Медикаментозный аборт считается самым безопасным среди всех видов аборта. Почему так? Все дело в механизме проведения аборта с помощью таблеток. Их цель - вызвать что-то вроде стандартных месячных, которые вытолкнут уже оплодотворенное яйцо из матки. Но все же нужно быть готовым к тому, что такой простой и сравнительно безопасный способ может повлечь за собой . К тому же обязательно стоит учитывать, что аборт, даже медикаментозный, - это перестройка организма. А значит, происходит нарушение внутренних систем, что в большой или меньшей мере имеет последствия. Медикаментозный аборт - это серьезный шаг. Относиться к нему так, будто таблетка решает все проблемы, нельзя. Осложнения после медикаментозного аборта возможны с такой же вероятностью, что и при других видах абортов. В данной статье рассматривается наиболее частые осложнения после медикаментозного аборта и последствия медикаментозного аборта.

Опасен ли медикаментозный аборт

Миллионы женщин уже испытали на себе действие медикаментозного аборта. В большинстве случае аборт прошел эффективно без серьезных осложнений. После медикаментозного аборта у некоторых женщин встречались определенные проблемы, такие как неполное удаление плода, слишком сильное кровотечение, инфекционные заболевания. Им приходилось лечить эти последствия. Медикаментозный аборт в единичных случаях, известных на сегодняшний день, заканчивались смертями пациенток. Это происходило вследствие сильнейшего кровотечения в брюшной полости, вследствие сердечной недостаточности, вызванной мифепристоном и т.д. Поэтому на вопрос, опасен ли медикаментозный аборт, каждый добросовестный врач ответит вам, что риск есть. И многое зависит от индивидуальной переносимости. Не стоит верить обещаниям о 100% эффективности и безопасности медикаментозного метода. Будут ли или нет, зависит, прежде всего, от срока беременности и от особенностей вашего организма.

Следующий список покажет, насколько влияет срок на отсутствие последствий после медикаментозного аборта.

1. На сроке до 7 недель 98 % женщин прерывают свою беременность медикаментозно. Остальные 2 % сталкиваются с необходимостью проводить выскабливание или вакуумный отсос плода.
2. На сроке от 7 до 12 недель 5 % женщин должны будут обратиться за хирургической помощью с целью полного изгнания плода.
3. На срок свыше 12 недель лишь 92% женщин обойдутся одними таблетками. Уже 8 % осуществляют хирургическим абортом.

Учитывая эти цифры, становиться понятно, что среди ста женщин, решившихся на медикаментозный аборт, осложнения возникнут у нескольких женщин, которые будут нуждаться в дальнейшем медицинском вмешательстве. Это зависит от ряда факторов, случается или не случается, поэтому говорить об опасности медикаментозного метода рано.

Так опасен ли медикаментозный аборт? То о чем мы поговорим ниже, поможет вам ответить на этот вопрос.

После аборта какое-то время в женщине еще присутствуют гормоны беременности. В сочетании с чувством сделанного, гормоны могут вызвать депрессию. Депрессия проявляется усталостью, раздражительностью, чувством вины, сбоем аппетита и может является . Это нормально, но если депрессия продолжается более 2 недель после аборта - такой случай можно отнести к осложнениям после медикаментозного аборта. Сексуальная жизнь на первой неделе после медикаментозного аборта - табу. Этот срок может быть и дольше по предписанию врача. Такое ограничение необходимо для предотвращения возможных кровотечений внутри половых органов женщины. В дальнейшем необходимо будет предохраняться не столько от риска забеременеть, сколько против всевозможных бактерий, которые несут опасность для слизистых внутренних органов.

Медикаментозный аборт, осложнения. Опасен ли медикаментозный аборт

Высокая эффективность препаратов по прерыванию беременности не избавляет их от ряда осложнений. К ним относятся :

• Беременность продолжается. При этом здоровье плода и матери в большей или меньшей степени подорвано.
• Схватки.
• Воспаление половых органов женщины.
• Повышенная температура.
• Сбой менструального цикла.
• Дисфункция яичников.
• После медикаментозного аборта боли в животе.

