Как выбирают антибиотики для детей? Заблуждения об антибиотиках

15.03.2019

Детский антибиотик от кашля позволяет снять воспалительный процесс в бронхах, предотвратив дальнейшее распространение инфекции.

Применение антибактериальных средств у детей всегда нужно согласовывать с лечащим врачом. Когда родители самостоятельно выбирают лекарства для лечения ребёнка, они могут ошибиться в выборе средства. Это приводит к хроническим заболеваниям, которые сильно ослабляют защитные функции организма.

Антибиотики имеют много побочных эффектов, противопоказаний. Они становятся причиной сильных аллергических реакций, стремительное развитие которых может стать причиной гибели малыша. К приёму антибактериальных лекарств есть определенные требования.

Важно! Если игнорировать правила применения противомикробных препаратов, можно получить осложнение, несмотря на то, что выбранный препарат был хорошим детским антибиотиком от кашля.

Когда нужны противомикробные препараты

Часто в лечении болезни можно обойтись без приема антибактериальных препаратов. Когда симптом вызван механическим раздражением верхних дыхательных путей, он проходит после правильно проведенного комплексного лечения. В случаях поражения органов дыхания часто нужен антибиотик узкой направленности, который будет проявлять активность к группе патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание. Есть случаи, когда ребенку, склонному к аллергическим реакциям, нужен препарат с антибактериальным средством, подходящим для его организма.

Острые вирусные инфекции в начале болезни редко сопровождаются кашлем. Он появляется на 3-5 день и может пройти после применения муколитических и отхаркивающих препаратов. Главная задача родителей – давать те препараты от кашля, которые рекомендовал педиатр. Они должны соответствовать типу кашля.

Детские антибиотики при ОРВИ и кашле назначают после того, как прошел острый процесс и температура спала. Сухой лающий кашель, появившийся в это время, сопровождающийся новым подъёмом температуры, требует лечения только в условиях стационара.

Если у ребенка острое начало болезни, симптомы которого нельзя облегчить в домашних условиях, родителям предлагают госпитализацию в инфекционное отделение больницы. Там сразу же начинают делать инъекции антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы подавить патогенные процессы в детском организме, независимо от причины заболевания.

Если ребенок принимал назначенные препараты от кашля в течение недели, но такое лечение было неэффективно, врач после осмотра может принять решение начать антибактериальную терапию.

Ослабленная иммунная система у детей в холодное время года может стать причиной вяло текущих инфекционных заболеваний. У малышей в этом случае может слегка болеть горло, появиться насморк, потом кашель, который будет наблюдаться длительно. В этом случае детский антибиотик при кашле и насморке может быть полезен, если врач назначит средство, способное подавить патогенную микрофлору, вызвавшую эти симптомы.

Какую форму выбрать

Производители изготавливают сиропы с приятным вкусом. Покупая назначенное врачом лекарство для лечения маленького ребенка, нужно иметь в виду, что и суспензии имеют несколько форм. В упаковках с одинаковым названием продаются разные дозировки, и выбор правильного препарата очень важен для результата лечения. Выбор антибактериального средства зависит от разовой дозы, которую должен принять малыш.

Суспензию выпускают в сухом виде, в герметично закрытых бутылочках. Они имеют специальные крышки, которые сложно открыть детям. Порошок разбавляют водой согласно инструкции и принимают в течение 3-5 дней через равные промежутки времени. Остатки готовой формы после лечения уничтожают, потому что препарат после этого срока теряет свои полезные свойства.

«Сумамед» – детский антибиотик при кашле и насморке в виде суспензии, активен против стафилококков и стрептококков. Его относят к группе макролидов, которые более безопасны для маленьких пациентов. Это часто рекомендуемое лекарство для малышей старше 6 месяцев.

Его использование позволяет подавить острые и хронические болезни, при которых имеется кашлевой синдром:

синусит;
фарингит;
неуточнённый тонзиллит;
различные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
неуточнённая пневмония;
бронхит.

К препарату приложена инструкция, написанная для специалистов, с большим количеством формулировок, плохо понятных обывателю. Прежде чем покупать лекарство, нужно узнать у лечащего врача все подробности лечения этим средством.

«Макропен» – детский сироп от кашля с антибиотиком. Он тоже относится к макролидной группе противомикробных препаратов. Помогает малышам, у которых есть такие заболевания, как:

коклюш;
инфекции верхних дыхательных путей;
неуточненная пневмония;
хронический синусит;
воспалительные процессы в миндалинах и аденоидах;
хронический бронхит.

Дозы подробно расписаны в инструкции по применению. Они зависят от массы тела. Лекарство имеет приятный вкус и цвет и хорошо переносится детьми.

«Аугментин» в виде суспензии для детей выпускается в 3 видах. Нужную форму приобретают по рекомендации врача. Этот препарат содержит активные вещества амоксициллин и клавулановую кислоту, усиливающую действие полусинтетического препарата, относящегося к пенициллиновой группе.

Его рекомендуют при стрептококковых и некоторых других инфекциях, поразивших органы дыхания малыша. Препарат может быть эффективным при заболеваниях в острой и хронической форме, поразивших верхние или нижние отделы дыхательной системы.

