Препараты для лечения растяжения связок голеностопного сустава. Какую мазь использовать при растяжении связок голеностопа. Кроме травмирующего воздействия, голеностопный сустав часто подвергается воспалительным недугам хронического характера

Нижние конечности – часть тела, на которую приходятся большие физические нагрузки. Сильная утомляемость, неосторожность во время совершения движений становятся частой причиной травмирования ног.

Самые распространенные травмы, которые возникают в данной части тела – растяжения связок в области колена и голеностопа, икроножных и бедренных мышц.

Растяжения мышц возникают как следствие повреждения мускульных волокон по причине физической перегрузки, сопровождаются они усиленными болевыми ощущениями, возникновением отека и припухлости в проблемной зоне. Если анатомическая целостность всех структурных элементов сохранена, то лечение в этом случае не предполагает проведения операции, больному показан лишь постельный режим и покой. Сильную боль купируют обезболивающими лекарствами.

Связки являются частью опорно-двигательного аппарата, служат соединительным элементом, который прикрепляет мышцы к суставам. Если происходит разрыв связки, то необходимо обязательное оперативное вмешательство.

Выделяют три степени тяжести патологии:

• первая: задействован небольшой участок связки, присутствует болезненность, но движения не ограничены;
• вторая: ощущается сильная боль, появляется синяк под кожей, отек;
• третья: наблюдается острый болевой синдром, полные разрывы связок, большой отек, синяки.

Вероятные причины и симптомы растяжения

Причинами патологии становятся:

• механические травмы сустава;
• выполнение однотипных действий в течение долгого периода времени;
• совершение резких движений (рывков).

Читайте также: Как выбрать фиксатор голеностопного сустава?

Растяжения провоцируют:

• спешная ходьба;
• невнимательность;
• скользкая дорога, гололед;
• усталость;
• несоблюдение техники безопасности (во время занятий спортом, на производстве).

Характерные признаки растяжения связок и мышц:

• боль в месте получения травмы;
• покраснение кожных покровов;
• отек;
• припухлость;
• кровоподтеки, гематомы;
• ограничение подвижности сустава;
• похрустывания и потрескивания внутри сочленения;
• онемение тканей, потеря чувствительности;
• деформирование конечности, ощущение излишней подвижности.

Может наблюдаться повышение температуры тела.

В группу риска входят:

• спортсмены;
• дети (особенно гиперактивные);
• пожилые люди;
• беременные женщины на поздних сроках вынашивания ребенка.

Растяжение связок обнаруживается сразу, болезненные проявления в мышцах появляются только на следующие сутки.

Диагностика

Выявляют патологию путем визуального осмотра у врача-травматолога и сбора анамнеза больного, проведением рентгенографии пораженного места. Чтобы убедиться, что деформирующие процессы не задели кость, дополнительно назначаются МРТ, КТ.

Схемы лечения растяжения

Сразу после получения повреждения связочно-мышечного аппарата нельзя:

• растирать и согревать место растяжения: тепловые процедуры можно совершать, начиная с третьего дня после травмы;
• употреблять спиртные напитки: алкоголь замедляет регенерацию тканей;
• вести активный образ жизни: больным связкам и мышцам следует обеспечить покой.

При легкой и средней тяжести повреждения лечение патологии включает в себя:

• прием обезболивающих препаратов («Парацетамол», «Нурофен»);
• назначение нестероидных противовоспалительных лекарств («Кетопрофен» в виде мази или геля, «Диклофенак»);
• наложение гипсовой повязки или лонгеты;
• проведение физиопроцедур: начиная со второго дня терапии, прописываются УВЧ, электрофорез, массаж;
• занятия лечебной физкультурой;
• накладывание компрессов.

При разрывах связок, мягких тканей и сухожилий в случае неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.

Мазь при растяжении связок на ноге

Мази, которые можно использовать при повреждении связочного аппарата, бывают нескольких видов в зависимости от оказываемого эффекта:

• обезболивающие («Найз», «Кетонал», «Вольтарен», «Диклофенак», «Ибупрофен»);
• охлаждающие (гепариновая мазь, «Троксевазин», «Никофлекс»);
• согревающие («Апизатрон», «Випросал», «Капсикам», «Наятокс»);
• комплексные.

Читайте также: Признаки и лечение перелома бедра у детей

Лекарственные средства изготавливаются на жировой основе с добавлением активных веществ, препятствуют развитию воспалений, возобновляют работоспособность мышц и связок, снижают отечность, купируют болезненные проявления. Медикаменты обладают минимальным количеством противопоказаний, являются быстродействующими.

Наносить мазь нужно на сухую поверхность, очищенную от загрязнений, легкими круговыми движениями втирать линимент до полного впитывания.

Противовоспалительные

Противовоспалительная мазь при растяжении связок голеностопного сустава блокирует воспалительный процесс, снижает боль, улучшает двигательные способности сочленения. Наиболее популярными и часто используемыми являются:

• «Диклофенак гель». Курс лечения им составляет не больше двух недель, наносится лекарство 4 раза в день. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости составных компонентов, а также детям, беременным и кормящим грудью женщинам.
• «Лиотон гель». Имеет в своей основе гепарин натрия, успешно борется с отечностью. Мазать больное место рекомендуют трижды в сутки.

Спортивные

Такие мази от растяжения связок голеностопа рекомендованы при получении травмы людям, активно занимающимся спортом, имеющим хронические микроповреждения конечностей из-за усиленных физических тренировок. Применяются в борьбе с профессиональными травмами у спортсменов, имеющих повышенный риск травмирования.

Для лечения подобных повреждений используются:

• Анестезирующая жидкость – обладает местным обезболивающим эффектом.
• «Апизатрон» – мазь, созданная на основе пчелиного яда. Согревает больное место, стимулирует кровообращение, ускоряет прохождение обменных процессов.
• «Бутадион» – борется с воспалениями в мышцах, связках, суставах. Предупреждает артриты, радикулиты, ишиасы, люмбаго.
• «Диклофенак» – анальгетик, противовоспалительное средство.
• «Дип Рилиф» – используется при миалгии, патологиях костной ткани, купирует болезненные проявления.

Читайте также: Виды и симтомы ушиба мягких тканей бедра

Мази при растяжении мышц

Местные средства от мышечной боли при рассматриваемом повреждении могут оказывать противоотечное, тепловое, обезболивающее и др. воздействие.

Охлаждающие

Имеют в своем составе ментол, эфирные масла. Охлаждают место боли, снижают отечность, рассасывают гематомы, обезболивают. Часто рекомендуют к использованию мази:

• «Миотон»;
• «Нафталгин»;
• «Димексид»;
• «Лидокаин».

Согревающие

Согревающие мази восстанавливают кровоток в мышцах, способствует возобновлению утраченных функциональных возможностей, ускоряют выздоровление. Изготавливаются они на основе ядов (змеиного, пчелиного), включают в свой состав перец и горчицу. Наиболее популярными являются:

• «Випросал»;
• «Апизатрон»;
• «Эфкамон»;
• «Дип Рилиф»;
• «Капсикам».

Обезболивающие

Такие мази уменьшают боли и отеки, купируют воспалительный процесс.

С этой целью применяются:

• «Финалгель». Снижает риск развития тромбозов, убирает болезненность в суставах, борется со скованностью в мышцах, отечностью. Наносится 3 раза в сутки.
• «Диклофенак». Быстро впитывается, используется трижды в день, является очень действенным средством, быстро снимающим боль.
• «Кетопрофен». Препятствует образованию тромбов. Мазать поврежденный голеностоп или колено следует дважды в день.

Мази комплексного действия

Расширяют сосуды, стимулируют отток жидкости из поврежденных тканей, восстанавливают нервные волокна, ускоряют рассасывание гематом.

Пользуются популярностью мази:

• «Никофлекс». Способствует заживлению ран, улучшает кровообращение. Применяется до 10 дней, в случае передозировки может проявиться аллергическая реакция.
• «Долобене». Повышает прочность и эластичность сосудов, уменьшает свертываемость крови, препятствует образованию тромбов.
• «Долгит». Действует сразу после нанесения.

Растяжение связок – частая причина обращений к доктору. Многие пытаются справиться с проблемой в домашних условиях, что категорически запрещено. Только медицинский работник может оценить состояние пациента, диагностировать ту или иную степень поражения связок.

Фармакологическая индустрия выпускает массу препаратов, предназначенных для устранения растяжения связок, популярность у пациентов завоевали специальные мази на основе натуральных компонентов. Каждый лекарственный продукт имеет свои особенности, полезные свойства, противопоказания. К выбору мази подходите ответственно, прислушивайтесь рекомендаций доктора.

Вероятные причины и симптомы растяжения связок

Растяжение мышц приводит к возникновению болевого синдрома, может появиться отёк. Неприятные ощущения сопровождают пациента только на следующий день после неприятного инцидента. Растяжение мышц не представляет особой опасности, другое дело – неполадки в области связок (особые волокна, соединяющие мышцы и кости). Растяжение связок чревато серьёзными последствиями, вплоть до нарушения двигательной активности, дальнейшей «расхлябанности».

Медики выделяют несколько факторов, влияющих на возникновение патологии:

• тяжёлая физическая работа;
• регулярные занятия спортом. В группу риска входят профессиональные спортсмены или лица, неправильно выполняющие физические упражнения (новички);
• травмы и повреждения. Даже микроскопические растяжения со временем приводят к полноценному растяжению (при отсутствии должного лечения);
• резкая остановка во время быстрой ходьбы, бега, неудачное падение, ношение высоких каблуков (более 5 сантиметров).

В группу риска относят пациентов с ожирением, заболеваниями костно-мышечной ткани, хроническими недугами, связанными с нарушением обмена веществ.

Инструкция по применению геля Диклак для лечения суставных патологий описана странице.

При растяжении связок человек у человека наблюдается такая клиническая картина:

• отёк и припухлость;
• наличие гематомы, кровоподтёков;
• болевой синдром разной степени выраженности (всё зависит от характера повреждения);
• треск, хруст при движении;
• нарушение подвижности близлежащего сустава.

При полном разрыве связок наблюдается его «расхлябанность», отсутствие контроля над своими движениями. В обязательном порядке обратитесь к специалисту, облегчить боль до приезда медиков помогут холодные компрессы, приём анальгезирующих средств.

Плюсы использования мазей

Помимо приёма медикаментов перорально, физиотерапии, лечебных упражнений и компрессов огромную популярность среди пациентов заслужили мази. Почему такие средства показывают отличные результаты? Воспалительный процесс, запущенный после разрыва связок нарушает микроциркуляцию крови, что уменьшает питание связочного аппарата. Патологический процесс замедляет регенерацию тканей человека.

Справиться с воспалением, устранить боль и другие симптомы растяжений под силу различным мазям. Они действуют в очаге патологического процесса, улучшают микроциркуляцию крови, ускоряют процесс выздоровления. Активные компоненты средства проникают в капиллярное русло, обеспечивая их поступление к пораженному участку.

Мази оказывают необходимое действие только в нужном месте, не затрагивая органы и системы человека, что снижает риск возникновения побочных эффектов к минимуму. В случае попадания активных компонентов средства в кровь, вещества быстро выводятся мочевыделительной системой.

Целебные мази выполняют несколько основных задач, необходимых для устранения растяжения связок:

• купируют болевой синдром;
• ликвидируют воспалительный процесс;
• справляются с отёчностью и покраснением кожных покровов;
• восстанавливают подвижность сустава на должный уровень;
• запускают регенерирующие процессы в тканях пациента.

