Что может вызвать аллергию у беременных. Аллергия во время беременности: как предупредить и чем лечить? Что вызывает аллергию у беременных

Около 35% женщин не имевших проявлений аллергии до беременности, в период вынашивания ребенка сталкиваются с этой проблемой. Атипичная реакция иммунной системы на какое-либо вещество отображается на эмбрионе в утробе матери, а прием антигистаминных ухудшает кровоснабжение, снижая маточно-плацентарный кровоток.

Способы лечения аллергии, как и других болезней в период беременности, ограничены из-за влияния на ребенка, поэтому нужно приложить максимум усилий для избежания реакции или, если это не удалось, подобрать самый щадящий способ лечения.

Препараты для лечения аллергии у беременных

Даже если женщина — аллергик «со стажем» и имела склонность к этой болезни до зачатия плода, не стоит прибегать к хорошо знакомым медикаментам — они могут быть несовместимы с беременностью и дать осложнение на эмбрион. При малейшем подозрении на атипичную реакцию надо обратится к врачу, чтобы он составил курс терапии на основе самых щадящих препаратов и дал рекомендации по поводу пищевого рациона.

По факту НЕТ НИ ОДНОГО антигистаминного средства, разрешенного к применению у беременных. Все они так или иначе противопоказаны. Только врач сожет назначить такое лекарство в случае реальной опсности для будущей мамы.

Препараты, которые при определенных обстоятельствах может назначить врач:

1. Цетиризин (Цетрин , Зодак) — При анализе проспективных данных более чем 700 случаев исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью с применением цетиризина. Однако, адекватных и строго контролируемых исследований с контрольной группой не проводилось, поэтому официально препарат противопоазан и может использоваться только в случае крайней необходимости и под контролем врача . Один из немногих антигистаминных с категорией действия на плод по FDA - B (это значит «исследования на животных не выявили риски отрицательного воздействия на плод, надлежащих исследований у беременных женщин не было»).
2. Левоцетиризин (Ксизал , Супрастинекс) — категория действия на плод по FDA - B, аналогично.
3. Димедрол — вызывает гипертонус матки, особенно сильно этот эффект прослеживается на поздних сроках беременности. Категорией по FDA - B. Максимальная доза препарата, разрешенная в период вынашивания плода — 50 мг.

Популярные препараты, от которых лучше воздержаться:

1. Супрастин — не было адекватных исследований. В 1 триместре запрещен, со 2го только если ожидаемая польза больше чем риск для плода. Кларитин , Лоратадин , Фексадин — аналогично. Категория действия на плод по FDA - C (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод);
2. Пиперациллин — запрещен во время вынашивания и лактации.
3. Астемизол — из-за приема этого средства происходит интоксикация ребенка, поэтому следует избегать применения.
4. Терфенаид — угнетающе действует на процесс набора массы тела плода.
5. Тавегил запрещен — в результате опытов было зафиксировано рождение лабораторных животных с дефектами сердечной перегородки и деформацией лап.

Основа лечения и профилактики аллергии у беременных – правильное питание , вывод аллергена из организма (детоксикация адсорбентами и обильным питьем).

Назначенный врачом курс лечения нельзя прерывать даже если уже наступило улучшение. Сроки лечения колеблются от 5 до 14 дней, а дозировка определяется индивидуально.

Самые распространенные проявления аллергии у беременных

Симптомы аллергии затрагивают множество систем организма человека. Проявления болезни не всегда четко выражены и по ним легко определить диагноз.

Ринит: аллергический или гормональный?

У беременных чаще всего уязвимой становится слизистая оболочка носа.

Проблемы в виде заложенности, выделений слизи, затруднения дыхания характерны для 2 и 3 триместров. Если это время совпало с периодом цветения растений или контактом с высокоаллергенным продуктом питания, материалом, то, вероятней всего, можно подтвердить диагноз «аллергический ринит ».

Его часто путают с характерным заболеванием — гормональным насморком, который возникает у беременных из-за увеличения количества эстрогенов и прогестерона. Они провоцируют расслабленность гладких мышц, гипотонус сосудов и отек слизистой оболочки носа — эти изменения и становятся причиной слизистых выделений, частого чихания, заложенности.

Следует быть информированным о вероятности такого заболевания и посоветоваться с лечащим терапевтом по поводу использования сосудосуживающих препаратов (передозировка и частое применение могут быть небезопасными для плода).

Дерматологические проявления при аллергии

Дерматологические проявления аллергии также часты — экзема, атопический дерматит , нейродермит, крапивница — эти проявления характерны рецидивами у беременных. Следует удостовериться в диагнозе, посетив аллерголога или дерматолога, отследить возможные контакты с триггерами накануне появления сыпи.

Также несмотря на множество соблазнов нужно оградить себя от пищевых триггеров. Чего в рационе будущей матери не должно быть:

• морепродукты (моллюски, крабы, креветки);
• рыба, икра;
• овощи и фрукты ярких окрасов;
• орехи;
• куриное и свиное мясо;
• коровье молоко;
• яйца;
• соленья и консервированные продукты;
• копченые, острые и маринованные блюда;
• соки.

Нужно разработать меню на базе таких продуктов:

• Мясо — индейка, говядина, телятина или баранина.
• Овощи по сезону — картофель (предварительно вымоченный в соленой воде), кабачки, патиссоны, огурцы, капуста, горох, фасоль, зеленые и желтые яблоки, бананы.
• Питье — некрепкий чай или вода без газа.

Помимо пищевых аллергенов следует обезопасить организм от пылевого клеща (своевременно проводить влажную уборку в помещении, сменить перьевые подушки на синтетические), шерсти и пуха животных , бытовой химии.

Не надо во время беременности менять привычные средства гигиены, косметику: проверенную продукцию, на которую не проявлялась аллергия, стоит оставить, а эксперименты перенести на потом.

В последнее время, аллергологи указывают на связь никотина с наследственной предрасположенностью к атипичной реакции — дети курящих матерей чаще остальных имеют склонность к бронхиальной астме и атопическому дерматиту . Важно, что влияние имеет как активное, так и пассивное курение.