«Супракс» – антибиотик из группы цефалоспоринов. Он рекомендуется педиатром только в том случае, когда макролид оказался бессилен перед инфекцией. Его не следует покупать для самолечения, чтобы не вызвать появление устойчивой к нему микрофлоры. Производитель изготавливает несколько форм этого лекарственного средства. Для лечения малышей после 6 месяцев используется суспензия, детям школьного возраста можно давать таблетки, имеющие такое же название.

Какие таблетки применяют для лечения

Детские антибиотики при кашле могут иметь названия, совпадающие с активным веществом или называться оригинально. Они помогают убрать воспалительный процесс в органах дыхания. Чтобы вылечить кашель, потребуется совмещать лечение с другими лекарственными средствами, помогающими мокроте отходить из бронхо-легочной системы, очищая дыхательные пути.

Важно! Таблетки, содержащие антибактериальное активное вещество, можно давать ребенку только по рекомендации врача. Часто это можно делать, если он достиг 10-летнего возраста и имеет массу тела выше 40 кг.

Амоксициллин – активное вещество, относящееся к группе полусинтетических антибиотиков широкого спектра действия из группы пенициллинов. Он хорошо усваивается в кишечнике, подавляя размножение патогенной микрофлоры. Его часто рекомендуют для домашнего применения. Препарат хорошо изучен. Приложенная к нему инструкция по применению подробно излагает все возможные случаи побочных эффектов, при появлении которых препарат отменяют.

«Флемоксин солютаб» – антибиотик с амоксициллином, активен при поражении организма стрептококковой инфекцией. Его назначают после определения возбудителя, потому что некоторые патогенные микроорганизмы на его присутствие в организме не реагируют. Если лекарство будет правильно применено, то дети после его применения будут быстро выздоравливать.

К этой группе принадлежит препарат «Панклав». Он содержит амоксициллин и клавулановую кислоту и действует так же, как суспензия «Аугментин».

Современные педиатры в сложных случаях, когда антибактериальная терапия не дала положительного результата, рекомендуют к применению препараты на основе цефуроксима. Из них детям подходят:

«Зиннат»;
«Кефстар»;
«Аксосеф»;
«Цетил люпин»;
«Зиноксимор».

«Бисептол» сейчас уже редко назначают для лечения кашля, заменив его амоксициллином с клавулановой кислотой. Этот препарат содержит сульфаметоксазол и триметоприм, комбинацию, известную под названием ко-тримаксозол. Активное вещество имеет противомикробное действие широкого спектра действия. Инструкция предусматривает большой список заболеваний, вызывающих кашель, при которых препарат может быть полезен. Его можно давать младенцам после 6-недельного возраста при инфекциях органов дыхания. Лекарство часто рекомендуют для детей, имеющих ослабленную иммунную систему.

Чем вредна антибактериальная терапия

Благодаря противомикробным лекарственным средствам жизнь человека стала более продолжительной, и детская смертность значительно уменьшилась. Злоупотребление антибиотиками и нарушение правил их применения приводит к появлению устойчивых штаммов. Сейчас есть люди, страдающие хроническими инфекциями, на возбудителей которых не действует ни одна группа антибактериальных препаратов. Поэтому врачи настаивают на том, чтобы препараты этой группы они назначали сами. Пациенты должны дать возможность врачам проводить эффективное лечение.

Применение противомикробных препаратов приводит к уничтожению полезной микрофлоры в кишечнике, что чревато появлением кандидоза, которым страдают взрослые и дети. Это заболевание может поражать любые системы организма и вызывать кашель. Но антибактериальная терапия при этой патологии только вызывает осложнение течения болезни.

Совет! Родители, чей ребенок сильно кашляет в течение 2 недель, несмотря на удовлетворительное состояние и лечение, должны обратиться к отоларингологу. Он осмотрит пациента, определит причины кашля и назначит правильное лечение.

Призвание антибиотиков – уничтожать и снижать активность болезнетворных бактерий. Соответственно, есть антибиотики бактерицидные (вызывающие гибель бактерий) и бактериостатические (угнетающие размножение бактерий). В большинстве случаев, когда возбудитель болезни точно не известен, врачи прописывают антибиотики широкого спектра действия. Эта схема лечения относится как ко взрослым, так и к детям.

На первых порах заболевания ребенка такое лечение может быть оправдано, но после установления точного диагноза необходим переход на узконаправленные препараты. В ином случае у детей может возникнуть диарея, рвота, аллергия и молочница.

Перечень наиболее распространенных групп антибиотиков широкого спектра для детей

Пенициллины (амоксициллин, уназин, ампициллин, оксациллин).
Цефалспорины (цефазолин, цефамандол, цефпиразон, цефепим).
Карбапенемы (имипенем, моропенем).
Монобактамы (азтреонам).
Аминогликозиды (стрептомицин, гентамицин, нетилмицин).