Чтобы избежать последствий после медикаментозного аборта, необходимо проводить аборт строго по предписанию высококвалифицированного врача. Учитывая последствия, медикаментозный аборт не проводят в домашних условиях, так как такой подход лишь увеличивает риск серьезных осложнений.

Медикаментозный аборт. Боли

Боли в животе, подобные схваткам испытывают женщины после приема простагландина. Этот препарат убыстряет медикаментозный аборт. Боли связаны с сокращением мышц, которые выталкивают плод из влагалища. В большинстве случаев боли терпимы. При невыносимых болях, врач может назначить ряд препаратов обезболивающих. Болевые ощущения похожи на протекании обыкновенных месячных. Их нельзя отнести к серьезным последствиям после медикаментозного аборта. Боли заканчиваются в течении суток после приема простагландина. Если боли продолжаются, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Возможно потребуется .

Кровотечение после медицинского аборта

Не стоит спешить относить длительные кровотечения к последствиям после медикаментозного аборта. Ведь именно с помощью кровотечения после медикаментозного аборта происходит выход изгнанного плода. Количество крови и кровяных сгустков, выделяемых у женщины, индивидуально в её случае. Поэтому не стоит называть обильные или слишком скудные кровотечения осложнениями. Но все же, если происходит очень большое кровотечение, есть смысл обратиться в больницу. Ведь потеря крови - серьезные , которое решается путем переливания крови. Слишком скудные кровопотери могут означать, что шейка матки закрылась, а значит, плод не сможет благополучно выбраться наружу. В идеале обильное кровотечение длится 2 суток, дальше идут скудные выделения. В любом варианте желательно консультироваться со своим врачом для возможности экстренной помощи.

Восстановление месячных после медикаментозного аборта

Месячные после медикаментозного аборта в лучшем случае начнутся спустя один менструальный цикл после проведения аборта. Учитывая последствия, медикаментозный аборт считается первым днем менструации. А значит, считать новый менструальный цикл нужно с момента его проведения.

Месячные после медикаментозного аборта восстанавливаются у каждой женщины по-своему. Этот механизм нельзя предугадать или как-то повлиять на него.

Месячные после медикаментозного аборта (которые вызваны препаратами)могут быть очень обильными. Это может означать, что в полости матки осталась часть плода. В таком случае необходимо провести чистку матки. Настоящие природные месячные появляются спустя один месяц. Если этого не произошло, следует обратиться в больницу. Возможно, имеет место новая беременность. Забеременеть можно уже спустя пару недель, но для нормального вынашивания и здоровья ребенка, восстановление после медицинского аборта фертильности женщины должно длиться не меньше полугода.

Женщине обязательно требуется восстановление после медикаментозного аборта. Избегать физических нагрузок, возможно, пройти курс физиотерапии. Стоит ли напоминать о контрацепции? Наверное, стоит. Ведь иначе женщины бы не прибегали к абортам.

Не дает абсолютной гарантии того, что осложнений после его проведения не будет.

Конечно, риск неблагоприятных последствий здесь меньше, чем при традиционных способах производства аборта – выскабливании полости матки и вакуумной аспирации, однако прием высокоактивных фармакологических средств в огромных дозах (именно такие и необходимы для наступления эффекта) является мощнейшим ударом по организму, и в первую очередь по гипофизарно-яичниковой системе. Последствия медикаментозного аборта при этом могут проявить себя через несколько месяцев или даже лет – из-за нарушения гормонального баланса женщина может стать бесплодной; менструальный цикл – неустойчивым; менструации – длительными и болезненными; может измениться в худшую сторону и характер – женщина становится крайне раздражительной и порой даже агрессивной либо же, наоборот, адинамичной и вялой, начинает страдать от депрессии.

