Симптомы неврита локтевого нерва. Диагностика и методы лечение. Онемение мизинца и безымянного пальца правой руки. Характеристика последствий защемления локтевого нерва

Локтевой нерв берет начало от внутреннего пучка плечевого сплетения, а заканчивается у кисти. Состоит из двигательных и чувствительных нервов. Защемленный нерв в локтевом суставе постепенно атрофируется, другими словами уменьшается в объеме и постепенно теряет свои функции,что влечет за собой снижение подвижности самой руки и пальцев.

Нейропатия локтевого нерва, как правило, является следствием компрессии области локтевого сустава. Обычно данному явлению подвержены лица, часто опирающиеся рукой на твердую поверхность (например, на стол, станок или верстак). Это связано с работой или же просто является дурной привычкой.

Чем это грозит?

При неврите локтевого нерва происходит онемение и парестезия пальцев и всей кисти. Запущенная болезнь может привести к атрофии мышц, которая не позволит пальцам разгибаться. В дальнейшем из-за нехватки мышечной силы в пальцах кисть будет похожа на «птичью лапку». Поэтому лечение защемление локтевого нерва нельзя откладывать.

Диагностика защемления локтевого нерва

При подозрении на неврит локтевого нерва, можно провести следующие тесты:

1. Средний, безымянный и указательный пальцы полностью не гнутся при попытке сжать кисть в кулак
2. Если плотно прижать ладонь к столу, то согнуть мизинец будет невозможно
3. В таком же положении невозможно развести и свести вместе пальцы

Защемление нерва в руке, сильная боль: лечение

При диагнозе защемление локтевого нерва лечение обычно назначается санаторное или же стационарное. После всех обследований будет назначен курсе лечения витаминами группы В, антиоксидантами, при помощи дегидратации, сосудистой терапии, антихолинэстеразными препаратами.

Также в качестве лечения будет применена физиобальнеотерапия, лечебная физкультура, массаж, а также иглоукалывание, стимулирование нерва и мышц.

Бывают случаи, когда требуется оперативное вмешательство, например, если проводимость по нерву полностью нарушена. Иными словами нарушается целостность нерва. Также показанием к операции является синдром Гайона – эндоскопическая декомпрессия.

Для скорейшего выздоровления после наложения фиксирующей повязки ЛФК занимаются на второй день. Однако прежде делают специальную гимнастику в воде, а также применяют массаж. Каждая фаланга пальца должна быть проработана массажистом или же самим пациентом. Начинать следует с большого пальца. Необходимо разгибать и сгибать пальцы при помощи здоровой руки или массажиста.

Упражнения при неврите локтевого нерва

1. Рука поставлена на стол и опирается на локоть, предплечье строго перпендикулярно столу. Большой палец опускают вниз, а указательный поднимают вверх, потом следует сделать то же самое, только наоборот. Сделать 10 повторений.
2. При таком же исходном положении опускают вниз указательный палец, а средний поднимают вверх и наоборот. По такому принципу необходимо проработать каждый палец по 10 раз.

Данные упражнения необходимо выполнять 2 раза в день, добавляя к ним гимнастику в воде, опустив руки в емкость с водой.

Гимнастика в воде при защемлении локтевого нерва следующая:

1. Сдавливать здоровой рукой средние фаланги пальцев, добиваясь их полного выпрямления, сделать 10 повторений.
2. Поднимать и опускать поочередно каждый из пальцев здоровой руки, начиная большим, заканчивая мизинцем. Сделать 10 раз.
3. По очереди отводить при помощи здоровой руки каждый палец назад, начинать с большого. Тоже 10 раз.
4. Совершать круговые движения каждым из пальцев в обе стороны. Повторять 10 раз.
5. Опускать и поднимать четыре пальца, кроме большого, стараясь выпрямить их в основных фалангах. Сделать 10 раз.
6. Попытаться захватывать в воде резиновые предметы разных размеров, а потом сжимать их.

После частичного восстановления движений, развитие мелкой моторики продолжают при помощи лепки из глины или пластилина, путем захвата мелких предметов. Дополнительно можно применять методы народной медицины.

Защемление локтевого нерва: народное лечение

Любой неврит хорошо поддается лечению при помощи сухого тепла, то есть грелки. В качестве нее можно использовать нагретую соль, крупу, песок, буханку хлеба. Прогревание поможет снять сильную боль. Также весьма эффективны растирания. Например, можно настоять на 200 мл водки 20 небольших лавровых листов, плотно закрыть и поставить в темное прохладное место. Через трое суток можно использовать. Эффект наступит после первого же применения. Помимо этого можно приготовить настойку на ростках картофеля. Стакан ростков заливают 0,5 л водки и настаивают в течение двух недель. Растирать следует утром, после чего надевать повязку и носить ее до вечера.

Не смотря на эффективность народных рецептов, не следует полностью заменять ими средства традиционной медицины. Не занимайтесь самолечением!

Неврит локтевого нерва – это воспалительный процесс различной этиологии, который затрагивает периферические нервные волокна и проявляется болью, онемением, выпадением функции инневрируемых мышц; — лечение комплексное и включает в себя прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.