Антибиотик широкого спектра действия назначается согласно следующим принципам:

Выбор препарата определяется предполагаемым видом бактериальной инфекции, степенью тяжести заболевания и возрастом ребенка.
Инструкция по дозировке препарата дается с учетом массы тела ребенка, его возраста и степени тяжести заболевания.
Новорожденным антибиотик дается не больше 2 раз в сутки, детям старшего возраста – до 4 раз.
Продолжительность курса определяется индивидуально.

В большинстве случаев антибиотики широкого спектра действия назначаются маленьким детям врачом при остром рините, остром бронхите, остром отите и синусите. Ниже прилагается список разрешенных антибиотиков для детей.

Амоксицилин. Применяется для лечения отита, уретрита, цистита, пневмонии, ангины, фарингита, синусита. Суспензия или сироп средства разводится в кипяченой воде. Детям до 2 лет дается четверть чайной ложки.
Аугментин. Показания как у предыдущего препарата, но детям до 3 месяцев запрещен. Дается относительно веса малыша, в среднем по 1 чайной ложке 2 раза в день.
Зинацеф. Применяется в виде инъекций, разбавленных водой при отите, пневмонии, гайморите, тонзиллите, цистите, фронтите.
Зиннат. Показан при ЛОР-заболеваниях, болезнях верхних и нижних дыхательных путей, инфекциях мочеполовых органов. Детям до 3 месяцев запрещен.
Суммамед Форте. Прописывается при пневмонии, отите, синусите, фарингите, тонзиллите. Дается 1 раз в день вместе с водой. Противопоказан для детей младше полугода.
Супракс. Применяется при ЛОР-заболеваниях, бронхите, отите, инфекциях мочеполовых органов. Противопоказан для детей младше полугода.
Флемоксин Солютаб. Применяется для лечения бактериальных кишечных инфекций.
Цефтриаксон. Средство для внутримышечных и внутривенных инъекций. Весьма болезненный с точки зрения действия препарат, запрещен к применению у недоношенных детей, детей с физиологической желтушкой.

Чтобы победить некоторые инфекции, которые могут возникнуть у ребенка, рекомендуется давать ему антибиотики для детей. Одни родители вовсе опасаются использовать такие препараты, другие, наоборот, считают их панацеей. Антибактериальные средства при правильном их приеме не навредят ребенку. Читайте, какие из них помогут вам вылечить малыша от тех или иных болезней.

Что такое антибиотики для детей

Так называют препараты, как природные, так и синтетические, подавляющие жизнедеятельность бактерий и некоторых грибов, являющихся возбудителями тяжелых инфекционных заболеваний. Против болезней вирусной природы антибиотики не помогают. У таких лекарств есть очень много побочных действий, поэтому детей ими можно лечить только по назначению врача. Как правило, их прописывают, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Когда назначают антибиотики детям

Препараты предназначены для лечения бактериальных и инфекционных заболеваний. Маленькому пациенту они назначаются, если организм самостоятельно не может побороть возбудителя. Лечебный процесс лучше проводить в стационаре, чтобы врач постоянно мог контролировать состояние маленького пациента. В первые дни заболевания антибиотикотерапия не применяется. Если недуг не проходит, доктор устанавливает природу возбудителя и назначает медикамент, который будет эффективен против него.

Есть перечень заболеваний, при которых лечение антибиотикотерапией обязательно:

пневмония;
менингит;
острый и хронический синусит;
инфекции мочевыводящей системы;
острый и средний отит;
скарлатина;
острый гайморит;
стрептококковый тонзиллит;
паратонзиллит;
острый пиелонефрит;
гнойная ангина.

Не лишним будет перечислить и те заболевания и состояния, при которых применять антибиотикотерапию ребенку бесполезно:

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).
Повышение температуры тела.
Кишечные инфекции, сопровождающиеся жидким стулом.

Отличить вирусную болезнь (ОРВИ) от бактериальной бывает сложно, поэтому иногда доктор может назначить препараты, руководствуясь состоянием малыша, а не точным диагнозом. Это происходит в случае, если:

Грудничку меньше трех месяцев и более трех суток температура его тела не опускается ниже 38 градусов.
Появилась стреляющая боль в ухе и из него вытекает жидкость.
После улучшения состояние здоровья снова ухудшилось на шестой день болезни.
На миндалинах появился налет.
Подчелюстные лимфоузлы увеличились.
Из носа пошли гнойные выделения, голос стал гнусавым, появилась боль в области лба или носовых пазух.
Сухой кашель длится дольше 10 дней.

Виды антибиотиков для детей

Препараты могут быть природного или синтетического происхождения. Малышам удобнее давать медикаменты в виде суспензий или таблеток, но в особенно тяжелых случаях назначают и инъекции. Каждая группа препаратов воздействует на определенные типы возбудителя. Иногда целесообразнее назначать антибиотики широкого спектра, хотя они и имеют много побочных действий. Это происходит в таких случаях:

Нет времени на определение возбудителя болезни. Если инфекция очень тяжелая и быстро распространяется, применяется такая тактика лечения.
Бактерии-возбудители антибиотикорезистентны к препаратам узкого спектра действия. Если лекарства уже применялись прежде, организм может не отреагировать на их действие.
Возбудителей несколько.

