Евстахиит: симптомы, причины и лечение. Евстахиит — что это такое? Симптомы и способы лечения

Евстахиит – это патология, при которой воспалительный процесс захватывает слуховую трубку . Это всегда приводит к ухудшению циркуляции воздуха в полости мембраны и возникновению отита. При этой патологии ощущается постоянная заложенность уха, что сопровождается шумом. Человек, страдающий этой болезнью, при разговоре слышит отголосок в ушах и ощущает, словно в слуховых проходах есть жидкость. Патологический процесс может быть односторонним или же двусторонним. Симптомы и лечение евстахиита могут несколько отличаться, в зависимости от области поражения органов слуха. Лечение этой патологии всегда комплексное, включает как медикаментозную терапию, так и физиотерапевтические процедуры.

Что такие евстахиит

Слуховая трубка нужна для соединения полости уха с областью носа и глотки. В этой трубке происходит выравнивание давления, в соответствии с показателями окружающей среды. Именно стабильное давление в области барабанной перепонки является главным условием для корректной работы слуховой системы .

Диаметр слуховой трубки не превышает 2 мм. За счёт маленького диаметра любой отёк и воспаление могут привести к непроходимости. Евстахиит – это нарушение или отсутствие вентиляции ушной полости, которое приводит к сильному воспалению и отиту. Медики различают острую и хроническую форму евстахиита.

Патология захватывает не только слуховую трубку, но и среднее ухо, поэтому болезнь может называться турбоотит или сальпингоотит.

Причины

Причины и, соответственно, лечение сужения слухового прохода разные. Главной причиной острого евстахиита считается инфекция, которая распространяется из носоглотки на оболочку слуховой трубки . Возбудителями заболевания часто становятся стафилококки, стрептококки и пневмококки. Последний возбудитель чаще всего вызывает болезнь у маленьких детей. В исключительных случаях воспаление слуховой трубки бывает при грибковых инфекциях и при заражении особой микрофлорой, например, туберкулёзной палочкой.

Воспаление стенок слуховой трубки может начаться из-за тампонады носовых ходов. Эта манипуляция применяется для остановки кровотечения из носа.

Провоцирующими факторами к развитию этого воспалительного заболевания становятся:

• респираторные болезни и грипп ;
• ангина и ларингит;
• острый, а также хронический ринит;
• корь или скарлатина;
• аденоидит и некоторые другие инфекционные болезни.

Провоцирующим фактором могут стать и состояния, при которых нарушена проходимость воздуха в дыхательных органах. Хронический евстахиит может начаться в таких случаях:

• при врождённых или приобретённых искривлениях носовых костей;
• при доброкачественных новообразованиях в носовых проходах и глотке;
• при атрезии хоан;
• при некоторых изменениях в полостях носа.

Очень редко дисфункция слуховой трубки развивается вследствие значительных перепадов атмосферного давления. Слишком резкое повышение или снижение давления внешней среды не успевает передаться по трубке в полость мембраны, за счёт этого происходит сдавливание устья трубки и травмируются ткани среднего уха. Такое заболевание называется аэроотит.

Острый евстахиит может возникать под воздействием аллергенов. В таком случае предрасполагающими патологиями становятся аллергический ринит или же поллиноз.

Как развивается недуг

Острый евстахиит – это абсолютное или небольшое нарушение проходимости слуховой трубки, которое приводит к сниженному поступлению воздуха в область перепонки или полное отсутствие вентиляции этой полости . Воздух, что остаётся в полости барабанной мембраны, медленно всасывается, за счёт чего давление в полости снижается. Этот процесс проявляется некоторым втягиванием перепонки.

При сниженном давлении в барабанной полости образуется специфическая жидкость, которая содержит белок и фибрин. При запущенном заболевании в такой жидкости содержатся лимфоциты и нейтрофилы, особые клеточки которые образуются при сильном воспалении. Благодаря этим изменениям начинается катаральный отит.

Если диагноз был поставлен вовремя и проводилось лечение, то вылечить такой недуг возможно за короткое время. Лечат евстахиит только консервативными методами .

Если вентиляция барабанной перепонки продолжительное время нарушена у людей со слабым иммунитетом, то катаральный отит за короткое время переходит в гнойную форму.

Симптомы

При любом евстахиите возникает ряд характерных признаков заболевания:

• заложенность уха или двух ушей, если наблюдается двухсторонний евстахиит ;
• понижается слух;
• появляется тяжесть в голове;
• беспокоят шумы в ушах.

Помимо этого, при любых движениях головой может быть чувство перетекающей из стороны в сторону воды в ушах. Изредка слух немного улучшается после проглатывания слюны, зевания или чихания. Это объясняется увеличением просвета евстахиевой трубки за счёт сокращения группы мышц. Такие симптомы проявляются в одном ухе или сразу в двух, если воспалительный процесс затронул оба органа слуха.

