Твердый пупок что. Механическая закупорка кишечника. Появилась шишка на животе с левой стороны. консультации онлайн

29.04.2019

Околопупочная грыжа является разновидностью грыж белой линии живота. Встречается она довольно часто. В связи с местом своего расположения, а именно – около пупка, такое выпячивание иногда путают с пупочной грыжей.

Белая линия живота расположена по серединной линии брюшной зоны и разделяет правые и левые мышцы живота. Название свое она получила из-за цвета волокнистой структуры коллагеновой соединительной ткани.

Среди разновидностей выпячивания белой линии живота различают:

  • надчревные;
  • между мечевидным отростком и пупком;
  • околопупочные;
  • подчревные;

Наиболее распространенными в хирургии белой линии живота считаются надчревные и околопупочные грыжи.

У кого бывает?

Такой вид вываливания в области живота бывает у всех, но чаще всего может появиться у мужчин в возрасте 20-30 лет. Причин может быть довольно много.

Главные из них:

  • рубцы после операции;
  • ожирение;
  • врожденное ослабление тканей брюшной полости;
  • активные физические упражнения с большим весом;
  • повышенное внутриутробное давление.

Диагностика околопупочной грыжи

Околопупочная грыжа еще называется параумбиликальной и располагается сразу над пупком. Именно поэтому ее часто путают с пупочным образованием. При внешнем предварительном осмотре даже хирургам бывает трудно сразу назвать разновидность выпячивания.

Главной отличительной чертой является то, что грыжа пупка находиться непосредственно в пупке и имеет открытое пупочное кольцо.

Околопупочная грыжа четко чувствуется при пальпации, то есть прощупывании образования. Можно ощутить, что грыжевое кольцо расположено немного выше пупка. Отсюда и название выпячивания. При этом кольцо может быть полностью замкнутым. Поэтому такое вываливание почти невозможно вправить, и оно не пропадает при изменении положения тела.

Бывает, что подобное явление не имеет четко выраженных симптомов. Оно может не вызывать болей. Но это чаще всего связано со скрытыми формами заболевания. В таком случае поставить точный диагноз сможет только врач.

В любом случае, при обнаружении опухолевидного выпячивания в области живота и пупка, следует обратиться к хирургу.

Симптомы

Как правило, симптомы околопупочной грыжи проявляются постепенно. Больше всего они проявляются после физических нагрузок – при беге, поднятии тяжести, занятий спортом. Также, симптоматика становится более выраженной в случае хронических запоров или при длительном кашле.

Основные симптомы:

  • выпячивание над пупком;
  • тянущие боли и дискомфорт в животе при нагрузке;
  • видно расхождение мышц средней линии живота;
  • иногда – тошнота, метеоризм.

Если боли в животе и зоне пупка усиливаются, появляется сильная тошнота и рвота, это может быть причиной ущемления. В этом случае нужно сразу вызвать скорую помощь.

Лечение параумбиликальной грыжи

Околопупочная грыжа, как и любая другая белой линии живота, плохо реагирует на консервативное лечение. Поэтому, как и любая другая грыжа, лечиться исключительно при помощи хирургического вмешательства.

Срочность операции и характер лечения зависит от ее размеров, болевых ощущений, риска ущемления. Важно помнить, что со временем она может расти, и грыжевое кольцо растягиваться. Это может осложнить операцию.

Грыжа около пупка чаще всего удаляется при помощи герниопластики.

Околопупочная грыжа у детей

Параумбиликальная грыжа может встречаться у детей. Как правило, она имеет небольшие размеры. В детском возрасте выпячивание может достигать лишь 1-2 сантиметра, поэтому его родители могут увидеть не сразу.

Характерной особенностью околопупочного выпячивания является невозможность его вправить из-за маленького отверстия грыжевых ворот. Если ребенка положить выпячивание также не пропадает.

Защемление выпячивание над пупком у детей бывает достаточно редко. Такое усложнение чаще встречается у взрослых. Но это не значит, что его можно игнорировать.

Поскольку такой околопупочное явление не вправляется, излечить его можно лишь хирургическим путем. Это не случай, как с пупочной грыжей, когда она может пройти до трехлетнего возраста. Околопупочное выпячивание не имеет склонности к самоизлечению ни в детском, ни во взрослом возрасте.

При обнаружении недуга, следует проконсультироваться с врачом по поводу проведения операции, поскольку с возрастом грыжа может разрастаться и растягивать грыжевые ворота, которые самостоятельно не стягиваются. Но, как правило, подобная операция не проводится раньше, чем возраст ребенка достигнет 6 лет.

Операция по удалению образования в детском возрасте проводится закрыванием отверстия собственными тканями при использовании современных технологий. Во взрослом возрасте грыжевые ворота закрывают специально сеткой, которая не отторгается организмом.

