Почему верхняя челюсть выдвинута вперед. Причины и симптомы. Причины возникновения прогнатического прикуса

Человека является единственной подвижной частью черепа. Ее отличная горизонтальная и вертикальная подвижность, а также подковообразная форма позволяют с легкостью осуществлять жевательные функции. Но именно благодаря ее структуре очень распространено такое явление, как подвывих и Как вправить сустав обратно и из-за чего смещение возникает?

Рассмотрим примеры

Суставная деформация может быть вызвана эпилепсией, ревматизмом, энцефалопатией, артритом или остеомиелитом. Смещение появляется во время резких движений, если связки у человека ослаблены, при чрезмерном открывании рта (сильном зевании, крике, смехе), сглаженности суставной ямки (чаще всего это врожденная патология) и, конечно, по причине механических травм. К первопричинам относят наличие у людей общих расстройств деятельности суставов, возможные нарушения челюстной структуры (например, удаление одного или нескольких зубов), любых видов патологий, провоцирующих возникновение судорог, неправильный прием пищи (слишком большие и твердые куски).

Отличие вывиха и подвывиха

Для того чтобы разобраться, как вправить челюсть, необходимо знать, чем отличается подвывих от вывиха. находится в области височно-челюстного сустава. Ее происходит в случае выпадения головки челюсти из данного сустава. При повторении подобных явлений можно быть уверенным в том, что это станет закономерностью. Подвывих, в отличие от вывиха, вызывает не критичное смещение и мало повреждает связки и мышцы, расположенные в данной области. Частое воздействие силы, превышающее силу связок, приводит к смещению челюсти. С течением времени связки слабеют, для получения травмы требуется все меньшая сила, а значит, частота подобных явлений будет постоянно возрастать.

Симптомы

Если рядом находится человек с такой травмой, необходимо знать, как вправить челюсть и устранить проблему быстро. Признаки легкого подвывиха не так ярки, но и они приносят довольно сильный дискомфорт. Главными являются: внешне явное изменение прикуса, присутствие болезненных ощущений в области нижней челюсти, неудобство при закрывании и открывании рта. Подвывих не вызывает столь болезненных ощущений, человек может даже общаться, осуществлять движения челюстью, но при этом чувствовать характерные щелчки. При застарелом подвывихе не стоит думать, как вправить челюсть самостоятельно, а лучше сразу обратиться к специалисту, так как она находится в неестественном положении долгое время и самолечение может только навредить.

Метод Гиппократа

Но в большинстве случаев с подобной травмой можно справиться без анестезии и быстро устранить вывих челюсти. Как вправить сместившийся сустав, знал еще Гиппократ, одноименным методом которого многие пользуются и по сей день. Для того чтобы сделать это правильно, необходимо строго придерживаться приведенной ниже инструкции:

• большие пальцы рук следует обмотать мягкой марлевой повязкой или тонким полотенцем;
• руки располагаем так, чтобы большие пальцы находились на жевательных зубах пострадавшего и глубоко в уголках его рта. Остальными пальцами фиксируется нижняя часть челюсти;
• расположив пальцы рук правильно, начинаем медленно надавливать на опору, большими пальцами вниз и соответственно остальными (расположенными снизу челюсти) вверх;
• после чего совершаем движение на себя и вверх, должен произойти характерный щелчок, что укажет на успешное завершение манипуляций.

Возможные последствия

Разобравшись, самостоятельно, стоит заострить внимание на том, что у большинства пациентов в момент завершения процедуры челюстной сустав непроизвольно смыкается. И если не успеть вовремя извлечь пальцы, можно получить новую серьезную травму. Все эти действия приводят височно-челюстной сустав в норму, но в некоторых случаях даже не стоит думать о том, как вправить челюсть в домашних условиях.

Дальнейшие симптомы

Помимо изменения прикуса, сложностях при закрывании рта и боли, существует ряд дополнительных признаков, случающихся не у всех, но очень серьезных. К ним относят отеки в подчелюстной зоне, кровотечения в ротовой полости, сильное слюнотечение, ярко выраженную боль в данной области, посинения, невозможность четкого произношения слов или полное отсутствие речи. В таких ситуациях думать о том, как самой вправить челюсть не стоит. Если болезненные ощущения очень сильны, вывих следует вправлять как можно скорее. Дальнейшими симптомами здесь могут стать нарушение зрительной функции, усиление кровотечения и расстройство сознания. Боль может спуститься ниже, вызвать спазм сосудов и, как следствие, кислородное голодание. Нужно помнить и то, что легкий подвывих при неправильном лечении с легкостью переходит в серьезный вывих. В таких ситуациях главное не только правильно оказать первую помощь пострадавшему, но и выявить причину возникновения травмы. Это позволит избавиться от подобной проблемы в дальнейшем.

Кто может помочь в таких случаях

Где вправить челюсть в подобных ситуациях? Лучше всего отправиться к стоматологу-хирургу. Можно обратиться к лицевому хирургу. Если таковых не имеется поблизости, поможет обычный хирург или травматолог.

На одном вправлении сустава лечение челюсти не заканчивается. Во избежание рецидивов в конце второй недели необходимо наложить специальную повязку. На время придется отказаться от приема любой твердой пищи.

Первая помощь

Если после травмы, аварии или другого инцидента вокруг нет никого, кто знает, как вправить челюсть, следует четко зафиксировать ее в одном положении и аккуратно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Здесь пациент пройдет полное комплексное обследование для выявления всех возможных причин травмы. Это крайне важно для правильного последующего лечения и быстрого выздоровления. Не исключено и хирургическое вмешательство.

