Симптомы и лечение всд у детей. Дистония вегетативно сосудистая у детей

На обычном обиходном языке вегетососудистая дистония – это снижение жизненной активности сосудов нашей кровеносной системы. К такому состоянию ее приводят сбои в работе различных органов и тканей, снабженных нервными волокнами и клетками.

В современной медицине ВСД принято рассматривать скорее не как болезнь, а как пограничное состояние организма между здоровьем и патологией.

Особенности симптоматики у детей и типы ВСД

В дошкольном возрасте регуляторная функция вегетативных органов еще не окрепла в достаточной мере. Из-за частой перемены в настроении ребенка, а также его большой двигательной активности симптоматическая картина ВСД бывает значительно размыта или смазана, что усложняет диагностику.

Обработка огромного количества наблюдений, сделанного врачами различных стран, позволяет на сегодняшний день диагностировать ВСД на раннем этапе. Это очень важно, так как своевременное устранение негативных факторов снижает или совсем устраняет риск заболевания. У детей чаще проявляются следующие виды ВСД:

Признаки ВСД у детей

В раннем детстве пульс намного выше, чем у взрослого человека. Отсюда и сложности в распознавании признаков дистонии у детей. Поэтому опираться на частоту сердечных сокращений как на информативный источник для выявления ВДС у детей младше 12 лет вряд ли целесообразно, а скорее бывает и ошибочно. В раннем возрасте за ориентиры берутся такие симптомы:

1. Изменение состояния кожи
   Кожа приобретает другой оттенок цвета и другой рисунок сосудов. Неправильно работают потовые и сальные железы. Иногда возникают высыпания, появляются зуд, отечность.
   Нарушение деятельности эндокринных желез при сосудистой дистонии обнаруживается в похудении или увеличении веса ребенка. У детей подросткового периода иногда наблюдается чрезмерное высыпание угрей. Замедляется у мальчиков и ускоряется у девочек половое созревание.
2. Терморегуляция
   Часто ВСД проявляет себя в подъемах и спадах температуры тела без особых на причин.
3. Поведение
   Дети, как правило, утрачивают интерес к своим любимым занятиям, сонливое состояние сменяется проявлением паники и беспричинного беспокойства.
4. Нарушение дыхания
   При отсутствии патологии миокарда и легких дыхание бывает то замедленное, то учащенное, сопровождаемое приступом «сдавленного» кашля. Часто появляется «отдышка». Иногда ребенок делает глубокие вздохи.
5. Расстройство желудочно-кишечного тракта
   При ВСД ухудшается аппетит, сопровождаемый низким или обильным слюноотделением. Нередки тошнота и рвоты, диарея, нарушение работы желчных протоков, боль в области живота, ком в горле. К 12 годам у детей можно наблюдать гастродуоденит.

В большинстве случаев по перечисленным случаям отклонения здоровья распознать ВСД родителям самостоятельно бывает трудно. Наличие подобных симптомов является скорее маячками для педиатра, по которому он может назначить комплекс диагностических мероприятий и соответствующее лечение.

Выявление смежных патологий

К смежным патологиям с ВСД у детей относятся следующие:

• порок сердца
• детская аритмия
• изменения мышцы сердца
• инфекционно-воспалительное заболевание сердца
• болезнь Грейвса
• синдром Иценко-Кушинга

Избирательная диагностика исключает болезни, имеющие аналогичные симптомы с ВСД. Она назначается в следующих случаях:

1. При жалобах на боль в сердце необходимо проверить наличие ревматизма, который имеет сходную диагностическую картину с ВСД.
2. При повышении артериального давления проводят диагноз на распознание первичной гипертонии.
3. Чаще всего у детей встречается гиперкинетический тип ВСД. Причиной этого бывает либо стресс, либо присутствие в организме вируса. При лихорадке с помощью лабораторных анализов исключают ОРЗ, сепсис, онкологию, эндокардит.
4. Изменение дыхания иногда свидетельствует о возможном присутствии бронхиальной астмы.
5. Если имеются симптомы по психовегетативному признаку, то в этом случае необходимо выявление наличия у ребенка расстройства психики.

Причины и факторы развития ВСД у детей

Первое место в этом списке отводят социально-экономическим причинам, таким как:

• ускоренный темп развития цивилизации
• приспособление к новым условиям жизни
• внедрение новых продуктов и бытовой химии
• ускорение трудовых ритмов
• перегрузки психики от увеличения информационных потоков
• рост объема учебных программ
• другие стрессовые факторы в школе и семье.

Кроме социальных причин следует отметить генетическую предрасположенность организма к различным заболеваниям, способным спровоцировать нарушение в деятельности сосудистой и вегетативной системах. Однако наследственность на сегодняшний день не рассматривается как главная причина.

Лечение и профилактика

Так как возникновение у детей вегетососудистой дистонии чаще провоцируется различными стрессовыми факторами, возникающими в школе или в семье, очень важно в первую очередь создать обстановку любви, спокойствия и доброжелательности.

Существует два основных метода, которые применяют врачи при лечении дисфункции сосудистой системы: немедикаментозная и медикаментозная терапии.

Немедикаментозная терапия

Такая терапия обычно назначается при слабо выраженной симптоматике и содержит в себе следующие мероприятия.

1. Строгое выполнение режима дня: восьмичасовой сон, продолжительное пребывание на воздухе, ограничение учебной программы, минимальное время нахождения у телевизора и компьютера.
2. Занятия физкультурой с допустимыми нагрузками. Рекомендуется плавание, коньки, лыжи, теннис, подвижные игры.
3. 3. Питание должно быть сбалансировано минералами и витаминами без излишков поваренной соли, сахара, жирного мяса, сдобы. Как источник калия и магния должны присутствовать различные крупы, бобовые, абрикосы, изюм, корнеплоды, зелень и орехи.
4. Психотерапия. Различные методы глубокого расслабления нервной системы, устраняющие эмоциональное напряжение.
5. Лечебный массаж воротниковой зоны, электрофорез.
6. Мультивитамины.
7. Иглорефлексотерапия.
8. Фитотерапия.

