Симптоматика и особенности лечения ангины стрептококковой этиологии. Ангина, или стрептококковый тонзиллит
Причиной большинства заболеваний горла считаются вирусы. Однако, также широко распространен. Он представляет собой воспаление глоточного кольца, спровоцированное особыми бактериями – стрептококками.
Существует несколько видов данного возбудителя, но причиной стрептококкового тонзиллита чаще всего становится гемолитический агент группы А. Его патогенез связан с выработкой токсинов, поэтому заболевание часто протекает довольно тяжело.
Стрептококковый тонзиллит: этиология
Помимо терапии антибактериальными препаратами потребуется регулярное полоскание и обработка горла антисептическими растворами ( , ). Всевозможные , пастилки и таблетки для рассасывания помогают снять боль в горле, уменьшить отечность ( , )
Для снятия других симптомов могут потребоваться:
- антигистамины ( , );
- лекарства, снижающие жар ( , );
- стрептококковый бактериофаг;
Следует помнить, что антибиотики должны приниматься полным курсом. Даже если процесс выздоровления близится к концу, и вы почувствовали значительное улучшение, отменять эти препараты категорически нельзя. Если прервать терапию, может развиться устойчивость к стрептококку и заболевание перейдет в хроническую форму.
Народными средствами
Народная медицина обладает многими эффективными рецептами для лечения ангин различных форм:
Как правильно лечить тонзиллит, смотрите в нашем видео:
Особенности лечения при беременности
Если ангина начала развиваться у беременной, она обязательно должна обратиться за консультацией к лечащему врачу. Заниматься самолечением в такой ситуации недопустимо, поскольку это может нанести вред растущему малышу.
Физиотерапия
Хорошую помощь при стрептококковом тонзиллите оказывают . Для этих целей можно использовать:
Чем опасна ангина:
Профилактика
Любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. стрептококкового тонзиллита следует:
- правильно подбирать одежду в межсезонье;
- проводить регулярные обследования у стоматолога;
- соблюдать режим отдыха и сна;
- отказаться от посещения людных мест, особенно в период эпидемий;
- избавиться от вредных привычек;
- регулярно заниматься спортом.
Если все-таки приходится посещать общественные места, следует надевать марлевую повязку. Также в профилактических целях можно использовать антибактериальные мази для носа.
Среди заболеваний, поражающих ЛОР-органы, наиболее распространенной считается ангина. В 90% случаях причиной болезни является стафилококковая или стрептококковая инфекция, реже вирусные или грибковые возбудители. Ангина как самостоятельное заболевание не является опасной для здоровья человека, но, когда больной не придерживается всех рекомендаций врача, болезнь чревата своими осложнениями. Многие больные после острого периода жалуются, что болят почки после ангины. Подобные жалобы не должны оставаться без внимания грамотного специалиста.
Любые осложнения, проявляющиеся при тонзиллите, могут стать причиной развития хронических заболеваний. Осложнения на почки после ангины могут появиться по нескольким причинам:
- отсутствие грамотного лечения;
- неправильная диагностика;
- несоблюдение предписаний врача;
- присутствие в анамнезе человека хронических заболеваний мочеполовой системы.
В группе риска к развитию осложнений находятся лица со сниженным иммунитетом, дети, а также те, кто ведет нездоровый образ жизни, злоупотребляет алкоголем, не следит за своим питанием. Организм ребенка находится в стадии роста и развития, не всегда способен противостоять болезнетворным бактериям, поэтому риски осложнений после ангины достаточно высоки. Грамотное лечение под наблюдением врача существенно снизит возможные последствия болезни.
В норме почки человека выполняют своеобразную функцию «лаборатории» организма. Они выводят токсины и вредные вещества. При нарушении их работы токсины начинают накапливаться в организме, вызывая симптомы интоксикации. Если работа почек нарушена, период выздоровления будет длиться намного дольше. Осложнения ангины чаще проявляются, когда больной отказывается лечить болезнь антибиотиками, предпочитает средства народной медицины или вовсе игнорирует симптомы болезни.
Возбудители ангины (стрептококки, стафилококки) содержат антигены, имеющие сходство с почечными и сердечными тканями. В процессе развития ангины иммунные антитела человека начинают сопротивляться инфекции, уничтожать чужеродные антигены, затрагивая те, которые содержатся в почечных тканях. Как результат - почки не справляются со своими функциями, что увеличивает риск осложнений.
Читайте также: Противопоказания и предостережения курения при ангине
Болезни почек на фоне ангины
Осложнения ангины могут быть ранними или поздними. Последствия болезни можно заметить на 4-5 день болезни. Поздние появляются через 1-2 и больше недель после острого периода. Среди последствий ангины, отображающихся на работе почек и мочевыделительной системы, отмечают:
- пиелонефрит;
- нефрит;
- постстрептококковый гломерулонефрит;
- гломелуронефрит.
К тяжелым осложнениям относят почечную недостаточность, которая характеризуется полным или частичным снижением функции почек.
Внимание! Врачи нефрологи уверяют, что в 75% случаях причиной острого нефрита, пиелонефрита является ранее перенесенная ангина, лечение которой проводилось неправильно.
Признаки осложнений
Согласно медицинским наблюдениям, поражение почек после ангины занимает второе место после сердца. Распознать осложнения можно по выраженной симптоматике, которая может появиться спустя 1-4 недели после перенесенного тонзиллита:
- дискомфорт, боль в области поясницы, внизу живота;
- повышение температуры тела;
- проблемы с мочеиспусканием;
- моча приобретает мутный цвет;
- примесь крови в моче;
- повышение артериального давления;
- отечность конечностей;
- ухудшение общего самочувствия;
- признаки интоксикации.