При застарелом вывихе, как вправить челюсть, тоже решает врач. Обычно эту проблему устраняют при помощи ортопедических конструкций. Такие шины (съемные или не съемные) ограничивают челюсть в движении. Они не дают ей сдвинуться до тех пор, пока связки не вернут свою обычную форму и не станут короче. С таким устройством пациенту придется ходить от трех недель до месяца. Преждевременное снятие приведет к рецидиву, челюсть сместится снова и выйдет из височной впадины. Рассматривался и другой вариант - углубление височной ямки, но он оказался неэффективен, и подобные операции проводить перестали.

После вправления вывиха на протяжении нескольких дней остается отек и болезненные ощущения. Избавиться от дискомфорта можно при помощи нестероидных обезболивающих препаратов. Эти лекарственные средства не рекомендуется использовать более двух дней, так как они агрессивно воздействуют на желудок и область пищеварения. Если пациент страдает эрозийным гастритом или язвенной болезнью, болеутоляющее лучше заменить на анестетики. Если причиной вывиха является неправильное строение зубного ряда, поможет стоматолог. При помощи необходимого протезирования он откорректирует прикус, установит специальные повязки и ортопедические устройства. От сложности ситуации зависит, насколько длительным будет лечение. В любом случае оно приводит к хорошим результатам и улучшению внешнего вида пациента.

Нередко у взрослых и детей верхняя челюсть значительно выступает над нижней. Эта аномалия называется дистальным, или прогнатическим прикусом. Неправильное положение челюстей такого типа не так безобидно, как кажется. Данное явление способно нарушать дикцию, придавать лицу непропорциональную форму и вызывать ряд зубных патологий.

По этой причине дистальный прикус требует обязательного исправления. В статье можно найти подробное описание факторов, провоцирующих возникновение прогнатизма, методы его излечения у детей и взрослых, а также информацию о его профилактике.

Диагностика нарушения прикуса

Диагностирование дистальной окклюзии (аномального смыкания зубов) проводит врач-ортодонт. Опытный специалист по одним только внешним признакам способен определить симптомы зубочелюстной аномалии, для чего на первичном приеме он проводит визуальный осмотр лица пациента. В процессе диагностики наличия прикуса дистального типа врач обращает внимание на следующие явления:

1. Вогнутая форма профиля, которая также носит название «птичье лицо». Это состояние вызвано тем, что верхний зубной ряд значительно выступает вперед, вследствие чего наблюдается явный уступ между верхней губой и подбородком.
2. Дистальная окклюзия отличается выступанием верхней губы вперед при отставании нижней либо ее западанием при незначительно выдвинутой нижней губе. Во втором случае компенсируется открытый прикус в переднем отделе зубного ряда, когда пациент с промежутком между зубами обеих челюстей (сагиттальной щели) для того, чтобы закрыть рот, напрягает нижнюю губу.
3. При дистальном прикусе, который ниже изображен на фото, значительно выражена складка на подбородке. Она находится в постоянном напряжении при закрытом рте, если длина сагиттальной щели составляет 3 см и более.

Для подтверждения диагноза и назначения лечения назначаются следующие виды лабораторных обследований:

Назначение лечения дистального прикуса невозможно без осуществления телерентгенографии. При помощи этого диагностического метода получают точные снимки реального размера, определяют способ и сроки устранения прогнатической окклюзии. Кроме того, данное исследование позволяет уменьшить риск возникновения нежелательных последствий, вызванных патологией. Телерентгенография бывает фронтальной, профильной и аксиальной.

Компьютерная томография ВНЧС представляет собой послойное рентгеновское изображение и используется для уточнения аномального соотношения верхней и нижней челюстей. При помощи реографии определяется состояние сосудов путем пропускания высокочастотного переменного тока через исследуемые ткани.

ЭМГ применяется для оценки работы зубочелюстной системы. Это исследование проводится тремя методами:

• интерференционным;
• локальным с игольчатыми электродами;
• стимуляционным.

Помимо указанных способов для диагностики прогнатического соотношения челюстей осуществляется изготовление и анализ диагностических челюстных моделей, выполняемых из высокопрочного гипса.

Такой метод обладает простотой, доступностью и высокой информативностью.

Причины дистальной окклюзии

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие дистального прикуса. Среди них выделяют такие моменты, как:

После удаления у малышей зубов, пораженных глубоким кариесом, соседние единицы могут смещаться для заполнения образовавшейся пустоты, что со временем может привести к возникновению значительного выпирания верхней челюсти. Слишком долгое сосание детской пустышки и употребление ребенком исключительно мягкой пищи также способно спровоцировать развитие у него прогнатического прикуса.

Методы исправления

Дистальную окклюзию легче предупредить, чем лечить, поскольку на исправление этого серьезного дефекта могут уйти годы и немалые средства (см. также: ). В большинстве случаев значительный сдвиг верхней челюсти вперед сопряжен с развитием глубокого типа патологии, которую сопровождают такие аномальные изменения ротовой полости, как диастема (щербинка), челюстное сужение и готическое небо. Принятие решения о методах лечения основывается на результатах комплексно-диагностических мероприятий.

У детей

Миогимнастика является эффективным способом исправления прикуса прогнатического типа у детей. Однако при нерегулярном выполнении упражнений эффекта от этой методики не будет. Методика направлена на оптимизацию работы мышц, отвечающих за правильное расположение челюстей.