Пенициллины

Назначаются при острых синуситах, отитах, тонзиллите, скарлатине, кожных инфекциях. Лекарства пенициллинового ряда часто вызывают аллергию и привыкание. Постепенно организм перестает реагировать на их воздействие. Однако, в этой категории больше всего лекарственных средств, которые можно назначать с самого рождения. Перечень препаратов пенициллиновой группы:

Амоксициллин (с рождения до 5 лет – в суспензии, доза подбирается по весу и возрасту ребенка);
Амоксиклав (антибиотик суспензия для детей от года);
Аугментин (порошок для суспензий разрешен с рождения);
Ампициллин;
Флемоксин Солютаб (разрешен с рождения, дозировку рассчитывают по весу);
Амосин.

Макролиды

Антибиотики такого типа разрешены по строгим показаниям. Как правило, их назначают при тяжелых воспалениях легких, обострении хронического тонзиллита, коклюше, сильной ангине, синусите, остром отите от трех месяцев. Не убивают бактерии, а препятствуют их действию. Препараты группы макролидов:

Азитромицин;
Хемомицин;
Азитрал;
Сумамед обыкновенный и Форте;
Азитрокс;
Зитролид;
Азицид;
Зетамакс;
Азимед;
Эритромицин;
Кларитромицин;
Экозитрин;
Ормакс;
Клабакс;
Фромилид;
Клацид;
Макропен;
Рулид.

Антибиотики цефалоспоринового ряда для детей

Препараты этой группы назначают при тяжелых и острых инфекциях. Они полусинтетические, действуют на организм мягче, чем пенициллины, очень редко вызывают аллергию и считаются более эффективными. Препараты цефалоспоринового ряда, которые разрешается назначать детям:

Цефиксим (суспензию дают от полугода, а капсулы – подросткам старшего возраста, от 12 лет);
Цефотаксим;
Панцеф;
Зиннат;
Цефуроксим;
Аксетил;
Цефтриаксон;
Зинацеф (помогает при инфекциях органов дыхания, менингите, болезнях суставов, выпускается в виде порошка для инъекций)
Цефорал Солютаб;
Супракс (цефалоспориновый препарат третьего поколения, выпускаемый в гранулах для изготовления суспензий, разрешен от полугода);
Цефалексин.

Тетрациклины

Препараты этой группы эффективны против множества бактерий и некоторых грибов. Самые распространенные препараты:

Тетрациклин;
Доксициклин.

Аминогликозиды

Универсальные препараты, которые устойчивы не только к бактериям, но и к другим антибиотикам. Назначаются для лечения инфекций мочеполовых путей, органов дыхания. Перечень препаратов:

Гентамицин;
Стрептомицин.

Хинолы

Препараты этой группы очень сильные, поэтому детям младше 18 лет они не назначаются. Среди множества побочных действий стоит выделить то, что фторхинолы нарушают формирование хрящей. Перечень лекарств этой группы:

Офлоксацин;
Таривид;
Заноцин;
Зофлокс;
Авелокс;
Ципрофлоксацин;
Экоцифол;
Ципринол;
Цифран;
Ципробай;
Ципромед;
Ципролет;
Левофлоксацин;
Элефлокс;
Леволет;
Эколевид;
Глево;
Хайлефлокс;
Лефокцин;
Флорацид;
Флексид;
Таваник.

Противогрибковые

От заболеваний, вызванных грибковыми возбудителями, удастся избавиться с помощью таких лекарств:

Амфотерицин;
Леворин;
Кетоконазол;
Нистатин.

Особенности применения

Давая антибиотики детям, маме и папе нужно соблюдать несколько правил:

Делать выбор препарата, определять дозировку и схему лечения должен только лечащий врач, когда удастся подтвердить бактериальную инфекцию. Самолечение антибиотиками может привести к ужасным последствиям, особенно если речь идет о неокрепшем организме.
Прием антибактериальных препаратов должен осуществляться строго по часам, в одно и то же время.
Чтобы запить таблетку или суспензию, нужно использовать только чистую негазированную воду.
Одновременно следует давать препараты для восстановления микрофлоры в органах ЖКТ. Их и витамины для укрепления иммунитета нужно принимать и некоторое время после завершения антибиотикотерапии.
Тактику лечения нужно немедленно скорректировать, если малышу становится хуже или его состояние не меняется уже двое суток, пошли очень сильные побочные реакции или благодаря лабораторным исследованиям крови или другого биоматериала удалось выявить возбудителя.
Если выяснилось, что инфекция не бактериальная, прием антибиотиков нужно прекратить.
Не следует сочетать антибактериальные препараты с антигистаминными, иммуномодуляторами, противогрибковыми средствами.
Если средство правильно подобрано, ребенку станет легче на вторые-третьи сутки. Однако, это не значит, что лечение следует прекращать. Принимать антибиотик нужно столько дней, сколько рекомендовал врач.

При кашле и насморке

Прежде чем давать антибиотик, нужно убедиться в том, что неприятные симптомы вызваны бактериальной инфекцией. Кашель и насморк могут наблюдаться при таких болезнях:

бактериальном бронхите;
туберкулезе;
воспалении легких;
плеврите;
ангине;
поражении дыхательных путей микоплазмами либо хламидиями;
гнойном трахеите.

Самым разумным будет сдать мокроту на анализ для определения возбудителя, чтобы подобрать самый подходящий антибиотик. Однако, при очень плохом самочувствии, на это нет времени и тогда назначаются антибиотики широкого спектра для детей. Лекарство выбирают с учетом возраста и веса пациента. Какой детский антибиотик при кашле и насморке может быть назначен:

Пенициллины. При насморке, сухом или влажном кашле может быть прописан Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Оспамокс.
Цефалоспорины. Эти лекарства назначают, если препараты пенициллинового ряда не дали эффекта или уже были задействованы пару месяцев назад: Цефиксим, Цефуроксим, Супракс, Цефотаксим.
Макролиды. Средства этой группы, которые прописывают от кашля и насморка: Сумамед, Рулид, Макропен, Азитромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Клацид.

Мягче и безопаснее воздействуют на организм антибиотиктерапия для местного применения. Если у ребенка насморк, то некоторые препараты используют в качестве капель в нос. Антибиотики при простуде для детей местного применения:

Неомицин;
Фрамицетин;
Изофра;
Новоиманин;
Биопарокс.

При высокой температуре

Начать стоит с того, что такой симптом в большинстве случаев характерен для вирусных инфекций, а антибиотики при ОРВИ у детей (как и у взрослых) неэффективны. Какие признаки говорят о том, что температура поднялась из-за бактериального заболевания:

Недавно ребенок переболел простудой, но вскоре после выздоровления все симптомы недуга вернулись.
Температура больше 38 градусов держится три дня. Жаропонижающие и противовирусные средства при этом не действуют.
Сначала болит горло, потом появляется насморк, а уже позже поднимается температура. Если симптомы возникают постепенно и медленно, то инфекция, вероятно, бактериальная, а не вирусная.

Какие препараты могут быть назначены при заболевании, один из симптомов которого – жар:

Ампициллин;
Цефтриаксон;
Амоксициллин;
Клацид;
Аугментин;
Супракс;
Сумамед;
Цефикс;
Флемоксин Солютаб;
Цефазолин;
Флемоклав Солютаб;
Цефотаксим;
Азитромицин;
Кларитромицин.

Антибиотики для новорожденных

Чем младше малыш, тем строже должны быть показания для назначения антибактериальных препаратов. Доктор обязан убедиться в том, что инфекция бактериальная, и лишь тогда прописывать то или иное лекарство. Не следует давать ребенку антибиотики с первых дней болезни, нужно дать организму шанс самостоятельно побороться. Как правило, антибактериальные препараты назначают новорожденным на 3-5 сутки, если лечение другими средствами не дало результатов. Исключения, при которых антибиотикотерапию нужно начинать сразу:

менингококковая инфекция;
воспаление легких;
хронические патологии;
гнойная ангина.

Грудным малышам предпочтительнее давать антибиотики в форме суспензии или порошка, растворяемого в воде. Дозировку определяет только врач, рассчитывая ее на основании веса ребенка, его возраста. Какие препараты могут быть назначены с самого рождения:

Таваник;
Ципролет;
Цифран;
Амоксициллин;
Доксициклин;
Цефуроксим;
Ампициллин;
Аугментин;
Флемоксин Солютаб;
Цефуроксим;
Зиннат;
Зинацеф.

Самый безопасный антибиотик

Детям крайне нежелательно назначать аминогликозиды, потому что эти препараты могут дать осложнения на почки, слуховой аппарат, многие другие органы. Не рекомендуется лечить маленького пациента тетрациклинами, серьезно влияющими на хрящевую и костную ткань. Антибактериальные препараты с относительно маленьким перечнем побочных действий.

Антибиотик – это природное или искусственно синтезированное вещество, призванное бороться с деятельностью бактерий и микроскопических грибов. На вирусы (ОРЗ, ОРВИ) антибиотики не действуют! Существуют антибиотики как наружного, так и внутреннего применения.

К антибиотикам относятся:

Препараты для подавления кокковых бактерий;
Препараты «широкого спектра».
Препараты для воздействия на грамотрицательные палочки.
Противотуберкулезные препараты.
Препараты для воздействия на грибки.

Антибиотики для детей используются в следующих случаях:

Отит.
Гнойный синусит в острой форме или его обострение.
Паратонзиллит.
Стрептококковый тонзиллит.
Воспаление легких.
Эпиглотит.
Обострение хронического тонзиллита.

Перед тем, как принять решение, какой антибиотик дать ребенку, следует замерить общую температуру. Для детей до 3 лет температура, при которой уже следует задуматься о том, чтобы дать ребенку антибиотик, — 39° C, для детей до 3 месяцев — 38° C. В других случаях повышение общей температуры тела без других симптомов не является показателем для назначения антибиотика.

Побочные эффекты при приеме антибиотиков:

Аллергическая реакция.
Диарея.
Рвота.
Молочница.

