Магнитно-резонансная томография или МРТ почек: что показывает, как подготовиться к процедуре и как она проводится. Особенности проведения магнитно-резонансной томографии почек Мрт сосудов почек

При недостаточном количестве данных, полученных в ходе диагностических мероприятий (УЗИ, рентген), больной направляется на МРТ почки. Это дополнительный метод исследования, помогающий получить развернутые данные о состоянии органа, наличии и особенностях патологических процессов.

МРТ, или магнитно-резонансная томография, - исследовательский метод, при котором используются магнитные и радиочастотные импульсы. Он позволяет:

• получить данные о размере парных органов, их коры и мозгового слоя;
• изучить клеточную структуру;
• получить данные о состоянии чашечно-лоханочной системы;
• установить отклонения и проблемы в сосудистой системе почек;
• определить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, их структуру и отследить динамику роста;
• установить степень поражения органа, его работоспособность;
• определить другие патологические изменения в почках и органах мочевыделительной системы.

Разновидности

Выделяют два вида исследования: с введением контрастирующего вещества и без него. МРТ почек с контрастом предполагает внутривенное введение контрастирующего вещества. Является высокоточной диагностической процедурой. Рекомендовано при выраженной отечности, почечной колике тяжелой степени, развитии симптомов интоксикации и нефролитиазе.

Исследование МРТ при почечнокаменной патологии позволяет определить не только наличие, расположение, структуру и состав конкрементов, но и выявить возможность их выхода без хирургического вмешательства. Нередко МРТ почек с контрастированием назначается пациентам после операции для определения состояния парных органов и оценки эффективности назначенного лечения.

Для проведения процедуры используют Магневист и прочие контрастирующие препараты, использование которых помогает определить онкозаболевания, камни, воспалительный процесс и оценить работоспособность органов мочевыделительной системы.

Контраст вводится в соответствии с возрастом и массой тела пациента. Процесс выведения препарата занимает около 24 часов. При нарушении почечных функций процесс очищения организма от контрастирующего вещества может длиться более суток, что приводит к развитию аллергических реакций и симптомов интоксикации организма.

Вторая форма диагностики - МРТ парных органов без введения контрастирующего вещества. Данный метод позволяет оценить общее состояние почек и используется при наличии ограничений для проведения МРТ диагностики с введением контраста.

Показания

Показаниями для проведения МРТ почек и мочевыводящих путей является появление следующих признаков:

• повышение отечности конечностей, лица и всего тела;
• развитие выраженного болевого синдрома в поясничной области, иррадиирующего в нижнюю часть живота или паховую область;
• появление признаков интоксикации организма неопределенного происхождения;
• отклонение от нормы клинических показателей урины;
• оценка состояния органов после хирургического вмешательства;
• определение эффективности назначенного лечения.

• с доброкачественными и злокачественными новообразованиями в области органов мочевыделительной системы;
• с дисфункцией мочевыделительных органов;
• с проблемами сосудистой сетки почек;
• с кистозными новообразованиями;
• нефролитиазом и уролитиазом.

Противопоказания

Для проведения диагностики используется электромагнитное излучение, которое не влияет отрицательно на работу внутренних органов пациента. В связи с этим противопоказаний к процедуре значительно меньше, чем к рентгенодиагностике.

Не рекомендуется МРТ почек беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. Противопоказан данный метод пациентам с вживленными устройствами, которые стимулируют работу сердечной мышцы, и металлическими имплантатами.

Ухудшение общего состояния в процессе исследования может быть у пациентов, страдающих эпилептическими припадками, паническими атаками, судорогами, клаустрофобией. Противопоказана диагностическая процедура больным с почечной недостаточностью.

От МРТ почек с контрастом стоит отказаться в период лактации и пациентам с повышенной склонностью к развитию аллергических реакций, так как контрастирующее вещество вызывает развитие дерматитов.

Положительные и отрицательные свойства

Преимуществом метода является точность и обширность данных. МРТ - метод исследования, который позволяет точно определить патологический процесс, его локализацию, особенности, причину, возможные осложнения.

Магнитно-резонансная томография исключает негативное воздействие лучей, что снижает количество противопоказаний для проведения процедуры. Кроме этого, исследование абсолютно безболезненно, что позволяет при необходимости проводить диагностику у маленьких пациентов.

