификации некоторых вирусных причин менингита или может использоваться для культивирования бактериальных организмов, вызывающих менингит.

    Лечение

    Когда специалист предполагает, что у ребёнка менингит, он, скорее всего, назначит ему антибактериальные средства широкого спектра действия для лечения потенциальных невирусных типов инфекционного менингита. Как только доктор определит тип менингита — вирусный, бактериальный или грибковый, врач предоставит более конкретное лечение.

    Лечение менингита вирусной этиологии

    Антибиотикотерапия не справится с вирусом.

    Если обнаружилось, что у ребёнка менингит вирусного генеза, он будет избавлен от любой антибактериальной терапии, которую вы, возможно, использовали до этого.

    Нет специфического лечения вирусного менингита, который часто бывает лёгкой формы.

    Как правило, дети восстанавливаются после вирусного менингита через семь-десять дней. Лечение заключается в отдыхе, приёме жаропонижающих/обезболивающих средств и в надлежащем потреблении жидкости.

    Однако если у ребёнка менингит вызван вирусом герпеса или гриппом, врач назначит противовирусные препараты, воздействующие на этих конкретных возбудителей.

    Например, противовирусные препараты Ганцикловир и Фоскарнет иногда используются для лечения цитомегаловирусного менингита у детей с ослабленным иммунитетом (от ВИЧ/СПИДа или прочих проблем), у младенцев, родившихся с инфекцией, или для тяжелобольных.

    В некоторых случаях Ацикловир допускается к применению в лечении менингита из-за вируса простого герпеса, хотя он в большинстве случаев имеет положительный эффект только при очень раннем введении.

    Грипп можно лечить одним из лицензированных противовирусных средств (к примеру, Перимивир или Озелтамивир).

    Лечение бактериального менингита

    Если у ребёнка бактериальный менингит, его будут лечить одним или несколькими антибактериальными препаратами, нацеленными на причины, вызывающие именно эту инфекцию.

    • цефалоспориновые антибиотики, такие как Цефотаксим и Цефтриаксон (для пневмококка и менингококка);
    • ампициллин (препарат класса пенициллина) для гемофильной палочки типа B и Listeria monocytogenes;
    • ванкомицин для резистентных к пенициллину штаммов Staphylococcus aureus и пневмококка.

    Также можно использовать ряд других антибиотиков, таких, как Меропенем, Тобрамицин и Гентамицин.

    Ципрофлоксацин и Рифампицин иногда дают членам семьи, где есть пациенты с бактериальным типом менингита, чтобы защитить их от инфицирования.

    Методы лечения грибкового менингита

    Грибковый менингит лечат длительными курсами противогрибковых препаратов в высоких дозах. Эти препараты часто входят в класс противогрибковых препаратов азола, таких, как Флуконазол, использующийся в лечении инфекций Candida albicans.

    Альтернативно можно использовать противомикробный агент Миконазол и антибактериальный Рифампицин.

    В дополнение к вышеуказанным лекарствам могут использоваться кортикостероиды для уменьшения воспаления.

    Лечение других видов менингита

    Неинфекционный менингит, спровоцированный аллергией или аутоиммунной болезнью, можно лечить кортикостероидами.

    Менингит, связанный с раком, требует терапии для индивидуального типа онкологического заболевания.

    Профилактика менингита

    Самый действенный метод защиты ребёнка от определённых видов бактериального менингита — это иммунизация.

    Сегодня прививка от менингита детям набирает популярность. Существует три типа прививок против бактериального менингита, причём некоторые из них рекомендуются детям от 2 месяцев.

    Менингококковые вакцины

    Эта прививка защищает от бактерий Neisseria meningitidis, которые вызывают менингококковую болезнь.

    Вопреки тому, что с 1970 годов существует менингококковая вакцина, она была не очень популярна, так как её защита длилась недолго. К счастью, теперь доступны новые менингококковые вакцины, которые предлагают лучшую и более длительную защиту.