Аллергия может отобразиться на развитии эмбриона, но ее неправильное лечение приводит к негативным последствиям еще чаще. Поэтому самолечение неприемлемо — женщинам-аллергикам в период беременности нельзя принимать препараты, которые использовались до зачатия ребенка несмотря на хорошую переносимость и эффективность.

Специалист должен оценить риски и исходя из состояния будущей матери назначить лечение, от которого не пострадает ребенок.

Отсутствие контакта с аллергеном и диетическое питание остаются основными методами предосторожности, которые помогут успешно выносить здорового малыша.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Аллергия – это состояние, характеризующееся повышенной чувствительностью организма к определенным веществам – аллергенам. Во время беременности аллергия встречается достаточно часто, в том числе и у женщин, ранее не страдавших подобной патологией. В некоторых случаях аллергия может выражаться тяжелых формах с развитием серьезных реакций вплоть до анафилактического шока.

Причины аллергии

В условиях современного мира иммунной системе организма все сложнее выполнять свою непосредственную функцию. Неблагоприятная экологическая обстановка, рост городов и заводов, стрессы и волнения – все это приводит к тому, что организм человека перестает справляться с такой нагрузкой. Нарушение механизмов адаптации к условиям внешнего мира дает о себе знать разными заболеваниями, и аллергия среди них стоит на первом месте. По прогнозам ВОЗ, XXI век станет веком аллергических заболеваний, что неизбежно скажется на здоровье всего населения планеты и каждого человека в частности.

Аллергия – это состояние, при котором организм неадекватно реагирует на привычные раздражители. Вот и получается, что одна беременная женщина может без опасений съесть килограмм апельсинов, тогда как другая покроется сыпью уже после первого кусочка экзотического фрукта. Предсказать заранее подобную реакцию довольно сложно. Никто не знает наверняка, какое вещество вызовет аллергию у женщины, и в какой форме проявится это заболевание.

Склонность к аллергической реакции передается по наследству. Считается, что если оба родителя страдают аллергией, ребенок с вероятностью 80% также станет аллергиком. При наличии аллергии только у мамы или папы риск рождения ребенка с этой патологией составляет 50%. Отсутствие аллергии у родителей не гарантирует появления на свет совершенно здорового малыша.

Непосредственной причиной развития аллергической реакции могут быть следующие факторы:

• пищевые продукты;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• бытовая пыль и плесень;
• косметика и средства ухода за кожей;
• бытовая химия;
• лекарственные препараты.

Теоретически аллергия может возникнуть в ответ на любое вещество. Следует помнить, что по наследству передается не реакция на определенный продукт или элемент, а лишь сама склонность к развитию аллергии. И если мать страдала от реакции на пыльцу растений, ребенок может выдавать аллергию совсем на другие вещества (например, на продукты питания или бытовую пыль).

Особенности течения аллергии при беременности

Беременность – удивительное время, полное различных сюрпризов. В ожидании малыша организм будущей мамы может выдать совершенно неожиданную реакцию на привычные раздражители. Так и получается, что многие женщины лишь во время беременности впервые сталкиваются с таким явлением, как аллергия. После родов избыточная реакция организма может сойти на нет или же остаться на всю жизнь.

Возможна и обратная ситуация, когда при беременности симптомы хронической аллергии уменьшаются или исчезают полностью. Виной всему повышенная выработка кортизола – гормона надпочечников. Этот гормон уменьшает проявления аллергии и способствует значительному улучшению состояния будущей мамы. Выяснить, почему этот механизм срабатывает далеко не всегда, пока что не представляется возможным.

Симптомы и виды аллергии

Аллергия у беременных женщин может проявляться в следующих формах:

Аллергический ринит

• сильное чихание;
• зуд в носу;
• заложенность носа;
• затруднение носового дыхания;
• обильное слизистое отделяемое из носовых ходов.

Аллергический конъюнктивит

• слезотечение;
• боль и резь в глазах;
• сильный зуд;
• светобоязнь;
• отечность век;
• покраснение слизистой глаз.

Бронхоспазм

• затрудненное дыхание (невозможность сделать выдох);
• чувство тяжести за грудиной;
• сухой кашель или с небольшим количеством вязкой мокроты;
• дистанционные (слышимые на расстоянии) хрипы.

Крапивница

• сыпь на коже (красные волдыри с четкими краями, возвышающиеся над кожей);
• сильный кожный зуд.

Отек Квинке

• отек кожи и подкожной клетчатки в области губ, щек, век и лба;
• осиплость голоса (в результате отека гортани);
• приступ удушья.

Анафилактический шок

• снижение артериального давления;
• потеря сознания;
• нарушение дыхания;
• нарушение сердечной деятельности.

Отек Квинке и анафилактический шок являются самыми серьезными осложнениями аллергической реакции. Если помощь не будет оказана вовремя, ситуация может закончиться весьма плачевно для будущей мамы. Анафилактический шок – это состояние, угрожающее жизни. При появлении любого из указанных симптомов тяжелой аллергии следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Последствия для плода

Сама по себе аллергическая реакция не представляет опасности для ребенка. Развитие аллергии не ухудшает течение беременности, не влияет на развитие плода и не мешает родовому процессу. От проявлений аллергии страдает только сама женщина. Опасные для ее организма аллергены не проникают через плаценту и не попадают к малышу. Аллергическая реакция внутриутробно не развивается, и нет никаких оснований опасаться за жизнь и здоровье плода при этой патологии.

Единственная проблема, с которой приходится столкнуться будущей маме – необходимость приема лекарственных препаратов. Аллергия нередко возникает внезапно и развивается достаточно быстро. Чтобы не допустить осложнений, женщине приходится использовать различные противоаллергические средства. Не все из применяемых препаратов являются безопасными для плода и значит, могут оказать негативное влияние на его внутриутробное развитие.

Диагностика

Предположить аллергическую реакцию может врач уже при обычном осмотре пациентки. Типичные симптомы и жалобы беременной женщины позволяют определиться с диагнозом и назначить верное лечение. Нередко несколько форм аллергии сочетаются между собой. В частности, ринит и конъюнктивит почти всегда идут вместе, особенно в период обострения сезонной аллергии.