Медикаментозная терапия

К медикаментозному лечению врачи прибегают только в том случае, когда ВСД принимает отягощенную форму, мешая ребенку полноценно жить и учиться.

В любом случае констатировать можно следующее: вегетососудистая дистония - это такое состояние организма, которое балансирует между здоровьем и болезнью. Состояние, имеющее сложную симптоматику. ВСД часто ведет себя, как хамелеон, рядясь в одежды различных патологий. Поэтому хочется дать совет родителям: не стоит полагаться на свою проницательность и знания при самостоятельной диагностике и лечении. Доверьте лучше здоровье своего ребенка профессионалу. Только в условиях клиники педиатр может грамотно продиагностировать болезнь и назначить оптимальное и правильное лечение. Роль же родителей заключается в том, чтобы создать благоприятные условия в преодолении болезни, неукоснительно следуя при этом рекомендациям врача.

В детском и подростковом возрасте вегето-сосудистая дистония представляет собой комплекс симптоматических проявлений в виде нарушения кровоснабжения и иннервации отдельных органов и систем. Первичным пусковым механизмом является несовершенство нервной периферической системы, которая отстает в своем развитии от нарастающей массы тела.

Благодаря тому, что нервные импульсы поступают в неполном объеме, происходит нарушение деятельности сосудистой системы. Под влиянием этого комплекса симптомов на фоне угнетенного психологического состояния могут формироваться предпосылки для развития нозологических форм органических поражений внутренних органов. Достаточно часто наблюдается сочетание подростковой вегето-сосудистой дистонии и бронхиальной астмы. Также могут развиваться различные формы гастритов, дискинезий желчевыводящих путей.

Характерно, что синдромом ВСД страдают в основном дети, которые родились и выросли в городской современной среде. У контрольной группы подростков было обнаружено отсутствие адекватных физических нагрузок и присутствие малоподвижного образа жизни. Не остаются в стороне и увлечения компьютерными играми и просмотрами телевизионных программ. Чем больше ребенок проводит времени перед экраном телевизора или монитором компьютера, тем выше шансы, что у него будут появляться вегетативные сдвиги с формированием комплекса сосудистой дистонии по тому или иному типу.

Первые признаки могут появляться в возрасте 6 лет. Но наибольшее число диагностируемых случаев приходится на подростковый период. Это связано с тем, что на имеющиеся вегетативные отклонения в развитии периферической нервной системы накладывает отпечаток гормональный сдвиг.

Наиболее частые причины заболевания

Современная медицина не знает точных причин формирования предпосылок для слабости нервной системы у детей. Многие ученые считают, что в основе этого патологического процесса лежат наследственные факторы, которые усугубляются различными осложнения течения беременности в перинатальном периоде.

К факторам риска относятся:

• сосудистые нарушения церебрального характера с обкрадыванием структур мозга кислородом;
• дисфункция системы циркуляции ликвора в позвоночном столбе;
• слабость лимбико-ретикулярного комплекса в сочетании с дисфункцией гипоталамуса.

В результате комплекса перечисленных нарушений формируется низкая устойчивость психики ребенка к стрессовым ситуациям. На фоне систематического нервного перенапряжения происходит перераспределение нервных импульсов, за счет которого ослабевает интенсивность кровоснабжения важных органов и систем.

Косвенные причины развития вегето-сосудистой дистонии у подростков:

• повышение умственной активности за счет высоких учебных нагрузок;
• неблагоприятная психологическая обстановка в семье и детском коллективе;
• психологические травмы в виде первой любви, обиды на сверстников;
• дефицит внимания со стороны родителей;
• малоподвижный образ жизни;
• неполноценное питание с дефицитом некоторых витаминов и минеральных веществ.

Приступы и обострения могут провоцироваться любым изменениями в окружающей среде ребенка. Это может быть смена погоды, ремонт в его комнате или полученная плохая отметка.

Типы вегето-сосудистой дистонии у детей

При постановке диагноза невропатолог обращает внимание на основной комплекс ведущих симптомов, которые могут указывать косвенным образом на поражение того или иного участка вегетативной нервной системы. Существует три основных типа:

1. Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу;
2. Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу;
3. Смешанная форма заболевания.

Практически при всех вариантах поражения присутствуют признаки слабости синусового узла сердечной мышцы. Это может проявляться в периодических болях в левой половине грудной клетки, сердцебиении, учащении частоты сердечных сокращений.

Сложнее всего поддается терапии вегето-сосудистая дистония смешанного типа. При этой форме артериальное давление имеет тенденцию колебаться в пределах достаточно широко коридора значений. Это создает сложности при назначении седативных и гипотензивных препаратов.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Наиболее ярко симптоматически проявляется подростковая вегето-сосудистая дистония. При гипертонической форме подросток страдает от:

• частых головных болей;
• повышенной нервной возбудимости;
• затруднений при отходе ко сну;
• рассеянности внимания;
• трудностей с запоминанием изучаемого материала.

Могут беспокоить боли в области сердца. Отличительная характеристика - повышение артериального давления до 140/80 мм рт ст.

При гипотонической форме заболевания на первый план выходят симптомы недостаточности мозгового кровоснабжения. Это могут быть следующие признаки:

• плаксивость и постоянные перепады настроения;
• головокружения и мышечная слабость;
• головные боли носят рассеянный характер;
• постоянная сонливость и апатия.

Боли в сердце возникают в основном при физических нагрузках. У ребенка замедленный пульс (брадикардия) и бледные кожные покровы. Артериальное давление чаще держится в пределах 110/70 мм рт ст.

При длительном течении ВСД к данным симптомам могут присоединяться признаки вторичных поражений внутренних органов и систем. Часто поражается иннервация слизистой оболочки желудка и желчного пузыря. Возникают проблемы с отсутствием аппетита, постоянными застойными явлениями в желчевыводящих путях, нарушения стула.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Опытный детский невропатолог при первом обращении с подозрениями на вегето-сосудистую дистонию попытается объяснить родителям всю важность лечения без использования специальных медикаментозных средств.

На начальных стадиях лечения вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков рекомендуется:

• провести коррекцию режима учебы и отдыха;
• увеличивать постепенно физические нагрузки;
• обеспечить ежедневные прогулки на свежем воздухе, желательно перед сном;
• исключить стрессовые нагрузки;
• снизить уровень поступления неконтролируемого информационного потока (просмотр ТВ, работа с компьютером);
• проводить регулярные занятия с психологом;
• обеспечить достаточный уровень питательных веществ, витаминов и минеральных компонентов в рационе питания.

Для купирования приступов применяются седативные средства растительного происхождения. Это могут быть таблетки валерианы или пустырника. Высокую степень эффективности показывает регулярный прием глицина. Этот пробиотик обеспечивает повышение уровня снабжения нервной ткани кислородом и питательными веществами.

В запущенных и тяжелых случаях могут использоваться сильнодействующие вещества, такие как ноотропы и транквилизаторы. Данное лечение вегето-сосудистой дистонии у детей проводится только под контролем со стороны специалиста.

Потливость, слабость, повышенная утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение, головокружения, тошнота… Современной медицинской наукой описано порядка 30 синдромов и около 150 жалоб, на основании которых может быть установлен диагноз вегетососудистая дистония. Этот диагноз так часто звучит даже в педиатрии, что может смело претендовать на звание болезни ХХІ века. Так что же это за заболевание, стоит ли паниковать родителям, если у их ребенка в медицинской карте появилась запись «вегетососудистая дистония»?

Для начала нужно сказать, что болезнь эта не представляет большой опасности для жизни и здоровья ребенка, и многие педиатры ее считают пограничным состоянием между патологией и здоровьем. Но и игнорировать заболевание нельзя – очень часто вегетососудистая дистония у детей сопровождается повышенным или пониженным давлением, что в дальнейшем может привести к развитию гипертонии, ишемической болезни сердца и многим другим опасным болезням. ВСД – болезнь коварная: ее довольно сложно диагностировать из-за разнородности и множественности симптомов, ведь она затрагивает сразу несколько систем организма, да и лечению она поддается непросто.

Детская вегетососудистая дистония, если отставить в сторону все сложные медицинские термины, – это состояние, характеризующееся нарушением работы органов или систем органов по причине расстройства нервной регуляции. При заболевании не возникает нарушения или повреждения целостности органов и систем. Все ее проявления связаны только с нарушениями деятельности нервной и сосудистой систем — при вегетососудистой дистонии нервные волокна не справляются с возложенными на них природой функциями, вследствие чего и появляются нарушения тонуса сосудов.

Важно своевременно и правильно выявить симптомы, с врачебной помощью провести диагностику и назначить лечебный курс в случае подтверждения диагноза, ведь ребенку очень сложно находиться в таком состоянии.

Причины вегетососудистой дистонии

В детстве частота встречаемости этого заболевания колеблется в пределах 10-50% в зависимости от возраста. Основными причинами, служащими развитию болезни, являются:

• вегето-сосудистая дистония у грудничка до года – внутриутробные инфекции, гипоксия, наследственная предрасположенность и перинатальная патология, так, новорожденный с энцефалопатией имеет высокий риск ВСД, токсическое воздействие на вегетативную нервную систему;
• вегето-сосудистая дистония у детей до 5 лет – токсикоинфекционные (ангина, кариес, хронический тонзилит) и общие инфекции, анемия, аллергическое поражение вегетативной нервной системы, черепно-мозговые травмы;
• вегето-сосудистая дистония у детей от 5 лет и подростков – высокие психоэмоциональные нагрузки, несбалансированное питание, гормональная перестройка организма в пубертатном периоде, несоблюдение режима сна и бодрствования, гиподинамия, стрессовые ситуации.

Но это — лишь верхушка айсберга. Появлению ВСД всегда способствует врожденная неполноценность вегетативной нервной системы ребенка. В зависимости от возраста болезнь будет проявлять себя по-разному.

Проявления заболевания. Симптомы

Родителям и врачам иногда приходится потратить немало времени и сил, чтобы установить диагноз у ребенка, потому что одновременно могут наблюдаться очень разные клинические симптомы.

В детском возрасте до 1 года

У грудничков основные симптомы, которые позволяют заподозрить дистонию, отмечаются в работе желудочно-кишечного тракта. Новорожденный часто плачет, имеет неустойчивый стул, сопровождающийся стойкими поносами или запорами, чрезмерно и часто срыгивает. Его аппетит снижен, а прибавка массы – недостаточна. Такие дети часто страдают пищевой аллергией, диатезом, дерматитами различного происхождения, имеют неполноценный сон, часто прерываемый просыпаниями с плачем. Грудной ребенок не в состоянии озвучить свои жалобы, поэтому диагностика ВСД в таком возрасте чаще всего затруднена.

В дошкольном возрасте

Адаптивные способности ребенка снижены – он часто болеет инфекционными заболеваниями, склонен к простудным заболеваниям, метеозависим. Малыш плохо жует, имеет низкую массу тела, он раздражителен, капризен, не находит общего языка со сверстниками, очень сильно привязан к маме, не желая больше общаться ни с кем. Ребенок крайне впечатлителен, пуглив, низко коммуникабелен.

В младшем школьном возрасте

В этом возрасте на первый план выходят пароксизмальные симптомы. Ребенка могут мучить ночные страхи, бессонница, тревога. Наблюдаются истерики, головные боли, одышка, повышенная утомляемость, нарушения походки, бледность кожи, резкие смены настроения, плохая память, потливость или зябкость. Дети жалуются на предобморочные состояния, температура тела часто повышается до субфебрильной без видимых на то оснований.

В подростковом возрасте

В связи с гормональной перестройкой у детей в этом возрасте могут наблюдаться нарушения в работе сальных и потовых желез, сухость и бледность кожи, угревые сыпи. Подросток часто жалуется на сонливость или бессонницу, повышенное слюноотделение, понос, икоту и тошноту. Он мнителен и тревожен, не стрессоустойчив.