    В настоящее время детям предоставляются два типа менингококковой вакцины:

    1. Менингококковая конъюгированная вакцина предоставляет защиту от четырёх типов менингококковых бактерий (называемых типами A, C, W и Y). Рекомендуется всем детям.
    2. Менингококковая вакцина серогруппы B защищает от пятого типа менингококковой бактерии. Это довольно новый и ещё не рекомендованный в качестве обычной вакцинации тип для здоровых людей, но он может быть предоставлен некоторым детям и подросткам (от 16 до 23 лет), подвергающимся высокому риску инфицирования менингококком.

    Привитие менингококковой конъюгированной вакциной рекомендуется:

    • детям 11 — 12 лет, с бустером (усиленной дозой), полученным в 16 лет;
    • подросткам 13 — 18 лет, которые ранее не были иммунизированы;
    • тем, кому была сделана первая вакцина в возрасте от 13 до 15 лет. Они должны получать бустерную дозу в возрастном промежутке от 16 до 18 лет. Подростки, которые получают первую вакцину после 16 лет, не нуждаются в бустерной дозе.

    Полная серия менингококковых конъюгированных вакцин должна предоставляться детям и подросткам, подвергающимся наибольшему риску менингококковой инфекции, в том числе тем, кто:

    • живёт или путешествует в странах, где болезнь распространена, если они присутствуют во время всплеска заболевания;
    • имеет определённые иммунные нарушения.

    Если иммунные расстройства являются хроническими, эти дети также нуждаются в бустерной дозе через несколько лет после введения первой вакцины, в зависимости от возраста, в котором назначается первая прививка.

    Последовательность и дозировка будут зависеть от возраста ребёнка.

    Дети от 10 лет с этими факторами риска должны получить полную серию менингококковой вакцины серогруппы B. Предпочтительный возраст для получения вакцины — 16 — 18 лет. В зависимости от бренда требуется две или три дозы.

    Дети с повышенным риском возникновения менингококковой инфекции (дети без селезёнки или имеющие определённые медицинские показания) должны получать вакцину, начиная уже со 2 месяца. Некоторые из частых побочных эффектов — отёк, покраснение и боль в месте укола. Также возможны головная боль, лихорадка или усталость. Тяжёлые проблемы, такие, как аллергические реакции, встречаются редко.

    Когда отложить или исключить иммунизацию

    • ребёнок в настоящее время болен, хотя лёгкие простуды или другие незначительные болезни не должны препятствовать иммунизации;
    • у ребёнка была сильная аллергическая реакция на предшествующую дозу менингококковой вакцины, на вакцину АКДС.

    Если у ребёнка был или есть эпизод синдрома Гийена-Барре (болезнь нервной системы, которая вызывает прогрессирующую слабость), поговорите с врачом по вопросу иммунизации.

    Имеющиеся данные свидетельствуют, что защита менингококковых конъюгированных вакцин снижается у многих подростков в течение 5 лет. Это подчёркивает важность бустерной дозы в 16 лет, чтобы дети сохраняли защиту в возрасте, когда они наиболее подвержены риску менингококковой болезни. Ранние данные о менингококковых вакцинах серогруппы В предполагают, что после прививки защитные антитела также довольно быстро снижаются.

    Пневмококковая вакцина

    Пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13 или Превенар 13) и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) защищают от пневмококковых инфекций, вызывающих менингит.

    PCV13 предоставляет защиту от 13 видов пневмококковых бактерий, вызывающих наиболее распространённые детские инфекции. PPSV23 защищает от 23 видов. Эти вакцины не только предотвращают болезни у детей, которые иммунизированы, но также помогают остановить распространение.

    Превенар 13 можно регулярно давать младенцам и детям от 2 до 59 месяцев, чтобы защитить их от 13 подтипов бактерий Streptococcus pneumoniae, которые вызывают инвазивные пневмококковые заболевания, включая менингит, пневмонию и другие серьёзные инфекции.

    Он также может защитить детей от ушных инфекций, вызванных этими 13 подтипами бактерий Streptococcus.