Самое сложное в диагностике – вычислить, какой именно аллерген стал причиной заболевания. Далеко не всегда беременная женщина может точно сказать, что привело к появлению сыпи на коже или сильному чиханию. Специфические аллергопробы в период обострения не проводятся. В некоторых случаях источник проблемы так и остается неизвестным.

Подходы к лечению аллергии при беременности

Для устранения аллергической реакции применяются препараты системного и местного действия. Выбор конкретного лекарственного средства будет зависеть от формы и степени тяжести заболевания. Все противоаллергические препараты разрешается принимать только по назначению врача.

Препараты общего действия

Избавиться от проявлений аллергии помогут две группы препаратов:

• антигистаминные средства;
• сорбенты.

Антигистаминные средства – это особая группа лекарственных препаратов, подавляющих саму возможность развития аллергической реакции. Эти препараты воздействуют на H1-гистаминовые рецепторы, мешая тем самым выработке главного медиатора аллергии – гистамина. Без гистамина избыточной реакции иммунной системы не возникает, и организм перестает негативно реагировать на поступивший внутрь аллерген.

Основные эффекты антигистаминных препаратов:

• снимают отек тканей;
• устраняют зуд;
• уменьшают неприятные ощущения в очаге воспаления.

Существует три поколения антигистаминных препаратов. Средства I поколения в настоящий момент практически не применяются. Эти препараты обладают выраженным седативным эффектом, требуют использования в высоких дозировках не менее 3 раз в сутки и при этом вызывают привыкание. Для лечения аллергии у будущих мам эти средства применяются достаточно редко.

Современные специалисты отдают предпочтение антигистаминным препаратам II и III поколения. Эти лекарства не вызывают сонливость, не приводят к привыканию и могут использоваться достаточно длительное время. Новые препараты действуют в течение 12-24 часов, что также весьма удобно.

У всех антигистаминных препаратов есть один большой минус. Практически все из них мало изучены, а значит, во время беременности могут применяться с большой осторожностью. Официальная инструкция к любому из препаратов заявляет, что средство может использоваться лишь при необходимости и только в том случае, если потенциальная польза для матери значительно превышает возможный риск для плода. Принимать антигистаминные препараты можно только по назначению врача. Самостоятельное использование подобных средств может быть весьма опасным.

Что делать беременным женщинам, опасающимся принимать противоаллергические средства или не имеющим возможности быстро попасть к врачу? Вопрос особенно актуален в I триместре беременности, когда любой препарат может нанести существенный вред эмбриону. В такой ситуации специалисты рекомендуют ограничиться приемом сорбентов («Энтеросгель», «Фильтрум», «Смекта»). Эти препараты связывают опасные аллергены в кишечнике и мягко выводят их из организма.

Сорбенты могут помочь лишь при легких формах аллергии. При выраженной аллергической реакции сорбенты следует использовать в комплексе с другими лекарственными препаратами. В этом случае без консультации врача не обойтись. Чем раньше будущая мама попадет на прием к специалисту, тем проще ей будет справиться с нежелательными проявлениями аллергии.

Местные препараты

Среди препаратов местного действия особого внимания заслуживают такие средства:

• назальные капли и спреи;
• глазные капли;
• кремы и мази.

Назальные спреи и капли используются при аллергическом рините. Эти средства быстро снимают отек, устраняют воспаление в полости носа и облегчают дыхание. Эффект сохраняется в течение 4-12 часов. Подобным эффектом обладают глазные капли, применяющиеся при аллергическом конъюнктивите.

Кремы и мази назначаются при кожных формах аллергии. Состав этих средств может быть очень разный, но эффект остается один. При местном применении кремы и мази уменьшают зуд, снимают отек и убирают кожную сыпь. Курс лечения обычно составляет не менее 7 дней.

Важный момент: все противоаллергические средства оказывают лишь временный эффект. Эти препараты не устранят саму причину аллергии, а лишь убирают ее симптомы и облегчают состояние беременной женщины. Специфическая иммунотерапия проводится только вне обострения и после завершения беременности.

В настоящее время различными видами аллергии страдает более 20 % населения земного шара, в районах с неблагоприятной экологией — 50 % и более. От 5 до 20 % пациентов с острыми аллергозами – беременные женщины. За последние 20 лет эти цифры увеличились в 6 раз.

Аллергия — это реакция иммунной системы организма на воздействие внешних и внутренних раздражителей. Аллергеном может стать все, что угодно: пыльца растений, пыль, шерсть животных, косметика, лекарственные препараты, некоторые продукты питания и т. д. Аллергия не является противопоказанием к беременности, однако ее проявления во время беременности могут значительно видоизменяться. Причиной этому являются естественные изменения в иммунитете беременной женщины. Здесь возможны следующие варианты:

• Благотворное влияние беременности на проявления аллергии и улучшение состояния. Во время беременности в организме женщины повышается синтез кортизола – гормона, который снижает аллергическую активность. Под его воздействием могут отступать даже симптомы бронхиальной астмы.
• Отсутствие влияние беременности на имеющуюся в анамнезе аллергию.
• Обострение аллергии при беременности, а также активные реакции организма на новые аллергены.

Симптомы аллергии у беременных

К легким проявлениям аллергии при беременности относятся:

• Аллергический ринит : отек слизистой оболочки и заложенность носа, ощущение жжения в глотке, чихание, обильный насморк;
• Аллергический конъюнктивит : покраснение и отечность век и глазных яблок, зуд, слезотечение;
• Локализованная крапивница : образование на некоторых участках кожи резко очерченных, шелушащихся волдырей, сопровождающееся выраженным зудом.

К тяжелым проявлениям аллергии при беременности относятся:

• Отек Квинке : отек кожного покрова, подкожной клетчатки и слизистых, в том числе слизистой желудочно-кишечного тракта. Отек гортани сопровождается удушьем и кашлем, отек желудочно-кишечного тракта – болями в животе, тошнотой и рвотой;
• Генерализованная крапивница : высыпания по всему телу, отеки в области языка и гортани;
• Бронхиальная астма : приступы удушья вследствие спазма бронхов и отёка их слизистой оболочки;
• Анафилактический шок : аллергическая реакция немедленного типа, сопровождающаяся падением артериального давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных внутренних органов.

