Медикаментозное прерывание беременности как долго длится кровотечение. Как остановить кровотечение после медикаментозного прерывания беременности

После любого прерывания беременности (мини-аборта, медикаментозного аборта , хирургического аборта) следует ожидать развитие маточного кровотечения . Часто кровотечение незначительное (или вообще отсутствует) в течение первых 24-36 часов, после чего кровотечение может усилиться (с интенсивностью менструального кровотечения) и продолжаться прерывисто в течение 6 недель.

Сколько идет кровотечение после аборта?

Если кровотечение после аборта 2 недели не проходит, тогда стоит задуматься о посещении гинеколога. Кровотечение интенсивнее менструального и с продолжительностью более 3-4 недель требует соответственного обследования. Вначале обильное кровотечение после хирургического аборта может быть следствием остаточной плодной ткани или травмы шейки, влагалища или матки инструментами или химическими веществами.

Некоторые анестетические препараты могут приводить к маточному кровотечению вследствие их воздействия на нормальную сократительную функцию матки. Продолжительное кровотечение может указывать на остаточную ткань.

Маточное кровотечение после мини аборта может быть следствием нарушения свертывания системы крови. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) наблюдается редко, но его развитию может способствовать введение гиперосмолярных растворов или кюретаж во втором триместре беременности, несостоявшийся самопроизвольный аборт или тяжелая инфекция.

Общих стандартов продолжительности кровотечения после медикаментозного аборта нет, они индивидуальны для каждой женщины. Немаловажное значение в длительности кровотечения имеет и срок, на котором прерывается беременность. Чем меньше период задержки менструации, тем легче протекает медикаментозный аборт и короче кровянистые выделения. Это связано с тем, что при маленьком сроке беременности плодное яйцо еще недостаточно надежно укрепилось в полости матки, а в организме еще не произошла серьезная гормональная перестройка.

Как правило, кровянистые выделения начинаются в течение двух часов после приема лекарственного средства. Возможно возникновение кровотечения через 36-48 часов. В норме кровянистые выделения умеренные, безболезненные и немного болезненные и напоминают менструацию. «Менструальноподобное» кровотечение продолжается не более двух суток, после чего кровянистые выделения уменьшаются и напоминают «мазню». Мажущие выделения длятся обычно не более десяти - пятнадцати дней, но возможна и более длительная их продолжительность, вплоть до следующей менструации. Прекращение кровотечения после медикаментозного аборта в первые дни после приема Мифепристона свидетельствует о спазмировании цервикального канала и развития гематометры (скопление крови в полости матки).

Как остановить кровотечение после аборта?

Самостоятельно остановить кровотечение после аборта невозможно. Если маточное кровотечение интенсивнее менструального и с продолжительностью более 3-4 недель, нужно обратиться к гинекологу.

Частые ошибки самолечения.

Откладывание визита к врачу, применение народных средств. Если в матке остались части плодной ткани, то при затягивании визита возникнет гнойное воспаление.

Не всегда беременность становится для женщины радостным событием. Когда жизненная ситуация не позволяет выносить и родить ребенка в определенный период, будущая мать решается на аборт.

На раннем сроке нежеланной гестации гинеколог может порекомендовать пациентке фармаборт – медикаментозный способ прерывания беременности. Он считается безопасным для женского здоровья и репродуктивной системы в частности.

Но после проведения фармаборта женщина должна знать, когда начинаются месячные и в дальнейшем тщательно предохраняться до тех пор, пока не станет полностью готовой к материнству.

Суть фармаборта

Таблетированное прерывание беременности проводится в условиях клиники под контролем гинеколога. С этой целью используются таблетки с содержанием мефипристона или мизопростола. Они воздействуют на матку и провоцируют абортирующий эффект.

Медикаментозное прерывание беременности обеспечивают такие препараты, как:

• Мифепристон.
• Мифолиан.
• Мифегин.
• Мизопростол.
• Пенкрофтон.
• Миролют.

Абортивное средство эффективно срабатывает на маленьких сроках беременности, которые не превышают 6 недель. Препарат снижает уровень прогестерона, в результате чего плодное яйцо отторгается и покидает полость матки вместе с кровянистыми выделениями.

Для проведения таблетированного аборта врач одновременно применяет два средства – Мифепристон и Мизопростол. Лекарства стимулируют сократительную функцию детородного органа. Учащенное сокращение мышечных волокон матки вынуждает плодное яйцо покинуть место своей локализации.

Преимуществ фармаборт имеет много:

1. Высокое качество проведения манипуляции – 92 – 99 %.
2. Отсутствие необходимости в предварительной подготовке и анестезии.
3. Быстрота процедуры – всё действие сводится к приёму таблеток.
4. Атравматичность для эндометрия и шейки матки.
5. Сохранение репродуктивных функций.
6. Нормальная переносимость процедуры в психологическом плане.