Болевые ощущения чаще всего присутствуют лишь в случае значительного перепада атмосферного давления. Для этого состояния также характерно ощущение распирания или давления в повреждённом ухе. Общее самочувствие не ухудшается, такое заболевание протекает без поднятия температуры.

Если при евстахиите повысилась температура тела и появилась общая слабость, то это говорит о начале гнойного отита.

Основные признаки евстахиита проявляются на фоне простудного заболевания или сразу же после него. Если в носоглотке есть очаг постоянной инфекции, наблюдаются разные опухоли или искривления костей носа, что нарушает вентиляцию барабанной полости, то болезнь быстро переходит в хроническую стадию.

При хронической стадии болезни периоды обострения сменяются периодами ремиссии. В период обострения отмечаются все признаки острого евстахиита. Во время ремиссии многие симптомы исчезают, остаётся лишь небольшая заложенность и понижение слуха. Если патологию не лечить, то со временем просвет трубки всё больше уменьшается, в итоге стенки трубки слипаются . Это приводит к тому, что симптомы заболевания приобретают постоянный характер.

Евстахиит у детей протекает так же, как и у взрослых. Температура остаётся нормальной, но ребёнок говорит родителям, что слух улучшается после зевания или чихания.

Диагностика

Диагностирует патологию лор-врач на основании жалоб пациента, данных осмотра и сбора анамнеза. При необходимости может быть назначен ряд дополнительных исследований. Лор-врачи чаще всего используют такие методы исследования для постановки правильного диагноза:

• отоскопию или микроотоскопию ;
• аудиометрию;
• обследование с помощью камертона;
• проверка проходимости слуховой трубки;
• манометрия ушей.

При проведении отоскопии врач выявляет втянутую барабанную мембрану, на которой резко выступает часть специфического молоточка. Световой конус может быть деформирован или отсутствовать вовсе. В особых случаях при евстахиите могут быть повреждения сосудиков барабанной перепонки.

При проведении аудиометрии выявляется снижение слуха у больного, в основном человек плохо слышит низкочастотные звуки, что объясняется нарушенным звукопроведением.

Диагностируют состояние слуховой трубки как объективными, так и субъективными способами. Объективное исследование проводят путём продувания слуховой трубки, после этой процедуры с помощью аудиометрии оценивают полученный результат. Если слух после манипуляции улучшился и барабанная мембрана стала менее втянутой, то это говорит о нарушении проходимости слуховой трубы.

К субъективным методам диагностики относится проба с пустым глотанием и некоторые другие пробы. Больной делает пустой глоток, в нормальном состоянии в ушах появляется характерный потрескивающий звук. Если наблюдается отёк евстахиевой трубки, но проходимость в некоторой мере сохранена, то больной отмечает писк и бульканье в одном или двух ушах сразу.

Для определения бактериальной природы заболевания и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам, из горла берут мазок . Чтобы определить сопутствующие патологии, которые привели к воспалению слуховой трубы, может быть назначены дополнительные исследования – риноскопия, компьютерная томография и рентгенография придатков носа.

Если есть подозрение на то, что сужение просвета евстахиевой трубы вызвано аллергией, проводят специальные аллергические пробы.

Лечение

Лечение евстахиита у взрослых и детей в первую очередь направлено на санацию полости глотки и носа, а также снятие отёчности и воспаления с носоглотки. Если причиной болезни стала аллергия, то устраняют воздействие аллергена.

Чтобы снизить отёчность слуховой трубы, целесообразно назначение сосудосуживающих препаратов . Чаще всего назначаются назальные капли и спреи на основе оксиметазолина. Для этого же прописывают и противоаллергические препараты – Лоратадин, Супрастин, Диазолин или Кларитин.

При лечении могут быть использованы гормональные препараты, которыми промывают полость перепонки. Для этого чаще всего назначают гидрокортизон или адреналин.

Помимо этого при воспалительном процессе в евстахиевой трубке может быть прописано такое лечение:

• Антибиотики при евстахиите прописываются только в том случае, если в ходе исследования была доказана бактериальная природа болезни. Антибактериальные препараты могут быть выписаны в форме таблеток или капсул, а также в форме ушных капель;
• Нестероидные противовоспалительные средства назначаются для снятия отёка и уменьшения болевых ощущений.
• Псевдомассаж мембраны. Эта манипуляция выполняется доктором. При помощи специального прибора он под разным давлением продувает ухо. Псевдомассаж можно выполнять самостоятельно, ладонью. Для этого руку то плотно придавливают к уху, то резко убирают. Выполнять процедуру можно только по рекомендации врача.
• Катеризация слуховой трубки. Такой метод лечения используется крайне редко и в том случае, если болезнь уже запущена.

Кроме этого, рекомендовано проведение ингаляций разными лекарственными препаратами, которые уменьшают отёк носоглотки и постоянное совершение неспешных жевательных движений . За счёт жевания скопившаяся жидкость быстрее выходит из барабанной полости. Можно использовать обычную жевательную резинку, а можно жевать яблоки и морковь. Эти продукты достаточно твёрдые, поэтому для их пережёвывания необходимо приложить усилия.

Дополнением к лечению могут стать и физиотерапевтические процедуры. Хорошо помогает магнитотерапия, прогревания УВЧ и лазеротерапия. Процедуры и курс лечения подбираются врачом индивидуально.

При лечении евстахиита обязательно назначаются витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Лечение евстахиита в домашних условиях возможно, но при этом регулярно показываются лор-врачу. Лекарственная терапия может дополняться рецептами народной медицины. Неплохо помогает настойка цветков календулы. Столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, настаивают около получаса и пью по 1 столовой ложке три раза в сутки.

Евстахиит – заболевание ушей, при котором воспаляется евстахиева труба, нарушается слух и вентиляция среднего уха. В особенно запущенных случаях может привести к полной глухоте, требуется ему обстоятельное лечение. Чаще всего наблюдается у детей.

Причины болезни

• Инфекционные и бактериальные болезни, вовремя не вылеченные. Среди них грипп, простуда, ангина, гонорея, сезонные острые вирусные инфекции, простуда и прочие неприятные вещи, отсутствие должного лечения которых способно привести к появлению других болезней, не менее неприятных.
• Аденоиды и полипы, опухоли, неестественные образования, лечение которых неначиналось своевременно, и которые успели дать побочный эффект.
• Искривление перегородки носовой (из-за перелома, врожденных особенностей или при других условиях, способствующих постоянному насморку) из-за которой наблюдается постоянное образование слизи.
• Хронические воспалительные процессы в носоглотке – синусит, гайморит и тонзиллит, то есть, постоянное воспаление, способное легко спровоцировать возникновение евстахиита.
• Переохлаждение – не надетая вовремя шапка ил решение сбегать за сигаретами в одной футболке.
• Состояние постоянного стресса – многие болезни провоцируются расшатанностью нервов, евстахиит не исключение.
• Различные аллергии.

Большая часть больных заболевает евстахиитом из-за воспалительных процессов. Поэтому очень важно лечить все болезни вовремя, не допуская возникновения «побочных» заболеваний.

Симптомы болезни

Человек, когда у него наблюдается воспаление внутреннего уха, естественно, узнает об этом первым. У него наблюдаются:

1. Понижение уровня слуха – проще говоря, евстахиит делает человека глуховатым на одно ухо.
2. Ощущение заложенности уха – обычно её снимают, несколько раз сильно сглотнув. Однако в случае евстахиита это, конечно же, не поможет.
3. Шум в голове и ухе – ровный, мерный, в котором можно различить сердцебиение. Человек начинает слышать ток собственной крови.
4. Ощущение, что голос при разговоре отдается резонансом, немного вибрирует. Человек начинает слышать себя со стороны.
5. Ощущение, что внутри уха накопилась вода – в нормальных условиях похожее возникает, если купаться без специальной шапочки.
6. Повышается температура – ведь в организме протекает воспалительное заболевание.
7. При зевке симптомы становятся менее выраженными, но не проходят до конца.

Евстахиит обычно поражает только одно ухо, по крайней мере, сначала, поэтому симптомы особенно заметны – человек находится в таких условиях, в которых есть, чем сравнивать.

Поскольку для евстахиита естественно приводить к полной глухоте, при обнаружении у себя симптомов, описанных выше, нужно не ждать, а спешить к врачу. Он сможет поставить точный диагноз – при попытке постановки диагноза человеком, не имеющим медицинского образования, всегда сохраняется возможность ошибки –и определить, чем следует лечить заболевание.

Диагностика болезни

Если наблюдается снижение слуха, заложенность уха и резонанс голоса, врач в условиях поликлиники проводит следующие диагностические мероприятия (врач в данном случае – ЛОР, специализирующийся именно на таких болезнях):

1. Собирает всю информацию, которую может предоставить ему пациент.
2. Применяет отоскопию и микроотоскопию (осматривает ухо при помощи источника яркого света и специального прибора, которым можно заглянуть внутрь ушной раковины).
3. Проводит аудиометрию и исследует слух камертоном, чтобы определить его остроту.
4. Определяет проходимость евстахиевой трубы и проводит ушную манометрию.

Проводятся исследования, с целью выявить причину евстахиита, от которой будет зависеть дальнейший план лечения. Для этого:

1. Назначают анализы крови, мочи и кала.
2. Берется мазок из зева, в последствии отправляющийся на бактериологические и микроскопические исследования.
3. Проводятся рентгенография пазух, фарингоскопия, риноскопия и прочие процедуры, призванные выявить возможные тонзиллит, синусит, аденоиды и подобные болезни носоглотки, способные послужить причиной евстахиита.
4. Проводятся аллергические пробы, если есть подозрение на аллергический характер заболевания.

Когда информация собрана, диагноз поставлен и определена его причина, переходят к лечению.

Как лечить болезнь

Лечение евстахиита – процесс, не требующий стационара. Все процедуры могут проводится в амбулаторных условиях – пациент большую часть может осуществлять на дому. Наблюдаясь у врача и посещая физиотерапию. Есть несколько направлений, которые применяются:

1. Искоренение причины заболевания. Без этого все дальнейшие манипуляции были бы бесполезны – евстахиит просто перешел бы в хроническую форму и обострялся бы с каждой новой вспышкой болезни.
2. Снятие отечности и санация носоглотки (то есть, лечение и устранение воспалительного процесса).

Добиваются этих целей с применением нескольких видов препаратов:

1. Противоаллергенные или антибиотики. Их предназначение – лечение причины евстахиита.
2. Сосудосуживающие капли антигистаминные препараты – нужны, для снятия отечности и предоставления пациенту возможности дышать.
3. Раствор адреналина или гидрокортизона – через катетер заливаются в евстахиеву трубу. Туда же вливаются протеолитические ферменты, необходимые для растворения гноя, заполоняющего ухо внутри и снижающего слух.
4. Также применяется пневмомассаж барабанной перепонки и физиотерапия – лазерная терапия, волновая терапия, электростимуляция мышц.

Лечение также может включать себя применение народных методов, но они должны идти только в сочетании с традиционной медициной. Лечение ими комплекса болезней невозможно, они только устраняют симптомы, а евстахиит приводит к слишком печальным последствиям при неправильном лечении.

Народные рецепты

Домашних способов борьбы с болезнью много. Среди них:

1. Сок столетника и алоэ. Нужно сорвать листок, вымыть, отжать сок и в стакан с ним добавить теплой кипяченой воды. Этим раствором промывать уши и капать в нос.
2. Луковый сок. Четверть луковицы помыть, завернуть в тряпочку, положить на сковородку. После того, как она нагреется, выжать сок и капать его в нос. Луковицу мелко нарезать и вложить в ухо.
3. Вареный картофель. Это один из известных домашних методов борьбы с простудой. При евстахиите он тоже работает. Нужно отварить картошку, накрыть кастрюлю полотенцем и сидеть под ним, вдыхая горячий пар.
4. Чеснок. Одно из лучших домашних средств повышения иммунитета. При евстахиите перетирается в кашу, заливается маслом и настаивается две недели. После этого полученные капли капают в нос и уши.

Но куда проще, чем побеждать евстахиит, просто не допустить его появления.

Профилактика болезни

Поскольку евстахиит вызывается воспалительными и инфекционными процессами, профилактику его нельзя назвать сложной.

1. Самый важный пункт – своевременное лечение всех инфекционных, бактериальных и вирусных болезней. Там, где ничего не воспаляется, неоткуда взяться евстахииту.
2. Никакого переохлаждения – всегда теплая шапка, не менее теплый свитер, ношение домашних тапочек, чтобы избежать сквозняков, а также закалка и спорт, чтобы укрепить иммунитет.
3. Правильное питание и избегание аллергенов при наличии аллергии.
4. Своевременное обращение к врачу.

Евстахиит, сальпингоотит, или тубоотит - это воспалительный процесс, протекающий в острой или хронической форме с локализацией в слуховой (евстахиевой) трубе. Эта патология приводит к плохой вентиляции слуховой трубы (нередко она вообще отсутствует), что является первой причиной прогрессирования среднего отита катарального характера.

Евстахиит: причины развития

Рассматриваемое заболевание может возникнуть по самым разным причинам, но чаще всего врачи диагностируют евстахиит как осложнение определенных патологий:

• – вирусы и патогенные бактерии проникают из носоглотки в слуховую трубу и далее;
• грибковой инфекции – причиной евстахиита может стать попадание на слизистую евстахиевой трубы возбудителей , и другой неспецифической микрофлоры;
• патологий носоглотки, протекающих в хронической форме – например, ;
• – часто проявляется на фоне (насморка) и полипоза;
• новообразований полости носоглотки;
• гипертрофии носовых раковин;
• искривления носовой перегородки.

Кроме четко обозначенных причин развития тубоотита, врачи выделяют и несколько предрасполагающих факторов:

• низкий уровень при хронических заболеваниях – например, при или обычном авитаминозе;
• длительно текущие и чихание – при этих действиях давление в барабанной полости резко повышается, вентиляция слуховой трубы ухудшается;
• неправильное очищение носовых полостей от слизи при затяжном , когда человек начинает высмаркиваться одновременно двумя носовыми ходами.

В медицинской практике случалось диагностировать евстахиит, причиной развития которого были резкие перепады атмосферного давления – вход в слуховую трубу сдавливается, что приводит к повреждению структур среднего уха.

Симптомы тубоотита

Так как евстахиит может протекать в двух разных формах, то и симптомы будут различаться.

Симптомы острого евстахиита

Чаще всего такая форма рассматриваемого заболевания диагностируется на фоне гриппа или острых респираторно-вирусных инфекций, при которых имеется заложенность носоглотки. Признаками острого евстахиита являются:

• заложенность уха (или ушей, если прогрессирует двухсторонний воспалительный процесс);
• аутофония – состояние, при котором больной слышит собственную речь в виде эха в ушах;
• постоянное или периодическое присутствие ;
• чувство присутствия воды в больном ухе – «будто жидкость переливается» при наклоне или повороте головы;
• со стороны проблемного уха.

Острая форма рассматриваемого заболевания никогда не сопровождается повышением температуры, интенсивным /ушах – человек чувствует себя в пределах нормы. Если лечение острого евстахиита начато своевременно, то прогнозы врачей благоприятные – терапия длится недолго, никаких последствий не наблюдается. В противном случае, рассматриваемый воспалительный процесс в слуховой трубе переходит в хроническую форму – она и лечению поддается хуже, и чревата ухудшением слуха.

Симптомы хронического евстахиита

Хроническая форма рассматриваемого заболевания характеризуется деформацией барабанной перепонки и полости – происходят атрофические изменения в их структуре. При обследовании пациента врач отметит помутнение барабанной перепонки и следующие признаки:

• барабанная перепонка деформируется и втягивается;
• некоторые участки становятся красными (они четко ограничены);
• слух нарушается.

Пациент же будет жаловаться на снижение уровня звуковосприятия, периодически возникающую заложенность уха/ушей, ощущение тяжести в голове (со стороны больного уха).

Стоит отметить, что евстахиит у детей развивается по такому же принципу, что и у взрослых - шум в ушах, заложенность и некоторое снижение слуха не сопровождаются ухудшением общего самочувствия (повышение температуры тела, головные боли и так далее). Ребенок может указать на то, что отличная слышимость возвращается к нему при чихании, после глубокого зевания и кашля.

Принципы лечения евстахиита

Рассматриваемое заболевание должно быть диагностировано врачом отоларингологом – необходимо исключить другие патологии органа слуха. Врач же подберет и схему лечения – оно всегда только терапевтическое.

1. Принять курс . Речь идет об антибиотиках в том случае, если при диагностировании было установлено наличие бактериальной инфекции. Одновременно с такими препаратами врач может назначить средства из , нестероидные противовоспалительные препараты и пробиотики.

Обратите внимание: при симптомах рассматриваемого заболевания самостоятельно делать какие-то медикаментозные назначения нельзя – лечение мощными лекарственными препаратами показано только при бактериальной инфекции. Тем более, что все вышеперечисленные средства могут спровоцировать развитие аллергической реакции, либо дать побочные явления – это все только ухудшит состояние больного.

1. Постоянно совершать большое количество жевательных движений . Этот метод поможет улучшить/ускорить отток жидкости, которая скопилась в проходе слуховой трубы. Отлично справляется с этой задачей обычная жевательная резинка – врачи рекомендуют воспользоваться ею и при евстахиите у детей. Если жевательная резинка не подходит по каким-либо причинам, то можно употреблять сырую морковь, яблоки – это твердые продукты, которые подразумевают совершение большого количества жевательных движений для их измельчения. http://www.rmolsumsel.com/images/berita/normal/199560_09293827022014_Makan-Permen-Karet.jpg
2. Пневмомассаж барабанной перепонки . Такая процедура проводится врачом отоларингологом и заключается в подаче низкого/высокого давления на перепонку специальным аппаратом.

Обратите внимание: во многих источниках указано, что такой массаж можно провести ладошкой – ее плотно прикладывают к больному уху и начинают совершать открывающие/закрывающие движения с определенной амплитудой. Учтите, что подобный самомассаж можно проводить только после консультации со специалистом – нужно научиться правило выполнять эту процедуру.

1. Катетеризация слуховой трубы . Через установленный катетер вводится раствор адреналина или гидрокортизона, что способствует улучшению проходимости слуховой (евстахиевой) трубы. Такая процедура проводится крайне редко, когда пациент обратился за медицинской помощью на стадии затянувшегося евстахиита.

Важное значение в лечении рассматриваемого заболевания имеют физиотерапевтические процедуры. Речь идет о магнитотерапии, лазеротерапии и прогревании УВЧ. Но какие конкретно процедуры подойдут определенному пациенту, решит лечащий врач отоларинголог. Во многих случаях специалист не назначает медикаментозное лечение, а обходится лишь физиотерапией. Хорошо известно, что магнитотерапия, например, оказывает комплексное воздействие – уменьшает отек слуховой (евстахиевой) трубы, «работает» как противовоспалительное и антибактериальное средство.

Кроме указанных терапевтических мероприятий, следует принять курс – повысить иммунитет важно для скорейшего избавления от рассматриваемого заболевания.

Народная медицина в лечении тубоотита

Народные средства для лечения воспалительного процесса в слуховой трубе можно применять только после консультации у врача отоларинголога – нужно и диагноз правильно поставить, и медикаментозные назначения получить. Не стоит воспринимать народные средства, как панацею от евстахиита – они призваны лишь поддержать организм, повысить его иммунитет и ускорить выздоровление.

Народные средства при евстахиите:

1. Смешать в равных пропорциях донник, бессмертник, крапиву и сосновые почки. Затем взять столовую ложку готового сухого травяного сбора и залить стаканом крутого кипятка (250-300 мл). Настаивается средство в течение 5 часов. Принимать следует по 1/4 стакана 3 раза в день после еды.
2. Приготовить сбор из листьев эвкалипта, тысячелистника, корней одуванчика и чистотела – все составляющие берутся в равных пропорциях. Затем 2 столовые ложки сбора засыпают в термос и заливают 1 литром крутого кипятка, оставляют на 8-10 часов (удобно это делать на ночь). Принимается это средство по 1 стакану в день (разделить на несколько приемов) одновременно с курсом приема антибактериальных средств.
3. Залить 1 столовую ложку цветков календулы стаканом кипятка (250-300 мл), настоять в течение 30-60 минут и процедить. Принимают средство по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Обратите внимание: вышеуказанные средства могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому предварительно нужно убедиться в том, что организм адекватно отреагирует на лекарственные растения. Если подобные средства употребляются впервые, то сначала выпивается буквально 2-3 глотка отвара/настоя, затем в течение 30-60 минут ведут наблюдение за «поведением» организма.

Народная медицина рекомендует 1 раз в день делать ингаляцию вареной картошкой – сухой пар будет проникать в слуховой (евстахиевый) проход и расширять его, обеспечивая отток скопившейся жидкости. Но перед проведением конкретно этой процедуры обязательно нужно пройти обследование – вполне возможно, что врач поставит запрет на любые прогревающие процедуры.

Профилактика евстахиита

Так как рассматриваемое заболевание является осложнением острых респираторных инфекций, заболеваний носоглотки, то профилактика будет заключаться в следующем:

• сезонно принимать витаминно-минеральные комплексы для поддержания иммунитета;
• своевременно и полноценно лечить любые вирусные и/или воспалительные заболевания носоглотки/верхних дыхательных путей;
• во время эпидемий простудных заболеваний регулярно промывать носовые ходы раствором соли;
• избегать переохлаждения.

Тубоотит (также его называют евстахиит) представляет собой воспалительный процесс острого или хронического типа, локализованный в слуховой (евстахиевой) трубе. Течение данного заболевания характеризуется нарушением процесса вентиляции в области среднего уха, а это, в свою очередь, приводит к стремительному падению слуха.

Евстахиит достаточно часто рассматривается в качестве первой стадии такого заболевания как катаральный отит. Учитывая неразрывную связь евстахиита и патологии, формирующейся в барабанной полости, используются объединяющие оба этих заболевания термины: тубоотит, симптомы которого ярко выражены в собственных проявлениях, либо сальпингоотит.

Общее описание заболевания

Тубоотит становится последствием перехода в слизистую слуховой трубы воспалительных процессов, которые возникли в области глотки или носа в результате хронического или острого , или . Заболевание может протекать в одной из двух форм, то есть быть острым или хроническим. Острый или хронический рецидивирующий евстахиит нередко приводит к появлению среднего отита. Образованию непроходимости слуховой трубы сопутствовать может, к примеру, закрытие носоглоточного устья, которое провоцируют заболевания типа , гипертрофии носовой (нижней) раковины, а также хоанальные полипы.

Причины заболевания, осложнения

Как мы уже отметили, евстахиит, прежде всего, рассматривается в качестве первой стадии развития катарального отита, кроме того, он также может выступать причиной образования частых средних отитов гнойного типа, развития отита адгезивного и, как следствие, приводит к потере слуха. Тубоотит возникает как по причине хронических заболеваний, так и по причине анатомических нарушений, актуальных для ЛОР-органов. В их числе: искривление носовой перегородки, риниты, ринофарингиты, аденоиды, полипы, и пр.

Что касается непосредственно возбудителей заболевания, то таковыми являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, а также иного типа микроорганизмы. Помимо инфекций, которые провоцируют возникновение инфекционного тубоотита, также не исключается и аллергическая реакция, которая, соответственно, вызывает аллергический евстахиит.

Возникающий воспалительный процесс приводит к отеку и характерному утолщению, образующемуся вдоль слизистых поверхностей. Это приводит к нарушению общей проходимости евстахиевой трубы, ухудшая, тем самым, вентиляцию. Ввиду понижения в слуховой трубе давления происходит западание барабанной перепонки, после чего происходит ее втягивание в барабанную полость. Таким образом, появляется аутофония, заложенность уха. Параллельно с этим происходит развитие стенозирования в области слуховой трубы, ее стенки слипаются, что сопровождается атрофическими и склеротическими изменениями в барабанной полости и перепонке. При игнорировании необходимости адекватного лечения, тубоотит (евстахиит) провоцирует устойчивую тугоухость либо полную глухоту.

Острый тубоотит: симптомы

Острая форма преимущественно возникает при заболевании гриппом либо при сезонном катаре, возникающем в области верхних дыхательных путей. Основные симптомы тубоотита проявляются в следующих состояниях:

• Заложенность уха/ушей;
• Резонанс в ухе собственного голоса (аутофония), шумы в ухе/ушах;
• Ощущение тяжести в соответствующей области головы;
• Ощущение в ухе переливающейся жидкости, возникающее при наклоне или при повороте головы.

Острый тубоотит характеризуется стабильным самочувствием, температура находится в пределах нормальных показателей, отсутствуют проявления в виде повышенного болевого синдрома. Острая форма заболевания, как правило, возникает вследствие воздействия инфекции, чему сопутствует общее понижение иммунитета в области верхних дыхательных путей. При отсутствии лечения евстахиит может перейти в форму хроническую, которая тяжелее поддается лечению и приводит к падению слуха. В целом же данное заболевание при правильном лечении устранимо за несколько дней.

Хронический тубоотит: симптомы

Хронический тубоотит представляет собой склеротические и атрофические изменения, возникающие в слизистой барабанной перепонки и полости, при этом перепонка становится замутненной в случае постановки данного диагноза. Хронический тубоотит характеризуется следующими симптомами:

• Деформация барабанной перепонки;
• Втягивание барабанной перепонки;
• Сужение евстахиевой трубы;
• Покраснение в области отельных ограниченных участков;
• Стойкость нарушения слуховой активности.

Диагностировать подобные проявления, как видно, можно при осмотре специалистом. Данная форма заболевания характеризуется уменьшением просвета, возникающего в рамках размеров слуховой трубы, а это уже провоцирует изменения в самой перепонке и последующее ее втягивание. Проходимость, характерная для евстахиевой трубы, в этом случае нарушается, стенки ее подвергаются существенному слипанию. Возникающие симптомы имеют постоянный характер.

Тубоотит у детей: симптомы

У детей слуховой проход является несколько укороченным в размерах и одновременно более прямым, если сравнивать с взрослым слуховым проходом, что, соответственно, определяет большую предрасположенность малышей к ушным заболеваниями и тубоотиту в частности. Симптомы, которые возникают у детей, имеют ту же специфику, что и симптомы у взрослых:

• Шумы в ухе/ушах;
• Плохая слышимость воспаленным ухом;
• Заложенность ушей;
• Временная нормализация слуха при чихании, кашле или зевании.

Что касается температуры, то она, как и у взрослых, находится в пределах нормы, боль отсутствует, что усложняет самостоятельную диагностику заболевания и требует обращения к специалисту.

Тубоотит: лечение

Под лечением данного заболевания, прежде всего, подразумевается тщательная дезинфекция слизистой среднего уха, после чего действия направляются на устранение болезненных проявлений. Кроме того, следует также устранить неблагоприятные факторы, оказывающие влияние на состояние, которому подвержено устье слуховой трубы при воспалении.

Для уменьшения отечности слизистой в рассматриваемой области назначаются капли в нос сосудосуживающего действия, также уменьшается отечность и при использовании антигистаминных медпрепаратов. Во избежание заброса слизи, подвергшейся инфицированию, больные предостерегаются от слишком энергичных сморканий.

Эффективным решением становится продувание (катетеризация) слуховой трубы. Комплекс мероприятий лечебного характера также включает в себя различного типа процедуры физиотерапевтической направленности (УВЧ, УФО, пневмомассаж, лазеротерапия).

Для диагностирования евстахиита (тубоотита) и определения соответствующего лечения следует обращаться к ЛОРу.

Воспалительное заболевание евстахиева канала, сопровождающееся снижением слуха, называют евстахиитом. Евстахиит относится к негнойным воспалительным заболеваниям, развивающимся в слуховом канале, соединяющем носоглотку со средним ухом. Воспаление вызывает ослабление барьерной, вентиляционной, дренажной функции слуховой трубы.

Ширина канала составляет всего 2 мм, его роль заключается в выравнивании атмосферного давления внешней среды и с давлением воздуха в барабанной полости.

Евстахиева труба выстлана изнутри слизистым эпителием, защищающим ее от проникновения инфекции. В норме стенки трубы спавшиеся, проход открывается при движении челюсти — зевании, глотании, жевании.

Стафилококки, стрептококки, попадая в евстахиеву трубу из носоглотки, вызывают отек слизистой выстилки, это приводит к сужению прохода, нарушению естественной вентиляционной функции.

Евстахиит часто имеет односторонний характер. Инфекция попадает в слуховую трубу через устье, расположенное на задней стенки ротовой полости. Особую опасность представляет воспаление евстахиевой трубы у грудных детей. У малыша исчезает аппетит, ребенок плохо спит, при этом многократно повышается риск

Евстахиит может приобретать двусторонний характер при инфицировании канала левого и правого уха. По характеру протекания различают:

1. острый;
2. хронический евстахиит.

Острый

Болезнь не сопровождается высокой температурой, нет боли в ухе, слух снижен. Снижение слуха зависит от уровня жидкости, скопившейся в результате воспаления в ухе. При наклоне головы уровень жидкости изменяется, и слух улучшается.

Симптомы

Проявление симптомов евстахиита зависит от интенсивности воспаления, острый евстахиит сопровождается симптомами:

1. , исчезающей при сглатывании;
2. ощущением переливающейся жидкости при повороте головы;
3. аутофонией – больной слышит свой голос, эффект возникает при заполнении барабанной полости жидкостью, которая и служит резонатором;
4. снижением слуха до 35 дБ, выпадением низкочастотных звуков.

Хронический

При хроническом евстахиите наблюдается устойчивый характер сужения просвета евстахиевой трубы. Изменения сопровождаются втягиванием барабанной перепонки, выступанием короткого отростка слухового молоточка. Происходит склероизация барабанной перепонки, внешне воспринимаемая как помутнение.

Симптомы

1. Стойкое нарушение слуха;
2. Устойчивое сужение слуховой трубы;
3. Деформирование барабанной перепонки.

Причины

Нередко причиной евстахиита становится затрудненное дыхание через нос. Опухоли в пазухах носа, искривление носовой перегородки, аденоиды, вызывают нарушения вентиляции евстахиевой трубы. Сужение просвета евстахиевой трубы принимает постоянный характер. Шум в ухе, заложенность, аутофония не ослабляются.

Диагностика

К методам диагностики евстахиита относятся осмотр полости носа и ушей, а также данные исследований:

1. аудиометрии — теста на звуковую чувствительность;
2. пробы Вальсальвы – изучение проходимости слуховых труб.

В диагностику евстахиита входит забор мазков для выявления типа возбудителя воспаления.

Лечение

Лечение направлено на восстановления проходимости слуховой трубы. Значительное внимание уделяется терапии воспалительных заболеваний носа. При остром евстахиите воспаление может длиться 5 дней. Затем может произойти полное восстановление функций слуховой трубы, или же болезнь примет хронический характер.

Медикаментозное

Воспалительные явления в слуховой трубе стихают в ответ на лекарственную терапию. Все симптомы евстахиита значительно ослабляются через 3-4 дня с начала лечения. Больному назначают:

1. противоотечные антигистаминные препараты – кларитин, супрастин, гиманал;
2. закапывают сосудосуживающие капли в нос – санорин, тизин, виброцил, нафтизин, називин, санорин с эвкалиптовым маслом;
3. антибиотики.

При переходе острой формы в хроническую кроме противоотечных и сосудосуживающих средств подключают иммуномодулирующую и противовоспалительную терапию. Прибегают к физиотерапевтическим процедурам:

1. пневмомассажу;
2. продуванию уха;
3. лазеротерапии устья евстахиевой трубы;
4. соллюксу;
5. согревающему сухому теплу — , электрогрелка.

Проходимость слуховой трубы может нарушаться опухолью или полипом. В таком случае лечат хирургическим способом, устраняя причину сужения канала.

Народные методы

Народные способы лечения евстахиита, как и методы традиционной медицины, направлены на устранение воспалительных процессов, уменьшение отечности, восстановление вентиляционной функции канала. В домашних условиях лечат евстахиит настоями трав, снижающими воспаление, укрепляющими иммунитет.

Сборы трав

Первый сбор

Лечение сбором донника, травы крапивы, лабазника, сосновых почек, корня змеиного горца, бессмертника, взятых в равных количествах. Настаивают из расчета 1 столовая ложка сухой смеси на стакан кипятка. Длительно (4-5 часов) настаивают в теплом месте. Пьют в течение дня по ½ стакана.

Второй сбор

Сбор составляют из травы лаванды, чистотела, тысячелистника, листьев эвкалипта, корня одуванчика в равных пропорциях. Сбор готовят в пропорции 1 стакан кипятка на 1 ст. л. сухой травы. Заваривают в термосе, выдерживают в течение ночи. Пьют 3-4 раза в день ½ стакана.

Третий сбор

Заваривать сухие цветы календулы, на 1 столовую ложку сырья брать стакан кипятка. Настаивать 30 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

1. Чаще жевать жвачку – движение челюсти заставляют евстахиеву трубу открываться.
2. Делать ингаляции паром над вареным картофелем

Осложнения

Прогрессирование сужения просвета евстахиевой трубы приводит к осложнению, вызывает адгезивный отит .

Профилактика

Евстахиит развивается на фоне снижения иммунитета, хронических инфекций дыхательных путей, ротовой полости. Больному необходимо соблюдать осторожность, не делать резких выдохов через нос, не сморкаться с усилием.

Нелеченный кариес, хронические заболевания глотки и полости рта способны стать провоцирующими факторами воспаления слуховой трубы. Регулярный осмотр у стоматолога, лечение кариеса снижает риск инфицирования. Больному следует воздерживаться от авиаперелетов и глубоководных погружений.

Прогноз

Евстахиит поддается медикаментозному лечению. Своевременное обращение к служит гарантией улучшения слуха. Переход в хроническую фазу создает постоянный очаг инфекции, угрожающий здоровью среднего уха. Нелеченный евстахиит ведет к .