Этиология

Локтевой нерв отходит из плечевого сплетения вместе с лучевым, спускается вниз по медиальной стороне плеча и через заднюю поверхность медиального надмыщелка переходит на предплечье и кисть. Он несет нервные импульсы к глубоким мышцам сгибателям кисти и пальцев, отвечает за работу мышц мизинца и приводит указательный, безымянный пальцы и мизинец к среднему. Наиболее распространенные заболевания, которые поражают этот нерв – неврит и невралгия.

Неврит локтевого нерва считается заболеванием людей, который большую часть времени проводят в офисе. Это связано с тем, что такие работники привыкли опираться на локоть и могут со временем травмировать локтевой нерв, который в этом месте проходит неглубоко.

Рядом с локтевым нервом проходит лучевой, который также может быть поражен при длительном сдавлении, например, во время сна. Поэтому клиническая картина может напоминать одновременно невралгию лучевого и локтевого нервов.

К другим причинам можно отнести любой инфекционный агент, переохлаждение, повреждение нервной ткани токсичными веществами, в том числе и хроническое употребление спиртных напитков. Особое место занимает посттравматический неврит.

Также некоторые соматические заболевания могут стать причиной неврита. Например, сахарный диабет, недостаточная выработка гормона щитовидной железы.

Проявления

В мкб 10 не выделяют отдельно неврит и невропатию. Оба этих заболевания включены в определение поражение локтевого нерва.

Неврит локтевого нерва проявляется онемением руки в той части, которая иннервируется данным нервом. Этот симптом непродолжительный, может сменяться покалыванием или чувством жжения в этой области. Онемение может быть полным или частичным и заканчивается иногда судорогами.

Также заметно снижается двигательная активность
в поврежденной руке, вплоть до возникновения паралича. Пациенту трудно согнуть руку в кисти, он затрудняется привести пальцы друг к другу. Эти симптомы объясняются не только снижением иннервации, но и нарушением трофики тканей. В дальнейшем после проведения адекватного лечения могу быть остаточные явления в виде снижения рефлексов или мышечной слабости.

Также нарушение питания проявляется отечностью, посинением кожи, местным выпадением волос и повышенной ломкостью ногтей. Это объясняется нарушением питания тканей и лечение заболеваний локтевого нерва должны включать в себя мероприятия, направленные на устранение этих симптомов.

Патогномоничным симптомом является свисание кисти, а также невозможность согнуть пальцы в кулак. При осмотре кисть имеет следующий вид: четвертый и третий пальцы согнуты, мизинец отведен в сторону.

Если у пациента основным симптомом является боль и нарушение движений, а отсутствуют вегетативные расстройства, то можно говорить о невралгии локтевого нерва. Боль и онемение в большинстве случаев присутствует в мизинце и безымянном пальце.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз неврит локтевого
нерва и лечить его, помимо внешнего осмотра и сбора анамнеза можно попросить пациента выполнить несколько простых действий.

• Пациент должен прижать ладонь с разведенными пальцами к поверхности стола и попытаться мизинцем поцарапать ее. Человек с воспалением локтевого нерва этого сделать не сможет;
• Также пациент не может выполнить просьбу развести пальцы в разные стороны;
• При воспалении локтевого нерва нельзя полностью согнуть кулак и сжать лист бумаги двумя пальцами.

Эти простые тесты помогают с точностью определить поражение нерва. Дифференциальную диагностику необходимо провести с поражением лучевого нерва. При его повреждении кисть пациента свисает и ее невозможно разогнуть самостоятельно. Также при невралгии лучевого нерва большой палец приведен к указательному и наблюдается расстройство чувствительности первых трех пальцев руки.

Также в качестве дополнительного метода диагностики можно провести электромиографию для определения степени поражения мускулатуры.

Методы терапии

Лечение неврита локтевого нерва можно начать с восстановления фиксации кисти с помощью гипсовой лонгеты, при этом рука остается в полусогнутом состоянии и подвешивается за шею в косынке.

Также лечение должно быть направлено на устранение причины, которая вызвала воспаление нерва. Необходимо назначить противовирусные или антибактериальные препараты при инфекционных заболеваниях. При нарушении кровообращения и трофики тканей применяется папаверин.

Как и при лечение любого заболевания нервной ткани назначаются витамины группы В и мочегонные калийсберегающие средства для снятия отека.

Особое место в лечении неврита и невралгии отводится физиотераепевтическим восстанавливающим процедурам. Они направлены на улучшение трофики нервной ткани и поддержания тонуса мускулатуры предплечья и запястья.

Со второй недели медикаментозного лечения стоит назначать электрофорез с лекарственными веществами, УВЧ и импульсные токи.

Врач также должен обучить пациента технике самомассажа, который можно делать самостоятельно в домашних условиях. Начинать нужно с растирания фаланг пальцев, сгибательных и разгибательных движений в суставах пальцев и кисти.

В профилактических и общеукрепляющих целях желательно избегать переохлаждения, повторного воздействия травматического агента. Людям, которые работают в офисе стоит стараться меньше вести сидячий образ жизни и ввести в свою жизнь активные перерывы (небольшая прогулка, офисная гимнастика).

Немеют пальцы, немеют руки? Пора бы взять вас на поруки.
Что делать, когда немеет мизинец и безымянный палец левой руки?

Боль и слабость мышц кисти, онемение мизинца и безымянного пальцев могут быть вызваны сдавливанием нервов.