Среди недостатков - продолжительность процедуры. Диагностика может длиться полчаса и более. В этот период необходимо оставаться неподвижным, чтобы получить точные результаты.

Подготовка

Подготовка к МРТ почек позволяет получить более качественное изображение. Если используется томография с внутривенным введением контрастирующего вещества, необходимо за 2-3 дня до предполагаемой процедуры придерживаться диеты. Отказ от жареных, жирных, копченых продуктов питания позволит снизить вероятность появления аллергических реакций. Отказ от алкоголя, газированных сладких напитков сократит риск развития симптомов интоксикации: тошноты, рвоты, слабости и прочих. Возможно, потребуется отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов, несовместимых с контрастирующим веществом, о которых расскажет лечащий врач.

Подготовка к исследованию не предполагает специальных ограничений в случае использования стандартного метода магнитно-резонансной томографии без введения контрастирующего вещества.

В день диагностики стоит воздержаться от приема пищи и воды за 2-4 часа до процедуры. Перед размещением на столе МРТ необходимо снять все украшения, оставить гаджеты, ключи, пластиковые карты, а также другие металлические предметы и вещи с магнитным чипом.

Во время исследования важно сохранять спокойствие и неподвижность, что позволит получить достоверные результаты о состоянии почек и других органов мочевыделительной системы.

Проведение исследования

Процедура магнитно-резонансной томографии длится от 10 до 30 минут в зависимости от заболевания, осложнений, симптомов и целей диагностики. Для проведения исследования пациент помещается в специальную камеру таким образом, чтобы аппаратура могла распознать почки.

При необходимости больному даются наушники, чтобы снизить воздействие шумов на органы слуха. В МРТ-камере есть специальный микрофон и динамик, с помощью которых пациент при необходимости может связаться с врачом, проводящим исследование.

Для проведения диагностики с введением контраста пациенту вводится порция мочегонных препаратов, а после - внутривенно контрастирующее вещество. После окончания МРТ дополнительно вводятся мочегонные препараты, которые помогают быстро удалить из организма контраст. Это поможет предотвратить развитие аллергии, рвоты, тошноты и общее ухудшение состояния больного.

Результаты исследования

Спустя 2 часа после МРТ пациенту выдаются на руки полученные снимки и расшифрованные результаты. Наличие изменений, отклонений показателей от нормы свидетельствует о наличии патологических процессов.

• длина почек варьируется от 10 до 12 см, при этом возможна асимметрия левого и правого органа на 10-20 мм;
• толщина парных органов достигает 5 см;
• ширина почек - до 6 см;
• толщина паренхимы парных органов колеблется от 11 до 25 мм.

При необходимости больному могут назначаться дополнительные исследования или повторное МРТ.

Что лучше - КТ или МРТ почек?

Магнитно-резонансная томография - не единственный метод диагностики почек. Компьютерная томография может использоваться наравне с МРТ. Данные диагностические методы отличаются видом излучения, с помощью которого происходит исследование парных органов и мочевыделительной системы.

Компьютерная томография предполагает воздействие рентгеновского излучения на организм пациента. В связи с этим процедура противопоказана в период беременности, у детей и больных с почечной недостаточностью. Проводится исследование путем введения контрастирующего вещества, без которого диагностика малоэффективна.

КТ с высокой точностью позволяет изучить слои тканей, чашечно-лоханочную систему и мочеточник. С помощью этого способа удается визуализировать конкременты, установить природу их происхождения.

Магнитно-резонансная томография - диагностический метод, который предполагает получение изображения путем воздействия электромагнитных волн на почки пациента. Процедура противопоказана пациентам с установленными металлическими имплантатами и серьезными заболеваниями нервной системы.

С помощью МРТ удается с высокой точностью изучить корковый, мозговой слой паренхимы и визуализировать органы мочевыделительной системы. Процедура позволяет установить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, а также гнойные очаги инфекционно-воспалительного процесса. Обладает высокой эффективностью без введения контрастирующего вещества.

В связи с этим компьютерная томография применяется для исследования полых органов и костной структуры. КТ является экстренной мерой, которая применяется перед срочным оперативным вмешательством. МРТ активно используется для исследования мягких тканей, в том числе мочевыделительных органов.