    Превенар 13 обычно вводится в виде серии с тремя дозами (в качестве части планового календаря прививок) с первичными дозами в течение двух и четырех месяцев и бустерной дозы в течение 12 — 15 месяцев.

    Отдельной группе детей от 2 лет также может потребоваться инъекция PCV13. К примеру, если был пропуск одной или нескольких прививок, или если имело место хроническое заболевание (болезнь сердца, лёгких), или то, что ослабляет иммунитет (аспления, ВИЧ-инфекция). Врач может решить, когда и как часто ребёнок должен получить PCV13.

    Иммунизацию PPSV23 рекомендуют как дополнительную защиту от пневмококка у детей от 2 до 18 лет, у которых есть некоторые хронические состояния, включая болезни сердца, лёгких или печени, почечную недостаточность, диабет, ослабленный иммунитет или кохлеарные имплантаты.

    Пневмококковая вакцина не должна предоставляться детям с предшествующей реакций гиперчувствительности к вакцине. Безопасность пневмококковой вакцины для беременных женщин ещё не изучена. Нет никакого доказательства того, что вакцина вредна для матери или плода. Однако беременным следует проконсультироваться со специалистом перед вакцинацией. Женщины, подвергающиеся высокому риску, должны быть вакцинированы до беременности, если это возможно.

    Пневмококковая вакцина обычно не вызывает побочные реакции. Сообщённые отрицательные эффекты включают болезненность и/или покраснение в месте укола, лихорадку, сыпи и реакции аллергической этиологии.

    Исследования, проведённые через несколько лет после лицензирования PCV13, показали, что одна доза PCV13 защищает 8 из каждых 10 детей от заболевания, вызванного серотипами, которые содержатся в вакцине, и эта защита была одинаковой среди детей с факторами риска и без таковых. Вакцина также эффективна для предотвращения пневмококковой болезни, вызванной устойчивыми к антибиотикам серотипами.

    Вакцина от гемофильной инфекции

    Прививка обеспечивает защиту от тяжёлой бактериальной инфекции, поражающей в основном младенцев и детей до 5 лет. Эти бактерии могут вызывать эпиглоттит (сильный отёк в горле, затрудняющий дыхание), серьёзную форму пневмонии и бактериальный менингит.

    Гемофильный менингит вызывает смерть у 1 из 20 детей и перманентное повреждение головного мозга у 20 % выживших.

    Благодаря вакцине заболеваемость уменьшилась почти на 99 %. Случаи, которые происходят, в основном бывают у детей, которым не была предоставлена вакцина, или они были слишком малы для иммунизации.

    • 3 месяца;
    • 4,5 месяца;
    • 6 месяцев;
    • 18 месяцев.

    Вакцину не следует назначать детям младше 6 недель.

    Кроме того, сообщите врачу, если у ребёнка была сильная аллергическая реакция. Любому, у кого когда-либо была сильная аллергическая реакция после предыдущей дозы или была тяжёлая аллергия на любую часть этой вакцины, не следует прививаться.

    Для детей, которые умеренно или тяжело больны, иммунизацию следует отложить до восстановления.

    Исследования показывают, что почти все (93 — 100 %) детей защищены от гемофильной инфекции после получения первичной серии вакцин.

    После получения первичной серии уровни антител уменьшаются, и для детей в возрасте от 12 до 15 месяцев требуется дополнительная доза для поддержания защиты в раннем детстве.

    У большинства детей, получающих прививку от гемофильной инфекции, нет никаких проблем с ней. С любым лекарством, включая вакцины, есть вероятность побочных эффектов. Они обычно мягкие и уходят самостоятельно в течение нескольких дней, но возможны серьёзные реакции.

    Незначительные проблемы после вакцинации от гемофильной инфекции обычно не проявляются. Если они происходят, обычно начинаются вскоре после укола. Они могут длиться до 2 или 3 дней и включают покраснение, припухлость, тепло в месте укола, лихорадку.

