Диоксидин в ампулах от чего помогает. "диоксидин" в нос - лучшее средство от насморка. Побочные эффекты и передозировка

Диоксидин является антибактериальным лекарственным средством из группы производных хиноксалдина, которое оказывает бактерицидное, антибактериальное действия на разных возбудителей: синегнойную палочку, стафилококки, патогенные анаэробы и другие штаммы бактерий, устойчивые к другим антибиотикам.

Форма выпуска и состав

Выпускают Диоксидин раствор для местного и внутриполостного применения 1%. В 1 мл раствора содержится активный компонент – гидроксиметилхиноксалиндиоксид – в количестве 10 мг. В ампулах по 10 мл. Вспомогательным веществом является вода для инъекций.

Показания к применению

По инструкции, Диоксидин показан к применению при бактериальных инфекциях, чувствительных к активному компоненту препарата.

Наружное применение Диоксидина целесообразно в следующих случаях:

• Глубокие или поверхностные раны на теле;
• Трофические язвы и длительно незаживающие раны;
• Инфицированные ожоги;
• Флегмоны мягких тканей;
• Гнойные раны при остеомиелитах.

Внутриполостное введение Диоксидина показано в следующих случаях:

• Гнойные процессы в брюшной или грудной полости;
• Раны желчевыводящих и мочевыводящих путей;
• Эмпиемы плевры;
• Перитониты;
• Абсцессы;
• Гнойные плевриты;
• Раны и флегмоны с наличием глубоких гнойных полостей (флегмоны тазовой клетчатки, абсцессы мягких тканей, гнойный мастит, послеоперационные раны желчевыводящий и мочевыводящих путей).

Противопоказания

По инструкции, Диоксидин не следует применять в следующих случаях:

• Период беременности и кормления грудью;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Повышенная чувствительность к активному компоненту медикамента;
• Детский возраст (неизвестна эффективность и безопасность применения медикамента в педиатрической практике).

Диоксидин назначают с осторожностью при почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Применение Диоксидина осуществляется в условиях стационара. Применяют раствор внутриполостно или наружно. Запрещено раствор Диоксидина 1% использовать для внутривенного введения вследствие его нестабильности в случае хранения при низких температурах.

Наружно применяют 0,1-1% раствор Диоксидина. Чтобы получить раствор 0,1-0,5%, ампулу препарата следует развести до нужной концентрации раствором NaCl изотоническим либо водой для инъекций.

При поверхностных инфицированных гнойных ранах показано накладывание на пораженные участки тела салфеток, смоченных 0,5-1% раствором Диоксидина. После обработки глубоких ран их тампонируют тампонами, смоченными в растворе Диоксидина 1%. При наличии дренажной трубки вводят в полость 0,5% раствор в количестве 20-100 мл.

При остеомиелите, сопровождающемся наличием глубоких гнойных ран на стопах и ладонях, делают ванночки с 0,5-1% раствором Диоксидина либо обрабатывают пораженные участки раствором на протяжении 15-20 минут. После обработки следует наложить повязку с 1% раствором препарата.

С целью предупреждения инфицирования после операционных вмешательств показано применение Диоксидина раствора 0,5-1%. При хорошей переносимости медикамента лечение можно продолжать на протяжении 6-8 недель.

При внутриполостном применении Диоксидина в гнойную полость вводят 10-50 мл раствора 1% в сутки (в зависимости от размеров поражения). Введение в полость осуществляют через катетер, шприц или дренажную трубку.

Максимальная доза при внутриполостном применении медикамента не должна превышать 70 мл раствора 1% в сутки.

Как правило, препарат вводят один раз в день, при необходимости допускается деление суточной дозы на два приема. При хорошей переносимости Диоксидина его можно применять на протяжении трех и более недель. Повторные курсы проводят после перерыва в 4-6 недель.

Побочные действия

При внутриполостном введении препарата могут возникать:

• Озноб;
• Головная боль;
• Повышение температуры тела;
• Фотосенсибилизация (пигментация кожи при воздействии на нее солнечных лучей);
• Судороги;
• Диспепсические явления;
• Аллергические реакции.

Наружное применение Диоксидина может вызывать околораневой дерматит.

Особые указания

Диоксидин не применяют в педиатрической практике. Перед началом курса терапии рекомендуется провести пробу на переносимость медикамента. С этой целью в полость вводят 10 мл 1% раствора. Если на протяжении 3-6 часов побочных эффектов не возникает (повышение температуры, озноб, головокружение), можно начинать курсовое лечение.

Диоксидин показан только при тяжелых формах инфекций либо в случае неэффективности других антибактериальных медикаментов (карбапенемов, фторхинолонов, цефалоспоринов II-IV поколений).

При хронической почечной недостаточности лечение Диоксидином следует начинать с минимально допустимой дозы.

В случае появления на коже пигментных пятен продолжительность введения разовой дозы Диоксидина следует увеличить до 1,5-2 часов, саму дозу снизить и назначить антигистаминные медикаменты. Если предпринятые меры будут неэффективны, лечение Диоксидином следует отменить.

Если в ампулах с раствором Диоксидина наблюдается выпадение кристаллов (как правило, при хранении раствора при температуре ниже 15°С), ампулы следует подогреть на кипящей водяной бане до полного растворения кристаллов (раствор должен стать прозрачным). Если при охлаждении препарата до 36-38 °С кристаллы не образуются, препарат годен к применению.

Аналоги

Аналогами Диоксидина, оказывающими схожее фармакологическое действие, являются препараты: Альгофин-Форте, Гивалекс, Тиберал, СВебидин, Виджайсар, Проалор, Акнестоп, Ципролет, Амоксил-К, Орнидазол, Лостерин, Дифферин, Виферон, Тринефрон, Базирон АС, Зинерит.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Диоксидин относится к препаратам списка Б, хранить которые следует в сухом, прохладном, темном и защищенном от детей месте. Срок годности медикамента составляет 2 года с момента выпуска.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Диоксидин – это средство с антибактериальными свойствами, которое применяют при гнойно-воспалительных процессах . Препарат включают в состав комплексного лечения при заболеваниях лор-органов. Диоксидин в нос назначают взрослым и детям при инфекции носа и придаточных пазух. Антибактериальные свойства лекарства предупреждают развитие осложнений, ускоряют процесс выздоровления.

Химический состав, фармакологическое действие препарата

Основное действующее вещество – диоксидин. Обладает бактерицидным действием, разрушает мембрану микробной клетки и вызывает её гибель.

Препарат активен относительно такой микрофлоры:

• стафилококки;
• стрептококки;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• протеи;
• эшерихии.

Применяя местно, вещество не оказывает раздражающего действия. При нанесении на раневую или воспалительную поверхность лекарство очищает её, уменьшает катаральные признаки. Возможно привыкание, поэтому при использовании важно строго соблюдать дозировку.

Диоксидин оказывает стимулирующее воздействие на восстановительные процессы эпителия, вызывает ускоренную регенерацию мягких тканей.

При нанесении на кожу и слизистые вещество всасывается в системный кровоток, беспрепятственно проникает во внутренние органы и жидкие среды. Но в мягких тканях не накапливается. Эти особенности следует учитывать при назначении препарата детям, ослабленным и пожилым пациентам, людям с хроническими внутренними болезнями.

Вещество выводится из организма почками.

Показания и лечебные свойства препарата

Диоксидин применяют в отоларингологии и педиатрии при заболеваниях носа и придаточных пазух инфекционного происхождения.

Основные показания:

• ОРВИ, грипп, сопровождающийся интенсивным насморком;
• острый и хронический ринит;
• синуситы – гайморит, фронтит, этмоидит;
• евстахиит – воспаление канала, соединяющего носоглотку и среднее ухо;
• средний отит, который возник как осложнение на фоне респираторной инфекции.

Диоксидин от насморка назначают в случае появления гнойного экссудата. Раствор подавляет размножение инфекционных агентов и останавливает продуцирование патологической слизи. Уменьшаются симптомы ринита, восстанавливается носовое дыхание.

Препарат используют при воспалении гайморовых пазух. Его антимикробные свойства останавливают прогрессирование инфекционного процесса. Улучшение состояния наступает на вторые сутки после начала лечения. Препарат ускоряет отток мокроты из верхнечелюстных синусов, обеспечивая хорошую вентиляцию. Регулярный доступ воздуха препятствует развитию застойных процессов в пазухах, снижает риск проявления осложнений.

При закапывании капель Диоксидина в нос у пациентов проходят такие признаки:

• зуд и раздражение слизистой;
• чихание;
• гиперемия и отёчность эпителия;
• обильная гнойная или слизистая экссудация.

Препарат оказывает непрямое действие на болевые симптомы, которые возникают при заболеваниях ЛОР-органов. После нанесения раствора на воспалённую поверхность уменьшается интоксикационное воздействие патогенной флоры. В результате этого снижается интенсивность и характер болей в разных областях – лобная и височная кость, верхняя челюсть, среднее ухо. Пациент перестаёт ощущать пульсирующие, резкие или ноющие боли.

На фоне лечения гайморита Диоксидином нормализуется общее состояние больного. Улучшается качество сна, восстанавливается обоняние, появляется аппетит. Постепенно возвращается физическая активность и трудоспособность.

Назначение препарата в педиатрии

Согласно инструкции по применению, Диоксидин в нос детям не противопоказан. Местное использование менее опасно для маленького организма, сравнительно с парентеральным введением. Тем не менее раствор назначают не часто, только в случае неэффективности предшествующей терапии.

Препарат обладает средней степенью токсичности. Поэтому его чаще назначают малышам в условиях стационара. Дома капать антибиотик в нос нужно под строгим наблюдением и контролем состояния ребёнка.

Если лечение предстоит длительное, маленьким пациентам делают клинический анализ мочи для оценки функциональности мочевыделительной системы и пробу на чувствительность к антибиотику.

Диоксидин в ампулах в нос детям назначают при затяжном насморке, когда другие препараты не привели к должному результату лечения . Показаниями к использованию являются гнойные зелёные или жёлтые выделения с неприятным запахом.

Причины, ограничивающие использование антибиотика у детей:

• недостаточно изучены механизмы воздействия на организм ребёнка;
• нет возможности спрогнозировать реакцию органов дыхания на воздействие препарата;
• сохраняется риск передозировки.

Схемы применения у взрослых и детей

Диоксидин в ампулах назначают местно. Его используют для орошения, закапывания и для промывания носа.

Диоксидин Капли в нос взрослым показаны при тяжёлой форме ринита с риском осложнений. Препарат закапывают по 3-4 кап. в каждую ноздрю до 3 раз в день. Терапевтический курс, в зависимости от степени поражения эпителия, составляет от 3 до 7 дней.

Если состояние в течение 3-4 дней после начала лечения не улучшаются, присоединяют гормональные средства на основе гидрокортизона и адреналин. Такая схема предусматривает использование раствора до 5 раз в сутки. Вскрытую ампулу хранят не более 24 часов. Возможность комбинировать лекарственные средства позволяет подобрать индивидуальные схемы назначения для каждого отдельного пациента.

При лечении гайморита показаны промывания носа. С этой целью препарат разбавляют с физраствором. На 100 мл NaCl 0,9% берут одну ампулу (10 мл). Процедуру, в зависимости от интенсивности выработки гнойного экссудата проводят 1-3 раза в день.

Препарат можно использовать для ингаляционного введения с помощью специальных аппаратов. Для этого лекарство разбавляют с физраствором в соотношении 1:2.

При осложнённом течении гайморита физиотерапевтические процедуры с небольшими дозами препарата можно проводить в течение месяца.

Детям следует развести Диоксидин для закапывания в соотношении 1:2. Вводят по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Дозировка при гайморите может быть увеличена.

Возможные побочные явления

Лечение насморка и гайморита Диоксидином может вызывать побочные эффекты.

При попадании капель в пищеварительный тракт развиваются диспепсические расстройства:

• изжога, тошнота, рвота;
• дискомфорт в эпигастральной области;
• боли в правом подреберье;
• расстройства стула, диарея;
• у детей – повышенное газообразование, кишечные колики;
• лёгкая форма энтерита.

Иногда проявляются побочные действия со стороны центральной нервной системы. У пациентов возникают головные боли, головокружение, особенно при резкой смене положения тела. Наступает бессонница, расстройства качества разных фаз сна.

У детей может фиксироваться подъем температуры, и на этом фоне появляются судороги скелетных мышц, чаще верхних и нижних конечностей.

В руководстве по применению есть сведения о том, что антибактериальный препарат может вызвать негативные проявления со стороны иммунной системы в виде аллергических реакций:

• покраснение кожи, зуд, шелушение;
• раздражение;
• высыпания, крапивница;
• незначительный отёк подкожной клетчатки;
• озноб, лихорадка.

Противопоказания к назначению

Диоксидин противопоказан при высокой чувствительности организма к химическому веществу. Его не назначают пациентам, в анамнезе которых есть аллергия к антибактериальным средствам .

Лекарство беспрепятственно проникает через гематогенный и плацентарный барьер, оказывает тератогенное воздействие на плот, создаёт риск аномального внутриутробного развития. Он также может вызвать генетические нарушения и сбои. Поэтому при беременности препарат не назначают. В случае крайней необходимости раствор могут применять во второй половине вынашивания ребёнка, при условии постоянного контроля врача и отсутствия других методов лечения.

Если в период лактации антибактериальная терапия неизбежна, то временно приостанавливают грудное вскармливание и переводят младенца на искусственное питание.

Если у пациента хроническое функциональное нарушение работы почек, то в таком случае дозировку препарата снижают. При длительном лечении периодически проводят контрольное клиническое исследование мочи.

Препарат производится в виде прозрачного раствора, без примесей, хлопьев, помутнения. Специфический запах отсутствует. Выпускается в стеклянных прозрачных ампулах объёмом 10 мл – 1%. В картонной коробке 10 шт. Также лекарство выпускается в виде мази для наружного применения в тубах по 25 и 50 мг (5%). Для внутривенного введения есть растворы в ампулах 20 мл – 0,5%.

Диоксидин при гайморите и других болезнях лор-органов показан только при отсутствии альтернативного лечения. Лекарственный раствор обладает токсичностью, поэтому его нежелательно назначать детям, пожилым, ослабленным и истощённым пациентам. При местном применении препарат менее опасен, тем не менее детям до 12 лет самостоятельно использовать его запрещено.

Насморк – это частое явление, особенно в осенне-весенний период. Он может появляться как у детей, так и взрослых. Переохлаждение, ослабленный иммунитет, вирусная инфекция – все это и многое другое может послужить причиной развития воспалительного процесса в носовой полости. Заложенность носа может лишать покоя как днем, так и ночью. Несмотря на такую распространенность ринита и кажущуюся невинность, стоит отметить, что несвоевременное лечение насморка может грозить развитием осложнений со стороны дыхательной системы, которые вылечить будет гораздо сложнее. Часто для лечения ринита врачи назначают сосудосуживающие капли , помимо традиционных и известных средств, некоторые специалисты назначают капать Диоксидин в нос.

Раствор широко применяется в медицинской практике, например, в терапии гнойных ран, а также в хирургии в качестве антисептического средства. Применять Диоксидин в нос стало возможным благодаря выраженным противомикробным свойствам, а также отсутствию токсического воздействия.

Лечебные свойства

Капли в нос Диоксидин обладают выраженными антибактериальными и антисептическими свойствами. Гидроксиметилхиноксалиндиоксид – это главный активный компонент лекарственного средства, который разрушает защитную оболочку болезнетворного организма, приводя к его гибели. Выпускается препарат в ампулах, а также в виде мази.

Следует отметить

Как разводить для закапывания антибиотик в носовую полость должен объяснить ЛОР, учитывая особенности организма заболевшего и степень тяжести его патологии.

Инструкция по применению в ампулах в нос взрослым

В стационарных условиях Диоксидин 1% соединяют с водой для приготовления инъекций. Взрослому человеку для промывания назначают не больше 70 мл медикамента, разбавленного физраствором в пропорции 1:1. Когда прописывают 0,5% концентрацию, то ее разбавлять не нужно.

Инструкция к противомикробному синтетическому химпрепарату, предназначенному для устранения ринитов у взрослых, рекомендует действовать согласно следующим методикам:

Промывание. Для проведения процедуры берут специальные катетеры, шприц или пипетку. Жидкость вводится 1-2 раза на день. Назначенную дозу вливают в ноздрю, при этом, пациент должен лежать. Через 20 секунд следует хорошо высморкаться и только после этого повторить промывание второго носового канала. До манипуляций носовые ходы очищают от корок и слизи.

Закапывание. Больной запрокидывает голову назад и вводит по 3 капли химпрепарата в каждую ноздрю. Процедуру повторяют три раза на день.

Ингаляции. Назначаются в тех случаях, когда бактериальный ринит осложняется развитием гнойного поражения верхних дыхательных путей . Также и синуситах. Для лечебной практики подходит небулайзер. Как разбавить антибактериальное средство для ингаляции, скажет ЛОР.

Обычно 1%-процентный состав разводят физраствором в пропорции один к четырем, а 0,5% - в соотношении один к двум. Небулайзерная физиатрия проводится дважды в сутки. За один раз нельзя распылять больше 8 мл лекарства.

Сколько дней капать интраназальные капли или делать ингаляции должен назначить лечащий врач. Как правило, для полного излечения ринитов достаточно 3-7 суток.

При тяжелых болезнях курс физиотерапии может длиться до 4 недель. Если есть необходимость, терапевтические манипуляции еще раз повторяют через месяц отдыха.

Диоксидин в нос ребенку

Поскольку производное хиноксалина является мощным антибиотиком с токсическим воздействием, его крайне редко советуют в лечении ЛОР-заболеваний у детей.

Внимание

Но в случае малой эффективности или отсутствия каких-либо результатов от применения других антибактериальных средств, врач может решить назначить медикаментозный состав, строго подбирая дозировку каждому ребенку индивидуально.
С какого возраста его можно рекомендовать детям?

1%-процентный антисептик обязательно нужно разводить физраствором. Обычно детям назначают 0,5% концентрацию, поскольку высокие дозы гидроксиметилхиноксалиндиоксида смогут привести к генной мутации у ребенка.

Такое решение целесообразно в тех случаях, когда лечение хронических гнойных инфекций не дают требуемых результатов. В домашних условиях осуществлять борьбу с ЛОР-болезнью токсичным антибиотиком нежелательно.

Препарат продают ампулами объемом 10 мл и в форме мази. В педиатрии доступны противомикробные капли. Причем, в инструкции указывается, что нельзя протирать ноздри тампонами, пропитанными готовым раствором, поскольку это может привести к повреждениям нежной слизистой ткани малыша.

К тому же

Его запрещено практиковать в промывании придаточных пазух , так как жидкость может попасть в евстахиеву трубу , что может быть чревато отитом или глотку и тем самым вызвать передозировку.

Процедура закапывания носика детям проводится следующим образом:

1. Ноздри ребенка очищают от инфекционного экссудата и засохших корочек.
2. Ампулу 0,5% или 1% (разводят физраствором) вскрывают и набирают пипеткой.
3. Капают в обе ноздри по 1-2 капельке (строго придерживаясь назначений врача).
4. Затем ребенок должен запрокинуть головку назад, чтобы активное действующее вещество проникло вглубь носоглотки и пазух.

Закапывание повторяют до трех раз за сутки. Максимальный лечебный курс не должен превышать 7 дней. После вскрытия ампула храниться 24 часа в холодильнике.

Сложные капли в нос: состав диоксидин гидрокортизон мезатон

Нередко при рините или синусите смешанной инфекционной этиологии отоларингологи выписывают рецепт лекарств, состоящих из нескольких действующих компонентов.

Особенно это касается заболеваний, которые провоцируют развитие серьезных осложнений в нижних отделах дыхательной системы. Например, Диоксидин могут смешивать с Гидрокортизоном, Преднизолоном, Дексаметазоном (гормональные противовоспалительные).

В качестве сосудосуживающих компонентов используют Мезатон, Фармазолин, Эфидрин. Нередко в состав входит Сульфацил натрия.

Вот несколько эффективных рецептов:

• Диоксидин 1% и Галазолин 0,1% берут по 5 мл и добавляют к ним Дексаметазон 0,1% в объеме 2 мл.
• Ампула Диоксидина 1% разводится 2 мл противовоспалительного Гидрокортизона 2,5% и 1 мл сосудосуживающего Метазона 1%.
• Вместо Мезатона можно взять Фармазолин 0,05% в объеме 5 мл. Концентрацию Диоксидина снижают до 5% и берут только 5 мл лекарственного вещества. А Гидрокортизон оставляют в таком же количестве, как в предыдущем рецепте – 2 мл.

Если врач-оториноларинголог прописывает Мезатон, Диоксидин и Дексаметазон в нос, пропорция смешивания подбирается в зависимости от возраста заболевшего, индивидуальных особенностей человека, степени тяжести заболевания и длительности его течения.

Важно отметить

Многие из приготовленных жидкостей могут действовать не только местно, но и системно. Если не учитывать эти моменты, лекарство способно оказывать серьезные побочные эффекты.

Основными преимуществами сложных капель с несколькими видами активных веществ является адаптация под конкретного человека.

ЛОР может быть уверенным, что терапевтические манипуляции не вызовут аллергии и будут эффективно бороться с возбудителями инфекционного поражения.

Также в состав рецепта можно добавлять экстракты растений, облегчающие состояние здоровья и смягчающие агрессивное воздействие подобранных составляющих.

Производные хиноксалина нельзя употреблять людям с непереносимостью препарата. Поскольку он выводится почками, то противопоказан при надпочечниковой недостаточности. Как уже упоминалось, при беременности и детям до 7 лет его использовать запрещено.

Промывание носа Диоксидином или синусите пациентам с почечной недостаточностью не является противопоказанием, но проводится под контролем врача с особой осторожностью.

Даже дозировка мази для наружного нанесения должна строго подбираться лечащим врачом. Ее закладывают с помощью турунды или ватного тампона, которые через 15 минут достают. Если необходимо дозу уменьшают.

Побочные эффекты

При введении Диоксидина у заболевших могут возникать негативные реакции организма, проявляющиеся следующими симптомами:

• Повышенная температура;
• Судороги мышечных волокон, озноб;
• Головные боли;
• Аллергия;
• Со стороны ЖКТ возможна тошнота или рвота.

Если противомикробный медикамент применяется для нанесения на кожу при ранах бактериального происхождения, то вокруг повреждения у больных может развиться дерматит.

В редких случаях из-за повышенной дозировки пациенты сталкиваются с появлением кожных пигментных пятен. Дело в том, что группа производных хиноксалина способна усиливать индивидуальную чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Обычно пигментация возникает на руках или лице. Но такое побочное действие исчезает после с одновременным увеличением времени между применением противомикробного медикамента или снижением его дозы.

Если же профилактические меры не оказывают положительного результата, антибактериальное лекарство отменяют.

Чтобы избежать развития побочных эффектов в процессе лечения, проводят пробы на переносимость. Для этого интраназально закапывают 1% концентрацию капель и через 3-6 часов оценивают состояние здоровья больного.

Если никаких негативных проявлений не возникает, то продолжают терапевтические манипуляции.

Поскольку производное хиноксалина угнетает функцию коры надпочечников, очень важно осторожно применять его людям с хронической почечной недостаточностью.

Врачи назначают меньшую дозу, уменьшают кратность интраназальных процедур (промывание, закапывание, ингаляции) и сокращают длительность лечения.

Если у пациента развился острый гайморит , то одновременное использование антигистаминных препаратов с антибактериальным компонентом не рекомендовано.

Противоаллергические средства снижают выработку слизи, чем угнетается дренажная функция придаточных пазух. Поэтому при гайморите острого течения с антисептик на время отменяют.

Если же воспаление гайморовых пустот хроническое, то антигистаминные таблетки или инъекции подходят для одновременного применения в лечении. Но для улучшения дренажа слизи больным советуют часто промывать нос солевыми жидкостями. Такое действие помогает избежать пересыхания слизистых оболочек.

При передозировке могут возникнуть такие симптомы:

• Острая надпочечная недостаточность;
• Аритмии, снижение артериального давления;
• Тошнота, диарея, метеоризм, рвота;
• Заторможенность, галлюцинации;
• Эпилептические или мышечные судороги;
• Кома.

Снимают симптомы передозировки полной отменой препарата и назначением заместительной гормональной терапии.

Аналоги

Когда на Диоксидин есть индивидуальная непереносимость, то назначают растворы с похожим действием на патогенные микроорганизмы. Аналогами антибактериального средства широкого спектра являются:

• Диоксисепт
• Уротравенол
• Дихиноксид

Эти препараты также уничтожают болезнетворных возбудителей: кокки, синегнойные палочки, патогенные анаэробы и т.п. Их прописывают, если другие виды мощных антибиотиков не могут устранить патологический процесс или противопоказаны.

Вообще, Диоксидин - препарат, предназначенный для взрослых. Он обладает сильным лекарственным действием и содержит токсические вещества. Но иногда средство назначают детям, когда, по мнению доктора, предполагаемая польза для ребёнка выше потенциальной опасности. Из-за высокого риска развития нежелательных реакций лекарство обычно применяют в стационарных условиях. Домашнее лечение допустимо лишь по предписанию и под строгим контролем врача.

Диоксидин - антибиотик широкого спектра действия.

Состав и действие препарата

Диоксидин - антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он эффективен против большинства эробных (для жизни которых нужен воздух) и анаэробных (живущих в средах без доступа кислорода) микроорганизмов, тогда как обычные антибиотики действуют только против нескольких видов бактерий одной из вышеназванных групп.

Активный компонент - гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Это ядовитое вещество, обладающее сильным бактерицидным свойством: после контакта с ним враждебная микрофлора быстро погибает.

Показания

Активный компонент Диоксидина обладает лечебными свойствами , когда используется в малых количествах, а при их незначительном превышении уже может возникнуть токсический эффект. При применении для лечения ребёнка важно не перейти грань между лекарственной дозой и той, что приведёт к отравлению.

Только врач может назначить препарат.

Средство используют лишь по строгим показаниям. Обычно его назначают тогда, когда антибиотики с мягким действием не дали нужного эффекта, или пациент нуждается в срочной и сильной антибактериальной терапии. Это бывает при гнойно-воспалительных заболеваниях полостных органов или мягких тканей.

Несмотря на то, что согласно инструкции Диоксидин детям противопоказан, лекарство нашло применение и в педиатрии.

• бронхит;
• плеврит (воспаление плевры);
• пневмония (воспаление лёгких).

Лекарство поможет при пневмонии и бронхите.

Обычно до назначения Диоксидина воспаление пытаются устранить мягко действующими антибиотиками. Но если щадящая терапия не помогает, а болезнь прогрессирует, для выздоровления ребёнка требуется средство с сильным эффектом.

Производители, цены, формы выпуска

Диоксидин производится российскими компаниями:

1. ОАО «Биосинтез» (г. Пенза);
2. ООО «Мир-Фарм» (г. Москва);
3. ОАО «ОАО „Новосибхимфарм“ (г. Новосибирск);
4. ОАО „Мосхимфармпрепараты“ им. Н.А.Семашко» (г. Москва).

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

• мазь 5%;
• раствор 0,5%;
• раствор 1%.

Для лечения детей используют 0,5-процентный раствор Диоксидина в ампулах объёмом 5 мл. Они продаются по 10 или 20 штук на поддонах, помещённых в коробку, куда дополнительно вложены ампульный нож и инструкция по применению (). Цена в аптеках России - от 387 рублей.

Дозировка и приём

Диоксидин ребёнку назначают для закапывания в уши и нос (при отитах или насморке) или проведения ингаляций (при гнойно-воспалительных заболеваниях нижних дыхательных путей - при бронхите, пневмонии, реже - при синуситах).

Важно! Перед тем как начать лечение, проверяют, как ответит детский организм на тяжёлый препарат. Для этого капают 1-2 капли Диоксидина в нос или ухо. Если в течение 6 часов побочные реакции не проявились, средство можно использовать дальше.

Лечение отита

Чтобы закапать лекарство в ухо, вам также понадобятся:

• пипетка;
• ватные палочки;

Используйте ватные палочки с ограничителем для дополнительной безопасности.

• перекись водорода 3%.

Важно! Заранее достаньте ампулу из холодильника и поставьте её в тёплое место.

Холодные капли вызовут боль после использования, а подогревать их нельзя. Температура должна повыситься естественным путём. Иначе средство лишится лечебных свойств.

Способ применения:

1. Смочите ватную палочку в растворе перекиси водорода и очистите слуховые ходы от гноя.
2. Осторожно вскройте ампулу и наберите её содержимое с помощью пипетки.
3. Попросите ребёнка лечь на бок.
4. Потяните за ушную раковину назад, чтобы расправить слуховой проход.
5. Закапайте в больное ухо 2-3 капли лекарства и подождите около 5 минут.
6. Переверните малыша на другой бок и повторите действия пп. 4-5.

Закапайте антибиотик в ухо при тяжелом течении острого среднего отита.

Диоксидин следует закапывать 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов. Продолжительность курса лечения определяет врач. Обычно это 3-5, но не более 7 дней.

Лечение насморка

Перед закапыванием прочищают носовые проходы физраствором (раствором хлорида натрия 0,9%). Для этого наберите жидкость для промывания в пипетку и закапайте его в соответствии с дозировкой по возрасту в каждую ноздрю:

• груднички - 1 капля;
• от 2 лет - 2 капли.

Для этого также можно использовать средства на основе морской воды (Аквамарис, Квикс, Долфин, Аквалор).

Перед закапыванием тщательно очистите носовые ходы солёной водой.

Внимание! Морская вода часто продаётся в аптеках в виде спрея. Она распыляется при нажатии под большим давлением, которое способствует закупорке слуховой трубы слизью. В результате может развиться отит. Чтобы это не произошло, для детей до 2 лет используйте капли.

Для очистки маленького носика воспользуйтесь аспиратором.

Подождите 10-15 минут после промывания и дайте ребёнку высморкаться или воспользуйтесь. Затем:

1. Положите ребёнка на ровную поверхность (без подушки) на спину.
2. Вскройте ампулу и наберите лекарство в пипетку.
3. Закапайте по 2 капли в каждую ноздрю и дайте малышу полежать несколько минут.

Капать Диоксидин детям в нос следует каждые 8 часов (3 раза в сутки) в течение от 3 до 7 дней.

Ингаляции

Если врач назначил ингаляции, - специальным прибором, превращающим лекарственное средство в лечебный аэрозоль, который можно вдыхать с помощью маски.

Ингаляции можно делать в домашних условиях, но только с разрешения врача.

Пошаговая инструкция:

1. Вскройте ампулу с Диоксидином 0,5% и наберите его в шприц.
2. Смешайте средство с двумя частями физраствора (на 5 мл лекарства понадобится 10 мл раствора хлорида натрия).
3. Наберите шприцом 3 мл полученной жидкости и выпустите её в стерильный стаканчик от ингалятора.
4. Наденьте ребёнку детскую маску и проводите ингаляцию. Её продолжительность для детей от 2 до 6 лет - 1 минута, от 6 лет - 2 минуты.

Внимание! Для приготовления ингаляционного раствора можно использовать Диоксидин 1%. Но тогда разводить его нужно 4 частями физраствора (на 5 мл лекарства его потребуется 20 мл). В небулайзер добавляется 3 мл полученной жидкости.

Ингаляции для лучшего усваивания лекарства проводите через 1,5 часа после еды. В сутки можно делать 1-2 процедуры с интервалом не менее 12 часов. Продолжительность лечения - 3-7 дней.

Побочные эффекты

При лечении Диоксидином возможно развитие побочных эффектов:

• озноб;
• слабость;

Приём препарата может сопровождаться сонливостью и вялостью.

• обмороки;
• головная боль;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры;
• аллергические реакции;
• повышенное слюноотделение;
• нарушение работы пищеварительной системы.

Важно! Если вы столкнулись с побочными явлениями у ребёнка, поговорите с лечащим врачом о целесообразности лечения препаратом и возможности его замены другим.

Если детский организм дал сильную реакцию (сразу несколько эффектов), вызовите скорую помощь.

Диоксидин детям: за и против

Если в состав препарата входят токсические вещества, и лекарство противопоказано лицам до 18 лет, стоит ли применять его детям? Послушаем отзывы родителей и практикующих врачей.

Черкасова София Анатольевна (терапевт) относится к применению Диоксидина в педиатрии так:

«Это сильнодействующий антибактериальный препарат, дающий быстрый лечебный эффект. Но его трудно дозировать, потому что ядовитая доза лишь ненамного превышает лекарственную. Отсюда столько побочных реакций . Именно поэтому Диоксидин показан только для взрослых. Однако согласно некоторым данным, его применение допускается в отоларингологии с 12 лет. На практике же некоторые педиатры рекомендуют раствор для закапывания в нос и уши с 2 лет.

Грудничков лечить этим лекарством опасно, т.к. нет сведений о том, как влияет препарат на детей в таком возрасте. И даже, несмотря на это, врачи иногда назначают его для малышей до года. Причём дозировку они подбирают „на глазок“, начиная с наименьшей дозы.

Родители должны принимать решение о лечении ребёнка Диоксидином и ответственность за это на свой страх и риск. Я считаю, что препарат допустимо использовать для детей начиная со школьного возраста и при серьёзных заболеваниях. Но перед этом лучше попробовать другие, более безопасные средства».

При бактериальном насморке и отитах у детей применяются:

Взамен Диоксидина доктор может назначить Полидексу - антибиотик локального применения.

Запущенный насморк запросто может перерасти в гайморит.

А уж о последствиях развития этой страшной болезни излишне напоминать впечатлительным читателям: хотя бы раз в жизни каждый слышал ужасную историю о болезни, от которой можно избавиться, только пройдя неприятные процедуры откачивания жидкости. Одно из самых действенных средств, которое способно предотвратить ужасное развитие процесса, - это препарат "Диоксидин" (в нос).

Что это за препарат?

"Диоксидин" - антибактериальное средство, которое оказывает негативное воздействие на деятельность многих болезнетворных микроорганизмов. Спектр его применения достаточно широк. Используют его при таких серьезных заболеваниях, как гнойное воспаление плевры, флегмоны и абсцессы. В зависимости от ситуации лекарство можно применять и внутривенно, и наружно. Это далеко не полный перечень полезных качеств лекарства "Диоксидин". В нос его можно капать без опасений. Он не разрушает слизистую оболочку носа, как многие другие современные лекарства от насморка. "Диоксидин" капать в нос особенно эффективно, когда уже речь идет о предрасположенности к гаймориту. Препарат оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. "Диоксидин" в нос вводят, даже когда речь идет о развитии более серьезной инфекции.

Когда назначают раствор?

Когда антибиотики оказываются не настолько эффективными, прописывают препарат "Диоксидин" - капли в нос. Инструкция по применению в сложных случаях должна сопровождаться комментариями лечащего врача, чтобы ускорить период выздоровления.

В каком виде существует лекарство?

Препарат выпускается в виде 1% или 0,5% раствора в ампулах объемом по 10 мл. Не существует специальных форм для введения препарата "Диоксидин" в нос, поэтому ампулу просто вскрывают и используют для введения обычную пипетку.

Применение лекарства

Пациент должен очистить пазухи носа от лишней слизи и корочек и запрокинуть голову назад, а затем с помощью пипетки ввести раствор в обе ноздри. Врачи рекомендуют капать по 2-3 капли жидкости в каждое носовое отверстие взрослым и по 1-2 капли - для детей. Закапывание нужно повторять трижды в день. Лечение не стоит продолжать дольше чем 3-5 дней (максимум одну неделю). Раствор 0,5% не разбавляют водой, а более насыщенный раствор (1%) можно развести физраствором. Если в закрытых ампулах в процессе хранения образовались

кристаллы, их можно развести на водяной бане. Применять "Диоксидин" в нос детям и беременным нужно крайне осторожно. Для самых маленьких пациентов разработано большое количество менее опасных капель в нос, поэтому применять эти капли ребенку рекомендуется только по рецепту врача, хотя официально не зарегистрированы случаи побочных эффектов при их использовании.

Хранение препарата

Даже если за день не удалось израсходовать целую ампулу, не стоит оставлять ее на следующие сутки. Только в крайнем случае можно заткнуть горлышко ваткой и поместить раствор в холодильник, а перед применением немного согреть жидкость.

Диоксидин - противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия, по химической структуре относящееся к производным хиноксалина. Подавляет рост и размножение целого ряда инфекционных агентов, включая дизентерийную и синегнойную палочки, вульгарный протей, клебсиеллы, сальмонеллы, стафилококки. стрептококки, патогенные анаэробные бактерии (среди которых следует выделить возбудителей газовой гангрены). Химиотерапевтическая активность диоксидина простирается, в том числе на бактериальные штаммы, проявляющие резистентность к другим антибактериальным препаратам. При этом ряд микроорганизмов может вырабатывать устойчивость и к самому диоксидину. Внутривенная форма препарата характеризуется узостью диапазона между терапевтической и токсической дозировкой, поэтому необходимо строго придерживаться рекомендуемых врачом или инструкцией к применению доз. При нанесении на кожу мази диоксидина или при инъекционном введении в месте инъекции практически не отмечается раздражения кожных покровов. Препарат широко используется в качестве средства для обработки ожоговых и гнойных ран с уже начавшимся некротическим перерождением тканей: он в кратчайшие сроки очищает поверхность раны, стимулирует восстановление тканей, в т.

ч. эпителиальной, благоприятно влияет на процесс заживления раны.

Диоксидин выпускается в форме раствора для инфузий и наружного применения и мази. Препарат назначается только взрослым и только при серьезных инфекционных заболеваниях тяжелого генеза и в случае неэффективности предшествующей антибиотикотерапии с применением фторхинолонов, карбапенемов, а также цефалоспоринов II-IV поколений. Необходимо отметить наличие у диоксидина тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического эффектов, что нашло свое подтверждение в ряде экспериментов. Присутствие в анамнезе пациента хронической недостаточности почек доза препарата подлежит коррекции в сторону уменьшения. В процессе хранения раствора диоксидина возможно выпадение кристаллического осадка. В таких случаях ампулу с раствором необходимо нагреть на кипящей водяной бане до полного исчезновения кристаллов. Если после охлаждения раствора кристаллы не выпадут снова, то препарат можно использовать по назначению. Возможное появление пигментных пятен можно устранить следующим образом: увеличением времени разового введения диоксидина вплоть до 2 часов, уменьшением дозы, назначением антигистаминов или полной отменой препарата.

Фармакология

2, 3-бис-(оксиметил) хиноксалина 1,4-ди-N-оксид.

Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.

Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.

Фармакокинетика

После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения C max в крови - 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.

Форма выпуска

30 г - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - банки темного стекла (1) - бумага оберточная.

Дозировка

В/в капельно. При тяжелых септических состояниях вводят 0.5% раствор для инъекций, предварительно разведя в 5% растворе декстрозы или в 0.9% растворе натрия хлорида до концентрации 0.1-0.2%. Высшая разовая доза - 300 мг, суточная - 600 мг.

Внутриполостно. В полости раствор вводят через дренажную трубку, катетер или шприц, 10-50 мл 1% раствора.

Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза - 2.5 г. Длительность лечения - до 3 нед.

Побочные действия

Аллергические реакции.

После в/в и внутриполостного введения - головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.

Местные реакции: околораневой дерматит.

Показания

Для в/в введения:

• септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью);
• гнойный менингит;
• гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.

Для внутриполостного введения - гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч.:

• гнойный плеврит;
• эмпиема плевры;
• перитонит;
• цистит;
• эмпиема желчного пузыря;
• профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

Для наружного, местного применения:

• раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах);
• раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит);
• гнойничковые заболевания кожи.