Что лучше - МРТ или УЗИ?

Ультразвуковое исследование почек - популярный диагностический метод, который широко применяется в медицинской практике. Используется для первичного обследования, по результатам которого назначаются дополнительные методы: рентген, МРТ, КТ. Кроме этого, УЗИ - это эффективный способ диагностики для оценки состояния и динамического наблюдения за почками.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить степень поражения парных органов после травмы, при инфекционно-воспалительном заболевании, определить некоторые виды конкрементов и их локализацию.

При недостаточности данных после УЗИ пациента направляют на дополнительные исследования (МРТ, рентген и КТ). С помощью таких диагностических процедур удается получить полную картину о состоянии парных органов, выявить причину ухудшения их работоспособности. МРТ обладает большей степенью точности, чем УЗИ.

МРТ почек - точный диагностический метод, который применяется для изучения состояния, определения отклонений в структуре паренхимы, чашечно-лоханочной и сосудистых систем парных органов. Чтобы получить высокоточные результаты, применяется МРТ с введением контрастирующего вещества.

Магнитно-резонансная томография почек (в дальнейшем МРТ) относится к высокочастотным методам диагностики, его считают безопасным способом исследования органов. Специальный прибор (томограф) подвергает область почек воздействию безопасного магнитного поля и радиоволн.

Протоны в ядрах атомов водорода временно смещаются, потом возвращаются в исходное положение. Энергия, которая выделяется в этот момент, управляется датчиками, специальной программой преобразуется в трёхмерное изображение. Картинка позволяет медику оценить состояние почек пациента, строение парного органа и близлежащих тканей.

Общая информация

МРТ позволяет рассмотреть строение тканей, чем больше в них жидкости, тем лучше получается изображение. По этой причине кости на МРТ видны хуже, чем паренхиматозные органы. Объекты, которые не состоят из мягких тканей, например, рассмотреть невозможно, они не меняют свою структуру во время проведения манипуляций. На фоне такого положения вещей, не диагностируют посредством МРТ, для выявления патологии применяют .

Пациент во время процедуры не ощущает никакого дискомфорта, все изменения полностью обратимы. Магнитное и радиоизлучение не опасно для человека. В целости и сохранности находятся все органы и системы в теле пациента. Поэтому МРТ может быть использовано для дам, вынашивающих ребёнка и маленьких деток.

Классификация

Процедура может проводиться в обычном порядке или с применением контрастного вещества (для повышения информативности процедуры). Специальный медикамент вводят внутривенно, оно проходит по сосудам, быстро накапливается в тканях, спустя некоторое время полностью выводится из организма пациента почками.

МРТ с применением контраста позволяет получить точную информацию о расположении, строении парного органа, проходимости сосудов. Также манипуляции позволяют оценить расположение, строение опухолей, степень поражения близлежащих органов. Контрастирование в период беременности делать не рекомендуется.

Показания и противопоказания

МРТ почек проводят во многих случаях. Процедура помогает поставить правильный диагноз, проследить изменение состояния пациента во время лечения. МРТ показано в тех случаях, когда имеются симптомы аномалий почек, выводящей системы, имеются подозрения на онкологические заболевания парного органа, надпочечников. Также процедура показана после травматического повреждения поясничной области.

При патологиях почек пациента зачастую беспокоят отёки, нарушения мочеиспускания, повышение артериального давления и температуры тела. Лабораторные исследования могут указывать на течение воспалительного процесса, изменение показателей урины.

На заметку! При мочекаменной болезни МРТ не поможет выявить наличие, расположение, размер конкрементов. Исследование покажет только наличие воспалительного процесса, негативные изменения стенок выделительной системы.

Каждая процедура имеет плюсы и минусы, МРТ не исключение, манипуляции имеют небольшой перечень противопоказаний:

• наличие имплантатов в среднем ухе пациента (электронные или ферримагнитные);
• протезы клапанов сердца у больного;
• наличие осколочных ранений, большие металлические имплантаты;
• превышение допустимо массы тела (110 кг);
• кардиостимуляторы, брекет-системы, несъёмные зубные протезы;
• клаустрофобия;
• течение беременности (1 триместр), на поздних сроках томограмма делается только после консультации с медиком.

Преимущества исследования

Почему МРТ считают безопасным, эффективным методом в отношении диагностики, слежения за лечением почек? Процедура считается самым информативным диагностическим мероприятием, которое помогает выявить онкологические образования на ранних стадиях развития. С помощью этой методики медикам удаётся отследить малейшие изменения в метаболизме тканей на клеточном уровне. Ранняя диагностика увеличивает вероятность благополучного исхода для больного.

К плюсам МРТ можно отнести:

• подготовка к манипуляциям занимает немного времени;
• возможность проведения процедуры в тех случаях, когда другие исследования запрещены;
• МРТ показывает медику на имеющуюся проблему, позволяет отследить эффективность назначенной терапии;
• на достоверность результатов не влияют отвлекающие сигналы: дыхание пациента, пульсация артерий, биение сердца, наличие жировой ткани;
• медикам не нужно брать ткань на цитологическое исследование, сводя к минимуму риск заражения;
• метод позволяет осуществить раннюю диагностику онкологических заболеваний;
• получение ошибочных результатов сведены к минимуму. Изображения обрабатывает компьютер, в результате медик получает достоверную картину.

Учитывая преимущество данного метода диагностики, его часто применяют во всех областях медицинской практики. Единственный минус исследования - его недоступность в некоторых населённых пунктах. Томограф - дорогостоящий аппарат, стоимость самой процедуры может составлять около 6000 рублей, что на сегодняшний день для некоторых граждан большая сумма. Дополнительное препятствие - аппарат имеется в наличии не во всех медицинских учреждениях, что заставляет пациента искать клинику, оборудованную томографом.

Специальной подготовки к диагностическим манипуляциям не требуется. МРТ длится от десяти до тридцати минут. Пациенту рекомендуется надеть синтетическое бельё, всю одежду придётся снять.

• металлические предметы, в том числе украшения, часы, ключи;
• кредитные карты;
• слуховые аппараты.

Обычно выдача результатов возможна спустя два часа после проведения МРТ, конкретная продолжительность оценки полученных снимков зависит от загруженности томографа. Помните: МРТ с контрастированием используется в запущенных случаях, стоимость лекарственного продукта не включена в цену самой процедуры.

Важные аспекты, которые нужно знать каждому пациенту:

• до процедуры разрешается принимать любые медикаменты, продукты питания. Не желательно употреблять алкогольные напитки. Если процедура проходит с использованием контрастного вещества, то имеются ограничения (конкретные пункты указывает врач);
• при наличии фобии перед замкнутым пространством сообщите о проблеме медику. Врач может назначить специальные медикаменты, купирующие неприятные ощущения. Другой вариант: некоторым пациентам разрешают общаться с близким человеком, который находится рядом во время процедуры, уменьшая эмоциональное напряжение;
• важно снять все предметы, которые могут пострадать от контакта с электромагнитным полем или вывести из строя дорогостоящий аппарат (мобильные телефоны, кредитные карты, зубные протезы);
• перед началом процедуры вам выдадут специальную одежду (одноразовую), можете остаться в белье из натуральных тканей (важно, чтобы нижнее бельё не включало различных металлических изделий, бусин и других потенциально опасных мелких предметов).

Узнайте о свойствах и о применении натурального продукта для лечения почек.

О признаках цистита у женщин и о лечении заболевания антибиотиками написано странице.

Как проводится процедура МРТ

Процесс достаточно интересный, некоторых пациентов пугают звуковые сигналы, которые издаёт томограф. Не пугайтесь, аппарат полностью безопасен для здоровья и жизни человека.

Процедура МРТ включает несколько этапов:

• медик предложит вам расположиться на специальной кушетке, которая двигается, перемещая нужный участок тела больного по центру магнита. Современные аппараты для проведения МРТ широкие и большие, поэтому почти всё тело будет находиться в томографе;
• в ходе исследования постарайтесь не шевелиться, немаловажную роль играет ровное дыхание. Прерывистый захват воздуха может исказить клиническую картину, так же как и лишние телодвижения;
• в ходе исследования томограф издаёт повторяющиеся специфические звуки, специальные наушники должны сгладить неприятные ощущения;
• томограф оснащён микрофоном, через который вы сможете в любой момент обратиться к доктору за помощью или просто для отвлечения (если имеется боязнь замкнутого пространства). Обязательно сообщите медперсоналу об имеющихся проблемах или дискомфорте;
• через встроенный микрофон, вы можете общаться с близким человеком для снятия напряжения.

После процедуры пациенту разрешено вести обычный образ жизни, никаких рекомендаций нет (исключение - наличие серьёзных заболеваний, требующих серьёзного лечения).

Результаты исследований

В норме длина почек здорового человека не больше 12 см и не меньше 10 см, ширина - варьируется в пределах 4-5 см, высота - 4,5 см. Толщина почечной паренхимы варьируется в зависимости от возраста пациента: молодые люди (1,5-2,5), лица, старше 60 лет (нормой считается толщина не менее 1,1 см). Поверхность здоровой почки в большинстве случаев ровная, контур может быть волнистым.

Любые отклонения от нормы должны заинтересовать медика, специалист должен выяснить причину патологического состояния, назначить необходимый курс терапии. Самостоятельно заметить различные патологии невозможно, только человек, имеющий медицинское образование в силах выявить «неполадки» в работе парного органа. К таким специалистам относят уролога, нефролога, радиолога.

МРТ считается эффективным, информативным исследованием, используется для диагностики и слежения за различными недугами. Берегите здоровье, при появлении дискомфорта обратитесь к медику, откажитесь от самолечения.

Подробнее о том, что такое магнитно — резонансная томография почек узнайте из следующего ролика:

Заболевания почек с каждым годом неуклонно растут. Точная и своевременная диагностика – это залог скорейшего выздоровления, именно поэтому мрт почек все чаще назначается специалистами для постановки диагноза. Обследование помогает выявить воспалительный процесс, связанные с ним заболевания, наличие механических повреждений, а также дает полную информацию о параметрах органов. Снимки томографии отличаются высокой точностью и почти стопроцентной безошибочностью. Если же говорить об мрт почек с контрастом, то, ко всему прочему, этот вид исследования помогает выявить непросто наличие патологического образования, но и дает развернутые данные о локализации опухоли, стадии ее развития, а также показывает и другие параметры, на которые будет опираться врач при назначении лечения.

Что представляет собой диагностика?

МРТ почек, или в расшифрованном виде – магнитно-резонансная томография почек, – это диагностическое исследование, в основе которого лежит действие рентгеновских лучей. В итоге на мониторе специалист получает не только изображение исследуемого органа, но и разрез. Благодаря такой тончайшей диагностике, можно выявить даже мелкие изменения в почках и мочевыводящих путях.

Сама процедура длится от десяти до тридцати минут. Больной ложится на стол, который затем под контролем специалиста задвигается в специальный аппарат. Во время процедуры больной должен стараться дышать ровно и ни в коем случае не паниковать. Шевелиться, крутиться, разговаривать категорически нельзя. Это может повлиять на качество снимка и, как результат, на постановку диагноза.

Не стоит бояться аппарата, потому что современные томографы, как правило, короткие и широкие, а значит, большая часть тела будет находиться вне его. Рядом с аппаратом будет находиться микрофон, поэтому в случае чего, всегда можно связаться со специалистом.

Процедура проводится двумя способами:

• с применением контрастного вещества;
• без контраста.

Аппарат во время исследования может издавать определенные звуки, которых не стоит бояться

Показания к проведению процедуры

МРТ почек проводится для определения и описания таких данных:

• размеры органов и информация об отделах, вплоть до определения точных границ;
• анатомическая структура почечной ткани и ее строение;
• наблюдение за динамикой развития кисты, опухоли, размеров камней;
• стадия развития раковой опухоли и ее распространение;
• степень поражения почечных сосудов;
• функционирование органа, то есть выделительная и концентрационная способность.

Показаниями к исследованию является наличие следующих клинических симптомов:

• отечность верхних и нижних конечностей;
• колики;
• боль в области поясницы, которая сопровождается повышенной температурой тела, ознобом и головокружением;
• изменения в общем анализе мочи, например, высокий удельный вес.

Можно ли детям проводить мрт? Да, но ребенка необходимо настроить и объяснить ему, как он должен себя вести.

Противопоказания

МРТ почек и мочевыводящих путей нельзя проводить в следующих случаях:

• период беременности;
• почечная недостаточность;
• наличие кардиостимуляторов, металлических имплантатов;
• эпилепсия;
• панические атаки, судорожные припадки.

Подготовка

МРТ почек не требует специальной подготовки. Пациент должен быть в нижнем белье из натуральных тканей. Часы, украшения, заколки – в общем, все металлическое необходимо снять перед проведением процедуры.

Подготовка никак не влияет на режим питания и прием лекарственных средств, поэтому вы можете есть все, что хотите, и принимать нужные лекарственные средства. Если вы очень впечатлительны и боитесь замкнутого пространства, то специалист может принять решение о назначении успокоительных средств.

Чаще всего мрт с контрастированием назначается при подозрении на развитие онкологии

Диагностика МРТ почек с контрастом

МРТ почек с контрастом – это один из самых точных методов диагностики. Исследование может назначаться не только при подозрениях на наличие какой-либо патологии, но и при постановке диагноза, для контроля за динамикой развития, а также после оперативных вмешательств.

Когда делают томографию? МРТ почек с контрастным веществом рекомендовано в следующих случаях:

• для определения структуры и точных размеров не только почечных тканей, но и рядом расположенных органов;
• наличие новообразований;
• нарушения со стороны мочевыводящих путей (для определения общего состояния);
• наличие бактериальных, инфекционных или воспалительных нарушений;
• определение работоспособности и функциональной активности.

При явных признаках нарушения работы почек исследование с контрастированием не назначается

Важно понимать, что контрастное вещество является токсичным, и быстро оно не выводится из организма, именно поэтому серьезные нарушения с этой стороны – это главное противопоказание к проведению обследования.

Есть и другие противопоказания к проведению контрастной томографии:

• аллергики. Перед тем как проводится процедура, специалисты делают пробу, которая покажет реакцию организма;
• больные с осколочными ранениями;
• наличие имплантов и протезов;
• беременность. В редких случаях проводится процедура по назначению врача;
• клаустрофобия.

При наличии эпилепсии и судорожного синдрома больным могут делать мрт, но только после предварительного введения препаратов, которые относятся к средствам местной анестезии.

В чем заключаются преимущества проведения томографии с контрастированием?
Нужно ли как-то подготовиться к проведению процедуры? Нет, никаких специальных подготовок она не требует!

Диагностика проводится в сжатые сроки

К главным преимуществам диагностики можно отнести следующее:

• возможность диагностировать заболевание при противопоказаниях к проведению других видов исследования;
• указывает на проблему и помогает определить эффективность проводимого лечения. Например, мрт помогает определить размер конкремента и возможности его выведения консервативным способом;
• дыхание, пульс, сердцебиение, количество жировой ткани – все это никак не влияет на результаты исследования и их точность;
• все данные обрабатывает компьютер, вероятность ошибок сведена к минимуму.

МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости – это информативный диагностический метод, который помогает в следующем:

• визуализация органов, сосудов, лимфоузлов;
• оценка положения органов брюшной полости, их формы и размеров;
• определение характера, локализации и распространенности патологического процесса.

МРТ брюшной полости действует на опережение: не дожидаясь развития заболевания и появления осложнений, можно вовремя приступить к лечению

К основным показаниям проведения процедуры можно отнести следующее:

• врожденные аномалии и пороки;
• травмы;
• нарушение кровообращения;
• подозрения на опухоли;
• кисты, гематомы;
• нарушения со стороны печени и желчного пузыря;
• панкреатит.

МРТ или КТ?

Итак, что лучше: мрт или кт? Однозначно ответить на этот вопрос довольно сложно, ведь каждый из этих методов показывает большую информативность в различных аспектах. Оба метода дают полную информацию о состоянии почек.

Определиться в том, какое исследование лучше, поможет специалист

МРТ отличается безопасностью и большей информативностью в отношении диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, сосудов и нервной системы. Тогда как КТ не отличается таким высоким уровнем безопасности, но дает точную и полную картину травм, заболеваний внутренних органов и кровотечений. В зависимости от результатов предварительной диагностики специалист принимает решение о целесообразности того или иного метода исследования!

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек
• Как проходит МРТ почек?

При различных заболеваниях почек назначают МРТ. Выделяют два вида процедуры: МРТ почек с контрастом и без него. Как правило, контрастную МРТ назначают при подозрениях на опухоли. Для получения наиболее достоверного результата необходимо правильно подготовиться к процедуре.

Томография – это диагностический метод, который позволяет исследовать почки. При этом применяются магнитное поле и радиочастотные импульсы. Метод компьютерной диагностики позволяет получить детальное увеличенное изображение исследуемого органа.

При этом можно увидеть самые незначительные изменения, которые только начали происходить в структурах ткани почки.

Проведение процедуры показано больным с различными поражениями почек. Томография позволяет определить:

• размеры почек, их корковых и мозговых слоев;
• анатомическую структуру ткани органа;
• строение органа (состояние лоханки, чашечек, сосудов);
• наличие или отсутствие кисты или опухоли (в том числе доброкачественной);
• динамику роста кисты или опухоли;
• степень поражения сосудов органов;
• функционирование органов, их работоспособность;
• показывает наличие или отсутствие поражения мочевыводящих путей.

Диагностика делится на два вида:

1. С контрастом. МРТ почек с контрастированием существенно повышает эффективность процедуры. Контрастное вещество позволяет получить намного более четкое изображение органа. МРТ почек с контрастированием – это более точный диагностический метод, однако он не так безобиден для больных, поскольку может спровоцировать развитие нефрогенного системного фиброза. Поэтому к этому методу прибегают, в случаях когда дело касается подозрений на наличие опухоли и врач не имеет права на ошибку.
2. Без контрастирования. Этот метод отличается тем, что контрастное вещество при проведении процедуры не используется. Как правило, именно к этому диагностическому методу прибегают врачи, когда нужно исследовать состояние органов.

МРТ без контраста не несет вреда пациентам и не дает никаких осложнений, поэтому больные не должны испытывать беспокойство по этому поводу.

Вернуться к оглавлению

МСКТ почек и мочевыводящих путей

Мультиспиральная томография относится к передовым технологиям. Она уникальна тем, что при ее помощи можно увидеть трехмерное изображение органа. Это делает МСКТ уникальным диагностическим методом. Но это не единственное отличие ее от обычного МРТ. Во время процедуры пациент должен один раз задержать дыхание, а все остальное за него сделает аппарат: стол, на котором лежит больной, движется сам, вокруг человека вращается трубка, которая теперь имеет сразу несколько детекторов. Недаром МСКТ показана для обследования тяжелобольных людей.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к МРТ почек и мочевыводящих путей

Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре. Для этого достаточно следовать рекомендациям:

1. Накануне обследования, если проводится МРТ без контраста, то ограничений нет никаких: пациент может принимать пищу и лекарства, пить воду.
2. Перед входом в кабинет, где проводится процедура, нужно выполнить ряд простых правил:

• в день проведения обследования пациент должен надеть нижнее белье из натуральных материалов;
• снять с себя все, что содержит металлические предметы: пирсинг, часы, заколки для волос, ювелирные украшения, бюстгальтер;
• оставить за пределами кабинета технику (мобильный телефон, плейер и т. д.), слуховой аппарат, ключи, банковские карты.

Магнитно-резонансная томография почек (МРТ) относится к высокоточным методам обследования, не требующим специальной подготовки. При помощи специального аппарата (томографа) исследуемая область человеческого тела подвергается воздействию безопасного магнитного поля и радиоволн. В результате протоны в ядрах атомов водорода временно смещаются и затем возвращаются в исходное положение. Выделяемая при этом энергия улавливается датчиками и преобразуется программой в объемное трехмерное послойное изображение. Видны строение, положение и структура почек, надпочечников, чашечно-лоханочной системы, околопочечной клетчатки, сосудов и других расположенных рядом органов.

МРТ позволяет увидеть строение тканей. Чем больше в них содержится жидкости, тем лучше визуализация. Поэтому кости видны хуже, чем паренхиматозные органы. А неживые объекты (например, камни в просвете мочевыводящих путей) детально разглядеть не получится, ведь они не меняются под воздействием магнитного поля. Поэтому при мочекаменной болезни более информативной окажется КТ почек.