    Как и у любой вакцины, эффективность прививок, защищающих от выше указанных бактерий, не стопроцентна. Вакцины также не предоставляют защиту от всех типов каждой бактерии. Потому всё ещё есть шанс, что ребёнок может заболеть менингитом бактериальной этиологии, даже если он был вакцинирован.

    Профилактика вирусного менингита

    Нет никаких вакцин для защиты от неполиомиелитных энтеровирусов, которые являются наиболее частыми виновникам вирусного менингита.

    Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить у ребёнка риск заражения неполиомиелитными энтеровирусами или распространение их на других людей:

    1. Частое мытьё рук с мылом, особенно после использования туалета, после кашля или сморкания.
    2. Не касаться лица немытыми руками.
    3. Избегать близких контактов, таких, как поцелуи, обнимание, обмен чашками или использование общей посуды с больными людьми.
    4. Важна чистка и дезинфекция детских игрушек, дверных ручек, особенно если кто-то в семье болен.
    5. Если ребёнок заболел, он должен оставаться дома.
    6. Избегайте укусов комаров и других насекомых-переносчиков, которые могут заразить людей.

    Некоторые прививки могут защитить от отдельных заболеваний (корь, паротит, краснуха и грипп), которые провоцируют развитие вирусного менингита. Убедитесь, что ваш ребёнок вакцинирован по расписанию.

    Существует много других типов вирусных менингитов, для которых вакцины ещё не разработаны. К счастью, вирусный менингит обычно не столь серьёзен, как бактериальный.

    Таким образом, несмотря на всю серьёзность, менингит – это то заболевание, которое можно предотвратить. И предпринятые заранее меры имеют решающее значение.

    Возбудитель менингококковой инфекции - менингококки - Neisseria meningitidis серогрупп: А, В, С, Н, I, К, L, W-135, X, Y, Z или 29E(Z), чаще встречаются группы А, В, С, Y и W-135. В России, Азии, Африке преобладают менингококком группы А, в Зап. Европе и Северной Америке - группы С. Менингококки группы В вызывают эндемичные заболевания и локальные вспышки; в Новой Зеландии они вызвали эпидемию, длящуюся с 1991 г. с заболеваемостью 400-500 случаев в год (на 4 млн. населения). Прививка от менингококковой инфекции в виде полисахаридных менингококковых вакцин типов А и С у лиц старше 2 лет иммуногенна и дает защиту минимум на 3 года (минимум 2 года - у детей); их эпидемиологическая эффективность - 85-95%.

    Снижение заболеваемости, вызванное возбудителями серогрупп А и С, нередко сменяется ростом заболеваемости, вызванной менингококком В. Ежегодно в мире регистрируется более 300 000 случаев менингита с 30 000 летальными исходами. В связи со случаями завоза паломниками из Мекки менингококков серогруппы W 135, сейчас для хаджа требуется включающая ее прививка (в России зарегистрирован Менцевакс ACWYфирмы ГлаксоСмитКляйн).

    Больные менингитом заразны в продроме, они прекращают выделять возбудителя через 24 часа от начала лечения. Носительство менингококков служит основным источником распространения инфекции, в межэпидемическом периоде его частота составляет менее 5%, повышаясь во время эпидемий в очагах до 50% и более. Оно обычно кратковременно - менее 1 недели, так что лечение носителей нецелесообразно. Болеют чаще всего дети в возрасте до 5 лет.

    В России в 2007 г. менингококковая инфекция зарегистрирована у 2680 человек (1779 из них - дети 0-14 лет), 1,87 на 100 000 (у детей - 8,25).

    Цели программ вакцинации против менингококковой инфекции

    Хотя вакцина группы А может применяться по эпидпоказаниям у детей после 12 мес, но для рутинной иммунизации в возрасте до 2 лет она не пригодна; вакцина типа С еще менее иммуногенны в этом возрасте.