Преобладание той или иной симптоматики позволяет разделить ВСД по превалирующему синдрому:

• кардиальный синдром. Проявляется в нарушении сердечных ритмов – брадикардии, аритмии, тахикардии. Иногда фиксируется повышение или снижение артериального давления, головные боли, головокружения, ощущение нехватки воздуха, головокружение при изменении положения тела в пространстве, дискомфорт в области сердца;
• респираторный синдром. Ребенок жалуется на одышку, затруднения дыхания, ощущение нехватки воздуха, ему сложно вздохнуть или выдохнуть. Дыхание шумное и глубокое;
• синдром нарушения терморегуляции. Проявляется в потливости или зябкости, температура тела поднимается до 37,5 -37,7 градусов и держится на протяжении нескольких часов;
• невротический синдром характеризуется затяжными периодами апатии, плохого настроения, депрессивными состояниями, тревожностью, подверженностью страхам или истерикам. Ребенок часто склонен к демонстративному поведению;
• Вегето-сосудистые кризы. Ребенок может жаловаться на затруднение мочеиспускания, боли в желудке или кишечнике, онемение конечностей. При лабораторных исследованиях выявляется повышение уровня глюкозы. Кожные покровы бледные или наоборот покрасневшие, наблюдается «мраморная» кожа.

Если у ребенка проявляются какие-то симптомы, характерные для вегетососудистой дистонии, необходимо обязательно пройти комплексное обследование организма. Самолечение не только не принесет пользы, но и может еще больше навредить здоровью ребенка.

Слово за врачами

Все родители мечтают о том, чтобы их ребенок был здоров. Поэтому, первое, что нужно сделать, если вы подозреваете у своего малыша ВСД, — обратиться к педиатру. Для постановки точного диагноза и лечения может потребоваться консультация невролога, эндокринолога, психолога. Как лечить вегетососудистую дистонию у детей решает только доктор, а делом родителей становится неукоснительное соблюдение его рекомендаций.

Лечение вегетососудистой дистонии у детей проводится преимущественно немедикаментозными способами, а в рамках диагностики необходимо установить факторы, которые поспособствовали развитию заболевания. Родители часто пытаются лечить ребенка средствами нетрадиционной медицины, но делать это можно только после консультации с врачом.

К медикаментозной терапии врачи обращаются только в случаях очень тяжелого течения заболевания, когда его проявления мешают ребенку вести нормальный образ жизни. Оно носит симптоматический характер. Главной задачей лекарственного лечения является восстановление нормального функционирования нервной системы. Основными препаратами для лечения являются:

• группа ноотропов: «Пантогам», «Актовегин», «Кавинтон», «Пирацетам». Ноотропы способствуют улучшению обменных процессов в нервных клетках, восстанавливают микроциркуляцию в головном мозге
• поливитаминные комплексы с микро — и макроминералами. Особенно приоритетно назначение витаминов группы В;
• спазмолитики и анальгетики назначаются при болевых ощущениях.

Немедикаментозная терапия предполагает массаж, особенно часто воротниковой зоны, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой, плавание, иглотерапию, фитотерапию, электрофорез, психотерапию. Прекрасно зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.

Народная медицина предлагает свои рецепты для нормализации состояний при ВСД. Чай из мяты поможет снять приступы раздражительности, отвар валерианы успокоит нервную систему и облегчит засыпание, молоко с медом перед сном позволят сделать сон более качественным.

Профилактика ВСД

Необходимо нормализовать режим дня ребенка. Исключите психоэмоциональное перенапряжение, время, отведенное на сон, должно быть не меньше 7-8 часов. Ребенок должен получать полностью сбалансированное питание. Отдельное внимание уделите продуктам, содержащим повышенное количество витаминов, калия и магния.

Ограничьте время пребывания ребенка у компьютера или экрана телевизора. Вместо этого предоставьте ему возможность чаще бывать на свежем воздухе вне зависимости от времени года и температуры за вашим окном.

Курение среди подростков, к сожалению, не редкость. Никотин провоцирует спастику сосудов, что еще больше может усугубить течение вегетососудистой дистонии. Необходимо убедить тинэйджера в необходимости распрощаться с вредной привычкой.

Ребенок должен вести активный образ жизни. Целесообразны занятия спортом, не предполагающие большую физическую нагрузку: волейбол, плаванье, езда на велосипеде, катание на лыжах.

Вегетососудистая дистония имеет множество симптомов и проявлений, многие из них рано или поздно проявляются практически у каждого ребенка, но это вовсе не означает, что это вегетососудистая дистония. Родителям ни в коем случае не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и заниматься лечением, это – прерогатива врача. А задача родителей – создать оптимальные условия для его роста и развития!

Вегето-сосудистая дистония проявляется в снижении жизненной активности кровеносных сосудов. Обычно такое состояние вызывается сбоями в работе органов и тканей, отвечающих за снабжение нервными волокнами и клетками. Современная медицина данное заболевание рассматривает как пограничное состояние между здоровым и больным организмом.

Причины вегето-сосудистой дистонии у детей:

• Данную патологию у детей вызывают преимущественно социальные причины. Они связаны с ускоренным развитием темпа цивилизации, необходимостью приспосабливаться к современным условиям мобильной жизни.
• Свой вклад вносят новые продукты питания и средства бытовой химии.
• Даже на психику ребенка из-за увеличения информационных потоков сегодня оказывается большое давление.
• Постоянный рост объема учебных программ, стрессовые ситуации в школе и семье.

Социальные причины являются ведущими в развитии этой патологии, но также выделяют генетическую предрасположенность.

Речь идет о разных заболеваниях, которые передаются генетически и могут провоцировать нарушение деятельности сосудов, в результате чего у детей возникает вегето-сосудистая дистония. Но генетические причины не являются главными.

Особенности симптомов ВСД

У детей данная патология встречается часто уже в дошкольном возрасте. Симптоматическую картину в этом возрасте установить довольно сложно, потому что она размыта двигательной активностью ребенка и частыми сменами настроения.