Человек во время проведения МРТ почек не испытывает никаких неприятных ощущений, все происходящие во время обследования изменения в атомах временны, безопасны и полностью обратимы. Ни магнитное, ни радиоизлучение не представляют опасности для здоровья человека. Не происходит никакого вмешательства, не нарушается целостность кожи и внутренних органов. Поэтому МРТ может быть использовано для обследования детей и беременных.

Виды МРТ

МРТ почек может проводиться в обычном режиме или с дополнительным контрастированием для повышения информативности исследования. Вводимое внутривенно вещество проходит по сосудам, накапливается в тканях и потом выводится через почки.

МРТ почек с контрастом используется для проведения МР-ангиографии. Такой способ исследования позволяет получить точную информацию о строении, расположении и проходимости сосудов разного калибра, кровоснабжении различных участков почек. Это также дает информацию о расположении и размерах опухолей, позволяет оценить степень их прорастания в ткани почки. Во время беременности контрастирование при МРТ не используют.

Что выявляет МРТ почек

МРТ почек назначают, когда есть клинические признаки патологии почек или мочевыводящих путей, подозрение на опухоль надпочечников или забрюшинного пространства, после травмы поясничной области.

Пациента могут беспокоить боли или тяжесть в поясничной области, нарушения мочеиспускания, отеки на лице и теле, стойко повышенный уровень артериального давления, длительная повышение температуры тела до субфебрильных цифр. А лабораторные исследования могут показывать признаки воспалительного процесса, бактериурию, изменение плотности мочи, появление патологических примесей в моче, изменение концентрации продуктов азотистого обмена (мочевины, креатинина, остаточного азота).

МРТ почек и надпочечников выявляет следующие патологические состояния:

При мочекаменной болезни МРТ почек поможет выявить воспалительные изменения в стенках мочевыводящих путей, но информация о количестве и структуре камней будет недостаточно информативной.

Противопоказания для МРТ

Беременность, непереносимость морепродуктов и препаратов йода являются противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием.

Любой вид МРТ нельзя проводить при наличии вживленных имплантов, ортопедических металлоконструкций, водителя ритма или металлических осколков в тканях. А вот зубные протезы и импланты не являются противопоказанием для этого исследования.

Относительным противопоказанием для исследования является наличие психических заболеваний с психомоторным возбуждением, тревогой, а также клаустрофобия. Если имеющийся болевой синдром приводит к невозможности сохранять неподвижность, то вопрос о процедуре исследования решается индивидуально. Кроме того, в некоторый случаях выраженная сердечная недостаточность и другие тяжелые состояния могут ограничивать применение МРТ.

При проведении МРТ почек у детей используют седативные препараты и иногда кратковременный наркоз.

Как проводится МРТ

Перед процедурой врач при необходимости разъяснит пациенту порядок проведения МРТ и правила поведения. Также будет проведен опрос и сбор аллергологического анамнеза, будет взято письменное согласие на исследование и введение препарата.

При проведении стандартной процедуры МРТ надпочечников или почек специальной предварительной подготовки не требуется. Если же планируется введение контраста, следует исключить прием пищи в течение 6 ч до исследования. Это необходимо для того, чтобы снизить риск появления тошноты при введении препарата.

По время непосредственной подготовки к процедуре нужно снять с одежду, на которой есть металлические застежки и детали. Украшения, мобильные телефоны и другие электронные устройства нужно убрать в предоставляемый сейф. Желательно, чтобы одежда была из натуральных тканей и не стесняла движений.

МРТ почек и надпочечников проводится в специально оборудованном помещении при помощи МР-томографа. Пациент ложится на подвижную каталку и помещается внутрь магнитного туннеля. При этом необходимо лежать неподвижно. В случае необходимости предусмотрена громкая связь с находящимся в соседнем помещении персоналом. Во время проведения исследования слышны громкие звуки, не стоит их пугаться, это часть нормальной процедуры МРТ.

Если необходимо введение контраста, то вначале делается серия снимков в стандартном режиме сканирования. После введения препарата проводят вторую часть исследования.

Результат МРТ почек выдается в тот же день в виде заключения и снимков. Интерпретацию полученных сведений проводит врач, поэтому при выявлении каких-либо отклонений необходимо проконсультироваться со специалистом.