Через локтевой сустав проходят три нерва: локтевой, лучезапястный и срединный.

Наша задача определить заболевания, которые могли привести к вышеназванным симптомам. Для локтевого сустава выделяют основные следующие заболевания:

Невропатия локтевого, лучезапястного или срединного нервов – защемление или травма нерва. Защемление локтевого нерва вызывает онемение и невозможность сгибания-разгибания мизинца и безымянного пальцев, пронизывающая током боль в кисти.

При болезни лучевого нерва, кроме проблем с 4 и 5 пальцами, наблюдается болезненность при разгибании кисти, боли на тыльной стороне кисти, в плече и предплечье. При защемлении срединного нерва проблемы локализуются в большом и указательном пальце.

Причины невропатии:

следствие или проявление любого из ниже названных заболеваний локтевого сустава;
травмы;
шейный остеохондроз;
защемление нервов в других местах позвоночника (наиболее вероятное при онемении 4 и 5 пальцев – в районе нижнего ребра).

Причины онемения пальцев левой руки составляют обширный список.

Ишемические атаки в руке и остеохондроз.
Межпозвоночные грыжи и заболевания сердечно-сосудистой системы.
Дефицит микроэлементов и витаминов (особенно групп А и В).
Сахарный диабет и ревматоидный артрит.
Нарушенное кровообращение в области левой руки и рассеянный склероз.
Интоксикация и переутомление.
Стрессы и переохлаждение.
Особенности строения нервной системы и наследственные заболевания, которые связаны с поражением нервов…

Кроме того, онемение пальцев левой руки может быть связано с проблемами, которые удалены от места дискомфорта и боли.

Причиной иногда оказывается дисфункция диафрагмы, неправильная работа внутренних органов, операция, спайки в легких и бронхах после пневмонии или бронхита. Онемение пальцев левой руки может объясняться и симптомом туннельного синдрома. В области кисти и локтя нервы проходят по каналам (туннелям), формирующимся из мышц, связок и костей. Длительная работа в одном положении приводит к сжиманию нерва. Человек начинает чувствовать онемение, покалывание, боль, снижение чувствительности пальцев.

Артроз локтевого сустава – это постепенное разрушение сустава, уменьшение количества суставной жидкости, утончение хрящевой ткани сустава, отложение в нем солей кальция, которые приводят к воспалительным процессам и болям и в конечном итоге к неподвижности сустава – контрактуры (это еще одно заболевание локтевого сустава).

Артрит локтевого сустава – это воспалительный процесс сустава, который может быть вызван разного рода заболеваниями: ревматическими, нарушением обменных процессов организма, а также травмами.

Эпикондилит – воспаление мышц и сухожилий в местах их прикрепления к плечевой кости в локтевом суставе. При этом заболевании боль усиливается при физической нагрузке. Но как правило, при сгибании-разгибании непосредственно в суставе боль отсутствует – это отличительная особенность заболевания эпикондилит от заболеваний самого сустава.

Эти болезни могут встречаться и одновременно: например, артрит локтевого сустава может вызывать сдавливание того или иного нерва, то же эпикондилит и невропатия.

По симптомам и локализации боли (онемение мизинца и безымянного пальца левой руки), наиболее вероятной видится невропатия локтевого или лучезапястного нервов.

Для более эффективного лечения и применения локального воздействия необходимо выяснить причину защемления нерва, степень его поражения и точку защемления нерва. После визуального неврологического осмотра доктор назначает те исследования, которые позволяют либо исключить ту или иную причину онемения пальцев левой руки, либо определить с достаточной точностью достоверности место и причину заболевания. Проводятся обследования позвоночника, плечевых суставов, руки, используются следующие методы обследований:

Неврологический осмотр: определяется уровень поражения нерва, ставится первоначальный диагноз;
Рентгенография позволяет рассмотреть все деформации, как суставов, так и каналов, по которым проходят нервы, а также увидеть места локализации нарушений, позволяет оценить плотность костных тканей или наличие размягчений (признаки остеопороза);
Электронейромиография оценивает работу нерва по передаче импульсов вдоль исследуемого нерва;
МРТ – магнитно- резонансная томография различных органов (головного мозга, шейного отдела позвоночника и других).

Если не было травм кистей и локтевого сустава, то наиболее вероятная причина -защемление локтевого нерва. Нерв идет от позвоночника и защемлен может быть в любом месте: от позвоночника до пальцев. Диагноз и назначение лечения может сделать врач-невролог.

Необходимо помнить, что не существует универсальных методов лечения, в каждом конкретном случае онемения пальцев левой руки, выполняется индивидуальное назначение. Диагноз и лечение необходимо проводить как можно быстрее. Так как при длительном защемлении нерва происходит дистрофия и нарастает слабость мышц кисти.

Онемение пальцев рук встречается все чаще.

Основная причина – всеобщая компьютеризация. Миллионы людей ежедневно часами «стучат» по клавиатуре. При этом в руке пережимаются нервы, что и приводит к неприятным последствиям. Впрочем, причины онемения пальцев левой руки не ограничиваются «околокомпьютерной» темой. К нему могут привести ежедневно повторяющиеся однотипные движения пальцами и кистью. В некоторых случаях избавиться от симптома можно лишь сменив сферу деятельности.

Онемение и невозможность сгибать-разгибать безымянный палец и мизинец происходят и при защемлении локтевого нерва. Оно может сопровождаться пронизывающей болью в кисти. А если к симптомам добавляется болезненность при разгибании последней, скорее всего, проблемы с лучевым нервом. Кроме того, онемение 4-го и 5-го пальцев руки может указывать на защемление нервов в районе нижнего ребра.

1. Обязательный прием препаратов группы витамина В (нейромультивит, мильгамма или другие). Предпочтительно, если первый курс будет проведен в виде 10 инъекций, а затем – принимать таблетки в течение месяца.
2. Прием кальция, напр. Кальцимакс (г. Томск фирма Арт Лайф), Витамакс, или Биолит (г. Томск), я предпочитаю съедать пачку плавленного сыра ежедневно, это приятнее таблеток и витаминов, и к тому же, существенно дешевле.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты (лучше внутри/мышечно диклоберл или олфен или мовалис (5 дней, 1 раз в день).
4. После окончания инъекций – нимесил, найз или нимегезик по 1 табл. 2 раза в день(5 дней).
5. Натирать в течение 1 месяца (желательно 2 раза в день): ревматил-гель, фастум-гель, диклак гель 5% или долгит крем.
6. На время лечения отказаться от тяжелых нагрузок.
7. Плавание и физкультура.
8. Диета-терапия: меньше соли – больше овощей и фруктов.
9. Бросить курить, алкоголь (за редким исключением натурального красного виноградного вина): полезно для сосудов.

Потребность в кальции зависит от возраста, 19-50 лет и детям 4-8 лет включительно дневная потребность составляет 1000 мг (содержится примерно в 790 мл молока с жирностью 1%), а для детей в возрасте от 9 до 18 лет включительно - 1300 мг в сутки(содержится примерно в 1030 мл молока жирностью 1%)

Внимание! Любые щелочные вещества, нейтрализующие кислоты такие как сода, например, а также конфеты и прочие сладости, ровно как и другие концентрированные углеводы, стимулирующие выделение щелочных пищеварительных соков - препятствуют усвоению кальция.
Повышенное содержание магния (Mg) и фосфора (P) препятствуют переработке кальция.

Кальций хорошо всасывается из молочных продуктов, этому способствует молочный сахар - лактоза, содержащийся в молоке и продуктах из него, превращающийся в молочную кислоту благодаря кишечным бактериям.

Аминокислоты и лимонная кислота, образуя с кальцием хорошо растворимые и легко всасывающиеся соединения, также способствуют усвоению кальция.

Жир, вообще, повышает усвоение кальция, но недостаток, как и избыток жира препятствует его усвоению. Это связано с тем, что для перевода солей кальция в растворимое состояние в первом случае недостает жирных кислот, а во втором - желчных кислот. Оптимальным считается соотношение кальция и жира в одном приеме пищи 1:100, например, как в 10% сливках.

При беременности способность усваивать кальций у организма женщины усиливается.
Взаимодействие с другими эссенциальными элементами Если принимать добавки кальция (например, карбонат кальция) во время еды, то он препятствует всасыванию железа (Fe) из его препаратов (сульфата железа), пищевого железа - негемового и гемового.

Принимая карбонат кальция без пищи, то даже в высоких дозах он не препятствовал всасыванию железа из сульфата железа.

Витамин D улучшает всасывание кальция в кишечнике.

Продукт Содержание, мг/100 г
Мак 1460
Кунжут 670 - 975
Сыр типа эмменталь 970
Тахинная (кунжутная) халва 760
Плавленый сыр 760
Сыр типа гауда или чеддер 730
Крапива 713
Брынза 530
Просвирник лесной 505
Соевый сыр (тофу) 450
Подорожник большой 412
Галинсога 372
Семена подсолнечника 367 [источник не указан 26 дней]
Будра плющевидная 289
Шиповник собачий 257
Миндаль 252 - 273
Подорожник ланцетолистный 248
Петрушка 245
Лесной орех 226
Амарант, семя 214
Кресс-салат 214
Кале 212
Соя бобы (сухие) 201
Молоко овечье 170
Молоко коровье 120
Творог 80
Листовой салат 77
Фасоль красная 71
Малое содержание кальция: хлеб с отрубями (60), хлеб пшеничный (37); субпродукты, крупы (менее 50), свёкла (37), морковь (46).

И еще несколько рецептов. Древнейшая истина гласит: «Малая доза это лекарство, а большая ведёт к смерти».

При анемии 100 г перегородок грецкого ореха залить 0,5 л “Кагора”, настоять 2 недели, процедить, пить по 2 ст. л. 3-4 раза в день до еды.

Хронический тонзиллит, ангина - 100 г травы шалфея настоять на 0,5 л “Кагора” в течение 2 недель, процедить, пить по 2 ст. л. 3-5 раз вдень до еды или полоскать горло.

При атеросклерозе - “Кагор” и оливковое масло (можно нерафинированное подсолнечное) смешать в соотношении 1:1 и настоять неделю. Пить по 2 ст. л. 3-5 раз в день до еды.

При бронхиальной астме - 100 г натертого хрена, сок 2-3 лимонов и 0,5 л “Кагора” смешать, настоять неделю, процедить и пить по 2 ст. л. 3-5 раз в день.

При бронхитах смешать 5 ст. л. лукового сока и 1 стакан “Кагора”, настоять 2-3 часа, пить подогретым до температуры тела по 1 ст. л. 4-5 раз в день до еды.

При остром гастрите и язвенной болезни при повышенной кислотности (не в период обострения болезни) смешать 1/2 стакана “Кагора” и 1/2 стакана огуречного сока. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день до еды.

При болях в суставах 2 стручка острого перца залить 0,5 л “Кагора”, настоять неделю, процедить, втирать в больные суставы.

Типичные симптомы онемения пальцев правой руки проявляются в виде парестезии. В первую очередь, это потеря экстероцептивной (поверхностной) чувствительности одного или сразу нескольких пальцев. Кроме того, наблюдаются ощущения зуда и «ползания мурашек», а также жжения и холода в пальцах.

При длительной однообразной нагрузке или неудобной позе (когда рука «затекла») это происходит из-за временного нарушения кровоснабжения конечности, вследствие чего проведение нервных импульсов изменяется. Если через нескольких минут после перемены положения тела (или растирания пальцев) онемение проходит, то это именно указанный случай.

При постоянно возникающем онемении пальцев правой руки парестезии становятся признаком либо патологии каких-либо отделов нервной системы, либо нейродегенеративных процессов, либо аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка). В этом случае нужно прибегать к медицинской помощи.

Симптомы онемения пальцев правой руки, а также кончиков пальцев, как отмечают врачи, в преимущественном большинстве случаев возникают из-за поражения нервных волокон при остеохондрозах или являются следствием сдавливания нервных стволов при патологиях периферической нервной системы.

Онемение мизинца и безымянного пальца правой руки

Онемение пальцев правой руки является наиболее выраженным признаком туннельных нейропатий. Нервные стволы от спинного мозга к кончикам пальцев идут по особым каналам, которые в некоторых местах между позвонками сужаются. Именно в этих местах нерв сдавливается, что приводит к развитию так называемых туннельных синдромов или периферических нейропатий, на долю которых приходится 30% заболеваний периферической нервной системы.

Так, онемение мизинца и онемение безымянного пальца правой руки может быть результатом синдрома кубитального канала (синдром сдавления локтевого нерва). Локтевой нерв, который проводит нервные импульсы к мизинцу и половине безымянного пальца, проходит через кубитальный канал, расположенный сзади внутренней стороны локтя.

Чаще всего онемение мизинца и онемение безымянного пальца правой руки при нейропатии локтевого нерва может отмечаться, когда локтевой сустав долго находится в согнутом состоянии. Поэтому так часто на подобные симптомы жалуются те, кто работает с опорой локтя на поверхность (стол, станок и т.п.). Кроме того, при перегрузках локтевого сустава у водителей и музыкантов, при травмах у спортсменов, а также при работе, связанной с вибрацией, происходит утолщение сустава и связок. В итоге возникает синдром кубитального канала и появляется его симптом - онемение правого мизинца и онемение безымянного пальца правой руки, которые могут сопровождаться болью при давлении на локоть и слабостью в руке. Пускать на самотек нейропатию локтевого нерва нельзя: это грозит атрофией мышц кисти руки.

Онемение большого пальца правой руки

Синдромом запястного или карпального канала (от греч. karpos - запястье) вызывается онемение большого пальца правой руки, онемение указательного пальца правой руки, онемение среднего пальца правой руки и половины безымянного пальца. В данном случае происходит сдавливание срединного нерва при его прохождении через запястный канал.

Это случается от постоянного напряжения при длительной статической и динамической нагрузке на одну группу мышц и на лучезапястный сустав (к примеру, при работе за компьютером, а также у маляров, швей, скрипачей). Данный синдром узкие специалисты также называют стенозирующим лигаментозом поперечных связок: при чрезмерных нагрузках на кисть руки сухожилия лучезапястного сустава отекают и сдавливают нервный ствол. Именно по этой причине пальцы немеют, причем часто возникает онемение пальцев правой руки ночью, а утром человек может почувствовать скованность движений пальцами.

Синдром запястного канала также может появиться при таких заболеваниях, как артроз, артрит, нейрофиброма, гемангиома и др. Необходимо лечить данный синдром, так как мышцы большого пальца могут атрофироваться, и человек не сможет его сгибать.

Онемение указательного пальца правой руки

При дистрофических нарушениях в хрящах позвоночных суставов - остеохондрозах – происходит снижение их эластичности, прочности и формы, что приводит к защемлению нервных волокон. В результате чего пациенты жалуются на боли в области шеи, плечевого пояса и грудной клетки, частые головные боли, усталость, перепады артериального давления, головокружение и шум в ушах, нарушения координации движений, «мушки» перед глазами. Кроме того, неврологическими проявлениями остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника являются онемение указательного пальца правой руки. При этом очень часто онемение ощущается и в большом пальце.

Онемение указательного пальца правой руки может быть следствием патологий локтевого сустава, в первую очередь, таких как артроз (эпикондилоз) и артрит. При артрозе локтевой сустав начинает разрушаться и воспаляется, что приводит к боли, отдающей в кисть, ограничению подвижности руки в локте, онемению пальцев и невозможности нормально сжать кисть в кулак.

А при артрите правого локтевого сустава воспаление приводит к ухудшению проводимости нервных импульсов и онемению указательного пальца правой руки. Артрит может возникнуть как следствие попадания инфекции, а также после травм или постоянных перегрузок локтевого сустава.

Онемение среднего пальца правой руки

Если при частичной потере чувствительности указательного пальца присутствует онемение среднего пальца правой руки, то врачи усматривают причину данной патологии в функциональных нарушениях межпозвоночных дисков, шейных дисков или мышцах шейного отдела. Эти нарушения происходят при компрессионном воздействии на нервные окончания, которое проявляется не только в виде парестезии, но и слабостью пальцев, а также болью в предплечье и плече.

Онемение среднего пальца правой руки возникает при поражении дистальных отростков нервных окончаний лучевого нерва. То есть это периферическая нейропатия, которая может развиваться после растяжения или надрыва нерва, например, при подвывихе локтевого сустава. Но наиболее типичные случаи связаны с синдромом запястного канала, о котором упоминалось ранее.

Онемение пальцев правой руки чаще всего происходит при нарушении кровоснабжения кистей и проблемах с позвоночником. Этот симптом входит также в клиническую картину многих заболеваний, которые способны приводить к очень серьезным последствиям, таким как ампутация конечности или смерть.

Лечение при онемении пальцев правой руки назначается по результатам диагностики. Совокупность вызывающих гипестезию факторов можно условно разделить на шесть основных групп:

Травмы; Патологии позвоночника; Воспаления суставов; Нарушения кровообращения; Поражения нервной системы; Болезни эндокринного происхождения.

Причины онемения пальцев правой руки

Причины онемения пальцев правой руки отчасти можно определить по тому, какие именно пальцы немеют. Например, если гипестезия возникает в указательном или среднем пальце, то это может быть связано с травмой или воспалением локтевого сустава, а онемение безымянного или мизинца с долей вероятности свидетельствует о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. В любом случае, если появляется онемение, покалывание или боль в пальцах, то необходимо обратиться к невропатологу и установить точный диагноз во избежание осложнений.

Причинами онемения пальцев правой руки могут являться травмы, такие как ушиб, растяжение или перелом. Чрезмерное напряжение мышц шейно-воротниковой области также приводит к онемению, например, при неправильном положении головы и шеи во время работы за столом или из-за неудобной позы во время сна.

Систематического лечения требуют следующие болезни:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника; Грыжа межпозвоночного диска; Ревматоидный артрит; Нарушение кровообращения в руке; Тромбоз верхней конечности; Ишемический инсульт межпозвоночной артерии; Закупорка сосудов головного мозга; Синдром карпального канала; Болезнь Рейно.

Онемение пальцев правой руки при остеохондрозе

Онемение пальцев правой руки может наблюдаться при остеохондрозе шейного отдела, протрузии и межпозвоночной грыже.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника характеризуются снижением межпозвоночных дисков и утратой эластичности фиброзного кольца. Это приводит к так называемому корешковому синдрому. Чаще всего при защемлении корешков боль иррадиирует от шеи по лопаткам и лучевой поверхности предплечья к кисти. Локализация боли и онемения кончиков пальцев, как правой руки, так и левой, непосредственно зависит от того, какой именно корешок подвержен компрессии:

С6 – в большом пальце; С7 – в указательном, среднем и безымянном; С8 – в мизинце.

Гипестезия возможна также при отсутствии физиологических изменений шейного отдела, например, при вынужденном положении тела в течение долгого времени.

При остеохондрозе пальцы немеют чаще всего на одной руке. Лечение состоит в устранении воспаления и отеков, но иногда требуется и оперативное вмешательство.

Онемение пальцев при ревматоидном артрите

Онемением кончиков пальцев руки, как правой, так и левой, может сопровождаться ревматоидный артрит. Для этого заболевания характерно поражение нескольких суставов руки одновременно, по типу полиартрита. При этом лучезапястные суставы, а также мелкие межфаланговые и пястно-фаланговые сочленения поражаются симметрично.

Основными симптомами ревматоидного артрита в пораженной зоне являются:

Устойчивое нарушение сгибания-разгибания (контрактуры); Веретенообразная и S-образная деформация суставов; Костные наросты между фалангами; Мышечная атрофия; Местное повышение температуры; Покраснение и отечность; Онемение пальцев правой руки ночью; Утренняя скованность движений; Ноющая боль.

Ухудшение самочувствия в виде слабости, потери веса и периодического повышения температуры при ревматоидном артрите сопутствует развитию суставного синдрома. Со временем патологические изменения затрагивают дыхательную и сердечно-сосудистую системы, желудочно-кишечный тракт и почки.

Онемение в пальцах при нарушенном кровообращении

Онемение пальцев правой руки может наступить в результате разнообразных нарушений кровообращения, в частности при таких заболеваниях:

Тромбоз верхней конечности; Закупорка сосудов головного мозга; Ишемический инсульт межпозвоночной артерии.

Если после гипестезии в руке появляется нарастающая боль, то это может свидетельствовать о закупорке крупных артерий тромбом. Прекращение нормального кровоснабжения без лечения чревато развитием некроза и потерей конечности.

Если возникает онемение пальцев правой руки и ноги, а также слабость, тошнота и головные боли, то это может быть признаком левостороннего ишемического инсульта. Он развивается в течение нескольких дней, что позволяет вовремя его распознать и предотвратить паралич правой стороны тела.

Закупорка позвоночной артерии при достатке коллатерального кровообращения может протекать бессимптомно, но в некоторых случаях вызывает обширный инфаркт в области продолговатого мозга и мозжечка.

Онемение пальцев правой руки при сбоях нервной системы

Некоторые поражения нервной системы могут характеризоваться онемением пальцев правой руки. Гипестезия возникает при синдроме карпального канала и болезни Рейно.

Синдром карпального канала оказывает влияние на функционирование кисти и запястья. При защемлении срединного нерва в запястном канале в местах иннервации возникает боль. Характерно онемение пальцев правой руки ночью и ранним утром. Боль способна иррадиировать по руке до плеча и шеи. Со временем мышцы-сгибатели пальцев ослабевают и атрофируются, в результате наступает почти полная недееспособность конечности.

В основе болезни Рейно лежит нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса, в результате чего мелкие кровеносные сосуды сужаются, реагируя на внешние раздражители, например, на холод. Первый приступ болезни может быть спровоцирован перенесенными инфекциями, а также переутомлением или переохлаждением. Болезнь Рейно может также быть осложнением травмы мозга или сильного психоэмоционального потрясения. Заболевание имеет три стадии:

Ангиоспастическую; Ангиопаралитическую; Трофопаралитическую.

При первой стадии, на которой часто и заканчивается развитие болезни, под влиянием холода или стресса кожа холодеет, белеет, а затем синеет из-за нарушения трофики. Через несколько минут кровоснабжение восстанавливается и симптомы исчезают. После приступа появляется парестезия или онемение кончиков пальцев правой руки. При симметричных поражениях, свидетельствующих о неврологическом происхождении болезни, симптомы наблюдаются на обеих руках.

Дальнейшее развитие характеризуется увеличением продолжительности приступов, усилением боли и отеками. Впоследствии глубокое нарушение питания тканей вызывает язвы, некроз и гангрену. Нередко все три стадии могут поражать соседние пальцы одной руки.

Какова бы ни была этиология онемения пальцев правой руки, лечение первопричины необходимо начать как можно скорее, поскольку некоторые заболевания имеют очень серьезные последствия.

Видео с YouTube по теме статьи:

Онемение кончиков пальцев одной или обеих рук является довольно распространённой проблемой, с которой сталкиваются не только пожилые люди, но и люди среднего и молодого возраста. Полное или частичное отсутствие чувствительности в кончиках пальцев может сопровождаться лёгким покалыванием и даже болью.

Если не брать во внимание потерю чувствительности, которая может быть связана с нахождением в одной и той же позе во время сна, то данное состояние можно расценивать как стойкое нарушений функций организма. В большинстве случаев потеря чувствительности верхушек пальцев рук может говорить о нарушении кровообращения. Для установления истинной причины, почему немеют кончики пальцев на руке, может потребоваться консультация нескольких медицинских специалистов, таких, как кардиолог, невропатолог, терапевт, ревматолог, и эндокринолог.

Игнорирование данного состояния может привести к усугублению патологического процесса и развитию осложнений.

Причины

Перечень возможных причин онемения кончиков пальцев рук, является достаточно широким. Если немеют кончики указательных пальцев, то это может свидетельствовать о дистрофических изменениях межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника (остеохондроз). Если немеет кончик большого пальца, а также среднего и указательного, то это нередко говорит о воспалительном процессе в локтевом суставе.

Онемение верхушек 4 и 5 пальцев рук свидетельствует о патологиях сердечно-сосудистой системы. Провести определённую параллель между этими случаями нельзя, поскольку достоверный диагноз может поставить только врач, и только на основании полученных данных диагностики.

Потеря чувствительности в кончиках пальцев при беременности встречается часто в 3 триместре, и вызвана наличием периферических отёков, которые сдавливают нервные окончания.

К наиболее вероятным причинам потери чувствительности в кончиках пальцев рук можно отнести:

функциональные нарушения со стороны позвоночного столба; ущемление нервных корешков разной локализации; дегенеративные изменения межпозвонковых дисков в шейном и грудном отделах позвоночника (остеохондроз); последствия ишемического инсульта; сахарный диабет I и II типа; грыжа грудного и поясничного отдела позвоночника; сдавливание нервных окончаний в области локтевого и лучезапястного суставов; расстройства кровообращения верхних конечностей; болезнь Рейно; гиповитаминоз витаминов группы B (B1, B6, B12); патологии со стороны эндокринной системы; травматические повреждения верхних конечностей; чрезмерное употребление алкоголя и табакокурение.

Каждая из вышеперечисленных причин должна быть подтверждена с помощью лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Диагностика

Первостепенной задачей диагностики является исключение и предупреждение тяжёлых нарушений мозгового кровообращения, что достигается путём проведения всех необходимых типов исследования. В случае предъявления жалоб на потерю чувствительности в кончиках пальцев рук, врачом могут быть назначены следующие виды исследований:

Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, которое позволит обнаружить локализацию и степень ущемления нервных окончаний и сосудов. Для максимальной информативности, рентгенография должна проводиться в нескольких проекциях. Доплерография области шеи, которая позволяет оценить степень проходимости крупных артерий шеи; Электроэнцефалография головного мозга, позволяющая оценить электрическую активность коры больших полушарий. МРТ головного мозга и вертебробазилярной зоны. Данное исследование проводится с целью оценки состояния одноимённых сосудов. Эхоэнцефалография или УЗИ-исследование головного мозга. Данная методика позволяет определить патологические изменения в структурах головного мозга.

Приступать к более детальному диагностированию причины потери чувствительности в кончиках пальцев, можно только при условии отсутствия серьёзных нарушений кровообращения, а также патологий сосудов головного мозга.

Лечение

Подбор плана лечения должен вестись исходя из причины, которая вызвала потерю чувствительности в верхушках пальцев рук. Методики лечения шейного остеохондроза позвоночника могут нанести существенный вред человеку, если он страдает болезнью Рейно, то же самое можно сказать и поменяв заболевания местами.

В некоторых случаях для восстановления чувствительности человеку бывает достаточно замены одежды, и некоторых гимнастических упражнений. Если же в результате проведённой диагностики было выявлено нарушение кровообращения или был выставлен диагноз “сахарный диабет”, то потребуется проведение фармакотерапии основного заболевания.

Медикаментозная терапия

Если немеют кончики пальцев на левой руке, и это вызвано остеохондрозом шейного отдела позвоночника, то фармакотерапия данного заболевания будет включать в себя следующие группы лекарственных средств:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Назначение данной группы препаратов ведётся в начальной стадии, и в стадии обострения, когда существует необходимость в купировании болевого синдрома. Поливитаминные препараты, и комплекс витаминов группы B (B1, B6, B12). Применение данной группы лекарственных средств позволяет ускорить регенерацию повреждённых нервных волокон; Биостимуляторы анаболического действия (Рибоксин, калия оротат). Целью использования данной группы лекарственных средств является стимуляция восстановительных процессов в двигательном сегменте спинного мозга. Психотропные препараты. Использование данной группы возможно только при отсутствии обезволивающего эффекта во время приёма НПВС; Ферментативные препараты. Наиболее эффективным считается фермент-папаин, действие которого направлено на рассасывание поражённого межпозвонкового диска.

Если немеют кончики пальцев на правой руке, и это возникло по причине нарушения периферического кровообращения, то врачом могут быть назначены следующие группы препаратов:

Ангиопротекторы . Действие данной группы препаратов направлено на улучшение микроциркуляции в организме, нормализацию проницаемости стенки капилляров, а также улучшение обменных процессов в сосудистой стенке; Простагландины (Е-1). Их действие основано на улучшении общего кровотока, расширение сосудов, и снижении периферического сопротивления сосудов; Блокаторы кальциевых каналов . За счёт применения данной группы лекарственных средств, происходит улучшение микроциркуляции в сосудах головного мозга, а также восстановление нервных клеток; Спазмолитические средства . Данная группа получила широкое применение в терапии нарушений периферического кровообращения; Ганглиоблокаторы . Основной эффект данной группы препаратов достигается за счёт их способности расширять артериолы, вены и венулы. Использование данной группы позволяет достичь эффекта перераспределения крови в кровеносные сосуды верхних конечностей; Блокаторы альфа-адренорецепторов . Назначение этой группы лекарственных средств ведётся с целью улучшения кровоснабжения периферических органов и тканей.

Лечение других заболеваний, способных вызвать нарушение периферической чувствительности, должно проводиться соответствующими группами препаратов, и при условии постоянного врачебного контроля.

Методы народной медицины

В качестве эффективного дополнения к основному лечению, можно воспользоваться некоторыми советами народной медицины, которые в силу своей простоты и доступности помогут убрать симптомы онемения кончиков пальцев.

В качестве растирки можно использовать настойку багульника, которую можно приготовить самостоятельно: необходимо взять 2 ст. л. сухой травы багульника и залить 250 мл яблочного уксуса. Полученную смесь следует настаивать в течение 7 дней. Готовой настойкой необходимо растирать проблемные зоны 4 раза в день. Хорошим эффектом обладают ручные ванны. Для этого следует в одну ёмкость налить подогретую воду, а в другую ёмкость - холодную. Далее, следует поочерёдно опускать кисти рук в каждый сосуд с водой, с интервалом в 1,5 минуты. Процедуру можно повторять до 4 раз в день. В качестве компрессов можно использовать свежеприготовленное тёплое тыквенное пюре. Для этого необходимо нанести на кисти рук тёплое пюре из тыквы, накрыть сверху полиэтиленом и шерстяной тканью.

Профилактика

Нижеперечисленные советы могут стать отличной профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата, и сердечно-сосудистой системы, которые могут повлиять на уровень периферической чувствительности.

необходимо соблюдать режим рационального питания, избегая употребления алкоголя и табакокурения; при выборе перчаток, следует отдавать предпочтение натуральным материалам, а не их синтетическим аналогам; находясь на работе, следует делать регулярные перерывы с интервалом в 45-50 минут. Во время перерыва следует уделять особое внимание гимнастике для рук, которая стимулирует кровообращение.

Лечебная гимнастика может выступать не только в роли профилактической меры, но и прекрасно дополнит основное лечение. Более детальное обсуждение методов лечения и профилактики проводится во время очной консультации врача.