Но врачебный опыт позволяет диагностировать эту патологию у детей на ранних этапах ее развития. Важно своевременно устранить все негативные факторы, чтобы снизить риск заболевания.

Типы ВСД у детей:

При постановке диагноза врач невропатолог обращает внимание на основные симптомы, которые будут указывать на поражение конкретного вегетативного участка нервной системы. В зависимости от локализации поражения и выделяются вышеописанные типы болезни.

Лечению сложнее всего поддается патология смешанного типа. Давление при такой форме заболевания колеблется в широких пределах, что создает сложности при назначении определенной группы лекарственных препаратов.

Как распознать ВСД у детей: что должно насторожить

Несмотря на смешанность симптомов, есть некоторые характерные признаки, которые должны насторожить родителей. Особенную тревогу должна вызывать пассивная активность ребенка, отсутствие тяги к движению и познанию нового, резкая смена настроения, нарастающее чувство тревоги.

К основным симптомам следует отнести плаксивость и апатию. Характерные нарушения сна — ребенок или много спит или страдает бессонницей. У некоторых детей происходят панические атаки, наблюдается сухость кожи, повышение температуры без причин и одышка.

Это важно! Перечисленные состояния нельзя назвать специфическими и они могут проявляться при других заболеваниях. Но, если появился один из этих симптомов, надо обратиться к педиатру и пройти соответствующее обследование.

Чем опасна ВСД

Если родители проигнорируют этот синдром и вовремя не обратятся к врачу, возможны осложнения. У детей в дальнейшем могут развиваться различные психосоматические патологии. Они могут вызывать психологическую или физическую дезадаптацию ребенка.

Диагностика

Описываемое нарушение сложно диагностировать у детей. В возрасте пяти-семи лет дети очень подвижны и для них характерна частая смена настроения. Эти два фактора обусловливают главные сложности в диагностике. К этому добавляется и то, что у детей до одиннадцати лет пульс, как правило, учащен. В норму он приходит только к двенадцати годам.

Исключительно внимательное наблюдение за поведением своего ребенка и общение с ним помогут родителям заметить какие-то изменения, чтобы вовремя обратиться к доктору.

Диагностика включает исключение патологий определенных систем организма.

Для этого надо пройти обследование у невролога, эндокринолога и кардиолога.

Производится оценка исходного вегетативного тонуса ребенка, оцениваются показатели вегетативной реактивности. Исходное состояние оценивается по анализу жалоб, результатам ЭКГ, ЭЭГ головного мозга.

Своевременная диагностика является очень важной, потому что, если вовремя устранить факторы развития ВСД, то ребенок сможет правильно развиваться и избежать в дальнейшем многих проблем.

Способы лечения:

Немедикоментозная терапия.

При слабой симптоматике врачи назначают именно этот путь решения проблемы. Потому что таблетки является химическими препаратами, имеющими свои побочные эффекты.

Компонентами этого типа лечения являются:

Соблюдение строгого режима дня. Надо обязательно спать по восемь часов, гулять на свежем воздухе и до минимума сократить время у телевизора и компьютера;

• Занятия физическими упражнения с теми нагрузками, которые разрешит доктор. Это может быть плавание и катание на коньках, лыжи, теннис, другие подвижные игры;
• Психотерапия применяется для того, чтобы помочь ребенку глубоко расслабить свою нервную систему и устранить эмоциональное напряжение;
• Поможет также массаж, особенно, воротниковой зоны, электрофорез;
• Сбалансированное питание должно включать в себя достаточное количество минералов и витаминов. В рационе ребенка не должно быть много сахара и соли, необходимо исключить жирное мясо и хлебобулочные изделия.
• Можно практиковать терапию травами и иглорефлексотерапию;

Медикаментозная терапия

Целесообразна в тех случаях, когда вегето-сосудистая дистония принимает тяжелую форму и мешает ребенку нормально жить и учиться. Это группа препаратов, в состав которых входят необходимые аминокислоты, принимающие участие в метаболизме. Часто назначают препарата Кратал, которым можно лечиться детям с шести лет. Препарат имеет природную натуральную основу и улучшает работоспособность ребенка, его эмоциональное состояние.

Отлично помогают справиться с болезнью лекарственные настои пустырника и валериана.

Они оказывают успокаивающее воздействие и нормализуют функцию гипоталамуса, ствола головного мозга.

Принимать необходимо настои на ночь в виде настоев, разбавленных с водой. Обычно курс лечения длится около месяца. В особенно тяжелых состояниях могут назначить более сильные препараты, снижающие возбудимость центральной и периферической нервной системы.

Что надо знать о профилактике

Начинать профилактику вегетативно-сосудистой дисфункции у детей необходимо как можно раньше. Она заключается в организации правильного режима дня и питания.

Следует отметить, что свой вклад вносят и постоянные физические нагрузки, закаливание и активный образ жизни.

Чрезвычайно важна спокойная, доброжелательная обстановка в стенах родного дома. Ребенка следует научить правильно реагировать на стрессовые ситуации.

Можно также научить ребенка определенным приемам расслабления и самовнушения. Некоторые родители считают, что ВСД с возрастом проходит, но на самом деле, если патология возникла однажды — она нуждается в обязательном лечении.

ВСД является балансирующим между здоровью и болезнью состоянием. Поэтому, важно вовремя рассмотреть симптомы нарушений и обратиться к врачу. Точную диагностику сможет поставить только специалист, он же назначит правильное лечение. Родители должны создать для ребенка благоприятные условия для того, чтобы вместе преодолеть болезнь и вернуться к здоровой и счастливой жизни.

Причины возникновения анапластической астроцитомы головного мозга можно узнать .

Всю информацию о таблетках «Бетасерк», которые помогают при головокружении можно найти по следующей ссылке: .