Согласно статистике, острый ринит беспокоит на 11-12 неделях примерно 50% всех беременных, при этом важно отличить его от аллергического ринита. Про наличие бронхиальной астмы женщине известно заранее, ее возникновение во время беременности маловероятно. Обострение возможно на 24-36 неделе.

Если аллерген неизвестен, то следует обратиться к врачу-аллергологу или иммунологу для проведения соответствующих кожных тестов. Лечение аллергии сводится к устранению ее симптомов.

Сама по себе аллергия не представляет никакой опасности для будущего ребенка, поскольку антитела, которые вырабатываются организмом матери, не могут проникать через плаценту. Хотя при наличии аллергии у беременной предрасположенность к аллергическим заболеваниям скорее всего передастся ребенку по наследству. Негативное влияние на ребенка может оказать общее ухудшение самочувствия беременной и лекарственные препараты, применяемые для снятия симптомов аллергии.

По этой причине желательно по возможности устранить все контакты с аллергенами и факторы, способные спровоцировать обострение аллергии, а также воздержаться от приема лекарственных средств, особенно в первом триместре, когда происходит закладка будущих органов ребенка.

Если приема лекарств избежать не удается, следует тщательно подбирать их совместно с врачом-аллергологом, соотнося пользу и возможный вред от приема препарата. Сложность заключается в том, что большинство антигистаминных препаратов противопоказано при беременности. Вот перечень препаратов, который требует особого внимания:

• Димедрол: доза более 50 мг на сроке, близком к родам может спровоцировать повышенную возбудимость или сокращения матки;
• Терфенадин: может стать причиной снижение веса новорожденного;
• Астемизол: токсичен для плода;
• Пипольфен: не рекомендуется во время беременности и при грудном вскармливании;
• Супрастин, Кларитин, Фексадин назначаются при острых аллергических реакциях только в тех случаях, когда эффект от приема таблеток превышает потенциальный риск для будущего ребенка;
• Тавегил: назначается только по жизненным показаниям, когда проявления аллергической реакции угрожают жизни женщины, а возможности применить какой-либо другой препарат по ряду причин нет.

Способы уменьшить симптомы аллергии, не прибегая к антигистаминным препаратам: витаминная терапия

Некоторые витамины являются природными антигистаминами.

Витамин С (аскорбиновая кислота) . 1-4 грамма аскорбиновой кислоты в сутки позволяют снять приступы ринита и слабых бронхоспазмов. Начинать прием витамина С нужно постепенно, с 500 мг в день, постепенно в течение десяти дней увеличивая дозу до 4 г. Витамин В12 - самый универсальный природный антигистамин. Его прием может снижать проявления аллергической астмы и дерматита, чувствительность к сульфитам (яичному желтку). Следует принимать этот витамин по 500 мг этого в течение 3-4 недель.

Пантотеновая кислота также эффективна при аллергическом рините. Начинать прием с 100 мг на ночь. Первые признаки уменьшения симптомов могут дать о себе знать через 15-30 минут. Если препарат помогает, можно увеличить дозу до 250 мг в день.

Никотиновая кислота (никотинамид) наиболее эффективна при аллергии на пыльцу растений. Можно принимать от 200 до 300 мг никотинамида в сутки.

Цинк снижает проявления аллергии на разные химические соединения (бытовую химию, парфюмерию, косметику). Начинать прием следует с 50-60 мг в день в виде комплексного соединения (пиколинат, аспартат). Внимание: прием цинка в не связанной в комплекс ионной форме из неорганического соединения (сульфат цинка) может привести к дефициту меди, провоцирующему анемию.

Олеиновая кислота, которая входит в состав оливкового масла, тормозит выработку гистамина. Поэтому для профилактики аллергии рекомендуется готовить на оливковом масле.

Рыбий жир и линолевая кислота препятствуют воспалительным процессам аллергического происхождения: насморку, зуду, сыпи. Общих рекомендаций по их приему нет. Впрочем, перед приемом любых витаминов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика аллергии у беременных

Если во время беременности у женщины было обострение аллергии, то вероятность ее возникновения у будущего ребенка будет около 50%, если предрасположенность к аллергии есть по линии обоих родителей — 80%. Наследуются не конкретные аллергические проявления, а предрасположенность организма к разного рода аллергическим реакциям.

При наличии любого вида аллергии рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, которая базируется на исключении из рациона определенных продуктов. Следовать такой диете рекомендуется с 7-го месяца беременности, но при ярко выраженной аллергической реакции можно соблюдать ее с первых дней беременности.

К продуктам-аллергенам относят рыбу и морепродукты, цитрусовые, шоколад и какао, мед, орехи, копчености и маринады, красные ягоды (малина, клубника), соки и газированные напитки, черная и красная икра, сладости, острые, соленые блюда.
Рекомендуется включать в меню сливочное масло и кисломолочные продукты, диетическое мясо (телятина, кролик, цыпленок), овощи и фрукты неяркой окраски (яблоки и груши, картофель, капусту, кабачки, смородину и крыжовник), каши, бобовые, зелень.

• Категорически запрещается курить во время беременности;
• Следует регулярно делать влажную уборку, пылесосить мебель и проветривать помещение;
• Избавиться от вещей – так называемых «пылесборников»: ковров, мягких игрушек;
• Ограничить общение с домашними животными и не держать их дома;
• Как можно больше времени проводить на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

)

Настоящая семья начинается с ожидания и рождения малыша. Беременность - это начало новой жизни и новых отношений между будущими родителями. Все изменения, которые происходят в женском организме в связи с ожиданием малыша, влияют на многие внутренние органы и системы жизнедеятельности.

Зачатие и вынашивание ребенка оказывает действие и на иммунитет женщины. Нагрузка на данную систему касается не только уязвимости перед вирусами и инфекциями, но и способствует возникновению острых иммунных реакций организма. В период ожидания ребенка аллергия может появиться впервые или усилиться старая хроническая. Так что неудивительно, что у будущих мам возникает вопрос: что предпринять, чтобы избавиться от нее?

Общие сведения

На сегодняшний день от различных аллергических проявлений страдает более 20% населения Земли, и цифра аллергиков с каждым годом продолжает увеличиваться. Виной проявления аллергических реакций специалисты называют:

• Ухудшение экологии.
• Плохое качество питьевой воды и продуктов питания.
• Бесконтрольный прием лекарственных средств.
• Постоянное использование косметики, средств дезинфекции и прочие сопутствующие факторы.

К сожалению, эти и другие причины привели к тому, что статистика приводит просто удручающие цифры - аллергические проявления в той или иной степени сегодня захватили до 20% всех беременных женщин.

Как проявляет себя?

Аллергия во время беременности может протекать непредсказуемо. Ниже приведены типичные сценарии ее протекания:

• Аллергические проявления в период беременности не изменяются, симптоматика нарушений остается прежней.
• До момента зачатия ребенка женщина никогда не сталкивалась с симптомами аллергии. «Интересное» положение подтолкнуло начало иммунных нарушений.
• Некоторые симптомы аллергии во время беременности значительно усиливаются либо ослабевают.
• Ожидание ребенка, к облегчению многих мам, способствует временному либо полному избавлению от симптомов иммунных нарушений.

Многие женщины, страдающие от проявления острых иммунных реакций, боятся обзаводиться потомством. Плохое самочувствие, необходимость постоянно принимать лекарственные препараты, опасения, что сбой иммунной системы и медикаментозная терапия приведет к тому, что ребенок может родиться не совсем здоровым, останавливают.

Большинство опасений совершенно беспочвенны. Развитие современной медицины, и, в частности, той области, которая занимается изучением аллергии и иммунитета, уверенно говорит о том, что счастье материнства вовсе не обязательно откладывать.

Аллергические проявления у беременных женщин подразделяется на следующие виды:

1. Легкие и средней тяжести состояния. К ним специалисты относят неопасные, но очень неприятные симптомы крапивницы, ринита, конъюнктивита. Легкие реакции не оказывают прямую угрозу здоровью женщины и малыша, но легко переходят в хроническую, тяжело поддающуюся лечению форму.
2. Тяжелые состояния. Это отек Квинке, анафилактический шок, атопическая бронхиальная астма. Данные острые и тяжелые реакции угрожают не только нормальной жизнедеятельности, но и жизни как женщины, так и малыша и требуют немедленной медицинской помощи.

Аллергия при беременности вполне поддается коррекции. Главное и непреложное правило - это выполнение всех рекомендаций и предписаний наблюдающего беременность врача.

Причины

Многие потенциальные аллергены провоцируют острые и стремительные проявления реакции даже у тех женщин, которые до беременности никогда не сталкивались с данной проблемой. Например, некоторые экзотические фрукты, косметика, пыльца цветов раньше никак не влияла на здоровье будущей матери. Однако, во время ожидания рождения крохи, когда организм работает с двойной нагрузкой, данные аллергены проникают внутрь и влияют на качество жизни.

Другие аллергены могут постепенно накапливаться в организме. В итоге дойдя, до критической массы накопления, данные токсические продукты вызывают реакцию. К таким аллергенам относятся многие медикаменты, шерсть любимых питомцев, домашняя пыль.

Нередко врачам тяжело определить конкретный вид аллергена. Причина проста - сам маленький плод внутри маминого живота и продукты его жизнедеятельности нередко выступают в качестве аллергических составляющих для организма молодой женщины.

Влияние на плод

Мама и ее малыш - это неразрывное целое на протяжении всех 9 месяцев их совместной жизни. И большинство действий вокруг женщины прямо или косвенно находят отражение на состоянии еще нерожденного крохи.

Как это ни печально, однако предрасположенность к возникновению острых иммунных реакций передается по наследству. Как утверждает медицинская статистика, процент вероятности наследования данного иммунного нарушения составляет от 20 (если у ребенка папа аллергик) до 70 (если аллергики оба родителя). В связи с этим обстоятельством, даже если потенциальные аллергены никак не вредят беременной, необходимо поставить в известность наблюдающего врача о своих особенностях. А если симптомы аллергии все же стали проявляться, следует внимательно и осторожно относиться к выбору ее лечения, не допускать самолечение либо игнорирование назначенного лечения.

Первый триместр ожидания крохи является наиболее опасным периодом, в течение которого аллергические проявления представляют серьезную угрозу физическому развитию плода. Малыш в первые 3 месяца еще находится в зачаточном состоянии, его органы и системы еще только формируются. Плацента, которая призвана окружать, питать и защищать новую жизнь, до начала второго триместра беременности также продолжает формирование. Поэтому в первые месяцы беременности плацента может пропускать внутрь некоторые аллергены. Хрупкая новая жизнь является весьма чувствительной к чуждым негативным воздействиям, особенно если речь идет о фармакологических препаратах.

Далее плацентарный барьер укрепляется и практически не допускает проникновение токсинов к нерожденному малышу, то есть, берет на себя функцию фильтрации и защиты от их негативного воздействия. Однако по системе общего кровообращения тяжелые аллергены способны оказывать негативное влияние на плод даже в период третьего триместра.

Хроническое течение иммунных нарушений также оказывает негативное влияние на кроху. Это может выражаться в гипоксии, общем дискомфорте от маминой еды или ее волнений.

Симптомы

Симптоматика нарушений у беременной женщины напрямую связана с индивидуальными особенностями деятельности ее иммунной системы. В частности, аллергия проявляется в виде:

1. Дерматита. Это реакция, вызывающая изменения кожного покрова. При аллергических дерматитах характерно появление различных раздражений, язвочек, волдырей, изменение структуры эпителия. Обычно аллергические волдыри имеют четко очерченные границы, их появление сопровождается сильным зудом.
2. Аллергического ринита. Выражается затрудненным носовым дыханием, отеком и заложенностью носовых проходов. Женщина страдает от обильных жидких выделений из носа, частого чихания и жжения в носоглотке.
3. Аллергического конъюнктивита. У женщины в «интересном положении» появляются отеки и покраснение век, обильная слезоточивость, боязнь яркого света и зуд в области глаз.

Вышеперечисленная группа относится к легким и неопасным проявлениям аллергических реакций, которые достаточно просто устраняются без риска для здоровья малыша.

Тяжелые симптомы иммунных реакций выражаются следующими клиническими симптомами:

1. Отек Квинке. Могут поражаться губы, веки, щеки, слизистая рта (миндалины, мягкое небо, язык), гортань. Отек может возникнуть на слизистой оболочке половых органов. Иногда затрагивается и пищеварительный тракт. Если вовремя не принять меры, то беременная может умереть.
2. Обширная крапивница. Разлитое и резкое поражение кожных покровов в виде волдырей и ярких пятен, которые зудят, интенсивно увеличиваются и сливаются друг с другом.
3. Анафилактический шок. Опасное состояние для беременной женщины и крохи. Гипотония, обморок и потеря сознания, отек гортани - основные симптомы анафилактического шока. Иногда все симптомы наступают одновременно. Такое положение значительно осложняет состояние беременной и требует немедленной медицинской помощи.

Диагностика

Появление симптомов, которые схожи с аллергическими, требует консультации женщины у специалиста. Чтобы определить, являются ли постоянные выделения из носа или кожные высыпания именно аллергическими, а не симптомами других патологий, врач осматривает пациентку, собирает тщательный анамнез и предлагает пройти определенные лабораторные исследования. Только после получения всех результатов доктор может поставить диагноз.

Диагностика включает в себя специальный анализ крови на потенциальные аллергены, который определяет уровень антител, и кожные пробы.

Если аллергия у пациентки подтверждается, и нарушение иммунной системы впервые проявилось именно в период беременности, врач предлагает вести женщине пищевой дневник, где необходимо фиксировать все, что она кушала в течение дня и какая реакция у нее появилась (сыпь, тошнота, какой был после этой пищи стул). Также врач объясняет, как следует избегать контактов с известными аллергенами.

В зависимости от состояния пациентки назначается соответствующее лечение с учетом ее «интересного» положения.

Как правило, беременной достаточно выяснить аллерген и стараться избегать контакта с ним. В некоторых случаях без препаратов не обойтись.

Лечение

Лечение иммунных реакций во время беременности является индивидуальным. В этом случае главная задача заключается в том, чтобы безопасно и результативно устранить аллергическую симптоматику без риска осложнений и негативного отражения на ребенке.

Фармакологические препараты и различные народные средства необходимо использовать крайне осторожно и лишь с разрешения наблюдающего беременность врача. Бывает так, что реакция человека на использование антигистаминных лекарств зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для борьбы с аллергическими реакциями специалисты стараются использовать целый ряд проверенных мер и методик, которые включают в себя:

• Местную терапию.
• Прием антигистаминных средств.
• Использование некоторых гомеопатических препаратов.
• Определенную диету и прочие мероприятия.

Важно помнить, что аллергия при беременности в первом триместре крайне нежелательна. Если она вызвана какими-либо внешними воздействиями, которые можно устранить, например, пыльцой растений, стиральными порошками, следует стараться избегать контакта с ними.

Что можно предпринять:

1. Дискомфортные симптомы аллергического ринита можно снять с помощью назальных капель. Хорошо блокируют аллергены назальные средства с содержанием морской воды, экстракта мяты или эвкалипта.
2. Симптомы аллергического конъюнктивита можно облегчить с помощью специальных глазных капель либо отваров лечебных трав.
3. Аллергия на лице при беременности, зуд и шелушение кожных покровов можно снять с помощью цинковой мази. Она подсушивает кожу и облегчает симптомы кожного дерматита. Неплохой эффект оказывают лечебные кремы и гели с содержанием вытяжек из лекарственных растений.
4. Аллергические нарушения, вызванные продуктами питания или употреблением лекарственных препаратов, требуют очищения организма. В первую очередь аллерген должен быть исключен из употребления. Второй шаг - очищение организма с помощью рекомендованного врачом сорбента.

Что делать, если аллергия при беременности требует приема антигистаминных препаратов? Следует довериться компетентности и опыту лечащего врача. Тяжелое течение аллергии и все собранные в процессе диагностики данные о состоянии здоровья являются основанием для назначения данных фармакологических препаратов.

Существует 4 поколения антигистаминных средств. Каждая последующая группа лекарств отличается меньшими проявлениями побочных эффектов, интенсивностью их проявления и длительностью периода воздействия. Не стоит сомневаться, что врач, назначая антигистаминные средства, отдает себе отчет в возможном риске для здоровья ребенка. Просто он в вашем случае не видит иного решения.

Учитывая тот факт, что беременность - это особенное физиологическое состояние, заниматься лечением аллергии должны только компетентные специалисты.

Народная медицина

Рецепты нетрадиционной медицины в основном используются при лечении аллергических проявлений на коже, при кашле, для облегчения ринита и конъюнктивита.

Природные антигистамины для кожи - это отвары череды, листьев подорожника, коры дуба, ромашки аптечной. Кашель можно лечить ингаляциями из минеральной воды, а в случае заложенности носа, его стоит промывать раствором из морской соли.

Меры профилактики

Главной задачей профилактики аллергии является поиск и выяснение природы проявления иммунного нарушения и, соответственно, исключение контакта с данным аллергеном.

1. Стоит исключить контакт со всеми животными.
2. В квартире регулярно должна проводиться влажная уборка, помещение стоит проветривать каждые два часа. Домашняя пыль содержит огромное количество микроскопических клещей, которые также являются провокаторами аллергии.
3. Из рациона беременной женщины, подверженной аллергическим реакциям, необходимо исключить следующие продукты: цитрусы, шоколадные конфеты, арахис, продукты пчеловодства, цельное молоко, морепродукты.
4. Проблемы аллергии, связанные с применением бытовой химии, должны коснуться и членов семьи беременной. Стоит оградить будущую маму от домашних уборок и стирок. А самой беременной, в свою очередь, необходимо минимизировать использование косметики, особенно ненатуральной и сомнительной, которая раздражает кожу и дыхательные пути.
5. Будущей маме обязательно необходимо отказаться от вредных привычек – в большинстве случаев именно они провоцируют иммунные нарушения у крохи после рождения.
6. Необходимо постараться избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей - они провоцируют ее чувствительность.
7. Следует наладить правильный режим дня, отдыхать, гулять, читать, и ни в коем случае не тревожиться и не нервничать.

Психологический настрой женщины на позитив играет немаловажную роль в борьбе со многими недугами, которые проявляются во время беременности. В случаях, когда иммунные нарушения все же берут вверх и негативно влияют на качество жизни и здоровье женщины, только квалифицированный врач знает, чем лечить и как справиться с этим неприятным фактом.

Аллергия при беременности — явление не редкое. Число аллергических реакций среди беременных в последнее время неуклонно растет. Это связано с нарушением экологии окружающей среды. За последние 20 лет число аллергиков среди беременных выросло в 6 раз. Основную группу риска составили молодые мамы до 24 лет и зрелые женщины после 35.

Этиология явления

Установление причины аллергии у любого человека достаточно проблематично, а у беременных это становится еще сложнее, потому что к ним применимы не все методы диагностики. В этих случаях врачи начинают говорить о том, что аллергия является реакцией на саму беременность (типа токсикоза) из-за смены гормонального фона. Отмечено, что такие диагнозы ставились женщинам, у которых впоследствии рождались мальчики.

Часто бывает так, что после формирования плаценты симптомы и у беременных проходят. Раздражители для будущей мамы могут быть следующие:

• пыльца при цветении растений;
• шерсть домашних питомцев;
• средства бытовой химии;
• используемая до беременности косметика;
• холод;
• домашняя пыль и пух;
• принимаемые лекарства;
• новые продукты или пищевые добавки.

Существуют предрасполагающие факторы:

• наследственность;
• ослабление иммунитета (а у беременных это имеет место всегда);
• стрессы;
• бесконтрольные приемы различных препаратов;
• злоупотребление косметикой и синтетикой;
• нарушения питания;
• плохой климат и экология.

Аллергия у беременной редко возникает ниоткуда. Многие женщины уже сталкиваются с аллергией еще до зачатия. Но беременность часто становится тем катализатором, который усугубляет проблему. Это объясняется тем, что иммунитет при беременности работает с двойной нагрузкой и может неадекватно отреагировать на любое вещество.

Гормональные сдвиги тоже способствуют усугублению проблемы.

Механизм возникновения аллергических реакций

Аллергия и беременность: что делать? Для начала не паниковать. Это особая реакция организма на какое-либо вещество, которое для иммунитета является чужеродным и враждебным. Иммунная система на такой аллерген (раздражитель) начинает выработку антител, происходит выброс гистамина и проявление всех симптомов аллергии. Чтобы эта реакция наступила, необходима наследственная предрасположенность или другие факторы-провокаторы.

Заболеванием такое поведение организма не является - это всего лишь чрезмерно бурная реакция иммунитета.

Аллергическая реакция проходит в 3 этапа:

1. Аллерген попал в организм, иммунная система в ответ на раздражение срочно начинает выработку антител. Антитела сначала связываются с тучными клетками (мастоцитами).
2. При повторном попадании аллергена мастоциты дегранулируются и выбрасывают много БАВ - гистамина. Он запускает в ход аллергические симптомы.
3. Сосуды в ходе реакции расширяются, проницаемость их стенок увеличивается. Результатом этого становится воспаление и отек имеющихся высыпаний на коже. В тяжелых случаях могут возникать осложнения в виде отека Квинке.

Опасность аллергии при беременности

Сама по себе аллергия повлиять на здоровье ребенка не может, потому что антигены матери через плаценту не передаются. Плод надежно защищен. Но сидеть и ждать, пока аллергия пройдет, не стоит. Компоненты некоторых принимаемых препаратов при лечении могут проникать к плоду, этим опасна аллергия при беременности.

Часто возникает заложенность носа, которая не дает возможности дышать полноценно, при этом развивается гипоксия тканей, что вредно для ребенка, особенно в первом триместре, когда формируются органы плода. Положение осложняется и тем, что будущей маме можно принимать не все препараты. Опасность аллергии по триместрам:

1. 1 триместр - идет закладка всех органов, плаценты еще нет, соответственно, нет и защиты в полной мере. В этот момент принимаемые матерью могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод. Это может выражаться в появлении различных аномалий развития.
2. 2 триместр — опасности намного меньше, поскольку основные органы уже заложены, развилась плацента. Но если принимаемые препараты противопоказаны для плода, а мать их употребляет, опасность вновь возникает.
3. 3 триместр - плацентарный барьер защищает, но самочувствие матери может ухудшиться на фоне обострения аллергии. Тогда это может отражаться на плоде, он становится менее активным.

Какие осложнения может вызывать аллергия у беременной? При рините нарушается нормальное дыхание, развивается гипоксия, бронхоспазм, что очень вредно для плода. Дело может закончиться переходом в бронхиальную астму (в 2% случаев). Ребенок сразу реагирует на любые недомогания у матери. Но чаще всего аллергия может принести матери только дискомфорт.

Симптоматические проявления

Природой заложено так, что при зачатии снижается иммунитет. Это необходимо для того, чтобы иммунные клетки, воспринимающие эмбрион как чужеродное тело, не убили его антителами.

Сверхчувствительный иммунитет беременной требует повышенного внимания и осторожности при выборе еды и к воздействиям окружающей среды.

Симптомы объединены в несколько групп:

По степени тяжести аллергия подразделяется на легкую и тяжелую. В первом случае проявляется насморк, конъюнктивит и местная крапивница, во втором крапивница занимает большую площадь, появляется отек кожи, развивается шок.

Осложнения при алергиях

Из осложнений можно выделить следующие:

1. Анафилактический шок - немедленная аллергическая реакция. При ней количество аллергенов в крови зашкаливает. При этом возникает моментальное падение АД, наступает бронхоспазм и потеря сознания, сильнейшая рвота и понос, судороги и затруднения дыхания, резкий подъем температуры.
2. Отек Квинке - отек гортани, развивается достаточно быстро при неоказании помощи.
3. Генерализованная крапивница - происходит не только , но и нарушается работа внутренних органов. Такой тип высыпаний часто течет хронически, поэтому сопровождается зудом и шелушением кожи, слабостью и раздражительностью. Это наблюдается при поллинозах.

Диагностика аллергии у беременных

Для диагностики проводят различные тесты и анализы. При пищевой аллергии до визита к врачу можно определить наличие ее и дома при помощи специальных аптечных тестов. Для этого на индикатор наносят немного крови и через 2 минуты сопоставляют с таблицей. Но консультация врача все равно обязательна.

С целью диагностики проводят кожные пробы: на предплечье наносят каплями аллергены и смотрят результаты через 10–15 минут.

По величине папулы определяют чувствительность к какому-либо веществу.

Принципы лечения

Чем лечить аллергию при беременности? Различают традиционную медикаментозную терапию и нетрадиционную - народными средствами. При назначении лечения моментальных результатов не будет, поэтому впадать в панику и возмущаться не нужно. Симптомы начнут уменьшаться только через несколько дней. Чаще всего при беременности не назначают препараты первого поколения — Супрастин, Димедрол (вызывает сокращения матки и может привести к преждевременным родам), Тавегил (резко отрицательно действует на плод), Пипольфен (отравляет и уничтожает плод) и др.

Запрещены к применению у беременных Астемизол (очень токсичен, вызывает гибель плода), Терфенадин (снижает вес и замедляет рост плода).

Супрастин применяют только в крайних случаях при острой аллергии. То же самое касается и Аллертека, Фексадина, Тавегила - их прием крайне нежелателен при гестации. Лечение аллергии у беременных этими препаратами возможно только при обострениях процесса в ситуациях, угрожающих жизни матери. Кларитин, Фексадин, Цетрин применимы в случае, когда польза для матери превышает все риски.

Применяется и местное лечение, но у беременных не используют гормональные мази. Другие применяемые на коже препараты должны действовать только поверхностно, не всасываясь в кровь (Пурелан, Ойлатум). Они защищают от раздражения и покрывают кожу специальной пленкой. При аллергии на руках при беременности можно использовать антигистаминные мази с растительными компонентами: ромашка, чистотел, календула, Физиогель. Мокнущую сыпь можно смазывать Цинковой мазью, Циндолом, обрабатывать раствором марганцовки.

Как лечить аллергию у беременных другими средствами? Безопасными и обязательными являются энтеросорбенты: Энтеросгель, Энтерофурил, Полисорб, Лактофильтрум, активированный уголь. Они выводят из кишечника токсины. Энтеросгель можно применять даже в период грудного вскармливания. При поллинозах и ринитах можно рекомендовать капли на растительной основе типа Пиносола, Пиновит, Хьюмер, Аквалор, Аква Марис, Салин, Маример. Эффективны спреи Салин, Превалин.

Долго и часто их не применяют, чтобы не вызвать гипоксию у плода.

При лечении аллергических ринитов используют также витамины С, пантотеновую кислоту, В12, РР. Применимы гомеопатические капли Эуфорбиум композитум, Ринитол. Запрещены к применению у беременных Називин, Виброцил, Ксимелин, Для нос. Хлористый кальций, который часто назначается при аллергиях, беременным принимать нельзя. Терапия аллергического конъюнктивита проводится путем применения капель Витабакт, Визин, Офтолик, Акьюлар и др.

Лечение аллергии при беременности должно учитывать триместр беременности:

1. В 1 триместре запрещены любые АГП.
2. Во 2 триместре разрешены Диазолин, Фенирамин, гормональные средства Дексаметазон, Преднизолон.
3. В 3 триместре возможен прием АГП третьего поколения (Фенистил, Зиртек, Фексадин, Эриус и др).

Бороться с аллергией нужно постоянно, применяя подходящие средства.

Народные средства

Если имеется аллергия при беременности, лечение может допускать применение фитотерапии, но при условии, что у мамы нет поллиноза. При аллергическом рините применяют алоэ и каланхоэ в каплях, они очищают нос от слизи. Неплохо помогает сок моркови, чеснока и лука, разведенные маслом.

Благотворно влияет на кожу купание в отварах трав: череде, календуле, ромашке, дубе, шалфее.

Череду принимать внутрь беременным нельзя. Пить можно сок сельдерея. Пораженные места можно смазывать солевым раствором. Домашняя мазь из глицерина и крахмала на водке тоже применима для смазывания кожи. Любая трава должна применяться после консультации с врачом.

Профилактические мероприятия

Аллергия во время беременности может быть приостоновлена. Обязательное условие - гипоаллергенная диета. Она должна соблюдаться в течение всей беременности. Во время сочетания беременности и аллергии переходят на гипоаллергенный образ жизни. Для начала нужно отказаться от активного курения и исключить пассивное. После прогулок нос и глаза нужно промывать чистой водой, доля носа применять физраствор.

В борьбе с аллергией поможет влажная уборка помещений.

Постарайтесь удалить все накопители пыли и клещей: ковры, лишнюю мягкую мебель, мягкие игрушки, перьевые подушки, старые книги. Если нет желания от них избавляться, упакуйте их в целлофан и уберите на время беременности. Носите только натуральную одежду и белье. От новой косметики лучше воздержаться, да и старую следует применять осторожно.

Вместо бытовой химии в хозяйстве используйте народные способы и средства. Чаще гуляйте и будьте позитивны. При поездках на дачу, в отпуск, даже просто на прогулке имейте при себе лекарства от аллергии.

Аллергия у беременных не лечится по советам подруг и знакомых. Самолечение недопустимо. Назначения врача нужно выполнять неукоснительно. Вылечить аллергию полностью не удастся, но замедлить развитие патологии можно.

Добавить в Анти-Баннер