Воспаление слуховой трубы симптомы. Симптомы и лечение острого евстахиита. Причины возникновения евстахиита

В человеческом организме выполняют важную роль. Отклонения от нормы приводят к неправильному восприятию окружающего мира, провоцируют развитие многих хронических заболеваний, создают трудности в общении.

Нередко в больницу приходят пациенты с воспалением евстахиевой трубы (слуховой). Эта часть ушного органа воспаляется довольно-таки часто, так как соединяет барабанную перепонку с носоглоткой. Воспаление приводит к нарушению полноценного функционирования органов слуха, что влечет серьезные последствия, вплоть до тугоухости и полной глухоты.

Несмотря на свои крохотные размеры, евстахиева труба соединяет полость с носоглоткой, в первую очередь выполняя защитную и дренажную функцию. Кроме того, канал выполняет вентиляционную и акустическую функцию.

Слуховая труба своего рода соединяющий элемент , благодаря которому происходит воздухообмен, и через который из ушной полости выводится скопившаяся жидкость. Оболочка канала препятствует проникновению инфекции, периодически вырабатывая слизь, способную уничтожать бактерии и поддерживает внутри органа слуха нужное давление воздуха.

Справка. Длина евстахиевой трубы составляет не более 3,5 см, а толщина 0,2 см.

Причины возникновения воспаления слуховой трубы

Нарушение работы канала приводит к его уплотнению . Слизистые оболочки постепенно начинают утолщаться, при этом просвет становится настолько малым, что происходит нарушение обменных процессов.

Давление внутри слухового органа резко понижается, часть выделяемой жидкости не выводится, застаивается, и все это в совокупности приводит к началу воспалительного процесса (евстахииту).

На самом деле очень много факторов могут спровоцировать воспаление евстахиевой трубы :

• переохлаждение или перегрев;
• развитие вирусных, заболеваний ЛОР-органов;
• воспаление горла или барабанной перепонки;
• нарушение обмена веществ, гормональный сбой;
• травмы головы, уха, гортани, носоглотки;
• попадание в ушной канал инородного тела;
• хронические заболевания внутренних органов, в том числе и органов слуха, приводящие к деформации слуховой трубы;
• онкологические заболевания;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• воздействие химических препаратов;
• приступ аллергии.

Симптомы

Первая симптоматика как правило остается незамеченной . Ощущение дискомфорта и зуд в ушном канале вызывает первые подозрения. Создается впечатление, что ухо заложено или в нем произошло скопление жидкости.

Можно выделить следующие основные симптомы:

• шум в ушах при поворотах головы;
• ноющая или стреляющая боль в области органа слуха;
• снижение слуховой чувствительности;
• приступы головокружения, слабости, головные боли;
• высокая температура;
• раздражение, зуд в ушном канале.

Внимание! Так как воспаление чаще всего распознается не на начальной стадии развития, а развивается процесс очень стремительно, то уже за несколько часов симптоматика может резко ухудшиться.

Заболевание за несколько часов может перейти в самую тяжелую форму. Так медики различают острую и хроническую форму заболевания в зависимости от симптоматики и частоты проявления.

Лечение

Как основное связующее звено, слуховая труба среднего уха необходима для нормальной жизнедеятельности организма. Любое отклонение от нормы приводит к тяжелейшим последствием.

Поэтому, при первых признаках и симптомах заболевания необходимо скорее отправиться на прием к .

Медикаментозное лечение

Широко распространено лечение воспаления слуховой трубы медикаментами. В зависимости от степени евстахиита, провоцирующих факторов и имеющихся хронических заболеваний, курс лечения подбирается строго индивидуально . Сначала постарается снизить симптоматику заболевания, облегчая состояние больного, затем примется за основное лечение.

Для начала необходимо снять отек носоглотки, тем самым частично восстанавливая функции слуховой трубы. Назначают в этих целях сосудосуживающие капли :

• Називин;
• Тизин;
• Назол;
• Санорин.

Когда вдобавок канал забит густой жидкостью, чтобы поспособствовать ее разжижению дополнительно рекомендуют применение:

• Синупрета;
• Амброскола.

Когда воспаление спровоцировано аллергической реакцией , необходим прием:

• Кларитина;
• Супрастина;
• Цетрина;
• Зодака.

Снизить развитие воспалительного процесса, а также уровень бактерий и инфекций, позволяет раствор пенициллина в эфедрине. Вещество закапывают в носовые каналы. Также прописывают Назонтекс, Авамис.

Чтобы полноценно восстановить проходимость, ушной канал продувают способом Политцера или вставляют катетер . Иногда требуется удаление и небных миндалин, чтобы снять непроходимость.