Список названий антибиотиков, которые могут назначить новорожденному

Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин. Применяются для лечения бронхитов и пневмонии.
Цефуроксим аксетил, Зинацеф, Зиннат Аксетин. Помогают при ЛОР-заболеваниях, используются для продолжения лечения другими антибиотиками, чтобы не вызывать привыкания.
Азитромицин, Сумамед, Хемомицин. Применяются для лечения болезней дыхательных путей.

Также существуют определенные правила приема антибиотиков:

Нельзя самостоятельно изменять схему лечения.
При повторном заболевании следует воспользоваться аналоговым препаратом.
Для индивидуального подбора антибиотика рекомендуется сдать анализ на бак.посев.
Время и кратность приема должны строго соблюдаться.
Параллельно с лечением следует соблюдать диету

Следует помнить, что детские антибиотики производятся преимущественно в суспензиях, в свечах антибиотиков не существует. Длительный или частый прием антибиотиков вызывает привыкание организма,и лекарство просто перестает помогать ребенку. Инъекции антибиотиков следует проводить только при отсутствии аналогов в виде таблеток или сиропа. Вместе с антибиотиками необходимо применять пробиотики (в виде лекарств или пищи).

Еще раз отметим, что показанием для применения антибиотика является бактериальная природа заболевания. Так, бронхит или синусит в основном являются вирусными инфекциями, а для определения стрептококковой ангины требуется проведение специального теста. Применять против таких болезней антибиотик можно лишь в случае присоединения к ним бактериальной инфекции. Подтвердить это возможно после посещения детского терапевта и сдачи необходимых анализов. Самолечение антибиотиками чревато серьезными последствиями.

Антибиотики – это группа сильных природных или синтетических препаратов, способных подавлять рост некоторых микроорганизмов или спровоцировать их гибель. Без применения подобных веществ не обойтись в случаях тяжелых болезней у детей, имеющих бактериальную природу: гайморит, ангина, тонзиллит, бронхит, отит, синусит, коклюш, пневмония, менингит и пр.

Когда давать

Антибиотиками лечатся далеко не все инфекционные болезни. Так, возбудителем дифтерии, грибковых заболеваний, столбняка и ботулизма у детей являются токсины. Причиной синусита и воспалительных заболеваний слизистой бронхов – вирусы. Воспаления околоносовых пазух, ушей и горла, сопровождаемые лихорадочными состояниями, чаще бывают вызваны действием бактерий. Антибиотики воздействуют только на простейшие микроорганизмы и бесполезны при вирусных заболеваниях, таких как грипп, гепатит, ветрянка, герпес, краснуха, корь.

Таким образом, если у ребенка только начался насморк, заболело горло или повысилась температура, не следует сразу же применять антибиотики. Кроме того, после курса одного из препаратов определенного ряда в организме постепенно вырабатывается резистентность (сопротивляемость) возбудителей болезни к данному лекарству и слабая чувствительность ко всему ряду. Поэтому назначение антибиотиков при ОРВИ у детей оправдано только в том случае, если к инфекции присоединилась бактериальная флора, а это происходит обычно не раньше, чем на 3-4 день заболевания.

Названия

Каждая группа антибиотиков имеет свои механизмы воздействия на микроорганизмы и влияет на определенную группу бактерий. Поэтому перед назначением препаратов необходимо сдать мазки (анализы на бактериальный посев) из зева и носа с определением чувствительности микрофлоры к определенным группам антибиотиков.

Однако у врачей не всегда имеется такая возможность, так как результаты мазков можно ожидать только через 3-7 дней после сдачи, а состояние ребенка критическое уже на текущий момент в этом случае назначают антибиотики широкого спектра действия.

Пенициллиновая группа

Это основная категория антибиотиков, которые назначаются детям при респираторных заболеваниях. Пенициллины препятствуют синтезу основных веществ, которые входят в состав клеточных мембран болезнетворных бактерий, тем самым вызывая их гибель.

Амоксициллин – назначается при бактериальных заболеваниях верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, отиты и пр.), мочеполовой системы (цистит), желудочной (перитонит, энтероколит), инфекционных заражениях кожи и мягких тканей. Может назначаться детям старше 2 лет.
Флемоксин Солютаб – аналог амоксициллина нового поколения, который можно назначать детям с 1 года. Используется для подавления болезнетворных бактерий (стафилококков, стрептококков), лечения пневмонии и др.
Аугментин — препарат широкого спектра действия, назначается детям с первых дней жизни (в виде капель). Обладает бактериолитическими (разрушающими) свойствами относительно аэробных, анаэробных грамположительных и грамотрицательных штаммов. Согласно инструкции, противопоказан пациентам с серьезными нарушениями функции печени и почек.
Амоксиклав – комбинированный антибиотик для лечения синуситов, острых абсцессов, отитов, бронхитов, инфекций мочеполовой системы, кожи, костей, суставов, для профилактики после хирургических вмешательств. Детям назначается с первых дней жизни в виде суспензии.

Цефалоспориновая группа

Полусинтетические антибиотики, обладающие большей устойчивостью к ферментам, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Механизм их действия заключается в подавлении роста бактерий и их способности к размножению. Назначаются при неэффективности антибиотиков предыдущей группы, на протяжении 2-3 предыдущих месяцев.

Цефуроксим – антибиотик с широким бактерицидным действием на штаммы нечувствительных к пенициллинам микроорганизмов. Назначается при ЛОР-заболеваниях, инфекциях верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочного тракта и пр. Может использоваться перорально, внутривенно и внутримышечно с рождения.
Аксетил – показан при гайморите, ангине, отите, стоматите, воспалении легких, мочевыводящих путей, кожи и др. Дозировка антибиотика назначается индивидуально, исходя из тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Назначается с рождения.
Зинацеф – назначается с младенческого возраста в соответствующих массе тела дозировках при бронхитах, пневмонии, плеврите, отите, тонзиллите, ларингите и прочих заболеваниях. При использовании лекарства необходимо постоянно контролировать деятельность печени и почек, может вызывать дисбактериоз, тошноту, рвоту, диарею.
Зиннат – антибиотик с широкими бактериостатическими и бактерицидными свойствами, детям с рождения назначается в суспензии.
Икзим – противомикробное средство третьего поколения. Используется для подавления инфекционных процессов при острых и хронических патологиях легочной системы, ЛОР-органов, мочевыводящих путей, кишечника. Разрешено для использования детям от 6-ти месяцев.
Супракс – антибиотик для детей старше 6 месяцев. Назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях горла, носа, ушей, дыхательной системы и пр. Постоянно требует контроля над функциями почек и печени.
Цефтриаксон – назначается для лечения инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы, при абсцессах, для профилактики после оперативных вмешательств. Вводится внутримышечно или внутривенно детям с рождения.

Группа макролидов

Наиболее сильные антибиотики, имеющие высокую активность в отношении основной массы болезнетворных бактерий, вызывающих заболевания органов дыхания у детей. Считаются наименее токсичными, безопасными, достаточно хорошо переносятся маленькими пациентами. Обладают преимущественно бактериостатическими качествами, хорошо накапливаются в мягких тканях, оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, мукорегулирующее действие.

Сумамед – антибиотик нового поколения, назначается детям в суспензии при ангинах, синуситах, тонзиллитах, скарлатине, бронхитах, отитах среднего уха, инфекционных дерматозах и пр.
Азитромицин – препарат широкого спектра действия для лечения инфекционных болезней дыхательных путей, ЛОР-органов, кожных покровов и мочеполовой системы.
Хемомицин – средство с выраженным бактериостатическим действием на группы стафилококков, стрептококков, гинококков, менингококков. Назначается младенцам с 6 месяцев.
Клацид – используется для подавления инфекционных процессов верхних и нижних дыхательных путей, а также кожных покровов. По инструкции назначается детям старше 3-х лет.

Как правильно принимать

Чтобы прием антибиотиков не нанес вреда развивающемуся организму ребенка, родителям стоит знать несколько основных правил приема этих препаратов:

Курс лечения антибиотиком составляет минимум 5 дней, максимум – 14 (в тяжелых случаях). Если даже на 3 день приема ребенку стало гораздо лучше, ни в коем случае не стоит прекращать лечение еще как минимум 48 часов. При неправильном приеме препаратов (самовольном снижении дозы, несоблюдении режима приема или неполном курсе лечения) погибают только самые слабые микроорганизмы, хотя временное улучшение состояния здоровья отмечается. Оставшиеся бактерии мутируют, приспосабливаются к принимаемому ранее лекарству и уже не реагируют на него. Приходится искать замену, увеличивать дозу или пробовать антибиотик совсем другого ряда.
Прием антибиотика должен осуществляться в одно и то же время ежедневно. Если необходимо принимать лекарство 2 раза в день, то делать это нужно ровно через каждые 12 часов.
Если препарат дается маленьким детям в виде суспензии или капель, то содержимое флакона тщательно размешивается, пока жидкость не станет однородной и не растворится весь осадок.
Практически все антибиотики следует принимать во время еды или сразу же после нее, запивая большим количеством воды (не чаем, компотом, молоком, соком или минеральной водой).
Для поддержания нормального уровня микрофлоры кишечника и избегания развития дисбактериоза у ребенка следует параллельно принимать бифидо- или лактобактерии (назначаются врачом).
На время приема антибиотиков желательно держать ребенка на диете: исключить жирную, жареную, копченую пищу, кислые фрукты. Применение антибиотиков само по себе сильно угнетает функцию печени, а тяжелая еда значительно усиливает нагрузку.

Любые антибактериальные препараты назначаются только врачом. Дозировка рассчитывается исходя из тяжести заболевания, особенностей организма и общего состояния ребенка.

При отсутствии улучшения в течение 48-72 часов после начала приема антибиотиков следует немедленно обратиться к доктору для корректировки лечения. Те же действия родителей и при обнаружении у ребенка аллергической реакции или проявлении других побочных эффектов.
Необходимо всегда записывать когда, какие препараты, каким курсом принимались ранее, не было ли аллергических реакций или других побочных эффектов у детей.

