Микоплазмоз у детей симптомы лечение. Как лечить микоплазменную инфекцию у детей. Как определяется микоплазмоз

Микоплазмы - одноклеточные микроорганизмы, которые не относят ни к грибкам, ни к бактериям, ни к вирусам. Они захватывают здоровые клетки и живут за счёт их энергии. При этом происходит поражение различных внутренних органов и ослабление иммунитета, что позволяет диагностировать микоплазмоз.

Течение болезни очень напоминает хламидиоз, а сами микроорганизмы прекрасно уживаются с другими инфекциями - гонококками, хламидиями, трихомонадами. Нередки случаи, когда выявляется микоплазмоз у детей самого разного возраста.

В зависимости от того, какая система органов у заболевшего ребёнка поражена микоплазмами, различают различные виды заболевания:

• респираторный (верхние дыхательные пути);
• пневмонический (нижние дыхательные пути);
• урогенитальный (мочевыделительный тракт);
• перинатальный (заражение происходит от беременной мамы в утробе либо при родах);
• генерализованная (поражение большого количества органов и систем).

Чаще остальных у детей диагностируют респираторный микоплазмоз, так как ослабленный иммунитет ребёнка даёт о себе знать различными инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. По сравнению со всеми остальными типами болезни, респираторное заболевание - достаточно лёгкая форма, для которой характерны:

• период инкубации - от 4 до 9 дней;
• пик активности микроорганизмов наблюдается в холодное время года;
• поражение трахеи, гортани, бронхов.

Единственной причиной респираторного микоплазмоза является заражение микроорганизмами воздушно-капельным путём от больного человека. Поэтому чаще всего таким заболеванием страдают дети, посещающие школу и детский сад.

Заражение происходит через нос и рот ребёнка. Микроорганизмы прикрепляются к слизистой оболочке и выделяют адгезины, особые вещества. С момента заражения до первых симптомов проходит в среднем от 1 до 4 недель - всё зависит от общего состояния организма и иммунитета детей. Но чем быстрее проявится микоплазмоз, тем легче он будет протекать, и тем заметнее будет.

Симптоматика достаточно сложная, так как даже опытные врачи могут принять внешние признаки микоплазмы за симптомы обычной вирусной инфекции.

Симптомы детского микоплазмоза

Микоплазмоз у ребёнка - проблемное заболевание потому, что зачастую не имеет ярко выраженной симптоматики. Поэтому диагноз может поставить только врач после целого ряда обследований. И всё-таки внимательные родители в состоянии заметить признаки микоплазмы у своих чад. У различных форм заболевания будут разниться и признаки.

1. Респираторный: повышение температуры, кашель (от сухого к влажному), покраснение горла, насморк, заложенность носа.
2. Пневмонический: повышение температуры, головная боль, сонливость, боль в суставах, одышка, кашель.
3. Урогенитальный: скудные выделения из половых органов, зуд, боль при мочеиспускании, боль в нижней области живота.
4. Перинатальный: , расстройства дыхания у новорождённого, нарушение функций мозга, неблагополучное заживление пупка, скорое развитие молочницы, сильные опрелости кожи, длительные признаки желтухи.

Не нужно ставить диагноз самостоятельно: при любом отклонении от нормы в состоянии малыша необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Каждый родитель должен знать, что повышение температуры и кашель с насморком не всегда могут быть симптомами безобидной инфекции.

Самолечение микоплазмы у детей исключено. Диагностика заболевания даже в лабораторных условиях затруднена. Для этого используются рентген, клинический анализ крови, культуральные методы, цитология, иммуноферментный анализ - достаточно трудоёмкие и сложные процедуры. Уже после подтверждения диагноза решается, как будет проводиться лечение - стационарно (при генерализированной форме заболевания) или в домашних условиях (тот же респираторный тип). Осуществляется лечение медикаментозными препаратами, чаще всего - симптоматическими средствами, то есть:

• жаропонижающие - при повышении температуры;
• отхаркивающие - при кашле;
• антибактериальные - при тяжёлых формах заболевания (эритромицин, рондомицин, кларитромицин, цефалоспорины, тетрациклин), но врачи в данном случае учитывают тот факт, что микоплазмы к антибиотикам, разрешённым в педиатрии, не чувствительны.