Однако недостатки у фармаборта тоже есть.

В первую очередь врачи говорят о том, что иногда эмбрион не отторгается. Если препарат не сработал должным образом, плодное яйцо полностью или частично остается в матке. Убрать его получится только при помощи традиционного аборта.

Другие недостатки медикаментозного прерывания беременности:

• Маточные кровотечения (55 % случаев).
• Тошнота.
• Сильные боли в животе.
• Повышение температуры.
• Головокружение.
• Слабость.
• Повышение артериального давления.
• Гормональные нарушения.
• Инфекционные болезни половых органов.

На медикаментозный аборт организм способен отреагировать аллергическими реакциями. Устраняют побочный эффект антигистаминными средствами.

Как идут месячные после фармаборта

После выполнения фармаборта начинается новый отсчет менструального цикла. Когда приходят первые месячные после медикаментозного аборта?

В большинстве случаев кровотечение появляется через 1 – 2 дня. Изначально оно скудное, но постепенно усиливается. Ненужная яйцеклетка покидает организм в момент сильного кровотечения. В следующем месяце может случиться задержка менструации.

В целом месячные после медикаментозного прерывания беременности имеют свои особенности, которые в другое время могут восприниматься как отклонение.

Например, после фармаборта задержка сроком до 10 дней считается нормой. Цикл восстанавливается медленно, на протяжении 6 месяцев. Продолжительность цикла после медикаментозного вмешательства в гестацию увеличивается. Но отклонением это не является. Интенсивные кровотечения, как и слишком скудные выделения в течение длительного времени, уже требуют обращения к врачу.

В норме очередная менструация после применения абортивных медикаментов должна начаться спустя 28 – 40 дней. После процедуры гинеколог контролирует ее качество путем проведения УЗИ. Если в ходе обследования аппарат не показал остатки плодного яйца, значит, отторжение зародыша прошло успешно и осложнений не будет.

На вопрос, сколько идут месячные после медикаментозного прерывания беременности врачи дают такой ответ – кровь из матки будет выделяться в течение 1 недели. Иногда для полного отторжения эмбриона организму требуется больше времени. Например, 10 или 11 дней. Выкидыш имеет вид кровавой массы со сгустками.

Обильные кровотечения после таблетированного аборта связаны с гормональными нарушениями или с развитием эндометриоза.

Почему месячные идут сильно, доктор сможет установить после тщательного обследования пациентки. Но зачастую фармаборт не приводит к значительным сбоям цикла. Задержки месячных длительностью до 10 дней не должны вызывать беспокойства. Точно знать, когда пойдут месячные после медикаментозного прерывания беременности женщина не может. Ей необходимо просто дождаться кровотечения и отследить стабильность его возникновения в другом цикле.

На скорость восстановления цикла оказывают влияние несколько факторов:

1. Возраст.
2. Общее состояние здоровья.
3. Квалификация врача.
4. Качество абортивных препаратов.
5. Срок, на котором прерывалась гестация.

У молодых женщин с небольшим сроком беременности восстановление половой системы после фармаборта проходит за 1 – 2 месяца.

Возможные осложнения

Будет ли задержка после медикаментозного прерывания беременности, пройдут месячные болезненно или нет, сколько продолжится кровотечение – все эти вопросы освещает врач.

Также специалист расскажет об осложнениях, которые могут возникнуть после аборта. Одним из осложнений может стать сильное кровотечение. Если пациентка теряет больше 150 мл крови за все дни, ей назначают гемостатические препараты. Игнорировать кровотечение нельзя, т. к. оно вызывает слабость, анемию и перепады давления.

В число серьезных осложнений фармаборта входит неполная очистка матки. Остатки зародыша и околоплодных оболочек накапливаются внутри органа по причине неправильной дозировки препарата. Если пропустить этот момент и не заняться лечением, главный репродуктивный орган пострадает от сильного воспаления. В результате разовьется бесплодие. Неполный аборт без медицинской помощи опасен летальным исходом.

Рвота, схваткообразные боли в животе и высокая температура тела указывают на плохое качество фармакологического аборта. Если таблетки не повлияли на целостность эмбриона, все равно теперь от него придется избавиться путем выскабливания полости матки. Оставлять ребенка нельзя, поскольку абортивные манипуляции в будущем отразятся на его развитии, и малыш родится неполноценным или мертвым.

В первые полгода после медикаментозного аборта важно усилить контрацептивные меры. Частые эпизоды прерывания беременности в молодом возрасте опасны онкологическими изменениями половых органов.

Противопоказания

Медикаментозное прерывание беременности проводится по желанию женщины или в том случае, когда существует медицинский запрет на роды в ближайшем будущем, а оплодотворение яйцеклетки случилось. В такой ситуации беременность с маленьким сроком лучше прервать при помощи медикаментозного аборта, а не обычного с выскабливанием.

Убрать таблетками нельзя, от нее избавляются только в ходе проведения хирургической операции.

До медикаментозного прерывания беременности необходимо сделать УЗИ и определить местоположение плодного яйца. Если оно закрепилось в яичнике, маточной трубе или брюшине, врач запретит делать фармаборт.

Остальные противопоказания к медикаментозному прерыванию беременности:

• Аллергия на компоненты абортивного препарата.
• Длительный приём глюкокортикостероидов.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Воспалительные заболевания половой системы.
• Тяжело протекающие гинекологические патологии.
• Миома и злокачественные изменения матки.
• Период лечения антикоагулянтами.
• Нарушения в свертывающей системе крови.

Если женщина курит и находится в возрасте старше 35 лет, врач может отказать в проведении таблетированного аборта.

P.S. Помните, что медикаментозный аборт повергает организм в шок. Многие органы и системы претерпевают изменения, а сама женщина реагирует на это событие повышенной утомляемостью и психологическими расстройствами.

Если состояние здоровья пациентки нельзя назвать отличным, после фармаборта у нее могут быть инфекционно-воспалительные заболевания внутренних гениталий или длительные задержки месячных.

Прерывание беременности далеко не всегда проводится по желанию самой пациентки, достаточно часто показанием к подобной процедуре выступает замирание плода, наличие каких-либо аномалий в эмбриональном развитии и прочие медицинские факторы. В любом случае аборт является вмешательством в органические структуры женщины, поэтому оказывает стрессовое воздействие и может иметь характерные последствия. Достаточно частым последствием выступает кровотечение после аборта. Точнее, оно присутствует неизбежно, но иногда его характер имеет патологическое происхождение. Когда же кровянистые выделения могут быть проявлением нормы, а когда нужно бить тревогу и бежать к врачу?

При ухудшении самочувствия необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Появление крови после аборта – вполне нормальное, даже характерное явление для постабортивного состояния, которое является типичной органической реакцией на враждебное вмешательство извне. Нужно уметь отличать нормальные выделения от патологических кровотечений. Вполне нормально, если сразу после хирургического выскабливания у пациентки настолько обильно выделяется кровь, что она за какой-то час может сменить до 3-4 гигиенических прокладок.

Кровотечение при правильно проведенном искусственном прерывании обычно начинается сразу после чистки, поскольку плодная сосудистая система повреждается гинекологическими инструментами во время выскабливания и отслоения зародыша от маточной стенки. После абортов кровит всегда вне зависимости от того, каким способом проводилось прерывание, будь то мини-аборт, медикаментозное прерывание или кюретаж маточной полости.

Не надо радоваться, если после абортивных процедур у пациентки отсутствуют кровянистые выделения, ничего хорошего в таком признаке нет и уж тем более не означает, что операция прошла благополучно. Как правило, после аборта нет крови, если кровянистые сгустки не способны выбраться из маточной полости самостоятельности, что опасно инфекционными осложнениями и заражениями. Поэтому при отсутствии крови в сочетании с нехорошим самочувствием и выраженной слабостью необходимо срочно посетить гинеколога.

Причины кровотечений

Иногда кровотечение после аборта имеет мажущий характер, хотя кровь может идти и слишком сильно, что характерно для таких случаев:

• Маточные травматические повреждения, полученные в ходе абортивного вмешательства гинекологическим инструментарием;
• Неудачное отслоение плода;
• Дисфункциональные нарушения маточной деятельности;
• Неполное очищение фаллопиевых труб от плодных останков;
• Нарушение технологий оперативного вмешательства;
• Неадекватная органическая реакция на анестезию, применяемую перед процедурой;
• Всевозможные стрессовые ситуации, которые женщина пережила в процессе беременности и даже до нее;
• Прием препаратов гормональной группы;
• Повышенная активность или физическое переутомление;
• Нарушение процессов кровесвертываемости.

Если же помимо кровотечения у пациентки после аборта идет повышение температуры, перепады давления или тошнота и прочие патологические признаки, то нужно срочно обратиться в больницу. Потому как подобная симптоматика может обуславливаться занесенным инфекционным поражением или некачественно проведенным оперативным прерыванием беременности.

Сколько идут

В период восстановления важно включать в рацион свежие фрукты и овощи

Чтобы понимать, насколько нормально протекает постабортивное восстановление, нужно знать, сколько идет кровь после абортов. Продолжительность кровянистых выделений зависит от способа, который использовался врачом для прерывания. Обычно абортивные вмешательства проводятся медикаментозным, вакуумными хирургическим путем.

Медикаментозное вмешательство предполагает прерывание с помощью приема таблеток, содержащих ударную дозу гормональных веществ. В результате организм испытывает мощнейшую гормональную атаку, приводящую к отторжению эмбриона и его выходу из маточной полости вперемешку с кровью. Как правило, после фармаборта кровяные массы идут довольно-таки продолжительно, ведь вместе с кровью матку покидают плацентарные и плодные оболочки. Кроме того, плодное отторжение, а затем и регенерация эндометрия занимает достаточно продолжительное время (7-17 суток), поэтому и кровь может идти достаточно долго. Бывают случаи, когда постабортивные выделения незаметно переходят в плановые месячные, тогда кровотечения способны продлиться недели 3-4.

При вакуумном прерывании производится отсос плода посредством специализированного оборудования, создающего вакуум. После подобного прерывания кровянистое отделяемое имеет довольно-таки необильный характер, хотя поначалу кровь может идет достаточно интенсивно. Уже на второй день выделения приобретают характер мазни. Обычно после прерывания методом вакуумной аспирации кровит недолго, порядка 3-7 суток, при этом количество выделений незначительно, поэтому и болезненности никакой пациентка, как правило, не испытывает.

Если же прерывание проводилось стандартным оперативным путем, то предполагается вмешательство в маточную полость, откуда с помощью кюретки врач выскабливает плод и плацентарные зачаточные ткани. Подобная операция вызывает довольно неприятную боль, поэтому осуществляется с использованием наркоза. Обычно кровотечение продолжается порядка 4-14 суток, причем поначалу сгустки крови выделяются вперемешку с кусочками тканей, но по мере заживления кровит уже не так сильно, затем кровотечение полностью проходит.

Особенности выделений

Очень важно строго следить за характером кровянистых выделений. Нормальными считаются выделения, состоящие из оставшихся кусочков тканей, выскабливаемых в ходе абортивного вмешательства. Именно благодаря подобным постабортивным кровотечениям патогенные микроорганизмы не могут поникнуть внутрь маточной полости.

• Обычно в первые сутки-двое после абортивной процедуры кровянистое и сгусткоподобное отделяемое идет достаточно обильно, иногда выходят целые куски непонятного характера.
• Затем кровотечение уменьшается, становится более светлым.
• Потом выделения становятся коричневыми, приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются.
• Если сразу после гинекологического кюретажа наблюдаются обильные кровяные сгусткообразные массы, содержащие много крупных кусков, то, скорее всего, внутриматочную полость вычистили недостаточно качественно, что чревато развитием патологий и осложнений. Насколько хорошо будет проведена чистка, настолько быстро и благоприятно будет проходить реабилитация.
• Обилие сгустков в выделениях типично и считается нормой лишь для хирургического аборта.
• Если кровотечения в первые сутки недостаточно обильны и больше напоминают мазню, то есть риск, что кровяные сгустки скопились в маточном теле и не имеют возможности покинуть его естественным путем. Это очень опасно, потому как провоцирует образование внутриматочных инфекционных процессов, ведь кровотечение выступает в качестве защитной реакции, очищающей, восстанавливающей и защищающей женские репродуктивные структуры.

В общем, нормальные постабортивные кровотечения сначала обильны, но уже на вторые сутки уменьшаются и через пару-тройку дней приобретают мажущий характер. Обычно врачи говорят, что чем больше был срок до аборта, тем обильнее буду кровопотери после прерывания.

Первая помощь при кровотечении

После процедуры женщине необходима психологическая поддержка

Если женщина на протяжении достаточно большого срока страдает от сильных кровотечений, то необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом, а при особенно острых кровотечениях – вызвать скорую. Пока бригада медиков добирается к вам на помощь, вы можете оказать первую помощь самостоятельно. Для уменьшения интенсивности кровотечения врачи рекомендуют лечь на бок либо на спину, постараться расслабиться и избегать рывков и резких вставаний.

Также полезно сделать на брюшине холодный компресс, который поспособствует уменьшению кровотечения. Принимать какие-либо обезболивающие не рекомендуется. Промеж ног нужно положить прокладку для обильных выделений (макси), а под ноги подложить валик, чтобы направить кровоток к голове, тем самым снизив интенсивность кровотечений. Чтобы после лечения не спровоцировать повторное обильное выделение крови, рекомендуется больше отдыхать, избегать переутомления, отказаться от подъема тяжестей и физических нагрузок.

Также необходимо избегать стрессовые ситуации, которые возбуждающе воздействуют на нервносистемные структуры. Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, а только по врачебным предписаниям. Пока организм не восстановится и не придет в норму какие-либо нездоровые привычки под запретом, как и всевозможные диетические программы питания. Женщине необходим половой покой до окончания первой менструации. При кровотечении нельзя использовать тампоны, потому как они могут спровоцировать застой сгустков, который приведет к инфекции и образованию новых повреждений.

Итак, кровотечение после прерывания считается нормальным явлением, но есть такие виды кровотечений, которые могут представлять опасность для пациентки, к примеру, отсутствие кровянистых выделений или их излишняя обильность на протяжении долгого времени.

Когда нужна помощь специалиста

Кровотечение – это временное симптоматическое явление для любого типа аборта, которое должно прекратиться по истечении 7-17 суток.

• Ненормальным симптомом считается появление кровотечений спустя неделю после прерывания.
• Также ненормально и отсутствие выделений, указывающие на спазм маточного тела или закупоривание тромбом цервикального канала. Кровяные сгустки не выходят, создавая в маточном теле благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов.
• Если наблюдается чересчур обильные либо, наоборот, скудные выделения, то женщине, как правило, снова проводят чистку кюреткой.
• Также ненормальными считаются излишне резкие боли и спазмы внизу живота, присутствие в выделениях гнойных масс или тошнотворного запаха, ярко-красный оттенок крови в выделениях, присутствие сильной слабости и тошнотно-рвотного синдрома.

Во всех вышеперечисленных случаях необходимо срочное вмешательство специалистов. Не стоит надеяться, что кровотечение остановится, теряя драгоценное время, лучше вызвать скорую.

После любого прерывания беременности врачи дают женщине целый ряд рекомендаций относительно образа жизни и прочих аспектов. Во-первых, женщине нужно строго следить за собственным состоянием и избегать переохлаждений. Во-вторых, не стоит принимать кроверазжижающие препараты и отказаться от спиртного.

Выполняйте все врачебные предписания, пройти профилактический курс антибиотикотерапии и противовоспалительной терапии. Длительность такого лечения составляет примерно 3 суток. Также минимум на месяц стоит отказаться от половых радостей. Даже если спустя месяц после операции месячные так и не пришли, нужно обязательно предохраняться, ведь новая беременность может наступить еще до начала первой менструации, а это очень опасно, потому как подобные оплодотворения часто завершаются печально, т. е. самопроизвольным выкидышем.

Аборт – отнюдь не рядовая операционное вмешательство, хотя многие считают его таковым. Это тяжелое вторжение во внутриорганические процессы пациентки, а, точнее, в половые репродуктивные структуры, которые непредсказуемо реагируют на столь варварское вмешательство. Потому последствия искусственного прерывания также предугадать сложно. Кровотечения могут быть не такими безобидными, как кажется, поэтому после прерывания пациенткам крайне важно остро следить за характером кровянистых выделений и своими внутренними ощущениями. Только можно своевременно предотвратить трагедию.

Медикаментозный аборт используется не только в целях прерывания нежелательной беременности, но и при наличии у женщин определенных заболеваний, препятствующих нормальному развитию и формированию плода. Применяется медикаментозная тактика прерывания беременности только на ранних сроках гестации – до 6 акушерских недель. Позже данный метод не используется по причине того, что он может не привести к положительному результату. После проведенного аборта у всех женщин отмечается обильное выделение крови из влагалища. По ее характеру и количеству можно сказать, насколько успешно прошла процедура. А какие выделения после медикаментозного прерывания беременности являются нормой и сколько они должны наблюдаться, вы сейчас и узнаете.

Как проводится медаборт?

Прежде чем говорить о том, сколько дней идут выделения после прерывания беременности, необходимо для начала рассказать, как проводится данная процедура. При ее осуществлении применяются специальные препараты, которые блокируют синтез прогестерона (гормона, отвечающего за нормальное протекание гестации) и снижают его уровень в организме до минимума. В результате этого происходит:

• Остановка в развитии эмбриона.
• Отслоение плодного яйца.

После проведенного медикаментозного аборта, многие врачи назначают своим пациенткам таблетки, обеспечивающие ускорение восстановления матки, которые оказывают сокращающее действие. Они усиливают сокращение гладкой мускулатуры органа, таким образом, способствуя полному ее очищению от плодного яйца.

Выход эмбриона из полости матки сопровождается выделением из влагалища сгустков и комков крови алого или розового цвета. И как только он полностью выходит открывается небольшое кровотечение, которое, как правило, не сопровождается сильными болями в животе.

Однако некоторые ухудшения в состоянии пациенток отмечаются. После аборта наблюдается резкое изменение гормонального фона, что может сказаться на настроении и общем эмоциональном фоне. Так же, как и после любого другого аборта, у пациентов отмечается повышение температуры (не более 37,4 градусов) и наблюдаться незначительная слабость. Но уже спустя 1–2 дня после фармаборта состояние приходит в норму.

Следует отметить, что многие женщины уверены в том, что медаборт является самым безопасным методом прерывания беременности. Однако это не так. Несмотря на то что при его проведении матка не подвергается механическому воздействию, в организме наблюдается настоящий гормональный шторм. А это может стать причиной не только нарушения цикла после прерванной гестации, но и появления других проблем со здоровьем.

Как долго происходит восстановление после медаборта?

Сказать точно, как быстро будет проходить восстановление после медикаментозного прерывания беременности и сколько идет кровь в период реабилитации, сказать сложно. Ведь каждый организм индивидуален и полное его восстановления у всех занимает разное время.

Появление в первые сутки сгустков крови после медикаментозного прерывания беременности считается нормой. Их возникновение обуславливается выходом плодного яйца. А открытие кровотечения в этот период наблюдается по причине того, что после наступления гестации органы малого таза активно снабжаются кровью и после ее прерывания она начинает выходить наружу.

Если медикаментозный аборт был проведен правильно, то обильное выделение крови наблюдается недолго, так как по сути никакого механического повреждения слизистых оболочек матки и ее сосудов не происходило, следовательно, и открытых ран в органе не образуется.

И говоря о том, как проходит восстановление после медикаментозного аборта и сколько дней кровяные выделения могут наблюдаться, следует отметить, что при отсутствии осложнений состояние женщины должно нормализоваться по истечении 2–3 суток. По прошествии этого времени, и кровь начинает выделяться намного меньше. Она приобретает коричневый оттенок, что сигнализирует о хорошем уровне свертываемости крови и об успешном завершении восстановительного периода.

Продолжительность коричневых выделений у женщин различна. Но, как правило, мазня в этом случае наблюдается в течение 5–10 дней, не более. После того как у женщины перестает мазать из влагалища, спустя некоторое время может пойти очередная менструация, что тоже является вполне естественным, так как организм подвергается серьезным гормональным встряскам, и возникновение месячных несколько раз в месяц не указывает на развитие патологических процессов.

Следует отметить, что чем больше срок гестации, на котором был совершен медаборт, тем дольше длиться период восстановления. Нормализация гормонального фона происходит долго – до 6 месяцев. И в этот момент могут наблюдаться сдвиги в менструальном цикле и некоторые изменения в характере выделяющейся крови при месячных.

Но не стоит забывать о том, что нарушение цикла также характерно и для различных патологий, а потому, если менструация наблюдается очень часто и длиться дольше, чем обычно, необходимо обязательно посетить врача и сделать УЗИ, чтобы точно убедиться в отсутствии осложнений.

В каких случаях требуется обращаться к врачу?

После того как был выполнен медикаментозный аборт, женщине назначается повторное ультразвуковое обследование на 5–7 день после совершенной манипуляции. Однако в некоторых ситуациях возникшие осложнения дают о себе знать намного раньше, чем проводится УЗИ, что требует немедленного обращения к врачу, а иногда и экстренной госпитализации пациентки.

Если после медикаментозного аборта, у женщины спустя 2–3 дня продолжает обильно идти кровь, из вагины периодически выделяется кровянистый сгусток, появляется неприятный запах или начинает тянуть живот, это уже не считается нормальным. Все эти признаки свидетельствует о наличии осложнений, которые требуют немедленного лечения.

Наиболее опасными являются кровавые выделения, сопровождающиеся:

• Повышением температуры больше 38 градусов.
• Головокружением.
• Снижение артериального давления.
• Сильной слабостью.
• Побледнением кожных покровов.

Наличие всех этих симптомов является признаком открытия маточного кровотечения. Его отличительной чертой считается то, что при его открытии выделения сохраняют свой алый цвет на протяжении длительного времени (в норме уже через сутки он должен стать темнее) и выделяются они в очень больших количествах, из-за чего женщине приходится производить смену гигиенических прокладок чаще 1 раза в 1,5–2 часа.

Если длительность кровотечения составляет более 12 часов, организм теряет очень много крови, что становится причиной снижения количества поступления питательных веществ к его тканям, среди которых находится и кислород. На фоне кислородного голодания функциональность клеток нарушается и большая их часть погибает, что влечет за собой возникновение необратимых процессов в организме. Поэтому так важно своевременно заметить открытие маточного кровотечения и сразу же вызвать бригаду скорой помощи.

Важно! Для того чтобы остановить кровотечение, врачами внутривенно вводится кровоостанавливающий препарат. Осуществляется это только в условиях стационара, так как реакция организма на него может быть непредсказуемой.

Если у женщины на 3–4 сутки уже отмечаются скудные месячные, но при этом в них наблюдаются сгустки крови, медлить с обращением к врачу также не стоит. Нормальным считается появление кровянистых сгустков только в течение первых 24 часов после совершенного аборта, далее их возникновение к норме не имеет никакого отношения.

Как правило, кровяные сгустки возникают по причине неполного выхода плодного яйца из полости матки, в результате чего появляется необходимость проведения хирургического очищения органа (проводится выскабливание). Ведь если ее не сделать, остатки плодного яйца в полости матки начнут гнить, что приведет к возникновению не только сильного воспаления, но и развития некротических процессов, за которыми могут последовать абсцесс и сепсис.

Не менее опасным является также наличие светло-розовых выделений, в которых присутствуют прожилки крови. Их возникновение свидетельствует о нарушении истока крови из матки по причине непроходимости цервикса. Часто такое состояние наблюдается на фоне образования в цервиксе сгустка крови и его также следует немедленно удалить, так как из-за него в полости матки возникают застойные явления, которые приводят к тяжелому воспалению и развитию гнойных процессов.

Для устранения застоя и нормализации выхода крови из полости матки применяются как медикаментозные, так и хирургические методы лечения. Все зависит от тяжести протекания процесса и общего состояния пациентки. После того как цервикс будет очищен от сгустка, у женщины также открывается кровотечение. Наблюдаться оно может на протяжении 10–12 часов, но если длится дольше, то его нужно останавливать при помощи специальных препаратов.

Другие возможные осложнения

Каждая женщина должна понимать, что прерывание беременности – это серьезный стресс для организма, а потому после проведенного аборта могут возникать состояния, которые требуют дополнительного лечения.

Как уже было сказано, после аборта у женщин часто нарушается менструальный цикл. Но это не единственное, что следует ожидать после проведенной процедуры. Стресс является причиной снижения иммунитета и обострения хронических заболеваний, поэтому в момент реабилитации женщине следует внимательно относиться к своему состоянию.

Кроме того, в этот период появляется высокий риск развития инфекционных процессов в организме. Причиной становиться пренебрежение рекомендациям врача по поводу необходимости воздержания от вступления в половой контакт первые несколько недель, а также недостаточная гигиена.

Главным признаком развития инфекционных процессов считается появление желтых выделений, имеющих резкий и неприятный аромат. Желтоватый оттенок и запах им придают вещества, которые бактерии выделяют в процессе жизнедеятельности.

При развитии инфекций влагалищный секрет выходит в малых количествах, но при этом часто сопровождается:

• Зудом и дискомфортом в промежности.
• Повышением температуры.
• Тянущими болями в животе.

Провокаторами развития инфекционных процессов в организме являются стрептококки, стафилококки, хламидии, гарданеллы и т. д. Если же у женщины до прерывания беременности были диагностированы хронические инфекции, которые носят постоянный характер (например, молочница), то они тоже могут обостриться после процедуры.

Иными словами, проведение медикаментозного аборта способно осложняться не только обильным выделением крови из влагалища, но и другими состояниями, которые причиняют женскому организму немало вреда. А потому, после прерывания беременности (неважно каким методом) на протяжении нескольких недель следует внимательно относиться ко всем «звоночкам» своего организма и в случае возникновения подозрений на развитие осложнений, сразу же идти к врачу. Когда они устраняются своевременно, появляется высокий шанс избежать возникновения печальных последствий и сохранить здоровье на долгие годы!

Аборт – это процедура прерывания беременности искусственным путем. Как и любое медицинское вмешательство, даже самое, казалось бы, безопасное, аборт может иметь неблагоприятные последствия. Одним из наиболее распространенных осложнений является кровотечение после аборта.

Перед проведением процедуры прерывания женщине должно быть разъяснено, сколько и когда может выделяться крови, в каких ситуациях обратиться за помощью. Кровотечение после прерывания беременности возникает всегда, при любом методе прерывания.

Важен тот факт, что постабортивное кровотечение хоть по объему и похоже, но не является менструальными выделениями.

При прерывании беременности кровотечение возникает из-за отторжения плодного яйца и связанного с этим повреждения сосудов, а не по причине изгнания эндометрия, как при месячных. Прерывание беременности может осуществляться лишь в первые 20 недель гестации. Аборт на сроке внутриутробного развития до 12 недель выполняют по желанию женщины независимо от течения беременности, а в поздние сроки – строго по показаниям врачей. Исключение делается только при беременности до 22 недели, если она наступила в результате изнасилования.

Применяются следующие способы для медицинского прерывания беременности:

• инструментальный метод («выскабливание»);
• удаление плодного яйца посредством вакуум-аспиратора;
• медикаментозный аборт с использованием препаратов, прерывающих беременность.

Выбор метода для прерывания беременности стоит за женщиной и определяется возможностями медицинского учреждения, в которое она обратилась. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Но абсолютно любое прерывание беременности чревато развитием патологического кровотечения.

Кровотечение после инструментального аборта

Инструментальный аборт – одна из самых распространенных гинекологических операций. Но несмотря на это, такой вид аборта по праву считается максимально травматичным и сопряженным с развитием грозных осложнений.

При инструментальном прерывании сначала расширяется цервикальный канал. Затем кюретка с острыми краями вводится внутрь маточной полости, и «вслепую» выскабливается весь эндометрий полностью, включая и плодное яйцо. Естественно, что при этом травмируются маточные стенки, повреждаются сосуды, а следовательно, кровотечение неизбежно.

Сколько будет длиться кровотечение после такого аборта, сказать сложно. Каждая женщина индивидуальна, и как поведет себя ее организм после операции, предсказать невозможно. В среднем, кровь выделяется в течение 10-28 суток. Выделения схожи с менструальными, но несколько дней может быть . Затем выделения становятся розовыми, а далее мажущими коричневыми и постепенно прекращаются.

Иногда в случае неправильно проведенной операции, когда в полости матки остались части плодного яйца или произошел сквозной прокол этого органа, развивается массивное кровотечение. При этом на фоне обильных выделений женщина ощущает слабость, кожа становиться бледной и покрывается липким потом, может произойти падение давления, потеря сознания. Такое состояние требует срочной медицинской помощи. Для остановки кровотечения может понадобиться повторное «выскабливание», а иногда в особенно в тяжелых случаях даже удаление органа.

Кровотечение после вакуум-аспирации

Вакуум-аспирация плодного яйца производится исключительно на ранних сроках гестации (при беременности до 9 недели). Этот метод считается менее травматичным. Под местным анестезией через просвет цервикального канала в маточную полость вводится аспиратор. Плодное яйцо под действием вакуума отделяется от стенки матки. Это может проводиться как вручную, так и с помощью электрического вакуум-отсоса. Матка при таких манипуляциях остается неповрежденной.

Начинается на второй день и длится около двух недель.

При этом количество выделений должно быть небольшим. Если кровотечение длится дольше положенного срока или становится обильным, вероятно, развилось осложнение. В этом случае срочно нужно показаться врачу. Причинами осложненного кровотечения являются неполное удаление плодного яйца и/или нарушение свертывающей системы крови.

Кровотечение после медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт считается самым щадящим методом, потому что при нем не происходит механического повреждения структуры матки. Прерывание беременности с помощью абортирующих медикаментов проводится только на малых сроках беременности. Для этого используют мощное гормональное средство, которое блокирует прогестерон – основной гормон беременности, в результате чего начинается отторжение эмбриона и активные сокращения матки.

Иногда медикаментозный аборт может проводиться в домашних условиях. Прием таблетки после соответствующего обследования производится в кабинете врача, под его руководством. Через два часа должно начаться кровотечение. Для усиления сокращений матки могут вводиться сокращающие препараты. Вместе с обильными кровянистыми выделениями выходит розовый округлый сгусток – плодное яйцо. Через два дня женщина должна показаться врачу и сообщить, произошел ли «выкидыш».

Кровотечение после медикаментозного аборта длится до месяца, а менструальный цикл восстанавливается максимум за полгода.

Связано это с гормональной перестройкой организма. Если же в течение первых трех дней , кровотечение усилилось, значит, возникли осложнения. Они могут быть вызваны как неполным выходом плодного яйца, так и нарушением свертывания крови.

Как остановить кровотечение самостоятельно

Нередко женщины задаются вопросом: как остановить кровотечение после аборта дома? Ответ на него только один: никак. Если после операции прерывания началось обильное выделение крови, то это повод незамедлительно отправляться в больницу, ведь насколько опасным может быть развитие осложнений, способен оценить только врач.

Признаки осложнений после прерывания беременности:

• кровотечение не началось через неделю;
• начавшееся кровотечение резко прекратилось через несколько дней;
• больше месяца идет кровь после аборта;
• объем выделений увеличивается;
• кровотечение сопровождается слабостью, бледностью, падением давления, резкой болезненностью.

Неблагоприятным симптомом является как резкое прекращение выделений, несущее опасность гематометры (скопления крови в полости матки), так и усиление кровотечения. Для того чтобы определить последнее состояние, нужно подсчитывать, сколько ночных прокладок используется в течение часа.

Опасно кровотечение в особенности для женщин с резус-отрицательной кровью в первую беременность. Связано это с тем, что в кровяное русло попадают резус-положительные антигены эмбриона. В результате у матери в крови начинают образовываться антитела против чужеродных эритроцитов. Итогом этого является то, что в последующие беременности материнский организм «атакует» красные кровяные тельца ребенка, вызывая при этом тяжелую гемолитическую болезнь плода и новорожденного или выкидыш.

Принятие решения о необходимости аборта всегда дается тяжело. Перед тем как идти на этот шаг, женщина должна осознать, что даже самые безопасные методы прерывания беременности могут привести к осложнениям. При развитии маточного кровотечения незамедлительное обращение за медицинской помощью поможет сохранить репродуктивную функцию, а в некоторых случаях и жизнь.