    ВОЗ рекомендует полисахаридные вакцины А и С для лиц старше 2 лет из групп риска, а также для массовой вакцинации во время эпидемии, как для индивидуальной защиты, так и для создания коллективного иммунитета и сокращения носительства. В Канаде поголовная (возраст 6 мес - 20 лет) вакцинация 1,6 млн. человек в 1992 г. привела к снижению заболеваемости менингитом С с 1,4 до 0,3 (на 100 000) в 1993-1998 гг., предотвратив 48 случаев менингита у вакцинированных и 26 случаев за счет коллективного иммунитета. Ее эффективность была 41% в возрасте 2-9 лет, 75% в 10-14 лет и 83% в 15-20 лет, однако этот показатель у детей в возрасте 0-2 лет был нулевым.

    Прививка от менингококковой инфекции по эпидпоказаниям проводится в группах риска. Массовая иммунизация вакциной А + С (с охватом не менее 85%) проводится при подъеме заболеваемости выше 20,0 на 100 000 населения. Вакцинацию проводят также в очагах инфекции. Особому риску подвержены дети с аспленией или удаленной селезений, с ликворреей, после операции кохлеарной имплантации, а также при ряде форм первичного иммунодефицита (дефицит компонентов комплемента С3-9).

    Создана и используется в Европе конъюгированная вакцина типа С (схема - 2-3-4 мес, вместе с другими вакцинами), это привело к резкому снижению заболеваемости менингитом С, в календари эту прививку включили Англия, Голландия и Испания.

    В США с возраста 11 лет используется 4-валентная конъюгированная вакцина Menactra™ (серотипы A, C,Y, W-135) компании санофи пастер; ее цель - снижение заболеваемости подростков, особенно первокурсников в колледжах, дающих вспышки менингита. Вакцина недостаточно иммуногена в грудном возрасте, новый вариант вакцины - MenACWY, однако, показал 80%-ную иммуногенность после 3 прививок, начиная с возраста 3 мес, и 85% - после ревакцинации в возрасте 1 года.

    Полисахаридные вакцины типа В имеют общие антигенные детерминанты с мозговой тканью, провоцируя осложнения. Созданы вакцины группы В на основе белков наружной мембраны менингококков; эти вакцины иммуногенны, но только в отношении штаммов возбудителя, использованного в ее производстве. Такие вакцины из местных штаммов применяют в Норвегии и Новой Зеландии.

    Прививочные реакции и противопоказания к проведению прививки от менингококковой инфекции

    Прививка от менингококковой инфекции А и Менинго А+С мало реактогенны. Местная реакция - болезненность и гиперемия кожи - отмечается у 25% привитых, реже появляется субфебрильная температура с нормализацией через 24-36 часов. Менцевакс ACWY редко вызывает температуру в течение 1 дня, местно - покраснение, болезненность в месте укола.

    Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

    Прививка от менингококковой инфекции: характеристика препаратов

    В России зарегистрированы следующие менингококковые вакцины:

    Менингококковые вакцины, зарегистрированные в России

    Дозировки

    Вакцина менингококковая А, Россия;

    Полисахариды серогруппы А

    1 доза - 25 мкг (0,25 мл) для детей 1-8 лет и 50 мкг (0,5 мл) для лиц 9 лет и старше.

    Менинго А+С санофи пастер, Франция

    Лиофилизированные полисахариды серогрупп А иС

    1 доза - 50 мкг (0,5 мл) для детей с 18 (по показаниям с 3) мес. и взрослых

    Менцевакс ACWY полисахаридная - ГлаксоСмитКляйн, Бельгия

    В 1 дозе (0,5 мл) по 50 мкг полисахаридов типов А, CW-135.Y.

    1 доза - 0,5 мл для детей старше 2 лет и взрослых

    Менюгейт Новартис Вакцине и Диагностике ГмбХ и Ко, КГ, Германия (в фазе регистрации)

    В 1 дозе (0,5 мл) 10 мкг олигосахаридов типа С, конъюгированных с белком 197 С. diphteriae. Без консервантов.

    Для детей 2 мес. и старше и взрослых, вводят в/м, в отличие от не конъюгированных вакцин, создает иммунологическую память.