Миогимнастика – это комплекс несложных упражнений, при выполнении первого из которых нижняя челюсть выдвигается вперед как можно сильнее и удерживается в таком положении 2–3 секунды. Это действие выполняется до ощущения напряжения в мышцах. Второе упражнение миогимнастики: языком нужно прикасаться к поверхности верхнего неба.

Для устранения у малышей аномального смыкания зубов дистального типа (в раннем сменном прикусе) применяются специальные съемные аппараты, которые еще называются пластинками. Они обладают винтовым элементом для расширения и контроля роста челюстей. Использовать съемные аппараты нужно только в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. Например, днем их нужно носить не меньше 2 часов, во время сна эти устройства снимать не следует.

Пластинки бывают следующих видов:

• регулятор функций Френкеля;
• открытый активатор Кламмта;
• бионатор Янсона;
• закрытый активатор Хойпля.

Неправильный прикус - нарушения зубного ряда и физиологического смыкания зубов наблюдается почти у 40% населения земного шара. У некоторых пациентов это практически незаметно, однако, если такое состояние мешает полноценно говорить, кушать, приносит некоторые неудобства, а также изменяет внешность, то необходимо принять меры по устранению проблемы.

Кроме внешних аномалий, неправильный прикус имеет и физиологические последствия в виде раннего разрушения зубов и нарушения работы пищеварительного тракта.

Исправить аномалию можно в любом возрасте, но наибольший эффект наблюдается при лечении детей и подростков до 14 лет. Какие существуют причины нарушения формирования челюстного отдела? Как в идеале должен выглядеть прикус? Каковы особенности исправления неправильного прикуса у детей и взрослых?

Виды неправильного прикуса, способы исправления

Прикус - это расположение нижних и верхних зубов в момент смыкания челюстей, находящихся в спокойном состоянии. В стоматологии существует ещё один термин - окклюзия, обозначающий смыкание пародонтов во время пережёвывания пищи.

Стоматологическая классификация моляров, клыков и резцов основывается на таких факторах, как расположение зубов в челюстном ряду и возраст человека. По временным периодам смыкание челюстей подразделяется на следующие категории:

Молочное (временное). Продолжается до 6 лет, до появления первого коренного зуба.

Смешанное (сменное) - от 6 до 12 лет (до полной замены молочных зубов на настоящие). Для этого периода характерен ускоренный процесс обмена и максимальный рост челюстей. Лечение неправильного прикуса в этом возрасте проходит быстро и эффективно.

Постоянное. Возрастная категория - после 14 лет . Лечение аномального прикуса в этом возрасте возможно, но эффективность определяется количеством лет. Чем старше человек, тем медленнее проходят обменные процессы и коронки тяжелее двигаются в челюсти.

Как должны располагаться зубы в челюсти?

Правильное смыкание зубов называется физиологическим. Специалистами выделяется несколько видов нормального прикуса, для которых характерен один общий признак: они не создают аномальных последствий физиологического характера.

Нормальное смыкание челюстей имеет следующие внешние признаки:

• Нижние зубы расположены прямо под аналогичными коронками верхнего ряда;
• овал лица симметричный с правильными чертами;
• средняя линия между передними резцами точно совпадает со средней линией лица.

Существует несколько видов физиологического смыкания:

Прогенический . Характеризуется слегка выдвинутой вперёд челюстью, однако, режущие кромки зубов при этом смыкаются.

Бипрогнатический . Оба зубных ряда слегка наклонены вперёд по направлению к губам, но при этом режущие поверхности ровно смыкаются друг с другом.

Ортогнатический . Верхний зубной ряд немного (до 1/3 коронки) перекрывает нижний.

Прямой . Режущие края зубов ровно примыкают друг к другу.

Неправильный или аномальный прикус проявляется в неполном смыкании крайних поверхностей противоположных моляров, клыков и резцов, что приводит к дополнительным нагрузкам при пережёвывании пищи. В этом случае следует проконсультироваться со специалистом и пройти соответствующее лечение.

Выделяют несколько видов ненормального расположения зубных рядов в челюсти. Эти аномалии возникли вследствие неполного развития костной ткани челюсти в детском возрасте. Для неправильного смыкания челюстей характерны следующие признаки:

• Кромки противоположных зубов не совпадают;
• нижняя челюсть выступает вперёд;
• верхняя губа оттопырена;
• неполное смыкание зубов, а также их кривизна.

Мезиальный прикус . Характеризуется сильно сдвинутой вперёд нижней челюстью. Внешние признаки: западающая верхняя губа, выступающий вперёд массивный подбородок.

Дистальный прикус . Является наиболее распространённым нарушением, основным проявлением которого является недоразвитая нижняя челюсть и/или чересчур развитая верхняя. При смыкании челюстей передние зубы верхнего ряда слишком явно выступают вперёд.

Глубокий . Основной признак - при полном смыкании челюстей нижние резцы более чем на 1/3 перекрываются верхними. Такое расположение зубов приводит к быстрому их истиранию.

Открытый прикус . Основной признак - при смыкании челюстей между нижним и верхним зубным рядом образуется щель. В основном, она появляется спереди, иногда - сбоку. При этом нижняя половина лица непропорционально удлиняется. Такой дефект очень тяжело поддаётся исправлению.

