Как лечится нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу? Нейроциркуляторная астения: что это такое, симптомы, лечение, причины, признаки

Нейроциркуляторная дистония приводит к тому, что у пациента наблюдаются отклонения в деятельности не только кровообращения, но и других органов, скачет артериальное давление. Но при этом заболевание не вызывает серьезных изменений в сердечной мышце. На это есть причины. Они заключаются в источниках нейроциркулярной патологии. Проявления НЦД врачи констатируют у больных именно при некотором нервном перенапряжении, стрессе. В иных ситуациях пациенты чувствуют себя неплохо.

Суть НЦД проста, последствия – угрожающие

Если человек страдает плохим самочувствием, замечает повышение артериального давления, отклонения в работе сердца, стоит немедленно обратиться к специалисту. При правильной постановке диагноза прогноз благоприятен.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу излечима. Особенно это касается ранних стадий заболевания. Суть недуга состоит в том, что нарушение циркуляции крови приводит к неправильной работе ЦНС, сердца. При этом нарушается тонус сосудов, имеются отклонения в деятельности центральной вегетативной системы и периферической ее части.

НЦД по гипотоническому типу – это целая группа заболеваний, которая становится итогом неправильного функционирования кровеносной системы. Ряд расстройств касается кровообращения, деятельности сосудов. Гипертензивным расстройством страдают молодые люди в возрасте до 25-30 лет. Для более старшего поколения этот вид недуга не так характерен. У людей в возрасте за сорок он практически не встречается.

Когда врачи ставят диагноз « по гипотоническому типу», это говорит об одном из видов вегетососудистой дистонии, проявляющейся повышением артериального давления, вплоть до постановки диагноза «гипертония».

Самостоятельно НЦД никогда не встречается. Это заболевание является сопровождающейся симптоматикой целого ряда патологий. Среди них:

• расстройства нервной системы;
• плохая работа ЖКТ;
• тахикардия или брадикардия.

Признаки недуга формируются у 80% молодежи в возрасте от 15 – до 18 лет. Ученые констатируют проявления заболевания больше у горожан.

Почему люди болеют НЦД?

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу проявляется только у тех людей, которые подвержены хроническому стрессу, сильно переутомляются. В числе факторов, способствующих проявлениям заболевания:

• Алкоголизм.
• Стрессы хронического типа.
• Травмы головы.
• Курение.
• Инфекционные процессы в полости носоглотки и горла.

Ученые выявляют и генетическую природу данного заболевания. Если родственники пациента, у которого есть подозрения на НЦД, были явными гипертониками, страдали сердечными и кровеносными болезнями, существует опасность наследственности таких заболеваний и состояний.

НЦД не проявляется самостоятельно – это заболевание является следствием целого ряда недугов. Вегетативная нервная система отвечает не только за регулирование гормонального фона, частично деятельность головного мозга, пищеварение, кроветворение, но и за адаптирующие способности организма. Если работа всех систем идет нормально, есть равновесие, то все будет хорошо. Но когда имеются отклонения в работе некоторых органов (сердца и сосудов), нормальное функционирование прерывается и нарушается деятельность вегетативной системы.

Центр дисбаланса кроется в разных причинах. Медики отмечают, что нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу никак не связана с органическими поражениями эндокринной или нервной системы. Эта патология зависит от предрасположенности и образа жизни пациента, воздействия окружающей среды. Среди основных причин:

• недосыпание;
• перенапряжение физического плана;
• эмоциональные перегрузки;
• заболевания внутренних органов;
• травмы;
• острое протекание инфекций.

Согласно статистике, болеют НЦД пациенты, родители которых страдали сердечно-сосудистыми заболеваниями, среди которых преобладают: ишемия и гипертония.

Больше характерна для . Болезнь проявляется в период полового созревания. Очень редко это явление наблюдают у новорожденных или людей в зрелом возрасте. В группе риска:

• пациенты, страдающие ожирением;
• люди, которые ведут нездоровый образ жизни;
• пациенты, страдающие наследственными заболеваниями кровообращения.

Факторы, влияющие на развитие вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу:

• интоксикация;
• травмы головы;
• заболевания эндокринной системы.

Виды НЦД

Выявляют целый ряд разновидностей этого заболевания. Их источники зависят от провокационных факторов и реакций на них организма. Так, различают заболевание:

• по кардиальному типу. Это нарушения в работе сердца. В числе диагнозов брадикардия, . Пациент жалуется на боли различного типа в области сердца;
• по гипертоническому типу. Отмечаются: повышение давления, боли в ногах, сердце;
• по гипотоническому типу. Сильное снижение АД и частоты пульса. Кроме этого других отклонений в здоровье у пациентов нет. В числе симптомов: слабость, головокружения, раздражительность;
• НЦД смешанного типа. Это довольно сложный вариант заболевания. При нем присутствуют разные виды НЦД с явным выражением какого-либо одного.

Источники НЦД по гипертоническому типу доктора видят в основном в наследственности и неправильном образе жизни. Другие причины объясняются гормональными нарушениями и инфекциями. Немалую роль играют аллергические реакции на препараты или продукты, чрезмерные психические и физические нагрузки, резкая смена климата.

Симптоматика НЦД разнообразна

По данным медиков, пациентами которых стали больные НЦД, среди жалоб наиболее распространены:

• боли в голове;
• постоянная слабость;
• раздражительность;
• бессонница;
• тахикардия;
• боли в области груди.

При НЦД по типу гипертоническому врачи отмечают у пациентов еще одну важную особенность. Кожа больных реагирует покраснениями на различные незначительные воздействия, вплоть до прикосновений. Остаются полосы, которые сохраняются довольно долго.

Гипертония при НЦД ярко выраженная. Верхние значения артериального давления колеблются в пределах 140-150, что недопустимо для здорового человека. Особенно сильно заболевание проявляется после нагрузки на психику. Привести организм в порядок помогут:

• полноценное питание;
• прием препаратов успокоительного ряда.