Все последствия медикаментозного прерывания беременности можно разделить на ранние (или экстренные осложнения), возникающие в первые несколько суток после приема препарата, и поздние, имеющие место в отдаленном периоде времени (вплоть до нескольких лет). К экстренным осложнениям, безусловно, относится , которое без врачебной помощи может закончиться весьма печально (вот почему медикаментозный аборт должен производиться только в клиниках или больницах). Неприятным, но не угрожающим жизни непосредственно осложнением являются сильные, схваткообразные боли внизу живота. В принципе, они являются прямым следствием медикаментозного аборта, т.к. и мифепристон, и (особенно) мизопростол обладают свойством усиливать сокращения матки, что и провоцирует боль. При приеме препаратов внутрь изредка имеют место расстройства стула и спастические боли в кишечнике, т.к. все они обладают свойством усиливать сокращения гладкой мускулатуры кишки. Изредка (обычно при недостаточном обследовании пациентки) медикаментозный аборт проводится на фоне уже имеющихся воспалительных заболеваний матки, шейки матки, влагалища (эндометрит, цервицит, сальпингит, вагинит), иногда даже специфической (гонорейной, трихомонадной) этиологии. Это приводит к прогрессированию воспаления, которое до этого протекало скрыто, и появлению ярко выраженной картины воспалительного заболевания: возникают боли внизу живота, начинают беспокоить выделения из влагалища темного или зеленоватого цвета, порой с примесью гноя, лихорадка. Здесь уже лечение обязательно должно включать в себя антибактериальную терапию в условиях стационара. Иногда после аборта в полости матки остается плодное яйцо или его остатки, оболочки. Возникает состояние, называемое неполным абортом. Заподозрить его можно, если после аборта кровянистые выделения из влагалища не прекращаются длительное время. В этом случае не нужно пытаться исправить положение самостоятельно, например, принимая кровоостанавливающие препараты – эффект если и будет, то кратковременный. Самое верное решение здесь – обратиться к гинекологу и провести ультразвуковое исследование для установления истинной причины кровотечения, и если таковой является неотделившееся плодное яйцо, удалить его уже хирургическим способом – путем выскабливания полости матки.

Вторая группа включает в себя поздние последствия медикаментозного прерывания беременности. К ним относятся нарушение гормонального баланса из-за лекарственного поражения яичников, и связанные с этим осложнения, самым важным из которых, безусловно, является . Лечить такое бесплодие достаточно трудно, иногда единственным способом забеременеть остается . Еще одно последствие медикаментозного аборта – – месячные становятся нерегулярными, обильными или, наоборот, скудными, иногда болезненными. Нередко при этом маточные кровотечения возникают в середине цикла, длятся 3-4 дня, а затем самопроизвольно прекращаются – женщина при этом не может отличить, менструальное ли это кровотечение или маточное – положение становится все более запутанным. После приема мифепристона повышается и риск возникновения опухолей тех органов, рост и развитие которых регулирует наша гормональная система (у женщин это молочные железы, яичники, тело матки, шейка матки). Повышение риска развития новообразований этих органов – одно из угрожающих жизни отдаленных последствий медикаментозного аборта.

Помните, что вероятность осложнений медикаментозного аборта возрастает, если: вы принимаете препарат самостоятельно, без врачебного контроля; вы принимаете некачественный препарат; дозировка препарата нарушена. В остальных же случаях, при проведении аборта квалифицированным специалистом в хорошо оснащенной клинике с помощью качественного (и достаточного дорогого) оригинального средства, риск осложнений невелик.

Медикаментозный аборт приводит к сбою гормонального фона, развитию воспалительных процессов в матке. Женщинам крайне важно проследить, чтобы не было осложнений после такой процедуры.

