Кровотечение из влагалища: причины. Солнечные лучи помогают снизить артериальное давление. Можно ли есть

На просторах интернета часто можно встретить миф, что кровь и вены не красного цвета, а синего. И не стоит верить в теорию о том, что кровь на самом деле бежит по сосудам синяя, а при порезе и контакте с воздухом становится мгновенно красной – это не так. Кровь всегда красная, только разных оттенков. Вены лишь кажутся нам синими. Это объясняется законами физики об отражении света и нашим восприятием – наш мозг сравнивает цвет кровеносного сосуда против яркого и теплого тона кожи, а в итоге показывает нам синий.

Так почему же кровь все-таки красного цвета и может ли она быть другого цвета?

Красной нашу кровь делают красные кровяные тельца или иначе эритроциты — переносчики кислорода, Они имеют оттенок красного в зависимости от гемоглобина – находящегося в них железосодержащего белка, который может связываться с кислородом и углекислым газом, чтобы переносить их в нужное место. Чем больше молекул кислорода соединено с гемоглобином, тем кровь более яркого красного цвета. Поэтому артериальная кровь, которая только обогатилась кислородом, такая ярко красная. После отдачи кислорода клеткам организма цвет крови меняется на темно-красный (бордовый) – такая кровь называется венозной.

Конечно, в крови содержатся и другие клетки, кроме эритроцитов. Это еще лейкоциты (белые кровяные тельца) и тромбоциты. Но они не в таком значительном количестве по сравнению с эритроцитами, чтобы повлиять на цвет крови и сделать ее другого оттенка.

Но все же есть случаи, когда кровь теряет свой цвет. Это связано с заболеваниями, такими как анемия. Анемия — это недостаточное количество гемоглобина и сопутствующее снижение красных кровяных клеток, При этом, можно сказать, что кровь имеет более бледный красный цвет, хотя это видно лишь специалисту под микроскопом. Это потому, что когда гемоглобин не связан с кислородом, то эритроциты выглядят меньше по размеру и бледнее.

Когда кровь по причине проблем со здоровьем не переносит достаточно кислорода и его в ней мало, то это называют цианозом (синюхой). Кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенка. Кровь при этом остается красной, но даже артериальная имеет цвет схожий с цветом венозной крови у здорового человека – с синим оттенком. Кожа, под которой проходят сосуды внешне становится посиневшей.

Откуда же появилось выражение голубая кровь и существует ли она на самом деле?

Все мы наслышаны, что выражение «голубых кровей» касается аристократов и появилось оно из-за бледности их кожи. До ХХ века загар не был в моде, а сами аристократы, особенно женщины, прятались от солнца, чем уберегали кожу от преждевременного старения и выглядели соответственно своему статусу, то есть отличались от крепостных, которые «пахали» целый день на солнце. Это сейчас мы понимаем, что бледный цвет кожи с голубым оттенком, на самом деле является признаком меньшего здоровья.

Но также ученые утверждают, что в мире существует около 7000 человек, кровь которых имеет голубой оттенок. Их называют кианетиками (от лат. cyanea - голубой). Причиной этого является не такой гемоглобин. У них этот белок содержит больше меди, чем железа, которая во время окисления приобретает голубой оттенок вместо привычного для нас красного. Эти люди считаются более устойчивыми ко многим заболеваниям и даже травмам, так как говорят, что их кровь сворачивается в несколько раз быстрее и не подвергается многим инфекциям. Кроме того о происхождении кианетиков складываются разные теории, в т.ч., что они потомки инопланетян. О них не так много информации в сети, но есть статьи иностранных изданий, где рождение таких детей объясняют злоупотреблением зачаточными препаратами за долго до зачатия. Как говорят «Не кури, девушка, дети зелеными будут!», а выходит от противозачаточных могут получится голубыми (имеется в виду цвет крови).

Но есть на Земле живые существа, кровь которых содержит другие виды белка, поэтому и окраска у них варьируется. У скорпионов, пауков, спрутов, речных раков она голубая, из-за белка гемоцианина, включающего медь. А у морских червей белок крови содержит закисное железо, поэтому она вообще зеленого цвета!

Наш мир очень разнообразен. И, вероятно, что все еще не исследовано и на Земле могут найтись и другие существа, у которых кровь не стандартного цыета. Пишите в комментариях, что вы думаете и знаете по этому поводу!

Все знают о том, что профилактика патологий сердечно-сосудистой системы способна предотвратить многие опасные заболевания, но обращают мало внимания на такой важный момент, как показатели вязкости крови. А ведь от состояния этой жизненной среды зависят абсолютно все процессы, протекающие в клетках и органах нашего организма. Ее главная функция заключается в транспортировке дыхательных газов, гормонов, питательных и многих других веществ. При изменении свойств крови, которые заключаются в ее сгущении, закислении или повышении уровня сахара и холестерина, транспортная функция существенно нарушается и окислительно-восстановительные процессы в сердце, сосудах, головном мозге, печени и других органах протекают ненормально.

Именно поэтому в профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний сердца и сосудов обязательно должен включаться регулярный мониторинг показателей вязкости крови. В этой статье мы ознакомим вас с причинами густой крови (синдрома повышенной вязкости крови, или гипервискозного синдрома), симптомами, осложнениями, способами диагностики и лечения. Эти знания помогут вам предупредить не только многие заболевания сердечно-сосудистой системы, но и их опасные осложнения.

Кровь состоит из плазмы (жидкой части) и форменных элементов (клеток крови), которые и определяют ее густоту. Уровень гематокрита (гематокритное число) определяется соотношением между этими двумя средами крови. Вязкость крови повышается при повышении уровня протромбина и фибриногена, но может провоцироваться и повышением уровня эритроцитов и других форменных элементов крови, гемоглобина, глюкозы и холестерина. Т. е. при густой крови гематокрит становится выше.