Совокупность оказываемых эффектов приводит к быстрому положительному результату, отсутствию осложнений.

Виды мазей и характеристика продуктов

Фармакологическая индустрия выпускает массу средств, предназначенных для устранения растяжений связок. Существует несколько видов, каждый направлен на решение определённых проблем при возникновении патологии. Выделяют четыре вида мазей:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• согревающие;
• охлаждающие.

Обратит внимание! Применение каждого вида лекарственных продуктов обязательно оговаривается с лечащим врачом. Самостоятельное использование медикаментов может привести к усугублению ситуации.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

Механизм действия анальгезирующих мазей прост – активные компоненты лекарств тормозят нервную проводимость, что прерывает передачу нервного болевого импульса к мозгу. Такие средства изготавливают на основе лидокаина, новокаина, анастезина. Медикаменты используются редко, только в начале возникновения патологии.

Наибольшую популярность заслужили нестероидные противовоспалительные средства. Активные компоненты мазей этой группы воздействую на медиаторы воспаления, что устраняет не только симптоматику, но и причину возникновения дискомфорта. Лекарственные продукты справляются с отёчностью, покраснением кожных покровов, запускают регенеративные процессы. К НПВП относят множество медикаментов, перед использованием конкретного продукта внимательно изучите принципы использования лекарства, другие особенности применения.

Диклофенак

Мазь относят к сульфонамидам нового поколения, отлично справляется с поставленной задачей. Средство разрешено применять в тяжёлых случаях растяжения связок, при заболеваниях опорно-двигательной системы (остеохондроз, подагра, ревматизм, бурсит и другие).

Противопоказания: категорически запрещено применять Диклофенак при гиперчувствительности к активным ингредиентам средства, во время вынашивания ребёнка и кормления грудью. Нельзя наносить на открытые раны, ожоги, другие повреждения кожных покровов. С осторожностью используют в детском возрасте старше семи лет, заболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, серьёзных проблемах с почками/печенью.

Побочные эффекты: неправильное применение, индивидуальная непереносимость лекарства может привести к возникновению крапивницы, кожного зуда, шелушению кожи, поносу, рвоте, учащённому сердцебиению.

Использование: втирайте в пораженные участки кожи трижды в день, мягко массируя эпидермис. Курс лечения длится не более двух недель, максимально допустимая суточная доза – 8 граммов.

Стоимость средства: один тюбик Диклофенака стоит примерно 90рублей, средство с аналогичным действующим веществом Вольтарен – 150 рублей за упаковку.

Ибупрофен

Мази и гели на основе этого действующего вещества обладают выраженным противовоспалительным эффектом, справляются с болевым синдромом. Медикаменты используются для лечения растяжений связок, мышц, обезболивания при заболеваниях суставов в острых и хронических формах.

Противопоказания: ссадины, экзема, мокнущие раны. Во время беременности и периода лактации разрешено использовать только с одобрения лечащего врача.

Побочные эффекты: жжение, зуд кожных покровов, шелушение. При длительном использовании могут возникнуть системные нарушения в работе внутренних органов и систем человека.

Способ использования: широкую полоску мази нанесите на поражённый участок, тщательно вотрите, повторяйте лечебные манипуляции трижды в сутки. Курс терапии длится от семи до двадцати дней. Стоимость Ибупрофена – 30 рублей за упаковку, аналогичные медикаменты с таким же действующим веществом: Нурофен гель (140 рублей), Долгит (100–200 рублей).

К группе НПВП относят и другие мази: Пироксикам (90рублей), Финалгель (400 рублей), Нимулид (120 рублей), Найз (100 рублей), Фастум Гель (180 рублей), Кетонал (150 рублей).

Охлаждающие средства

Мази с таким эффектом не снижают температуру кожного покрова, но пациент ощущает прохладу в месте нанесения средства. Такие медикаменты оказывают лёгкое обезболивающее действие, в их состав обычно входят: ментол, эфирные масла, анальгетики.

Обратите внимание! Все средства с охлаждающим эффектом запрещено втирать, чтобы избежать гипермии. Наносите их тонким слоем на эпидермис, ждите впитывания.

Ментоловые охлаждающие мази предназначены для использования сразу же получения травмы, в дальнейшем потребуется использование более сильнодействующих средств, например, мазей группы НПВП.

К охлаждающим средствам относят:

• Троксевазин. Основной действующий компонент – троксерутин, он оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Троксевазин используется при растяжениях, венозной недостаточности, сильных ушибах мягких тканей. Побочные эффекты возникают очень редко, иногда отмечаются зуд и сыпь в месте использования. Наносите средство на больное место, сверху повяжите повязку;
• Венорутон. Производится медикамент на основе натурального ангиопротектора рутозида. Активный компонент препарата отлично справляется с растяжениями, сильными ушибами. Лекарственный продукт охлаждает, расслабляет мышцы, оказывает выраженное охлаждающее действие. Побочные эффекты возникают крайне редко, средство запрещено совмещать с согревающими мазями, тепловыми процедурами. Наносите Венорутон на поражённый участок, сверху придавите повязкой.

Лучше всего впитываются гели, но эффективность больше от использования мазей и кремов. Последние гуще по консистенции, дольше сохраняют свою эффективность.

Перейдите по адресу и посмотрите список препаратов для лечения остеопороза позвоночника.

Согревающие медикаменты

Медикаменты этой группы используют в период реабилитации, только спустя несколько дней после получения растяжения. Согревающие медикаменты в большинстве случаев включают натуральные компоненты: змеиный яд, экстракты горчицы, перца, камфору, никотиновую кислоту. Все вещества обладают способностью расширять сосуды, запускают местное кровообращение, благотворно влияют на заживление микроповреждений, трещин и гематом.