Дополнительно назначают физиопроцедуры, лазеротерапию, пневмомассаж барабанной перепонки. Многим назначаются общеукрепляющие препараты, способствующие активизации работоспособности иммунной системы (иммуностимуляторы, витамины, поливитамины).

Народные средства

Широко распространены народные методы лечения, но самостоятельно такие решения принимать нельзя . Сначала должен изучить причины и симптомы воспаления слуховой трубы, после чего лечение народными рецептами можно проводить только с одобрения специалиста.

В противном случае можно упустить время и тем самым навредить себе. Самостоятельно невозможно предугадать о том, как ваш организм среагирует на то или иное вещество. Так, например, если причиной проблемы является аллергия, а вы вдобавок используете вредный компонент, то и вовсе последствия могут быть критическими.

Даже врачи подтверждают, что некоторые народные рецепты приносят быстрый эффект при лечении воспалительных заболеваний

Итак, среди средств народной медицины высокоэффективными и безвредными считаются отвары лекарственных трав . Средства готовят на основе календулы, аптечной ромашки, коры дуба.

Готовят как чайную заварку, заливая стаканом кипятка пару ложек сухого порошка измельченной травы. Когда отвар настоится, но полностью не остынет, его прокапывают в ухо и ноздрю с той стороны, где возникло воспаление.

Несколько народных рецептов для снятия воспаления :

1. Хорошим эффектом обладают свежие соки многих растений. Сок тысячелистника, каланхоэ, алоэ закапывают в ухо и ноздрю по паре капель. Разведенную в небольшом количестве теплой воды, жидкость рекомендуют использовать в промывании ушей и носа.
2. При начальных простудных проявлениях советуют «подышать» над сварившимся картофелем «в мундире».
3. Чесночную дольку растирают и заливают растительным маслом, оставляя на пару недель в темном месте. Используют как ушные капли.

Профилактика

Стараясь не допустить воспаления слуховой трубы, нужно уделять своему организму много внимания:

При малейших подозрениях, что у вас что-то с ухом, не устанавливайте диагноз сами. Возможно у вас не воспаление, а зияющая слуховая труба – совершенно иная серьезная патология.

Не затягивайте, а немедленно идите к . Наивно полагать, что «само пройдет» не стоит. Подобные процессы нужно пролечивать долго, внимательно относясь к проблеме. Патология может иметь разный характер, а результат при халатном отношении схож – тугоухость или полная глухота.

Евстахиит (тубоотит, сальпинготит, туботимпанит) – это воспаление слизистой оболочки среднего уха, причиной которого является нарушение функции слуховой (евстахиевой) трубы.
Среднее ухо имеет три составляющие части: барабанная полость, полость сосцевидного отростка и слуховая (евстахиева) труба. Евстахиева труба имеет длину 3,5 см и сообщает барабанную полость с носоглоткой. Эта труба выполняет важные функции: вентиляционную (при глотании стенки слуховой трубы раздвигаются и воздух попадает из носоглотки в барабанную полость), дренажную (удаление из барабанной полости транссудата и экссудата) и защитную (секрет слизистых желез убивает бактерии).

Причины и симптомы

Возникновение заболевания связано с нарушением функции слуховой трубы, в результате чего нарушается вентиляция барабанной полости. Причиной такого рода нарушений могут выступать инфекционные факторы – острые респираторные заболевания, грипп, ангина, синуситы (гайморит, фронтит), ринит; аденоидные вегетации, гипертрофия задних концов нижних носовых раковин, опухоли носовой части глотки, передняя и задняя тампонада (в результате кровотечения из носа или после операции), перепады атмосферного давления при подъеме и спуске самолета – аэроотит, погружение и всплытие водолазов и подводников – мареотит.
Все вышеуказанные состояния приводят к тому, что поступление воздуха в барабанную полость затрудняется. А воздух, находящийся в полости, всасывается слизистой, и, как следствие, давление в барабанной полости снижается. Это в свою очередь приводит к появлению жидкости (транссудат) в барабанной полости. Впоследствии там появляются клетки воспаления.
Больных беспокоит ощущение заложенности уха, шум в ушах, резонирование собственного голоса в больном ухе – аутофония, иногда боль в ухе, шум переливания жидкости, ощущение тяжести в голове. Эти симптомы часто возникают на фоне острого респираторного заболевания или после него в период выздоровления.

Общее состояние, как правило, страдает мало. Возможно улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны вследствие открытия просвета слуховой трубы в этот момент.

Диагностика

Воспалительный процесс в области слуховой трубы хорошо заметен при отоскопии.