Каким могут быть последствия проведенного медикаментозного аборта

Аборт – процедура, предназначенная для прерывания нежелательной беременности. Сегодня проводится так называемый фармаборт – безоперационный способ, применимый лишь до 6 недель гестации. Несмотря на прием, казалось бы, безобидной таблетки, необходимой, чтобы провести медикаментозный аборт, последствия и осложнения процедуры могут оказаться крайне серьезными.

Отзывы пациенток, как и последствия после медикаментозного аборта, далеко не неоднозначны. Преимущества процедуры заключаются в следующем:

Хотя многие врачи говорят, что лучше выполнять медикаментозный аборт, последствия у такой процедуры все же имеются. Какие? Это сильные боли в животе, рвотные позывы, обильные кровяные выделения.

Как проводится прерывание

Такой аборт не предполагает проведение наркоза, использование хирургических инструментов. Всего лишь нужно выпить один из медикаментов: Мифегин, Мифепрексин, Мифепристон. Препарат принимают для достижения таких целей:

• блокировки разрастания эндометрия;
• отторжения плодного яйца;
• усиления сократительной способности матки;
• активного воздействия на плод.

Медикаментозный аборт проводится лишь под наблюдением врача. При первом посещении выпивается Мифепристон, на 2-ом спустя двое суток – Мизопростол. После приема таблетки еще 2-3 часа женщина должна находиться в медицинском учреждении во избежание осложнений. Кроме того, спустя 2 недели нужно явиться на медосмотр для проверки полноты произведенного аборта, сдать анализ крови, чтобы выявить уровень хорионического гонадотропина в крови.

Бывает, что Мизопростол приводит к болезненным ощущениям внизу живота. Это нормально. И хотя эффективность такого аборта 95%, некоторым женщинам приходится дополнительно проводить более неприятную операцию по выскабливанию полости матки в случае неполного ее самостоятельного очищения.

• курить;
• заниматься усиленно спортом;
• принимать нестероидные противовоспалительные средства в течение 2-х недель.

Женщинам перед тем, как решиться на аборт, нужно хорошо взвесить все “за” и “против”, подумать о последствиях. Многое зависит от соблюдения рекомендаций врача, правильности проведения процедуры.

Противопоказания к фармаборту и осложнения

Медикаментозный аборт запрещен в таких случаях:

По отзывам, многие женщины не испытывают никаких последствий медикаментозного аборта. Хотя случается, что удаление плода происходит не полностью, и появляются такие симптомы:

• обильное кровотечение в брюшине;
• боли и спазмы;
• присоединение инфекции;
• развитие сепсиса, способного привести к летальному исходу;
• сердечная недостаточность после употребления Мифепристона.

Врачи не дают каких-либо гарантий относительно эффективности изгнания плода после проведения такого аборта. Риски могут быть при любом вмешательстве. Большую роль играет срок беременности, особенности женского организма, имеющиеся серьезные заболевания и инфекционные процессы.

Проведение аборта допустимо до 7 недель, и в 95% случаев удается прервать беременность полностью.

Однако 2% женщин подвергаются выскабливанию частиц плода повторно или отсасыванию вакуумом. А 5% женщин после фармаборта обращаются к хирургу для проведения операции по извлечению плода целиком.

Если срок беременности превышает 12 недель, то одной таблеткой уже обойтись нельзя. При прерывании беременности на таком сроке гестации 8% женщин сталкиваются с проведением хирургического аборта после медикаментозного по причине неполного очищения матки от тканей плода. Несмотря на положительные отзывы, все-таки медикаментозный аборт в некоторых случаях при несоблюдении правил бывает опасным.

Ранние осложнения после медикаментозного аборта

Щадящий, на первый взгляд, и малотравматичный метод избавления от нежелательной беременности способен привести к осложнениям из-за сохранения в организме гормонов беременности даже после выхода плода. Именно эти гормоны способны вызвать такие последствия медикаментозного аборта:

В дальнейшем женщине придется переживать уже не о новой беременности, а об искоренении инфекционного воспалительного процесса из организма.