Видео, в котором освещено мнение доктора Комаровского о вегето-сосудистой дистонии у ребёнка :

Вегето-сосудистая дистония (ВСД), или нейроциркуляториая дистония (НЦД), или синдром вегетативной дистонии (СВД) - распространенное заболевание, характеризующееся нарушением регуляции со стороны вегетативной нервной системы сосудистого тонуса, работы внутренних органов, обменных процессов в организме. Вегетативные дистонии «расцветают пышным цветом» в подростковом периоде, однако достаточно часто встречаются и в более раннем возрасте.
Термин «вегето-сосудистая дистония» на данный момент несколько устаревший. Мы преднамеренно оставили его, потому что большинство практикующих врачей к нему привыкли и до сих пор активно им пользуются, а вы будете часто с ним сталкиваться. Правильно название этого расстройства будет звучать как «синдром вегетативной дистонии», сокращенно «СВД», что точнее отражает суть поражения.

Роль вегетативной нервной системы в организме человека

Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов и отвечает за очень многие функции в организме: участвует в поддержании , частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, температуры тела, потоотделении и т. д. Ее роль заключается именно в регулировании функций органов и систем. То есть, она может отдавать приказы сосудам повысить артериальное давление, желудку - выработать желудочный сок, сердцу - биться быстрее или медленнее и др., когда этого требуют обстоятельства, например, при изменении физической или психической деятельности.

Допустим, возникла некая стрессовая ситуация, испуг. Как на это отреагирует организм: сердце забьется быстрее, участится дыхание, повысится артериальное давление, произойдет подготовка человека к активной деятельности (ситуация «бей-беги»). А вот пищеварение в этом случае вообще не нужно, поэтому сигнал к желудку будет: прекратить вырабатывать желудочный сок. За такой тип реагирования отвечает отдел вегетативной нервной системы, который носит название симпатический.

Другая ситуация: человек плотно поел и задремал. Активно работают процессы пищеварения, а давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания будут снижены. Эти реакции запускает парасимпатический отдел вегетативной нервной системы.

Вегетативная нервная система как раз и занимается тем, что контролирует все эти процессы, доводя внешние сигналы до внутренних органов. Таким образом, она осуществляет связь внутренних органов с внешней средой.

С одной стороны она поддерживает постоянство внутренней среды организма (постоянную температуру тела, давление, частоту сердечных сокращений и др.), с другой - адаптирует организм к изменившимся условиям, когда это потребуется.

Нарушение со стороны вегетативной нервной системы приводит к тому, что регулирование работы внутренних органов становится неадекватным. При этом реакции на внешние раздражители внутренних органов и систем происходят не ко времени и не к месту. Например, на стресс, когда ситуация требует полной мобилизации, организм может выдать астеническую реакцию (слабость, понижение давления, обморок) и не способен к борьбе - физическому и психическому напряжению. Проявления - отражение нарушения работы вегетативной нервной системы.

Еще раз повторимся, что вегетативная нервная система отвечает за функцию органа. Поэтому важно понять, что при вегетативной дистонии плохо функционирующий орган не болен, его структура не изменена, страдают лишь регулирующие его механизмы. Работа органа полностью наладится, если восстановится регулирующее влияние вегетативной нервной системы. Правда, к сожалению, нередко имеет место ситуация, когда врач, не разобравшись, ставит диагноз вегето-сосудистой дистонии , а ребенок на самом деле страдает каким-либо органическим заболеванием. Поэтому при подозрении на вегетативную дистонию требуется серьезное тщательное обследование больного.

Причины развития синдрома вегетативной дистонии

• Наследственная предрасположенность. Родственники ребенка страдают вегетативной дистонией, причем, чем тяжелее протекала болезнь у предков, тем хуже ее проявления для потомков.
• Особенности конституции (телосложение).
• Неблагоприятное течение беременности и родов.
• Период полового созревания усугубляет течение болезни или провоцирует ее начало.
• Характерологические особенности личности больного (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии, негативному отношению к жизни и т. д.).
• Социальные факторы (стрессы, нарушения , переутомление, сниженная физическая активность, неблагоприятная эмоционально-психологическая обстановка в семье или школе, гиперопека или сниженное внимание к ребенку вследствие болезни или отсутствия родителей, алкоголизма родителей и т. д.).
• Травмы и повреждения нервной системы ( , опухоли, токсические поражения и др.).
• Некоторые острые и хронические болезни (болезни почек, сердца, печени, психические расстройства и др.).

Формы и клинические проявления синдрома вегетативной дистонии

Синдром вегетативной дистонии может возникнуть как самостоятельное заболевание - первичная форма, в данном случае поражается непосредственно вегетативная нервная система. Может быть следствием (одним из симптомов) какого-нибудь заболевания нервной системы или соматических заболеваний (например, сахарный диабет, почечная недостаточность, травма спинного или головного мозга и др.) - вторичная форма.

В диагнозе, как правило, указывается причина синдрома вегетативной дистонии. Например, вегетативная дистония пубертатного периода, или посттравматическая, или на фоне резидуально-органического поражения центральной нервной системы и др. Также врач может отметить, какой отдел вегетативной нервной системы пострадал: симпатический или парасимпатический.

Вегетативная дистония обычно оценивается по ведущему клиническому проявлению: , артериальная гипертензия, кардионевроз, дыхательный невроз, и т. д. В зависимости от ведущего синдрома выделяют и клиническую форму. Чаще всего в болезнь вовлекаются дыхание, сердечно-сосудистая система и пищеварение.

Изменения со стороны сердца и сосудов. В жизни родители чаще всего сталкиваются с этими формами синдрома вегетативной дистонии у детей .

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по гипотоническому типу. Превалирующий симптом - сниженное артериальное давление.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по гипертоническому типу. Ведущий симптом - повышение артериального давления.

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по кардиальному типу. На первый план выступают нарушения ритма сердца (см. подробно « »).

Вегето-сосудистая дистония (или нейро-циркуляторная дистония, или вегетативная дистония) по смешаному типу. В данной форме могут присутствовать симптомы вышеперечисленных форм в различном сочетании, то есть ребенок реагирует на разные стрессовые ситуации то повышением, то снижением артериального давления.

Изменения со стороны дыхания. Дыхательный невроз проявляется чувством нехватки воздуха, одышки. На фоне обычного спокойного дыхания могут внезапно возникать частые глубокие вдохи. Или возможен вариант, когда ребенок глубоко и полно вдыхает, и при этом не может полностью выдохнуть воздух.

Изменение со стороны пищеварения. Дети жалуются на тошноту, отсутствие аппетита, изжогу, поносы или , икоту. Очень характерной, часто встречающейся жалобой служит боль в груди, которую дети описывают как «болит сердце». Эти боли могут усиливаться во время глотания. Связаны такие боли со спазмами (спастическое сокращение мышц) пищевода, но никак не с заболеванием сердца.

Нарушение терморегуляции. Термоневроз характеризуются тем, что у ребенка днем постоянно держится невысокая температура 37-37,5 °С (такое повышение называют субфебриллитет), а ночью температура тела нормальная. Причем температура, измеряемая в разных подмышках, может отличаться. Кроме того, дети плохо переносят холод, сквозняки, сырость, мерзнут и даже могут испытывать озноб.

Расстройства мочеиспускания. Мочеиспускания могут быть редкими, большими порциями, а струя слабая, опорожнение мочевого пузыря требует усилия, «натуживания». Возможно неполное опорожнение, выделение мочи каплями после основного мочеиспускания. Иногда ситуация обратная: мочеиспускания частые, малыми порциями, ребенок постоянно бегает в туалет. Но в данной ситуации важно не пропустить инфекцию мочевыводящих путей, поэтому необходимо полное урологическое обследование (посещение нефролога, сдача анализов мочи, ультразвуковое исследование почек и др.).

Эмоциональные и невротические расстройства. Выраженность эмоциональных и невротических расстройств у больных вегетативной дистонией различна. Конечно, могут проявиться далеко не все ниже перечисленные симптомы, однако какие-либо из них всегда будут присутствовать в той или иной степени значимости.

• Беспричинная тревога, необъяснимое беспокойство, внутренняя напряженность.
• Страхи беспочвенные и необоснованные. Страх заболеть, страх смерти, страх потери контроля над ситуацией, страх потери близких, и т. д.
• Снижение настроения, плаксивость, апатия, потеря интереса к жизни.
• Истерики.
• Ипохондрия. Такие больные очень любят болеть. Им нравится обследоваться, консультироваться с разными врачами, обсуждать свои болячки и читать медицинскую литературу на эти темы. Они все время ищут у себя симптомы каких-нибудь болезней и их находят. Они склонны предавать своей болезни статус чрезвычайной значимости.
• Ощущение слабости, вялости, усталости, утомления. Некоторые дети из-за этого не могут учиться в школе или плохо успевают, не справляются с обычной школьной нагрузкой.
• Нарушения аппетита (повышение или снижение).
• Расстройства сна.
• Депрессивные состояния.

Большинство детей с депрессивными состояниями жалуются на патологические телесные ощущения в различных частях тела, чаще всего в голове и грудной клетке (области сердца) - сенестопатии. Больные называют их «боль» и расценивают как признак соматического заболевания. Даже врачи могут ошибочно принять сенестопатии за соматические расстройства. Однако сенестопатии - это только неприятные субъективные ощущения больного, не связанные с каким-либо соматическим заболеванием.

Сенестопатии обычно появляются как при физическом утомлении, так и при волнении, могут быть эпизодичными, но, как правило, повторяются изо дня в день. Характеристика боли может быть очень разной и обычно не вписывается в классическую клиническую картину какой-нибудь болезни. Когда ребенок описывает свою «боль», его рассказ обычно невнятный и неконкретный. «Боль» часто меняет интенсивность и локализацию. Например, возникли колики в грудной клетке, вчера слева, сегодня справа. Завтра колики могут смениться «распирающей» или «ноющей» болью «в сердце».

Иногда ребенок описывает боль как необычное ощущение: «чувствую сердце», «руку», «чувствую мозг» или «что-то мешает», «лишнее». Вариантов здесь может быть масса: «тяжесть», «распирание», «сдавливание», «бурление», «перемешивание», «съеживание», «жар», «печение», «холод», «иголки» и т. д. При обилии жалоб на сенестопатии необходимо проконсультировать ребенка у психиатра.

В зависимости от тяжести недуга, формы синдрома, у больного в клинике присутствует сочетание тех или иных его проявлений и совсем необязательно у одного больного встречаются все вышеперечисленные симптомы.

Степень тяжести оценивается по количеству встречающихся симптомов и их выраженности. Если признаков немного (до 10), говорят о предрасположенности к болезни, или вегетативной лабильности больного.

Вегетативные кризы

Вегетативный криз, или паническая атака, - приступ острой тревоги, паники, истерики, сопровождающийся различными неприятными реакциями организма и ощущениями. Пережив вегетативный криз , больной обычно описывает такое состояние, как вдруг возникшее «удушье», или «приступ сердцебиения», или «сердечный приступ». Для приступа характерно внезапное начало и быстрое развитие, в течение 10 минут.

Во время вегетативного криза могут возникнуть:

• Сильное сердцебиение.
• Потливость.
• Озноб и дрожь.
• Затруднение дыхания, одышка.
• Боль или неприятные ощущения в области сердца.
• , слабость, предобморочное состояние.
• Острый страх за свое здоровье, страх смерти или сумасшествия.
• Волны жара или холода.
• Могут быть судорожные подергивания в конечностях, нарушения походки, зрения, речи, голоса.
• Больной может упасть в .
• Также у больного могут возникать различные ощущения: нехватка воздуха, «ком в горле», онемение или покалывание в различных участках тела, слабость в руке или ноге, «выгибание тела», «щекотание», «мурашки», «покалывание током» и др.
• Кроме того, больной обычно испытывает неприятные эмоции: тоску, безысходность, подавленность, чувство жалости к себе и др.

Во время криза необязательно возникнут все вышеперечисленные эффекты, скорее какие-то из признаков, сочетание нескольких из них.

Спровоцировать вегетативные кризы могут следующие факторы:

• Разлад или стрессовые ситуации в семье (развод, смерть близких, несчастный случай), конфликтные ситуации в школе, с друзьями, учителями.
• Гормональные перестройки в период полового созревания, начало половой жизни.
• Изменение метеорологических условий, перегревание на солнце, чрезмерные физические нагрузки и др.

Вегетативные кризы весьма характерны для синдрома вегетативной дистонии, хотя при легком варианте течения их может и не быть. Наверное, каждый из нас хоть раз в жизни испытал подобное состояние страха и паники в какой-то острой ситуации. Здесь важно понять, что в случае синдрома вегетативной дистонии приступы панической атаки повторяются с определенной частотой, больные могут их ждать, страшась их наступления. У ребенка даже может сформироваться невроз, связанный со страхом повторения приступа. Он начинает избегать мест, где ему не смогут оказать помощь (транспорт, пребывание вдалеке от дома в одиночестве и т. д.) и обстоятельств, в которых он попадет в затруднительное положение в случае приступа (например, знакомство с девушкой у подростка или страх выступления перед аудиторией и др.). Это сильно портит качество жизни таких больных: они не могут ездить в метро, посещать театры, долго находиться в одиночестве и, в итоге, становятся социально дезадаптированы.

У родителей может возникнуть ощущения, что ребенок специально, нарочно, назло провоцирует свое плохое самочувствие и вегетативные кризы . Эти предположения не лишены основания. Дети могут шантажировать взрослых своим состоянием, даже не осознавая этого, подсознательно, добиваясь их расположения или внимания. Такие ребята очень чутки и чувствительны к различным обстоятельствам, остро переживают одиночество и, конечно же, требуют повышенной заботы со стороны взрослых.

Диагностика вегетативной дистонии у детей

Как мы видим, проявления синдрома вегетативной дистонии весьма разнообразны. В них сложно разобраться и легко запутаться, скажу вам по секрету, даже врачу. Родителям придется посетить огромное количество специалистов, начиная с ЛОР-врача и кардиолога, заканчивая неврологом, психологом, а, может, даже и психиатром, сдать уйму анализов, пройти массу дополнительных функциональных обследований, в том числе ЭКГ. электроэнцефалографию, реографию и т. д., прежде, чем докопаться до истины. Единственное, что утешает, вегетативная дистония, хотя и сильно портит жизнь больного, в большинстве случаев не смертельна и при определенных усилиях со стороны родителей неплохо корректируется.

С другой стороны, к синдрому вегетативной дистонии следует отнестись со всей серьезностью. Ведь, не разобравшись, можно пропустить действительно тяжелое органическое заболевание. Диагноз вегетативной дистонии устанавливается путем исключения. То есть исключаются все возможные органические поражения и инфекционные заболевания, протекающие с подобными симптомами. Кроме того, чем быстрее поставлен диагноз и начато лечение, тем выше его эффективность. Если вы обнаружили какие-либо признаки СВД, обязательно пройдите обследования и посетите специалистов, все, что вам порекомендует врач-педиатр.

Важно правильно определить форму поражения и выяснить, нарушение какого отдела вегетативной нервной системы преобладает. Потому что разные проявления вегетативной дистонии лечатся по-разному. Для этого проводят специальное тестирование вегетативного статуса больного.

Лечение вегетативной дистонии у детей

Лечение вегетативной дистонии длительное, комплексное и всегда индивидуальное. Здесь необходимо учитывать очень многое: и возраст ребенка, и его характер, форму болезни, выраженность симптомов, длительность заболевания. Конечно, при лечении врач будет воздействовать на основные проявления болезни: снижать давление при артериальной гипертензии или повышать тонус при астении, корректировать нарушения ритма сердца и т. д. Однако, в особенности при не тяжелом течении, главным в терапии будут не лекарства, а не медикаментозные мероприятия.

Наладить режим дня.
- Сон не менее 8-10 часов ночью, а, при необходимости, и дневной сон.
- Прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день. Длительное пребывание на солнце противопоказано.
- Чередование физической и умственной нагрузки.

Занятия физкультурой.

Предпочтительны виды спорта: ходьба, бег, теннис, бадминтон, плавание, велосипед, коньки, лыжи, танцы. Не показаны: борьба, бокс и силовые виды спорта (штанга). От занятий физкультурой и спортом совсем отказываться нельзя, нужно только индивидуально подобрать нагрузку. Если ребенок настолько слаб, что не может посещать уроки физкультуры в школе, он должен заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) в поликлинике.

• Питание ребенка должно быть полноценное, но без переедания. Уменьшить потребление поваренной соли, жирных сортов мяса, сладостей, при склонности к повышению давления - чая, кофе, «кока-колы», шоколада, какао. Очень полезны овощи и фрукты, крупы, бобовые, растительное масло, зелень.
• Создание нормального психологического климата в семье и школе.
• Массаж.
• Психотерапия. Лечение гипнозом. Аутогенная тренировка.
• Иглорефлексотерапия.
• Занятия музыкой (классическая музыка, но не рок-музыка).
• Физиотерапия (электрофорез, электросон, солярий, ванны, парафиновые или озокеритовые аппликации на шейную область).

Лекарства назначают только в том случае, если не помогают вышеописанные мероприятия. Важно понимать, что «чудо-таблетки» не помогут или только временно облегчат состояние больного, если не наладить здоровый образ жизни. Подбор лекарств строго индивидуален, осуществляется лечащим врачом в зависимости от клинической формы и выраженности болезни. Обычно дети с вегетативной дистонией наблюдаются или у невролога или у кардиолога, а легкие формы может лечить педиатр.

В заключение темы хочется подчеркнуть еще раз, что вегето-сосудистая дистония очень важная, актуальная проблема детского возраста. Конечно, нарушения вегетативной нервной системы могут быть выражены не так серьезно, и далеко не все признаки вегетативной дистонии могут проявиться. Однако родителям обязательно нужно обратить на нее внимание, потому что ее наличие сильно влияет на качество жизни ребенка.