Существует несколько видов грыж, расположенных в области живота (эпигастральная, паховая, бедренная). Но самой распространенной считается пупочная грыжа, из-за слабости соединительной ткани передней стенки брюшной полости, полного отсутствия мышц и подкожной клетчатки (жира) в области пупочного кольца. Подвержены развитию данной патологии до 10 % населения, большая часть из которых женщины.

Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором происходит выпадение органов и тканей брюшины через щель в пупочном кольце и образование не эстетичного, достаточно крупного бугра или опухоли в области пупка.

Грыжа состоит из трёх компонентов:

1 Грыжевые ворота – отверстие, образовавшееся в соединительных тканях, через которое выпадает часть тканей или орган.

2 Грыжевое содержимое – орган или часть подкожной клетчатки, которая под действием внутрибрюшного давления выдвинулись через грыжевые ворота.

3 Грыжевой мешок — ткани, покрывающие грыжевое содержимое и образующие выпячивание, похожее на опухоль.

Причины

Возникает пупочная грыжа в том случае, если нарушается баланс между давлением, оказываемым органами и физиологическими жидкостями на стенки брюшины, и способностью мышц брюшной стенки выдерживать это давление. Или появляются иные факторы, способствующие увеличению нагрузок на мышцы брюшины. У взрослых людей существует несколько причин, приводящих к возникновению пупочной грыжи:

1 Врожденная особенность строения пупочного кольца. В норме пупочное кольцо у новорожденных детей открыто и закрывается только к 2 – 3 годам. Но бывает, что соединительная ткань слаба, отверстие не может полностью зарубцеваться и остаётся небольшое отверстие, которое незаметно в детском возрасте. С течением времени и при воздействии других факторов отверстие может постепенно расширяться.

2 Наследственная патология. Наиболее редкая причина, но в некоторых случаях встречается унаследованная недоразвитость соединительных тканей организма из-за недостатка минеральных микроэлементов и витаминов для выделения необходимого количества коллагена.

3 Беременность. На протяжении 9 месяцев ткани живота беременной женщины растягиваются, а растущий ребёнок оказывает давление на стенки матки и других органов, тем самым повышая внутрибрюшное давление. В зону риска по выпадению пупочной грыжи попадают женщины с многоплодной беременностью, большим количеством околоплодных вод. Усугубить ситуацию могут часто возникающие на фоне беременности запоры и тяжёлые продолжительные потуги во время родов.

4 Излишняя масса тела или ожирение. Увеличение жировых масс в области живота приводит к растяжению и ослаблению мышц брюшного пресса, а также к увеличению внутрибрюшного давления. Чаще всего проблема лишнего веса возникает вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни, что может стать решающим фактором для образования пупочной грыжи.

5 Болезни, вызывающие резкие скачки или постоянное повышение внутрибрюшного давления. К таким болезням относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с затруднением дефекации и заболевания дыхательных путей, вызывающие сильный и частый кашель.При запорах, как и при хроническом кашле, человеку приходится нередко испытывать длительные и достаточно сильные потуги, которые резко увеличивают давление на переднюю стенку брюшной полости.

6 Поднятие тяжестей или неправильные физические нагрузки . Если резко и без дополнительной подготовки начать поднимать какие-либо тяжести, то это может привести к скачку внутрибрюшного давления и образованию грыжи.

7 Операции на органах брюшной полости. Грыжа может возникнуть на месте послеоперационного шва, если больной нарушает рекомендации врача по соблюдению покоя.

8 Травмы. Разрыв или нарушение мышечного корсета и соединительных тканей может привести к образованию щели в области пупочного кольца и выпадению грыжи.

9 Резкая потеря веса. Из-за стремительного снижения массы тела, которое может быть вызвано тяжёлым заболеванием или неправильным подходом к питанию (голодание, изнурительные диеты), происходит нарушение обмена веществ и ослабевание мышц. В том числе страдают мышцы пресса, поддерживающие пупочное кольцо.

Обратите внимание!

Во время беременности необходимо внимательно следить за состоянием своего живота (области пупка и белой линии) и строго соблюдать все назначения врача, потому что растущий живот беременной женщины – это самая частая причина образования пупочной грыжи, которой подвержены до 70 % всех женщин.

Симптомы

Пупочная грыжа появляется постепенно и в своём развитии проходит две стадии: свободная (или вправимая) и невправимая. Для каждой стадии характерны свои признаки:

1 Вправимая грыжа обнаруживается сразу же, потому что её можно увидеть и прощупать как небольшую округлую опухоль у пупка, которая исчезает в положении лёжа и появляется при напряжении мышц пресса. На этой стадии грыжа не доставляет никакого дискомфорта, только изредка могут ощущаться слабые боли при кашле и потугах.