Установить точный диагноз может ЛОР-врач. Диагностика основана на клинической картине и отоскопии – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Отоскопия выявляет втянутость барабанной перепонки, укорочение рукоятки молоточка, резкое выстояние в сторону слухового прохода короткого отростка, передней и задней складок.

Для выявления снижения слуха проводят аудиометрию. Как правило, слух снижен до 20–30 Дб.
Заболевание требует адекватного и безотлагательного лечения. В противном случае есть большая вероятность перехода в хроническую форму, которая приводит к .

Симптомы заболевания приобретают постоянный характер и существенно снижают качество жизни больного.

Для хронического евстахиита характерно стенозирование (сужение) просвета слуховой трубы, атрофические и склеротические изменения барабанной перепонки и слизистой оболочки барабанной полости. В свою очередь хронический евстахиит может осложниться адгезивным отитом, сопровождающимся образованием спаек и соединительнотканных тяжей, вызывающих нарушение проходимости евстахиевой трубы и подвижности слуховых косточек.

Лечение евстахиита

Лечение евстахиита в первую очередь зависит от причины, вызвавшей заболевание. В случае патологии носа или носоглотки лечение направлено на ее устранение. При перепадах барометрического давления во время взлета и посадки самолета, при подводных спусках необходимо сделать продувание ушей с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях и резкого выдоха при зажатых ноздрях, закрыв рот.
С антибактериальной целью назначаются ушные капли Полидекса, Софрадекс, Нормакс, Данцил. С целью уменьшения отечности слизистой в области евстахиевой трубы используют сосудосуживающие средства, например:

• Ксилен;
• Санорин;
• Тизин;
• Називин;
• Риностоп;
• Галазолин;

Закапывать их необходимо в нос по 5 капель на стороне больного уха 4–5 раз в сутки, запрокидывая голову и затем поворачивая ее в больную сторону.

Также с этой целью назначаются антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин, Эриус, Цетрин, Тавегил, Телфаст, Супрастин, а также противовоспалительный препарат Эреспал. В некоторых случаях назначаются местные гормональные препараты – глюкокортикоиды, например, Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Для них характерно выраженное противовоспалительное действие.
Из физиопроцедур назначают УФО, УВЧ на область носа, лазеротерапия на область устья слуховой трубы.
После затихания острого процесса при сохраняющемся снижении слуха показаны продувание слуховых труб и пневматический массаж. Для продувания уха используют способ Политцера или способ катетеризации.

Продувание уха по Политцеру

При тубоотите больному рекомендуется закапывание в ухо антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих капель.

Продувание уха по Политцеру проводят с помощью резинового баллона, соединенного резиновой трубкой с оливой. Олива вставляется в одну ноздрю больного и зажимаются крылья носа. Чтобы воздух попал в барабанную полость, больной глотает воду либо громко по слогам произносит слово «пароход» или «кукушка». Во время глотка или произнесения ударного слога небная занавеска приподнимается и плотно прижимается к задней стенке глотки. В это время врач несильно сжимает баллон. Попадание воздуха контролируется с помощью отоскопа.

При удачном продувании уха, как правило, состояние больного улучшается через 1–3 продувания. Возможно, что слух улучшится на несколько часов или несколько дней. Тогда требуется повторить продувания через 1–2 дня в течение 2–3 недель.
В случае малой эффективности способа Политцера проводят катетеризацию слуховой трубы – воздух вдувают в барабанную полость с помощью ушного катетера и резинового баллона.

После катетеризации проводят пневматический массаж барабанной перепонки. Суть ее заключается в том, что на барабанную перепонку при помощи специального аппарата подается переменное давление, которое увеличивает эластичность барабанной перепонки и делает ее подвижнее, препятствует образованию на барабанной перепонке рубцов, приводящих к снижению слуха.

Слух - один из основных органов чувств, с помощью которого человек познает окружающий мир. Слуховой анализатор имеет сложное строение и обеспечивает улавливание и восприятие звука. Тубоотит - воспалительная патология среднего уха и слуховой трубы, вызванное ее дисфункцией. Второе название заболевания - евстахиит.

Среднее ухо располагается в височной кости и состоит из двух основных частей - барабанной полости и слуховой трубы. Барабанная полость имеет форму куба и содержит ушные косточки - молоточек, наковаленку и стремечко, которые соединены маленькими суставчиками. Они передают звуковые колебания от барабанной перепонки к лабиринту. Евстахиева труба предназначена для поддержания равного давления в среднем ухе и в атмосфере. Выполнение этого условия обеспечивает нормальную работу всей слуховой системы человека.