Чтобы обезопасить своего ребёнка от микоплазм, необходимо исключить его общение и контакты с заражёнными людьми. Для этого необходимо всем членам семьи пройти обследование на наличие источника заболевания. Очень важное значение имеет своевременное обнаружение микоплазмоза у детей, чтобы уничтожить эти микроорганизмы, пока они не произвели разрушительную работу.

Микоплазма у детей, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, чаще всего возникает при прохождении младенцем родового пути. Микоплазмоз у детей может развиться и в период внутриутробного развития из-за внутриутробного инфицирования, когда ребенок заражается из-за проникновения через плаценту возбудителей болезни. Это так называемые урогенитальные способы заражения. В некоторых случаях происходит развитие у ребят старшего возраста такого заболевания, как респираторный микоплазмоз, который передается воздушно-капельным путем.

Бактерии, вызывающие развитие заболевания

Микробы, вызывающие эту болезнь, имеют очень маленький размер, поэтому их сложно обнаружить не только в простой, но и электронный микроскоп. У них отсутствуют клеточные стенки, поэтому их трудно окрасить при диагностике. Это очень затрудняет анализ. Хламидии не поддаются лечению многими антибиотиками.

Признаки болезни у младенцев и детей старшего возраста

Симптомы заболевания у ребенка проявляются еще в утробе матери. Часто это приводит к прерыванию беременности или ее отмиранию. В лучшем случае начинаются преждевременные роды, но тогда у ребенка налицо симптомы врожденного микоплазмоза:

1. Малыш отстает в развитии от сверстников.
2. Младенец плохо набирает вес.
3. У ребенка снижен уровень иммунитета.
4. Он подвержен воздействию различных микроорганизмов и грибков.
5. У малыша длительное время не заживает пупочная рана.
6. Часто у таких детей развивается желтуха.

У многих младенцев развиваются такие симптомы:

1. На коже возникает сыпь в виде пятнышек.
2. Появляется конъюнктивит.
3. Сильно увеличиваются лимфатические узелки.
4. Поражение охватывает центральную нервную систему и легочные структуры.

Лечение микоплазмы в первые месяцы жизни малыша может резко осложниться из-за развития сепсиса или менингита, что часто заканчивается летальным исходом.

Заболевание у детей дошкольного возраста чаще всего проходит довольно легко, а вот у ребят старшего возраста наблюдаются осложнения. Микоплазмоз чаще всего вызывает ОРЗ, но в некоторых случаях может развиться пневмония у детей. При этом симптоматика недуга проявляется першением в горле и появлением кашля, который похож на кашель во время коклюша. У больного наблюдается незначительное поднятие температуры и насморк.

Если к микоплазме добавляется другая инфекция, поражаются дыхательные пути. Обычно объединяются аденовирусная инфекция и микоплазма, пневмония в этом случае приобретает тяжелый характер. Может развиться бронхит. У детей появляется лихорадка и болит грудь. Болезнь поражает нижний отдел правого легкого и может продлиться около 30 дней. Если не будет лечения, то может развиться отит и опадение альвеол легкого.

Лечение различных видов микоплазмоза

При выявлении болезни у беременной женщины ее начинают лечить только с 12 недели беременности.

Это помогает избежать рождения недоношенного младенца и предотвращает внутриутробную гибель плода. После появление такого малыша на свет его обследуют на наличие микоплазм методом ПЦР. Если в кровь младенца проникли микробы и это подтвердил анализ, то начинают лечение с использованием различных антибиотиков.

Для этого осуществляют подбор нужного лекарства по уровню чувствительности к нему вредоносных бактерий. На основании этих исследований назначается нужный препарат, который убивает всех носителей заболевания. Беременной женщине могут прописать вместе с антибиотиками м различные витаминные комплексы, а родившемуся малышу дают соединения интерферона.

Если у детей старшего возраста, больных микоплазмозом, выявлено ОРЗ, им прописывают сосудосуживающие капли. Могут понадобиться отхаркивающие лекарственные средства и антигистаминные медикаменты. Дошкольникам дают сироп от кашля. Во время лечения ребенку предписывается пить много жидкости. Если у больного поднялась температура и врачи подозревают пневмонию, его немедленно госпитализируют.

Из различных типов лекарственных препаратов чаще всего врачи применяют для излечения от пневмонии, вызванной микоплазмами, следующие медикаменты:

1. Из группы макролидов — Азитромицин.
2. Из подгруппы тетрациклинов — Тетрациклин и подобные ему лекарства.
3. В тяжелых случаях применяют фторхинолоны.

Чтобы ускорить лечебный процесс, часто врачи назначают внутримышечные инъекции. Вместе с антибиотиками при комплексном методе лечения пациента употребляются и растворы для снятия интоксикации организма. Их вводят посредством капельниц. Также применяются витаминные смеси для укрепления иммунитета. Для ускоренного прохождения реабилитации детям назначают лечебную физкультуру и различные физиотерапевтические процедуры.

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Микоплазмы встречаются в ассоциации с уреаплазмой, хламидиями, сочетаются с вирусной инфекцией, а именно с аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

1. Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
2. першение, зуд и боль в горле;
3. насморк, заложенный нос;
4. конъюнктивит;
5. головная боль;
6. сухой кашель;
7. слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

• заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
• озноб, повышение температуры до 39°С;
• сухой кашель сменяется влажным;
• мокрота скудная, гнойная;
• головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей - исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Микоплазмоз почек и других органов

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах - это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Лечение бактериальной инфекции

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками - специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

Пероральные антибиотики:

1. Эритромицин - по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
2. Кларитромици н - по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
3. Азитромицин - по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня - по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
4. Клиндамицин - 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Микоплазмы растут медленнее, чем другие бактерии. Поэтому длительность лечения составляет не 5–12 дней, а 2–3 недели.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант - смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.

Сопутствующее лечение (по симптомам)

Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).

Сопутствующее лечение уменьшает раздражение и боль в горле, но не влияет на возбудителя заболевания.

Средства против кашля, например «Синекод» , рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.

Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.

Инфекционное заболевание, вызванное бактериями (микоплазмами) носит название микоплазмоз, у детей симптомы лечение напрямую зависят от вида возбудителя (хламидии, трихомонады, гонококка).

Не всегда удается быстро поставить врачам правильный диагноз. Недуг коварен тем, что может протекать практически бессимптомно. Микоплазмы при попадании в организм питаются исключительно энергией захваченных здоровых клеток. При этом поражают внутренние органы, приводят к ослаблению иммунитета.

Выявляется заболевание обычно в межсезонье, когда на фоне простуды родители приводят своих детей к врачу. Наличие микоплазм в крови обнаруживается после взятия анализов, изучения их цитологическим путем. Бактерии приводят к поражению органов дыхательной и мочевыделительной системы. Главное - правильно распознать симптомы, микоплазмоз во многом имеет сходство с хламидиозом.

Наиболее подвержены заражению дети по причине неустойчивости иммунной системы. Если у переболевших данным инфекционным недугом взрослых к бактериям-микоплазмам вырабатывается устойчивый иммунитет, то у детей с наступлением холодного времени года возможны рецидивы. Особенно у тех малышей, которые находятся в тесном контакте с зараженными сверстниками, т.е. посещают детский сад, школу.

Пути заражения

Основным источником заражения микоплазмозом считается больной человек. Инфекция способна передаваться контактным, гематогенным, половым, воздушно-капельным путем, обычно через нос и рот.

Течение недуга - поэтапное. Всего 4 этапа:

• фиксирование возбудителя микоплазма к стенкам ворсинистого эпителия слизистой, выделение особого вещества - адгезина;
• прохождение стадии размножении бактерий;
• распространение в слизистую и клетчатку, заражение данных отделов;
• далее поражение легких при проникновении, вызывая развитие сложного заболевания - промежуточной пневмонии.

Первичные признаки не всегда заметны на 1-ой неделе. Иногда лишь к 4-ой проявляются в полной мере, но очень схожи с вирусной инфекцией. Распознать болезнь внешне затруднительно даже врачам.

Активизируются воспалительные процессы на фоне стрессов, беременности, иммунодефицита. Нередки случаи, когда новорожденные уже рождаются с патологией вследствие заглатывания при внутриутробном развитии инфицированных околоплодных вод или в процессе прохождения через родовые пути.

Развитие инфицированного плода происходит с задержкой. Известны случаи гибели малышей сразу при рождении или с наличием серьезных пороков, гипотрофическим поражением некоторых органов: печени, почек, легких при размножении в клетках эпителия, кишечника. При поражении коры головного мозга и больших полушарий несформированными остаются некоторые слои в клеток. Преобладает большинство патогенных малодифференцированных элементов, часть нейронов и узлов становятся метаморфозными.

У взрослых поражение негативно отражается на репродуктивной системе, при заражении у мужчин заболевание может привести к бесплодию.

Диагностика

Довольно сложно распознать симптомы: микоплазмоз иногда напоминает обычную простуду. Родителям нужно быть более внимательными к своим детям.

Микоплазмоз имеет 4 формы течения (респираторный, пневматический урогенитальный перинатальный), от которых и признаки могут значительно отличаться. К сожалению, не всегда кашель, повышенная температура и незначительный насморк - симптомы, на первый взгляд, безобидной простуды. При появлении неприятностей лучше как можно раньше показать ребенка врачу. Для установления же диагноза именно микоплазмоза зачастую приходится проходить целый список разных диагностических процедур.

Урогенитальный микоплазмоз при поражении мочевыделительного тракта протекает с болезненностью при мочеиспускании, также визу живота, выделениями из половых органов, зудом.

Респираторный микоплазмоз при поражении дыхательных путей выражен в виде повышения температуры, кашля сухого, покраснения и першения в горле, заложенности носа, насморка. Данная форма заболевания - самая легкая и распространенная. Инкубационный период составляет 4-7 дней.

Вирусы наиболее активны осеню с наступлением холодов. Приводят к поражению бронхов, гортани, трахеи. При заражении легких развивается межуточная или генерализованная пневмония.

Перинатальный бактериальный микоплазмоз при инфицировании от матери во внутриутробном развитии или прохождении через родовые пути выявляется как правило, у новорожденных в первые месяцы. Выражены признаки недоношенности, желтухи, пятнистой сыпи или опрелостей, не проходящих на коже, увеличение лимфоузлов, конъюнктивита, в течение долгого времени незаживающего пупка, расстройстве дыхания, некоторых функций мозговой деятельности.

На гестационном сроке беременности дети несозревшие, несформированные. При внутриутробном заражении рождаются с гепатоцитозным некрозом печени, септицемией, геморрагическим циститом почек, вакуолью в дефинитивной коре надпочечников. В большинстве случаев у новорожденных поражены органы бронхолегочной системы. Хотя на самом деле поражению может быть подвергнут практически любой орган. Вылечить некоторые отделы головного мозга не всегда представляется возможным. При осложненном течении болезни может развиться сепсис или менингит при поражении ЦНС. Для новорожденных эти недуги чреваты летальным исходом.

Если у детей дошкольного возраста болезнь протекает в более легкой форме, то подростки (равно как и новорожденные) подвержены осложнениям на фоне ОРЗ. Может развиться осложненная пневмония при присоединении к микоплазмозу хламидий, аденовирусной инфекции. Пойдет воспалительный процесс на нижние отделы легких, начнет развитие бронхит с появлением лихорадки и болей в грудине, при отсутствии лечения - отит левого (правого) легкого. При подозрении на микоплазмоз у малышей лечение требуется провести как можно быстрее.

Такое заболевание как микоплазмоз, лечение бывает иногда затруднительным. Болезнетворные микоплазмы не имеют тела прикрепления и трудны для быстрого распознавания. Чтобы диагностировать недуг больным назначается сдача нескольких анализов и проведение исследований:

• рентгена легких для изучения междолевой плевры на наличие изменений;
• анализ крови (клиника) на коэффициент лейкоцитов;
• цитологию;
• анализ на иммуноферменты.

Лечение

Заболевание при выявлении у беременных женщин лечат с 12 недели с целью предотвращения недоношенности или внутриутробной гибели плода. Даже после рождения от инфицированной матери малыш подлежит обследованию на наличие в крови микоплазм путем проведения метода ПЦР.

При обнаружении микоплазмозных бактерий назначается антибиотикограмма на проверку чувствительности микроба.

При подозрении на микоплазмоз у ребенка лечение антибиотиками в последующем будет напрямую зависеть от результатов данного метода. При тяжелом течении недуга врач назначит Тетрациклин, Эритромицин, Цефалоспорины, Кларитромицин, Рондомицин.

Основная цель - подавить воздействие патогенных микробов, поддержать иммунитет путем назначения беременным женщинам поливитаминов, а новорожденным - препаратов интерферона.

Терапия антибиотиками не проводится при диагностировании микоплазмоза у детей дошкольного и школьного возраста при проявлении признаков, схожих с ОРЗ. Назначаются сосудосуживающие капли для орошения полости носа, антигистамины. Препараты, сиропы от кашля, отхаркивающие средства. Возможно назначение макролидов, лекарств тетрациклиновой и фторхинолоновой группы: клиндамицина, азитромицина.

Обычно лечат болезнь в стационаре путем назначения инъекций в/м или капельниц с введением раствора для дезоксикации и введением витаминов. В период восстановления показано прохождение ЛФК, физиопроцедур.

При повышении температуры до высоких значений возможно развитие пневмонии.

Ребенок подлежит срочной госпитализации и стационарному лечению.

Профилактика

Микоплазмы попадают внутрь организма воздушно-капельным путем. Не подхватить недуг можно только путем изолирования своего ребенка от контактов с инфицированными больными. Микроорганизмы разрушительны для важных органов и всего организма в целом, угнетают иммунную систему, приводят к серьезным и трудно поддающимся лечению внутренним заболеваниям. При попадании в организм начинают свое разрушительное воздействие. Воспалительный процесс при поражении легких приводит к развитию сложнейшей пневмонии, при локализации в структурах головного мозга - к менингиту. Последствия серьезные и непредсказуемые.

Следует выполнять общие профилактические меры:

• поддерживать иммунитет фруктами, овощами, витаминами в комплексе с наступлением холодов;
• избегать вдыхания холодного воздуха при выходе на улицу;
• оградить детей от контактов с вирусоносителями, чтобы исключить источник заражения микроорганизмами;
• рекомендуется проходить обследование всем членам семьи;
• во время проявления неприятных симптомов принимать меры по их устранению, обращаться к врачу, проходить своевременно обследование и сдавать анализы, при подтверждении диагноза не пренебрегать лечением назначенными врачом антибиотическими препаратами.

Полностью не разработан комплекс профилактических мер, если развивается урогенитальный микоплазмоз.

Женщинам рекомендуется проходить полное медицинское обследование еще при планировании беременности. Сдавать анализ на возможное наличие микоплазменной инфекции, особенно если ранее были выкидыши или преждевременные роды, также диагностирован ряд заболеваний: хронический пиелонефрит, сальпингоофорит.

Венерическое заболевание, передающееся половым путем. Казалось бы, у детей его быть не может, но хоть и незащищенный сексуальный контакт является основным способом заражения, но он не единственный. Для детей эта болезнь не менее опасна, чем для взрослых, последствия и осложнения тяжелые, лечению поддается с трудом. Можно ли избавить ребенка от недуга и какие профилактические мероприятия следует соблюдать для снижения рисков?

• воздушно-капельный;
• бытовой;
• контактный;
• вертикальный (от матери к плоду).

Науке известно около 70 разновидностей микоплазмы. По МКБ-10 им присвоен код А49. Характеризуется инфекция способностью поражать половые органы, ЖКТ, легкие (чаще всего у детей), ЦНС.

Пути заражения детского микоплазмоза

Выше эта тема уже поднималась, рассмотрим ее подробнее:

• Роды. Чаще всего дети получают болезнь при прохождении по родовым путям во время появления на свет. В этот момент малыш очень уязвим к условиям окружающей среды - иммунитет его слаб, плацентарная защита уже не работает.

• Беременность. Во время беременности риск заражения существенно ниже. Плацента защищает плод от микробов, но в некоторых случаях микоплазма может преодолеть этот барьер. В подобной ситуации опасность повышенная - возможен выкидыш.
• Воздушно-капельным путем распространяется микоплазма, вызывающая пневмонию. Чаще всего подобное происходит зимой, когда количество детей, больных простудными недугами, больше. Ребята кашляют и чихают, распространяя вокруг себя инфекцию. Риски интенсивного развития заразы выше, чем в других ситуациях, так как зимой иммунитет малыша ослаблен сам по себе. Если при этом он недополучает витаминов, то серьезные последствия практически неизбежны.
• Бытовой путь распространения микоплазмы большинством врачей всерьез не воспринимается - слишком мала вероятность передачи заразы. Теоретически можно получить микробы при использовании постельного белья или чужих игрушек, но микоплазма очень чувствительна к агрессивным условиям, на открытом воздухе она живет считанные минуты. Иными словами, бытовой путь возможен, но только при передаче зараженного предмета из рук в руки и с моментальным прикосновением этого предмета или грязных рук к гениталиям.

Велика ли вероятность такого стечения обстоятельств? Не очень, значит, более пристальное внимание нужно уделить другим путям инфицирования.

Симптомы

Признаки микоплазмоза могут различаться в зависимости от пути заражения. Так как наиболее распространенный способ передачи инфекции - респираторный (воздушно-капельный), то начнем мы именно с него. При инфицировании проявляются следующие симптомы:

• заложенность носа, сопровождаемая першением в горле;
• температура поднимается до 37,5, но не выше 37,9;
• кашель (при переходе в запущенную стадию становится мокрым);
• ротовая полость краснеет;
• теряется аппетит, ребенок становится слабым и вялым, повышается капризность.

Эти признаки схожи с проявлениями простудных инфекций. Ситуация опасная, так как неправильное лечение приводит к потере времени, а значит, к дальнейшему развитию микоплазмы.

При врожденном микоплазмозе симптоматика иная. Проявиться она может сразу при рождении, но чаще после окончания инкубационного периода (2-3 недели в зависимости от силы иммунитета меленького пациента):

• конъюнктивит;
• подкожный абсцесс;
• судороги;
• диарея;
• затрудненное дыхание;
• слишком долгое заживление пупка.

Дополнительные признаки болезни могут быть обнаружены только врачом. Они заключаются во врожденном поражении почек и печени. Это может свидетельствовать и о других патологиях, но если есть иные симптомы микоплазмоза, то у врача сомнений не останется.

При бытовом заражении симптоматика может совпадать с респираторной формой, но случается такое редко. Обычно наблюдается:

• боль при мочеиспускании (ребенок пожаловаться может не всегда, так что нужно следить за его реакцией);
• прозрачные выделения из половых органов, не имеющие запаха;
• боль в нижней части живота.

Если речь идет о совсем маленьких детях, то большая часть симптомов может остаться незамеченной. К счастью, урогенитальная форма болезни среди детей встречается очень редко.

Диагностика

Симптомы болезни проявляют себя только тогда, когда микоплазма начинает размножаться и «осуществлять» активную пагубную деятельность при падении уровня иммунитета пациента. В остальных случаях болезнь можно распознать только путем проведения анализов. Но даже при яркой симптоматике лабораторные исследования будут назначены почти со стопроцентной вероятностью - без них нельзя определить конкретный штамм микоплазмы, а значит, правильное лечение назначить не получится:

1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) . Считается самым точным методом для диагностики любых венерических заболеваний. В лабораторных условиях выявляется ДНК возбудителя, а также его чувствительность к антибактериальным препаратам.
2. Биопосев. Выращивается образец патогенной микрофлоры из биоматериала пациента (кровь, слюна, выделения из половых органов, мокрота). Точность сопоставима с ПЦР, но делается такой анализ дольше - до трех недель.
3. Биопсия. Практически не применяется, особенно для детей. Это слишком большой стресс для организма, который позволяет выявлять опухоли. Так как микоплазмоз обычно не вызывает рак, смысла в таком анализе нет.

Общее исследование крови теоретически может обнаружить микоплазму, только толку от этого мало - точный штамм определить не получится, все равно потребуются более детальные исследования.

Лечение

Запомните - полностью убить микоплазму невозможно. Все существующие препараты лишь подавляют активность микроорганизма. Так что если вам предложат панацею от этой болезни, то перед вами будет мошенник. Основные препараты против микоплазмоза у детей:

• Сумамед (по инструкции дозировку рассчитать сложно, нужно ориентироваться на массу ребенка, причем делать это следует врачу, стоимость препарата - около 500 рублей );
• Клиндамицин (стоит в пределах 350 рублей );
• Рондомицин (назначается только врачом, в продаже встречается редко, среднюю стоимость определить невозможно);
• Тетрациклин (стоит не более 100 рублей , чаще еще дешевле);
• Эритромицин (для взрослых часто становится основой лечения, детям назначают в экстренных случаях, стоит около 130 рублей ).

В случае с детьми сочетание нескольких препаратов не рекомендуется. Антибиотики сильно влияют на ЖКТ, а также иммунитет. Проблема в том, что без сильной иммунной защиты невозможно справиться с микоплазмой, нужно ее укреплять.

Для этого в рацион добавляются фрукты и овощи, ребенок должен чаще гулять на свежем воздухе. Также следует обеспечить «правильные» санитарные условия в доме:

1. регулярные уборки;
2. проветривания;
3. тщательная стирка белья.

Если добавить к этому перечню прием витаминных комплексов (после консультации с врачом), получим полный комплекс профилактических мер, необходимых для борьбы с детским микоплазмозом.

Во время лечения ребенку нужно давать иммуностимулирующие препараты. Оптимальный вариант -Интерферон. Стоит средство около 130 рублей.

Осложнения и прогноз

Если болезнь не лечить, то осложнений не избежать. Микоплазма «работает» медленно, но верно. При своевременной терапии риски снижаются, организм мобилизует все силы на борьбу с недугом. Микроб отступает, малыш счастлив. Среди самых распространенных осложнений детского микоплазмоза выделяют:

• энцефалит (поражение головного мозга);
• пиелонефрит (проблемы с почками);
• бесплодие (у мальчиков в будущем может добавиться импотенция);
• артрит (воспаление суставов).

Если болезнь поразила малыша еще в утробе матери, то возможны уродства конечностей и лица. Пороки сердца и легких находятся на втором месте. Нередко случаются выкидыши.

Всех этих неприятностей можно избежать при соблюдении элементарных профилактических мер. Избегайте случайных половых связей, так вы защитите ребенка от инфекции. Приучите малыша к личной гигиене - так ребенок сможет защитить себя сам. А главное - укрепляйте детский иммунитет, ведь именно он является главным оружием против коварной детской микоплазмы!

Вы можете узнать мнение специалиста, посмотрев данный видеоролик, о причинах развития микоплазмоза у детей, а также какие есть методы лечения.