2 Невправимая грыжа увеличивается в размерах, не исчезает в горизонтальном положении, что свидетельствует об образовании сращения и уплотнения тканей. Визуально грыжевой мешок изменяется: становится отёчным и приобретает красноватый оттенок. Больного начинают беспокоить боли, характер которых зависит от того, какой орган попал в грыжевое содержимое и начался ли воспалительный процесс. Если внутри оказалась петля кишечника, то больного будут беспокоить запоры, тошнота, рвота и другие проблемы в работе ЖКТ. Если в грыжевом содержимом обнаружена часть мочевого пузыря, то у больного будет затрудненное и болезненное мочеиспускание.

Фото пупочной грыжи у взрослого мужчины.

Диагностика

На первый взгляд диагностировать пупочную грыжу легко и просто, потому как её можно самостоятельно увидеть и прощупать. Но подобный внешний вид имеют и другие серьёзные болезни – опухоли гиподермы (подкожной клетчатки), вторичные проявления раковых опухолей желудка и отклонения в развитии тканей области пупка. Чтобы быть уверенным в правильности предположений и знать точный диагноз, необходимо обратиться за помощью к хирургу, который проведёт ряд необходимых исследований:

  • Осмотр и беседа. В ходе осмотра больному необходимо будет занять положение стоя и лёжа. Перед осмотром нужно снять одежду до пояса, для того, чтобы хирург смог убедиться, что в области живота больше нет других грыжевых выпячиваний. Врач пальпирует область пупка, при этом просит больного натужиться или покашлять, чтобы понять изменения, характерные именно для грыжи. В ходе беседы хирург выясняет все обстоятельства, которые помогут назначить наиболее эффективное лечение: нет ли у больного ближайших родственников, у которых была диагностирована грыжа; были ли ранее перенесены операции на органах брюшной полости; нет ли каких-то других изменений в общем состоянии организма и в работе ЖКТ; определяет время и обстоятельства появления грыжи; присутствует ли (и как часто) болевой синдром.
  • Ультразвуковое исследование (абдоминальное). УЗИ назначается для того, чтобы определить размеры содержимого, присутствует ли в грыжевом мешке какой-либо орган, есть ли уплотнения и срастания соединительной ткани.
  • Герниография . Больному делают анестезию, затем иглой вводят контрастный раствор, просят перевернуться на живот и натужиться или покашлять, чтобы раствор проник в грыжевой мешок. После чего делают рентгеновские снимки. Данное исследование проводится для того, чтобы определить, какой орган проник в грыжевое содержимое, если у врача есть какие-либо сомнения. Иногда этот метод диагностики заменяют рентгенографией желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием контрастной жидкости (в этом случае сульфат бария дают выпить).

В редких случаях врач назначает также компьютерную томографию и эндоскопическое исследование желудка.

Если в области пупка появляется небольшая опухоль необходимо немедленно обратиться к специалисту за диагностикой.

Лечение

Единственным эффективным способом полностью избавиться от данной патологии является операция, которую не стоит откладывать, так как велика вероятность ущемления, грозящего тяжелыми последствиями и более дорогостоящим и сложным процессом излечения. Ни один из способов, описанных в народной медицине, не может гарантировать полного избавления от грыжи. Противопоказанием к операции может стать лишь наличие инфекционного заболевания, которое может стать риском ещё большего вреда здоровью больного.

По методике проведения операции делятся на те, что проводятся открытым способом и при которых используют эндоскопы с приборами визуального контроля операции (лапароскопическая операция).

Открытый способ состоит в том, что разрезаются необходимые участки околопупочной области для доступа к грыжевому мешку. Длительность такой операции составляет около 30 минут и может варьироваться в зависимости от сложности ситуации.

Видео

На видео представлена операция удаления пупочной грыжи открытого типа, которую проводит хирург авторской методикой.

Операция с использованием эндоскопов проводится без серьёзного травмирования тканей (что значительно упрощает период реабилитации), делается несколько небольших надрезов для ввода эндоскопа в брюшную полость. На эндоскопах имеются хирургические инструменты и оптические приборы, которые позволяют контролировать процесс изнутри. Длительность операции составляет 10 – 15 минут.

Операция проводится в три этапа:

I Делается надрез в тканях для обеспечения доступа к грыжевому содержимому.

II Иссекается или вправляется грыжевой мешок с содержимым.

III Фиксация (или ушивание) грыжевых ворот. Ушивание проводится двумя методами: натяжное – после вправления мешок сшивают с собственной тканью больного, ненатяжное — ворота сшиваются при помощи синтетического сетчатого имплантата с запасом, который создает дополнительный барьер и позволяет предотвратить рецидив до полного восстановления и излечения грыжи. Большинство хирургов отдают предпочтение ненатяжному методу ушивания, потому что вшиваемый имплантат не причиняет дискомфорта для пациента и гарантирует положительный результат операции

Цена операции

При подсчете стоимости операции учитывается сложность и срочность операции, способ проведения, качество используемых материалов, квалификация оперирующего специалиста. Цены указаны в рублях.