К этой группе относят:

• Никофлекс. Основными действующими веществами являются: лавандовое масло, экстракт перца. Используют медикамент при растяжениях связок, ушибах. Иногда возникает аллергическая реакция на активные компоненты средства. Препарат запрещено использовать на участке кожи со ссадинами, царапинами, экземой, беременных женщинам и детям до 12 лет. Лёгкими движениями вотрите мазь в необходимый участок кожи, накройте полиэтиленом (это усилит эффективность медикамента);
• Апизартрон. Включает горчичное и другие масла, пчелиный яд, средство запускает обмен веществ, повышает эластичность сосудов, связок. Продукт быстро справляется с поставленной задачей, обезболивает, используется при радикулите, бурсите, полном растяжении связок. Нанесите средство на пораженный участок, оберните тёплым шарфом, оставьте на ночь.

Широкий выбор мазей против растяжения связок может поставить неопытного человека в тупик. Но вы теперь знаете, какие средства использовать, как правильно их наносить. Придерживайтесь инструкции, берегите здоровье.

В следующем видео рецепт домашней мази для лечения растяжения связок:

Голеностоп принимает на себя основной вес человека, поэтому он подвержен травматизму. Особенно это касается связочного аппарата, состоящего из дельтовидной, наружно-боковой (малоберцовой) и межберцовой связок. Кроме того, голеностоп обладает выраженной иннервацией (в этой зоне сконцентрировано много нервных клеток) и хорошим кровотоком. Из-за этого травма данного сустава может быть весьма болезненной.

Причины

Растяжение связок голеностопа чаще всего возникает у людей, страдающих плоскостопием, артрозом, болезнями соединительной ткани, ожирением, аномалиями в развитии костей. Любая травма голеностопа в прошлом также может стать причиной растяжения. В группе риска – спортсмены, чья профессиональная деятельность сопряжена с получением травм. Ношение неудобной обуви, например, туфель на каблуках, нередко приводит к травматизму.

Сильный удар в область сустава почти всегда становится причиной растяжения связок голеностопа. При подворачивании стопы внутрь повреждается дельтовидная группа связок. Растяжение малоберцовой группы вызывает подворачивание ноги наружу. Люди, вынужденные часто переносить тяжести, также рискуют получить данную травму.

Симптомы

Главный симптом травмы – болевые ощущения в области стопы . Но вы почувствуете то же самое при переломе лодыжки. Чтобы защитить себя от осложнений, сразу же отправляйтесь в ближайшую больницу или травмпункт, если испытываете острую боль.

Слабое растяжение практически не дает о себе знать. После получения травмы вы можете почувствовать легкую боль, которая быстро утихнет. На следующий день стопа немного опухнет и проявится гематома, также может локально повыситься температура. При ходьбе вы будете ощущать дискомфорт, который заставит прихрамывать.

В более сложных случаях болевой синдром появляется сразу же после получения травмы. По интенсивности и выраженности он может превосходить ощущения от перелома костей. Сильные боли уходят спустя час, но возобновляются при попытке встать на ногу. Стопа опухает в течение нескольких первых часов. Отек усиливает боль, оказывая дополнительное давление на сосуды и нервные окончания. Он держится приблизительно неделю, после чего сходит, но гематома остается.

Синяк – это косвенный симптом растяжения связок голеностопа. Спустя неделю после получения травмы гематома разрастается настолько, что закрывает все поврежденное место. Затем ее размеры постепенно уменьшаются, а сам синяк смещается ближе к подошвенной части стопы. Из-за распада клеток крови цвет гематомы постепенно меняется от синего к желтому. В сложных случаях человек не может самостоятельно передвигаться на протяжении 14 дней.

Степени

1. Первая степень травмы характеризуется слабым разрывом пучка или нескольких микроскопических волокон ткани связок. Подвижность сустава практически не уменьшается. Симптомы проявляются очень слабо, поэтому некоторые люди попросту не замечают травму. Болевой синдром бывает редко при длительном стоянии на ногах.
2. Вторая степень растяжения – это довольно серьезная травма. Симптомы ярко выражены, а ощущения напоминают боли от перелома. Пострадавший не может ступить на ногу, не испытывая при этом неприятные ощущения. Подвижность ноги ухудшается не менее чем на неделю. Отек и гематома появляются в течение первых 2–3 часов.
3. Третья степень – самая сложная. Такое серьезное повреждение обычно сопровождается переломом костей голеностопа. Больной не может опереться на ногу из-за анатомического изменения соотношения функциональных частей сустава и сильных болевых ощущений. Подвижность ноги падает до нуля. Отек появляется сразу же, гематома – через 2–3 часа.

Первая помощь

Сразу после получения травмы нужно снять обувь. Отекает нога довольно быстро, поэтому спустя 2–3 часа, чтобы освободить стопу, обувь придется разрезать. Кроме того, она оказывает дополнительное давление на поврежденную конечность, вызывая сильные боли. Затем нужно приготовить холодный компресс. Для этого подойдет лед из морозильника или замороженные продукты, обернутые полотенцем. Также можно использовать емкости с холодной водой или напитками.

Прикладывайте компресс на протяжении 15 минут, затем подождите полчаса и повторите процедуру. Холод снимет болевые ощущения и немного облегчит состояние. Помимо этого, низкие температуры приводят к рефлекторному сокращению сосудов, поэтому масштабы отекания будут значительно меньшими.

Зафиксируйте ногу в одном положении и обеспечьте ей полный покой. Не наступайте на нее и не пытайтесь ощупывать поврежденный участок. Подложите под ногу валик, свернутый из мягкой ткани, чтобы обеспечить кровоток. С помощью эластичного бинта наложите шину. Не затягивайте слишком туго: это может вызвать сильный болевой синдром.