Появившиеся симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу-урологу или нефрологу. Самолечение при таких симптомах недопустимо.
Диагностика
При подозрении на осложнения ангины, затрагивающие ткани почек, нужно обратиться к специалисту в области нефрологии. Доктор, выслушав жалобы больного, назначит ряд обследований:
- клинический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- рентгенографию;
- УЗИ почек.
Полученные результаты инструментальной и лабораторной диагностики помогут составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз, подобрать необходимую терапию.
Что делать, когда после ангины болят почки
Если после перенесенной ангины появились симптомы, указывающие на нарушения в работе почек, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. На основе собранных жалоб, результатов лабораторной и инструментальной диагностики врач сможет определить причину, степень повреждения почечных тканей, поставить правильный диагноз с последующим назначением необходимой терапии.
Читайте также: Можно ли заниматься сексом при развитии ангины
Терапия заболеваний, поражающих почки, зависит от поставленного диагноза. Комплексная терапия любого заболевания мочевыделительной системы и почек состоит в приеме лекарственных препаратов, соблюдении диетического питания, правильном образа жизни. Врач может порекомендовать и рецепты народной медицины, которые дополнят основное лечение, ускорят период выздоровления.
Медикаментозная терапия может включать прием симптоматических и системных препаратов, чтобы справиться с причиной и симптомами болезни. Это:
- антибиотики;
- уросептики;
- противовоспалительные препараты;
- растительные препараты;
- гормональные иммунодепрессанты.
Выбор лекарственного препарата всегда остается за лечащим врачом. Часто после перенесенного тонзиллита, риска осложнений назначают Бициллин, введение которого позволит к минимуму свести негативные последствия. Действующий компонент препарата после введения сохраняет свое действие в течение недели.
Прием лекарственных препаратов позволит устранить очаг инфекции, улучшить работу почек, исключить переход болезни в хроническую форму.
Лечение почек после ангины помимо приема лекарственных препаратов:
- постельный режим в первые дни болезни;
- принимать все назначаемые врачом препараты;
- употреблять много жидкости;
- соблюдать диету №7.
Важно! Если на фоне перенесенной ангины развился гломерулонефрит, количество суточной жидкости нужно уменьшить. При пиелонефрите – увеличить до двух литров в сутки. В качестве питья разрешены морсы, травяные чаи, компоты. От кофе, любого алкоголя нужно полностью отказаться.
После пройденного лечения больному могут назначаться физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж почек. Все эти методики помогут улучшить кровоснабжение в почечных тканях, улучшить их функциональность. Пользу принесет санаторно-курортное лечение в широтах с теплым климатом, лечебными водами и грязями.
Если вовремя обнаружить патологию почек, появившуюся на фоне ангины, провести правильное лечение, можно исключить переход болезни в хроническую форму, тем самым избежать проблем в будущем.
Профилактика осложнений
Ангина относится к бактериальным заболеваниям, поэтому прием антибиотиков обязателен. Помимо антибактериальной терапии, больной должен принимать и другие назначаемые врачом препараты для перорального или местного применения.
Стрептококковая ангина, возбудителем которой является стрептококк, передается воздушно-капельным путем или в результате попадания с пищей болезнетворных бактерий. Заболевание наблюдается у людей любого возраста, но чаще у детей после трех лет.
Причины, по которым возникает заболевание
Бактерии живучи, могут поселиться на теле взрослого человека, детей, приводят к воспалению гортани, слизистой горла. Горло повреждается у взрослых в результате курения, чрезмерного употребления алкоголя, изжоги, что неизбежно ведет к развитию бактериальной инфекции. Заражению бактериями подвержены люди с ослабленным иммунитетом, в результате облучения химио- и радиотерапией, длительного приема кортикостероидов, больные диабетом, ВИЧ-инфекцией. Подхватить инфекцию можно в больнице, где находится много инфицированных людей и на обитающие там бактерии порой не действуют даже антибиотики.
Острые симптомы начинают проявляться на 2-3 день после заражения человека данной инфекцией:
- наблюдается вялость, раздражительность, разбитое состояние;
- резко повышается температура до 40 градусов, озноб;
- увеличиваются лимфатические узлы;
- боли в животе, при глотании, во время еды;
- слизистая оболочка горла краснеет, на миндалинах образуются гнойнички;
- появляется тошнота, рвота, головокружение.
Сначала инфекция начинается с легкой формы, температура тела повышается не сильно, симптомы схожи с катаральной ангиной. Далее при несвоевременном лечении боль в горле усиливается, при скоплении гноя появляется интоксикация организма. Стрептококковая ангина схожа с тонзиллитом или фарингитом, но, несмотря на поражение миндалин, кашель, насморк и конъюнктивит у пациента полностью отсутствуют.
Симптомы могут быть разнообразными, поэтому для правильной постановки диагноза сдается дополнительный анализ на бакпосев мазка из зева.
Чем опасно заболевание
Если в течение 10 дней с момента появления инфекции не пройти курс лечения антибиотиками, то в результате дальнейшее развитие инфекции может привести к:
- пневмонии;
- ревматизму;
- абсцессу;
- менингиту;
- синуситу;
- отиту;
- сепсису;
- инфекционному миокардиту;
- лимфадениту шеи.
Чем отличаются симптомы ангины у детей
Дети после 3-х лет больше, чем взрослые, подвержены развитию данной инфекции. До 2-х лет симптоматика практически отсутствует, может появиться лишь незначительная интоксикация организма, субфебрилитет, гнойные выделения из полости носа, потеря аппетита. более старшего возраста проявляется в более тяжелой форме: ребенок начинает капризничать, жалуется на головную боль, боль при глотании, в животе, могут появиться признаки лихорадки и рвоты, повышается температура.
Первые симптомы схожи с кишечной инфекцией или острым аппендицитом. При боли в животе для правильного диагностирования берется анализ на наличие . Инфекция приводит к отечности зева и глотки детей, на миндалинах, языке и задней стенке глотки можно обнаружить гнойный налет, мягкое небо покрывается мелкой точечной сыпью. Часто увеличиваются сосочки языка, становятся ярко-красного цвета. Если ко всем симптомам добавляется еще и сыпь на теле, то можно предположить развитие скарлатины.
Лечение ангины у детей
При первом же покраснении горла детям назначаются пенициллиновые препараты с дозой в зависимости от массы тела ребенка. Хорошо полоскать горло фурацилином, растворив 1 таблетку в 0,5 л воды, также важно давать детям витамины группы В и С. При повышении температуры до 38 градусов малышам можно дать парацетамол, доза также зависит от возраста.
Затягивать процесс и заниматься самолечением нельзя, лучше обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Самостоятельно можно смазать воспаленное горло зеленкой, поставить инъекции с содержанием гамма-глобулина.
Воспаление хорошо снимается народными методами. Для полоскания горла готовят отвары из коры дуба, ромашки, листьев лещины или базилика. Хорошо полоскать горло раствором из соли и соды, питье должно быть теплым и обильным. Ребенку можно давать чай из шиповника и мяты. Конфеты лучше заменить на аскорбинки и глюкозу.
Лечится стрептококковая ангина в течение недели. Больному назначается постельный режим, обильное питье и пища, не раздражающая слизистую горла. Нельзя допустить обезвоживания организма, при повышении температуры прием жидкости нужно увеличить. При ангине назначаются антибиотики Цефалексин, Цефотаксим, Амоксициллин, Аугментон, Суммамед, Азитромицин, Эритромицин. Прием антибиотиков очистит небные миндалины от гнойного налета, блокирует дальнейшее развитие воспаления.
Важно пройти полный курс назначения, иначе прекращение лечения на половине пути приведет к недолеченности и повторной вспышке инфекции. Через несколько дней миндалины должны очиститься, температура не должна подниматься.
Антибиотики всегда отрицательно действуют на кишечник, приводя к дисбактериозу. Рекомендуется дополнительно принимать препараты с содержанием бифидобактерий, можно воспользоваться Линексом, Бифидумбактерином, Лактобактерином.
Стрептоцид убивает стафилококк
Именно стрептоцид часто назначают при лечении данного заболевания. Он обладает отличным противовоспалительным и антибактериальным действием. Но перед применением все же нужно посоветоваться с врачом, поскольку лечение напрямую зависит от стадии заболевания, его формы, индивидуальной переносимости пациента.
Порошкообразным стрептоцидом припудривают миндалины и воспаленные участки слизистой. После припудривания желательно не глотать слюну в течение нескольких минут, далее минут 15 не пить и не принимать пищу. Через полчаса горло можно прополоскать и повторять процедуру через каждые 3-4 часа. При покупке таблеток стрептоцид можно растолочь.
Как лечить стрептококковую ангину народными средствами
Увеличить терапевтический эффект можно обильным питьем с добавлением сахара или меда. Обволакивающим действием обладают кисели из некислых фруктов и ягод. Хорошо полоскать воспаленное горло настоями календулы, ромашки, шалфея, а также проводить ингаляции этими же составами. Можно воспользоваться пульверизатором и опрыскивать рот маленьким детям.
Детям постарше хорошо сделать ароматические ингаляции, добавив масло пихты или эвкалипта. Для этого нужно налить в емкость 1,5 литра горячей воды, добавить пару капель масла эвкалипта и, укрыв ребенка полотенцем, попросить подышать его этими парами ртом и носом, но с закрытыми глазами.
Можно приготовить компресс из спирта и воды, в соотношении 1 к 4. Смочить в растворе марлю, приложить на шею, сверху обвязать горло полиэтиленовым пакетом и шарфом. Оставить компресс на несколько часов, к вечеру перед сном процедуру повторить. Детям и взрослым советуется жевать прополис, который губительно действует на болезнетворные бактерии. Прием прополиса на начальном этапе болезни поможет избежать ее дальнейшего развития, и процесс выздоровления будет проходить гораздо быстрее. Лечение стрептококковой ангины должно проходить под полным наблюдением врача. Дети с обострением проходят курс лечения в стационаре.
Важно избегать простудных заболеваний, общения с инфицированными людьми и лечить болезнь на самом раннем этапе его появления.
Инфицирование ротоглотки грибками, бактериями и различными вирусами медики обобщенно называют ангиной. Типичные формы болезни провоцируют именно бактерии, локализующиеся на гландах. Являясь естественными защитными барьерами, эти органы препятствуют проникновению условно - патогенных организмов в органы дыхательной системы.
Сбои в работе иммунитета приводят к очаговому скоплению на гландах погибших защитных клеток и продуктов распада патогенной флоры, что вызывает последующие воспаления.
Стрептококковая ангина
Одной из распространённых форм тонзиллита является стрептококковая ангина. В-гомологический стрептококк поражает преимущественно гланды и вызывает гнойные процессы, что делает этот вид ангины крайне опасным. К тому же на фоне стрептококковой инфекции могут возникнуть серьёзные осложнения, а недолеченная болезнь часто переходит в хроническую форму.
Инфицирование ротоглотки вирусами протекает в менее острой форме и не вызывает гнойных реакций. Грибковые поражения имеют стёртую симптоматику при обширной области распространения.
Лечится стрептококковая ангина лишь антибиотиками (противомикробными лекарствами), а при грибковых и вирусных заболеваниях антибиотики принимать крайне нежелательно, поэтому важно вовремя обратиться к докторам для постановки корректного диагноза и дальнейшего грамотного лечения.
Как отличить стрептококковую ангину от других инфекций, рассказывает доктор Комаровский:
Причины заболевания
Основная причина размножения стрептококка - снижение иммунитета. В холодное время года опасность заражения значительно возрастает, однако, в летние месяцы стрептококковые формы ангины часто развиваются в более острой форме. Заражение от заболевшего человека также достаточно часто является причиной инфицирования. Во избежание эпидемий больного помещают в инфекционное отделение и до минимума ограничивают контакты с людьми.
Виды
Катаральную ангину считают начальной формой тонзиллита. Если терапия была подобрана правильно, то гнойных процессов она не вызывает. Фолликулярная ангина в ряде случаев бывает осложнением катаральной. При ней на гландах появляются отдельные гнойники. Лакунарная форма - это, как правило, дальнейший этап развития стрептококковой инфекции, но у людей со слабым иммунитетом может возникнуть и первоначально, минуя предшествующие стадии. Некротическая ангина может быть как последствием первичной инфекции, так и самостоятельной формой тонзиллита. Очаги некроза (омертвления) поражают более глубокие ткани ротоглотки, что приводит к более серьёзным последствиям.
На фото виды ангины
Провоцирующие факторы, группа риска
Люди с иммунными расстройствами и малыши подвержены недугу в большей степени, чем остальные категории населения.
Загрязнённость воздуха повышает нагрузки на органы дыхания, увеличивая риск возникновения болезни.
К отдельной группе риска относятся работники производств с повышенной вредностью.
Иммунитет снижается под воздействием следующих факторов:
Нехватка витаминов. Переохлаждение. Вредные привычки. Сильные стрессы. Передозировка или длительное лечение сильнодействующими лекарствами.
Спровоцировать ангину способны травмы ротоглотки, кариес и различные болезни дёсен.
Симптомы и признаки
У взрослых
Резкий температурный скачок до высоких показателей. Боли в области гланд. Отёк гланд. Учащение пульса. Увеличение лимфоузлов. Потеря аппетита, трудности при глотании. Головные, ушные боли. Ломота в суставах. Развитие гнойных реакций. Белый толстый налёт на нёбе и на языке. Общий токсикоз.
Симптомы ангины
У детей
Вышеперечисленная симптоматика может осложниться следующими проявлениями:
Проблемы с пищеварением. Боли в животе. Спутанность сознания. Обморочное состояние. Потеря координации.
Достаточно сложно определить очаг боли у малыша, поэтому при резком повышении температурных показателей следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.
В детском возрасте данная патология может развиться стремительно, главная опасность состоит в том, что из-за отёка горла ребёнок может задохнуться.
Диагностика
Доктор при первичном осмотре ставит предварительный диагноз. Здесь важно установить давность симптоматики и её характерные особенности. Также нужно информировать врача о недавно перенесённых болезнях и применяемых антибиотиках. Вторичное лечение одной группой противомикробных средств может быть менее эффективным.
Для постановки точного диагноза нужны следующие процедуры:
Общий анализ крови (сравнивается количество лимфоцитов, моноцитов и лейкоцитов). Мазок, взятый из горла (с помощью него точно определяется вид инфекции). Анализ мочи (определяется наличие белка). ЭКГ (при болях в сердце). Антибиотикограмма (делается в ряде случаев при вторичных и хронических патологиях). Рентген суставов (проводится в ходе лечения при запущенных стадиях). УЗИ брюшной полости (назначается при беременности).
При наличии сопутствующих болезней возможны дополнительные процедуры.
Горло при визуальном осмотре
Лечение
Стационарная терапия рассчитана на 10 дней, но при осложнениях возможно и более долгосрочное лечение. Во время болезни следует соблюдать следующие общие рекомендации:
Строгий постельный режим. Отказ от вредных привычек. Витаминизированная диета, исключающая тяжёлую пищу. Употребление в большом количестве жидкости, натуральных соков. Это поможет уменьшить проявления интоксикации. Ограничение контактов со здоровыми людьми. Строгая личная гигиена.
Медикаментозно
В короткие сроки и без осложнений стрептококковую инфекцию возможно вылечить лишь антибиотиками (Флемоксин, Азитромицин, Амоксициллин, Зиннат):
Лекарства на основе пенициллина. Цефалоспориновый ряд. Группа макролидов.
Для снятия острых симптомов используют:
Жаропонижающие лекарства (аспирин, парацетамол, нурофен, ибуклин). Антигистаминные средства снижают вероятность появления аллергий и снимают отёчность (Цетрин, Зиртек). Для полосканий чаще всего применяют пищевую соду, фурацилин, марганцовку). Спреи и таблетки со смягчающим действием уменьшают воспаление (Ингалипт, Каметон, Фарингосепт, Стрепсилс). Комплексные поливитаминные препараты в период болезни необходимы. Особенно нужны витамины В и С.
Народными средствами
При полосканиях воспалённого горла важнее не выбор более хорошего средства, а частота процедур и их регулярность. Перерывы между полосканиями лучше делать не более одного часа.
Растворы для полосканий:
Пищевая сода с солью (в одинаковых пропорциях по одной маленькой ложке на 250 грамм воды). Настой чеснока. Отвар свёклы. Разведённая в воде морская соль. Спиртовой настой клюквы и свёклы с добавлением мёда. Настой из листьев подорожника. Сок чеснока, лимона. Яблочный уксус. Зелёный чай. Настоенная смесь зверобоя, календулы и ромашки.
Использование в процедурах продуктов пчеловодства стабилизирует иммунитет. Эффективны ингаляции на основе трав (мята, шалфей, тимьян, зверобой, эвкалипт).
Физиотерапия
После того, как прошла острая симптоматика, врач часто направляет пациента на дополнительное физиотерапевтическое лечение. Это достаточно часто практикуется при повторных тонзиллитах или в детском возрасте. Процедуры могут быть следующими:
Инфракрасное облучение. Электрофорез. Прогревание. Квантовая терапия. Магнитотерапия. Хронотерапия. Облучение миндалин ультрафиолетом.
В период ремиссии очень полезен морской воздух.
Как вылечить ангину:
Особенности лечения при беременности
Будущим мамам противопоказано физиотерапевтическое лечение. Тепловые процедуры (в том числе и ингаляции) проводить нельзя. При повышении температуры тела строго противопоказан аспирин, он может стать причиной опасных при беременности кровотечений. К травяным сборам следует относиться с аккуратностью, природные компоненты у женщин в положении часто вызывают аллергии. Лечение осуществляется только в инфекционном отделении, под врачебным контролем. Обязательно назначаются дополнительные обследования. Если будущей маме прописаны антибиотики, курс терапии нельзя самостоятельно прерывать, превышать дозы тоже крайне опасно. Современные лекарства позволяют вылечить болезнь, не прерывая беременности. Риск внутриутробных патологий существует, но он незначителен при грамотном выборе препаратов. Тщательная личная гигиена понижает риск смешанного инфицирования.
Возможные осложнения
Асфиксия. Заражение крови. Артрит. Ревматизм. Бронхит. Поражения лимфосистемы. Флегмона шеи. Хронический тонзиллит. Ушные болезни. Пневмония. Различные абсцессы.
Стрептококковая ангина прежде всего даёт осложнения на область сердца, суставы, поражает печень и препятствует нормальной работе почек.
Чем опасна ангина смотрите в нашем видео:
Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
Следует подбирать одежду соответственно погодным условиям. Это предотвратит переохлаждения. Плановые регулярные обследования у стоматолога помогут обнаружить мелкие инфекционные очаги и принять меры по их устранению. Отказ от вредных привычек и регулярные спортивные занятия укрепят защитную иммунную систему. Полноценный отдых и полезная пища нормализуют обменные процессы. В период различных эпидемий следует отказаться от массовых развлекательных мероприятий.
При общении с заражённым стрептококковой инфекцией пациентом следует использовать ватно-марлевую повязку, практиковать полоскания для горла и применять специальные антибактериальные мази для носа.
Если по вынужденным причинам лечение проводится вне стационара, необходимо ежедневно делать уборку с дезинфицирующими растворами и регулярно проветривать комнату, в которой находится больной.
Прогноз
Стрептококковые формы ангины протекают только в острой форме, инкубационный период длится несколько дней, но при грамотном использовании антибиотиков прогноз благоприятный. Вторичные и смешанные инфекции более опасны, поэтому важно долечить болезнь до конца и не допустить осложнений.
Лечение длится не больше 2 недель, но при наличии других патологий и при запущенных стадиях процесс способен затянуться на несколько месяцев.
Воспалительный процесс, который локализуется на небных миндалинах, является разновидностью острого или хронического тонзиллита. Первый вид называется ангиной, вызванной стрептококковыми инфекциями. Она является заразной болезнью, поэтому требует скорейшего лечения, чтобы человек, контактируя с окружающими, не стал ее распространителем. Маленькие детки болеют ею часто и потому нередки случаи, что родители заражаются от них. Правильный диагноз может быть поставлен только после сдачи заболевшим человеком мазка из горла. Лечение назначается на основе симптомов и показаний анализа. Такое заболевание лечится антибиотиками, которые способствуют скорейшему выздоровлению, а также полезны в профилактических целях.
Как происходит лечение гнойной ангины при беременности, можно узнать из данной статьи.
Симптомы заболевания
Стрептококковая ангина проявляется не сразу, а где – то на 3 - 4 сутки. Ее начало не имеет никаких характерных признаков. Температура поднимается постепенно, как при любых других простудных заболеваниях. Чтобы определить, что это она надо точно знать ее симптоматику.
Как лечится ангина при беременности в первом триместре, указано в данной статье.
У взрослых
Первые проявления заболевания у каждого больного происходят по - разному в зависимости от тяжести воспаления и иммунитета человека. Симптомы стрептококковой ангины схожи с другими ее аналогами: боли в горле, интоксикация организма и температура. Однако наличие стрептококка вносит еще дополнительные показатели:
после прохождения инкубационного периода болезнь развивается молниеносно в течение нескольких часов; гнойные очаги расположены на задней стенке горла и небных миндалинах. Гной бывает желтого и белого цвета. Он скапливается в виде творожистых пятен; температура очень высокая, порой достигает 40°С; тошнота, при которой возможны рвотные порывы, слабость мышц; увеличение лимфоузлов, сильная боль в горле; язык выраженного красного цвета с увеличенными сосочками; отсутствие аппетита; озноб; отечность зева; иногда на теле появляется сыпь.
Как происходит лечение ангины при беременности 2 триместр, указано в статье.
У детей
Симптомы болезни у ребят практически такие же, как и у взрослых. Только к ним добавляется боль в животе и рвота, потому что детский пищеварительный тракт более слабый.
У годовалых крох и детей до трех лет болезнь может длиться целую неделю. В это время их миндалины страдают от сильной отечности. Из - за этого явления у малыша возникает нехватка кислорода в организме, и появляется отдышка. Ангину нельзя лечить только домашними рецептами, чтобы не усугубить ситуацию.
Стрептококки являются главными возбудителями гнойной ангины. Эти инфекции стимулируют организм вырабатывать в ускоренном темпе антитела, а те не только уничтожают пагубные клетки, но свои здоровые. Поэтому часто тонзиллит сопровождается различными осложнениями. Такое заболевание маленькие детки переносят очень сложно.
Как происходит лечение ангины Биопароксом, можно узнать из данной статьи.
Необходимо вовремя распознать стрептококковую ангину. Ребенок наверняка начнет жаловаться на боль в горлышке, ему будет очень тяжело глотать, и он станет плакать и капризничать, отказываться кушать и пить. Во время обычных игр кроха будет быстро уставать, и его движения станут медленнее. Когда неожиданно подскочит температура до 40°С и ее невозможно будет сбить жаропонижающими средствами, то следует в первую очередь проверить горлышко и состояние лимфоузлов.
Ребенок в течение болезни плохо спит и кажется вымотанным, из его ротика появляется неприятный запах. В это время на его миндалинах и задней стенке глотки образовываются гнойные пробки. Появление кашля будет свидетельствовать о созревании гноя в них. Вместе с бухыканием будет выходить мокрота.
У крох до года определить это заболевание довольно трудно, ведь они не могут пожаловаться на боль в горлышке. А первичные симптомы схожи с проявлениями гриппа. Не стоит затягивать и надеяться, что все пройдет само. Если у малыша высокая температура, он отказывается есть и у него красное горлышко, то лучше сразу вызвать скорую. В большинстве случаев лечение маленьких детей требует пристального внимания врачей и поэтому осуществляется стационарно в больнице.
Из данной статьи можно узнать, как ангина лечится Хлоргексидином.
На видео подробно рассказывается о стрептококковой ангине:
Как сделать компресс на горло при ангине, можно узнать из данной статьи.
У детей от 3 лет и выше стрептококковая ангина происходит в результате понижения иммунитета, что может быть из - за резкого похолодания, нарушения дыхания, вызванного деформацией носовой перегородки или образованием полипов в носу, а также вследствие кариеса зубов.
Лечение
Курс терапии стрептококковой ангины составляет минимум десять дней. Его продолжительность зависит от формы заболевания и своевременного обращения за помощью к врачу. Лечение заключается в устранении инфекции и симптомов болезни.
Как применять средство Амоксициллин при ангине, указано в данной статье.
Средства для лечения взрослых
В первую очередь подбираются эффективные антибиотики. Если есть температура, то жаропонижающие медикаменты. Также следует обрабатывать пораженные участки горла антисептическим средством, для этих целей часто назначается раствор Люголя. Снятие воспаления и отечности происходит за счет использования специальных спреев и рассасывающих таблеток. Чтобы ускорить дезинтоксикацию, надо часто пить теплую воду или травяные чаи.
В запущенных случаях сразу внутривенно вводят раствор хлорида натрия или глюкозы. Очень помогает физиотерапия, в комплексе с применением медикаментов. Ее длительность проведения составляет 5 - 10 дней.
Как вылечить ангину с помощью стрептоцида, можно узнать прочитав данную статью.
Параллельно можно применять народные средства, чтобы быстрее выздороветь. Приведем самые проверенные:
от температуры применяют уксусные или спиртовые растирания; горло можно полоскать разведенными растворами, сделанными на основе йода, ромашки, фурацилина или календулы; есть больше натуральных витаминов, пить соки с них, кроме кислых сортов, чтобы не раздражать слизистую; заваривать боярышник, ромашку или зверобой, и принимать отвар внутрь три раза в сутки по 200 мл, можно в этот объем чая добавлять одну чайную л. меда.
Но не стоит переходить полностью на эти методы, они самостоятельно без сопутствующих медикаментов не способны вылечить стрептококковую ангину.
Во время комплексного лечения этого заболевания надо четко выдерживать длительность и дозы назначенных медикаментов. Стрептококк очень чувствителен к бензилпенициллину, поэтому его часто вводят внутривенно. Примечательно, что в начальной стадии заболевания он может подействовать за один раз. Для перорального применения используются: Аугментин, Эритромицин, Цефалексин и Цефуроксим. В случае выявления у больного индивидуальной непереносимости к препаратам пенициллинового ряда, следует использовать макролиды, самыми действенными из которых является Суммамед и Хемомицин.
Как лечится флегмонозная ангина, можно прочесть в статье.
Препараты для лечения детей
Если ребенок получит своевременную правильную терапию, то стрептококковая ангина уйдет за пять дней. Для этого его в обязательном порядке необходимо госпитализировать, а там специалисты назначат терапевтический курс антибиотиками. Иначе тонзиллит может принять хроническую форму, что пагубно скажется на здоровье малыша. Такая постоянная инфекция будет снижать защиту организма, понижая его иммунитет.
Самым эффективным лечением является комплексный подход, при котором одновременно с антибиотиками назначаются симптоматические средства (полоскания, укрепляющие иммунитет витамины, а также жаропонижающие медикаменты). В обязательно порядке следует соблюдать постельный режим и часто пить теплые напитки.
Из данной статьи можно понять, заразна ли ангина или нет.
Проверенные пенициллиновые антибиотики отличаются доступной стоимостью и действенностью. Они вызывают меньше побочных эффектов, чем медикаменты нового поколения. Если есть аллергия на этот ряд антибиотиков, то лечиться следует эритромицином, линкомицином, азитромицином, мидекамицином или спирамицином.
Антибиотики
Приведем самые эффективные антибиотики:
Амоксициллин дети должны принимать по 0,25 г лекарства; Цефадроксил дозировку назначает специалист из расчета, что 30 мг лекарства будет приходиться на 1 кг массы ребенка. Его надо принимать раз в день; Феноксиметилпенициллин для детей меньше 25 кг назначается 0,125 г, а ребятам с большим весом - 0,25 г.
Данные лекарства следует пить трижды в день. Указанные дозы рассчитаны на один прием.
Антисептики
Их могут дополнять местные антисептики, но ими не стоит злоупотреблять. Самыми популярными из них являются:
Стрепсилс. Он выпущен в виде леденцов с приятным сладким вкусом. Детишки с удовольствием рассасывают его. Нельзя им давать их больше, чем 8 штук в день. Прием должен происходить каждые 2 – 3 часа; Фалиминт – драже. Их надо пить не более 10 штук за сутки; Себидин – таблетки. Принимают в течение недели по одной пилюле в день; Септолете – пастилки. Пьются каждые два – три часа. Применяются для детей от 4 лет. Им назначается 4 таблетки в сутки, а ребятам старше 10 лет – 6 пилюль.
Маленькие крохи не способны рассасывать лекарства или полоскать горло, поэтому специально для них созданы спреи (ингалипт, стопангин, гексорал и другие). Орошение горла должно выполняться родителями очень аккуратно, чтобы не вызвать спазма гортани, а также не превысить дозу.
На фото - стрептококковая ангина:
Для детей можно применять проверенное временем средство - спиртовой компресс. Вначале подготовленную марлю смачивают в 40% растворе, затем ее наматывают на горло ребенка, поверх накладывают полиэтилен и все это укутывают теплым шарфом, желательно шерстяным. В первые дни болезни его делают утром и вечером, а затем только перед сном.
Вылечить заболевание можно только ударным комплексом медикаментов. Первые сложности будут возникать только первые три дня, ведь организм будет бороться сам и принимать помощь извне. А когда все будет уравновешено и процесс наладиться, болезнь станет отступать. Для профилактики стрептококковой ангины необходимо периодически проводить витаминотерапию и применять иммуностимуляторы, как взрослым, так и детям.
Диагноза «стрептококковая ангина» боятся все родители. Именно поэтому при первых проявлениях воспаления в горле начинается либо самостоятельный прием, либо назначенный врачом курс антибиотиков. Так ли ужасен и опасен стрептококковый тонзиллит, что отличает его от вирусной инфекции и как правильно лечить заболевание - на эти вопросы до сих пор существуют разные точки зрения.
Возбудитель стрептококковой ангины, распространенность заболевания
Далеко не каждый случай ангины характеризуется наличием бактериального возбудителя. Наиболее распространенная причина болей в горле - вирусы. Лишь 5 -15% тонзиллитов у взрослых и 20-30% среди детей имеют бактериальное происхождение, а значит лечение антибиотиками уместно лишь в редких случаях. Из вышеуказанных показателей только 10% вызваны именно В-гемолитическим стрептококком. Шанс заболеть стрептококковой ангиной составляет 0,5 - 3%. Это означает, что бить тревогу и впадать в панику при появлении боли в горле не стоит, хотя и невнимательность может сыграть злую шутку и в итоге можно получить одно из серьезнейших осложнений.
В-гемолитический стрептококк - очень контагиозная бактерия, заражение которой происходит обычно при чихании или кашле уже больного человека. Инфицирование через посуду, зараженную еду маловероятно. Однако в детских садах зачастую появляются вспышки стрептококковой инфекции горла, особенно зимой и в весенний период. Стрептококковая ангина у детей до 3-х лет практически невозможна в силу специфики маленького организма.
Симптоматика стрептококкового тонзиллита
Клиническая картина заболевания разнообразна и зависит от тяжести воспалительного процесса и иммунной активности организма. Как и при других ангинах, стрептококковая характеризуется наличием болей в горле, температуры, интоксикации. Однако тонзиллит, вызванный стрептококком, имеет явные отличия:
развивается практически молниеносно (за несколько часов), период развития симптомов при других ангинах может достигать 4-х дней; температура обычно высокая (38 - 40°С); сильная болезненность горла и достаточно большое увеличение подчелюстных лимфоузлов; явно выраженные признаки интоксикации (мышечные боли, тошнота и возможная рвота) вероятность развития стрептококкового токсического шока; отсутствие как таковых кашля и водянистого насморка, более характерных для вирусных типов ангин; выраженная гиперемия горла (при вирусных ангинах зев розового цвета) и отечный небный язычек; гнойными очагами поражены небные миндалины и задняя стенка глотки, гной может быть белый и желтый в виде творожистых пятен; язык красный, с набухшими сосочками («земляничный» язык); возможно появление мелкоточечной сыпи на теле.
Диагностика стрептококковой инфекции горла
Врачи принимают во внимание в подтверждение диагноза:
симптомы; наличие в контакте больного с уже установленным стрептококковым воспалением горла; лабораторные исследования.
Посев экссудата из зева обычно уже подтверждает постановленный диагноз «стрептококковая ангина», лечение уже проводится, а по его эффективности можно определить наличие бактериальной инфекции. В некоторых клиниках проводят экспресс-теста наличие RADT (антигена), который по чувствительности лишь немного уступает посеву, но и в случае наличия В-гемолитического стрептококка может показать отрицательный результат. Самый достоверный способ подтверждения диагноза - иммунооптический анализ - проводится далеко не в каждой клинике.
Внимание: Лабораторные исследования назначаются только в случае наличия симптомов стрептококковой ангины!
Дифференциальный диагноз
В дифференциальной диагностике на первом месте стоит определение вида ангины. При вирусном и стрептококковом тонзиллитах будет назначено совершенно различное лечение. Стрептококковую ангину, симптомы которой могут быть не столь ярко выражены, следует отличать:
от скарлатины, особенно при наличии сыпи; от дифтерии (сейчас заболевание встречается нечасто, а клиническая картина отличается быстро развивающимся нарушением дыхания); от мононуклеоза, хотя это заболевание лечится исключительно постельным режимом без применения антибиотиков; от лейкемия (встречается очень редко, однако неточный диагноз может быть опасен для пациента).
Боли в горле могут быть вызваны слишком сухим воздухом к квартире во время отопительного сезона. Однако волноваться стоит лишь при повышении температуры и увеличении лимфоузлов. Учитывая малую вероятность появления стрептококкового тонзиллита, самостоятельно принимать антибиотики или бежать на прием в клинику из-за боязни стрептококка стоит лишь при здравом анализе всех симптомов.
Осложнения стрептококковой инфекции горла: выдуманные страшилки или реальная опасность?
Обычно антибиотики при условии, что возбудитель ангины стрептококк, действуют уже в первые-вторые сутки от начала лечения. Если картина симптомов не меняется, пациенту как минимум не становится лучше, можно предположить небактериальную этиологию воспаления либо появление осложнений.
Перитонзиллярный или заглоточный абсцесс. Наиболее частое осложнение ангины, часто возникающий на фоне ослабленного иммунитета. Ревматизм. Это заболевание сейчас не рассматривается в связи со стрептококковой инфекцией горла, так как даже запоздавшее на 9 дней антибактериальное лечение ангины не дает ревматизму ни единого шанса на развитие. Риску приобрести ревматический порок сердца подвержены лишь дети из особенно неблагоприятных условий проживания. Острый нефрит. Миокардит. Сепсис. Нечастые осложнения, возникающие при сочетании слабого иммунитета с неправильным лечением или слишком краткосрочным приемом антибиотиков, когда возбудитель остается в организме и поражает внутренние органы.
К осложнениям приводит абсолютно не внимательное отношение к болезни. Многие люди, надеясь на самоизлечение, не соблюдают даже элементарных правил (постельный режим, теплое питье, полоскание горла и т. д.).
Лечение: проверенные временем антибиотики в помощь
Самое эффективное лечение стрептококковой ангины - комплексное. Наряду с приемом антибиотиков немаловажную роль играют общие принципы (постель, обильное теплое питье) и симптоматические средства (жаропонижающие, укрепляющие, дезинфицирующие полоскания). Вопросы о госпитализации решается лечащим специалистом и зависит от тяжести процесса, общего состояния, наличия осложнений.
Как и прежде, на стрептококк прекрасно действуют антибиотики пенициллинового ряда. Хотя многие врачи уже успели списать эти препараты и назначают более сильнодействующие, при этом имеющие больше побочных эффектов лекарственные средства.
Следует помнить: антибактериальные препараты не дают эффекта при вирусных тонзиллитах, их прием в этих случаях бесполезен.
Самый проверенный способ лечения ангины стрептококковой этиологии - 10-дневное лечение пенициллином или его аналогом амоксициллином. Эти препараты недороги, эффективны в отношении стрептококка, реже чем препараты нового поколения вызывают побочные реакции. В случае наличия аллергии на пенициллины лечение можно проводить эритромицином.
Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим и др.), Кларитромицин, Макропен обычно применяют при осложненном, тяжело протекающем тонзиллите, когда другие препараты не дают улучшения.
Важно: Кратковременный прием (3-5 дней) сильных антибиотиков приводит к повторным ангинам и привыканию к препарату.
Стрептококковая ангина, у детей особенно, является причиной повышенного внимания к здоровью и здравому подходу в лечении. Паника относительно осложнений при правильном курсе лечения совершенно необоснованна. Это заболевание не ужаснее других, если вовремя рассмотреть его отличительные признаки и комплексно подойти к лечению.