Москва

Клиника практической медицины (многопрофильный центр

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

Клиника «Первая хирургия»

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

ОАО «Медицина»

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

Санкт-Петербург

СМ-Клиника

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

Больница Святого Великомученника Георгия

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

Медицинский центр Абиа

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

Новосибирск

Евромед

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

Клиника «Дюна»

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

Центр «Сердолик»

Натяжная

Ненатяжная

Лапароскопическая

Дополнительная информация!

В государственных медицинских учреждениях стоимость операции покрывается полисом ОМС.

Лечение без операции

По мнению большинства врачей, лечение пупочной грыжи без операции невозможно и ни один иной метод лечения не может считаться эффективным. Однако если операция по каким-либо причинам противопоказана (у больного подтвержден диагноз «сахарный диабет», есть раковая опухоль, сердечная недостаточность или беременность), то остаётся надеяться на проверенные народные средства, позволяющие избавиться от грыжи навсегда.

Самым известным народным средством лечения пупочной грыжи считается прикладывание к пупочной области и фиксация медной монеты. Такой метод лечения будет действенным только для детей до 3-летнего возраста, у которых пупочное кольцо ещё до конца не закрылось и есть возможность вправить грыжевое содержимое, а отверстие естественным образом зарастёт. У взрослых грыжа возникает из-за появления отверстия, которое можно устранить только хирургическим способом.

  • Отвар из плакун-травы (дербенник иволистый). Отвар готовят из 1 ст. ложки измельчённых листьев, настоянных в 500 мл. кипятка и принимают по 50 мл. каждый день. Курс лечения длится 2 недели.
  • Настойка из листьев дуба и красного вина (в произвольной пропорции). Курс лечения 2 -3 месяца.
  • Компресс из густой и клейкой овсяной каши , которая варится на воде. Необходимо из каши сформировать шарик, который приложить к предварительно вправленной грыже и держать в течение 2 часов. Курс лечения не мене 10 дней.
  • Компресс из 1 ст. ложки свежих листьев крапивы и 1 ст. ложки сметаны, который необходимо прикрывать полиэтиленовой пленкой.
  • Втирания облепихового масла в область пупка на протяжении двух недель по 3 раза в день.
  • Компресс из живицы сосновой , который накладывают на пупочную область и прижимают, предварительно вправив опухоль.
  • Компресс из лука . Лук необходимо запечь в духовке, затем половинку приложить к грыже и плотно прижать платком или поясом. Держать компресс необходимо по 3 часа в день на протяжении месяца.
  • Компресс из 1ст. ложки пчелиного прополиса и 1 стакана спирта, который настаивают в течение недели, затем добавляют 100 мл. растопленного сливочного масла. Прикладывают к пупочной области и периодически проверяют, чтобы эта масса не попала внутрь пупка.

Самым неправдоподобным и неэффективным методом лечения можно считать заговоры пупочной грыжи. Такой псевдонаучный метод лечения нельзя выбирать основным и исключать любые другие, потому что его эффективность не подтверждена и по всем законам логики невозможна.

Народные методы лечения могут ощутимо облегчить общее состояние больного и иметь некоторые положительные эффекты, и то если пупочная грыжа находится в свободной стадии.

Реабилитация

После проведения операции больного ожидает длительный период реабилитации (от 1 месяца) по строгим и обязательным для выполнения правилам:

  • Ношение бандажа. Бандаж представляет собой широкий пояс, с уплотнением в виде подушечки с внутренней стороны, которую необходимо накладывать на грыжу и туго застёгивать бандаж. Это приспособление помогает избежать ущемления грыжи, а также поддержать мышцы брюшной полости после операции. Изредка врач советует носить пластырь для избавления от грыжи или реабилитации после операции, потому как он менее эффективен, чем бандаж.
  • Приём препаратов для облегчения болевого синдрома и предупреждения осложнений.
  • Отказ от физических упражнений и любых нагрузок на мышцы пресса.
  • Соблюдение специальной диеты.

Упражнения

Видео

В видео врач-хирург подробно рассказывает о том, какие правила необходимо соблюдать при выполнении любых упражнений людям с предрасположенностью к пупочной грыже, а также какой вид массажа будет полезен во время борьбы с болезнью.

Для профилактики образования пупочной грыжи подойдут любые упражнения, направленные на укрепление мышц пресса. Если грыжа уже образовалась, то необходимо выполнять комплекс упражнений, которые исключают дополнительную нагрузку на область пупка:

  • Упражнения дыхательной гимнастики, которые заимствованы из практик йоги.
  • Скручивания пресса с медленными поворотами.
  • Приподнимание таза из положения «лёжа на спине».
  • Приподнимания грудной клетки из положения «лёжа на спине».
  • Различные повороты туловища.

Обратите внимание!

Перед выполнением любых упражнений необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить протекание болезни осложнениями. После операции упражнения можно делать только спустя один месяц.

Диета

Возникновение пупочной грыжи напрямую связано с ослаблением мышц пресса и избыточной массой тела, поэтому в профилактических целях или во время лечения грыжи необходимо соблюдать определённый режим питания, который поможет избавиться от проблемы намного быстрее.

Если соблюдение диеты необходимо для поддержания организма в форме, то подбирать продукты и способ их употребления следует, посоветовавшись со специалистом, который поможет составить меню, соответствующее потребностям вашего организма.

Если пупочная грыжа появилась, то правильное питание поможет облегчить симптомы и повысить эффективность лечебных процедур. Необходимо придерживаться следующих правил:

Если больному уже была сделана операция по удалению грыжи, то ему необходимо улучшить общее состояние организма, придерживаясь следующих правил в питании:

  • несколько дней после операции стараться употреблять только жидкую пищу, которая не будет провоцировать образование запоров;
  • исключить маринады, копчёности, острые блюда;
  • исключить фруктовые соки;
  • добавить в ежедневный рацион белковые блюда.

Пупочная грыжа на первый взгляд простое и понятное заболевание, которое обнаруживается самостоятельно, но лечиться должно обязательно по рекомендациям и под наблюдением специалиста. Если воспользоваться доступной информацией, вовремя отреагировать и выполнять все назначения врача, то излечение будет полным и быстрым.

(Всего 4 592, сегодня 1)

Уплотнение в области пупка можно выявить при самостоятельном осмотре тела, а можно обнаружить при обследовании у медицинского специалиста. Участок брюшной полости, располагающийся под пупом, занимают органы пищеварения и мочевыделения.

Уплотнение на животе может появиться из-за перенапряжения брюшной мускулатуры, развития кожных новообразований, формирования опухолей на внутренних органах. При появлении патологического образования возле пупа необходимо проконсультироваться с врачом.

План статьи:


Причины возникновения уплотнения возле пупка

Причинами появления уплотнений в области пупка являются самые разные патологии, охватывающие различные ткани и системы организма.

Пупочная грыжа

Твердая припухлость над пупком, исчезающая, когда человек принимает лежачее положение. Обычно из брюшной стенки в районе пупочного кольца выпирают кишечные петли.

Возникает патология из-за изъянов брюшной мускулатуры, неудачных хирургических вмешательств, ожирения, постоянных запоров, физических перегрузок, перенапряжения при поднятии тяжелых предметов. Больной человек испытывает боль, ощущает позывы к рвоте, у него вздувается живот, возникают запоры.

Грыжа сильно выпирает из живота при кашле и активных физических действиях. Когда вышедший из брюшной полости кусок кишки ущемляется, развивается непроходимость кишечника.

Дивертикулит

Выпирание кишечника, по симптомам напоминающее грыжу. На внутренних стенках кишок образуются углубления, заполненные гниющими частицами неусвоенной пищи. В этих углублениях поселяются патогенные бактерии и грибки.

Вызывается заболевание неправильным питанием, недостаточным присутствием в рационе клетчатки, воспалительными реакциями в кишечнике, гельминтозом, снижением тонуса кишечной мускулатуры, наследственной предрасположенностью.

У больного человека уплотнение обычно отмечается слева от пупа.

Симптомами заболевания являются болевые ощущения, повышенная температура тела, диарея, прерывающаяся запорами, каловые массы с кровью.

Липома

Доброкачественная подкожная опухоль, состоящая из жировой ткани. Возникает новообразование из-за нарушения метаболизма, неправильного питания, постоянных стрессов, генетической предрасположенности.

Липома представляет собой мягкий нарост, легко перекатывающийся под кожей при надавливании, не сопровождающийся болевыми ощущениями. Он растет очень медленно, но если достигает большой величины, то рекомендуется его удалить.

Онкология

Если в кожных слоях в области пупка присутствует твердая припухлость, не вызывающая болевых ощущений, то стоит сходить к онкологу на обследование. Возможно, развивается злокачественная опухоль – дерматофибросаркома.

Кожные покровы над опухолевым образованием темнеют, шелушатся, бугрятся. Опухоль способна вырастать до 15 см в диаметре. При запущенном заболевании на коже появляются язвы и корки, злокачественные ткани прорастают вглубь тела, захватывают внутренние органы.

Атерома

Киста, формирующаяся после закупоривания сальной железы. Плотный, сросшийся с окружающими тканями, воспаленный, очень болезненный нарост быстро растет. Он вырастает до 3 см в диаметре, вызывает сильный дискомфорт.

Перекрут яичников

Патология возникает у женщин чаще всего из-за присутствия множества спаек в брюшной полости. Уплотнение формируется справа или слева от пупа, хорошо ощущается при пальпации.

Маточные придатки перекручиваются преимущественно у беременных женщин, вызывая невыносимую боль в нижней области живота, позывы к рвоте.

Увеличение мочевого пузыря

При данной патологии уплотнение формируется сначала в нижней области живота, но постепенно расширяется до пупа. Вздутие мочевого пузыря является симптомом серьезных заболеваний, при которых нарушается отток мочи.

Киста яичника

Крупное кистозное образование легко прощупывается справа или слева от пупа. У женщин отмечаются интенсивные боли в нижней области живота, нарушается менструальный цикл.

Выбор терапии обуславливается структурой и величиной кисты. Применяется как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Аневризма брюшной аорты

Опасная патология, наблюдающаяся преимущественно у мужчин.

Стенки кровеносного сосуда расширяются, начинают выпирать из брюшной полости.
Провокаторами патологии выступают вредные привычки, травмы живота, атеросклероз, инфекционные заболевания, повышенное артериальное давление.

Больной человек ощущает ноющие боли слева от пупа и в нижней части спины.

Омфалит

Воспаление пупочной ранки, пупочного кольца, кровеносных сосудов в области пупа, вызванное бактериальной инфекцией. Чаще всего диагностируется у новорожденных детей.

Воспалительная реакция провоцирует скопление гноя в пупочной ранке, в результате чего формируется гнойный нарост. Патология может осложняться перитонитом, сепсисом и прочими опасными явлениями.

Рак желудка

В подавляющем большинстве случаев заболевание осложняется метастазами, выглядящими как небольшие плотные наросты возле пупа, не сопровождающиеся болью.

Болезнь Крона

Хроническая воспалительная патология пищеварительного тракта, имеющая неясное происхождение, сопровождающаяся гранулематозным поражением определенных участков желудка и кишечника.

При заболевании в нижней части живота справа от пупа часто образуются уплотнения специфической формы. У больного человека в области пупка отмечаются интенсивные приступообразные боли.

Дуоденит

Воспаление слизистых покровов двенадцатиперстной кишки, диагностируемое преимущественно у мужчин. При заболевании справа от пупа можно нащупать уплотнение цилиндрической формы.

Заболевший человек испытывает боль, ощущает слабость, у него кружится голова, обильно вытекает слюна, возникает рвота желчными массами, пересыхает ротовая полость, повышается артериальное давление.

Аппендицит

При воспалении аппендикса возникает интенсивная боль в районе желудка. Болевые ощущения усиливаются, захватывают весь живот. Уплотнение отмечается над пупком, под ложечкой. Нащупать воспаленный отросток слепой кишки может медицинский специалист.

Гидронефроз

Увеличение почечной лоханки, вызванное нарушением оттока мочи. Локализация уплотнения зависит от того, какая почка больна – правая или левая. Уплотнения могут располагаться и справа, и слева, и по обе стороны от пупка.

Способы лечения вышеперечисленных заболеваний

При возникновении уплотнения в пупке необходимо обратиться к медицинскому специалисту. Только врач может установить, что это за патология, почему она появилась. Лечение выбирается, исходя из причины появления уплотнения на животе.

Пупочная грыжа

Чаще всего является причиной возникновения уплотнения возле пупка. Патология способна появляться у людей любого возраста: и у младенцев, и у стариков. При надавливании на грыжу, кашле, напряжении живота возникает интенсивная боль.

Лечение патологии осуществляется хирургическим методом. Хирург вправляет выступающий участок кишечника. Самостоятельно заниматься вправлением кишечника строго запрещается.

Аневризма брюшной аорты

Опасная и непредсказуемая патология, на ранней стадии протекающая бессимптомно. Когда заболевание вступает в пиковую стадию, у больного человека возникает пульсирующее уплотнение справа над пупком, отмечаются боли в спине и животе.

При появлении вышеперечисленных симптомов требуется незамедлительная терапия, так как болезнь несет опасность для жизни человека. Стенки расширенного кровеносного сосуда истончаются и, если нет лечения, могут разорваться. Наступает летальный исход.

Дивертикулит

Диагностируется преимущественно у людей, достигших 60-летнего возраста. Дивертикулы способны разрываться, выпуская в брюшную полость токсические вещества.

Лечение осуществляется посредством антибиотиков, но для устранения запущенного заболевания требуется хирургическое вмешательство.

Гидронефроз

Излечивается медикаментозным или хирургическим методом. Медикаменты применяются для снятия болевых ощущений, снижения артериального давления, уничтожения инфекции.

Для устранения уремии используются плазмофорез и гемодиализ. В тяжелых случаях назначается хирургическая операция.

Дуоденит

При воспалении двенадцатиперстной кишки назначается сложная терапия, включающая прием медикаментов, диетическое питание, хирургическое вмешательство.

Заболевание нередко дает осложнения, поэтому больному человеку рекомендуется пройти полное медицинское обследование.

А также ряд других причин:

  1. Липома. Жировая опухоль легко вдавливается пальцами, перекатывается под кожей, не вызывает болевых ощущений. Если она небольшая, то терапия не нужна. Если опухолевое образование крупное, то при желании можно удалить его хирургическим методом.
  2. Атерома. Устраняется хирургическим путем. Операция проводится под местной анестезией.
  3. Дерматофибросаркома. Злокачественное образование не выпускает метастазы, но быстро разрастается, захватывая внутренние органы. Устраняется опухоль хирургическим способом.
  4. Дуоденит. При воспалении двенадцатиперстной кишки назначается сложная терапия, включающая прием медикаментов, диетическое питание, хирургическое вмешательство. Заболевание нередко дает осложнения, поэтому больному человеку рекомендуется пройти полное медицинское обследование.

При возникновении уплотнения возле пупка не следует самостоятельно пытаться искать причину патологии, а уж тем более заниматься самолечением. Поставить точный диагноз, назначить оптимальное лечение может только врач. Поэтому не стоит откладывать поход в больницу.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Припухлость или комочек под кожей брюшной полости - грыжа, липома или атерома. Кроме того, уплотнение возле пупка возникает при злокачественных опухолях внутренних органов. Новообразование человек замечает или прощупывает у себя на животе самостоятельно либо узнает о существовании комка в животе на приеме у врача. Уплотнения в области пупка не обязательно связаны с онкологией, но в любом случае требуют внимания и лечения.

Липома и атерома - округлые бугорки под кожей

Жировик представляет собой доброкачественное образование, прощупывается как мягкий комок от 10 мм до 20 см в диаметре. Липома в области пупка встречается реже, чем такие же опухоли на груди и спине. Жировик причиняет дискомфорт и боль при достижении больших размеров. Одно из существенных отличий - медленный рост, отсутствие выводного протока и воспаления, сохранение подвижности кожи над уплотнением.

Атерома возникает в случае закупорки выводного протока сальной железы. Киста заметна как бугорок на коже. Диаметр атеромы достигает 1– 3 см, внутри находится салоподобная масса. На верхушке можно увидеть темную точку или крохотное отверстие - закупоренный проток.

Консервативное лечение не поможет «рассасыванию» липомы и атеромы. Удаляют уплотнение в тех случаях, когда увеличиваются его размеры, начинается воспаление, возникает косметический дискомфорт. Проводится хирургическая операция под местным или общим наркозом; госпитализация пациента не обязательна.

Следует обязательно показаться врачу, если уплотнение возле пупка увеличивается в размерах, становится твердым, болит. Такие изменения происходят при формировании доброкачественной опухоли, содержащей жировую ткань и кровеносные сосуды (ангиолипомы). Злокачественное образование - липосаркома - развивается как рак мягких тканей. Под липому и атерому «маскируются» лимфаденит, дерматосаркома, гигрома.

Пупочная грыжа

Участки кишечника или большого сальника могут выпячиваться в области пупка. Здесь находится так называемое пупочное кольцо - небольшое отверстие в передней брюшной стенке. Еще один способ образования грыжи - выход петли кишечника через послеоперационный рубец на животе.

Болезненное уплотнение над пупком почти исчезает в горизонтальном положении тела. Выпячивание становится заметнее при физических нагрузках, кашле. Иногда удается пальцами вправлять грыжу обратно через расширенное пупочное кольцо.

Симптомы пупочной грыжи:

  • твердое уплотнение над пупком;
  • болезненность образования при нажатии на него;
  • вздутие живота, рвота;
  • запор.

Методы диагностики позволяют уже на ранних этапах определить пупочную грыжу. Хирург проводит внешнее обследование пациента, предлагает пройти УЗИ, сделать рентген, гастроскопию. Лечение пупочной грыжи - только хирургическое. Больному требуется неотложная помощь при ущемлении или воспалении грыжи, застое каловых масс в толстой кишке.

Дивертикула - выпячивание кишечника

Заболевание напоминает грыжу тем, что в стенке кишки образуются своеобразные мешки. В этих дивертикулах застревают остатки переваренной пищи, что способствует размножению бактерий и грибков. Воспалительный процесс получил название «дивертикулит». Чаще всего при этом заболевании возникает уплотнение возле пупка слева, боль в этой же области живота. Повышается температура, запоры чередуются с поносами. Каждый десятый больной замечает кровь в каловых массах, на туалетной бумаге.

Исследователи утверждают, что дивертикулы есть у каждого второго человека после 60 лет. Воспаление - дивертикулит - диагностируется только в 20% случаев.

Способствует развитию заболевания потребление мяса и кондитерских изделий в ущерб растительной пище, богатой клетчаткой. Чаще всего формируются дивертикулы в левой половине ободочной и в сигмовидной кишке. Крупный грыжеподобный вырост может достигать длины от 0,5 до 12 см, а его полость бывает размером с крупное яблоко. Разрушение стенки дивертикула приводит к воспалению брюшной полости, интоксикация - к злокачественному перерождению.

Признаки дивертикулита характерны и для других заболеваний органов брюшной полости. Например, возникает боль внизу слева от пупка и не проходит несколько суток. Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, физических нагрузках. Появляются расстройство стула, незначительные выделения крови в кале. Лечение дивертикулита в амбулаторных условиях и стационаре проводят антибиотиками. В ряде случаев показано оперативное вмешательство.

Злокачественные образования

Метастазы раковых опухолей внутренних органов встречаются реже, чем другие типы уплотнений возле пупка. Появившийся узелок или другое уплотнение в толще кожи живота растет. Сначала больной чувствует, что возле пупка твердо, но редко жалуется на боль. Случается, что поверхность кожи над опухолью темнеет и шелушится. Саркома развивается под кожей, лимфома - в области лимфатического узла.

Признаки злокачественного образования:

  • спаянность опухоли с кожей, малоподвижность;
  • увеличение ближайших лимфоузлов;
  • кровоточивость кожи над очагом;
  • неровные границы;
  • быстрый рост.

Если беспокоит комок в области пупка, то сначала обращаются к хирургу. Когда возникают подозрения насчет злокачественного перерождения, записываются на прием к онкологу. Можно отправиться на осмотр к участковому терапевту, врач расскажет, каких специалистов еще нужно посетить.

Перекрут придатков матки - опасная патология

Гинекологическая проблема возникает по самым разным причинам, чаще всего у девушек, беременных, женщин, имеющих спайки в брюшной полости. Локализуется уплотнение возле пупка справа или слева, прощупывается при надавливании на живот. Пациентки жалуются на сильную боль ниже пупка. Нередко возникают тошнота и рвота. При развитии кисты яичника, гидронефрозе правой почки тоже наблюдается уплотнение справа от пупка.

Омфалит - заболевание в области пупка у младенцев

Инфицирование незажившего пуповинного остатка у новорожденного приводит к воспалению, гнойной экссудации, интоксикации организма ребенка. Могут появиться такие серьезные осложнения, как флегмона, перитонит или сепсис.

Лечение простой формы заболевания включает обработку пупка ватной палочкой, смоченной перекисью водорода 3–4 раза в сутки. Затем переходят на фурацилин, зеленку, хлорфиллипт. Купают ребенка в слабом растворе марганцовки. Накладывают на область пупка мазь Вишневского, дают ребенку антибиотики, назначенные врачом.

Пупок является частым местом развития опухолей.

Здесь встречаются любые опухоли, но для зоны пупка характерно появление также иных доброкачественных опухолей, из которых чаще всего встречаются эндометриомы. Последние представляют собою менструирующий трансплантат слизистой матки, бывают врожденными и приобретенными заболеваниями. Приобретенные эндометриомы встречаются не только в пупке, но и в послеоперационных рубцах после кесарского сечения или других на матке. Врожденные эндометриомы наблюдаются в толще пупка и имеют вид узелка, достигающего размеров от 0,5 до 2,0 см в диаметре, иногда с ровной, иногда с бородавчатой поверхностью. Цвет этих опухолей пупка застойно-кровянистый. В каждый менструальный период узелки эти набухают, увеличиваются, разрываются, образуя экхимозы, а затем уменьшаются, но не исчезают. Описаны их хронические изъязвления с образованием мацерации соседних участков. Возможно и озлокачествление этих образований. Лечение должно заключаться в иссечении пупка (омфалэктомия) вместе с эндометриомой и в тщательной ревизии всей зоны plica vesico-umbilicalis — в ее толще также могут быть закладки подобных узелков.

В группе злокачественных опухолей пупка наиболее часто встречаются первичные и вторичные карциномы.

Первичные опухоли

Первичные злокачественные опухоли пупка разнообразны. То это эпителиомы в виде поверхностных язв, покрытых засыхающей корочкой, то это папиллярные разрастания, принимающие иногда вид цветной капусты, то это скиррозные уплотнения - инфильтраты, подвергающиеся изъязвлению в более поздних стадиях своего развития. По своему строению они могут быть не только озлокачествленными эпителиомами или папилломами, но и истинными цилиндроклеточными или коллоидными раками.

Метастатические опухоли

Теперь, при значительном улучшении диагностики ранних форм и других органов брюшной полости, метастатические опухоли пупка встречаются сравнительно редко. Однако иногда, в запущенных стадиях рака желудка, они оказываются поводом к первичной обращаемости больного, уже совершенно неоперабильного. Появление метастазов рака желудка в пупок объясняется тем, что по данным А. В. Мельникова микроскопические метастазы раковых клеток часто наблюдаются при этом в lig. teres hepatis, через которую они и распространяются в пупок. Такие метастатические раки пупка могут проявиться в виде плотного, безболезненного узла или плоского инфильтрата.

В ранней стадии лечение злокачественных опухолей пупка возможно в виде иссечения (омфалэктомии) и облучения. Если речь идет об озлокачествляющейся эпителиоме или папилломе, иссечение более или менее эффективно. Иссечение же (даже обширное) цилиндроклеточного или слизистого рака мало гарантирует от рецидива и от дальнейшей генерализации и потому должно обязательно сочетаться с



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт