Челюсть каждого человека имеет свое строение, которое является индивидуальным. От того насколько она «правильно построена» зависит красота профиля ее обладателя. Помимо эстетической функции они выполняют многие другие, например, обеспечивают человеку возможность жевать пищу, глотать, без них бы венец творения природы не смог не только разговаривать, но и дышать.

Исследователями подмечено, что челюсти каждого человека имеют свое строение и устроены таким образом, что весьма схожи с челюстями млекопитающих животных, то есть, не предназначены для того, чтобы пережевывать сырое мясо. Более подробно рассмотреть и изучить строение челюсти человека можно по фото в кабинете стоматолога. В стоматологии ее анатомия подразделяются на парную и непарную.

Верхняя челюсть (правая)

Как известно, парными являются только верхние челюсти человека, а нижние – непарными. Анатомия и строение нижней и верхней челюсти человека различны, по фото это видно, размещенным в стоматологических клиниках. Верхняя часть довольно многофункциональна, каждый ее участок, даже самый маленький имеет свою собственную задачу. Расположена челюсть в центре и соединена со всеми костями, при ее участии также образованы стенки глазниц человека, полости носа и рта.

Весит она совсем немного, несмотря на свой внушительный объем, все дело в том, что в ней имеется полость.

Также человеческая челюсть обладает телом и четырьмя отростками, которые называются небный, альвеолярный, скуловой, лобный. Каждый из них имеет свое направление, например, лобный смотрит вверх, альвеолярный обращен вниз, небный — медиально, а скуловой – латерально. Отросток, называемый лобным, соединяется также с костью с тем же названием. Верхняя челюсть обладает тремя поверхностями, помимо передней, а именно носовой, глазничной, подвисочной.

Анатомия верхней челюсти

Верхняя челюсть соединяется с костями черепа неподвижным образом. Анатомия нижней челюсти непохожа с верхней тем, что она весьма подвижна. Интересным фактом, отмеченным среди ученых, является сила, с которой сжимаются челюсти человека и таких животных, как например, собака, акула или волк, исследователями утверждается, что человеческие показатели намного ниже, чем у перечисленных хищников.

Вогнутой формой обладает ее поверхность, внизу располагается отросток, именуемый альвеолярным. На них располагаются ячеи, предназначенные для корней зубов, которые разделяются между собой перегородками.

Альвеолярный отросток

Интересно, что для клыков отводится одно из самых высочайших мест. Его центром является углубление, находящееся у отверстия, называемого подглазничным. Далее берет свое начало мышца, отвечающая за подъем уголка, принадлежащего рту. Размер данного углубления может быть от двух до шести миллиметров.

Часть челюсти, именуемая фронтальной осуществляет переход в наружную. Ее границей можно назвать носовую вырезку. Поверхность человеческой челюсти, называемая подвисочной, обладает бугром. Она отделена отростком, который называется скуловым. Имеет, чаще всего, выпуклую форму, в ней имеются четыре отверстия для альвеол, которые держат путь к большим коренным зубам. Через эти отверстия имеется доступ к нервам, а внутри имеет место быть пазуха, обладающая слизистой и выходом в носовую полость.

Небный канал снабжен стенкой, внешне напоминающей борозды. Та, поверхность челюсти, называемая носовой перетекает в верхнюю. Отростки, принадлежащие ей, соединяются с костью скулы, образуя этим довольно мощную опору, позволяющую выдерживать процесс жевания.

Интересным фактом, подмеченным учеными является то, что верхняя челюсть человека может быть таких форм, как: узкая и высокая или низкая и широкая. По первой форме можно сказать, что лицо человека слегка суженное и несколько продолговатое, а по второй, что человеческое лицо несколько широковато.

Подглазничное отверстие

Слезная вырезка и косточка представляют собой медиальный край, около которого располагается подглазничная борозда, переходящая в канал с тем же названием. Бугор, находящийся там представлен проемами и ямками, открывающими путь к сосудам и нервам.

Одним из ее составляющих элементов также являются пластины, сокращающие доступ к путям, именуемым воздухоносными. Далее расположена воздушная полость.

Исследователи-антропологи, занимающиеся изучением строения человеческого черепа и других останков, могут с легкостью по анатомии челюстного аппарата определить возраст, принадлежность к той или иной расе и интеллектуальный уровень ее обладателя.

Анатомия и строение нижней человеческой челюсти

Строение нижней челюсти отлично от верхней тем, что более большая дуга является базальной. Сама челюсть обладает телом и двумя отростками. Тело ее имеет две части. Отличительной чертой нижней челюсти является то, что она весьма подвижна, обладает большим количеством шероховатостей, бугристостей, к ней присоединены мышцы, отвечающие за процесс жевания.

Выступ подбородка располагается на ее поверхности с наружной стороны. Он является обладателем бугорка, названного подбородочным и отверстия, в котором расположены корни зубов, а сзади него проходит линия, завершаемая ветвью. На ней размещены бугорки, именуемые альвеолярными, всего их должно быть шестнадцать и они разделяются перегородками.

строение нижней человеческой челюсти

Нижняя челюсть является обладательницей подбородочной ости, размещенной на поверхности ее тела. Она может быть одиночной или раздвоенной. Один из ее краев снабжен ямкой, которую называют двубрюшной и она соединяется с мышцей с тем же названием. Немного выше их расположены поднижнечелюстная подъязычная ямки.

В канале нижней челюсти, имеются кровеносные сосуды и нервы, он проходит сквозь отверстие, именуемое подбородочным. Одна из его сторон снабжена бугристостью, называемой жевательной, а другая крыловидной, служащей для того, чтобы закрепить мышцу с таким же названием. По ней проходит борозда, которая носит название – подъязычная, иногда преобразующаяся в канал. Здесь же размещаются отверстия для нервов. Кроме того имеется компактная кость, отвечающая за функцию движения, которые могут быть совершены в разных плоскостях, здесь же расположен хрящ и сустав со связками, которые позволяют ей выдвигаться и направляться в разные стороны.

Более подробную консультацию о строении и анатомических особенностях человеческой челюсти, в том числе и своей собственной можно получить на приеме грамотного высококвалифицированного врача-стоматолога, обратившись в стоматологическую клинику.

На самом деле строение и анатомические особенности челюсти каждого человека являются весьма индивидуальными, даже опытному специалисту выявить какую-либо проблему и нарушения в этой области весьма сложно, но возможно при помощи современного оборудования и новейших технологических разработок, которыми на сегодняшний день обладают практически все стоматологические клиники.

Нижняя челюсть (mandibula) непарная, подковообразная, единственная подвижная из . Она состоит из двух симметричных половин, срастающихся полностью к концу 1-го года жизни. В каждой половине выделяют тело и ветвь. На месте соединения обеих половин в пожилом возрасте образуется плотный костный выступ.

В теле (corpus mandibulae) различают основание (basis) и альвеолярную часть (pars alveolaris) . Тело челюсти изогнуто, его наружная поверхность выпуклая, а внутренняя вогнутая. В основании тела поверхности переходят одна в другую, в альвеолярной части они отделены альвеолами. Правая и левая половины тела сходятся под углом, индивидуально различным, образуя базальную дугу. Форма базальной дуги - один из основных признаков, характеризующих форму нижней челюсти. Для характеристики базальной дуги пользуются широтно-продольным индексом (отношение расстояния между углами нижней челюсти к расстоянию от середины подбородка до середины линии, соединяющей углы нижней челюсти). Встречаются челюсти с короткой и широкой базальной дугой (индекс 153-175), с длинной и узкой (индекс 116-132) и с промежуточной формой. Высота тела челюсти наибольшая в области резцов, наименьшая - на уровне 8-го зуба. Толщина тела челюсти наибольшая в области моляров, а наименьшая - в области премоляров. Форма поперечного сечения тела челюсти в различных участках неодинакова, что обусловлено количеством и положением корней зубов. В области передних зубов она приближается к треугольной с основанием, обращенным вниз. В участках тела, соответствующих большим коренным зубам, она близка по форме к треугольнику с основанием, обращенным вверх (рис. 1-12).

А - вид сверху : 1 - головка нижней челюсти; 2 - крыловидная ямка; 3 - венечный отросток; 4 - нижнечелюстной карман; 5 - моляры; 6 - тело нижней челюсти; 7 - премоляры; 8 - клык; 9 - резцы; 10 - подбородочный бугорок; 11 - подбородочный выступ; 12 - межальвеолярные перегородки; 13 - зубные альвеолы; 14 - подбородочное отверстие; 15 - межкорневые перегородки; 16 - угол нижней челюсти; 17 - наружная стенка альвеол; 18 - косая линия; 19 - внутренняя стенка альвеол; 20 - позадимолярная ямка; 21 - щечный гребень; 22 - вырезка нижней челюсти; 23 - язычок нижней челюсти; 24 - шейка нижней челюсти. ; Б - вид сзади : 1 - резцы; 2 - клык; 3 - премоляры; 4 - моляры; 5 - венечный отросток; 6 - мыщелковый отросток; 7 - язычок нижней челюсти; 8 - челюстноподъязычная борозда; 9 - челюстноподъязычная линия; 10 - поднижнечелюстная ямка; 11 - крыловидная бугристость; 12 - двубрюшная ямка; 13 - подбородочная ость; 14 - подъязычная ямка; 15 - угол нижней челюсти; 16 - канал нижней челюсти; 17 - шейка нижней челюсти.

. В - вид изнутри : 1 - щечный гребень; 2 - височный гребень; 3 - вырезка нижней челюсти; 4 - головка нижней челюсти; 5 - шейка нижней челюсти; 6 - язычок нижней челюсти; 7 - отверстие нижней челюсти; 8 - челюстноподъязычная борозда; 9 - нижнечелюстной валик; 10 - крыловидная бугристость; 11 - челюстноподъязычная линия; 12 - угол нижней челюсти; 13 - поднижнечелюстная ямка; 14 - подъязычная ямка; 15 - двубрюшная ямка; 16 - компактное вещество нижней челюсти; 17 - губчатое вещество нижней челюсти; 18 - резцы; 19 - клык; 20 - премоляры; 21 - моляры

На середине наружной поверхности тела челюсти находится подбородочный выступ (protuberantia mentalis), который является характерной особенностью современного человека и обусловливает образование подбородка. Угол подбородка по отношению к горизонтальной плоскости у современного человека колеблется от 46 до 85°. По обеим сторонам подбородочного выступа, ближе к основанию челюсти, находятся подбородочные бугорки (tubercula mentalia). Кнаружи от них расположено подбородочное отверстие (foramen mentale), являющееся выходным отверстием нижнечелюстного канала. Через подбородочное отверстие выходят одноименные сосуды и нервы. Наиболее часто это отверстие расположено на уровне 5-го зуба, но может смещаться кпереди до 4-го зуба, а кзади до промежутка между 5-м и 6-м зубами. Размеры подбородочного отверстия колеблются от 1,5 до 5 мм, форма его овальная или круглая, иногда оно бывает двойным. Подбородочное отверстие удалено от основания челюсти на 10-19 мм, на беззубых челюстях взрослых с атрофированной альвеолярной частью - ближе к верхнему краю челюсти.

В латеральных участках тела нижней челюсти находится косо расположенный валик - косая линия (linea obliqua), передний конец которой соответствует уровню 5-6-го зуба, а задний без резких границ переходит на передний край ветви нижней челюсти.

На внутренней поверхности тела челюсти , вблизи средней линии, находится костный шип, иногда двойной, - подбородочная ость (spina mentalis). Это место - начало подбородочно-подъязычной и подбородочно-язычной мышц. Ниже и латеральнее подбородочной ости определяется двубрюшная ямка (fossa digastrica), в которой начинается двубрюшная мышца. Над двубрюшной ямкой расположено пологое углубление - подъязычная ямка (fovea sublingualis) - след от прилежащей подъязычной слюнной железы. Далее кзади видна челюстно-подъязычная линия (linea mylohyoidea), на которой начинаются верхний констриктор глотки и челюстно-подъязычная мышца. Челюстно-подъязычная линия идет между двубрюшной и подъязычной ямками на уровне 5-6-го зуба и заканчивается на внутренней поверхности ветви челюсти. Под челюстно-подъязычной линией на уровне 5-7-го зуба находится поднижнечелюстная ямка (fovea submandibularis) - след от расположенной в этом месте поднижнечелюстной слюнной железы.

Альвеолярная часть тела челюсти содержит с каждой стороны по 8 зубных альвеол. Альвеолы отделены друг от друга межальвеолярными перегородками (septa interalveolaria). Стенки альвеол, обращенные к губам и щекам, называются вестибулярными, а стенки, обращенные к языку, - язычными. На поверхности тела альвеолам соответствуют альвеолярные возвышения (juga alveolaria), которые особенно хорошо выражены на уровне клыка и 1-го премоляра. Между альвеолами резцов и подбородочным выступом находится подрезцовое вдавление (impressio subincisiva). Форма, глубина и ширина альвеол, толщина их стенок для зубов разных групп различна. Альвеолы резцов (особенно центральных) сдавлены с боков, дно их смещено к вестибулярной компактной пластинке, поэтому толщина язычной стенки альвеол больше, чем вестибулярной. Альвеолы клыка и особенно премоляров округлые, язычная стенка толще вестибулярной. Наиболее глубокие альвеолы клыка и 2-го премоляра. Толщина стенок их больше, чем альвеол резцов. Альвеолы моляров отличаются наличием межкорневых перегородок. В альвеолах первых двух моляров по одной перегородке, разделяющей переднюю и заднюю камеры для соответствующих корней. Альвеола 3-го моляра разнообразна по форме и количеству перегородок, что связано с непостоянством формы этого зуба. Чаще альвеола коническая, без перегородок, но может иметь одну, а иногда и две перегородки. Стенки альвеол моляров утолщены за счет косой и челюстно-подъязычной линий. Это укрепляет нижние моляры и предохраняет их от расшатывания в щечно-язычном направлении при трансверсальных боковых жевательных движениях.

Участок, расположенный позади 3-го моляра, имеет форму треугольника и называется позадимолярной ямкой (fovea retromolaris). Латерально от этой ямки, на наружной пластинке альвеолярной части, имеется нижнечелюстной карман (recessus mandibulae), который тянется от 2-3-го моляра до венечного отростка (рис. 1-13).

Рис. 1-13. Строение нижней челюсти, наружная поверхность (схема по В.П. Воробьеву ), часть плотного костного вещества наружной пластинки удалена: 1 - мыщелковый отросток; 2 - венечный отросток; 3 - отверстие нижней челюсти; 4 - язычок нижней челюсти; 5 - щечный гребень; 6 - позадимолярная ямка; 7 - резцы; 8 - альвеолярные возвышения; 9 - подбородочное возвышение; 10 - клык; 11 - премоляры; 12 - корни зубов; 13 - канал нижней челюсти; 14 - угол нижней челюсти; 15 - жевательная бугристость; 16 - вырезка нижней челюсти; 17 - язычок нижней челюсти (вид снаружи); 18 - моляры

Строение альвеол нижней челюсти подобно строению альвеол верхней челюсти. Стенка верхней трети состоит из двух слоев: твердой и компактной пластинок (внутренней и наружной). В области дна и нижней трети альвеолы под твердой пластинкой находится губчатое вещество.

В губчатом веществе тела нижней челюсти расположен канал нижней челюсти (canalis mandibulae), через который проходят сосуды и нервы. Канал начинается отверстием нижней челюсти (foramen mandibulae), на внутренней поверхности ветви и заканчивается подбородочным отверстием на наружной поверхности тела. Канал имеет дугообразное направление с выпуклостью, обращенной вниз и вперед, лежит наиболее близко ко дну альвеол 2-3-го моляра и проходит между камерами для их корней. От канала отходят небольшие канальцы, в которых проходят сосуды и нервы к корням зубов; они открываются на дне альвеол. Медиально от подбородочного отверстия нижнечелюстной канал продолжается в виде небольшого канальца до средней линии и отдает на этом протяжении боковые ответвления ко дну альвеол передних зубов.

Ветвь нижней челюсти (ramus mandibulae) имеет наружную и внутреннюю поверхности, передний и задний края, которые переходят соответственно в венечный отросток (processus coronoideus) и в мыщелковый отросток (processus condylaris). Эти отростки разделяет вырезка нижней челюсти (incisura mandibulae). Венечный отросток служит для прикрепления височной мышцы, мыщелковый - для образования . Форма ветви нижней челюсти индивидуально различна (рис. 1-14).

Рис. 1-14. , вид снизу: А - широкая и короткая; Б - узкая и длинная

Мыщелковый отросток имеет головку (caput mandibulae) с суставной поверхностью для соединения с нижнечелюстной ямкой височной кости и шейку (collum mandibulae). На переднемедиальной поверхности шейки мыщелкового отростка расположена крыловидная ямка (fovea pterygoidea) - место прикрепления наружной крыловидной мышцы.
Головка суставного отростка уплощена и занимает положение, при котором оси, проведенные через наибольший размер обеих головок, пересекаются у большого затылочного отверстия под углом 120-178°, открытым кпереди. Форма и положение головки индивидуально различны и зависят от условий работы ВНЧС и состояния его компонентов. Отклонения, ведущие к изменению объема и направления движения в суставе, меняют форму и положение суставных головок.
Передний край ветви нижней челюсти латерально переходит на наружной поверхности тела челюсти в косую линию, а медиально доходит до задних альвеол, ограничивая, таким образом, позадимолярную ямку. Медиальная часть гребня, образующаяся на месте перехода переднего края в стенки задних альвеол, выделяется под названием щечного гребня (crista buccinatoria), от которого начинается щечная мышца.

Задний край ветви переходит в основание челюсти, образуя угол (angulus mandibulae), величина которого колеблется от 110 до 145° (чаще 122-133°) и меняется на протяжении жизни. У новорожденных он близок к 150°, уменьшается у взрослых при сохраненных зубах и максимальной жевательной нагрузке и вновь увеличивается у стариков при полном выпадении зубов (рис. 1-15).
Наружная поверхность ветви содержит жевательную бугристость (tuberositas masseterica), которая занимает большую часть ветви и угла челюсти и является местом прикрепления жевательной мышцы. На внутренней поверхности ветви в области угла и прилегающих отделов находится крыловидная бугристость (tuberositas pterygoidea) - место прикрепления медиальной крыловидной мышцы. На этой же поверхности, посередине, имеется отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae), которое спереди и сверху прикрыто непостоянно выраженным костным выступом - язычком (lingula mandibulae). Выше и кпереди от язычка находится нижнечелюстной валик (torus mandibularis) - место прикрепления двух связок: челюстно-крыловидной и челюстно-клиновидной.
Ветви нижней челюсти обычно развернуты кнаружи, так что расстояние между мыщелковыми отростками правой и левой ветвей больше расстояния между наружными точками углов челюсти. Можно выделить как крайние формы челюсти с максимально и минимально развернутыми ветвями. Степень расхождения ветвей зависит от формы верхней половины лица. При широкой верхней половине лица ветви нижней челюсти менее развернуты, чем при узкой верхней половине лица. Наименьшая ширина ветви, которая обычно приходится на середину ее высоты, колеблется от 23 до 40 мм (чаще 29-34 мм). Ширина и глубина вырезки челюсти также индивидуально различны: ширина вырезки составляет от 26 до 43 мм (чаще 32-37 мм), глубина - от 7 до 21 мм (чаще 12-16 мм). У людей с широкой верхней половиной лица челюсти обычно с наибольшей шириной вырезки и наоборот.

Биомеханика нижней челюсти

Силы, сжимающие зубы, в большей мере создают напряжения у задних отделов ветвей. Самосохранение живой кости в этих условиях заключается в изменении положения ветвей, т.е. угол челюсти должен меняться; это происходит с детства через зрелость к старости. Оптимальные условия сопротивления напряжению заключаются в изменении величины угла челюсти до 60-70°. Эти величины получаются при изменении «внешнего» угла: между плоскостью базиса и задним краем ветви (см. рис. 1-15).

Общая прочность нижней челюсти при компрессии в статических условиях составляет около 400 кгс, меньше чем прочность верхней челюсти на 20%. Это говорит о том, что произвольные нагрузки при сжимании зубов не могут повредить верхнюю челюсть, которая жестко связана с мозговым отделом черепа. Таким образом, нижняя челюсть выступает как бы естественным датчиком, «щупом», допускающим возможность разгрызть, разрушить зубами, даже сломаться, но только самой нижней челюсти, не допуская повреждения верхней. Эти показатели должны учитываться при протезировании.
Одной из характеристик компактного вещества кости является показатель ее микротвердости, которая определяется по специальным методикам различными приборами и составляет 250-356 НВ (по Бринеллю). Больший показатель отмечается в области шестого зуба, что свидетельствует о его особой роли в зубном ряду.

Рис. 1-15. Изменение величины «внешнего» угла нижней челюсти человека в связи с его возрастом и наличием зубов

Микротвердость компактного вещества нижней челюсти колеблется от 250 до 356 НВ в области 6-го зуба.
В заключение укажем на общее строение органа. Так, ветви челюсти не параллельны друг другу. Их плоскости вверху расположены шире, чем внизу. Схождение составляет около 18°. Кроме этого, их передние края расположены ближе друг к другу, чем задние, почти на сантиметр. Базисный треугольник, соединяющий вершины углов и симфиз челюсти, почти равносторонний. Правая и левая стороны зеркально не соответственны, а только подобны. Диапазоны размеров и вариантов строения находятся в зависимости от пола, возраста, расы и индивидуальных особенностей.

Используемые материалы : Анатомия, физиология и биомеханика зубочелюстной системы: Под ред. Л.Л. Колесникова, С.Д. Арутюнова, И.Ю. Лебеденко, В.П. Дегтярёва. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009

3. Прерывные (синовиальные) соединения костей. Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, количеству осей и по функции.

4. Шейный отдел позвоночного столба, его строение, соединения, движения. Мышцы, производящие эти движения.

5. Соединения атланта с черепом и с осевым позвонком. Особенности строения, движения.

6. Череп: отделы, кости их образующие.

7. Развитие мозгового отдела черепа. Варианты и аномалии его развития.

8. Развитие лицевого отдела черепа. Первая и вторая висцеральные дуги, их производные.

9. Череп новорожденного и его изменения на последующих этапах онтогенеза. Половые и индивидуальные особенности черепа.

10. Непрерывные соединения костей черепа (швы, синхондрозы), их возрастные изменения.

11. Височно-нижнечелюстной сустав и мышцы, действующие на него. Кровоснабжение и иннервация этих мышц.

12. Форма черепа, черепной и лицевой указатели, типы черепов.

13. Лобная кость, ее положение, строение.

14. Теменная и затылочная кости, их строение, содержимое отверстий и каналов.

15. Решетчатая кость, ее положение, строение.

16. Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.

17. Клиновидная кость, ее части, отверстия, каналы и их содержимое.

18. Верхняя челюсть, ее части, поверхности, отверстия, каналы и их содержимое. Контрфорсы верхней челюсти и их значение.

19. Нижняя челюсть, ее части, каналы, отверстия, места прикрепления мышц. Контрфорсы нижней челюсти и их значение.

20. Внутренняя поверхность основания черепа: черепные ямки, отверстия, борозды, каналы и их значение.

21. Наружная поверхность основания черепа: отверстия, каналы и их назначение.

22. Глазница: ее стенки, содержимое и сообщения.

23. Полость носа: костная основа ее стенок, сообщения.

24. Околоносовые пазухи, их развитие, варианты строения, сообщения и значение.

25. Височная и подвисочная ямки, их стенки, сообщения и содержимое.

26. Крыловидно-небная ямка, ее стенки, сообщения и содержимое.

27. Строение и классификация мышц.

29. Мимические мышцы, их развитие, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

30. Жевательные мышцы, их развитие, строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

31. Фасции головы. Костно-фасциальные и межмышечные пространства головы, их содержимое и сообщения.

32. Мышцы шеи, их классификация. Поверхностные мышцы и мышцы, связанные с подъязычной костью, их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

33. Глубокие мышцы шеи, их строение, функции, кровоснабжение и иннервация.

34. Топография шеи (области и треугольники, их содержимое).

35. Анатомия и топография пластинок шейной фасции. Клетчаточные пространства шеи, их положение, стенки, содержимое, сообщения, практическое значение.

18. Верхняя челюсть, ее части, поверхности, отверстия, каналы и их содержимое. Контрфорсы верхней челюсти и их значение.

Верхняя челюсть (maxilla) - парная кость. У верхней челюс­ти имеются тело и четыре отростка: лобный, альвеолярный, небный и скуловой (рис. 54).

Тело верхней челюсти (corpus maxillae) имеет неправильную форму, оно ограничено четырьмя поверхностями.

Передняя поверхность тела (facies anterior) слегка вогнутая. Она отделена от глазничной поверхности подглазничным краем (mdrgo infraorbitalis), под которым располагается под­глазничное отверстие (fordmen infraorbitale). Через это отверстие проходят сосуды и нервы. На медиальном крае передней по­верхности располагается глубокая носовая вырезка (in- cisiira nasdlis). Она участвует в образовании переднего отверстия полости носа (грушевидная апертура).

Глазничная поверхность (fdcies orbitdlis) участвует в образова­нии слегка вогнутой нижней стенки глазницы. В задних ее отде­лах начинается идущая кпереди подглазничная боро з д a (sulcus infraorbitals), переходящая кпереди в одноименный канал, открывающийся подглазничным отверстием.

Подвисочная поверхность (fades infratempordlis) отделена от пе­редней поверхности основанием скулового отростка. На подви­сочной поверхности располагается бугор верхней челюс- т и (tuber maxillae), на котором мелкими альвеолярными отверс­тиями открываются альвеолярные каналы (canales alveolares). Через эти каналы проходят кровеносные сосуды и нер­вы. Медиальнее бугра верхней челюсти вертикально расположена большая небная борозда (sulcus palatinus major).

Носовая поверхность (fdcies nasalis) тела верхней челюсти уча­ствует в образовании латеральной стенки полости носа. На ней заметна верхнечелюстная расщелина - треугольное отверстие, которое ведет в воздухоносную верхнечелюстную (гай­морову) пазуху (sinus maxilldris), расположенную в толще тела верхнечелюстной кости. Кпереди от верхнечелюстной расщелины проходит вертикально расположенная слезная борозда (sulcus lacrimdlis). Эта борозда участвует в образова­нии носослезного канала, ограниченного также слезной костью и нижней носовой раковиной.

Лобный отросток (processus frontalis) отходит от тела верхней челюсти вверх, где соединяется с носовой частью лобной кости. На латеральной поверхности отростка имеется вертикально расположенный передний слезный гребень (crista lacrimdlis anterior). Он ограничивает слезную борозду спереди. На медиальной поверхности отростка виден решетчатый гребень (crista ethmoiddlis), с которым соединяется передняя часть средней носовой раковины решетчатой кости.

Альвеолярный отросток (processus alveoldris) отходит от верх­ней челюсти вниз в виде валика - альвеолярной дуги (drcus alveol&ris). Эта дуга содержит углубления - зубные альвеолы (alveoli dentdles) для корней восьми зубов одной половины верхней челюсти. Альвеолы разделены тонкими кост­ными межальвеолярными перегородками (septa interalveoldria). t

Небный отросток (processus palatinus) представляет собой тонкую горизонтальную пластинку, участвующую в образо­вании твердого неба. Нижняя поверхность этого отростка в задних отделах имеет несколько продольно ориентированных небных борозд (sulci palatini). В передней части отростка по срединной линии твердого ije6a снизу вверх проходит рез­цовый канал (candlis incisivus). Сзади небный отросток со­единен с горизонтальной пластинкой небной кости.

Скуловой отросток (processus zygomaticus) отходит от верхне­латеральной части тела верхней челюсти в сторону скуловой кости.

Конторофорсы:

Лобно-носовой контрфорс опирается внизу на альвеолярные возвышения в области клыка, вверху продолжается в виде усиленной пластинки лобного отростка верхней челюсти, достигая носовой части лобной кости. Правый и левый контрфорсы в области носовой части лобной кости укрепляются поперечно расположенными костными валиками в виде надбровных дуг. Этот контрфорс уравновешивает силу давления снизу вверх, развиваемую клыками.

Альвеолярно-скуловой контрфорс идет от альвеолярного возвышения 1-го и 2-го моляров, направляется вверх по скулоальвеолярному гребню к скуловой кости, которая перераспределяет давление: кзади - на скуловой отросток височной кости, сверху - на скуловой отросток лобной кости, кнутри - на скуловой отросток и подглазничный край верхней челюсти, в сторону лобно-носового контрфорса. Альвеолярно-скуловой контрфорс наиболее выражен и уравновешивает силу, развиваемую жевательными зубами в направлении снизу вверх, спереди назад и снаружи кнутри.

Крыловидно-нёбный контрфорс начинается от альвеолярного возвышения моляров и бугра верхней челюсти, направляется вверх, где усиливается крыловидным отростком клиновидной кости и перпендикулярной пластинкой нёбной кости. Этот контрфорс уравновешивает силу, развиваемую молярами в направлении снизу вверх и сзади наперед.

Нёбный контрфорс образован нёбными отростками верхней челюсти и горизонтальными пластинками нёбной кости, соединяющими правую и левую альвеолярные дуги в поперечном направлении. Этот контрфорс уравновешивает силу, развиваемую во время жевания в поперечном направлении.

Правильное строение и физиологические возможности всех органов и тканей лица человека определяют не только здоровье, но и внешний вид. Какие отклонения могут быть в развитии верхней челюсти, и за что отвечает данный орган?

Особенности в строении верхней челюсти

Верхняя челюсть - парная кость, которая состоит из тела и четырех отростков. Локализируется в верхней передней части черепа лица, и относят ее к воздухоносной кости, в силу того, что она имеет полость, выстланную слизистой оболочкой.

Существуют следующие отростки верхней челюсти, которые получили свое название от места расположения:

• лобный отросток;
• скуловой отросток;
• небный отросток.

Особенности строения отростков

Также тело верхней челюсти имеет четыре поверхности: переднюю, глазничную, подвисочную и носовую.

Поверхность глазничная по своей форме треугольная, на ощупь гладкая и немного наклонена вперед - образует стенку глазницы (орбиту).

Передняя поверхности тела челюсти немного изогнута, непосредственно на ней открывается глазничное отверстие, ниже которого расположена клыковая ямка.

Носовая поверхность по своему строению - сложное образование. Имеет верхнечелюстную расщелину, которая ведет к верхнечелюстной пазухе.

Скуловой отросток также образует верхняя челюсть, строение которой и функции зависят от нормальной работы всех отростков и поверхностей.

Функции и отличительные черты

Какие процессы в организме и черепе могут провоцировать патологические изменения в строении и функции костей?

Верхняя челюсть отвечает за ряд процессов:

• Участвует в акте жевания, распределяет нагрузку на зубы верхней челюсти.
• Определяет правильное расположение всех отростков.
• Образовывает полость для рта и носа, а также их перегородок.

Патологические процессы

Верхняя челюсть в силу своего строения и наличия пазухи значительно легче нижней, ее объем около 5 см 3 , потому шанс травмировать кость увеличивается.

Челюсть сама по себе неподвижная за счет того, что крепко срастается с остальными

Среди возможных патологических изменений особенно распространенным является перелом челюсти (верхней или нижней). Травма верхней срастается намного проще, чем кости потому что она, в силу своего строения и расположения, не двигается, что ускоряет регенерацию ее костной ткани.

Кроме всевозможных переломов и вывихов, при обследовании у стоматолога можно выявить такой объемный процесс, как киста верхней челюсти, что требует оперативного вмешательства для ее удаления.

На теле верхней челюсти есть гайморова пазуха, которая при неправильном лечении зубов (и не только) может воспаляться и возникает гайморит - еще один патологический процесс челюсти.

Кровоснабжение. Иннервация

Кровоснабжение верхней челюсти происходит за счет челюстной артерии и ее ответвлений. Зубы иннервируются тройничным нервом, а конкретнее - верхнечелюстной веткой.

При воспалениях лицевого или тройничного нерва боль может распространяться на абсолютно здоровые зубы, что приводит к ложному диагнозу и иногда даже происходит ошибочное удаление зуба на верхней челюсти.

Случаи неправильной постановки диагноза учащаются, потому пренебрегая дополнительными методами обследования и опираясь только на субъективные ощущения больного, доктор рискует как здоровьем пациента, так и своей репутацией.

Особенности зубов на верхней челюсти

Верхняя челюсть имеет аналогичное нижней количество верхней челюсти, точнее их корни, имеют свои отличия, которые заключаются в их количестве и направленности.

По статистике, зуб мудрости на верхней челюсти прорезывается первым и чаще с правой стороны.

Так как кость верхней челюсти значительно тоньше нижней, то и удаление зубов имеет свои особенности и специальную технику проведения. Для этого используют стоматологический пинцет для удаления зубов на верхней челюсти, который имеет еще одно название - байонет.

При неправильном удалении корней может происходить перелом, потому верхняя челюсть, строение которой не позволяет прикладывать силу, нуждается в дополнительных методах диагностики перед хирургическими манипуляциями. Чаще всего в таких целях проводится рентгенологическое исследование - ортопантомография или компьютерная томография тела челюсти.

Оперативные вмешательства

Для чего необходимо удаление верхней челюсти, и как восстановить нормальную функцию после оперативного вмешательства?

Представленная процедура в стоматологии известна как максиллэктомия.

Показаниями к проведению операции могут быть:

• Злокачественные новообразования в теле верхней челюсти и ее отростках, а также патологическое разрастание тканей носа, околоносовых пазух и рта.
• Доброкачественные новообразования также могут, при прогрессивном развитии, стать поводом для удаления тела верхней челюсти.

Процедура максиллэктомии имеет и ряд противопоказаний:

• Общее недомогания пациента, острые инфекционные заболевания, специфические заболевания верхней челюсти в острой стадии и в стадии обострения.
• При значительном распространении патологического процесса, когда проведении операции не станет решающим шагом в лечении патологии, а только обременит онкологического больного.

Предоперационная подготовка онкологического больного заключается в тщательном предварительном обследовании, направленном на выявление других патологий в организме больного, а также определение локализации патологического новообразования.

Перед диагностическими мерами производится полный сбор анамнеза, направленный на выяснение этиологического фактора и генетической предрасположенности.

Перед любыми хирургическими процедурами также необходимо пройти полное обследование и у других специалистов. Это, прежде всего, окулист - для определения состояния глаз их нормального функционирования и возможности осложнений после проведения операции.

Верхняя челюсть имеет на своем теле глазную ямку и потому их полное обследование проводится перед максиллэктомией в обязательном порядке.

В ходе операции может случиться осложнение - (верхней) или при неправильном разрезе можно затронуть лицевой нерв. Любые осложнения могут повлиять на развитие злокачественного образования, потому проведения максиллэктомии - это риск для состояния онкологического больного.

Врожденные пороки

Верхняя челюсть может повредиться еще во внутриутробном периоде, что влечет за собой врожденные пороки челюсти и всего лица.

Что может стать причиной ее патологического развития до рождения?

• Генетическая предрасположенность. Предотвратить это невозможно, но при правильном ортодонтическом и ортопедическом лечении после рождения можно исправить врожденные деформации и восстановить нормальное функционирование верхней челюсти.
• Травмы во время вынашивания малыша могут менять физиологический ход беременности и провоцировать патологические изменения, которым более всего подвержена верхняя челюсть. Также вредные привычки матери и применение некоторых лекарственных препаратов во время беременности могут стать решающими факторами в возникновении врожденной патологии.

Виды патологий

Среди основных патологических процессов, влияющих на развитие челюсти, выделяют:

• Наследственные аномалии (аномалии, которые возникают в развития плода) - односторонняя или двусторонняя расщелина лица, микрогения, полная или частичная адентия (отсутствие зубов), недоразвитие носа и его пазух и другие.
• Деформации аппарата зубочелюстной системы, которые берут начало в процессе развития челюсти под влиянием различных неблагоприятных факторов: эндогенных или экзогенных.
• Вторичные процессы деформации зубочелюстного аппарата, которые возникают в результате травматического воздействия на органы лицевого черепа, а также вследствие нерационального оперативного вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Аномалии зубов. Адентия

Наиболее частыми на верхней челюсти можно назвать адентию, которая, в зависимости от причины, бывает частичной (отсутствие нескольких зубов) и полной (отсутствие всех зубов).

Также иногда можно наблюдать дистальное перемещение резцов с образованием ложной диастемы.

Для диагностики представленной патологии используют рентгенологическое обследование (ортопантомографию), которое максимально точно показывает локализацию и причину патологии.

Деформация челюсти при - возможный исход патологического процесса, который начинается еще во внутриутробном развитии плода. Что может повлечь за собой наличие дополнительных зубов, которые не выполняют никакой функции в процессе жевания?

Наличие сверхкомплектных зубов в альвеолярном отростке верхней челюсти может провоцировать ее деформацию. Это вызывает чрезмерный рост альвеолярного отростка, что негативно сказывается не только на правильном расположении зубов, но и на физиологическом развитии верхней челюсти.

Профилактика аномалий и повреждений челюсти

Особо важно с раннего возраста следить за развитием челюстной системы, проходить регулярное обследование у стоматолога и лечить все патологии ротовой полости.

При наличии у ребенка явных аномалий расположения или роста зубов следует сразу же пройти комплексное обследование, и не только у стоматолога, но и у эндокринолога, невропатолога. Иногда аномалии в развитии челюсти связаны с нарушением общего состояния организма.

Лечением врожденных аномалий занимается такой раздел стоматологии, как ортодонтия, который изучает нормальное функционирование органов ротовой полости, а также диагностирует и исправляет патологические отклонения от нормы. Лечение лучше всего проводить в раннем возрасте, потому затягивать визит к стоматологу до прорезывания всех зубов или полного разрушения челюсти не стоит.

Здоровье полости рта - это залог нормального функционирования органов пищеварительной и дыхательной системы, а также гарантия психического здоровья ребенка и его нормального развития. Психологический фактор в этом вопросе играет не последнюю роль, так как лицо человека - это его визитная карточка. Запущенные деформации, обезображивающие внешность, оставляют отпечаток на психоэмоциональном состоянии и формируют множество страхов и фобий, вплоть до социопатического состояния.

Правильное питание, употребление твердой пищи, рациональная гигиена и санация - залог здорового развития верхней челюсти и всех органов ротовой полости.

Две костные структуры, находящиеся возле ротового отверстия, — челюсть человека. Это один из самых сложных участков организма, ведь он индивидуален, и его строение определяет черты лица.

Функции

Форма челюстей определяет овал лица, внешнюю привлекательность. Но это не единственная функция органа:

1. Жевание . На челюстях зафиксированы зубы, участвующие в процессе жевания и пищеварения. Кость способна выдержать высокую жевательную нагрузку.
2. Осуществление глотательных движений .
3. Разговор . Подвижные кости принимают участие в артикуляции. При их травмировании или неправильном расположении нарушается дикция.
4. Дыхание . Участие органа в дыхании косвенное, но при его повреждении наблюдается невозможность сделать вдох или выдох.
5. Фиксация органов чувств.

Челюсть — один из самых сложных участков организма.

Орган рассчитан на высокую нагрузку, его усилие при жевании может достигать 70 килограммов.

Строение нижней челюсти

Структуру образуют две сросшиеся ветви. При рождении они составляют целое, но позже разделяются. Кость неровная; она имеет много шероховатостей, углублений, бугорков, необходимых для обеспечения фиксации мышц и связок.

Прочность нижних костей меньше, чем верхних. Это необходимо, чтобы на них приходился основной удар во время травм, поскольку верхние защищают головной мозг.

Кости нижней челюсти менее прочные, чем кости верхней.

Фронтальная область – место дислокации подбородочного отверстия, через которое осуществляется кровоснабжение, и бугорка для локализации зубов. Если увидеть зуб в разрезе, обнаружится, что он крепится в альвеолярном отверстии; внизу их 14-16 (у взрослых). Еще одно составляющая органа – височная часть, связанная с суставом, имеющая связки и хрящи, обеспечивающие движение.

Верхняя челюсть

Верхняя структура представляет собой парную кость с большой полостью – гайморовой пазухой. Дно пазухи расположено рядом с некоторыми зубами – вторым и первым молярами, вторым .

Структура зуба предполагает наличие корней, которые при пульпите требуют обработки. Близость к гайморовой пазухе затрудняет процедуру: случается, что вследствие ошибки врача происходит , повреждается дно пазухи.

Кость имеет отростки:

• лобный (направлением вверх);
• нёбный (обращен к центру);
• альвеолярный;
• скуловой.

Строение челюсти у всех людей одинаковое, форма, размеры – это параметры индивидуальные.

Альвеолярный отросток – место расположения зубов верхней челюсти. Они крепятся в альвеолах – небольших углублениях. Самое большое углубление предназначается для клыка.

Орган имеет четыре поверхности:

• передняя с альвеолярным отростком;
• носовая;
• глазничная, создающая основание для глазницы;
• подвисочная.