Как часто можно давать

Чем реже используются антибиотики для лечения детей, тем лучше. Со временем к любому антибактериальному препарату вырабатывается резистентность у возбудителей заболеваний, что может осложнить лечение болезней на всю оставшуюся жизнь. Еще один аргумент «против» – большая нагрузка на растущий организм ребенка.

Некоторые советы родителям по приему антибиотиков:

если заболевание не очень серьезно, следует избегать использования антибактериальных препаратов;
если ребенку еще никогда не давали антибиотики, то терапию необходимо начинать с самого слабого лекарства, но подбор препарата и его дозировки обязательно выполняет врач;
после окончания лечения некоторое время ребенку нужно давать пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры и абсорбирующие препараты (Энтеросгель или Полисорб) для выведения из печени и организма токсинов и продуктов распада болезнетворных бактерий;
при следующем серьезном заболевании врач назначит ребенку более сильный препарат;

в последнее время появилось множество антибактериальных препаратов местного назначения (например, спрей для горла Биопарокс, капли в нос Изофра, Полидекса, капли для ушей Софрадекс, Гаразон, Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций и пр.) менее заметно влияющие на детский организм.

Чем опасны

Детям не рекомендуется принимать антибиотики группы аминогликозидов, оказывающие негативное воздействие на органы слуха и почечную систему ребенка. К ним относятся Канамицин и Гентамицин.
Детям до достижения 8 лет запрещено назначать антибиотики тетрациклиновой группы (доксициклин, тетрациклин, миноциклин). Последние могут способствовать истончению зубной эмали, а также замедлению роста костного скелета.
Прием левомицетина может привести к развитию апластической анемии у детей.
К категории запрещенных для детей антибиотиков относятся и фторированные хинолоны (пефлоксацин, офлоксацин), они нарушают нормальное развитие хрящей суставов.

Все перечисленные группы антибиотиков назначаются детям только в исключительных случаях, когда заболевание не поддается лечению с помощью других препаратов, а польза от приема антибиотика превосходит возможный риск.

Практически все антибиотики негативно влияют на печень, достаточно токсичны, вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты (тошноту, рвоту, головокружение, расстройство функций желудочно-кишечного тракта).

Для грудных детей

Младенцам антибиотики назначаются только в крайне тяжелых случаях. Вводятся они, как правило, орально (считается наиболее щадящим методом) в виде суспензий или капель. Готовая смесь имеет ограниченный срок годности, поэтому в аптеках продается в виде флакона с порошком для разведения суспензии. После окончания лечения препарат уже не пригоден к длительному хранению. Если есть причины, по которым ребенок не может принимать лекарства через рот, ему назначаются инъекции.

Препараты, разрешенные к применению грудным детям:

Аугментин, Амоксиклав, Цефуроксим, Аскетил, Цефтриаксон, Сумамед – с первых дней жизни;
Икзим, Зиннат, Панцеф, Хемомицин – с 6 месяцев;
Флемоксин – с 1 года;
Амоксициллин – с 2-х лет;
Клацид – с 3 лет.

Как поднять иммунитет после лечения

Прием антибиотиков, как правило, способствует развитию дисбактериоза кишечника у детей, поскольку под удар попадают и полезные бактерии, живущие в пищеварительном тракте. Поэтому необходим одновременный прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. Пробиотики – живые культуры бифидо- или лактобактерий, обогащающие и нормализующие флору желудочно-кишечного тракта, тем самым поднимающие иммунитет организма.

Широко используемые пробиотические препараты:

Линекс – восстанавливает естественную флору кишечника, устраняет понос у ребенка после приема антибиотиков. Может назначаться с первых дней жизни.
Бифиформ – способствует колонизации бактерий, вырабатывающих молочную и уксусную кислоту, которая препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов. Утвержден для применения у новорожденных.
Бифидумбактерин – восстанавливает флору, налаживает работу желудочно-кишечного тракта, обладает иммуномодулирующими свойствами. Может назначаться с первых дней жизни.
Лактив-ратиофарм – содержит бифидо- и лактобактерии, положительно влияет на микрофлору и весь организм ребенка. Прописывается детям с 2-х лет.
Хилак — нормализует pH-баланс желудка, подавляет рост патогенных бактерий. Назначается детям с рождения.

Одновременно с приемом антибиотиков детям с пониженным иммунитетом показано применение препаратов, повышающих сопротивляемость организма к инфекционным и неинфекционным заражениям, и регенерацию тканей.

Основные группы иммуномодуляторов:

Интерферон – препятствует поражению организма инфекциями, повышает защитные силы. Назначается детям с 1 года.
Иммуноглобулин – содержит множество антител, которые успешно противостоят болезнетворным бактериям и вирусам. Может назначаться детям с первых дней жизни.
Анаферон – гомеопатический иммуномодулятор, повышающий уровень антител в организме. Разрешен к употреблению с 6 месяцев.
Афлубин – комплексный гомеопатический препарат, обладающий иммуностимулирующими, жаропонижающими, противовоспалительными свойствами. Назначается детям с рождения.