Кесарево сечение минусы для женщин. Кесарево сечение: плюсы и минусы процедуры. Как проходит кесарево сечение поэтапно

Всем здравствуйте, уважаемые читательницы и гости сайта. Думаю, сегодняшняя тема вызовет массу споров и обсуждений. Моя знакомая 20-ти с небольшим лет, забеременев, твёрдо решила: рожать сама не готова. «Это же адская боль, да и половая жизнь после естественных родов становится хуже, «там» ведь всё шире будет», — объясняла мне она.

В итоге договорилась «на берегу» о плановом кесаревом и «родила» здорового мальчугана. Сейчас ему полтора года, и он страдает от сильных головных болей, не спит ночами, а вместе с ним и родители. Вот так каприз будущей мамы обернулся против неё же.

Как и любая операция, кесарево сечение, плюсы и минусы для ребёнка которого мы сегодня рассмотрим, должна выполняться строго по медицинским показаниям. Увы, в последнее время, это не вынужденная мера, а блажь. Мы обязаны знать, чем она может грозить малышу, прежде чем решаться на такие роды.

Кесарево сечение: развенчиваем мифы

Миф о безопасности кесарева и, тем более, его безболезненности не имеет под собой оснований! Это полноценная, очень опасная операция, при которой доктор сначала аккуратно рассекает брюшину, затем матку и достаёт из неё новорожденного. Затем тщательно вычищается матка, удаляется детское место и ткани сшиваются. Антисептическая обработка на финальном этапе обязательна.

Отзывы мамочек, переживших кесарево, говорят о том, что боли после операции случаются жуткие. Шов ноет, живот будто распирает изнутри. А ведь при этом нужно ещё и кроху на руках носить! Вот вам и обошлись «малой кровью».

И ещё ладно, если естественные роды были невозможны по медицинским показаниям. А когда мамы сами избирают этот якобы лёгкий путь?

Когда операция неизбежна

Решение о кесареве сечении должен принимать только врач, на основании состояния будущей мамочки и показаний, абсолютных или относительных.

К абсолютным относятся:

· Отслойка плаценты;

· Осложнения гестоза;

· Предположительно крупный плод (больше 4,5 кг);

· Анатомически узкий таз или его деформация;

· Операции на матке в прошлом, рубцы;

· Вес плода более 3,5 кг при тазовом предлежании;

· Поперечное положение младенца;

· Тазовое предлежание одного из плодов при двойне;

· Многоплодность;

· Миома матки и другие новообразования.

Если у вас присутствует хотя бы одно из этих показаний, то вам почти со 100% вероятностью предстоит кесарево сечение.

Относительные показатели – это некоторые признаки, которые могут вызвать осложнения и негативный исход при естественных родах. Врач порекомендует кесарево сечение, если у вас:

· Значительно переношенная беременность;

· Инфекции в половых путях;

· Возраст больше 35 лет (особенно при первых родах);

· Патологии сосудов и сердца, диабет, герпес генитальный;

· Варикоз стенок влагалища и матки;

· Выкидыши, мертворождения в прошлом.

Доктор принимает решение о плановом кесаревом, если есть 1 абсолютный и хотя бы 2 относительных показателя. Медики обязаны оценить все возможные исходы и риски операции, чтобы всё прошло с минимальными потерями.

По плану или экстренно

Кроме планового, существует и понятие экстренного кесарева, когда в процессе естественного родоразрешения возникают осложнения, угрожающие жизни и здоровью малыша и мамы.

Кстати, само название операции – Кесарево сечение, пришло к нам из Древнего Рима. Мать Юлия Цезаря (Кесаря) измучилась, рожая будущего полководца и императора. Схватки вымотали её, и знахари решили вскрыть чрево и вынуть младенца.

О плановой операции гинеколог договаривается с роженицей заранее, как только обнаружит показания к ней. Дата назначается примерно за 1-2 недели до ПДР (предположительной даты родов). В это время плод уже полностью доношен и готов появиться на свет, а родовые пути пока закрыты.

Кесарево сечение, плюсы и минусы для ребёнка

Как и любая хирургическая операция, кесарево сечение проводится под наркозом. Лет 20 назад женщин «усыпляли» полностью, и они могли увидеть малыша, лишь когда отойдут от общей анестезии. Теперь же появилась анестезия эпидуральная (спинная), которая «отключает» чувствительность тела мамочки ниже пояса. То есть весь процесс родов она находится в сознании и видит своего кроху сразу же.

Свои плюсы кесарево имеет и для мамы, и для ребёночка.

У женщин остаются в целости и сохранности половые органы, никаких разрезов и разрывов, которые возникают при естественном процессе, им не грозит. Хотя шов после разреза брюшной полости доставляет не меньше неприятностей. Да и, по мнению психологов, естественные роды необходимы женщине, чтобы полностью осознать свою новую роль. Как говорят многие мамы, «через это нужно пройти каждой».

Ещё один минус для роженицы – проблемы с грудным вскармливанием. Чтобы оно было полноценным, беременность должна завершиться естественным путём, поэтому «кесарята» часто становятся искусственниками, и с рождения вынуждены кушать молочную смесь.

К тому же маме после родов обычно назначают курс антибиотиков, чтобы не допустить воспаления в районе шва. Приходится сцеживаться, чтобы не травить ребёнка лекарствами, и многие мамочки не выдерживают. А страдает в итоге ни в чём неповинный малыш.

О порезах и вывихах у малышей

Вот мы и подошли к плюсам и минусам операции для самого крохи.

Сначала о хорошем.

· Гипоксия, которая возникает в процессе затяжных схваток и потуг, «кесарятам» не грозит. Врачи извлекают малютку довольно быстро и аккуратно. Некоторые мамы рассказывают «ужастики» об изрезанном тельце малыша, но это далеко от истины. Весь процесс тщательно контролируется и ребёночек, как правило, не страдает.

· Не стоит бояться и других повреждений (вывихов и прочих травм), которые так часты при естественных родах и порой приводят к непоправимым последствиям.

О минусах:

· С точки зрения неврологии, ничего хорошего «принудительные» роды с собой не несут. Доктора считают, что малыш должен пройти через родовые пути, чтобы затем нормально развиваться. Некоторые детки после кесарева отстают в развитии.

· Искусственное вскармливание, о котором мы говорили выше, тоже является несомненным минусом. Ребёнок лишен питательного грудного молока, а вместе с ним и антител мамы, а значит, львиной доли иммунитета. Отсюда снова отставание в развитии, и физическом в том числе.

· При нормальных родах по схеме «схватки-потуги-родоразрешение» у крохи чуть смещаются кости черепа. Это процесс правильный и даже необходимый. Кесарево сечение не позволяет головке младенца контактировать с мамиными тазовыми костями, вследствие чего у малыша уже в раннем возрасте может возникнуть повышенное внутричерепное давление и головная боль.

И мамочке, и её дочке или сыночку после операции предстоит длинный восстановительный период, психологический и физиологический. Послеродовая депрессия, проблемы с ГВ, рубцевание шва потребуют у женщины значительных сил. Поэтому ещё раз прошу, не выбирайте кесарево лишь из-за нежелания и боязни рожать самостоятельно. Роды, можно сказать, наша прямая обязанность, и нужно исполнить её стойко.

Если же операцию вам доктор прописал, то готовьтесь к затруднениям, в том числе и при последующих беременностях (если таковые есть в планах). Через сколько можно беременеть после кесарева, интересуются многие мамы. Отвечаю: торопиться не надо!

Шов рубцуется не раньше 3 месяцев после родов. До этого времени нельзя много носить кроху на руках, подвергать себя физическим нагрузка, заниматься сексом. Что уж говорить о вынашивании ребёнка!

Гинекологи рекомендуют планировать следующее зачатие не раньше, чем через год. Оптимальный промежуток – от года до трёх лет, но не позднее, чем через 10 лет. Потом ткани рубца потеряют свою эластичность, и возможности выносить малыша не будет. В любом случае, состояние шва врач будет тщательно контролировать всю беременность, особенно последние её месяцы.

Во многих случаях даже после кесарева сечения возможны естественные роды, если позволяет состояние будущей мамы, и нет противопоказаний.

А я спешу с вами попрощаться до скорой встречи, не болейте и не скучайте!

С каждым годом кесарево сечение набирает все большую популярность. В Бразилии например, родить при помощи кесарева считают правилом хорошего тона. В частных клиниках 80% женщин кесарят. Но никто еще не изобрел панацею. Кесарево сечение имеет свои недостатки и достоинства.

Прежде всего - это операция, а операция это всегда риск. Несмотря на то, что техника кесарева и обезболивание становятся все совершенней и безопасней.

Если кесарево сечение выполняется по показаниям, то во многих случаях спасает здоровье и жизнь будущей мамы и ребенка. Показания бывают плановыми, т.е. они возникают во время беременности.

У женщины и врачей есть время, чтобы подготовиться к операции. И экстренные, когда операцию необходимо делать немедленно, чтобы спасти здоровье мамы и жизнь ребенка.

Благодаря широкому применению кесарева сечения, роды на сегодняшний день стали более безопасными.

Уже практически не используются акушерские щипца и вакуум – экстрактор (медицинские инструменты, которые накладывали на головку плода, если возникали трудности с рождением ребенка).

Это часто приводило к травме ребенка и серьезным разрывам родовых путей матери. Ушли в историю роды, длящиеся более суток.

Сегодня, благодаря кесареву сечению, сами рожают только те женщины, у которых есть высокий шанс родить самостоятельно и при этом обойтись без серьезных осложнений.

Давайте рассмотрим случаи, когда кесарево сечение имеет несомненные плюсы:

1. Препятствия, перекрывающие родовые пути. Например, плацента, опухоли влагалища, мочевого пузыря, костей таза, миома матки.
2. После операции на шейке матки роды могут привести к ее разрывам, здесь тоже стоит выбрать кесарево.
3. Неправильные положение плода. Если ребенок лежит в матке головой и головка согнута, то такие роды лучше вести, через естественные родовые пути. Но бывают случаи, когда плод укладывается вниз ягодицами или головкой, но голова разогнута. Такие роды возможны, но имеют риск закончиться травмой ребенка. Поэтому кесареву сечению здесь стоит отдать предпочтение. Роды при поперечном положении плода в матке не возможны, только кесарево.
4. Когда размеры таза женщины намного меньше, чем головка плода. Лучше выполнить кесарево, чтобы не травмировать ребенка и мать.
5. Некоторые заболевания матери не позволяют ее родить самостоятельно, т.к. это приведет к ухудшению состояние здоровья женщины. Например миопия высокой степени, заболевания нервной системы, сердца, костей – симфизит – расхождение костей таза во время беременности под влиянием гормонов. После родов с симфизитом женщина на несколько месяцев может оказываться прикованной к кровати. и др.
6. Многоплодная беременность. Однояйцевые близнецы оперируются до начала схваток. У них одна плацента на двоих и одни сосуды, по которым близнецы получают кислород и питание. С началом схваток сосуды спазмируются и один ребенок получает питание в избытке, обкрадывая второго. И то и другое крайне опасно для жизни детей. Если вы ждете двойняшек, то здесь смотрят по ситуации и оценивают все риски.
7. Беременность после ЭКО или если женщина длительно страдала бесплодием. Такие женщины во время беременности принимали гормоны, т.к. организм не мог самостоятельно обеспечить развитие беременности. Велика вероятность, что роды будут протекать плохо. А кто согласится рисковать здоровьем такого долгожданного малыша.
8. Повторное кесарево после кесарева сечения. Есть риск разрыва матки по рубцу с сильным кровотечением. Но естественные роды возможны и могут пройти легко под наблюдением медиков, особенно если предыдущее кесарево выполнялось во время родов.

Кесарево сечение незаменимо, если требуется быстрое извлечение ребенка, т.к. промедление приведет к его гибели. В первую очередь это кровотечения при отслойке плаценты, разрыве матки. Выпадение пуповины.

Когда отходят воды раньше времени, петли пуповины, по которым ребенок получает питание, спускаются во влагалище и оказываются зажатыми между костями таза и предлежащей частью ребенка. Если открытие матки не полное, то только кесарево может спасти жизнь ребенка.

Гипоксия плода – когда ребенку по разным причинам не хватает кислорода. Благодаря кесареву сечению и постоянному контролю со стороны медиков за состоянием плода, стало возможным спасти ребенка при первых признаках его страданий в мамином животике.

Какие плюсы операции сложно назвать плюсами?

1. Боль. Многие считают отсутствие родовых схваток плюсом кесарева. Это глубокое заблуждение. Чтобы убрать боль во время операции выполняют обезболивание: общий наркоз или спинномозговую анестезию. Но эти методы весьма не безобидны и имеют последствие для женщины и ребенка. После родов порезанный живот болит сильнее, чем родовые схватки. В роддоме назначат обезболивание, а вот дома придется справляться самостоятельно и при этом еще ухаживать за ребенком. Кроме того, избавившись от схваток, можно получить хроническую тазовую боль из-за образования спаек или эндометриоза в малом тазу. Боль во время родов во многом зависит от эмоционального состояния и психологического настроя. Если преобладают положительные эмоции, то и болеть будет меньше. А если вы так сильно боитесь, то в родах можно сделать спинномозговую анестезию. Как видим боль- это не повод делать кесарево.
2. Сделать кесарево сечение быстрее, чем родить самостоятельно.
3. Кесарево сечение длится в среднем 40 минут, а первые роды 10-14 часов, вторые 7-9 часов. Третьи еще быстрее. Зато после родов через 6 часов вы восстановите силы и сможете самостоятельно ухаживать за ребенком. После кесарева придется лежать минимум 12 часов, а то и сутки и встать будет тяжело. Получается, чем тише едешь, тем дальше будешь. Кстати во время родов вначале схватки редкие, короткие и не интенсивные, а уже ближе к концу становятся болезненными. Поэтому никто не говорит, что все 14 часов вы будете изнемогать от боли.
4. Геморрой. Многие мамочки думают, что сделав кесарево, они избавятся от геморроя. Хочу вас огорчить. Потуги это только одна из причин недуга. Геморрой часто возникает во время беременности, в третьем триместре. Этому способствуют увеличенная матка, которая давит на прямую кишку, гормональный фон, запоры, неправильное питание. После кесарева добавляется еще один фактор – гиподинамия – недостаточная физическая активность. Поэтому в послеродовом периоде многие страдают от геморроя, независимо от того как они рожали.
5. Разрывы шейки матки влагалища, промежности. Да действительно, кесарево убережет вас от разрывов родовых путей, но вы получите рубец на матке и на передней брюшной стенке. Сегодня кесарево сечение делается над лобковым разрезом в зоне бикини, но если операция будет экстренной, если у вас лишний вес или заболевание кожи в зоне планируемого разреза, то могут разрезать живот от пупка до лобка. Многие женщины рожают без разрывов. Чаще они бывают, если есть диспропорция между размером таза женщины и головкой плода, слабые схватки, инфекция во влагалище, отеки. В первых двух случаях врачи вам могут предложить кесарево. Для профилактики инфекции за неделю до родов просанируйте влагалище при помощи свечей. Кстати если в предыдущих родах вы имели серьезные проблемы, повреждение прямой кишки, то будет показанием для операции.
6. Недержание мочи, опущение тазовых органов. Тонус промежности после родов снижен, но он восстановиться через несколько месяцев. Чтобы ускорить процесс делайте упражнения Кегеля – сжимание и разжимание мышц промежности. После 50 лет недержание мочи и опущение тазовых органов встречается одинаково часто как у тех, кто рожал путем кесарева, так и у тех, кто рожал самостоятельно. Причина здесь в наследственной предрасположенности – дисплазии соединительной ткани. Если вы большим пальцем можете достать до внутренней поверхности предплечья, то велика вероятность перечисленных проблем с возрастом.

Минусы кесарева сечения

1. После кесарева в 5 раз часто возникают эндометриты. Матка с трудом сокращается из-за рубца. В ее полости скапливаются кровь, сгустки, что способствует размножению там микроорганизмов.
2. После кесарева почти всегда назначают антибиотики, а после родов только в редких случаях. Назначают только препараты совместимые с кормлением грудью, но нужно ли вашему ребенку с младенчества контактировать с антибиотиками.
3. Восстановление после кесарева идет медленнее. Придется потрудиться, чтобы убрать живот.
4. Во время кесарева кровопотеря в 2-3 раза превышает таковую в родах. А если возникнут осложнения во время операции, то может понадобиться переливание крови.

Благодаря кесареву сечению детки рождаются без травм и повреждений. Можно спасти тех детей, которые не смогли бы выжить, если бы роды велись через естественные родовые пути.

Но здесь тоже есть особенности. Легкие плода дозревают во время родов, под влиянием гормонов, которые вырабатываются в этом процессе. При прохождение по родовым путям выталкивается слизь из легких. Поэтому у кесарят часто встречаются заболеваниями дыхательной системы.

Нарушается становление иммунитета и заселение кишечника микрофлорой.

После кесарева чаще грудное вскармливание продолжается менее 6 месяцев.

Как видим, в выборе между кесаревым и родами нужен индивидуальный подход. Внимательно оценить все минусы кесарева сечения и обосновать показания к нему может только врач. Поэтому лучшее, что может сделать мама – это довериться опыту доктора, а самой расслабиться и настроить себя на легкие роды.

Другая информация по теме

• 
  На каком сроке беременности делают кесарево сечение и от чего это зависит?
• 
  Что нужно знать женщине о подготовке к родам?
• 
  Кесарево сечение по Гусакову. Как проходит операция?
• 
  Как проходит четвертое кесарево сечение и что при этом обязательно нужно знать?
• 
• 

Современный мир разделил будущих мам на две категории: одни считают, что роды должны проходить традиционным способом, а именно естественным путем, другие же превозносят все плюсы кесарева сечения. Иногда кесарево сечение может быть оптимальным решением при сложных родах, однако зачастую никакой необходимости в проведении данной процедуры нет. В любом случае перед принятием решения беременная должна изучить все преимущества и недостатки этой операции.

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение – это оперативный метод родоразрешения, во время которого ребенок извлекается через разрез на брюшной стенке и матке. Если раньше подобный способ родов практиковался достаточно редко, то сейчас, благодаря использованию новых технологий, кесарево сечение становится все более популярной процедурой.

В некоторых случаях такая операция просто необходима для матери и ребенка, особенно если женщина не имеет возможности родить самостоятельно. Но врачи утверждают, что кесарево сечение – это крайняя мера, которая может иметь массу негативных последствий.

Прежде чем дать согласие на кесарево сечение, плюсы и минусы этой процедуры необходимо изучить досконально – только так можно принять взвешенное решение. Многие женщины склонны считать, что эта операция значительно упрощает процесс родов, делая их менее болезненными и непредсказуемыми. Кесарево сечение проводится под общим наркозом, поэтому будущая мать практически ничего не чувствует. По этой причине и появилось мнение, что рожать таким путем намного проще.

Однако если рассматривать кесарево сечение более внимательно, можно заметить, что не все так радужно, как представляется на первый взгляд. Давая согласие на операцию, женщина рискует получить множество проблем из-за анестезии, а также столкнуться с опасным кровотечением. На восстановление после кесарева сечения уходит много времени, поэтому мгновенно погрузиться в хлопоты по уходу за малышом не выйдет даже при большом желании.

Плюсы кесарева сечения для ребенка и матери

Несмотря на всю опасность и риски, связанные с подобной процедурой, кесарево сечение имеет несколько значительных преимуществ, ведь именно эта операция стала единственным решением для женщин, которые не могут родить естественным путем. Специалисты выделяют такие плюсы кесарева сечения:

• Благодаря высокому уровню развития современных технологий и профессионализму хирургов операция стала практически безопасной. Хорошее медицинское оборудование позволяет сделать процесс максимально надежным, поэтому риск развития осложнений в будущем относительно небольшой;
• Операция выполняется под общим наркозом, поэтому роженица совершенно не чувствует боли при родах. В группе медиков, проводящих операцию, обязательно присутствует профессиональный анестезиолог, который отвечает за безопасность процесса;
• Если врач назначает кесарево сечение, мать точно знает, когда у нее начнутся роды, поэтому она имеет возможность более тщательно и основательно все спланировать;
• Основной плюс кесарева сечения – возможность родить ребенка даже при самых серьезных осложнениях. За период своего существования операция помогла сохранить жизни множества женщин и детей.

Минусы кесарева сечения

Плюсы кесарева сечения известны практически всем, однако даже целый ряд весомых преимуществ не может компенсировать всю опасность процедуры. Женщина, которая рожала с помощью кесарева сечения, может столкнуться с такими проблемами:

• Болевые ощущения после операции. Сама процедура зачастую проходит практически без боли, однако после родов молодая мама может некоторое время чувствовать боль на месте разреза. Конечно, лечащий врач обязательно назначит обезболивающие препараты, но и они не в силах полностью заблокировать болевые ощущения. Чтобы боль отступила, организму потребуется достаточно длительный период восстановления;
• Во время родов женщина может подхватить опасную для организма инфекцию. Помните, что врач в обязательном порядке должен назначить вам специальный антибиотик, который значительно снижает вероятность инфекционного заболевания. Но и это не гарантирует отсутствия осложнений, поэтому женщина должна внимательно следить за состоянием своего здоровья и после родов;
• Несмотря на плюсы кесарева сечения для ребенка, нельзя забывать о том, что практически любая операция увеличивает возможность возникновения такой проблемы, как тромбоз. Для профилактики тромбов врачи зачастую назначают ряд специальных препаратов, которые способствуют быстрому восстановлению организма после тяжелых родов;
• Приблизительно у половины рожениц после кесарева сечения появляются спайки. Некоторые женщины жалуются на болезненность этих рубцов. Возникновение спаек – это, прежде всего, вина хирурга, ведь именно от его профессионализма зависит конечный результат операции.

Распространенные мифы о плюсах кесарева сечения

Сегодня женщинам доступно огромное количество информации, выделить из которой правду и вымысел бывает очень сложно. Когда речь идет о такой сложной процедуре как кесарево сечение, плюсы и минусы операции определить не всегда легко. Существует целый ряд распространенных мифов и легенд, которые могут ввести женщину в заблуждение. Рассмотрим более подробно каждый из них:

• После 35 лет нельзя рожать естественным путем. В некоторых источниках можно найти сведения о том, что женщина, которая достигает определенного возраста, не способна родить самостоятельно. Это абсолютно не верно. Прежде всего, беременная должна обращать внимание на состояние своего здоровья и личное самочувствие. Если врач и сама пациентка чувствуют готовность к самостоятельным родам, необходимости в проведении кесарева нет;
• Основной плюс кесарева сечения – полное отсутствие боли. Это слегка преувеличенное утверждение. На самом деле ситуации во время операции бывают различные, поэтому рассчитывать на полный комфорт во время родов нельзя. Даже если женщина хорошо перенесла саму операцию, существует риск возникновения сильных болей после нее. К тому же восстановление после подобных родов длится гораздо дольше;
• Ребенок не почувствует разницы при появлении на свет. Еще одно распространенное заблуждение. На самом деле организм новорожденного при проведении подобной операции подвергается колоссальным нагрузкам. Такие роды не позволяют малышу адаптироваться к внешней среде, поэтому у него могут появиться проблемы с сосудами. Если вы все же решились на кесарево сечение, постарайтесь подобрать квалифицированного специалиста – он поможет минимизировать любые риски.

В любой ситуации очень важно полностью владеть информацией. Женщина, которая хорошо осведомлена в медицинских вопросах, может справедливо сопоставить как возможные плюсы кесарева сечения, так и его минусы. Если эта процедура действительно необходима для того, чтобы ребенок появился на свет сильным и здоровым, не стоит сомневаться в том, нужно ли соглашаться на операцию. С самого начала беременности важно продумать и рассмотреть все варианты проведения родов, и тогда этот процесс будет протекать легко и без лишних хлопот.

Дети все чаще появляются на свет с помощью операции кесарево сечения.В России доля этих хирургических вмешательств уже составляет 23%. Причины кесарева сечения не всегда медицинские — многие женщины настаивают на операции из-за сильного страха перед родами. В мире даже появилось новое понятие — токофобия. Почему женщины боятся естественных родов, и так ли безопасно кесарево сечение без показаний?

Чем кесарево сечение лучше естественных родов – плюсы метода

Является единственным выбором при наличии абсолютных медицинских показаний. Операция помогает появится на свет малышу при узком тазе у матери, несоответствии размеров плода и родовых путей, предлежании плаценты и прочем.

У кесарева без медицинских показаний тоже есть некоторые плюсы:

• Обезболивание делает появление на свет малыша комфортным.
• Плод не проходит через родовые пути, а значит, не бывает разрывов промежности.
• Кесарево значительно быстрее, чем естественные роды.
• Операцию можно запланировать на удобное время, день недели.
• Исход кесарева сечения гораздо более предсказуем.
• Ребенок не получает родовых травм во время схваток и потуг.

Кесарево действительно избавляет женщину от болезненных схваток . Именно этот плюс операции делает ее такой модной.

Большим плюсом для современной женщины является и отсутствие разрывов промежности и ослабления тонуса стенок влагалища. Многие женщины переживают о том, сохранят ли они сексуальную привлекательность после рождения ребенка.

Более быстрое родоразрешение с помощью кесарева не вызывает сомнений. Ведь роды занимают 12-20 часов, а операция — только 30-40 минут. Впрочем, восстановительный период после хирургического вмешательства значительно длиннее, чем после естественных родов.

Предсказуемость исхода кесарева сечения и отсутствие родовых травм у малыша могли бы привлекать большинство разумных женщин. Однако, как раз эти плюсы всегда находятся под вопросом. Как ни странно, детей с травмой шейного отдела и постнатальной энцефалопатией после кесарева даже больше, чем после обычных родов.

Кроме некоторых плюсов, кесарево сечение без показаний имеет и явные минусы.

Видео: Кесарево сечение — за и против

Чем кесарево сечение хуже ЕР?

Кесарево сечение — серьезная операция, которая несет определенные риски для матери и малыша. Известно, что тяжелые осложнения для матери бывают в 12 раз чаще при кесаревом сечении , чем при естественных родах.

Большим риском является анестезия . могут нанести большой ущерб здоровью.

В ряде случаев, общая анестезия заканчивается шоком, остановкой кровообращения, повреждением клеток головного мозга, воспалением легких . Спинальная и эпидуральная анестезия могут осложнятся воспалением в месте прокола, воспалением оболочек спинного мозга, травмой позвоночника и нервной ткани.

Другие минусы кесарева не связаны с анестезией

• Тяжелый восстановительный период.
• Большая кровопотеря, чем при естественных родах.
• Необходимость постельного и охранительного режима, мешающего уходу за малышом первое время.
• Болезненность шва, болевой синдром.
• Трудности становления грудного вскармливания.
• Нельзя заниматься спортом и делать упражнения для пресса в течение нескольких месяцев.
• Косметический шов на коже живота.
• Рубец на матке, осложняющий последующие беременности и роды.
• Спаечный процесс в брюшной полости.
• Опасность для здоровья и жизни в случае скорой беременности (раньше, чем через 2-3 года).
• Необходимость регулярного медицинского наблюдения в послеоперационном периоде.
• Влияние наркоза на малыша.
• У ребенка в момент появления на свет не вырабатываются белки и гормоны, влияющие на психическую деятельность и адаптацию.

Восстановительный период после кесарева сечения протекает довольно тяжело. Стресс для организма связан и с самой операцией, и с резким прекращением беременности.

Гормональные нарушения проявляются в трудностях начала грудного вскармливания . Молоко появляется значительно позже, чем после естественных родов. В ряде случаев малыша приходится докармливать с первых дней жизни, что не способствует нормальной лактации.

Женщине приходится ограничивать себя в еде, следить за пищеварением, умеренно двигаться . В первые месяцы не рекомендуется поднимать тяжести более 2 кг, заниматься спортом, плавать в водоемах, жить половой жизнью. Из-за слабости и опасности нарушения шва женщина не может полноценно ухаживать за новорожденным.

Кровопотеря и воспаление после вмешательства могут приводить к развитию анемии, спаек в брюшной полости, возникновению синдрома хронической тазовой боли .

Боли в послеоперационном периоде продолжаются несколько дней. Болезненность шва сохраняется длительное время . Почти всем женщинам приходится прибегать к обезболивающим средствам в первые сутки после кесарева.

Влияние кесарева сечения на ребенка обсуждается педиатрами, педагогами и психологами. Исследования показывают, что дети, появившиеся на свет в результате операции, хуже адаптируются, склонны к отставанию в развитии. Во взрослом возрасте они чаще демонстрируют инфантильность и неспособность преодолевать стрессы.

Последние научные работы в этом направлении показали, что во время естественных родов в организме ребенка повышается концентрация особого белка термогенина, влияющего на высшую нервную деятельность и память.

Что лучше: кесарево сечение или естественные роды: мнение специалистов и пациентов

Акушеры и педиатры однозначно считают нежелательным кесарево сечение без медицинских показаний . Операция несет слишком много рисков, и не делает появление на свет ребенка комфортным для матери.

Акушеры считают кесарево сечение без показаний нежелательным, так как все последующие беременности будут отягощены этим фактом . После оперативного родоразрешения необходимо тщательно предохраняться 2-3 года, так как и скорые роды и аборты крайне опасны для шва на матке.

В то же время, с еще одним малышом нельзя и слишком долго медлить: От предыдущего кесарева до следующей беременности должно пройти менее 10 лет.

Педиатры особенно подчеркивают негативное влияние кесарева сечения без показаний на естественное вскармливание и дальнейшее развитие малыша . Эти проблемы можно преодолеть, но создавать их себе без необходимости очень недальновидно.

Было изучено мнение беременных о кесаревом сечении. В России каждая десятая женщина настаивает на оперативном родоразрешении, не имея показаний. Наиболее склонны боятся естественных родов те женщины, кто столкнулся с осложнениями при появлении на свет первенца.

Содержание:

Довольно часто возникают ситуации, когда женщина не может родить естественным путем. В таких случаях применяется кесарево сечение, плюсы и минусы этой операции зависят от конкретных обстоятельств. Сама операция заключается в извлечении ребенка и последа из маточной полости через разрез, выполняемый на передней брюшной стенке. Средняя частота кесаревых сечений от общего количества родов составляет 25 — 30 процентов.

Показания к проведению кесарева сечения

Показания к проведению операции могут быть абсолютными и относительными. В первом случае роды однозначно невозможны естественным путем, в том числе и при угрозе жизни матери и ребенка. В первую очередь это касается анатомических особенностей женщины, таких как слишком узкий или деформированный таз. Операция обязательно проводится при больших размерах опухолей половых органов и при полном или частичном предлежании плаценты, когда канал шейки матки полностью перекрывается или частично закрывается только маточный зев.

К абсолютным показаниям относится преждевременное отслоение плаценты, приводящее к острой гипоксии плода. Кесарево сечение проводится в случае угрозы разрыва матки, при наличии существенных рубцовых изменений влагалища и шейки матки, которые не могут полноценно растянуться и раскрыться, чтобы обеспечить нормальный выход плода. Критической ситуацией считается поперечное расположение плода и тяжелая форма , осложненная судорогами и потерей сознания. Существуют и другие показания, определяемые акушером-гинекологом в индивидуальном порядке.

При относительных показаниях допускаются естественные роды, однако их финал предполагается не таким благоприятным, как при кесаревом сечении. К ним относятся большие размеры плода с весом более 4 кг, переношенная беременность, варикозное расширение вен влагалища и вульвы, пороки развития матки, послеоперационные рубцы, заболевания, не связанные с беременностью, и другие патологии. Проведение операции рекомендуется беременным женщинам старше 35-ти лет.

Как проходит кесарево сечение

Обследование беременной проводится за 3-4 дня до предполагаемой операции. Накануне выбирается анестезия, которая может быть эпидуральной или общей. Кесарево сечение проводится очень быстро, поэтому ребенок успевает получить минимальную дозу анестезирующего вещества.

Разрез живота выполняется двумя способами. При нижнесрединной лапаротомии производится рассечение кожи вниз от пупка в направлении срединной линии. Данный способ применяется в экстренных случаях и позволяет быстро достать ребенка из маточной полости. Во втором случае делается разрез по Пфанненштилю, представляющий собой поперечное рассечение выше лобка вдоль линии растущих волос. Применяется для проведения плановых операций.

После рассечения кожи, послойного вскрытия мышц, брюшины и связок, разрезается нижний сегмент матки, после чего происходит извлечение ребенка. Не дожидаясь самостоятельного отделения плаценты, она выделяется вручную, после чего выполняется дополнительное обследование маточной полости. Для наложения непрерывного шва используются синтетические рассасывающиеся материалы, зашивается брюшина, связки и мышцы. На коже накладывается отдельный шов. Вся операция продолжается в среднем 30 — 40 минут, после чего роженица помещается в реанимационное отделение, под наблюдение врачей. Новорожденный осматривается педиатром и после обработки его акушеркой переводится в детское отделение.

В реанимации устраняются и корректируются все нарушения, возникшие в ходе операции. Нормальная кровопотеря при естественных родах обычно не более 250-300 мл и женский организм самостоятельно восполняет ее. Однако при кесаревом сечении потеря крови составляет до 900 мл. Для восполнения используются кровезамещающие растворы, плазма или эритроциты. Чтобы предупредить возможные инфекционные осложнения назначается курс антибактериальной терапии.

Плюсы кесарева сечения

Несомненным преимуществом данной операции является полная безопасность роженицы и малыша по сравнению с естественными родами. Значительно снижается риск для здоровья матери и ребенка. Положительным фактором являются медицинские показания к кесареву сечению.

В некоторых случаях сама женщина предпочитает операцию, даже при отсутствии показаний к ее проведению. Это связано с отсутствием изнурительных продолжительных схваток, разрывов и различных повреждений влагалища, сопровождающихся нестерпимыми болями. Операция не затрагивает половые пути, не требуется приложения усилий для выталкивания ребенка, отсутствие болевых ощущений при родах. Мочеполовая система сохраняет свой прежний вид, не вызывая сексуальных дисфункций и проблем с половой жизнью в течение первых месяцев после родов.

Положительным моментом считается возможность контроля над временем рождения малыша. Во время подготовки к естественным родам женщина вынуждена сидеть дома в окружении родственников и ожидать первые признаки. Незнакомая ситуация приводит к постоянному страху и стрессам. Иногда отхождение околоплодных вод происходит в общественных местах, вызывая паническое состояние. Кесарево сечение дает возможность определения точной даты рождения малыша.

Большое значение имеют сроки течения родов. Естественный процесс может продолжаться несколько часов, а операция проводится за 30-45 минут. Следует учитывать и повышенное внимание персонала, контролирующего течение естественного родового процесса. Важным преимуществом является полная безопасность от возможных травм, которые ребенок может получить, проходя вакуум-экстракцию и родовые пути. Ему гарантированно не грозит кислородное голодание и другие серьезные проблемы, характерные для естественных родов.

Минусы кесарева сечения

Тем не менее, наряду с положительными факторами, кесарево сечение имеет определенные минусы, способные вызвать серьезные проблемы. После операции женщина в первую очередь сталкивается с болевыми ощущениями. Наркоз, применяемый во время процедуры, позволяет не чувствовать боли, однако впоследствии место разреза отдает заметной болью. Даже применение обезболивающих препаратов помогает полностью преодолеть неприятные болевые ощущения. Для этого организму требуется довольно продолжительный восстановительный период.

Существует высокий риск проникновения инфекции, представляющей серьезную опасность для организма. Для предотвращения подобной ситуации обязательно назначаются антибиотики, снижающие вероятность инфицирования. Данная мера не гарантирует возможности появления осложнений, поэтому после операции требуется тщательный контроль за состоянием здоровья.

Несмотря на положительные факторы, следует помнить о высокой вероятности образования тромбозов при кесаревом сечении, так же, как и при любой другой операции. Поэтому в профилактических целях очень часто назначаются специальные препараты, обеспечивающие быстрое восстановление организма.

Примерно половина рожениц после проведенной операции страдает от появления спаек. В некоторых случаях эти рубцы доставляют неприятные болезненные ощущения. Как правило, такие спайки возникают по вине хирурга, в результате неправильных и непрофессиональных действий. Таким образом, рассматривая кесарево сечение, плюсы и минусы данной процедуры, необходимо принимать решение о проведении операции в индивидуальном порядке. В любом случае положительные факторы должны значительно перевешивать возможный вред, причиняемый новорожденному.