Перекрёстный прикус . Основной признак - смещение нижней челюсти влево или вправо, при этом одна из челюстей выглядит шире другой. Наблюдается ярко выраженная асимметрия лица. Люди с перекрёстным прикусом более всего подвержены таким заболеваниям, как пародонтит и пародонтоз.

Нередко причиной дефекта является аномалия внутриутробного развития плода: вирусные заболевания, нарушение обмена веществ, внутриутробное инфицирование, анемия и прочие патологии беременности, ведущие к дальнейшему развитию заболевания.

Немаловажную роль в формировании прикуса играет генетический фактор , когда форма прикуса и размер зубов наследуется от родителей.

Но даже исключив внутриутробные и генетические предпосылки, вероятность формирования дефекта зубного ряда очень велика. Это объясняется множеством причин, среди которых можно выделить следующие:

• Сосание соски или пальца;
• родовая травма;
• нарушения дыхания;
• искусственное вскармливание;
• нехватка кальция и фтора в организме;
• аномальный прикус после протезирования;
• травмы и патологии зубочелюстной системы;
• проблемы при прорезывании зубов;
• нарушение обмена веществ;
• кариес и нерациональное питание.

Кроме того, неправильный прикус может сформироваться под влиянием следующих факторов:

Вскармливание младенца . У новорождённого ребёнка верхняя челюсть немного выдвинута вперёд по отношению к нижней (примерно на 1,5 см.). Такое положение снижает риск получения травмы и облегчает прохождение по родовым путям матери. Ко времени прорезывания зубов положение челюстей меняется: нижняя немного выдвигается вперёд.

Очень хорошо стимулирует процесс формирования физиологического прикуса грудное вскармливание. Малышу нужно приложить немало усилий, чтобы добыть из груди матери порцию молока, что заставляет нижнюю челюсть двигаться активнее. В результате увеличивается нагрузка на костную ткань, и развивается мускулатура ротовой полости.

Помимо этого, сосательный рефлекс полностью удовлетворяется, благодаря чему дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже нуждаются в сосании пустышки или пальца.

Преждевременное выпадение молочных зубов и травмы челюстей . Образовавшуюся после потери зубов брешь, сразу же попытаются заполнить рядом стоящие зубы как с противоположной челюсти, так и с боков.

Патологии лор-органов (частый насморк, хронический тонзиллит, аденоиды и т. д.). Поскольку дети, страдающие такими заболеваниями, вынуждены дышать через рот, расположенные в области щёк жевательные мышцы дают дополнительную нагрузку на зубные ряды, отчего происходит сужение последних. Помимо этого, наблюдается сдвиг нижней челюсти назад и в таком положении она остаётся.

Положение тела во время кормления и сна . Привычка спать в одном и том же положении (напр. подложив руку под щёку) может вызвать смещение или сужение нижней челюсти.

Иногда формирование аномального прикуса наблюдается в случае, когда ребёнок во время кормления или сна запрокидывает голову.

Признаки, на которые следует обратить внимание

Родителей должны насторожить следующие факторы:

• Ребёнок дышит через рот;
• малыш не может сомкнуть губы или играет с открытым ртом;
• сопит или храпит во сне;
• передние зубы малыша накрывают только часть зубов нижнего ряда;
• нижняя челюсть закрывается верхней более чем на 50%;
• у ребёнка видны большие промежутки между зубами;
• нижняя челюсть выдвинута вперёд;
• нарушена дикция, звуки произносятся неправильно. Порой именно из-за аномального прикуса ребёнку не удаётся произносить шипящие и свистящие согласные.

Исправление прикуса

Каждому хочется иметь красивую улыбку, однако, в силу ряда причин не все могут ею похвастаться. И здесь не последнюю роль играет физиологический прикус, поэтому его аномалии следует обязательно исправлять.

Способы исправления прикуса

В стоматологии применяются следующие способы исправления прикуса:

• Коррекция прикуса при помощи брекетов;
• исправление прикуса капой;
• исправление прикуса хирургическим путём;
• лазерное исправление.

Исправление прикуса брекетами

На сегодняшний день брекеты являются одним из самых востребованных и эффективных способов исправления неправильного прикуса. По сути, брекет представляет собой устройство, состоящее из скобок , которые соединяются друг с другом силовой дугой. Скобки фиксируются на зубах при помощи специального клея, а дуга способствует формированию правильного расположения зубов. Такой способ имеет свои преимущества: при помощи брекетов можно исправить практически любые аномалии, касающиеся прикуса. К тому же пациенту ничего не нужно делать самому - все манипуляции по установке проводятся специалистом в стационаре.

Продолжительность лечения таким методом составляет от 6-8 месяцев до 2,5-3 лет, в зависимости от сложности ситуации, а также индивидуальных особенностей ротовой полости пациента. На протяжении всего периода лечения вам придётся периодически посещать кабинет ортодонтолога для смены лигатур и коррекции.

Из недостатков можно отметить следующие:

• Внешний вид брекетов не всегда эстетичен (особенно металлических);
• такие устройства усложняют проведение гигиенических процедур по уходу за полостью рта.

Исправление прикуса капой

Если по каким-либо причинам вы не хотите носить брекеты, можно попробовать исправить прикус другими способами, например, капой.

Что такое капа? Это специальная конструкция, которая изготавливается из прозрачного полимера. Она не оказывает вредного воздействия на зубную эмаль, визуально совершенно незаметна и практически не вызывает чувства дискомфорта в ротовой полости. И что самое главное - капа имеет съёмную конструкцию, которую можно снимать во время принятия пищи и чистки зубов.

Перед установкой капы делается стоматологический снимок, который послужит основой для изготовления конструкции. За весь период лечения, которое продолжается в среднем 11-12 месяцев , потребуется сменить несколько кап, а эффективность такого способа во многом зависит от времени смены конструкции.

Исправление прикуса хирургическим путём

В сложных случаях, когда применение традиционных методов не даёт желаемого результата, используется способ исправления прикуса при помощи операции. В частности, речь идёт об асимметрии либо неправильных пропорциях костей челюсти, деформациях зубочелюстной системы и сложной аномалии прикуса.

Коррекция челюсти проводится путём надрезания костной ткани в области перемещаемых зубов, что в дальнейшем способствует улучшению работоспособности глотательных и жевательных мышц, а иногда даже облегчению дыхательных процессов.

Операция по исправлению прикуса продолжается несколько часов и проходит под общим наркозом. Через 2-3 недели пациент уже может возвращаться к привычному образу жизни, а спустя месяц-выполнять гимнастику лица для скорейшей разработки челюсти. После хирургического вмешательства специалист может назначить установку брекетов (обычно на срок от 6 до 12 мес.).

Исправление прикуса хирургическим путём противопоказано пациентам, страдающим патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой систем, туберкулёзом, ВИЧ, онкологией, а также детям и подросткам до 16 лет.

Исправление прикуса при помощи лазера

Этот способ используется как до начала проведения процедур по коррекции прикуса, так и в комплексе с ними, а также лазерное лечение широко применяется после хирургического вмешательства. Лазер обладает отличными противовоспалительными свойствами и способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей . Как самостоятельный способ коррекции прикуса лазер не используется, он выступает лишь в качестве вспомогательного средства при других методах лечения.

Исправление прикуса у детей

Существует несколько основных способов исправления аномального прикуса у детей:

• Применение ортодонтических аппаратов. В этом случае используются съёмные и несъёмные ортодонтические устройства, способствующие принудительной перестановке зубов в нужное положение. Для исправления аномалии у ребёнка до 6 лет используются трейнеры, капы или пластины. Более старшим детям такие способы уже не подойдут.
• Миотерапия (комплекс упражнений), направленная на восстановление физиологического тонуса мимических, жевательных и мышц полости рта, что благотворно влияет на развитие и рост челюстей.
• Хирургическое вмешательство.
• Комплексное лечение неправильного прикуса, объединяющее в себе хирургический и аппаратный метод. Применяется для исправления прикуса у детей от 6 до 12 лет.
• Ортопедическое лечение.

Необходимо тщательно следить за здоровьем своего ребёнка, в частности, за состоянием его челюстно-лицевого аппарата, а в случае возникновения каких-либо аномалий, следует немедленно обратиться в клинику для предотвращения развития серьёзных патологий и челюстных аномалий.

Голливудская улыбка - это мечта любого человека, которая не всегда становится реальностью. В большинстве случаев различные аномалии прикуса мешают осуществлению такого желания. Естественно, с представленной проблемой необходимо бороться, так как она может негативно повлиять на весь организм. Дело в том, что больной не может нормально питаться, а значит, он не в полной мере восполняет свои потребности в витаминах, минералах и других питательных веществах.

Общая характеристика болезни

Итак, дистальный прикус - это сложное для исправления заболевание, которое может встречаться очень часто, причем как у взрослых, так и у детей. Характеризуется патология тем, что одна из челюстей, в основном нижняя, является недоразвитой, из-за чего она меньше по размеру и не может в полной мере выполнять свои функции. При этом верхний зубной ряд может существенно выпирать вперед.

Лечение такой болезни очень длительное. Например, одна только активная фаза исправления может занять около 4 лет. Для фиксации результата понадобится еще в два раза больше времени. Однако без лечения вы можете существенно испортить общее здоровье. Причем начинать лечение следует с детства. И занимается этим врач-ортодонт.

Механизм развития

Следует отметить, что подобные аномалии прикуса начинают формироваться еще в младенчестве. И именно в детском возрасте их нужно исправлять. В этом случае процесс пойдет легче и быстрее. Механизм формирования патологии достаточно прост.

Каждый малыш уже рождается с дистальной предрасположенностью. У него нижняя челюсть несколько задвинута назад, чтобы между деснами был небольшой промежуток. Это необходимо для того, чтобы малыш мог без проблем сосать грудь. В процессе естественного вскармливания и своевременного введения жесткого прикорма нижняя челюсть под воздействием определенной нагрузки постепенно становится на место.

Однако если малыш находился на искусственном питании, и пища длительное время перемалывалась, то дистальный прикус может сформироваться у него очень быстро. Дело в том, что челюсть просто не развивается, как положено. Конечно, не стоит грудничку давать и слишком жесткую еду, так как его костная система еще не окрепла. Естественно, могут быть и другие причины развития данной патологии.

Почему возникает эта болезнь?

Теперь следует разобраться в том, какие же факторы влияют на то, что формируется прогнатия нижней челюсти. Итак, среди причин можно выделить следующие:

1. Травма при родах.

2. Неправильное развитие зубочелюстной системы.

3. Недостаточное количество минералов и питательных элементов, которые идут на "строительство" костей.

4. Наследственность.

5. Искусственное вскармливание, продолжительное использование сосок и бутылок, слишком позднее введение твердой пищи.

6. Вредные привычки, например, сосание пальца.

7. Проблемы с носоглоткой.

8. Нарушения осанки.

9. Преждевременное или слишком позднее выпадение молочных зубов.

10. Патологии челюстей, не связанные с травмой и другими факторами.

11. Серьезные заболевания костей и нарушения обмена веществ.

Естественно, дистальный прикус следует лечить как можно скорее.

Симптоматика патологии

Теперь рассмотрим, как именно проявляется дистальный прикус. Среди самых распространенных признаков можно выделить такие:

Неправильное расположение коронок, что мешает нормальному пережевыванию пищи.

Слишком выдвинутая верхняя челюсть, причем зубы могут неестественно сильно торчать вперед.

Болевые ощущения.

Трудности с жеванием и смыканием зубных рядов.

Изменение лицевых контуров: асимметричность, одутловатость.

Трудности с движением челюстей. Мобильность сочленения костей существенно ограничивается из-за неправильного их положения.

К данным симптомам могут присоединяться и другие, которые развиваются вследствие данной патологии.

Лицевые признаки заболевания

Представленная патология проявляется очень хорошо, поэтому проблем с диагностикой чаще всего не возникает. Прогнатия верхней челюсти (или нижней) сопровождается такими лицевыми признаками:

1. Пораженная кость слишком сильно выдвигается за пределы ротовой полости.

2. Лицо приобретает выпуклые черты.

3. Несмыкание зубных рядов и губ.

4. Слишком сильная выраженность подбородочной складки.

5. Укорачивание нижней трети лица.

6. Нижняя губа и подбородок задвинуты назад.

Как видите, болезнь ощутима не только физически, но и психологически. Неправильный прикус нужно верно диагностировать и определить его тип. Для этого существуют определенные методики.

Классификация болезни

Естественно, неправильный прикус может иметь разные типы. Однако данное заболевание можно разделить только на два вида:

1. Вертикальный прикус. Он характеризуется тем, что нижний зубной ряд существенно перекрывается.

2. Горизонтальный прикус. Верхние зубы сильно выдаются вперед.

Следует сказать, что обе разновидности патологии могут одновременно встречаться у человека.

Особенности диагностики

Неправильный прикус определяется достаточно просто. Сначала доктор проводит внешний осмотр, чтобы понять, какой именно тип патологии ему встретился. Он внимательно анализирует лицевой профиль пациента, а также выраженность прикуса.

Для того чтобы максимально точно определить патологию, нужно будет провести телерентгенографию, которая поможет доктору разобраться в степени развития болезни. Полезными и информативными будут другие исследования: томография, электромиография. Эти процедуры помогут определить наличие и степень осложнения в костях и мягких тканях.

В любом случае обследование должно быть тщательным и основательным.

Какой вред наносит заболевание?

Последствия неправильного прикуса могут быть разными. Однако все они негативно влияют на весь организм. Среди самых распространенных можно назвать такие:

Повреждение слизистой оболочки и мягких тканей ротовой полости.

Слишком большая нагрузка на коронки, которые при этом быстро расшатываются, ломаются, а эмаль стирается. Кроме того, дистальный прикус (фото представлено в статье) способствует развитию кариеса.

Пародонтоз. Десны при этом сильно воспаляются, зубы могут быстро расшатываться и выпадать.

Трудности при глотании, жевании.

Проблемы с протезированием. Доктор просто не сможет установить коронки или мосты.

- Нарушение речи и мимики. Пациент начинает шепелявить, а в некоторых случаях и вообще не может сказать слова.

Заболевания носоглотки, дыхательных путей.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом: гастрит, язва, воспалительные процессы.

Нарушения опорно-двигательного аппарата.

Такие последствия неправильного прикуса исправляются очень долго. Порой бороться с ними еще сложнее, чем с основным заболеванием.

Этапы лечения глубокого прикуса

Естественно, после выявления данной патологии необходимо предпринимать меры по её устранению. Чем раньше вы это сделаете, тем больше у вас шансов на успех. Дистальный прикус, лечение которого требует много времени и терпения, может быть осложнен глубоким, борьба с которым ведется поэтапно. При этом последовательность действий строго определена. Она предусматривает несколько этапов:

1. Расширение обеих зубных дуг до того момента, когда доктору будет удобно работать с аномалией.

2. Верное размещение центральных коронок.

3. Устранение глубокого прикуса.

4. Борьба с дистальной аномалией.

Особенности лечения патологии

Теперь следует разобраться в том, как бороться с таким заболеванием. Исправление дистального прикуса можно производить в любое время и в любом возрасте. Однако лучше всего начать вести борьбу с детства. В этом случае процесс пойдет гораздо легче и быстрее, и вы сможете предотвратить более серьезные осложнения.

Лечение может длиться несколько лет, однако прогноз благоприятный. Естественно, все зависит от степени сложности болезни. С детства пациенту устанавливают специальные съемные конструкции, которые помогают челюсти развиваться и расти в правильном направлении.

Что касается взрослых, то здесь чаще всего применяются брекет-системы в сочетании с лицевой дугой, резиновыми или силиконовыми прокладками, пружинами. Следует отметить, что функциональные конструкции обеспечивают сокращение времени лечения. Брекеты могут быть изготовлены из металла, керамики, сапфира и других материалов, которые не будут вызывать аллергических реакций. Выбор такой конструкции зависит от индивидуальных особенностей организма, а также типа патологии.

Кроме использования специальных приборов, больному назначается миогимнастика, которая способствует восстановлению нормальной работы мышц. Это необходимо для возобновления жевательной функции. Делать ее вы можете в присутствии доктора. Если же вы умеете выполнять такую гимнастику, то можете заниматься ею самостоятельно.

А еще пациенту рекомендуются некоторые физические упражнения. Например, попробуйте выдвинуть нижнюю челюсть вперед и продержать ее в таком положении около 10 секунд. Повторяйте это движение по несколько раз в день. Количество подходов - 10 раз.

Оперативное лечение

В самых сложных случаях брекет-системы могут не помочь. Тогда необходимо хирургическое вмешательство. Естественно, к операции должны быть и определенные показания. Например, если у больного ассиметрия лица, фронтальный или боковой прикус.

В некоторых случаях ортодонту приходится удалять несколько коронок, чтобы была возможность выровнять остальные зубы. Следует отметить, что любую операцию по исправлению прикуса нужно проводить под общим наркозом. Естественно, необходимо убедиться в том, что в подобном мероприятии действительно есть надобность, и что вмешательство не нанесет вреда организму. Кроме того, восстановление после такой операции довольно длительное и болезненное. Для процедуры требуется специальное оборудование и хороший доктор.

Профилактика патологии

Дистальный прикус (лечение у взрослых, как, впрочем, и у детей, должен проводить опытный ортопед) - это достаточно сложная патология. Однако есть возможность избежать ее. Для этого достаточно придерживаться простых правил:

1. Своевременное посещение стоматолога дважды в год. Особенно важно впервые обследоваться еще в возрасте семи лет. Если патологию выявить вовремя, то и справиться с ней можно быстрее, и терапия будет намного эффективнее. При надобности нужно получить консультацию ортодонта.

2. Следите за правильной осанкой.

3. Необходимо с детства приучать ребенка к носовому дыханию. В противном случае прикус может сформироваться неправильно.

4. Старайтесь не допустить появление рахита, который негативно влияет на костную систему.

5. Если ваш малыш не может бросить соску или бутылку, а также имеет вредные привычки (сосет палец), обязательно отучите его от этого. В противном случае между зубными рядами появится щель, и нижняя челюсть не сможет развиться правильно.

6. Старайтесь вовремя лечить все заболевания носоглотки и предупреждать их появление.

7. Для того чтобы в организм поступали все необходимые питательные вещества, ваш ежедневный рацион должен быть полноценным и сбалансированным. Употребляйте как можно больше свежих овощей, фруктов, молочных продуктов, богатых кальцием и другими полезными элементами.

8. В период младенчества вовремя переведите малыша на твердую пищу, которая обеспечит нормальный рост челюстей. Если такой нагрузки не будет, они не смогут стать на место, в результате сформируется неправильный прикус.

Вот и все особенности профилактики представленного заболевания. Они помогут вам сохранить красоту и здоровье вашей улыбки. Удачи!

Чтобы разобраться, что это такое, нужно знать каким он должен быть. Прикус — равномерное соприкосновение верхнего и нижнего ряда зубов человека. Неправильный прикус — нарушение функции правильного смыкание зубов.

Сегодня мы разберем две его разновидности, а именно «нижняя челюсть вперед» и «нижняя челюсть назад».

Как определить есть ли нарушения схождения зубных рядов у человека:

• верхняя, нижняя губа оттопырена;
• зубы криво растут;
• неверно соприкасаются зубные ряды;
• один ряд перекрывается другим;
• отсутствие некоторых зубов, или же наличие «лишних».

Причины возникновения неправильного прикуса могут быть самыми разными:

1. Если у кого то из родителей, или сразу у обоих есть подобные проблемы, подверженность ребенка такой же проблеме очень высока;
2. У детей вскормленных не грудью, нижняя челюсть развивается медленнее, так как остается без работы, а ребенок рождается с сильнее развитой верхней и в процессе кормления грудью, у ребенка выравнивается нижняя, при искусственном питании этого не происходит;
3. Так же одной из причин является нехватка твердой пищи;
4. Вредные привычки, например — сосание пальца.

Нижняя челюсть вперед

Рассмотрим вид нарушения прикуса — неправильный прикус, нижняя челюсть вперед, а именно когда она выпирает. Подобный дефект вызывает у людей, обладающим им, ряд комплексов, в том числе и неуверенность в себе. Раньше врачи были уверены, что эту проблему можно исправить только детям.

Но в современном мире, с этой проблемой справляются и взрослые люди. Сильно развитая нижняя челюсть искажает внешность лица, вызывает трудности при жевании, сложности при имплантации зубов, так же возможны постоянные боли и хруст лицевых суставов.

Как восстановить?

Чтобы исправить взрослому человеку дефект прикуса, с более развитой нижней челюстью, понадобится четыре года! Первый вариант, это , пластические операции. Изменение размеров и расположения челюстей. Существуют так же ряд различных брекет-систем, которые так же используют для лечения таких дефектов. Вариант, который реже встречается, это удаление некоторых зубов, тем самым изменяя размеры челюсти.

Лучший способ лечения — это профилактика, отучайте ребенка от вредных привычек, например: сосание пальца. Контролируйте его положение, когда он спит, следите за его осанкой, вовремя лечите болезни, которые связаны с развитием костной системы малыша.

По поводу этой болезни можно сделать вывод, что лучше начать профилактику против неправильного прикуса в детском возрасте, так как взрослому человеку исправить прикус гораздо сложнее. Исправление такого дефекта у взрослого человека стоит больших денег, и занимает много времени.

Нижняя челюсть назад

Теперь разберем неправильный прикус, нижняя челюсть назад — когда челюсть уходит сильно назад. Такой вид прикуса в народе чаще называют глубоким. Этот вид дефекта является самым распространенным дефектом схождения зубных рядов.

Такой вид заболевания, в наше время не является особой проблемой. Придумано много методов борьбы с таким прикусом. Как в Америке, так и в Европе был придуман не один способ и методика лечения такого вида дефекта. Этот вид дефекта связан с сильным развитием верхней челюсти, или слабым развитием нижней, чаще всего встречается оба варианта одновременно.

Для начала, разберем, какие могут быть последствия, если не лечить такой вид дефекта: проблемы с жеванием пищи, образование занимает меньше времени, чем у людей без этой проблемы, ну а также различные болезни пародонта.

Бывает, что зубы не только вылезают вперед, но и перекрывают друг друга, в таких случаях уход за ними резко усложняется, и развитие кариеса и других болезней неизбежно. Имеются промежутки, так как некоторых зубов может не хватать, так же, могут быть, которых и вообще быть не должно. В результате увеличивается скорость их стирания.

Суставные нарушения, проблемы с суставами, из-за того,что зубные ряды находится в неправильном положении, это очень сильно увеличивает нагрузку на суставы. Хотя, такой прикус не такой опасный, как остальные аномалии связанные с похожими дефектами, он очень заметен, и уродует внешний вид лица.

Как восстановить?

На излечение такого прикуса требуется 2 года, сейчас врачи активно борются, чтобы как можно сильнее сократить этот срок. Самое радикальное решение данной проблемы, удалить несколько зубов.

2 года уходит как у взрослых, так и у детей, но исправить детские зубы гораздо легче, они лучше поддаются к изменению формы и их размеров. Таким образом, мы приходим к выводу, что чем раньше начать лечить неправильный прикус, тем легче будет это сделать.

Стоит знать,что исправление неправильного прикуса является сложным и постепенным процессом. Поэтому те люди, которые желают исправить этот дефект, должны знать, что на это потребуется много времени.

А само исправление прикуса состоит из трех этапов:

1. Начинается подготовка к лечению. Врач определяет степень нарушений, делает панорамные снимки челюстей, проводит необходимые расчеты. Пациенту назначают обследование зубов у стоматолога, если есть кариес, то его нужно вылечить. Также потребуется реминерализация зубов и удаление зубного камня.
2. Проводится лечение, которое осуществляется с помощью несъемных или съемных аппаратов.
3. Ретенционный период – это стабилизация полученного результата, который является очень важным этапом, так как первое время после лечения выравненные зубы стараются вернуться в свое привычное положение. Поэтому, если не уделить достаточно внимания ретенционному периоду, то результат можно свести на нет. Как считают специалисты, ретенционный период по длительности должен равняться периоду лечения, а в некоторых случаях должен быть в двое больше, нежели лечение.

Исправление брекетами

Среди взрослых и подростков самым эффективным средством в устранении неправильного прикуса стали брекеты. Брекет – это специальная ортодонтическая несъемная конструкция, которая состоит из скоб, цепи и замков. Все детали закрепляются на поверхности зубного ряда с помощью дуги и специального клея. Самыми распространенными являются . Несмотря на то, что они изготовлены из метала, они имеют довольно эстетический внешний вид.

Еще существуют наружные и вестибулярные брекет-системы, которые изготавливают из совершенно прозрачных материалов, это или пластик. Кроме этого, изготавливают внутренние, то есть лингвальные конструкции, которые позволяют полностью скрыть свое присутствие, так как они фиксируются на внутренней поверхности зубов.

Аппарат Брюкля

Существует специальный аппарат Брюкля, который имеет вид наклонной пластинки с ретракционной дугой для нижних зубов. Для крепления на боковые зубы используется конструкция с полукруглыми изгибами и специальными кламмерами для крепления.

Этот аппарат выполнен таким образом, что после закрытия челюстей верхние зубы начинают скользить вперед по пластине, а нижние начинают смещаться назад. Этот аппарат стал довольно эффективным в исправлении сильного глубокого прикуса у детей и подростков.

Каппа Бынина

Конструкция каппа Бынина – это каппа из пластмассы, имеющая наклонную поверхность и помогающая исправить глубокий прикус. Конструкция покрывает нижний зубной ряд до щек, а на резцах и клыках находится ее наклонная плоскость. Работа с этой схожа на исправление дефекта аппаратом Брюкля, так как в этом случае верхние зубы тоже скользят по наклонной пластине вперед.

Для исправления прикуса у детей старше 8 лет, используют целые брекет-системы, выполненные из керамики, металла, пластика или сапфира, они бывают вестибулярными или лингвальными. Взрослым людям для исправления прикуса необходимо решиться на проведение хирургической операции.

Лечение хирургическим методом

Несмотря на популярность и востребованность брекет-систем, для исправления неправильного прикуса часто используют хирургический метод лечения. Довольно часто его применяют для взрослого населения. Оправдан этот метод лечения только когда, когда есть серьезные дефекты, например нарушение строения челюстных костей, нарушение асимметрии зубов и при диспропорции. Такое лечение является довольно эффективным, однако рискованным, так как существует риск заражения.