Слуховая труба имеет малый диаметр - примерно 2 миллиметра. Отек слизистой нарушает ее проходимость, воздух плохо поступает в барабанную полость, развивается воспаление. Сочетанная патология евстахиевой трубы и среднего уха получила название тубоотит, сальпингоотит или туботимпанит.

По локализации патологического процесса заболевание подразделяется на левосторонний и правосторонний тубоотит, по течению - на острый или хронический, по происхождению - на аллергический и инфекционный, который также классифицируется на бактериальный, вирусный, грибковый и протозойный.

Этиология

Возбудителями инфекционного тубоотита являются вирусы, представители кокковой микрофлоры - золотистый или эпидермальный , пиогенный стрептококк, пневмококк, а также некоторые палочки - синегнойная, кишечная, гемофильная. Нередко возбудителями патологии становятся патогенные грибки и специфическая микрофлора - микобактерия туберкулеза, бледная трепонема, хламидии.

Причинными факторами патологии являются:

• Аэроотит при перепадах атмосферного давления,
• Анатомические особенности ЛОР-органов,
• Новообразования носоглотки,
• ОРВИ,
• Полипы носа,
• Детские инфекции,
• Аллергия,
• Тампонада носа при остром кровотечении.

Патогенез

При тубоотите утолщается слизистая среднего уха, уменьшается просвет евстахиевой трубы. Воздух плохо поступает в барабанную полость, нарушаются процессы вентиляции. Слизистая оболочка начинает его активно всасывать. Это приводит к падению давления в среднем ухе, развитию разрежения в слуховой трубе, деформации и втягиванию барабанной перепонки, а также скоплению транссудата, содержащего нити фибрина и белок.

Появление в транссудате лимфоцитов и нейтрофилов указывает на формирование экссудативного тубоотита. Длительная дисфункция слуховой трубы и ослабление иммунитета могут привести к развитию , спаечного процесса, устойчивой и .

Симптоматика острой формы заболевания

Острый тубоотит обычно является осложнением , любой или иной патологии органов дыхания.

Клинические симптомы евстахиита:

1. Слышимость собственного голоса в заложенном ухе,
2. Головная боль,
3. Головокружение,
4. Тошнота,
5. Нарушение координации движений,
6. Чувство «переливания жидкости» в ухе,
7. Ухудшение слуха,
8. Незначительные .

У больных обычно отсутствует лихорадка и выраженная боль. Если острое воспаление не лечить, то оно переходит в хроническое, которое плохо поддается терапии и часто заканчивается потерей слуха.

Симптоматика хронической патологии

Острый тубоотит переходит в хронический при отсутствии адекватного лечения или при прерывании лечебного курса.

Клинические признаки хронического тубоотита:

• Атрофия или склероз слизистой,
• Мутность и малоподвижность барабанной перепонки,
• Стеноз евстахиевой трубы,
• Появление на слизистой гиперемированных участков,
• Распирание и давление в ухе.

Отоскопическими признаками хронического тубоотита являются:

1. Барабанная перепонка становится втянутой и неподвижной,
2. Рукоятка молоточка деформируется,
3. Отраженный конус света полностью пропадает,
4. Сосуды расширяются,
5. Отросток ушного молоточка выступает.

Во время ремиссии у больных сохраняется трудоспособность и удовлетворительное самочувствие. При обострении хронической формы патологии появляются симптомы острого евстахиита.

Тубоотит у детей

Детский слуховой проход по сравнению со взрослым является более коротким и ровным. Благодаря этому бактерии и вирусы беспрепятственно проникают в полость среднего уха.

Клинические проявления патологии у детей во многом сходны с таковыми у взрослых:

• Треск в ушах,
• Заложенность ушей и носа,
• Снижение слуха,
• Отек и гиперемия ушной раковины,
• Появление в наружном слуховом проходе многочисленных пузырьков.
• Восстановление слуха во время кашля, чихания, глотания.

У детей острый тубоотит часто проявляется лихорадкой, познабливанием и болезненными ощущениями в ушах.

Диагностика

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к оториноларингологу.

Лечение

Традиционное лечение

• Антибактериальная терапия эффективна в отношении инфекционного тубоотита. Для этого используют антибиотики местно в виде капель – «Нормакс», «Отофа», «Ципромед»; антибиотики для приема внутрь – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Азитромицин»; антибактериальные средства для внутримышечных инъекций – «Цефазолин», «Нетилмицин». Самолечение бактерицидными и антибактериальными препаратами может ухудшить общее состояние и привести к развитию суперинфекции.
• Для лечения аллергического тубоотита больным назначают антигистаминные препараты – «Цетрин», «Диазолин», «Лоратодин».
• Симптоматическая терапия евстахиита заключается в использовании сосудосуживающих капель в нос, уменьшающих отечность слизистой – «Нафтизин», «Ринонорм», «Ксилометазолин».

• Иммуномоделирующие препараты, повышающие защитные свойства организма – «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Бронхомунал».
• Введение через катетер в полость среднего уха «Гидрокортизона» для уменьшения воспаления, а также протеолитических ферментов для разжижения транссудата.
• В лечении воспаления евстахиевой трубы большое значение имеет устранение очагов инфекции. Для этого проводят аденоидэктомию, тонзиллэктомию, удаление новообразований, септопластику.

Физиопроцедуры

1. Пневмомассаж барабанной перепонки повышает ее эластичность, уменьшает напряжение и нормализует подвижность слуховых косточек.

   Проводят его с помощью специального аппарата, который подает давление на перепонку и повышает ее подвижность. Это мероприятие позволяет предупредить образование рубцов при остром отите или тубоотите, которые приводят к снижению слуха.

2. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, противоотечное, дезинтоксикационное и антиаллергическое действие.
3. Ультрафиолетовое облучение оказывает на организм иммуностимулирующее, анальгезирующее и общеукрепляющее действие.
4. УВЧ-терапия стимулирует лимфо- и кровообращение, ускоряет обмен веществ, улучшает работу внутренних органов и систем.

Нетрадиционная медицина

• Свежевыжатый сок алоэ смешивают с теплой водой и закапывают это средство в нос по 6 капель в каждую ноздрю. В уши вставляют тампоны, смоченные в разбавленном соке.
• После очищения наружного слухового прохода закапывают в уши теплый сок лука . Смоченные в таком соке турунды вводят в уши. Луковым соком также закапывают нос.
• Из ромашки или череды готовят горячий отвар. Больного сажают над ведром с отваром и накрывают полотенцем. После проведения подобной паровой ванночки для ушей рекомендуют поставить сухой согревающий .
• Чесночное масло - эффективное средство для лечения тубоотита и отита.

• На водке неделю настаивают свежие листочки мяты и закапывают полученной настойкой уши трижды в день.
• Турунды из марли или бинта смачивают в настойке из паслена и вводят в больные уши.
• Проверенным средством, используемом в домашних условиях для лечения тубоотита, является . Он эффективно устраняет болевые ощущения. Закапывают теплый спирт в уши по 2-3 капли, после чего ухо закрывают ватным тампоном.

Профилактика

Профилактика патологии заключается в своевременном выявлении и устранении заболеваний органов дыхания.

Видео: воспаление среднего уха, “Здоровье”

Евстахиит (называемый иначе тубоотитом, сальпингоотитом, туботимпанитом) – воспаление слизистой оболочки евстахиевой (слуховой) трубы, основным симптомом которого является заложенность уха.

Общие сведения

Евстахиева труба представляет собой канал, диаметр которого не превышает 2 мм. Канал соединяет барабанную полость и носоглотку, служит для выравнивания атмосферного давления и давления внутри уха. Это обеспечивает нормальную работу звукопроводящего аппарата.

Поскольку размеры слуховой трубы очень маленькие, к нарушению проходимости канала и развитию евстахиита приводит даже незначительный отек слизистой, выстилающей евстахиеву трубу. Прекращение поступления воздуха из глотки в полость среднего уха способствует развитию воспаления, поражающего слуховую трубу и среднее ухо.

По характеру течения воспалительный процесс может быть острым и хроническим, по локализации воспаления выделяют односторонний и двухсторонний евстахиит.

Отсутствие адекватной и своевременной терапии евстахиита может привести к частичной непроходящей тугоухости или полной утрате слуха

Причины

В международной классификации болезней (мкб 10) евстахиит обозначается кодом Н68. Основная причина острого евстахиита – проникновение патогенной флоры на слизистую евстахиевой трубы из полости носа и глотки при различных респираторных болезнях и инфекциях. То есть патология может развиваться как осложнение ОРВИ, гриппа, ринита и синусита, фарингита и ангины. Нередко евстахиит становится последствием перенесенной скарлатины, кори, коклюша, инфекционного мононуклеоза. Основными возбудителями воспаления становятся вирусы или бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и прочие).

Реже острый евстахиит развивается в результате:

• отека слуховой трубы, вызванного аллергией (поллинозом, аллергическим ринитом);
• тампонады носа (проводится при носовом кровотечении).

Иногда причиной заболевания у взрослых становится грибковая инфекция либо заражение специфическими возбудителями туберкулеза, сифилиса, хламидиоза.

Причинами хронического евстахиита могут стать:

• хронические воспалительные процессы в носоглотке (аденоиды, тонзиллит, синусит);
• нарушение нормального воздухообмена в носовых ходах (может быть обусловлено искривлением носовой перегородки, наличием доброкачественных образований в носу и глотке, аденоидными разрастаниями, гипертрофией нижних носовых раковин);
• несвоевременное лечение острого воспаления евстахиевой трубы.

Особенно часто переход острого воспаления в хроническую форму отмечается у детей, поскольку у них длина слуховой трубы меньше.

Среди всех детей диагноз евстахиит в основном ставят маленьким пациентам, входящим в группу часто болеющих

Нечасто к развитию евстахиита приводит резкое изменение атмосферного давления. Из-за возникающего перепада давления устье слуховой трубы сдавливается, структуры среднего уха травмируются, развивается аэроотит (как правило, двусторонний). Чаще такая проблема возникает у профессиональных летчиков.

Симптомы

Основные симптомы евстахиита:

• заложенность уха;
• нарушение слуха;
• шум в ушах, чувство тяжести в голове (больше выражено у детей, чем у взрослых);
• аутофония (собственный голос резонирует в ушах эхом);
• при наклонах и поворотах головы чувство, что в ухе переливается жидкость;
• болезненные ощущения при надавливании на ухо (не всегда).

При воспалении пациент не ощущает недомогания и слабости, а повышение температуры и ухудшение самочувствия указывают на начало гнойного отита. Боль, распирание и давление в ушах обычно вызывает тубоотит, возникающий при резких перепадах атмосферного давления.

У некоторых пациентов после зевания или глотания временно улучшается слух. Это происходит из-за расширения слуховой трубы, обусловленного мышечными сокращениями.

Хроническая форма воспаления евстахиевой трубы протекает волнообразно, с чередованием обострений и ремиссий. При обострении отмечается симптоматика острого евстахиита, а во время ремиссии заболевание проявляется лишь небольшим шумом в ушах и сниженным слухом. Постепенно диаметр слуховой трубы уменьшается, стенки слипаются, симптомы воспаления становятся постоянными и развивается тугоухость.

Диагностика

Диагноз тубоотит оториноларинголог ставит на основании жалоб пациента, изучения сопутствующих болезней, результатов проведенных исследований.

Основными диагностическими исследованиями являются:

• отоскопия (позволяет выявить втянутость барабанной перепонки);
• аудиометрия (определяет снижение слуха, которое при евстахиите наблюдается преимущественно в диапазоне низких частот);
• изучение проходимости слуховой трубы (продувание с последующей аудиометрией);
• лабораторное исследование соскоба из зева (для выявления инфекционной природы воспаления и определения вида возбудителя).

Для диагностики других болезней носоглотки дополнительно проводится фарингоскопия, рентгенография и , риноскопия.

Если врач подозревает, что воспаление слуховой трубы спровоцировано аллергией, дополнительно пациента направляют на аллергологические пробы

Лечение

Лечение евстахиита включает как купирование воспалительного процесса и его симптомов, так и устранение основной причины заболевания.

Снять отечность евстахиевой трубы помогают:

1. сосудосуживающие назальные спреи и капли (Виброцил, Тизин, Називин, Санорин, Назол);
2. антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Цетрин, Аллерзин, Зиртек).

Сосудосуживающие капли следует закапывать в носовой ход, расположенный со стороны пораженного уха, запрокидывая голову, а затем поворачивая ее в больную сторону

• препарат Эреспал;
• местные гормональные средства (Авамис, Назонекс, Фликсоназе).

Может проводиться катетеризация с введением в просвет слухового канала:

• адреналина или раствора гидрокортизона – для улучшения проходимости слухового канала;
• протеолитических ферментов – для разжижения секрета, скапливающегося в барабанной полости.

При выявлении бактериальной инфекции назначают ушные капли с антибактериальными компонентами:

• Софрадекс;
• Нормакс;
• Данцил.

Если евстахиит осложняется гнойным отитом, при котором появляется сильная боль в ухе и повышается температура тела, дополнительно назначают обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Обязательным этапом лечения евстахиита является устранение причины болезни, а именно:

• санация очагов хронической инфекции в носоглотке (назначаются антибактериальные препараты, проводится , тонзилэктомия);
• выявление и устранение контакта с аллергеном (при евстахиите аллергической природы);
• восстановление нормального воздухообмена в носовых ходах ( , удаление новообразований, иссечение тканей нижней носовой раковины при гипертрофии).

После купирования острого процесса улучшить проходимость евстахиевой трубы помогают процедуры и продувания.

Продувание не проводят при остром воспалении, поскольку высок риск попадания инфицированной слизи из носоглотки в барабанную полость. Также при остром гнойном воспалении и баротравме (аэроотите) противопоказан пневмомассаж слуховой трубы.

Медикаментозное лечение дополняют различными процедурами физиотерапии, включая:

• микроволновую терапию;
• лазеротерапию;
• мышечную электростимуляцию.

При грамотной и своевременной терапии острый евстахиит удается вылечить за несколько дней. Но при нарушении носового дыхания или наличии очагов хронической инфекции в носоглотке воспаление может стать хроническим, а также спровоцировать , тяжело поддающийся лечению.

Народные методы

В домашних условиях при евстахиите чаще всего применяют:

• разбавленный сок каланхоэ, алоэ или лука для закапывания носа;
• согревающие турунды с настойкой прополиса в нос и ухо;
• сухое тепло на область уха (прогревание солью и проч.).

Любые согревающие процедуры противопоказаны, если евстахиит осложнился гнойным отитом или повышена температура тела

Повысить сопротивляемость организма инфекциям в домашних условиях поможет отвар шиповника, настойка эхинацеи, иммуностимулирующие травяные сборы.

Важно понимать, что самостоятельное лечение евстахиита в домашних условиях является малоэффективным. Нетрадиционные средства должны применяться только в комплексе с фармакологическими препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

Профилактика

Основными мерами профилактики евстахиита являются:

• применение сосудосуживающих и антигистаминных препаратов при респираторных инфекциях, сопровождающихся заложенностью носа;
• своевременное адекватное лечение хронических болезней носоглотки или аллергии;
• укрепление иммунитета;
• исключение ситуаций, связанных с резкими перепадами давления (авиаперелеты, глубокое погружение под воду).

Орган слуха является одним из важнейших в организме человека, без него невозможно полноценное восприятие окружающего мира. Среднее ухо состоит их трех основных частей полостей сосцевидного отростка и барабанной, а так же евстахиевой (или слуховой) трубы, соединяющей носоглотку с барабанной перепонкой. Иногда эта труба воспаляется и перестает полноценно функционировать, что может привести к серьезным, а порой и необратимым последствиям.

Признаки воспаления евстахиевой трубы

Слуховая труба сравнительно невелика по размеру, в среднем длиной около 3,5 см. и толщиной около 2 мм., но выполняет ряд очень важных функций: акустическую, вентиляционную, дренажную и защитную. Неправильное и несвоевременное лечение воспаления евстахиевой трубы может привести к тугоухости и даже абсолютной глухоте.

Слуховая труба играет роль не только соединительного канала, но и обеспечивает воздухообмен, выведение жидкостей из полости уха. Так же она способствует поддержанию оптимального уровня давления воздуха внутри органа и препятствует проникновению инфекции, путем вырабатывания слизи, уничтожающей бактерии.

При дисфункции этого канала утолщаются его слизистые оболочки, и сужается просвет, вследствие чего нарушаются обменные процессы и снижается давление внутри органа, происходит застой жидкости и начинается воспалительный процесс.

Основные признаки заболевания:

• Ощущение заложенности или наличия воды в ухе
• Шумы в ушах
• Ухудшение качества слуха
• Появление болезненных ощущений в области уха
• Иногда повышенная температура тела, головокружение, головные боли.

Начальная стадия болезни, как правило, сопровождается лишь дискомфортом, болевые ощущения и изменения температуры тела для нее не характерны. Опасность заключается в быстром прогрессе воспаления: заболевание способно перейти в тяжелую форму за несколько часов.

Воспаления этой трубы специалисты называют евстахиитом, ее одновременное поражение со средним ухом может быть диагностировано как тубо отит, сальпинго отит, туботемпанит. Существуют две формы заболевания: острая и хроническая.

При наличии вышеуказанных симптомов необходимо посетить ЛОР врача, только он сможет правильно диагностировать заболевание и назначить лечение, эффективное для конкретного случая.

Диагностика заболевания заключается в осмотре при помощи отоскопа, тесте на уровень слышимости и определении степени проходимости евстахиевой трубы.

Инфекционный характер заболевания определяется путем лабораторного анализа мазка из зева. Однако наука не стоит на месте и в прогрессивных специализированных клиниках используют более сложное оборудование.

Лечение евстахиита

Методы лечения евстахиита зависят от степени тяжести заболевания и причин, его спровоцировавших. В связи с этим обязательно нужно сообщить доктору о ранее перенесенных заболеваниях и склонности к аллергии. Лечебные мероприятия по борьбе с этим недугом имеют шесть основных направлений:

• Снятие отечности евстахиевой трубы. Для уменьшения отеков слизистой носоглотки и трубы соответственно, докторами назначается применение сосудосуживающих капель: Санорина, Виброцила, Тизина, Назола, Називина и т.д. Устранить густую жидкость, закупоривающую проход помогают средства муколитического характера: Амброскол, Синупрет и другие.
• Купирование аллергических реакций, если они послужили причиной воспаления. С этой целью прибегают к следующим препаратам: Кларитин, Дезпоратадин, Супрастин, Зодак, Цитрин и т.д.
• Устранение воспалительного процесса. Для этого применяют раствор пенициллина в эфедрине, который закапывают в нос. Эта процедура способствует восстановлению функций слуховой трубы и уничтожению инфекционного возбудителя, оказывает бактерицидное действие. Иногда прибегают к помощи местных гормональных средств: Назонекс, Авамис и т.д., обладающими выраженными противовоспалительными свойствами.
• Восстановление проходимости евстахиевой трубы предусматривает продувание ушей способом Политцера или при помощи катетеризации. Так же прибегают к физио процедурам (УВЧ, УФО), пневмомассажу барабанной перепонки и лазеротерапии в области устья евстахиевой трубы. Данные мероприятия чаще применяют в стадии, когда воспаление устранено, но слух не восстанавливается.
• Укрепление общей иммунной системы, ведь ослабленному организму гораздо сложнее справиться с воспалительным процессом. Витамины и иммунномодуляторы - отличные помощники в борьбе с любой инфекцией.
• Устранение причины появления заболевания. В случаях необходимости производят санацию очагов хронической инфекции: удаление небных миндалин или аденоидов, терапия с применением антибиотиков и т.д.

Выявить изначальную причину заболевания, определить пути восстановления и верные методы лечения способен только доктор. От больного в свою очередь тоже зависит очень многое: необходимо вовремя обратиться к специалисту и выполнять все его рекомендации.

Народная медицина и гомеопатия при воспалении евстахиевой трубы

Зачастую нетрадиционные методы приводят к очень хорошим результатам, но перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом. Если причиной евстахиита стала аллергическая реакция, использование растительных средств может значительно навредить. Существуют еще и индивидуальная непереносимость, и побочные эффекты, учесть все нюансы и особенности организма по силам только грамотному доктору.

Наиболее популярные средства народной медицины при воспалении слуховой трубы:

• Травяные отвары. Применяют календулу, ромашку, дубовую кору. Готовятся эти снадобья довольно легко: две столовые ложки сухой смеси завариваются стаканом крутого кипятка и настаиваются в течение двух часов. Смесь, в слегка подогретом виде капают в ноздрю или ухо. Эти растения считаются отличными антисептиками и помогут быстрее снять воспаление.
• Соки алоэ и столетника, разбавленные небольшим количеством теплой кипяченой воды рекомендуется капать в нос и применять для промывания ушей.
• Вареный картофель является известным средством при простудных заболеваниях, при евстахиите он тоже эффективен. Применение: отварить картофель и дышать над паром, укрывшись полотенцем в течение нескольких минут.
• Чеснок. Это отличное средство в борьбе с инфекцией нужно измельчить до консистенции кашицы, залить растительным маслом и настоять две недели. Полученный настой капать в уши и нос.
• Измельченный в кашу репчатый лук завернуть в кусочек марли и вставить в пораженное ухо на 10 минут. Процедуру повторять от одной до двух недель по одному разу в день.
• Среди гомеопатических препаратов при воспалении евстахиевых труб широко применяется Фитолякка, Силицея и Дамасская роза.

Народные рецепты рекомендуется применять в совокупности с консервативной терапией, всецело полагаться на них, пренебрегая назначениями врача, все же не стоит. Да и установить изначальную причину воспаления самостоятельно вряд ли получится, соответственно велика вероятность, заглушить болезнь, но не избавиться от нее полностью.

Причины евстахиита и меры профилактики

Заболевание возникает по причине переохлаждений, на фоне ослабления иммунитета, вследствие инфекционных воспалений в области носоглотки. Может проявиться в виде осложнений после гриппа, ангины, фарингита, острого или хронического синусита и.т.д.

Предотвратить заболевания всегда проще, чем вылечить. Несложные профилактические меры помогут избежать воспалений слуховой трубы:

• Своевременное лечение всех вирусных и инфекционных заболеваний
• Закаливание и правильное питание, укрепляющие иммунитет
• Одежда по погоде и профилактика простудных заболеваний
• Исправление патологий строения носоглотки (полипы, кисты и др.)
• Коррекция аллергических реакций

Во время просмотра видео Вы узнаете о евстахиевой трубе.

Здоровье – это драгоценный дар. Остается пожелать всем как можно дольше владеть этим сокровищем и охранять его всеми возможными способами.