Поздние последствия медикаментозного аборта

Итак, медикаментозное избавление от беременности может привести в дальнейшем к таким проблемам:

• сильному кровотечению, подобному менструации;
• повышению температуры;
• дисфункции яичников;
• сильным и продолжительным болям в животе, коликам;
• развитию воспаления в половых органах;
• спонтанному кровотечению по причине выхода плода;
• гематоме, скоплению сгустков крови в матке;
• аллергии, тошноте и рвоте;
• подъему давления вследствие произведения неполного прерывания беременности;
• развитию мастопатии;
• дисбалансу гормонов;
• развитию гормонозависимой кисты.

Сегодня этот метод прерывания беременности популярен среди женщин, однако все же могут наблюдаться тяжелые последствия медикаментозного аборта.

На фоне осложнений восстановительный период может затянуться на месяцы, если беременность была прервана не полностью. При появлении неприятных симптомов нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Если побочных эффектов нет, то все равно спустя 2 недели нужно прийти на прием к врачу, когда уже должны прийти в норму месячные. Это время и будет считаться первым днем цикла.

С приходом первых месячных может начаться сильное болезненное кровотечение, что свидетельствует о присутствии частиц плода в полости матки.

Потребуется повторная чистка, после чего уже нормальные месячные придут не ранее, чем через 1 месяц. Если же этого не произойдет, появится задержка, придется показаться врачу. Дело в том, что после фармаборта возможно наступление новой беременности уже спустя 2-3 недели.

К сожалению, врачи не могут назвать такой метод устранения беременности совершенно безопасным. Сохранность детородных функций гарантирована, а вот появление серьезных заболеваний в организме женщины не исключено. Впрочем, последствия медикаментозного аборта могут серьезно подорвать женское здоровье, о чем и нужно задуматься, если в будущем новая беременность все же планируется.

Рекомендуем похожие статьи

Задержка плода или его оболочек в маточной полости при самопроизвольном или индуцированном прерывании беременности сроком до 22 недель. Проявляется тянущей или интенсивной схваткообразной болью в нижней части живота, кровянистыми влагалищными выделениями, в которых могут присутствовать фрагменты плодного яйца. Для постановки диагноза используют осмотр на кресле, УЗИ матки, при необходимости назначают лабораторные анализы и гистероскопию. План ведения пациентки предполагает удаление остатков абортивного материала методами вакуум-аспирации или кюретажа маточной полости с последующим назначением утеротоников, антибиотиков, инфузионной терапии.

Общие сведения

По данным исследований в сфере акушерства и гинекологии , неполным абортом заканчиваются от 1 до 5% самопроизвольных выкидышей , инструментальных или лекарственных прерываний гестации. На этом этапе сохранить плод не представляется возможным, поскольку он уже погиб. Основной задачей врача при обнаружении подобной патологии является быстрая коррекция расстройств для исключения возможных осложнений и устранение угроз репродуктивному здоровью пациентки. Чаще незавершившийся самопроизвольный аборт диагностируют у женщин старше 35 лет с генитальной и экстрагенитальной патологией. Неполный индуцированный аборт с поздним развитием клинической симптоматики может возникнуть у пациентки любого возраста при фармакологическом способе прерывании беременности .

Причины неполного аборта

Незавершенным бывает как самопроизвольное, так и искусственное прерывание беременности на ранних сроках. Обычно полному отхождению остатков плодного яйца препятствуют анатомические особенности матки, недостаточное раскрытие ее шейки, наличие связи частей плода либо его оболочек с маточной стенкой. Непосредственными причинами незавершившегося аборта являются:

• Медикаментозный аборт . В большинстве случаев неполное прерывание беременности наблюдается при приеме лекарственных препаратов на ранних стадиях гестации. Несмотря на малую инвазивность методики, у некоторых пациенток отмечается нарушение сократительной способности миометрия и недостаточное раскрытие шеечного канала.
• Неправильное выполнение хирургического аборта . Часть плодного яйца остается прикрепленной к стенке матке при проведении операции неопытным акушером-гинекологом либо отсутствии УЗИ-контроля до или после вмешательства по прерыванию беременности. Риск неполного изгнания абортивного материала повышается при криминальных операциях .
• Дисгормональные состояния . Степень раскрытия шейки, сила и ритмичность сокращений миометрия регулируются гормонально. При дисбалансе эстрогенов, простагландинов, окситоцина, прогестерона, других медиаторов сократительная активность мышечного слоя становится недостаточной для полного изгнания плодного яйца.
• Аномалии строения матки . В редких случаях препятствиями для свободного изгнания отторгнувшегося плодного яйца являются такие анатомические особенности, как двурогая или седловидная матка , субмукозная миома в области перешейка. При гипоплазии органа отмечается недостаточная сократительная активность его мускулатуры.

Группу риска по возможности возникновения неполного аборта составляют пациентки с нарушением секреции женских половых гормонов (поликистозом яичников , истощением или резекцией овариальной ткани), экстрагенитальной соматической и эндокринной патологией (сахарным диабетом , гипотиреозом , заболеваниями надпочечников), ожирением . Вероятность неполного завершения аборта также повышается у женщин с хроническим специфическим и неспецифическим эндометритом , перенесенными абортами и диагностическими выскабливаниями .

Патогенез

Механизм развития неполного аборта и формирования его клинической картины является общим, несмотря на различие этиологических факторов. Частичное отделение плодного яйца вследствие технических ошибок или недостаточной сократительной активности миометрия под участком имплантации зародыша, задержка его частей в матке из-за наличия механических препятствий (миоматозный узел, закрытый шеечный канал и др.) делает невозможным адекватное сокращение стенки органа. В результате продолжается кровотечение из зияющих сосудов, возникает характерная боль и формируется питательный субстрат для возможного инфицирования.

Симптомы неполного аборта

Клиническая картина расстройства является продолжением симптоматики самопроизвольного выкидыша в ходу или постепенно развивается в течение нескольких часов после хирургического аборта. При лекарственном прерывании гестации патологические признаки могут появиться спустя несколько суток и даже недель после приема медикаментов. Незавершенный аборт проявляется интенсивными схваткообразными болями внизу живота, зачастую иррадиирующими в поясницу и крестец, а также обильным маточным кровотечением с возможным присутствием в выделениях фрагментов абортивного материала. Реже болезненные ощущения имеют тянущий характер. О присоединении инфекции свидетельствует появление резкого гнилостного запаха вагинальных выделений, повышение температуры тела до 37,5-38,0° С и выше. При утяжелении патологии пациентки жалуются на слабость, головокружение, обморочные состояния .

Осложнения

При несвоевременной диагностике неполный аборт осложняется профузными маточными кровотечениями, гематометрой , инфицированием абортивного материала. Сначала воспаление носит локальный характер и проявляется клинической картиной острого эндометрита. В последующем возможна генерализация процесса с вовлечением маточных придатков (острый сальпингит или аднексит), тазовой брюшины (пельвиоперитонит), сепсисом . Отдаленными последствиями перенесенного незавершенного аборта являются хронические воспалительные заболевания органов малого таза, истмико-цервикальная недостаточность , привычное невынашивание беременности, бесплодие . Если в маточной стенке остаются фрагменты хориона, из них в будущем может сформироваться плацентарный полип , сопровождающийся обильными и длительными менструальными кровотечениями.

Диагностика

При подозрении на неполный аборт назначают исследования, позволяющие определить наличие абортивного материала в матке, подтвердить прерывание беременности, установить возможные причины. Для своевременного выявления осложнений обеспечивается мониторинг температуры, частоты сердечных сокращений и артериального давления. Наиболее информативными в диагностическом плане являются:

• Гинекологический осмотр . Во время осмотра в зеркалах во влагалище обнаруживаются сгустки крови, иногда - абортивный материал. Шейка сглажена, из ее канала выделяется кровь. При бимануальной пальпации матка увеличенная, мягкая, болезненная. Внутренний зев приоткрыт или полностью раскрыт.
• УЗИ матки . Размеры органа меньше предполагаемых сроков беременности. В полости определяется деформированное плодное яйцо или аморфные включения разных размеров, формы и эхогенности. Плод не проявляет признаков жизнедеятельности. Возможно выявление анатомических аномалий.

Обычно типичная клиническая картина с характерными УЗИ-признаками является достаточной при постановке диагноза. В сомнительных случаях назначают лабораторные методы, подтверждающие прерывание гестации (кольпоцитологию с оценкой кариопикнотического индекса, определение уровней хорионического гонадотропина, эстрадиола, прогестерона). Для исключения инфекционных и геморрагических осложнений контролируют общий анализ крови, показатели гемостаза. Дифференциальную диагностику проводят со свершившимся абортом, внематочной беременностью, несостоявшимся выкидышем. При необходимости к осмотру пациентки привлекают анестезиолога-реаниматолога, инфекциониста, гематолога.

Лечение неполного аборта

Основными задачами являются удаление из полости матки погибшего плода и его частей, остановка кровотечения и предупреждение возможных инфекционных осложнений. Попытка изгнать абортивный материал при помощи утеротоников, как правило, редко бывает эффективной и лишь усиливает схваткообразные боли. Стандартная схема ведения пациентки с неполным самопроизвольным или индуцированным абортом включает такие этапы, как:

• Очищение полости матки . Для удаления оставшегося плодного яйца применяют абортцанг, после чего с учетом гестационного срока выполняют вакуум-аспирацию (до 12 недели беременности) или классический кюретаж маточных стенок (с 12 недели и далее). Эффективное ведение пациентки без полной чистки маточной полости невозможно. Для оптического контроля качества вмешательства может использоваться гистероскопия .
• Остановка маточного кровотечения . При сочетании неполного прерывания беременности с коагулопатическими и гемодинамическими расстройствами в зависимости от результатов лабораторных анализов капельно вводят окситоцин на растворе Рингера или физрастворе. В исключительных случаях при значительной кровопотере рекомендованы гемостатики, трансфузия крови или ее компонентов.
• Антибактериальная терапия . Применение антибиотиков широкого спектра действия прямо показано при клинических и лабораторных признаках инфекционного процесса. С профилактической целью препараты с антимикробным действием вводят при поздней диагностике неполного отхождения плодного яйца. Курс антибиотикотерапии длится от 7 до 10 дней с одновременным назначением эубиотиков и противогрибковых средств.

В послеоперационном периоде по показаниям используют нестероидные противовоспалительные средства, препараты железа. Если неполный выкидыш или индуцированный аборт диагностированы у женщины с отрицательным Rh-фактором крови, назначают анти-Rh0(D)-иммуноглобулин . В течение 2 недель после выскабливания больной рекомендуют отказаться от сексуальных контактов, спринцеваний, внутривлагалищного введения тампонов, свечей. При нормальном состоянии пациентки контрольный осмотр выполняют спустя 14 дней. Повышение температуры и ухудшение общего состояния являются основаниями для более тщательного диагностического поиска, назначения массивной антибиотикотерапии и возможного повторного выскабливания полости матки. Женщинам с невротическими и субдепрессивными расстройствами, связанными с неожиданной потерей ребенка, показаны мягкие седативные средства, легкие антидепрессанты, психотерапия .

Прогноз и профилактика

Своевременное выявление признаков неполного аборта, адекватное лечение позволяют быстро устранить симптомы расстройства и сохранить шансы на нормальную повторную беременность у 80-85% пациенток. В профилактических целях женщинам с дисгормональными состояниями или анатомическими особенностями матки рекомендовано планирование беременности, ранняя постановка на учет в женской консультации и регулярное наблюдение у акушера-гинеколога. При возникновении угрозы выкидыша показано соблюдение лечебно-охранительного режима и соответствующая медикаментозная терапия. Если отторжение плодного яйца произошло, необходимо проконтролировать его полную эвакуацию из маточной полости в ходе ультразвукового исследования или гистероскопии. Контроль отхождения абортивного материала особенно важен после медикаментозного прерывания гестации.

После медикаментозного аборта могут возникнуть различные осложнения, поэтому следует регулярно посещать гинеколога и проходить диагностические обследования.

Выделения и кровотечения после медикаментозного аборта

После медикаментозного аборта организм женщины находится в ослабленном состоянии, снижается иммунитет, повышается риск появления инфекционных заболеваний. Для того чтобы не допустить развития осложнений, необходимо следить за выделениями после медикаментозного аборта.

Первые выделения обычно появляются на 3-4 день после операции. Если выделения после медикаментозного аборта желтого или зеленого цвета с неприятным запахом, то они могут быть следствием половой инфекции.

Коричневые выделения после медикаментозного аборта, которые не сопровождаются зудом и жжением, могут длиться 5-10 дней. Цвет этих выделений обусловлен небольшим количеством крови, которая выделяется из матки. Коричневые выделения с резким запахом и тянущей болью внизу живота могут быть признаком эндометриоза, который следует незамедлительно лечить, чтобы избежать патологий и выкидыша при следующей беременности.

Небольшие кровотечения после медикаментозного аборта считаются нормой после хирургического вмешательства, если они не вызывают болевой синдром и не являются обильными. Обильные кровотечения могут свидетельствовать о серьезных осложнениях, эндометриозе и образовании полипов.

Кровотечения после медикаментозного аборта могут длиться до 30 дней, что является нормой, необходимой для восстановления функционирования половой системы и нормализации гормонального фона женщины.

Выделения после медикаментозного аборта, которые имеют желтый цвет, могут быть вызваны скоплением бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т.д.). Желтые выделения из влагалища часто характерны для венерических заболеваний. При возникновении первых симптомов следует немедленно сдать мазок на инфекции половых органов.

Медикаментозный аборт является наиболее безопасным методом прерывания беременности по стандартам Всемирной организации здравоохранения. Но после медикаментозного аборта, как и после хирургического вмешательства, возникают определенные последствия. Они возникают из-за действия препарата Мифепристон, который направлен на снятие реагирования матки на прогестерон и отторжение плодного яйца. Матка интенсивно сокращается, и из нее выходит плод с эндометрием. Через 2-3 суток можно точно определить, произошло ли прерывание беременности или нет. Прием простагландинов позволяет завершить аборт.

Незначительные выделения и боли после медикаментозного аборта являются нормальной реакцией организма. Если возникают сильные кровотечения, головная боль и головокружение, появляется сильная слабость и тошнота, то необходимо принять горизонтальное положение и немедленно вызвать врача.

Восстановление организма после медикаментозного аборта

После медикаментозного аборта необходимо длительное восстановление организма и устранение негативных последствий от данного вмешательства. Если срок прерывания беременности небольшой, то организм восстанавливается быстрее, и не требуется серьезная реабилитация.

В течение 3-4 недель после медикаментозного аборта необходимо следовать основным правилам:

• исключить половую жизнь на 30 дней, чтобы избежать кровотечений, отторжений слизистой оболочки и инфицирования;
• исключить физические нагрузки, спортивные тренировки и разминки, чтобы мышцы находились в покое;
• соблюдать личную гигиену;
• придерживаться правильного питания без вредных продуктов, добавок и консервантов;
• исключить употребление спиртных напитков.

После медикаментозного аборта основное восстановление направлено на гормональную и иммунную системы, поэтому требуется курс гормональных препаратов, витаминов и общеукрепляющих средств.

Видео с YouTube по теме статьи: