Гастрит при гв что делать. Болит желудок при грудном вскармливании. Лечение гастрита без сохранения возможности кормления грудью

Современный ритм жизни и особенности питания нередко оказывают негативное влияние на пищеварительную систему человека. Столь распространённая проблема, как гастрит, встречается у людей разного возраста, независимо от пола и социального положения.

Не обходит стороной данное заболевание и молодых мам, которые приняли решение кормить ребенка грудью. Так как многие группы лекарственных средств обладают способностью проникать в грудное молоко, перед такими женщинами встаёт вопрос о том, какие лекарственные средства можно использовать для лечения гастрита без риска навредить новорожденному малышу.

Разновидности заболевания

Перед началом лекарственной терапии каждой кормящей женщине важно определиться с причиной, которая спровоцировала воспалительный процесс в желудке. Данное заболевание, как правило, имеет хроническое течение, которое сменяется периодами обострения, особенно в межсезонье. Для гастрита характерно формирование поверхностного воспалительного процесса на слизистой оболочке желудка.

Спровоцировать формирование воспалительного процесса на стенках желудка могут такие факторы:

• Нерациональное питание, регулярное употребление жирной и жареной пищи;
• Гиперпродукция желудочного сока;
• Аутоиммунные нарушения;
• и повышенные эмоциональные нагрузки.

Если до момента наступления беременности женщина практиковала табакокурение и употребляла алкогольные напитки, то эти неблагоприятные факторы могли спровоцировать развитие гастрита после родов. Менее распространенной причиной формирования воспалительного процесса является снижение защитных сил организма на фоне вынашивания ребенка.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания у кормящих женщин не имеет отличий по сравнению с другими людьми. О зарождающемся воспалении в области желудка свидетельствуют такие признаки:

• Тошнота и рвота;
• Изжога;
• Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, усиливающаяся во время приема пищи;
• Отрыжка кислым содержимым, имеющая неприятный запах;
• Расстройства стула в виде запоров или диареи (в зависимости от характера кислотности).

Каждый из признаков указывает на функциональный сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Появление гастрита у кормящей женщины является проблемой повышенной сложности, которая требует своевременной диагностики и лечения.

Диагностика

С целью подтверждения диагноза кормящей женщине необходима консультация гастроэнтеролога и терапевта с последующим прохождением таких видов обследования:

1. Общий клинический анализ крови, выполняемый с целью обнаружения таких маркеров воспалительного процесса, как лейкоцитоз и ускоренное СОЭ;
2. Гастродуоденоскопия. Это высокоинформативная методика позволяет визуализировать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с целью оценки её состояния;
3. pH метрия желудочного сока. Назначение этой диагностической методики выполняется в индивидуальном порядке, так как эталонный результат можно получить при выполнении гастродуоденоскопии.

Лечение

В зависимости от длительности и тяжести течения патологического процесса, терапия гастрита у кормящих женщин предусматривает такие варианты:

1. Щадящая терапия, не требующая отказа от естественного вскармливания;
2. Радикальное медикаментозное лечение, предусматривающее отказ от прикладывания ребенка к груди на протяжении всего терапевтического курса. Данная схема включает в себя использование высокоэффективных лекарственных медикаментов, которые способны проникать в грудное молоко, вызывая осложнения со стороны детского организма. Радикальное лечение используется при запущенном воспалительном процессе и яркой клинической картине.

Щадящая терапия

Если результаты анализов показали наличие слабовыраженного воспалительного процесса, для купирования патологических симптомов используются такие методы:

• Соблюдение режима дня. Кормящей женщине, столкнувшейся с гастритом, нужно соблюдать режим труда и отдыха. Если молодая мама ощущает усталость, то ей не стоит отказывать себе в 30-минутном отдыхе;
• Диета. Рацион питания играет одну из наиболее важных ролей в улучшении состояния слизистой оболочки желудка. Кормящей женщине следует исключить употребление сахара, жирной пищи, поваренной соли и различных специй. Положительное влияние на состояние желудочно-кишечного тракта оказывают кисломолочные продукты, супы из овощей и круп, натуральные фруктовые и ягодные кисели без добавления сахара;
• Поддержание pH среды желудка. С этой целью медицинские специалисты рекомендуют ежедневное употребление щелочной ;
• Контроль эмоционального состояния. Независимо от того, страдает кормящая женщина гастритом или нет, ей необходимо контролировать психоэмоциональное состояние, избегая стрессов и нервного перенапряжения;
• Купирование дискомфорта и боли в желудке. С этой целью назначаются спазмолитические лекарственные медикаменты. Подбором наименований и дозировок таких средств занимается лечащий врач.

Радикальная терапия

Если на фоне щадящей терапии гастрита у молодой мамы не улучшилось общее состояние, то медицинские специалисты решают вопрос о необходимости проведения радикального курса лечения, предусматривающего отказ от естественного вскармливания. Эта разновидность лечения гастрита предусматривает использование таких лекарственных средств:

• Ферментативные препараты;
• Антибактериальные средства, действие которых направлено на подавление жизнедеятельности Хеликобактер Пилори;
• Ингибиторы протонной помпы (Омепразол) и антациды;
• H2-гистаминовые блокаторы;
• В качестве симптоматической терапии могут быть назначены спазмолитические средства, а также препараты, нормализующие водно-электролитный обмен в организме.

Для того чтобы не завершить досрочно лактацию, в течение всего периода радикальной терапии кормящей женщине важно сцеживать грудное молоко. Сцеженный продукт является непригодным для кормления ребенка. Возобновить прикладывание к груди можно только через 3-5 дней после окончания лекарственной терапии.

Хронический гастрит - заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты.

Различают три вида хронических гастритов:

1. Хронический гастрит А (аутоиммунный), связанный с нарушением иммунных процессов в организме. Он обычно имеет наследственную природу. В организме образуются антитела к защитным клеткам желудка, в результате чего возникают изменения его слизистой оболочки.
2. Хронический гастрит В (поверхностный, вызванный микробом хеликобактер пилори). Этот микроб может попасть в желудок бытовым путем или через необработанные медицинские приборы (гастроскоп). Он вырабатывает ферменты (уреазу, протеазы), которые повреждают защитный слой слизистой желудка, нарушают функции клеток, выработку слизи и обменные процессы.
3. Хронический гастрит С (химический, рефлюкс-гастрит). Рефлюкс-гастрит - хроническое состояние, при котором постоянный заброс (рефлюкс) кишечного содержимого вызывает повреждение слизистой оболочки желудка.

Различают также хронический гастрит с повышенной или пониженной секреторной функцией, т.е. выработкой соляной кислоты, что зависит от степени повреждения желез. Нормальная или даже повышенная кислотность желудочного сока характерна для хронического гастрита типа В и С, т.к. функциональные железы длительное время не страда" ют или поражаются незначительно. Пониженная кислотность желудочного сока характерна для гастрита типа А, т.к. в этом случае непосредственно происходит повреждение желез.

Симптомы гастрита

Проявления гастрита зависят от его типа.

Хронический гастрит типа А (аутоиммунный, атрофический). Встречается редко и составляет только 5% всех гастритов. Заболевание сопровождается диспепсическими расстройствами: тупой болью и тяжестью в подложечной области после еды, отрыжкой, тошнотой. Могут возникнуть неприятный вкус во рту, метеоризм (урчание и вздутие живота), послабление стула. Появляются повышенная утомляемость, сонливость, жжение языка. При осмотре обнаруживают «лакированный» язык (происходит сглаживание сосочков языка, и он становится гладким), бледность кожи и легкое пожелтение склер, признаки гиповитаминоза (заеды, т.е. трещины в области углов рта, кровоточивость десен, ломкость ногтей, выпадение волос).

Хронический гастрит типа В (поверхностный, вызванный хеликобактерной инфекцией). Это самая распространенная форма заболевания, она составляет 85% всех хронических гастритов и может проявляться симптомами, характерными для язвенной болезни - голодными и ночными болями в левом подреберье, тошнотой и рвотой, отрыжкой кислым и изжогой.

Повышенный риск развития хронического гастрита могут вызвать следующие факторы:

• стресс (работа в ночное время суток, отсутствие полноценного ночного сна и т.д.);
• неудовлетворительные условия питания (еда «всухомятку», нерегуляр ное или неполноценное питание: дефицит белка, железа и витаминов);
• прием в больших количествах крепких алкогольных напитков;
• курение;
• длительный бесконтрольный прием медикаментов, обладающих разд ражительным действием на слизистую оболочку желудка: БУТАДИОН, ПРЕДНИЗОЛОН, некоторых антибиотиков (ЦЕФАЗОЛИН, КАНАМИЦИН), сульфаниламиды (СТРЕПТОЦИД, НОРСУЛЬФАЗОЛ, СУЛЬФАЗИН) и др.
• работа на вредном производстве (соединения свинца, угольная, металлическая пыль и др.);
• заболевания, обусловливающие гипоксию тканей, т.е. вызывающие кислородное голодание: хроническая недостаточность кровообращения, анемия;
• наследственная предрасположенность.
• У 70% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется в послеродовой период. Возможно, это связано со стрессом, переносимым во время родов;
• склонноность к запорам. Эти симптомы обусловлены повышением кислотообразующей функции в ответ на поражение слизистой желудка. Для этой формы, как и для гастрита типа А, характерны диспепсические расстройства.

Хронический гастрит типа С (химический рефлюкс-гастрит). Отмечается желудочная и кишечная диспепсия: неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка кислым, урчание и переливание в животе. Язык часто обложен белым или желто-белым налетом с отпечатками зубов на боковой поверхности.

Диагностика гастрита

Для диагностики гастрита определенное значение имеет исследование желудочной секреции методом фракционного зондирования. Сущность его заключается в том, что тонкий зонд через рот вводят в желудок и получают порцию желудочного сока, активно отсасывая ее с помощью шприца. Таким же образом в течение часа с интервалом в 15 минут получают еще 4 порции, после чего проводят стимуляцию секреции. Стимуляторы желудочной секреции делятся на две группы: энтеральные и парентеральные. К энтеральным относятся капустный отвар Хронический гастритили мясной бульон. Парентеральные стимуляторы (лекарственные препараты) применяются намного чаще. Это - ГИСТАМИН, который вводят подкожно. После введения через зонд энтерального стимулятора содержимое желудка удаляют через зонд и вновь собирают стимулированные порции желудочного сока с 15% минутным интервалом. В каждой порции оценивают объем, кислотность и судят о секреторной, кислотообразующей и ферментообразующей функции желудка.

Распространенным методом диагностики хронического гастрита до настоящего времени является рентгенологический метод, однако он не считается достоверным даже при изменении рельефа слизистой оболочки желудка.

Более информативным методом является гастроскопия. Эндоскоп представляет собой длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце, что позволяет увидеть всю внутреннюю поверхность пищевода и желудка. Его через рот проводят в желудок и исследуют внутреннюю поверхность.

Таким образом, окончательный диагноз должен основываться на комплексной оценке клинической картины и результатах лабораторно-инструментальных обследований.

Для определения значения бактериального фактора делают анализ на наличие хеликобактер пилори.

Лечение гастрита

Лечение гастрита в послеродовый период может протекать двумя путями. Прежде всего стоит учесть, насколько заболевание беспокоит женщину, чтобы решить вопрос о сохранении грудного вскармливания.

Лекарственное лечение в период лактации имеет свои особенности. Если же женщину беспокоят сильные боли, мешающие нормальной жизни, то рекомендуют прекратить кормление грудью и провести полное комплексное лечение.

Если вопрос не стоит так остро и женщина не хочет отказываться от грудного вскармливания, можно попробовать уменьшить проявления заболевания, не прибегая к антибактериальной терапии.

Лечение гастрита в период лактации

1. Питание. Основное значение имеет лечебное питание. В период обострения болезни питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Ограничивают поваренную соль и углеводы. Рекомендуются молочные продукты, слизистые супы из круп, овощное рагу, мясные или рыбные фрикадельки, кнели и овощи. По мере улучшения состояния диету расширяют, включают отварные мясо и рыбу, каши, сыр, колбасы. Но даже при улучшении состояния не рекомендуется потребление жирной и острой пищи.
2. Режим. Необходима нормализация образа жизни, которая предполагает устранение стрессовых факторов (отрицательных эмоций, нервных перегрузок, физического перенапряжения и др.). Важное значение имеет полноценный отдых и достаточный сон.
3. Нормализация кислотности желудочного сока. Кормящим женщинам с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют применение бикарбонантных минеральных вод: «Боржоми», «Смирновская». Принимают их по 150- 300 мл 3 раза в день за 1 час до приема пищи или во время изжоги. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью предпочтительно употребление вод соляно-щелочных источников - «Ессентуки» №4 и №17. С целью восполнения дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина принимают желудочный сок (по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды), АЦИДИН-ПЕПСИН, ПЕПСИДИЛ, АБОМИН, ПАНЗИНОРМ назначенных врачом дозах.
4. Снятие болевого синдрома. Для снятия болевого синдрома используют спазмолитические препараты (ПАПАВЕРИН, НО-ШПА). В последнее время многие кормящие женщины стали принимать антацидные препараты МААЛОКС, АЛЬМАГЕЛЬ для снятия болей. В период лактации препараты этой группы применять нельзя, т.к. они содержат в своем составе алюминий и магний, которые могут вызвать запоры и судороги у детей, попадая в грудное молоко.
5. Лечение травами. Для лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией используются настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, обволакивающим действием: ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел. Настой готовят следующим образом: 2-3 столовые ложки сбора трав заливают 500 мл крутого кипятка, настаивают в теплом месте 30 минут, затем процеживают. Пьют настой в теплом виде по 1/2 стакана 5-6 раз вдень после еды. Больным гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуются также лекарственные травы, которые подавляют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и стимулируют его секреторную функцию: листья подорожника, полынь, фенхель, тмин, душица, пастернак, петрушка, мята, трава зверобоя, тысячелистник и др. Из этих трав готовятся настои так же, как указывалось выше.
6. Витаминотерапия. Рекомендуется принимать витамины группы В (В12, В1, B6) – они входят в состав поливитаминных комплексов для кормящих матерей.

Лечение без сохранения лактации

Если из-за интенсивных болей и неэффективности вышеописанного лечения грудное вскармливание пришлось отменить, то в дополнение к вышеперечисленному лечению применяются:

1. Антихеликобактерные средства. Это препараты, которые действуют непосредственно на микроб: прежде всего ДЕНОЛ, ТРИБИМОЛ. Эффект может быть усилен при сочетании данной группы препаратов с антибиотиками (АМОКСИЦИЛЛИН, КПАРИТРОМИЦИН, ОКСАЦИЛЛИН, ТЕТРАЦИКЛИН) и с ТРИХОПОЛОМ. Эти препараты обеспечивают истребление хеликобактерной инфекции.
2. Нормализация кислотности желудочного сока. При выраженной секреторной недостаточности (пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке) особое внимание обращают на заместительную терапию - восполнение дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. Стимулируют желудочную секрецию поливитаминные комплексы, а также РИБОКСИН (по 0,02 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель) и облепиховое масло (по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды 3-4 недели). Той же цели служит лечение кислородом - гипербарическая оксигенация. МААЛОКС может использоваться и при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока, в этом случае лучше назначать его в виде суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик суспензии через 1 час после еды).
3. Коррекция нарушений деятельности поджелудочной железы. У больных хроническим гастритом А часто нарушаются деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны назначаемые врачом ПАНКРЕАТИН по 0,5-1 г перед едой 3-4 раза в день, ФЕСТАЛ по 1 -2 драже во время еды. Как и при хроническом гастрите В, нарушения моторной (двигательной) функции желудка корригируются ЦЕРУКАЛОМ.
4. Снятие болевого синдрома. При эрозиях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно применяют такие препараты, как АЛЬМАГЕЛЬ, ФОСФАЛЮГЕЛЬ по 1-2 дозированной ложечки 3 раза в день за 30-40 минут до еды. Их использование обусловлено тем, что эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают в результате агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку при ослаблении ее защитных механизмов. Эти препараты обволакивают слизистую желудка, защищая ее. При применении данных препаратов боли обычно снимаются на 3-4-й день.

05.03.2017

В послеродовой период у женщин нередко случается обострение хронического гастрита. Связано это и с гормональными изменениями, и с давлением на желудок матки в период вынашивания, и с образом жизни женщины. Хроническое недосыпание, ограничение себя в питании, стрессы приводят к воспалению слизистой желудка.

Виды хронических гастритов

Симптомами гастрита являются возобновление болей в эпигастральной области, изжога, вздутие живота. Любая женщина, страдающая в прошлом гастритом, без труда опознает признаки обострения, хотя иногда первые признаки заболевания проявляются при вынашивании плода.

Хронический гастрит может быть трех видов в зависимости от причин, вызвавших его:

1. Хронический гастрит А. Причины кроются в аутоиммунных процессах, происходящих в организме. Слизистая желудка страдает от антител, которые ошибочно вырабатывает организм, при этом поражаются собственные ткани.
2. Хронический гастрит В. Бактериальный (поверхностный) вид гастрита, вызванный попаданием на слизистые оболочки Helicobacter pylori.
3. Хронический гастрит С возникает из-за заброса желчных кислот. Этот вид гастрита также называют рефлюкс-гастритом.

Это основные виды хронического гастрита, хотя изредка встречаются и другие: лимфоцитарный, гранулематозный, эозинофильный. При хроническом воспалении стресс и дефицит витаминов имеет значимую роль, поэтому кормящей женщине следует следить за своим эмоциональным состоянием и приемом витаминных комплексов.

Для гастритов В и С характерно повышенное либо нормальное содержание кислоты, при гастрите А кислотность желудочного сока понижена. Более 90 % всех гастритов относятся к бактериальным. Атрофический (аутоимунный) и рефлюкс-гастрит возникают гораздо реже.

Кормить или лечиться

При воспалении слизистой оболочки желудка перед кормящей матерью встает вопрос: бросать грудное вскармливание и лечить больной желудок или продолжать кормить грудью. У каждого выбора есть плюсы и минусы. Никто не станет оспаривать важность грудного вскармливания. Если симптомы болезни не ярко выраженные, женщина может продолжать кормить грудью до года, а после приступить к терапии. Большинство лекарств от гастрита противопоказано при ГВ.

При неинтенсивных болях женщине прописывается щадящая диета с содержанием минеральных вод, тушеных и пареных овощей, молочной продукцией, отварными мясом и рыбой. Питание в период лечения дробное, небольшими порциями. При составлении меню следует отталкиваться от индивидуальных особенностей организма: прекращать есть продукты, вызывающее раздражение желудка и уверенно есть то, что не вызывает тошноты, боли, дискомфорта. Хорошо обволакивает стенки желудка сильно разваренные овсяные хлопья и натуральный кисель. Рекомендуется пить на ночь кефир, ограничить потребление соли и острых специй.

Для снижения симптомов послеродовой депрессии женщине показан полноценный сон и отсутствие эмоциональных потрясений. Полностью отдохнуть и восстановиться в первые месяцы после рождения ребенка бывает крайне сложно. Матери приходится несколько раз вставать к плачущему младенцу. Помощи стоит ждать от родственников, которые могут взять часть обязанностей на себя. Перед сном мать может сцедить грудное молоко, чтобы отец или бабушка малыша справились с кормлением, не будя роженицу.

Лечение лекарствами и фитотерапией

Не противопоказан прием трав с обволакивающим и обезболивающим эффектом: ромашки, семени льна, овса, плодов укропа, корня солодки. Такие настои могут действительно безопасно облегчить болевой синдром. А вот мята может снизить лактацию и принимать ее следует с осторожностью. Для снижения болевого синдрома на голодный желудок показан прием ложки льняного масла.

Для лечения гастрита при грудном вскармливании часто применяют отвары и других трав. Они могут давать легкий обезболивающий и успокаивающий эффект, но в основном эффективность их не доказана. К таким травам относят девятисил, крушину, порошок аира.

Существует ряд препаратов, которые иногда применяют для лечения гастрита при ГВ, но их действие на младенческий организм неизвестно либо исследования проводятся, но еще не завершены. Из таких средств стоит отметить Гастросидин (фамотидин), Дигестал, Мезим форте, Панкреатин, Фестал.

Небезопасные медикаменты вредны тем, что поступают в грудное молоко и могут вызвать у ребенка различные дегенеративные изменения. Нельзя принимать при грудном кормлении Контролок (пантопразол), Де-Нол, Герусил лак, Хеликоцин. Безопасными признаны Циметидин, Энтеросгель, Гастерин. Немного снизить боли помогает Смекта, но она не устраняет причину заболевания.

С осторожностью применяют Маалокс, Альмагель, Гастал, Гевискон. Для снятия болевого синдрома можно применять Но-шпу (ее также используют и в период беременности), Папаверин.

После грудного вскармливания

Поверхностный гастрит в период ГВ не требует лечения, также как и острый гастрит, вызванный Хеликобактер пилори. К лечению бактериального гастрита нужно обязательно приступить после окончания кормления.

При невыносимых болях можно приступить к лечению, переведя ребенка на прикорм. Во время лечения, если женщина в дальнейшем планирует корить грудью, нужно всеми силами пытаться сохранить пребывание молока. Для сохранения лактации нужно принимать витамины для кормящих мам, делать массаж груди, регулярно сцеживать молоко, пить много жидкости.

При лечении бактериального гастрита терапевтические меры должны быть комплексными. Обезболивающие, обволакивающие препараты должны сочетаться с антибиотиками. Лечение направлено на снижение содержания соляной кислоты, устранение воспалительного процесса и спазма, вывод бактерий. Бактерия Хеликобактер, попав в организм, поселяется в нем до тех пор, пока не будет уничтожена антибактериальным препаратом.

Видео: симптомы гастрита

Хронический гастрит у кормящей мамы возникает по разным причинам. В целом, факторы, провоцирующие развитие патологии, делятся на два типа: внутренние и внешние.

Внешние причины вызывают воспаление в слизистой, попадая в желудок через кровь или при проглатывании. К таким причинам относятся:

• инфекционные агенты, в основном бактерии;
• жирная, вредная пища, а также регулярное переедание;
• употребление крепкого кофе и курение;
• приём некоторых видов лекарств, например, антибиотиков или обезболивающих. Обычно такие препараты необходимо принимать после еды, чтобы не вызвать воздействия на слизистую желудка;
• воздействие щелочей, кислот или солей тяжёлых металлов, то есть, отравление химическими агентами;
• пищевая аллергия, непереносимость определённых видов продуктов;
• психо-эмоциональные стрессы и физические перегрузки.

Внутренние причины вызывают возникновение гастрита, проникая через кровь в слизистую желудка. Обычно к ним относятся различные патологии, например:

• сахарный диабет;
• нарушенный метаболизм;
• увеличенная выработка гормонов щитовидной железы;
• кислородное голодание;
• авитаминоз;
• патологии других органов.

Развиться хронический гастрит у мам, кормящих грудью, также может ввиду переутомления, отсутствия полноценного отдыха, на фоне наследственности. То есть, во время лактации женский организм крайне уязвим в силу чрезмерных перегрузок кормящей мамы, поэтому неудивительно, что обострения гастрита у них - достаточно частое явление.

Симптомы

В целом, хронический гастрит протекает без симптоматики. Признаки заболевания показывают себя только в периоды обострения, чаще всего в межсезонье. К клиническим проявлениям патологии относятся:

• изжога, тошнота, отрыжка;
• рвота, диарея и запор;
• жжение и тяжесть вверху живота;
• слабость и увеличенное потоотделение;
• обильное слюнотечение;
• возникновение серого налёта на языке;
• плохой аппетит и сухость кожи;
• боли кардиологического характера; пониженное давление.

При атрофическом хроническом гастрите (патология, при которой слизистая желудка истончена) после еды может возникать ряд дополнительных специфических симптомов, в частности:

• сонливость и потливость;
• позывы к акту дефекации;
• жжение на языке и во рту;
• нарушение чувствительности конечностей.

Диагностика хронического гастрита у кормящей

Хронический гастрит у кормящей мамы диагностируется на основании жалоб больной, а также анамнеза заболевания. Во внимание врач берёт все симптомы, которыми сопровождается патология. Также доктор проводит физикальный осмотр пациентки. Он прощупывает живот, выполняет его простукивания. Смотрит на кожные покровы, наличие налёта на языке. После этого маме, кормящей грудью, назначаются лабораторные обследования. В том числе исследование кала, анализ крови, мочи, бактериальный посев.

Помимо прочего, проводятся инструментальные методы обследования. В частности, фиброэзофагогастродуоденоскопия, биопсия, УЗИ, pH-метрия, электрогастроэнтерография, манометрия верхних отделов ЖКТ.

На основании полученных данных устанавливается точный диагноз и пациентке назначается схема лечения.

Осложнения

К числу главных осложнений хронического гастрита у кормящих мам относится возникновение эрозий и язв на слизистой поверхности желудка, которые могут привести к внутренним кровотечениям. Также хронический гастрит может перерасти в злокачественную опухоль желудка.

Если лечение патологии начато вовремя, и схема терапии назначена грамотно, прогнозы на выздоровление весьма благоприятны. Таким образом, лечить хронический гастрит нужно своевременно и при первом появлении его симптомов следует показаться врачу без промедления.

Лечение

Что можете сделать вы

Если кормящая мама обнаружила у себя симптомы обострения хронического гастрита, ей необходимо срочно показаться врачу. При острых приступах следует вызвать скорую помощь. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может навредить малышу в период лактации.

Что делает врач

При обострении хронического гастрита маме на грудном вскармливании назначают лечение диетой. Она должна употреблять пищу небольшими порциями, 5-6 раз в день. При этом в первые дни обострения кушать нужно протёртые супы-пюре, нежирные бульоны, каши, приготовленные на воде. В период ремиссии диета становится менее строгой.

Из рациона исключаются острые, жареные, жирные продукты. Пища либо готовится на пару, либо варится или тушится. Также нельзя употреблять фрукты (кроме бананов) и овощи. Все продукты следует тщательно пережёвывать. Переедание, а также спешные перекусы на ходу категорически запрещены.

В случае, если диетотерапия не помогает, врач назначает медикаментозные препараты, которые не навредят ребёнку в период лактации. При сильных обострениях возможен отказ от грудного вскармливания. В список препаратов от хронического гастрита входят ингибиторы протонной помпы, которые снижают выработку желудочного сока, а также гастропротекторы, антациды, прокинетики и спазмолитики для снятия болевых ощущений

Профилактика

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить хронический гастрит у кормящих мам, достаточно обширны. К ним относятся:

• Правильное питание. Кушать нужно часто и небольшими порциями. Нельзя употреблять чересчур горячую или холодную пищу.
• Запрещены перекусы «на ходу», жирная, копчёная и жареная еда.
• Соблюдение правил гигиены, в частности, мытьё рук перед едой, применение индивидуальной посуды.
• Отсутствие бесконтрольного приёма лекарственных средств.
• Полноценный сон и отдых, прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка.

Важным моментом считают лечение гастрита при грудном вскармливании, так как с молоком матери ребёнку поступают питательные вещества. Заболевание часто встречается у женщин после родов, поэтому стоит своевременно получить консультацию гастроэнтеролога.

Характеристики

Перед тем как проводить лечение гастрита при лактации, врач назначит диагностику, чтобы определить вид болезни. Клинические проявления абсолютно идентичны тем, которые бывают у женщин в обычном состоянии.

На обострение течения гастрита влияет послеродовая депрессия, беспокойство о новорождённом, количестве и качестве молока. Так же на развитие патологии сказывается отсутствие полноценного сна и нарушение режима питания.

Лечить гастрит при грудном вскармливании нужно с первых симптомов и признаков.

Начинающаяся стадия отличается:

1. болью в верхней части живота;
2. неприятной отрыжкой;
3. изжогой, рвотой и тошнотой.

Последствия могут быть неприятными. У мамы пропадёт молоко, изменится настроение, возникнут тяжёлые осложнения пищеварительной системы.

Чем лечить гастрит у кормящей мамы:

• использование безопасных препаратов с кормлением грудью;
• приём высокоэффективных средств с отказом от грудного вскармливания.

Выбирают вид лечения в зависимости от того, как протекает болезнь, имеются ли сопутствующие болезни. Окончательное решение принимают вместе со специалистом. Важно провести все лабораторные исследования, чтобы поставить точный диагноз.

Мягкая терапия

Если поставлен диагноз гастрит при гв, женщине назначат терапию. При лечении должна соблюдаться диета с постоянным контролем соли, сахара и жиров. Нельзя употреблять продукты, раздражающие стенки желудка.

Что можно есть кормящей маме при гастрите:

• овсяную и гречневую кашу, сваренную на воде;
• кисломолочные продукты;
• овощное рагу и суп;
• нежирные сорта мяса и рыбы.

Маме необходимо питаться дробно до 5 раз в день, следить за питьевым режимом. На 3 день можно переходить к уже привычным блюдам. Нельзя жареные блюда. Лучше все запекать или использовать для приготовления мультиварку.

Обязательно соблюдают режим дня. Женщина должна больше отдыхать. Необходимо распределить график работы и отдыха таким образом, чтобы не возникало переутомления. В процессе приёма пищи нельзя отвлекаться на другие дела.

Для обезболивания назначают спазмолитики. Специалист подберёт состав, который наименее принесёт вред здоровью малыша. Это же касается и ферментов, необходимых для расщепления пищи. Их назначают для поддержания уровня кислотности. Врач решает вопрос с приёмом травяных сборов.

Другие способы

Если мягкая терапия не помогает, болезнь прогрессирует, лечение гастрита при гв проводят с дальнейшим отказом от груди. В этом случае может понадобиться использование мощных лекарственных препаратов. За счёт токсического воздействия на ребёнка, младенца переводят на искусственное вскармливание.

Если подтвердился гастрит при кормлении грудью, лечение происходит по такой схеме:

• антибиотики требуются для уничтожения Хеликобактер Пилори;
• препараты для снижения кислотности. Понижают секреторную функцию желудка;
• средства, улучшающие пищеварительную активность желудка.

Для избавления от симптомов назначают обволакивающие препараты и снимающие приступы острой боли. Если возникает болезнь в период лактации, рекомендуется использовать травы. Сборы обладают обволакивающим и обезболивающим эффектом. Рекомендуется заваривать ромашку, овёс, укроп, корень солодки, семена льна. Разрешается мята, так как мама не кормит грудью, поэтому нет риска снижения лактации.

Важно поддерживать эмоциональный фон. Мама должна избегать факторов, влияющих на причинение беспокойства. Не рекомендуется принимать Тенотен при нервных расстройствах, влияющих на работу желудка, несмотря на безопасность и эффективность в процессе кормления грудью.

Специальных исследований о влиянии препарата на грудное молоко не проводились. Иногда его назначают для приёма за два часа до сна. Если же у ребёнка появится аллергия или колики, от лекарства нужно отказаться. Врач назначает Магне В6. При лактации его принимают строго под контролем.

Профилактика

Маме, у которой гастрит при лактации, лучше не принимать лекарственные средства. В качестве профилактических способов выбирают правильное диетическое питание, употребление минеральной воды. Обязательно придерживаться щадящего образа жизни.

Гастрит у кормящей мамы приводит к тому, что организм устаёт, испытывает определённые нагрузки. В это время необходимо вырабатывать молоко для новорождённого, а болезни приводит к снижению качества продукта.

Кормящая мама должна уделять внимание постоянным прогулкам, питательной низкокалорийной пище, щадящей для органов пищеварения. Обязательно уделяют внимание гигиене. Чтобы не провоцировать возбудителей инфекции, необходимо постоянно следить за чистотой рук.

Хроническая форма болезни достаточно распространённая. В определённые периоды жизни переходит в состояние обострения. На это влияет неправильное питание, постоянное нервное напряжение, слабая иммунная система, гормональные изменения в организме женщины.

При своевременном обращении к специалисту женщина нормализует состояние организма без отказа от грудного вскармливания. Именно такой подход часто приводит к тому, что не приходится принимать даже лекарства, а это позволит придерживаться естественного вскармливания.