    Вакцины выпускаются в сухом виде в комплекте с растворителем не содержат консервантов и антибиотиков, их хранят при температуре от 2 до 8°.

    Менцевакс ACWY. Детей, раннего возраста, выезжающих в эндемичную зону, прививают подкожно не позже, чем за 2 недели до выезда, детям до 2 лет 2-ю дозу вводят через 3 мес. Детей старше 6 лет и взрослых можно привить перед выездом.

    Иммунитет

    Иммунизация полисахаридной вакциной приводит к быстрому (с 5 по 14-й день) нарастанию антител, невосприимчивость сохраняется у детей в течение не менее 2 лет; у взрослых антитела после вакцинации сохраняются до 10 лет. Повторная вакцинация проводится не ранее, чем через 3 года.

    Конъюгированные вакцины иммуногенны у детей старше 2 мес, подростков и взрослых, они создают существенно более напряженный иммунный ответ у детей и подростков. Кроме того, в отличие от не конъюгированных вакцин, они индуцируют развитие иммунологической памяти.

    Постэкспозиционная профилактика менингококковой инфекции

    Рекомендуется введение иммуноглобулина человека нормального однократно детям из очага менингита в возрасте до 7 лет не позднее 7 дней после контакта в дозах 1,5 (детям до 2 лет) и 3,0 мл (старше 2 лет). Носителям в очаге проводят химиопрофилактику амоксициллином в течение 4 дней, а в закрытых коллективах взрослых - рифампицином по 0,3 г 2 раза в день. За рубежом принята профилактика рифампицином в течение 2 дней всем близко контактировавшим детям (5-10 мг/кг/сут детям до 1 г., 10 мг/кг/сут детям 1-12 лет) или однократно внутримышечно цефтриаксоном.

    Поскольку вторичные случаи менингита возникают в течение нескольких недель, химиопрофилактику дополняют вакцинацией в первые 5 дней после контакта.

    В семье, где есть ребенок, родители рано или поздно задаются вопросом: стоит ли делать прививки? Обычно ряд инъекций для малыша назначается уже в роддоме, но в процессе взросления ребенка возникает необходимость и в других прививках. В частности, против такого грозного заболевания как менингит. Вопрос почти гамлетовский: делать или не делать? Вопрос деликатный. К примеру, прививка от менингита противопоказана, если у ребенка обнаружено какое-то заболевание в острой форме. Об этом - наша статья.

    Особенности вакцины

    Менингит – опасное заболевание, которое характеризуется воспалением мозговой оболочки. Характеризуясь рядом тяжелых симптомов, таких как высокая температура и сильная головная боль, он может приводить к летальному исходу. Прививка – один из способов предотвратить эту тяжелую болезнь, поэтому она носит профилактический характер. Обычно детям делают ее, когда возраст ребенка не достиг 5 лет. С помощью этой манипуляции можно предотвратить развитие сразу двух опасных видов заболевания: вирусного и бактериального менингита.

    Интересно, что вакцина от этой болезни имеет различные названия. Первая из них - против гемофильной палочки типа В. Она так называется потому, что направлена на предотвращение воспалительных заболеваний, включая менингит. Благодаря применению этой вакцины случаи бактериального менингита уменьшились.

    Не менее известна прививка под названием Менактра. Это вакцина, которая направлена на уничтожение менингококков. Такую прививку чаще всего делают малышам дошкольного возраста, и она имеет положительные отзывы со стороны педиатров.

    Детям, которые достигли двухлетнего возраста, часто предлагают сделать инъекцию, которая носит название Пневмо 23. Эта вакцина, как правило, призвана бороться с пневмококковой бактерией и имеет широкое применение. Помимо менингита, действие этой прививки направлено против пневмонии, отита, сепсиса и прочих заболеваний, которые могут быть вызваны проникновением в организм данной инфекции.