Сразу после травмы допустимо принять анальгетики перорально или инъекционно (предпочтительно). Холодный компресс можно прикладывать только в первые сутки после получения травмы. Помните, что сильные боли нередко свидетельствуют о переломе костей или разрыве связок голеностопа. В таком случае лучше обратиться к врачу.

Народные средства

Люди, получившие растяжение связок голеностопа первой или второй степени, предпочитают проводить лечение в домашних условиях.

Самым эффективным народным средством считается водочный компресс . Для его изготовления потребуется только бинт и водка или любой другой алкогольный напиток с высоким содержанием спирта. Пропитайте бинт жидкостью и оберните его вокруг поврежденной ноги. Не затягивайте слишком сильно, чтобы не испытывать лишнюю боль. Затем оберните стопу пищевой или простой полиэтиленовой пленкой (подойдет даже магазинный пакет). Делайте водочные компрессы перед сном, чтобы травмированное место прогревалось не менее 6 часов. Утром снимите компресс, промойте кожу под проточной водой и дайте ей подышать. Бинты можно использовать несколько раз. Спустя час снова зафиксируйте стопу эластичным бинтом.

Луковый компресс . Нарежьте или измельчите в блендере несколько луковиц. Добавьте в получившуюся массу 1 ст. л. соли. Положите смесь между двумя слоями марлевой ткани или бинта. Приложите компресс к поврежденному месту и оставьте его на 6 часов. Средство можно применять раз в сутки до полного исчезновения симптомов.

Глина . Растворите ее в воде и доведите до сметанообразной консистенции. Если на поврежденном участке есть царапины или мелкие порезы, полезно добавить в смесь пропущенные через пресс зубчики чеснока. Выложите глину на бинт или марлю, оставьте ее на травмированном участке на 3 часа. Обычно достаточно 5 примочек, чтобы снять отечность.

Противоотечные средства также изготавливают на основе растений. Возьмите лист алоэ и измельчите его до кашицеобразного состояния. Изготовьте компресс с помощью бинта или марли и приложите его к поврежденному месту. После того как примочка нагрелась, снимите ее. Ограничений по использованию данного средства нет. Главное – не забывайте о том, что коже нужно дышать, и убедитесь в отсутствии аллергии на алоэ.

Для травяных ванночек используйте ромашку, мяту, череду, подорожник, календулу. Можете применять их в общем сборе или по отдельности. Высыпьте в тазик 3 ст. л. измельченных трав. Налейте в него кипяток и подождите, пока вода остынет до приятной для кожи температуры. Погрузите в тазик ногу и подержите около 30 минут. Вместо растений можно использовать эфирные масла перечной мяты, эвкалипта, чайного дерева.

В качестве средства домашнего лечения растяжения связок голеностопа можно использовать компрессы, ванночки и мази.

Мазь из окопника . Измельчите 100 г корней окопника, влейте 50 мл нагретого оливкового масла. Спустя 3 часа настойка будет готова. Процедите масло и добавьте его в 150 мл касторки. Для получения приятного аромата можно капнуть немного любимого эфирного масла. Разлейте мазь по удобным емкостям, а затем наносите ее на поврежденный участок 2–3 раза в день до полного выздоровления.

Мазь на основе прополиса . Отмерьте 100 г вазелина и растопите его в кастрюле. Измельчите 15 г прополиса и добавьте в емкость. Проварите мазь около 10 минут, снимите с огня, охладите. Наносите на поврежденную ногу 3 раза в день на протяжении всего периода лечения.

Восстановительная гимнастика

Заниматься физкультурой можно спустя минимум 14 дней после выздоровления. Гимнастика позволяет вернуть подвижность суставу. При этом помните, что во время заживания связок голеностопа образуется рубец. Поэтому после серьезной травмы он частично утрачивает подвижность на всю жизнь.

Самое простое упражнение – разминка пальцев ног. Сделайте себе легкий массаж стопы без сильного нажима, а затем пальцами ног поднимайте с пола мелкие предметы. Потом встаньте перед кроватью или стулом. Крепко возьмитесь за спинку и поднимитесь на носочки максимально высоко. Удерживайте такое положение несколько секунд, затем медленно опуститесь вниз.

Примите сидячее или лежачее положение, поднимите поврежденную ногу и сделайте по 15 оборотов стопой в разные стороны.

Кроме гимнастики не забывайте о прогулках. Рекомендуется уделять им не менее 2 часов в день. Но помните, что серьезные физические нагрузки сразу после выздоровления только ухудшат ваше состояние.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и правильного ухода растяжение связок голеностопа может осложниться. На ранних этапах при попытках ходьбы без эластичной повязки высок риск вывихнуть сустав голеностопа. В некоторых случаях у больных наблюдается гемартроз (скопление крови в поврежденной области) или нагноение гематомы.

На поздних сроках может появиться артрит – периодическое скопление жидкости в области голеностопа. При отказе от восстановительной гимнастики возможно развитие артроза. Многочисленные растяжения связок голеностопа нередко провоцируют появление плоскостопия. Неправильное лечение провоцирует предрасположенность к вывихам суставов.

Профилактика

Если ранее вы вели сидячий образ жизни, то начинайте больше двигаться. Ходите пешком, плавайте, катайтесь на велосипеде. Все это приводит к укреплению мышечной ткани и снижению риска рецидива растяжения или появления осложнений. Старайтесь меньше носить обувь на каблуках, особенно в холодное время года.

Следите за своим весом. Его чрезмерное увеличение не только приводит к появлению дополнительной нагрузки на голеностоп, но и плохо воздействует на суставы в целом. Если до травмы вы занимались спортом, то возвращаться к прежнему объему нагрузок следует постепенно. Помните, что подвижность может не восстановиться полностью, поэтому не стоит практиковать те же нагрузки, что и до повреждения.

Любое растяжение – это серьезная травма. Поэтому лечение в домашних условиях возможно только при легких степенях. Если отек долго не сходит или вы ощущаете сильные боли, обратитесь к травматологу.

4.7142857142857 4.71 из 5 (7 Голосов)

Голеностоп человека принимает всю массу тела на себя, поэтому он имеет довольно специфическое строениеи подвержен частому травматизму, особенно это относится к связочно-мышечному аппарату. Повреждению связок разной степени сложности на протяжении жизни подвергается голеностоп каждого человека.

Травмы голеностопа происходят чаще всего от растяжения или частичного повреждения связок, и они довольно распространены. Строение связки не позволяет ей растягиваться, она может только рваться.

Именно поэтому под выражением «растяжение» подразумевают не удлинение, а частичный или полный разрыв волокон сухожилия с сопутствующими повреждениями нервов и микрососудов, которые выполняют трофическую функцию в связке.

Связочный аппарат голеностопа состоит из трех групп таких образований:

Связки межберцового синдесмоза:

• поперечная;

  передняя нижняя межберцовая;

  задняя нижняя;

  межкостная.

Дельтовидная (внутренне-боковая) связка.

Наружно-боковая связка.

Каждая из связок осуществляет важную стабилизирующую функцию конкретного сустава, которая значительно нарушается даже при малейшем повреждении одной из этих связок. Стоит отметить, что анатомическое строение голеностопа имеет хорошее снабжение тканей нервами (выраженную иннервацию) и хорошее кровоснабжение.

Причины травматизма

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел. Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Степени растяжения

Выделяется несколько степеней растяжения связок:

Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.

Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.

Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.

Симптомы растяжения связок голеностопа

В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.

Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек. Человек продолжает опираться на ногу, но при ходьбе вынужден прихрамывать из-за болевого синдрома. Может развиваться повышение местной температуры, кровоизлияние в подкожную клетчатку (синяк).

При растяжении связок второй и третьей степени:

Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей. При легких стадиях травмы пострадавший может с трудом передвигаться самостоятельно, но при тяжелой степени болевой синдром не позволяет этого делать. Отек способствует болевому синдрому, поскольку его разрастание приводит к усиленному давлению на сосудистые пучки и нервные окончания.

Отек – это основной признак повреждения связок, возникающий как на медиальной, так и на латеральной лодыжке. Отек при растяжении довольно редко может распространяться на голень или всю стопу. Держится отек на протяжение недели, а после его убывания остается гематома.

Гематома относится к косвенным признакам наличия растяжения связок голеностопа. После первой недели после травмы ее распространение занимает всю поврежденную поверхность лодыжки. Через несколько недель гематома смещается вниз, ближе к подошвенной части ноги. Стоит отметить, что гематома меняет свой цвет по мере давности повреждения от темно-синего оттенка до желтого (из-за распада клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Травма связок стопы 2 или 3 степени в первые дни после повреждения проявляется тем, что пострадавший не может нормально опереться на ногу, тем более самостоятельно выполнять шаги.

Заживание растяжения связок голеностопа обычно происходит через 10-14 дней.

Диагностика

Рентгенография. Такой вид диагностики проводится в случае подозрения на разрыв связок. Это основной дифференциальный метод, позволяющий исключить наличие перелома в голеностопе. Выполняется в боковой и прямой проекции и является обязательным исследованием при подобных повреждениях.

УЗИ голеностопа – это дополнительное исследование, которое могут назначить и в случае обычного отека, и в случае гемартроза. Опытный УЗИ-диагност может обнаружить и наличие разрыва волокон связки.

МРТ – это метод, применяемый в тяжелых случаях, с помощью этого метода можно определить ориентиры для последующего хирургического вмешательства. МРТ показывает сустав в дополнительных проекциях. Диагностика при помощи МРТ является эталоном при сочетании разрыва синдесмоза, связок и костных элементов.

Первая помощь

При растяжении связок голеностопного сустава правильное и своевременное оказание первой помощи может существенно повлиять на регенерацию микроскопических волокон травмированной связки и время полного восстановления функций сустава.

В первую очередь к поврежденной области голеностопа необходимо приложить холод на 10-15 минут, через полчаса процедуру повторить. Такое действие поможет не только снять болевые ощущения, но и снижает масштабы распространения отека (под воздействием холода сосуды рефлекторно сужаются). Для этих целей можно использовать завернутый в полотенце лед или продукт из морозильной камеры, также можно приложить емкость с максимально холодной водой.

Травмированной ноге необходимо обеспечить полный покой, а до установления точного диагноза не рекомендуется опираться на стопу. При помощи самодельной или транспортной шины, повязки необходимо зафиксировать ногу. Фиксация участка должна сохраняться до момента осмотра травматологом или хирургом.

Подложить под ногу валик, чтобы придать ей возвышенное положение.

Ввести в организм анальгетик (перорально или инъекционно) по возможности.

Лечение

Растяжение связок голеностопа легкой и средней степени можно лечить в домашних условиях. Ниже приведен пример консервативного лечения, который можно проводить при наличии 1 или 2 стадии растяжения.

В первый день после получения повреждения связок голеностопа необходимо 5-6 раз за день прикладывать к поврежденному участку холод на 10-15 минут.

Нога должна быть зафиксированной при помощи бандажа или эластичного бинта, а также при более серьезном повреждении гипсовой повязкой. Повязку необходимо носить на протяжении 7-10 дней, снимая на ночь (если это бандаж).

Если на ногу пострадавшего была наложена гипсовая повязка, ее необходимо носить не более 7 дней, поскольку длительное ношение такой повязки может привести к развитию нестабильности сустава. По своей природе связки, даже травмированные, должны принимать тонус спустя 5-8 дней, а если на ноге находится гипсовая повязка, выполнить это невозможно.

Травмированный голеностоп необходимо обрабатывать противовоспалительными мазями НПВС (Долобене, Диклофенак, Диприлиф, Долгит) на протяжении всего периода лечения травмы. Такие мази не только борются с воспалением в тканях, но и производят местный обезболивающий эффект.

Если на пораженном участке сохраняется гематома или отек, его нужно обрабатывать мазями, улучшающими кровоснабжение (Индовазин, Гепарин).

Травмированному голеностопу в первые дни после травмы необходимо придавать возвышенное положение. Такое положение позволяет снизить болевой синдром, а главное – способствует более быстрому уменьшению отека.

В случае растяжения связок голеностопа 3 степени (полный разрыв или отрыв связки от кости) пострадавший нуждается в операции. Оперативное вмешательство подразумевает восстановление непрерывности связки при помощи костного и сухожильного швов.

После операции пациент должен носить гипсовую лонгету беспрерывно на протяжении одного месяца.

Послеоперационный период подразумевает проведение консервативной терапии, которая направлена на усиление процессов регенерации и улучшение кровоснабжения нижних конечностей.

Для таких целей применяют средства-венотоники и препараты, расширяющие просвет сосудов (Венорутинол, Тивортин, Детралекс). Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, используют препараты и средства, которые помогают уменьшить послеоперационный отек.

Чего нельзя делать при растяжении

Ни при каких обстоятельствах нельзя применять к травмированному участку растирание спиртом.

В первую неделю после получения травмы использовать тепловые процедуры (распаривание, горячие ванночки, сухое тепло).

Оставлять бандаж на ночь.

«Разрабатывать» сустав, в первые несколько дней после повреждения следует по минимуму нагружать ногу, ни в коем случае нельзя пытаться массировать ногу.

Реабилитация

Реабилитационные меры напрямую зависят от степени повреждения, периода заживания травмы и сопутствующих нарушений, возникших после травмы.

Физиотерапия

Применение ультразвука – эта процедура не только улучшает микроциркуляцию поврежденного участка, но и ускоряет процесс оттока лимфы. После такой процедуры намного лучше впитываются мази, помимо этого, происходит накопление лекарственного препарата в тканях.

УВЧ используется для снижения местного воспаления и ускорения репаративных процессов в тканях. Расширение сосудов способствует улучшению трофики пораженного участка.

Парафинотерапия – одно из основных физиотерапевтических мероприятий. Главный эффект такой терапии заключается в снижении болевых ощущений и устранении воспалительных процессов. Может применяться в любой из периодов после получения травмы.

Магнитотерапия – способствует оттоку крови и лимфы, усиливает впитывание местных лекарственных препаратов, снимает воспаление.

Электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами или новокаином. Оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект путем расширения сосудов.

Гимнастика

Любые гимнастические упражнения, целью которых является укрепление связочного аппарата голеностопного сустава, можно начинать выполнять только в отдаленном периоде (около 1-3 месяцев, зависит от степени травмы).

Собирание мелких предметов с пола при помощи пальцев ноги.

Катание бутылки стопой.

Разведения и сведения, разгибания и сгибания, попытки вращения при фиксации стоп ног с помощью резины.

Прыжки со скакалкой.

Ходьба на пятках.

Бег по мелкой гальке или песке.

Круговые вращения стопой.

Разгибание и сгибание ноги в голеностопном суставе.

Ходьба на внешней и внутренней стороне стопы.

Ежедневная ходьба «на носочках» по несколько минут на протяжении 6 месяцев.

Осложнения и прогноз

Осложнения растяжения связок голеностопа делятся на возникшие в позднем посттравматическом периоде и в раннем периоде. В раннем периоде:

подвывих (вывих) сустава, наиболее часто наблюдается при 3 стадии растяжения;

гемартроз (скопление крови в суставной полости);

нагноение гематомы в самом суставе или в области сустава.

В позднем периоде (от 2 месяцев до 5 лет):

артрит – периодическое накопление в полости голеностопавоспалительной жидкости;

артроз – необратимые изменения полости сустава;

плоскостопие – в случае частых травм связочного аппарата голеностопного сустава;

нестабильность сустава – частые вывихи в голеностопе.

Растяжения 1 степени в большинстве случаев заживают без последствий. Травмы 2 и 3 степени сопровождаются у некоторых пациентов в дальнейшем хроническими болями при нагрузках и покалыванием. Это объясняется процессом рубцевания с вовлечением нервных тканей и образованием узелков.

Травмированная связка восстанавливается при помощи рубцевания, поэтому в будущем она становится менее устойчивой и более подверженной возникновению повреждений. Для профилактики рецидива травмы во время занятия спортом существуют специальные суппорты, которые желательно использовать.

Прогноз при травмах связочного аппарата голеностопа напрямую зависит от степени повреждения, а также мер лечения и реабилитации. В меньшей мере на прогноз влияет образ жизни пациента. В целом прогноз при растяжении связок голеностопного сустава благоприятный.

Растяжения связок голеностопного сустава проблема довольно частая. Для избавления от этого состояния предусмотрено обездвиживание при помощи эластичных бинтов или гипсовых лонгет. Часто дополняют лечение различными местными лекарственными препаратами.

Чтобы обеспечить глубокое проникновение активных действующих веществ, следует наносить мази и гели аккуратными втирающими движениями. А после этого рекомендовано не менее 20 минут массировать пораженную конечность.

Для повышения эффективности местной терапии необходимо принимать определенные препараты еще и перорально. Это обеспечит двойное воздействие на очаг проблемы и ускорит выздоровление.

Симптомы растяжения связок

Часто бывает так, что при незначительных растяжениях человек не желает обращаться за помощью медиков.

Однако спустя некоторое время он может ощутить яркую нарастающую симптоматику, которая требует обязательного лечения.

Так, признаками растяжения голеностопного сустава станут:

1. болевой синдром. Болит очень сильно, если пациент пытается задействовать пораженную конечность, опереться на нее, притронутся. Объяснить такое состояние легко, ведь в голени есть много нервных окончаний, которые пронизывают насквозь связку. Часто после растяжения болезненность нарастает, особенно, если не начать адекватное лечение;
2. гематомы. Их цвет со временем сменяется с легкой красноты до синюшности. Если сначала не прикладывать ледяные компрессы, то кровоподтеки становятся интенсивными. Восстановление пораженных мест в таких случаях происходит естественным путем, но для ускорения этого процесса потребуется применить мазь;
3. отечность. Унять ее также можно при помощи льда. Степень проявления отеков напрямую зависит от обширности растяжения;
4. температура. Происходит повышение температуры покровов как местно, так и по всему телу. Это вызвано постепенным развитием в пострадавшей связке воспаления, или же реакцией на распад крови, которая вытекла из раны;
5. гиперемия. При сильном увеличении кровотока возникает гематома, травмированное место краснее, усугубляя ситуацию.

Лечение воспаления мазью

Растяжение связок голеностопного сустава практически всегда сопровождено болями на фоне воспалительного процесса. По этой причине лечение травмы требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, причем и местных.

Среди хороших мазей с подобным эффектом следует выделить те, которые содержат действующие вещества:

• диклофенак (Дикловит, Диклак, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен);
• ибупрофен (Нурофен, Долгит);
• (Найз);
• кетопрофен (Артрозилен, Кетонал, Фастум, Феброфид);
• индометацин (Индометацин-Акри, Индовазин);
• пироксикам (Финалгель).

Каждая названная мазь характеризуется противовоспалительным эффектом, способностью купировать болевой синдром. Однако следует знать, что запрещено длительное их применение ввиду повышенного риска развития негативных эффектов.

Чтобы повысить эффективность лечения, кроме местных средств, следует применять анальгетики в форме таблеток.

Против отечности сустава

Для снижения степени выраженности отечности и улучшения микроциркуляции в пораженном месте при растяжении связок голеностопа практикуется применение мазей, которые имеют в составе антикоагулянты.

Троксевазин

Состоит из троксерутина, обладающего ангиопротекторным воздействием и улучшающего кровообращение. Благодаря средству удается уменьшить отеки, размер гематомы, снизить вероятность вторичного изменения мягкой ткани.

Дешевый препарат с отличными характеристиками. Он предупреждает возникновение тромбов в местах поврежденных сосудов. Помимо этого, мазь ускоряет рассасывание кровоподтеков, так как они растворяются и сразу же впитываются в кровоток. Наносят Гепариновую мазь на кожу около пораженного сустава аккуратными массирующими движениями по 3раза в сутки в течение недели.

Лиотон-гель

Это средство дорогостоящий аналог Гепариновой мази. Различие лишь в концентрации действующего вещества, что увеличивает эффективность средства в несколько раз.

Мазь для разогрева

Если период растяжения острый, то применять подобные средства не рекомендуется. Особенно негативно они скажутся на здоровье пациента в первые сутки после травмы. Ускорить процесс заживления и регенерации пострадавших тканей возможно через 3-4 дня. Разогревающие мази стимулируют микроциркуляцию крови в месте растяжения связок голеностопа.

Самыми востребованными мазями этой группы стали.

Капсикам

Содержит бензилникотинат, способный улучшить реологические возможности крови. Также в состав препарата входит камфора, скипидар, Димексид, Нонивамид. Местное разогревающее действие длиться 12 часов.

Апизартрон

Представляет собой мазь на основе яда пчел. Благодаря этому компоненту для нее характерен специфический запах. Лекарство стимулирует обмен веществ, улучшает мышечную эластичность, состояние связочного аппарата, локальный кровоток.

Мазь при растяжениях следует втирать массажными движениями. Если пациент страдает аллергическими реакциями на продукты пчеловодства, то Апизартрон применяют с предельной аккуратностью.

В виде мази

Это средство способно стимулировать нервные окончания, улучшать кровоток, согревать, снижать степень проявления болезненности.

В состав препарата входит аллантоин, снимающий воспаление, танины, стимулирующие восстановление тканей, витамин Е, который признан лучшим натуральным антиоксидантом, олеорезин, согревающий связки.

Гомеопатические мази

Лечение пациентов с растяжением голеностопного сустава требует применения всевозможных гомеопатических препаратов. Чаще остальных назначают местные средства, изготовленные из таких компонентов:

1. арника (хорошо справляется с отеками, ускоряет регенерацию связок);
2. календула (характеризуется успокаивающим и мощным противовоспалительным действием);
3. симфитум (глубоко приникает в покровы и заживляет);
4. гиперикум (помогает связкам заживать, благотворно воздействует на мягкие ткани, уменьшает гематому и отечность на месте травмы);
5. рута (способна укреплять мышцы, устранять мелкие повреждения);
6. аконит (средство неотложной помощи, снимающее боль).

Применять рассмотренные выше мази можно только при условии незначительного повреждения. В противном случае требуется более серьезное лечение.

Народные средства

Дополнить лечение можно рецептами нетрадиционной медицины. Они помогают быстрее справиться с растяжением связок голеностопного сустава. Рекомендовано делать на ночь компрессы из теплого молока, но только если гематома прошла.

Не менее эффективным станет компресс из репчатого лука. Его измельчают, смешивают с крупной кухонной солью и прикладывают к пораженному месту, предварительно прикрытому стерильной марлей. Такая процедура обеззаразит место растяжения, выведет из него избыток воды и отлично справится с чрезмерной отечностью.

По этому же принципу используют кашицу из тертого картофеля.

Многие пациенты отметили улучшение состояния после применения компрессов на отваре дубовой коры, травы зверобоя, цветков ромашки аптечной. Вместо компрессов можно делать теплые ванночки из этих отваров или добавлять их в ванну во время купания.