Если больной испытывает сильное сердцебиение, нехватку воздуха, ухудшение памяти, есть потливость, периодическая дрожь в теле, изменения координации, то стоит срочно обратиться к специалисту.

Можно ли быстро диагностировать заболевание?

Циркулярный синдром довольно коварен. Распознать его на ранних стадиях весьма сложно. Специфических симптомов нет, а те, что присутствуют, сильно схожи с или даже климаксом, некоторыми психическими заболеваниями. Тут поможет лишь специалист, в том числе и кардиолог.

Врач выяснит и поймет источник заболевания, проанализирует текущее состояние больного, даст заключение об имеющихся изменениях в здоровье. При диагностике НЦД необходимо:

• Вести постоянный учет артериального давления.
• Получить данные ЭКГ.
• Сделать УЗИ сосудов и органов.
• В течение нескольких дней проводить ежесуточный мониторинг не только АД, но и работы сердца.

Если имеет место именно гипертония, то скачки АД не зависят от пережитого стресса, а наблюдаются и при спокойном состоянии. При этом прием успокоительных средств на уровень давления не влияет. Если АД стабилизируется после приема соответствующих медикаментов, НЦД не имеет места.

На что стоит обращать внимание при вынашивании ребенка

При беременности врачи довольно часто констатируют скрытую нейроциркуляторную дистонию. Важно понимать, что в состоянии вынашивании младенца в организме женщины происходят весьма значимые изменения. При некоторой предрасположенности к заболеванию НЦД, и отклонениях в нормальном проявлении гормонального фона, женщина может испытывать сильный дискомфорт, выражающийся в дурном самочувствии.

Меняется положение внутренних органов. Матка увеличивается и стесняет близлежащие структуры. При этом реакцию дает вегетативная система. Она может не справляться с нагрузкой. Поэтому беременность может протекать довольно тяжело, что выражается не только в самочувствии и даже периодических обмороках. Женщина на все реагирует болезненно. Ее психика на пределе. Имеют место истерики, резкое падение артериального давления. Часто женщине не хватает воздуха, она задыхается.

После родов НЦД исчезает. Это связано с новой гормональной перестройкой организма женщины и приведением в надлежащий вид органов, стесненных ранее расширенной маткой.

Женщины не устают замечать, что когда отвлекаются на важные дела, симптомы дистонии их начинают покидать.

В критические моменты главное не паниковать

В период течения НЦД больные часто испытывают сильное перенапряжение, источником которого является неспособность справиться со стрессом, конфликтные ситуации. При этом пациенты испытывают довольно яркие симптомы со стороны вегетативной системы. Состояние очень схоже с кризом.

Многое зависит от стадии развития НЦД и типа заболевания. При кризах отмечаются следующие их признаки:

• Повышенная потливость.
• Слабость.
• Снижение артериального давления.
• Потеря сознания.
• Снижение частоты сердцебиений.

После того как проблема миновала, состояние начинает постепенно налаживаться, но больной еще в течение пары суток испытывает чувство разбитости, головокружения. Может беспокоить бессонница. При кризах НЦД возможны:

• боли в сердце;
• скачки артериального давления и температуры;
• озноб;
• побледнение кожных покровов;
• сильная головная боль.

Больные отмечают и еще одну неприятную особенность: в период криза появляется необузданное чувство страха. Справиться с ним весьма сложно. Состояние это доходит до такой степени, что требуется скорая помощь врача-психотерапевта.

Медикаментозная терапия НЦД

Лечение недуга заключается в избавлении от причины, но для этого ее нужно достоверно определить. Сложнее всего бороться с постоянным нервным перенапряжением, уметь противостоять стрессу.

Более эффективно устраняются инфекции, ставшие источником НЦД. Когда причина заболевания кроется в последствиях воздействия неблагоприятных условий труда, чтобы решить проблему, желательно сменить работу.

И тут не все так просто. Лечение требует кардинального и комплексного подхода. Стоит очень серьезно отнестись к недугу и его устранению, и прилагать все усилия на пути к выздоровлению. Начинать рекомендовано с изменения образа жизни. Важно соблюдать режим, вести здоровый образ жизни, больше отдыхать, не перенапрягаться физически и эмоционально. Врачи часто направляют пациентов с диагнозом нейроциркуляторная дистония на санаторно-курортное лечение. В числе процедур, которые помогают снизить симптомы НЦД:

• Самоанализ.
• Мануальная терапия.
• Физиотерапия.

Но вышеперечисленные манипуляции второстепенны. Их применяют как сопутствующие основной терапии. Самый действенный способ терапии для больных НЦД – медикаментозное лечение. Врачи назначают успокоительные и седативные препараты. В их числе:

• валериана;
• пустырник;
• корвалол;
• валокордин.

Важно помнить, что больному могут понадобиться и более сильные препараты – транквилизаторы, антидепрессанты.

Основное лечение НЦД заключается и в применении сердечных препаратов, бета-адреноблокаторов.

Можно ли обойтись без серьезных медикаментов?

Не во всех случаях. Все зависит от формы и стадии недуга. Часто врачи советуют начинать борьбу с НЦД следующими методами:

• Тщательный анализ раздражающих факторов и их устранение.
• Исключение возможности проникновения в организм инфекций, поддерживая надлежащее состояние помещений и тела больного.
• Ограничение всевозможных нагрузок.
• Устранение всех сопутствующих заболеваний, основная масса среди которых – гормональные нарушения.
• Психотерапия.

Важно поддерживать отличное настроение, быть все время на позитиве, стараться больше улыбаться. Родственникам больного необходимо поддерживать здоровую психоэмоциональную обстановку в семье и окружении.

Больным важно соблюдать диету, придерживаясь здорового питания. Нужно исключить острое, алкоголь, жареное и чрезмерно соленое.

Нельзя переедать. Больше следует кушать продуктов, богатых калием. Он содержится в:

• картошке;
• бананах;
• черносливе;
• абрикосах.

Помогут и витамины. Их необходимо принимать только по совету врача.

Не стоит пренебрегать и настойками. Главные среди них:

• валериана;
• пустырник;
• шиповник;
• боярышник.

Это скорая помощь при стрессах и расстройствах нервной системы.

Физиотерапевтические методы лечения НЦД и народная медицина

С диагнозом НЦД больным показаны процедуры физиотерапевтического плана. Среди них:

• электросон;
• электрофорез;
• рефлексотерапия;
• лечебная физкультура;
• гальванизация;
• криотерапия;
• бальнеотерапия;
• гипокситерапия;
• магнитотерапия.

Много методов лечения НЦД нашла и народная медицина. Довольно популярно употребление соков: свеклы, чеснока в смеси с лимоном и морковью. Поможет и натуральный мед.

Но сочетать такие средства важно с традиционным лечением. Желательно при этом постоянно контролировать артериальное давление.

Если имеет место повышение АД, помогут настои:

• мяты;
• календулы;
• березовых листьев;
• магнолии;
• омелы.

Можно применять эти средства в виде настоек на спирту.

Пациентам с НЦД нельзя пить крепкие чай и кофе. Разрешено принимать эти напитки в небольших количествах лишь в утренние часы. Лучше чаи делать из ягод:

• черники;
• смородины;
• рябины;
• барбариса.

Можно перемолоть все вместе в и залить несколько ложек сырья кипятком. Дать настояться и пить по чайной ложке натощак с утра.

Если артериальное давление в норме, справиться с симптомами НЦД пациенту помогут настойки бессмертника, девясила шиповника, свежий сок, моркови. Корень валерианы можно принимать не только в виде аптечной настойки, но и самостоятельно, приготовив водный отвар этого растения. Снадобье сделать просто: натереть корень, ложку сырья залить 150 мл кипятка, проварить 5 минут, настоять и дать остыть, процедить, слить в чистую сухую емкость, принимать по каплям.

Нейроциркуляторная дистония – заболевание, имеющее разнообразные причины, которые кроются в генетической предрасположенности, нездоровом образе жизни человека. Устранять недуг придется под строгим контролем врачей. Главные среди специалистов – психотерапевт, психолог, невропатолог, терапевт. Последствия НЦД связаны с сопутствующими болезнями. В их числе: гипертония, тахикардия. Чтобы проводить успешное лечение, важно соблюдать режим питания и сна, вести здоровый образ жизни.

К разновидности вегетативной дисфункции относят нейроциркуляторную дистонию по гипертоническому типу. Такое расстройство проявляется обширной симптоматикой, потому требует дифференциальной диагностики. Лечение патологии откладывать нельзя, так как состояние больного будет ухудшаться.

Общая характеристика

Гипертонический тип НЦД означает, что повышен систолический параметр давления. Одновременно диастолический показатель в норме либо завышен незначительно.

Возникновение НЦД базируется на нарушениях, затрагивающих тонус и нервную регуляцию сосудов. Во многих случаев такая проблема наблюдается у молодых людей на фоне дисфункции вегетативной системы.

Подобные расстройства свойственны пубертатному периоду, когда вторичные половые признаки начинают свое формирование. В такое время значительно повышается гормональная активность, так как организм претерпевает значительные изменения.

Велико значение вегетативной нервной системы в регуляции функционирования различных органов. Если ее парасимпатический отдел возбуждается, то работа органов ускоряется. Симпатический отдел оказывает противоположное действие, что обеспечивает слаженную работу всех систем.

Нарушение такого взаимодействия одного из отделов означает преобладание его регуляции. Имеет место нейроциркуляторная дистония. В случае сопутствующего постоянного повышения давления рассматривают гипертонический тип патологии. Также различают расстройство гипотонической и смешанной формы.

При длительном протекании НЦД нередко начинается депрессия. Патология может провоцировать психические расстройства.

НЦД по гипертоническому типу способна вызывать некоторые осложнения. В основном это кризы:

• Вагоинсулярный. В таком случае баланс симпатического и парасимпатического отдела нарушается, преобладает последний. Это нарушение считается соматоформным расстройством. Его причисляют к психическим болезням. Последствия вагоинсулярного криза ощущаются в течение нескольких дней. Пациент ослаблен, ощущает разбитость, периодически начинается головокружение.
• Симпато-адреналовый. Такое проявление НЦБ гипертензивного типа называют паническими атаками. Снова нарушается баланс, но преобладает симпатический отдел. Это состояние сопровождается головными болями, и ознобом. У пациента наблюдается острый страх смерти.

Такие последствия нейроциркуляторной дистонии могут проявляться по отдельности или совместно. Кризы часто возникают у молодых людей, когда патология появилась еще в детстве. Возникновение осложнений провоцирует появление новой симптоматики расстройства.

Причины

Этиология этой вегетативной дисфункции обширна. Часто патологические изменения запускаются из-за особенностей образа жизни:

• недосыпания;
• переутомления;
• высоких физических нагрузок;
• эмоционального перенапряжения;
• гиподинамии (функции организма нарушены на фоне ограниченной двигательной активности).

Патология может быть также вызваны травмой черепа и различными заболеваниями – острыми инфекциями, тяжелыми поражениями внутренних органов.

Риск развития нейроциркуляторной дистонии связан с наследственным фактором. Такой патологии больше подвержены люди, у родителей которых наблюдались нарушения сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемия сердца и .

По провоцирующим возникновение нейроциркуляторной дистонии факторам различают несколько ее классов:

• эссенциальный (наследственная предрасположенность);
• психогенный (хронические стрессы);
• инфекционно-токсический;
• по причине постоянных физических перегрузок;
• на фоне профессиональных особенностей работы пациента.

НЦД может протекать скрыто. Проявляется патология при некоторых изменениях, например, гормонального баланса. Во время беременности расстройство выражается особенно ярко, усугубляя ее течение.

Симптомы НЦД по гипертоническому типу

Клинические проявления довольно выражены. От больных часто поступают жалобы на следующие симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• поверхностный сон;
• раздражительность;
• учащение сердцебиения;
• боли в груди колющего или ноющего характера;
• ощущение нехватки воздуха;
• боль в желудке;
• тошнота и рвота;
• озноб.

При такой патологии возможно возрастание частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту. Такое явление обычно сопровождается усилившейся потливостью. Она может затрагивать только ладони с подмышками либо все тело полностью.

Один из признаков нейроциркуляторной дистонии – искусственная (дермографическая) крапивница. После проведения каким-либо предметом по коже возникают белые полосы. Они исчезают долго, но проходят.

После пробуждения пациенты с НЦД по гипертоническому типу чувствуют себя разбитыми. Постепенно происходит стабилизация состояния, но в середине дня усталость возвращается.

Степени тяжести

В зависимости от симптоматических особенностей НЦД, выделяют несколько степеней ее тяжести:

• У человека с патологией в легкой форме работоспособность сохраняется, боли в груди наблюдаются на фоне физической активности, но сердцебиение не учащается.
• При НЦД средней тяжести боли в груди становятся стабильными, сердцебиение учащается, причем в состоянии покоя. Падает работоспособность и активность.
• Переход патологии в тяжелую стадию характеризуется постоянным учащенным пульсом и затяжными сердечными болями, которые невозможно купировать. Трудовая активность стремительно сокращается, развиваются вегетососудистые кризы.

Даже незначительные изменения в состоянии организма нельзя игнорировать. В начале развития патологии ее признаки проявляются слабо, потому больные часто обращаются к врачу, когда их состояние уже усугубилось. Это негативно сказывается не только на самочувствии, но и на скорости реакции на лечение.

Диагностика

Подтвердить нейроциркуляторную дистонию можно только с помощью дифференциальной диагностики, так как специфических признаков подобное расстройство не имеет. Аналогичными симптомами проявляются многие другие заболевания.

Начальным этапом диагностики является сбор анамнеза. Специалисту важно выяснить подробности течения болезни, индивидуальные особенности пациента, проверить и оценить его нервную систему.

В обязательном порядке изучают параметры давления – следует оценивать и нижнюю, и верхнюю границы. Информативность обеспечивается получением параметров в динамике и при определенных нагрузочных тестах.

Необходимо отличить НЦД по гипертоническую типу от артериальной гипертензии. С этими целями проверяют состояние сосудов. При дистонии они соответствуют норме, а при гипертонии патологически изменены.

В диагностике патологии применяют клинические и инструментальные методики. Обязательно проводят электрокардиограмму. Под ее контролем проводят несколько тестов:

• Физиологический. Пациент интенсивно дышит 40 минут. После ему замеряют пульс и выполняют кардиограмму, сравнивают результаты с параметрами, полученными в состоянии покоя. О нейроциркуляторной дистонии свидетельствует учащение пульса вдвое и более, появление отрицательных зубцов T или увеличение амплитуды.
• Медикаментозный. Пациенту вводят специальный препарат, а через час делают электрокардиограмму.
• Ортостатический. Электрокардиограмму проводят повторно при смене положения тела. Сначала пациент лежит, потом его просят постоять 15 минут.

Перед тем, как назначать лечение, специалисту следует выявить причины нарушений. На них необходимо ориентироваться при разработке схемы терапии.

Лечение нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу

Патология требует комплексного подхода. Больному показан прием определенных медикаментов, изменение образа жизни и различные оздоровительные процедуры.

Если НЦД вызвана психологическими проблемами, то пациенту надо поработать с психотерапевтом. Это позволит стабилизировать психологическое состояние.

Людям с таким диагнозом крайне необходимо укреплять организм. Этого достигают закаливанием и занятиями спортом. Не стоит выбирать его травматичные виды. Оптимально заниматься легкой атлетикой или плаванием.

Консервативную терапию НЦД по гипертоническому типу назначают, ориентируясь на причины, вызвавшие такое расстройство. Могут быть применены следующие препараты:

• Седативные средства. Такая терапия показана пациентам с нарушениями сна и повышенной раздражительностью. С подобными симптомами справляются растительные средства – настойка валерианы или пустырника либо Валокордин или Корвалол.
• При сильных нарушениях необходим прием антидепрессантов. Врач может назначить также транквилизаторы.
• Антиаритмические средства. Такая терапия требуется при значительных нарушениях сердечного ритма. Обычно прибегают к применению β-адреноблокаторов. Подобные препараты также обеспечивают стабилизацию давления.
• Рибоксин и витамины группы B. Такое направление лечения улучшает питание мышц сердца.

Улучшить общее состояние помогает прием иммуностимуляторов. По окончании медикаментозной терапии ее действие эффективно закрепить санаторно-курортным лечением.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют улучшить общее состояние пациента и закрепить результаты основного лечения. Подходящее направление физиотерапии следует оговаривать с лечащим врачом. Возможно прохождение следующих процедур:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• гальванизация;
• нормобарическая гипокситерапия;
• бальнеотерапия;
• криотерапия;
• электросон.

Возможно одновременное или последовательное применение нескольких физиотерапевтических методик. Эффективно также практиковать дыхательную гимнастику и освоить массаж шейно-воротниковой зоны.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятен, патология не несет угрозы жизни человека и не вызывает серьезных осложнений.

Заболевание хуже переносится в пожилом возрасте. У больного значительно сокращается работоспособность, а реакция на лечение замедлена.

Несмотря на благоприятный прогноз, такое расстройство нельзя оставлять без лечения. Если не принимать необходимые меры, то состояние будет только ухудшаться.

Профилактика

Снизить риск возникновения нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу позволяют профилактические меры. Они включают следующие рекомендации:

• избегать стрессов, эмоциональных перегрузок;
• физические нагрузки должны быть умеренными, перегружать организм вредно;
• полностью отказаться от вредных привычек;
• соблюдать режим дня, работу и отдых нужно чередовать;
• рационально питаться, от жирных и жареных блюд стоит отказаться совсем или хотя бы свести их употребление к минимуму;
• поддерживать нормальный вес;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• своевременно лечить любые инфекции и хронические заболевания;
• женщинам необходима регуляция гормонального фона.

В профилактических целях полезно периодически проходить курс массажа. Эффективна для оздоровления организма мануальная терапия.

Нейроциркулярная дистония по гипертоническому типу является следствием нарушенной функциональности вегетативной нервной системы. Симптоматика расстройства обширна, потому выявить его можно только с помощью дифференциальной диагностики. Без комплексного лечения больной будет чувствовать себя хуже, возможны некоторые осложнения, но общий прогноз благоприятен.

– функциональное нарушение сердечно-сосудистой системы, не вызывающее структурной перестройки сердца. В основе лежат сбои регуляции, появляющиеся по различным причинам. Проявления НЦД разнообразны, появляются или прогрессируют при стрессовых ситуациях. Для таких нарушений характерны доброкачественное течение и благоприятный прогноз.

Основными причинами, вызывающими появление НЦД, являются хронические стрессы, переутомление, травмы головного мозга, курение, алкоголизм, инфекции в носоглотке. Также отмечается генетическая предрасположенность к появлению этой болезни. НЦД не является самостоятельным заболеванием и проявляется в комплексе с другими нарушениями.

НД по гипертоническому типу отмечается у женщин чаще, чем у мужчин. Зачастую появление и развитие вегетативной дисфункции приходится на период полового созревания. Реже гипертензивный тип НЦД диагностируется у новорожденных детей, а в зрелом возрасте практически не проявляется.

В группу риска для развития НЦА попадают:

• люди, ведущие малоподвижный образ жизни, с нерегулируемым режимом работы и отдыха, не придерживающиеся правильного питания;
• люди, в чьих семьях родственники страдают от этого недуга.

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу развивается вследствие действия следующих факторов:

• переутомление;
• хроническое недосыпание;
• хронические стрессы и нервные потрясения;
• развитие эндокринных заболеваний;
• травмы;
• хроническая очаговая инфекция;
• интоксикация и пр.

НЦ дистонию по гипертоническому типу называют полиэтиологическим синдромом, который возникает при воздействии провоцирующих факторов. Усложняет диагностирование и лечение недуга невозможность установления и устранения первопричины.

Симптоматика

Главные признаки нейроциркуляторной дистонии гипертензивного типа – нерегулярное повышение систолического давления до 140 мм ртутного столба, вызванного сильной физической или психоэмоциональной нагрузкой. Понизить показатели помогут следующие методы:

• полноценный отдых;
• урегулирование режима сна и бодрствования;
• расслабление;
• прием седативных препаратов.

К повышенному систолическому давлению при НЦД присоединяются следующие симптомы:

• видимая пульсация крупных вен на запястье, под коленом и пр.;
• нехватка воздуха;
• тяжесть в груди;
• слабость, повышенная утомляемость;
• нервозность, повышенная эмоциональность;
• бессонница или сонливость;
• расстройства внимания, ухудшение памяти;
• потливость;
• дрожь в теле и конечностях;
• изменения в координации движения.

Случается, что на фоне повышенного артериального давления у пациентов с НЦ дистонией по гипертоническому типу отмечаются симптомы:

• боль в области сердца;
• одышка и затрудненное дыхание;
• потеря аппетита;
• дискомфорт в животе;
• ощущение нехватки фруктов и сладкого.

Степень тяжести

В зависимости от степени тяжести пациенты отмечают проявление различных симптомов.

Легкое течение болезни протекает следующим образом:

• при сильных стрессах и нервных потрясениях появляются боли в районе сердца;
• отсутствуют вегетативно-сосудистые кризы;
• посильная физическая нагрузка не сопровождается тахикардией;
• пациент сохраняет трудоспособность.

Говоря о средней тяжести течения НЦД, отмечают следующие жалобы:

• постоянные боли в области сердца;
• появление учащенного сердцебиения в состоянии покоя;
• снижение физической активности и трудоспособности.

Тяжелые формы НЦД отмечаются стойкими выраженными симптомами:

• постоянный частый пульс и выраженные дыхательные нарушения;
• кардиофобия (боязнь сердечных заболеваний);
• депрессия;
• длительные боли в области сердца, не поддающиеся лечению;
• резкое снижение трудоспособности.

Виды нейроциркуляторной дистонии

Сегодня медики выделяют основные типы:

• по кардиальному типу. Еще одно название заболевания – функциональная кардиопатия. Проявляется в виде патологии проводимости и ритмичности работы сердечной мышцы. Пациенты отмечают боли различного характера и наличие дискомфорта в левой стороне груди;
• нцд по гипертоническому типу характеризуется повышением систолического артериального давления. Показатели диастолического давления также немного увеличены. Пациенты отмечают незначительное количество неявных симптомов со стороны разных систем и органов;
• нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. Пациенты отмечают стойкое понижение артериального давления – у мужчин менее 95/60 мм ртутного столба и у женщин 100/60 мм ртутного столба. При прохождении осмотра пациент отмечает понижение давления, головную боль, головокружение, патологию зрительной функции, общую слабость и раздражительность;
• смешанная. Данный вид НЦА сочетает все симптомы вышеперечисленных заболеваний.

Диагностика

Чтобы диагностировать НЦД по этому типу, необходимо:

• изучить показатели и скачки систолического и диастолического артериального давления в спокойном состоянии и при физических нагрузках;
• исследовать ЭКГ, которое определяет аритмию;
• сделать и сосудов;
• провести суточное мониторирование ЭКГ и АД.

Различить НЦД и гипертонию позволяют характерные признаки и показатели. Так, для гипертонии характерно:

• повышение АД;
• поражение сердца, глаз, почек, мозга;
• прием успокоительных препаратов не регулирует уровень давления;
• скачки АД не зависят от времени суток, стрессовых ситуаций;
• показатели АД стабилизируются после приема медикаментов.

Отличия гипертонии от НЦ дистонии по гипертоническому типу помогают правильно диагностировать заболевание, определить метод лечения.

Лечение

Для начала врачи определяют пусковой фактор НЦД и устраняют его.

Немедикаментозная терапия

Данный метод подразумевает:

• устранение травмирующих психологических факторов;
• санирование очагов инфекции;
• избавление от интоксикации и рабочей вредности;
• ограничение физических нагрузок;
• прием гормональных средств, например, в период климакса;
• аутотренинг и психотерапию.

Медикаментозная терапия

Данный тип лечения включает прием:

• настойки пустырника или валерианы;
• транквилизаторов;
• антидепрессантов;
• ноотропных лекарств;
• цереброангиокорректоров.

Действие лекарств направлено на:

• нормализацию функции мозга;
• снятие напряженности;
• улучшение метаболизма;
• активизацию кровообращения в головном мозге.

При частых приступах тахикардии и симпатоадреналовых кризах назначают бета-адреноблокаторы, например, атенолол, метопролол и пр.

Кроме того, действенны рецепты народной медицины. Рекомендованы сборы с ромашкой, ландышем, фенхелем, мятой перечной, корнем валерианы, пустырником, мелиссой и др. Прием трав и отваров длится от полугода и более.

Физиотерапия

Улучшает самочувствие при НЦД физиотерапия, для этого применяются:

• электрофорез;
• электросон;
• водные процедуры;
• иглорефлексотерапия;
• общеукрепляющий массаж;
• аэроионотерапия.

Важно придерживаться правил адаптационной терапии:

• вести здоровый образ жизни;
• заниматься лечебной физкультурой;
• контролировать массу тела.

При НЦД ухудшается общее самочувствие и снижается трудоспособность молодых людей. При тяжелой форме болезни призывники освобождаются от службы в армии.

Одним из подвидов вегетососудистой дистонии является НЦД по гипертоническому типу. Нейроциркуляторная дистония чаще наблюдается у детей и людей до 40 лет. Она проявляется множественными симптомами, затрагивающими большинство систем организма, поэтому при обследовании врачи проводят дифференциальную диагностику. После подтверждения НЦД применяется комплексное лечение. Пациенту также нужны регулярные консультации кардиолога и невролога во время терапии.

Для нейроциркуляторной дистонии этого вида характерно нарушенное функционирование нервной системы, сердца и сосудов. При НЦД повышается САД (систолическое артериальное давление), но уровень диастолического АД (ДАД) может оставаться неизменным либо незначительно возрасти. Развитие нейроциркуляторной дистонии у человека приводит к нарушению кровообращения из-за слабого тонуса сосудов и/или неправильного сокращения их гладких мышц.

При НЦД у пациента могут проявляться до 30 признаков нарушения работы сердечно-сосудистой, ЦНС, вегетативной нервной и нейрогуморальной систем.

Поэтому врачи её считают не самостоятельной патологией, а симптомокомплексом или группой заболеваний. Закономерно, что такое клиническое состояние вынуждает человека проходить разностороннее обследование. Пациента с подозрением на НЦД направляют к терапевту (детей – к педиатру), психоневрологу, кардиологу, эндокринологу, прочим докторам. Требуется также сдать анализы, сделать УЗИ, ЭхоЭКГ, МРТ и другую аппаратную диагностику.

Лечение нейроциркуляторной дистонии направлено на стабилизацию работы сердечно-сосудистой и нейрогуморальной системы, устранение всех симптомов, полную ликвидацию причин, вызвавших такое состояние человека.

НЦД по гипертоническому типу и призыв

Армия – это вооружённое войско государства, в рядах которого человек должен защищать Родину. Одним из условий призыва на службу является крепкое здоровье и хорошая физическая подготовка. К сожалению, при сложном течении эти показатели у человека значительно ниже требуемых норм. Для освобождения от службы нужно, чтобы состояние здоровья призывника совпадало с условиями пункта «а» статьи 47 “Расписание болезней” от 2016 года. Этот же документ используют и при НЦД по гипотоническому типу, а также кардиальному или смешанному виду дистонии.

Нейро-циркуляторная астения (синонимичное название НЦД) должна быть подтверждена результатами обследования в стационаре. Обязательно надо пройти осмотр офтальмолога, невролога, ЛОРа, кардиолога и эндокринолога.

Для освобождения от армии в медицинском заключении указывают такую информацию:

• человек болен дистонией по гипертоническому типу (диагноз НЦД);
• есть ухудшение трудоспособности;
• регулярные колебания на протяжении суток уровня артериального давления в сторону повышения (лабильность АД);
• неэффективность консервативной терапии.

Медкомиссия учитывает тяжесть течения НЦД и то, поддаётся ли патология лечению. При соответствии здоровья призывника требованиям пункта “а” статьи 47 ему присваивают категорию “В” – ограниченно годен.

Причины НЦД по гипертоническому типу

Основным фактором того, почему симптомокомплекс возникает у детей, считается неравномерное развитие , органов сердечно-сосудистой системы и центров регуляции её функционирования. Поэтому организм ребёнка неадекватно реагирует на психическую, эмоциональную или физическую нагрузку.

Причины возникновения НЦД у детей и людей до 38 лет:

• переутомление;
• дефицит отдыха (недосыпание, отсутствие выходных или отпуска, прочее);
• малоактивный образ жизни (гиподинамия);
• стрессовые ситуации;
• истощение;
• наличие хронических заболеваний;
• травмы головы;
• инфекции;
• плохая экологическая обстановка;
• курение;
• наследственность;
• гормональные перестройки (период взросления, беременность, аборт, ).

У человека старше 38 – 40 лет к этим факторам может присоединиться реакция организма на возрастную перестройку половой системы (климакс: менопауза, андропауза).

Признаки НЦД по гипертоническому типу

Развитие нейроциркуляторной дистонии сопровождается субъективными симптомами и повышением САД более 140 мм рт. ст. Одновременно отсутствуют какие-либо органические поражения внутренних органов, сосудов и нервных волокон, то есть, остаются здоровыми их ткани.

Симптоматика НЦД по гипертоническому типу:

• ускорение пульса более 90 ударов в минуту (обычно фиксируют 100 уд/мин);
• тахикардия или нарушение ритмичности сокращений сердца;
• скачки систолического давления выше нормы, в то время как уровень ДАД может оставаться без изменений;
• повышенное пульсирование сонной артерии;
• при нажатии пальцем на мышцы между 3 и 4 ребром многие пациенты ощущают боль;
• гиперемия (покраснение) кожи на голове, шее, верхней части груди;
• сильное потоотделение;
• мигрень;
• ухудшение общего самочувствия и зрения;
• головокружение;
• сердечная боль (колет, ноет, давит в области грудины);
• зевота, глубокое дыхание из-за недостатка кислорода;
• тремор пальцев;
• тошнота;
• высокая степень утомляемости, общая слабость;
• нарушение сна;
• снижение трудоспособности;
• нервозность.

Почти все эти признаки НЦД могут наблюдаться при гипертензивном кризе, нарушениях работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому рекомендуется пройти комплексное обследование и начать лечение.

Дифференциальная диагностика НЦД

В первую очередь врачи исключают беременность, развитие гипертонической болезни, начало климакса либо гормонального дисбаланса при половом созревании, поскольку симптоматика этих состояний на 90 % сходна с нейроциркуляторной дистонией. Врачи используют специальные тесты, таблицы, вопросники, результаты биохимического анализа крови, прочие диагностические методы.

Иногда у пациентов с НЦД проявляются симптомы, характерные для ИБС. В этом случае проводят УЗИ сердца, ВЭМ-пробы, тест предсердной стимуляции. Если нет других признаков ИБС, болезнь исключают.

Для уточнения НЦД, миокардитов или кардиомиопатии проводят эхокардиографию. Кардиозаболевания отбрасывают при условии, что остались без изменений размеры сердца и его отдельные отделы, а также сократительная функция миокарда.

При подозрении на наличие ревматических пороков пациенту нужно провести ЭхоЭКГ и аускультацию (инструментальное выслушивание звуков функционирования внутренних органов). При НЦД у человека должны отсутствовать суставные боли и нарушения иммунной реактивности.

Лечение НЦД по гипертоническому типу

Врачи назначают терапию, методы которой направлены на нормализацию сна, стабилизацию психоэмоционального состояния, ликвидацию инфекционных очагов и возможной аллергии. Попутно проводят лечение основных патологий, ставших причиной НЦД, или устраняют влияние других факторов, спровоцировавших нарушение работы сердечно-сосудистой системы. То есть, человеку корректируют режим дня, питание, подбирают правильные нагрузки при выполнении физических упражнений и так далее.

Терапевтические методы:

• массаж;
• (иглоукалывание);
• физиопроцедуры (радоновые и травяные ванны, электрофорез, душ, прочее);
• фитотерапия;
• аутотренинг, психотерапия.

Медикаменты назначают при НЦД среднего или тяжелого течения. Для лечения этих степеней болезни используют лекарства:

• седативные препараты (Персен, Валериана, Пустырник);
• адаптогены (Сапарал, настойка элеутерококка);
• витаминно-минеральные комплексы;
• цереброангиокорректоры (Винпоцетин, Инстенон);
• ноотропные средства (Пикамелон, );
• антидепрессанты (Триптизол, Прозак);
• транквилизаторы (Диазепам, Грандаксин);
• другие медикаменты.

В целях профилактики НЦД по гипертоническому типу человеку рекомендуется ежегодно проходить лечение в санаториях и санаториях-профилакториях. При выборе курорта предпочтение нужно отдавать здравницам, расположенным в местности с мягкими климатическими условиями, где нет частых атмосферных перепадов. Это Крым, Сочи, Рижское взморье, санатории Белорусси.

Заключение

Людям с НЦД любого типа желательно постоянно проводить профилактику, направленную против обострения болезни. Нужно отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного трудового режима, ежедневно делать упражнения ЛФК, постараться нормализовать массу тела, избегать стрессовых ситуаций. Врачи также рекомендуют принимать фитопрепараты, действие которых улучшает работу сердца, сосудистой и нервной системы.

Признаки этой патологии сходны с таковыми при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, гипертиреозе, ревматизме и других патологиях. Поэтому перед установкой диагноза необходимо комплексное обследование пациента для исключения других заболеваний.

Точные причин возникновения НЦД по гипертоническому типу не установлены. К факторам риска, наличие которых у пациента повышает его риски иметь нейроциркуляторную дистонию, относятся:

• регулярное физическое перенапряжение;
• сидячий образ жизни;
• частые нервные потрясения;
• травмы головы;
• длительная соматическая болезнь;
• перенесенные острые инфекции;
• гормональные нарушения (дисфункция яичников, аборты, выкидыши);
• некоторые физиологические состояния (период полового созревания, климакс, беременность, послеродовый период);
• неблагоприятная социальная среда;
• вредные производственные факторы (переохлаждение, перегревание, вибрация);
• курение, злоупотребление алкоголем, прием наркотиков.

Под влияние факторов риска происходят сбои в работе сосудодвигательного центра головного мозга, в результате чего нарушается нервная регуляция тонуса сосудов. В результате этого сосуды начинают неадекватно реагировать на изменения внешних условий.

Важную роль в патогенезе НЦД по гипертоническому типу играет отягощенная наследственность. Это означает, что у пациента, чьи родители болели артериальной гипертензией, вероятность возникновения НЦД по гипертоническому типу значительно выше, чем у тех, кто не имеет такой наследственности.

Клинические признаки

Для клиники нейроциркуляторной дистонии характерно волнообразное течение с эпизодами приступов и ремиссий. Во время приступа пациенты жалуются на:

• сильные головные боли;
• головокружение;
• диплопию (двоение в глазах);
• сердцебиение;
• загрудинные боли (давящие, ноющие);
• повышенную потливость;
• ощущение страха;
• выраженную одышку.

Характерной особенностью головных болей при НЦД по гипертоническому типу является отсутствие их четкой локализации.

У пациентов с НЦД по гипертоническому типу при объективном осмотре и физикальном обследовании можно выявить:

• бледность кожи периферических отделов конечностей;
• усиленную влажность кожных покровов всего тела или отдельно ладоней и подмышечных впадин;
• дермографизм (склонность кожных покровов менять свой цвет в ответ на механический раздражитель);
• повышение АД;
• учащение пульса до 100 ударов в минуту и выше.

Для многих пациентов с этой патологией характерна метеозависимость, которая клинически проявляется гипертонической симптоматикой.

Приступ НЦД по гипертоническому типу протекает с главным симптомом - повышением уровня артериального давления (АД). При этом, как правило, наблюдается изолированная систолическая гипертензия, то есть повышение при неизмененном или незначительно повышенном диастолическом.

Иногда у пациентов с НЦД по гипертоническому типу встречается необычный симптом: отсутствие связи между частотой пульса и уровнем кровяного давления. У таких больных повышение АД обычно не сопровождается учащением пульса и сердцебиением.

Стадии патологии

В зависимости от длительности заболевания и выраженности патологических признаков в течении НЦД по гипертоническому типу выделяют три стадии:

1. Первая стадия. Характеризуется появлением симптоматики после сильных стрессов. После приступа симптомы проходят самостоятельно. Основным межприступным симптомом этой стадии часто является незначительное снижение работоспособности.
2. Вторая стадия. Патологические признаки недуга иногда дают о себе знать даже в межприступные периоды. Пациент отмечает выраженное снижение трудоспособности и непереносимость физических нагрузок.
3. Третья стадия. Протекает с выраженной и обширной симптоматикой, на фоне которой у пациентов могут возникать признаки депрессии. Без комплексного медикаментозного лечения патологическая симптоматика на этой стадии не исчезает.

От стадии заболевания зависит тактика лечения пациентов с НЦД по гипертоническому типу, а также его прогноз для здоровья и жизни.

Диагностика патологии

Для установления возможной причины повышения АД и проведения дифференциальной диагностики этих заболеваний пациенту назначаются дополнительные методы исследования:

• осмотр окулистом глазного дна;
• электрокардиграфия, в том числе с функциональными пробами;
• эхокардиография;
• УЗИ сердца, почек;
• лабораторные исследования гормонального фона;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Объем аппаратных и лабораторных диагностических процедур определяется врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от выраженности патологической симптоматики.

Органических поражений каких-либо органов, в том числе сердца, сосудов, эндокринных желез, почек, нервной системы, которые могли бы спровоцировать неадекватное стрессовое повышение давления, при этой патологии не обнаруживается. Также при исследованиях отсутствуют признаки поражения органов-мишеней (сердца, почек, головного мозга), которые характерны для артериальной гипертензии.

Лечебная тактика

Лечение пациентов с НЦД по гипертоническому типу первой-второй стадии проводится, как правило, амбулаторно. Исключение составляют только эпизоды приступов. Третья стадия заболевания является показанием для госпитализации больного.

Терапия НЦД по гипертоническому типу должна быть комплексной. Тактика лечения зависит от стадии заболевания, его длительности, наличия сопутствующих патологий, возраста и физиологического состояния пациента.

К основным направлениям комплексного лечения недуга относятся:

1. Изменение образа жизни пациента (корректировка режима дня, отказ от вредных привычек, смена места работы или социального окружения).
2. Регулярная умеренная физическая активность.
3. Физиопроцедуры (электрофорез с бромом и магнием на воротниковую зону, гальванический воротник, электросон).
4. Водолечение (лечебные ванны), ароматерапия.
5. Массаж.
6. Фитотерапия (пустырник, валериана, боярышник, мелисса, мята, хмель).
7. Медикаментозная терапия.
8. Санаторное лечение.

Лекарственное лечение назначается тогда, когда все немедикаментозные методы были испробованы, но не принесли ожидаемых результатов. Оно включает назначение лекарственных средств в зависимости от симптоматики недуга.

При расстройствах сна показаны седативные препараты с легким снотворным действием (Корвалол, Валокордин, Персен, Седавит, Новопассит). Во второй и третьей стадии для снятия повышенной нервозности и раздражительности могут быть назначены транквилизаторы или антидепрессанты (Триоксазин, Диазепам, Мебикар).

Сердцебиение у пациентов с НЦД по гипертоническому типу лечат с помощью бета-адреноблокаторов (Атенолола, Картеолола, Небилета). При частых головокружениях на фоне повышенного давления показан курс ноотропных препаратов и цереброангиокорректоров (Ноотропила, Кавинтона, Оксибрала). Острый приступ головокружения помогает снять агонист гистаминовых рецепторов Бетасерк.

При пульсирующих головных болях, которые возникают после сна или в жаркое время года, назначаются венотоники (Вазокет, Детралекс, Веноплант). Они повышают тонус венозных сосудов головного мозга, улучшая отток крови по ним.

НЦД по гипертоническому типу на первой-второй стадии имеет благоприятный прогноз и жизни пациента не угрожает. В то же время этот недуг является предвестником артериальной гипертензии, поэтому должен быть своевременно пролечен. Не нужно игнорировать тревожную симптоматику: при первых симптомах НЦД нужно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения комплексного лечения.