    Почему врачи предлагают выполнить данную прививку детям? Все дело в том, что ребенок, заболевший менингитом, но имеющий прививку, легче переносит данное заболевание, нежели пациент, которому не была сделана вакцина. А в результате развития тяжелой формы заболевания ребенок может ослепнуть или оглохнуть. Именно поэтому врачи нередко настаивают на том, чтобы все-таки сделать данную прививку.

    Стоит учесть, что важно предупредить попадание в организм именно гемофильной палочки, так как прививка против нее дает 95% гарантии, что это заболевание не возникнет в организме ребенка. Как правило, эта вакцина не входит в список обязательных прививок для малыша, поэтому родители могут сделать ее по собственной инициативе. Что касается менингококковой и пневмококковой бактерии, то данные прививки против них целесообразны лишь в том случае, если в регионе, где проживает ребенок, вспыхивают очаги эпидемии.

    Противопоказания

    Как и любая медицинская манипуляция, эта инъекция небезопасна в определенных случаях. Именно поэтому относиться к вакцинации против менингококков нужно осторожно, внимательно изучив состояние здоровья маленьких пациентов.

    Обычно прививку не делают детям, у которых обнаружена индивидуальная непереносимость на компоненты препарата. Как правило, это малыши, склонные к аллергии и имеющие слабое здоровье. В частности, запрещается применять вакцину против менингита, если у малыша наблюдается повышенная температура тела, острые респираторные заболевания, наличие инфекций в организме.

    Видео «Менингит.Мнение доктора Комаровского»

    Осложнения

    В медицине существуют такие термины, как «поствакцинальная реакция» и «поствакцинальное осложнение». В первом случае можно говорить о ряде симптомов, которые обычно проходят сами по себе и не должны быть причиной для беспокойства. Так, после введения вакцины у детей могут наблюдаться различные реакции, которые можно считать незначительными. Это:

    • припухлость в месте, где была выполнена прививка;
    • слабость и вялость;
    • сниженный аппетит.

    Однако, в некоторых случаях возможны и другие признаки: лихорадка и аллергические реакции. Они, как правило, могут быть поствакцинальными осложнениями после прививки. Аллергия вообще носит опасный характер, так как влечет за собой ряд тяжелых симптомов, и это могут быть: одышка, отек гортани, затруднение дыхания, свистящие хрипы, отек Квинке и многое другое. Помимо обструктивного состояния, осложнение от прививки против менингита может сопровождаться крапивницей, головокружением, бледностью и повышенной температурой тела. В особо тяжелых случаях могут быть судороги и признаки менингита.

    Поствакцинальный период у детей может длиться как несколько часов, так и достигать нескольких дней. Если нечто подобное отмечается и у вашего ребенка, его следует показать врачу как можно скорее.

    Последствия

    Говорят, что последствия после менингита страшнее, чем прививки от этого заболевания, поэтому каждый родитель должен решать сам для себя: нужно ли делать вакцинацию их детям или нет.

    Важно понимать, что введение прививки в организм может иметь те или иные осложнения, равно как и бездействие. Известно, что гемофильная палочка, которая попадает в организм и вызывает менингит, крайне тяжело поддается лечению и несет ряд серьезных осложнений после себя. Менингококки также представляют опасность для организма детей, так как вести борьбу против этой бактерии непросто, а летальный исход возникает в 10% случаев.

    Причины нежелательных последствий после вакцинации могут крыться в некачественном материале, который был использован для прививки. Обычно с этим связывают нарушение хранения вакцины, вышедшие сроки реализации, игнорирование противопоказаний. Причем, следует отметить, что завод мог изготовить качественный продукт, однако неправильное использование привело к тому, что вакцина испортилась. Это также приводит к негативным последствиям.

    Вести борьбу против менингита – дело хлопотное, поэтому лучше выбрать вакцину высокого качества и сделать все возможное, чтобы спасти ребенка от негативных последствий.

    Видео «Стоит ли делать вакцинацию от менингита»

    В видео вы узнаете мнение известного врача о том, стоит ли делать вакцинацию от данного заболевания.



    © dagexpo.ru, 2024
    Стоматологический сайт