Такое изменение формулы крови называют синдромом повышенной вязкости крови, или гипервискозным синдромом. Единых показателей нормы вышеописанных параметров не существует, т. к. они изменяются с возрастом.

Увеличение вязкости крови приводит к тому, что некоторые кровяные клетки не могут полноценно выполнять свои функции, а некоторые органы перестают получать необходимые им вещества и не могут избавляться от продуктов распада. Кроме этого, густая кровь хуже проталкивается по сосудам, склонна к образованию тромбов, и сердцу приходиться прикладывать большие усилия для ее перекачивания. В итоге оно быстрее изнашивается, и у человека развиваются его патологии.

Выявить повышенную густоту крови можно при помощи общего анализа крови, который покажет возрастание гематокрита, вызванного повышением уровня форменных элементов и гемоглобина. Такой результат анализа обязательно насторожит врача, и он проведет необходимые мероприятия для выявления причины и лечения синдрома повышенной вязкости крови. Такие своевременные меры способны предупредить развитие целого букета заболеваний.

Почему кровь становится густой?

Кровь - основа жизнедеятельности организма, от ее вязкости и состава зависят все процессы, протекающие внутри него.

Вязкость крови человека регулируется целым рядом факторов. Наиболее часто предрасполагающими факторами для развития синдрома повышенной вязкости крови становятся:

• повышенная свертываемость крови;
• увеличение количества эритроцитов;
• увеличение количества тромбоцитов;
• повышение уровня гемоглобина;
• обезвоживание;
• плохое усвоение воды в толстом кишечнике;
• массивные кровопотери;
• закисление организма;
• гиперфункция селезенки;
• дефицит ферментов;
• нехватка витаминов и минералов, которые участвуют в синтезе гормонов и ферментов;
• облучение;
• большое количество потребляемого сахара и углеводов.

Обычно повышенная вязкость крови вызывается одним из вышеперечисленных нарушений, но в некоторых случаях состав крови изменяется под воздействием целого комплекса факторов.

Причинами подобных нарушений становятся такие заболевания и патологии:

• пищевые токсикоинфекции и заболевания, сопровождающиеся диареей и рвотой;
• гипоксия;
• некоторые формы лейкоза;
• антифосфолипидный синдром;
• полицитемия;
• сахарный и несахарный диабет;
• заболевания, сопровождающиеся повышением уровня белка в крови (макроглобулинемия Вальденстрема и др.);
• миелома, AL-амилоидоз и другие моноклональные
  гаммапатии;
• тромбофилия;
• надпочечниковая недостаточность;
• гепатит;
• цирроз печени;
• панкреатит;
• термические ожоги;
• беременность.

Симптомы

Густая кровь затрудняет кровоток и способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы синдрома повышенной вязкости крови во многом зависят от клинических проявлений того заболевания, которым он был вызван. Иногда они носят временный характер и исчезают самостоятельно после устранения спровоцировавших их причин (например, обезвоживания или гипоксии).

Основными клиническими признаками густой крови являются такие симптомы:

• сухость во рту;
• быстрая утомляемость;
• частая сонливость;
• рассеянность;
• выраженная слабость;
• депрессивное состояние;
• артериальная гипертензия;
• головные боли;
• тяжесть в ногах;
• постоянно холодные ноги и руки;
• онемение и покалывание в участках с нарушенной микроциркуляцией крови;
• узелки на венах.

В некоторых случаях синдром повышенной вязкости крови протекает скрыто (бессимптомно) и обнаруживается только после оценки результатов анализа крови.

Осложнения

Синдром повышенной вязкости крови не является заболеванием, но при наличии серьезных патологий может вызывать тяжелые и грозные осложнения. Чаще кровь сгущается у людей пожилого возраста, но в последние годы этот синдром все чаще выявляется у лиц среднего возраста и молодых. По данным статистики, густая кровь чаще наблюдается у мужчин.

Самыми опасными последствиями синдрома повышенной вязкости крови становятся склонность к тромбообразованию и тромбозы. Обычно тромбируются мелкокалиберные сосуды, но сохраняется повышенный риск того, что тромб перекроет коронарную артерию или сосуд головного мозга. Такие тромбозы вызывают острый некроз тканей пораженного органа, и у больного развивается или ишемический инсульт.

Другими последствиями густой крови могут стать такие заболевания и патологические состояния:

• кровоточивость;
• внутримозговые и субдуральные кровотечения.

Степень риска возникновения осложнений синдрома повышенной вязкости крови во многом зависит от основной причины его развития. Именно поэтому главная цель лечения этого состояния и профилактики его осложнений - устранение основного заболевания.

Диагностика

Для выявления синдрома повышенной вязкости крови назначаются такие лабораторные анализы:

1. Общий анализ крови и гематокрит. Позволяет установить количество форменных элементов крови, уровень гемоглобина и их соотношение с общим объемом крови.
2. Коагулограмма. Дает представление о состоянии системы гемостаза, свертываемости крови, длительности кровотечения и целостности сосудов.
3. АЧТВ. Позволяет оценить эффективность внутреннего и общего пути свертывания. Направлен на определение уровня содержания в крови плазменных факторов, ингибиторов и антикоагулянтов.

Медикаментозное лечение

Основная цель лечения синдрома повышенной вязкости крови направлена на терапию основного заболевания, которое послужило причиной густоты крови. В комплексную схему медикаментозной терапии включают :

При повышенной свертываемости крови в комплекс медикаментозного лечения могут включаться :

• Гепарин;
• Варфарин;
• Фрагмин и др.

Препараты для разжижения крови подбираются индивидуально для каждого пациента и только после исключения противопоказаний к их применению. Например, при миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема и других моноклональных гаммапатий антикоагулянты абсолютно противопоказаны.

При синдроме повышенной вязкости крови, который сопровождается склонностью к кровотечениям, назначаются:

• плазмаферез;
• трансфузии тромбоцитарной массы;
• симптоматическая терапия.

Диета

Густота крови может корректироваться соблюдением определенных правил питания. Учеными отмечено, что кровь становится гуще, если в ежедневный рацион входит недостаточное количество аминокислот, белков и ненасыщенных жирных кислот. Именно поэтому в рацион человека с густой кровью должны включаться такие продукты:

• нежирные сорта мяса;
• морская рыба;
• яйца;
• морская капуста;
• молочные продукты;
• оливковое масло;
• льняное масло.

Откорректировать состав крови могут помочь продукты, способствующие разжижению крови:

• имбирь;
• корица;
• сельдерей;
• артишок;
• чеснок;
• свекла;
• огурцы;
• помидоры;
• семечки подсолнечника;
• кешью;
• миндаль;
• горький шоколад;
• какао;
• виноград темных сортов;
• красная и белая смородина;
• вишня;
• клубника;
• цитрусовые;
• инжир;
• персики;
• яблоки и др.

При повышенной вязкости крови больному необходимо следить за витаминным балансом. Эта рекомендация относится к продуктам, содержащих большое количество витамина С и К. Их переизбыток способствует повышению вязкости крови, и поэтому их поступление в организм должно соответствовать дневной норме. Также негативно сказывается на составе крови недостаток витамина Е, и поэтому в рацион обязательно должны включаться пищевые добавки или продукты, которые богаты токоферолами и токотриенолами (брокколи, зеленые листовые овощи, бобовые, сливочное масло, миндаль и др.).

Из описанных выше продуктов можно составить разнообразное меню. Каждый человек, столкнувшийся с проблемой густой крови, сможет включить в свой рацион вкусные и полезные блюда.

Существует и перечень продуктов, которые способствуют повышению вязкости крови. К ним относят:

• соль;
• мясо жирных сортов;
• сало;
• сливочное масло;
• сливки;
• гречка;
• бобовые;
• ливер;
• почки;
• печень;
• мозги;
• красный перец;
• редька;
• кресс-салат;
• репа;
• краснокочанная капуста;
• редис;
• ягоды фиолетового цвета;
• бананы;
• манго;
• грецкие орехи;
• светлый виноград;
• гранат;
• базилик;
• укроп;
• петрушка;
• белый хлеб.

Эти продукты можно не полностью исключать из рациона, а просто ограничивать их потребление.

Питьевой режим

О вреде обезвоживания известно многое. Недостаток воды сказывается не только на работе органов и систем, но и на вязкости крови. Именно обезвоживание часто становится причиной развития синдрома повышенной вязкости крови. Для его предупреждения рекомендуется ежедневно выпивать не менее, чем 30 мл чистой воды на 1 кг веса. Если по какой-то причине человек не пьет простую воду, а заменяет ее чаем, соками или компотами, то объем потребляемой жидкости должен быть выше.

Вредные привычки и лекарственные препараты

Курение и прием алкогольных напитков способствует значительному сгущению крови. Именно поэтому людям с густой кровью рекомендуется отказаться от этих вредных привычек. Если человек не может самостоятельно справиться с этими пристрастиями, то ему рекомендуется воспользоваться одной из методик лечения никотиновой зависимости или алкоголизма.

Негативно сказывается на составе крови и длительный прием некоторых лекарственных препаратов. К ним относят:

• мочегонные средства;
• гормональные препараты;
• оральные контрацептивы;
• Виагру.

Гирудотерапия

Гирудотерапия является одним из эффективных способов разжижения густой крови. В состав слюны пиявок, которую они после присасывания впрыскивают в кровь, входит гирудин и другие ферменты, способствующие разжижению крови и препятствующие образованию тромбов. Эта методика лечения может назначаться после исключения некоторых противопоказаний:

• тромбоцитопения;
• гемофилия;
• выраженная гипотония;
• кахексия;
• тяжелые формы анемии;
• злокачественные опухоли;
• геморрагические диатезы;
• беременность;
• кесарево сечение, выполненное три-четыре месяца назад;
• детский возраст до 7 лет;
• индивидуальная непереносимость.

Народные методы

Синдром густой крови можно лечить при помощи народных рецептов, основанных на свойствах лекарственных растений. Перед использованием таких методик фитотерапии рекомендуется проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Для разжижения густой крови могут применяться такие народные рецепты:

• настойка таволги (или лобазника);
• фитосбор из равных частей донника желтого, цветов клевера лугового, травы таволги, корней валерианы, мелиссы, узколистного кипрея и плодов боярышника;
• настой коры вербы;
• настой цветов каштана конского;
• настой крапивы;
• настойка мускатного ореха.

Густая кровь негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой и других систем организма. В некоторых случаях повышение ее вязкости может устраняться самостоятельно, но чаще такое нарушение ее состояния вызывается различными заболеваниями и патологиями. Именно поэтому выявление синдрома повышенной вязкости крови никогда не должно оставаться без внимания. Лечение основного заболевания, вызвавшего сгущение крови, и включение в основной план терапии методов по разжижению крови поможет вам избавиться от развития и прогрессирования многих тяжелых осложнений. Помните об этом и будьте здоровы!
Видео версия статьи:

Кровь – это жидкая соединительная ткань красного цвета, которая все время находится в движении и выполняет много сложных и важных для организма функций. Она постоянно циркулирует в системе кровообращения и переносит необходимые для обменных процессов газы и растворенные в ней вещества.

Строение крови

Что такое кровь? Это ткань, которая состоит из плазмы и находящихся в ней в виде взвеси особых кровяных клеток. Плазма – это прозрачная жидкость желтоватого цвета, составляющая более половины всего объема крови. . В ней находится три основных вида форменных элементов:

• эритроциты – красные клетки, которые придают крови красный цвет за счет находящегося в них гемоглобина;
• лейкоциты – белые клетки;
• тромбоциты – кровяные пластинки.

Артериальная кровь, которая поступает из легких в сердце и затем разносится ко всем органам, обогащена кислородом и имеет ярко-алый цвет. После того как кровь отдаст кислород тканям, она по венам возвращается к сердцу. Лишенная кислорода, она становится более темной.

В кровеносной системе взрослого человека циркулирует примерно от 4 до 5 литров крови. Примерно 55% объема занимает плазма, остальное приходится на форменные элементы, при этом большую часть составляют эритроциты – более 90%.

Кровь – это вязкая субстанция. Вязкость зависит от количества находящихся в ней белков и эритроцитов. Это качество влияет на кровяное давление и скорость движения. Плотностью крови и характером движения форменных элементов обусловлена ее текучесть. Клетки крови двигаются по-разному. Они могут перемещаться группами или поодиночке. Эритроциты могут двигаться как по отдельности, так и целыми «стопками», как сложенные монеты, как правило, создают поток в центре сосуда. Белые клетки перемещаются поодиночке и обычно держатся около стенок.

Плазма – жидкая составляющая светло-желтого цвета, который обусловлен незначительным количеством желчного пигмента и других окрашенных частиц. Примерно на 90 % она состоит из воды и приблизительно на 10% из органических веществ и минералов, растворенных в ней. Ее состав не отличается постоянством и меняется в зависимости от принятой пищи, количества воды и солей. Состав растворенных в плазме веществ следующий:

• органические – около 0,1% глюкозы, примерно 7% белков и около 2% жиров, аминокислот, молочной и мочевой кислоты и других;
• минералы составляют 1% (анионы хлора, фосфора, серы, йода и катионы натрия, кальция, железа, магния, калия.

Белки плазмы принимают участие в обмене воды, распределяют ее между тканевой жидкостью и кровью, придают крови вязкость. Некоторые из белков являются антителами и обезвреживают чужеродных агентов. Важная роль отводится растворимому белку фибриногену. Он принимает участие в процессе , превращаясь под действием свертывающих факторов в нерастворимый фибрин.

Кроме этого, в плазме есть гормоны, которые вырабатываются железами внутренней секреции, и другие необходимые для деятельности систем организма биоактивные элементы.

Плазма, лишенная фибриногена, называется сывороткой крови. Более подробно о плазме крови можно почитать здесь.

Эритроциты

Самые многочисленные клетки крови, составляющие порядка 44-48 % от ее объема. Они имеют вид дисков, двояковогнутых в центре, диаметром около 7,5 мкм. Форма клеток обеспечивает эффективность физиологических процессов. За счет вогнутости увеличивается площадь поверхности сторон эритроцита, что важно для обмена газами. Зрелые клетки не содержат ядер. Главная функция эритроцитов – доставка кислорода из легких в ткани организма.

Название их переводится с греческого как «красный». Своим цветом эритроциты обязаны очень сложному по строению белку гемоглобину, который способен связываться с кислородом. В составе гемоглобина – белковая часть, которая называется глобином, и небелковая (гем), содержащая железо. Именно благодаря железу гемоглобин может присоединять молекулы кислорода.

Эритроциты образуются в костном мозге. Срок их полного созревания составляет примерно пять дней. Продолжительность жизни красных клеток – около 120 дней. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке и печени. Гемоглобин распадается на глобин и гем. Что происходит с глобином, неизвестно, а из гема высвобождаются ионы железа, возвращаются в костный мозг и идут на производство новых эритроцитов. Гем без железа преобразуется в желчный пигмент билирубин, который с желчью поступает в пищеварительный тракт.

Снижение уровня приводит к такому состоянию, как анемия, или малокровие.

Лейкоциты

Бесцветные клетки периферической крови, защищающие организм от внешних инфекций и патологически измененных собственных клеток. Белые тельца делятся на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты). К первым относятся нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, которые отличают по реакции на разные красители. Ко вторым – моноциты и лимфоциты. Зернистые лейкоциты имеют гранулы в цитоплазме и ядро, состоящее из сегментов. Агранулоциты лишены зернистости, их ядро имеет обычно правильную округлую форму.

Гранулоциты образуются в костном мозге. После созревания, когда образуется зернистость и сегментоядерность, поступают в кровь, где передвигаются вдоль стенок, совершая амебоидные движения. Защищают организм преимущественно от бактерий, способны покидать сосуды и скапливаться в очагах инфекций.

Моноциты – крупные клетки, которые образуются в костном мозге, лимфоузлах, селезенке. Их главная функция – фагоцитоз. Лимфоциты – небольшие клетки, которые делятся на три вида (В-, Т, 0-лимфоциты), каждый из которых выполняет свою функцию. Эти клетки вырабатывают антитела, интерфероны, факторы активации макрофагов, убивают раковые клетки.

Тромбоциты

Небольшие безъядерные бесцветные пластинки, которые представляют собой фрагменты клеток мегакариоцитов, находящихся в костном мозге. Они могут иметь овальную, сферическую, палочкообразную форму. Продолжительность жизни – около десяти дней. Главная функция – участие в процессе свертывания крови. Тромбоциты выделяют вещества, принимающие участие в цепи реакций, которые запускаются при повреждении кровяного сосуда. В результате белок фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина, в которых запутываются элементы крови и образуется тромб.

Функции крови

В том, что кровь необходима организму, вряд ли кто сомневается, а вот зачем она нужна, ответить, возможно, смогут не все. Эта жидкая ткань выполняет несколько функций, среди которых:

1. Защитная . Главную роль в защите организма от инфекций и повреждений играют лейкоциты, а именно нейтрофилы и моноциты. Они устремляются и скапливаются в месте повреждения. Главная их назначение фагоцитоз, то есть поглощение микроорганизмов. Нейтрофилы относятся к микрофагам, а моноциты – к макрофагам. Другие – лимфоциты – вырабатывают против вредных агентов антитела. Кроме этого, лейкоциты участвуют в удалении из организма поврежденных и мертвых тканей.
2. Транспортная. Кровоснабжение оказывает влияние практически на все процессы, происходящие в организме, в том числе наиболее важные – дыхание и пищеварение. С помощью крови осуществляется перенос кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей к легким, органических веществ от кишечника к клеткам, конечных продуктов, которые затем выводятся почками, транспортировка гормонов и других биоактивных веществ.
3. Регуляция температуры . Кровь нужна человеку для поддержания постоянной температуры тела, норма которой находится в очень узком диапазоне – около 37°C.

Заключение

Кровь – это одна из тканей организма, имеющая определенный состав и выполняющая целый ряд важнейших функций. Для нормальной жизнедеятельности необходимо, чтобы все компоненты находились в крови в оптимальном соотношении. Изменения в составе крови, обнаруженные во время анализа, дают возможность выявить патологию на раннем этапе.

Спасибо

Оглавление

Кровь в кале может наблюдаться как в своем первоначальном виде, так и в видоизмененном. Огромное количество патологий, при которых может наблюдаться кал с кровью, сопровождаются еще и многими другими признаками, согласно которым специалистам удается установить истинную причину происходящего. Бывают и такие недуги, при которых кал с кровью остается единственным признаком патологии.

Каким образом проявляется наличие крови в фекалиях?

К числу самых частых причин, которым свойственно провоцировать возникновение крови в каловых массах, можно отнести в самую первую очередь кровотечение в области пищеварительного тракта. Учитывая тот факт, что общая длина пищеварительного тракта составляет около десяти метров, а также то, что в данном тракте имеется достаточно большое количество бактерий , которым свойственно видоизменять кровь, присутствие крови в стуле только в очень редких случаях проявляется буквально. Кал со свежей кровью можно наблюдать только тогда, когда кровотечение начинается в области, расположенной недалеко от анального отверстия. Это может быть как один из последних отделов толстого кишечника, так и прямая кишка. Во всех других случаях кровь просто-напросто изменяет окрас стула. Чаще всего он приобретает черный цвет.

При таких патологических состояниях как геморрой , злокачественное образование прямой кишки либо трещины в анальном отверстии, кровь может быть отмечена не только в кале, но и на нижнем белье, а также на туалетной бумаге. Кал с кровью в виде прожилок либо сгустков, которые наделены темно-красным окрасом, в большинстве случаев указывает на факт развития какого-либо хронического недуга кишечника. К числу таких патологий можно отнести как дисбактериоз , так и болезнь Крона , а также неспецифический язвенный колит . В случае если на лицо жидкий кал с кровью, при развитии которого у больного отмечается еще и повышение температуры тела, а также болевые ощущения в области живота, тогда, скорее всего, у пациента развился какой-то инфекционный недуг кишечника типа сальмонеллеза либо дизентерии .

Нередко в медицинской практике отмечаются случаи и скрытой крови в кале, то есть увидеть ее невооруженным глазом не под силу. В таких случаях никак не обойтись без помощи специального анализа на скрытую кровь. Немаловажно отметить и о существующем ложном проявлении крови в стуле. Отмечается оно чаще всего при употреблении в пищу некоторых продуктов питания типа черники, свеклы , смородины и помидор . Все эти продукты в своем полупереваренном виде напоминают вкрапления крови.

В случае если Вы отметили кал с кровью, для начала несколько дней посидите на диете , исключающей все вышеперечисленные продукты питания. В случае если это было все же ложное проявление крови, тогда переживать не стоит, а вот если после такой диеты кал с кровью продолжает отмечаться, тогда как можно быстрее обсудите данный факт со специалистом. Рекомендуется обратить внимание и на некоторые фармацевтические средства, которые также могут быть причиной изменения цвета стула. Особенно часто темный кал наблюдается после приема медикаментов железа и активированного угля .

К какому врачу обращаться при кале с кровью?

Кал с кровью – это всегда симптом кровотечений в органах пищеварительного тракта. Соответственно, наличие любой крови в каловых массах (скрытой или явной, видимой) свидетельствует об опасном для жизни состоянии, которое в любой момент при усилении кровотечения может стать критическим. Поэтому при появлении признаков крови в кале (черный, дурно пахнущий стул или фекалии с каплями и прожилками крови) нужно обязательно в кратчайшие сроки обращаться к врачу.

Так, если у человека выделяется черный, дурно пахнущий кал, в котором присутствует скрытая кровь, то вне зависимости от сопутствующей симптоматики следует в кратчайшие сроки обращаться к врачу-хирургу (записаться) либо к гастроэнтерологу (записаться) в условиях стационара (больницы). Это необходимо делать потому, что скрытая кровь в кале свидетельствует о внутреннем кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта, и для устранения этого кровотечения необходима хирургическая операция. Если человек не будет своевременно прооперирован, он умрет от кровопотери, несовместимой с жизнью. Причем смертельный исход в таких ситуациях – вопрос времени: либо он наступит быстрее, либо несколько медленнее.

Если у человека присутствует понос с примесью видимой и идентифицируемой невооруженным глазом крови, который сочетается с повышенной температурой тела, болями в животе , урчанием, вздутием живота , частыми походами в туалет, не приносящими облегчения, а также иногда тошнотой и рвотой , то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как в подобной ситуации речь идет о кишечной инфекции , например, дизентерии или сальмонеллезе.

Если у человека в течение дня происходит частое опорожнение кишечника небольшими порциями мягкого стула с прожилками или сгустками крови, сочетающееся с болями в животе, вздутием живота, метеоризмом , тошнотой, урчанием в животе, то ему следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о воспалительном заболевании кишечника (язвенный колит или болезнь Крона).

Если у человека видны капельки свежей крови на каловых массах, а иногда кровь пачкает нижнее белье, и при этом присутствуют сильные , то ему следует обращаться к врачу-проктологу (записаться) , так как подобные симптомы могут свидетельствовать о геморрое или анальной трещине.

Если в течение длительного времени фиксируется примесь относительно свежей (бардовой или алой, хорошо заметной глазом) крови, имеются нарушения опорожнения кишечника (запоры , ленточный кал и т.д.), а также боли в животе, необъяснимое похудение , длительно непроходящее плохое общее самочувствие, то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как при подобной симптоматике подозревается злокачественное новообразование в толстой кишке.

Если же у человека выделился черный кал или кал с каплями, прожилками/сгустками красной крови и одновременно резко ухудшилось самочувствие, появилась слабость, бледность кожных покровов, тошнота, возможно боли в животе или обмороки , снизилось давление или возникла вдруг непонятная тупость, когда нормальный еще несколько часов назад человек вдруг не может ответить на простейшие вопросы, не может сориентироваться (как дойти от дома до остановки и т.д.), то следует немедленно вызывать "Скорую помощь" или самостоятельно в кратчайшие сроки добираться до ближайшей больницы. В такой ситуации нельзя медлить ни минуты, так как внезапная тупость и другие указанные симптомы свидетельствуют о внутреннем кровотечении, которое обязательно приведет к смерти человека, если его не прооперируют в течение ближайших нескольких часов. Вызывая "Скорую помощь", нужно обязательно сказать диспетчеру, что подозревается внутреннее кровотечение, так как в это случае будет направлена специализированная или хирургическая бригада, которую, возможно, снимут с другого, менее срочного вызова.

Вообще, нужно знать, что кал с явной или скрытой кровью – всегда признак кровотечения, но в одних случаях можно просто в ближайшие сутки госпитализироваться в больницу и прооперироваться планово, а в других – следует экстренно, буквально в течение часа оказаться на операционном столе, чтобы хирурги смогли спасти человека от смерти. Такие экстренные случаи можно вполне надежно на бытовом уровне отличить по симптому внезапной тупости человека, так как зачастую именно этот признак присутствует при тяжелом кровотечении и хорошо заметен. Соответственно, при появлении внезапной тупости нужно срочно ехать в больницу, чтобы успеть спасти жизнь человека.

Какие анализы может назначить врач при кале с кровью?

Поскольку кал с кровью может быть спровоцирован кровотечениями из разных отделов пищеварительного тракта, при разнообразных вариантах крови (скрытой или явной) в фекалиях, врачи назначают разные анализы и обследования, необходимые для выявления источника кровотечения.

Когда кал со скрытой кровью – черный, дурно пахнущий, то вне зависимости от сопутствующей симптоматики врач может назначить следующие анализы и обследования для выяснения причин такого явления:

• Общий анализ крови . Главным образом, оценивают показатели гемоглобина , эритроцитов (СОЭ и гематокрита), так как они изменяются при скрытом кровотечении. Так, если у человека действительно имеется внутреннее кровотечение, то количество эритроцитов и концентрация гемоглобина ниже нормы, гематокрит также снижен, а СОЭ повышена.
• Биохимический анализ крови. При кровотечении обычно повышен уровень мочевины .
• Коагулограмма (записаться) для определения степени нарушений свертывающей системы крови.
• Определение объема циркулирующей крови ускоренным методом с применением меченого альбумина (это исследование проводится только при наличии технической возможности).
• Рентген органов брюшной полости (записаться) с контрастным веществом, который позволяет выявить источник кровотечения.
• Компьютерная томография . Позволяет выявить источник кровотечения из органов пищеварительного тракта.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (записаться) . Применяется для выявления возможного источника кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта: пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
• Селективная мезентериальная артериография.
• Бронхоскопия (записаться) . Применяется для выявления возможного источника кровотечения в бронхах или легких .

Как правило, в первую очередь врачи при скрытой крови в кале назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и либо рентген в сочетании с ЭГДС, либо компьютерную томографию. В большинстве случаев этих методов вполне достаточно для выявления источника кровотечения и оценки общего состояние организма. Селективная мезентериальная артериография назначается в качестве альтернативы эзофагогастродуоденоскопии, когда последнюю невозможно произвести вследствие сильного кровотечения.

Бронхоскопия назначается только в тех случаях, когда все ранее проведенные исследования не позволили обнаружить источник кровотечения, так как иногда скрытая кровь в кале может появляться на фоне кровотечения из бронхов или легких вследствие заглатывания крови и ее попадания в желудок. В таких случаях происходит имитация кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта.

Когда имеются примеси крови в жидком кале , причем дефекация происходит часто, сочетается с повышенной температурой тела, болями в животе, урчанием, вздутием живота, походами в туалет, не приносящими облегчения, а также иногда с тошнотой и рвотой, врач подозревает кишечную инфекцию и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Бактериологический посев кала, рвотных масс или промывных вод для выявления возбудителя кишечной инфекции ;
• Анализ крови на наличие антител к возбудителям различных кишечных инфекций, дающих примеси крови в кале (сальмонеллы (записаться) , шигеллы и т.д.), методами ИФА и РНГА;
• Анализ на выявление ДНК возбудителей кишечных инфекций методом ПЦР в кале, рвотных массах, промывных водах, крови;
• Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (записаться) .

В первую очередь врач назначает бактериологический посев или анализ крови на возбудителей кишечных инфекций. Если есть технические возможности, то проводят выявление возбудителей методом ПЦР в крови, рвотных массах, кале и промывных водах. Если же такой возможности нет, то, как правило, проводят бактериологический посев для выявления возбудителя. Методы колоноскопии, ректороманоскопии и ирригоскопии назначаются и применяются только в тех случаях, когда врач подозревает, что имеется повреждение стенки кишечника. А общий анализ крови назначается всегда для оценки общего состояния и степени обезвоживания .

Когда имеются прожилки или сгустки крови в кале, причем происходит частое опорожнение кишечника мягким стулом, сочетающееся с болями и урчанием в животе, вздутием живота, метеоризмом, тошнотой, врач подозревает воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ кала на яйца глист;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
• Колоноскопия/ректороманоскопия;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом);
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
• Анализ крови на наличие антител к сахаромицетам.

Весь указанный перечень анализов не назначается врачом одновременно, так как в большинстве случаев достаточного гораздо меньшего количества обследований для постановки диагноза. Поэтому врачи в первую очередь назначают общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию/ректороманоскопию, так как этих обследований в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза. Ирригоскопия и компьютерная томография являются дополнительными методами, которые назначаются и выполняются, когда после предыдущих обследований диагноз не ясен. Анализ кала и крови на клостридий проводится только, если имеются подозрение, что колит спровоцирован приемом антибиотиков . Анализы кала на кальпротектин, крови на антитела к сахаромицетам и на антинейтрофильные цитоплазматические антитела назначаются только тогда, когда у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона, но человек по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию и компьютерную томографию.

Когда у человека видны капли крови на каловых массах и имеются боли в области анального отверстия , врач назначает пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию. Этих простых исследований обычно достаточно для диагностики анальной трещины и геморроя.

Когда в каловых массах присутствует примесь крови, имеются нарушения опорожнения кишечника (запоры, ленточный кал и т.д.), боли в животе, извращения вкуса, не проходит очень плохое общее самочувствие, врач подозревает злокачественное новообразование в области толстой кишки. В таком случае назначают колоноскопию, или ирригоскопию, или компьютерную томографию. Наилучшей диагностической ценностью обладает колоноскопия, поэтому именно этот метод диагностики предпочтителен. Однако если колоноскопию провести невозможно по каким-либо причинам, назначают ирригоскопию или компьютерную томографию. Указанные методы позволяют выявить опухоль в толстой кишке. Помимо этого, после подтверждения наличия рака врач-онколог назначает дополнительно довольно большой перечень анализов (общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, онкомаркеры (записаться) и т.д.), которые необходимы для оценки общего состояния организма.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Наверное, все, даже совсем маленькие дети знают, что кровь — это жидкость красного цвета, которая находится где-то внутри человека. Но что из себя представляет кровь, почему она так важна и откуда она берётся?

На эти вопросы сможет ответить не каждый взрослый, поэтому я попробую рассказать о крови с точки зрения биологии и медицины.

Итак, кровь — это жидкость, которая непрерывно движется по нашему организму и выполняет ряд жизненно важных функций. Думаю, все видели кровь и представляют, что она выглядит как тёмно-красная жидкость. Кровь состоит из двух основным компонентов:

1. Плазма крови;
2. Форменные элементы крови.

Плазма крови

Плазма — это жидкая часть крови. Если вы когда-нибудь бывали в службе переливания крови, вы могли видеть пакетики со светло-жёлтой жидкостью. Именно так и выглядит плазма.

Подавляющее большинство состава плазмы приходится на воду. Более 90% плазмы — вода. Остальную долю занимает так называемый сухой остаток — органические и неорганические вещества.

Очень важно отметить белки, которые являются органическими веществами — глобулины и альбумины. Глобулины выполняют защитную функцию. Иммуноглобулины — один из важнейших эшелонов нашего организма перед такими врагами, как вирусы или бактерии. Альбумины отвечают за физическое постоянство и однородность крови, именно альбумины поддерживают форменные элементы крови во взвешенном, равномерном состоянии.

Ещё один хорошо знакомый вам органический компонент плазмы — это глюкоза . Да, именно уровень глюкозы измеряют при подозрении на сахарный диабет. Именно уровень глюкозы стараются контролировать те, кто им уже заболел. В норме уровень глюкозы равен 3.5 — 5.6 милимоль в литре крови.

Форменные элементы крови

Если взять какое-то количество крови и отделить от неё всю плазму, то останутся форменные элементы крови. А именно:

1. Эритроциты
2. Тромбоциты
3. Лейкоциты

Рассмотрим их по отдельности.

Эритроциты

Эритроциты также иногда называют «красные кровяные тельца». Хотя зачастую эритроциты и относят к клеткам, важно отметить, что они не имеют ядра. Вот как выглядит эритроцит:

Именно эритроциты формируют красный цвет крови. Эритроциты выполняют функцию переноса кислорода к тканям организма. Эритроциты несут кислород к каждой нуждающейся в нём клеточке нашего тела. Также эритроциты забирают углекислый газ и выносят его к лёгким, чтобы впоследствии вовсе удалить из организма.

Эритроциты содержат в себе очень важный белок — гемоглобин. Именно гемоглобин способен связываться с кислородом и с углекислым газом.

Кстати, в нашем организме есть особые зоны, которые способны проверять кровь на правильное соотношение кислорода и углекислого газа. Один из таких участков находится на .

Ещё один важный факт: именно эритроциты отвечают за так называемую группу крови — антигенную характеристику эритроцитов отдельно взятого человека.

Нормальное количество эритроцитов в крови взрослых людей различается по половому признаку. Для мужчин норма — 4.5-5.5×10 12 /л, для женщин — 3.7 — 4.7 ×10 12 /л

Тромбоциты

Представляют из себя обломки клеток красного костного мозга. Как и эритроциты, они не являются полноценными клетками. Вот так примерно выглядит тромбоцит человека:

Тромбоциты — важнейшая часть крови, которая отвечает за свёртывание . Если вы поранитесь, например, кухонных ножом, из места пореза сразу же пойдёт кровь. Кровь будет выделятся несколько минут, скорее всего, вам придётся даже повязать место пореза.

Но потом, даже если вы представите, что вы герой боевика и не будете ничем перевязывать порез, кровь остановится. Для вас это будет выглядеть просто как отсутствие крови, а на самом деле здесь сработают тромбоциты и белки плазмы крови, преимущественно фибриноген. Пройдёт довольно сложная цепь взаимодействия тромбоцитов и веществ плазмы, в итоге образуется крохотный тромб, повреждённый сосуд «заклеится» и кровотечение остановится.

В норме в человеческом организме присутствует 180 — 360×10 9 /л тромбоцитов.

Лейкоциты

Лейкоциты — это главные защитники человеческого организма. В простонародье говорят — «иммунитет упал», «иммунитет ослаб», «часто простужаюсь». Как правило, все эти жалобы связаны с работой лейкоцитов.

Лейкоциты защищают нас от разнообразных вирусных или бактериальных болезней. Если у вас возникло какое-либо острое, гнойное воспаление — например, в результате заусенца под ногтем, вы увидите и почувствуете результаты их работы. Лейкоциты атакуют болезнетворные микрооорганизмы, провоцируя гнойное воспаление. Кстати, гной — это и есть обломки погибших лейкоцитов.

Лейкоциты также составляют основной противораковый барьер. Именно они контролируют процессы деления клеток, не допуская появления атипичных раковых клеток.

Лейкоциты — это полноценные (в отличие от тромбоцитов и эритроцитов) клетки крови, имеющие ядро и способные к передвижению. Ещё одно важнейшее свойство лейкоцитов — фагоцитоз. Если очень сильно упростить этот биологический термин, получится «пожирание». Лейкоциты пожирают наших врагов — бактерии и вирусы. Также они участвуют в сложных каскадных реакциях выработки приобретённого иммунитета.

Лейкоциты делятся на две большие группы: гранулированные лейкоциты и негранулированные лейкоциты. Весьма просто запомнить — одни покрыты гранулами, вторые — гладкие.

В норме у здорово человека кровь содержит 4 — 10×10 9 /л лейкоцитов.

Откуда берётся кровь?

Довольно простой вопрос, на который мало кто из взрослых людей может ответить (кроме медиков и других естественно-научных специалистов). Действительно, в нашем организме целая куча крови — 5 литров у мужчин и чуть более 4 литров у женщин. Где же это всё создаётся?

Кровь создаётся в красном костном мозге . Не в сердце, как ошибочно могут предположить многие. Сердце, на самом деле, не имеет совершенно никакого отношения к кроветворению, не путайте кроветворную и сердечно-сосудистую системы!

Красный костный мозг — это ткань красноватого цвета, которая внешне очень похожа на арбузную мякоть. Красный костный мозг находится внутри тазовых костей, грудины, и в совсем небольшом количестве — внутри позвонков, костей черепа, а также около эпифизов трубчатых костей. Красный костный мозг не имеет отношения к головному мозгу, спинному мозгу или к нервной системе вообще. Я решил отметить местоположение красного костного мозга на картинке со скелетом, чтобы вы имели представление, где производится ваша кровь.

Кстати, если возникает подозрение на тяжёлые болезни, связанные с кроветворением, выполняется особая диагностическая процедура. Речь идёт о стернальной пункции (с латинского «sternum» — грудина). Стернальная пункция — это забор пробы красного костного мозга из грудины при помощи специального шприца с очень толстой иглой.

Все форменные элементы крови начинают своё развитие в красном костном мозге. Однако, Т-лимфоциты (это представители гладких, негранулированных лейкоцитов) на половине своего развития мигрируют в тимус, где продолжают дифференцировку. Тимус — это железа, которая находится за верхней частью грудины. Анатомы называют эту область «верхнее средостение».

Где кровь разрушается?

На самом деле, все форменные элементы крови имеют небольшие сроки жизни. Эритроциты живут порядка 120 дней, лейкоциты — не более 10 дней. Старые, плохо функционирующие клетки в нашем организме обычно поглощаются специальными клетками — тканевыми макрофагами (тоже пожиратели).

Однако форменные элементы крови также разрушаются и в селезёнке . Прежде всего, это касается эритроцитов. Не зря селезёнку называют также «кладбище эритроцитов». Следует отметить, что в здоровом организме старение и распад старых форменных элементов компенсируется созреванием новых популяций. Таким образом формируется гомеостаз (постоянство) содержания форменных элементов.

Функции крови

Итак, мы знаем, из чего состоит кровь, знаем, где она создаётся и где разрушается. Какие же функции она выполняет, для чего она нужна?

1. Транспортная, она же дыхательная. Кровь переносит к тканям всем органов кислород и питательные вещества, забирая углекислый газ и продукты распада;
2. Защитная. Как уже говорилось ранее, наша кровь — это мощнейшая линия защиты от разнообразных напастей, начиная от банальных бактерий и заканчивая грозными онкологическими болезнями;
3. Поддерживающая. Кровь — универсальный механизм регуляции постоянства внутренней среды организма. Кровь регулирует температуру, кислотность среды, натяжение поверхностей и ряд других факторов.