Через какое время после чистки можно забеременеть. Беременность после выскабливания

Разве что прерывание нежелательной беременности не вызывает у женщины бурю протеста против выскабливания полости матки! Почти всегда в глазах пациентки читается или прямо задается вопрос: «Доктор, а можно обойтись без чистки?» Это не столько страх перед болью (сейчас практически все выскабливания полости матки проводятся под адекватным обезболиванием) сколько страх за свое женское и репродуктивное здоровье.

В последнее время наметилась тенденция среди молодых пар планировать беременность не по принципу «куплю квартиру, машину, стану генеральным директором, а потом пусть родится ребенок!». Пары обращаются к врачу с желанием обследоваться, узнать свое состояние здоровья, готовность организма к зачатию и рождению здорового ребенка. После такой подготовки беременность становится по-настоящему желанной.

К несчастью, даже самая желанная беременность может прерваться самопроизвольным выкидышем или перестать развиваться, превратиться в «замершую». А это требует малой гинекологической операции, то есть выскабливания полости матки. Есть для нее и другие поводы. Обсудим эти поводы, а также когда может наступить, и как будет протекать беременность после выскабливания.

Показания к выскабливанию

Есть показания, связанные и несвязанные с беременностью. Также их можно разделить на плановые и экстренные.

В плановом порядке выполняется операция прерывания нежеланной беременности либо прерывание по медицинским показаниям. Это называется медицинский аборт, его производят в срок до 12 недель. В раннем сроке до 5 недель можно обойтись более щадящим методом без расширения и травматизации шейки матки. Речь идет о вакуум-аспирации или мини-аборте.

По плану наблюдения и контроля проводится выскабливание после лечения гиперпластических процессов эндометрия.

Кроме медицинского аборта, связанные с беременностью поводы:

• Самопроизвольный аборт.
• Замершая беременность.
• Пузырный занос.
• Лохиометра после родов.
• Гематометра после аборта.
• Неполный медицинский аборт или остатки плодного яйца.

Несвязанные с беременностью показания:

• Маточные кровотечения.
• Полипы матки и другие гиперплазии эндометрия.
• Гематометра при аномалиях развития матки.

Чаще всего операция выполняется «вслепую». Говорят, глаза акушера-гинеколога находятся на кончиках его пальцев. А если точнее, то на конце специальной острой ложки - кюретки, которой он обходит стенки матки, удаляя ее содержимое. Размеры кюретки различны в зависимости от размера полости. Визуальный контроль за ходом операции возможен при использовании гистероскопа.

Расширение цервикального канала требуется не всегда. Например, после выкидыша канал шейки открыт.

Возможные осложнения

Осложнения могут быть в ходе выполнения выскабливания, сразу после него и через некоторое время после него. При выполнении операции может произойти перфорация стенки матки. Если задет сосудистый пучок, потребуется полостная операция.

Какие еще могут быть осложнения:

1. Воспалительные заболевания матки и придатков чаще наблюдаются после выскабливаний по экстренным показаниям, когда женщина не обследована. В последующих анализах может обнаружиться любая патогенная флора, а это потребует проведения комплексной противовоспалительной терапии.
2. Отдаленные осложнения наступают при чрезмерно активном выскабливании, когда во время него повреждается базальный слой матки. Это повлечет нарушение менструального цикла, а значит, проблемы с наступлением следующей беременности.
3. Насильственное травматичное расширение цервикального канала, особенно на фоне имеющихся гормональных нарушений, приводит к ее деформации, изменению эластичности и нарушению запирательной функции при беременности. Становится проблемой не забеременеть, а выносить беременность.

Само по себе неосложненное выскабливание не является фактором риска бесплодия. Беременность после чистки наступает у большинства, если предшествующий операции акушерско-гинекологический статус не влияет на зачатие. Вопрос в том, когда можно планировать беременность после чистки.

Раннее возобновление половой жизни после выскабливания тоже чревато развитием воспаления. Ведь полость матки сразу после операции представляет собой большую раневую поверхность и является благоприятной средой для развития инфекции.

Планируем беременность

Половую жизнь после неосложненного выскабливания рекомендуется возобновлять не ранее, чем через 1–2 недели. Это время необходимо для того, чтобы закрылся цервикальный канал, сократилась матка, начал восстанавливаться эндометрий.

Ответ на вопрос «Через какое время после выскабливания можно забеременеть?» индивидуален. Практически беременность может наступить сразу в первый же менструальный цикл, если у женщины раньше не было проблем с зачатием. Однако есть ряд ситуаций, когда необходимость последующего за выскабливанием лечения кладет запрет на желание женщины сразу забеременеть. Например, если выскабливание проводилось в связи с диагностированным пузырным заносом, полипозом матки или гиперпластическим процессом, да еще и с аденоматозом. Эти ситуации требуют специального лечения, динамического наблюдения, УЗИ-контроля и повторного выскабливания по окончании курса лечения.

Другое дело, если выскабливание было произведено по поводу выкидыша или замершей беременности. К акушерско-гинекологической ситуации добавляется мощный психологический стресс. Иначе не бывает.

Каждому понятно, каково после настроя на радостное ожидание рождения малыша, ощущения в себе новой зародившейся жизни, внезапно лишиться этого. А может быть, для кого-то прервавшаяся беременность была шансом удержать рядом любимого мужчину? Или после прерывания появилось чувство своей неполноценности – не смогла выносить и родить? В общем, одно из противопоказаний к быстрой повторной беременности является именно психологическая неуравновешенность.

Реабилитация

В принципе, понятно желание многих женщин, чтобы беременность после выскабливания замершей беременности или выкидыша наступила как можно скорее. Но врачи просят повременить, ведь само по себе хирургическое вмешательство требует время для восстановления.

В чем заключается реабилитация:

1. Гормональная травма после прерывания может потребовать медикаментозной коррекции, например, Дюфастоном, в течение 3–6 месяцев.
2. Необходим курс антибиотиков, которые не дадут развиться воспалительному процессу. С этой целью могут выписать Макропен, Азитромицин, Трихопол, Доксициклин.
3. Может быть порекомендовано кровоостанавливающее средство (кальция хлорид, Викасол, Дицинон).

Поддержка близких, а возможно, помощь психолога, помогут пережить боль утраты, убрать страх повторного нежелательного исхода, вселить спокойствие и уверенность в благополучном течении следующей беременности. С этой же целью можно пропить Адаптол, Феназепам, Флуоксетин, Мелитор.

В конце концов, необходимо время, чтобы установить причины, которые привели к выкидышу или замершей беременности. Были ли они случайными или есть пока что скрытая причина, способная проявить себя в дальнейшем.

Возможно, потребуется медико-генетическое консультирование пары для исключения наследственной патологии.

Кроме того, требуется провести ряд обследований: осмотр половых органов на гинекологическом кресле и УЗИ, исследование на скрытый инфекционный процесс. Также сдается кровь для анализа гормонов, мазок из влагалища на флору. Мужчина обязательно делает спермограмму.

Многие специалисты предпочитают полностью обследовать пару, а потому отправляют к генетику, эндокринологу, кардиологу, инфекционисту, урологу. И если патологий нет, то следующая беременность наступает, как правило, в течение года. В случае обнаружения проблемы у мужчины или женщины необходимо провести лечение, и только потом думать о потомстве.

Возможные риски

Сколько надо дать времени организму женщины для повышения шанса успешного вынашивания? Врачи Всемирной Организации Здравоохранения определили этот период приблизительно в 6 месяцев. Индивидуально он может составлять от 3 месяцев до года. Более точные рекомендации, через сколько месяцев можно повторить попытку стать матерью, даст ваш акушер-гинеколог.

Что ожидает женщину, которая забеременела через 1–2 месяца после выскабливания по поводу выкидыша или замершей беременности:

• Риск повторения ситуации, то есть выкидыш или гибель эмбриона или плода примерно в те же сроки беременности.
• Нарушение прикрепления плаценты.
• Отслойка нормально расположенной плаценты.
• Нарушение внутриутробного развития плода (гипотрофия, гипоксия).
• Нарушения отделения плаценты в последовом периоде, возможно операция ручного отделения плаценты.
• Кровотечение в раннем послеродовом периоде.

На практике ситуация усугубляется тем, что несмотря на предупреждение врачей, забеременевшая через короткое время после выскабливания женщина отказывается от ранней явки для постановки на учет по беременности. Происходит это зачастую из-за боязни того, что ее будут ругать или предложат прервать несвоевременно наступившую беременность.

Тем самым она лишается возможности полноценного обследования, профилактических мероприятий по предотвращению возможных рисков. Ведь врач женской консультации после обследования беременной составляет индивидуальный план ведения, в котором предусматривает все возможные осложнения в зависимости от акушерско-гинекологической ситуации.

Если вам пришлось пережить подобное в жизни, постарайтесь не впадать в отчаяние, воспользуйтесь поддержкой близких и советами вашего доктора. Займитесь своим здоровьем, откажитесь от вредных привычек, пропейте курс витаминов и минералов, в том числе фолиевую кислоту для предотвращения пороков развития у плода. И тогда следующая беременность обязательно подарит вам радость материнства.

По статистике после выскабливания беременность может наступить в том же цикле. Однако прогнозы такого вынашивания будут неутешительными. Бывает, что организм не готов к выполнению новых задач, так как еще не успел оправиться от операции. Если женщине сделали выскабливание, то врач дает индивидуальные рекомендации для восстановительного периода и дальнейшего планирования беременности.

Выскабливанием или чисткой в простонародье называется процедура очищения полости детородного органа специальным инструментарием. Маточный кюретаж выполняется с диагностической или лечебной целью. Основной задачей хирургической манипуляции становится освобождение матки от функционального слоя и получение биоматериала для дальнейшего исследования. Полость матки выскабливается по следующим показаниям:

• удаление замершей беременности или остатков плодного яйца после самопроизвольного аборта;
• затянувшееся кровотечение после выкидыша;
• чрезмерное утолщение слоя эндометрия – гиперплазия;
• воспалительный процесс в функциональном сегменте матки – эндометрит;
• подозрение на рак при фибромиоме матки или других новообразованиях;
• кровотечение после наступления климакса;
• нерегулярные менструации;
• бесплодие неизвестного генеза.

Техника выполнения выскабливания при любых показаниях едина. Проводится под общим или местным наркозом. Выбор зависит от сложности оперативного лечения и масштабов проблемы. После этого наружные половые органы обрабатываются раствором антисептика, расширяется шейка и выполняется кюретаж. Длительность процедуры вариабельна, но обычно она не превышает 40-60 минут.

Как восстановиться после выскабливания?

После чистки женщине нужно время для полного восстановления организма, чтобы забеременеть. Хорошее самочувствие может вернуться достаточно быстро, но это не означает, что все функции выполняются по привычной схеме. В большинстве случаев после хирургического вмешательства пациентке назначается антимикробная терапия, призванная предотвратить развитие осложнений. Если процедура кюретажа была лечебной, то выполняется ряд анализов, помогающих установить причину возникновения проблемы:

• исследование на инфекции;
• определение гормонального фона;
• гистологический анализ полученного биоматериала;
• УЗИ полости малого таза.

На основании полученных результатов гинеколог может рекомендовать женщине дополнительный прием гормонов, антибиотиков, противовоспалительных и восстанавливающих средств. Чтобы организм «пришел в себя», необходимо строго следовать рекомендациям.

После чистки можно забеременеть не ранее, чем через полгода. Это временное ограничение дается большинству пациенток. Для некоторых женщин срок увеличивается до 9-12 месяцев. Если требуется масштабное лечение гормональными препаратами, то срок еще больше.

На протяжении 2-3 недель после выскабливания пациентке следует исключить половые контакты. В этот период слизистая уязвима перед разного рода микроорганизмами. Незащищенный секс может спровоцировать инфицирование. Для скорейшего восстановления надо отказаться от купания в общественных водоемах и горячей ванне, избегать солнечных лучей и не загорать в солярии, не спринцеваться и не использовать тампоны. На 7-10 суток пациентке рекомендуется снизить физическую активность и не поднимать тяжестей.

Если кровотечение после выскабливания продолжается более 7 дней или приобретает неприятный запах, а также происходит повышение температуры, сопровождающееся острыми болями в животе, то надо обязательно проконсультироваться с врачом. Слишком быстрое прекращение сукровичных выделений (1-2 суток) тоже требует наблюдения у гинеколога.

Когда планировать беременность после чистки?

Нельзя сказать для всех женщин сразу, когда допустимо начинать планирование беременности после выскабливания. Многое будет зависеть от того, что спровоцировало проведение операции. Если чистка была выполнена с диагностической целью для изучения возможных причин бесплодия, то приступать к зачатию можно уже на следующий цикл.

В этом месяце от открытых половых сношений лучше отказаться, чтобы не произошло инфицирование. Также женщине рекомендуется дождаться результатов гистологического исследования, которые могут показать необходимость дополнительного лечения. Если проблем в полости матки не обнаружено, то беременность после чистки разрешается планировать сразу.

Пациентке, у которой случилась замершая беременность или , хочется побыстрее забеременеть. Такое желание вполне естественно, но спешить нельзя. Сначала необходимо установить причину неудачной беременности и устранить ее. Для этого понадобится от 3 до 6 месяцев. Женщине после чистки забеременеть сразу нельзя, так как ее организм полностью еще не восстановился. Гормональный фон придет в норму через 1-2 месяца, но матка может оставаться не готовой к принятию плода вплоть до года.

С планированием новой беременности лучше не спешить

Можно ли забеременеть после выскабливания?

Забеременеть после чистки матки можно. Правильно выполненная хирургическая операция не становится причиной бесплодия. Если у женщины ранее были трудности с зачатием, то они обычно остаются и после выскабливания. Без предварительного лечения забеременеть будет тяжело.

Ошибочно полагать, что беременность после чистки не может наступить быстро. Зачатие способно случиться сразу, как восстановится гормональный фон. Обычно это не занимает более трех месяцев. Свидетельством правильного функционирования половых желез будут регулярные менструации и стабильные циклы.

Как только организм включит репродуктивную функцию, яичники начнут вырабатывать фолликулы с яйцеклетками, а функциональный слой матки будет созревать. Беременность после выскабливания эндометрия способна наступить в следующем месяце. Известны случаи, когда овуляция происходила уже через 2-3 недели после операции, а в результате незащищенного контакта образовывалось плодное яйцо.

У женщины больше шансов на скорое зачатие, если выскабливание было проведено по поводу незавершенного выкидыша или с целью прерывания беременности. Организм таких пациенток обычно не имеет дополнительных препятствий к оплодотворению. Беременность после гистероскопии с выскабливанием диагностического характера тоже может наступить, но обычно это не происходит столь быстро, так как в организме есть дополнительные проблемы, препятствующие оплодотворению.

Опасно ли случайное зачатие сразу после чистки?

Медицине известны случаи, когда пациентка немедленно забеременела после чистки. Прогноз такого вынашивания может быть неутешительным. Проводить повторное выскабливание через столь короткий промежуток времени опасно. Поэтому в зависимости от индивидуальных характеристик организма выбирается соответствующая тактика действий.

Если получилось забеременеть после чистки раньше, чем через 3 месяца, то нужно сразу обратиться за помощью к гинекологу. Таким пациенткам обычно требуется поддерживающая терапия, так как выработка собственного прогестерона оказывается недостаточной. Нередко вынашивание осложняется угрозой прерывания на ранних сроках и предлежанием плаценты на поздних. Причиной таких проблем становится несостоятельность эндометрия, который не успел восстановиться в полном объеме.

В связи с высокой вероятностью инфицирования после выскабливания пациентке назначаются антибиотики и противопротозойные препараты. Их прием обычно несовместим с беременностью. Если женщина еще не знает о том, что забеременела, и использует такие лекарства, то они могут повлиять на процесс формирования плода, оказав тератогенное действие. Вот почему так важно предохраняться в первые несколько месяцев.

Психологический фактор играет немаловажную роль. Если у женщины забеременеть после выскабливания, проведенного по поводу самопроизвольного аборта, получилось сразу, то она будет бояться повторения ситуации. Дополнительные эмоциональные переживания негативно сказываются на течении беременности.

Бесплодие после выскабливания

Забеременеть после выскабливания бывает сложно женщинам, имеющим дополнительные препятствия: гормональный дисбаланс, гипоплазию эндометрия. Если чистка проводилась с целью выявления причин бесплодия, то она обычно не повышает вероятность наступления зачатия в дальнейшем. Пациенткам, относящимся к этим группам, забеременеть после кюретажа будет тяжело.

Если в процессе операции были получены травмы или после лечения развился воспалительный процесс, то зачатие также маловероятно. Забеременеть после выскабливания не получится, если:

• во время хирургического вмешательства были нарушены правила асептики, из-за чего начался эндометрит;
• произошел прокол стенки матки – перфорация (осложнение требует выполнения лапаротомии с последующим длительным лечением);
• случилось повреждение росткового слоя детородного органа;
• был травмирован миометрий;
• случилась дисфункция яичников.

ЭКО после гистероскопии с выскабливанием может быть выполнено уже в следующем цикле. Важно подобрать для пациентки подходящую программу, чтобы гормональный фон был полностью подконтролен врачам-репродуктологам.

Необходимость чистки (или как ещё называют эту процедуру — выскабливания) может возникнуть по разным причинам. Таким способом удаляют полипы, производят забор материала для некоторых диагностических исследований (например, подозревая опухоль), но чаще всего она связана с устранением осложнений после выкидыша (самопроизвольного аборта) и неразвивающейся беременности.

Под выскабливанием матки подразумевается гинекологическая операция, выполняемая в условиях стационара, при которой удаляется верхний слой эндометрия. Процедура недлительная, в среднем занимает 20 минут, всегда проводится под общим наркозом. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, во влагалище вводится зеркало и прибор, фиксирующий шейку матки, далее выскабливание эндометрия производят кюреткой, после чего обязательно проводится обработка органа антисептическим раствором. По окончании операции пациентку отвозят в палату, на живот помещают подушку со льдом (чтобы ускорить сокращения матки).

Женщин, которым производилась чистка после самопроизвольного аборта или неразвившейся беременности, всегда интересует вопрос: возможно ли последующее зачатие и когда можно восстановить попытки стать счастливой мамой?

Если выскабливание произведено аккуратно, прошло без осложнений, были соблюдены рекомендации доктора по восстановительному и реабилитационному периоду, то есть все шансы познать радость материнства уже в скором времени. Другой вопрос: когда? Это зависит от очень многих факторов. В первую очередь, от срока неудачной беременности, ведь чем больше он был, тем тяжелее травма, нанесённая организму. Процедура выскабливания, после истончения слоя слизистой, может привести к появлению спаек, к проблемам с формированием плаценты и многим другим сложностям.

Кроме того, нужно учитывать и состояние женского организма, патологии (воспаления, инфекционные процессы, гормональные нарушения). Важным аспектом является и причина, из-за которой проводилась чистка:

• если был проведён запланированный аборт, удаление патологических образований (например, полипов), делался забор материала для дополнительных исследований, в таком случае врач разрешит беременность спустя полгода (в крайнем случае, не меньше, чем через 3-4 месяца),
• если речь идёт о самопроизвольном аборте или о случае неразвивающейся беременности, то на восстановление организма после чистки и на подготовку к новому зачатию понадобится от полугода до года.

Допускать беременность раньше отведенного на восстановление срока, даже если отзывы подруг и знакомых говорят о положительном её исходе, не следует. Это чревато серьёзными последствиями, вплоть до бесплодия.

Чистка после замершей беременности: последствия и осложнения

Залог дальнейшего положительного зачатия и протекания нормальной беременности – это отсутствие осложнений и точное выявление причин, которые привели к замиранию плода. Чтобы восстановление прошло быстро и без усложняющих выздоровление проблем, после чистки, женщине в течение 15 дней категорически запрещены:

• физические нагрузки,
• пользование тампонами,
• секс,
• спринцевания,
• купание в ванной (только душ),
• посещение бани и сауны,
• приём любых лекарств, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.

Необходимо тщательно соблюдать требования гигиены и следить за характером выделений. Они всегда начинаются после операции выскабливания и длятся около 8-10 дней, внешне похожи на месячные, затем некоторое время они очень скудные, мажущиеся, становятся тёмно-коричневыми и постепенно исчезают. В самые первые дни после чистки нужно следить за тем, чтобы кровотечение не было слишком интенсивным, и если кровь пропитывает гигиеническую прокладку за час, то это служит серьёзным сигналом для тревоги. Опасность представляют выделения с изменившимся цветом (жёлтые, с зеленоватыми включениями) и гнилостным запахом, они указывают на инфекционные и воспалительные процессы.

Воспаление — нередкое явление после чистки. Организм чувствителен и восприимчив, могут попасть инфекции, нередким последствием становится разложение остатков патологических тканей (не забывайте, что процедура часто проводится «вслепую») или наоборот, слишком тщательное выскабливание может привести к повреждению росткового слоя эндометрия. Поэтому, если спустя десять дней выделения не уменьшились, беспокоят боли внизу живота, наблюдается слабость, плохое самочувствие, появилась температура — нужно срочно обратиться к врачу.

Нередко после выскабливания развивается молочница. Эта грибковая инфекция проявляется белыми творожистыми выделениями и сопровождается зудом во влагалище. Кроме дискомфорта, молочница может мешать дальнейшему зачатию, поэтому требует обязательного лечения.

Программа лечения после чистки замершей беременности

Первый этап лечения после выскабливания при неразвивающейся беременности – назначение курса антибиотиков (например, Цефтриаксон, Гентамицин внутримышечно). Программа терапии составляется индивидуально. В основном, из того, что назначают пить почти всем, можно отметить:

• противовоспалительные препараты (Метронидазол),
• гормональные средства,
• витаминные комплексы,
• противозачаточные препараты (Регулон).

Дополняют лечение отдельными назначениями. Например, могут понадобиться лекарства для восстановления цикла (Дюфастон и другие).

Следующий этап лечения – устранение всех выявленных причин, которые могли спровоцировать замирание беременности. Чаще всего проблема связана:

• с инфекционными заболеваниями,
• с проблемами в работе эндокринной системы и гормональным дисбалансом,
• с аутоиммунным состоянием,
• с генетическим фактором.

Как забеременеть с первого раза: эффективные советы для тех, кто решил стать мамой

В зависимости от того, что привело к остановке беременности, разрабатывается план медикаментозного лечения и профилактических мероприятий.

Одна неудачная беременность – это не приговор, не оставляйте попыток и вам обязательно выпадет счастье взять свою кроху на руки!

По некоторым врачебным показаниям женщине приходится прибегать к чистке – отделению из маточной полости слизистого слоя. Это случается при замершей беременности, в результате ее самопроизвольного прерывания, с целью медицинского аборта, при родовых осложнениях и кровотечениях.

Иногда выскабливание (кюретаж) производится, чтобы избавиться от патологических новообразований, для проведения диагностики.

В результате кюретажа слизистый слой становится тонким, внутренняя поверхность матки представляет собой незажившую рану, и беременность после выскабливания может не наступить.

По мнению врачей, после такой манипуляции возможно забеременеть, но рисковать здоровьем будущей мамы и младенца не стоит.

К вопросу, можно ли забеременеть после выскабливания, каждая представительница слабого пола должна подойти ответственно. Медики считают, что теоретически зачать можно сразу же с наступлением цикла, но репродуктивные органы пока не подготовлены к вынашиванию плода.

После кюретажа меняется гормональный фон, о чем свидетельствует отсутствие нормальных месячных более 35 дней. Чтобы его восстановить, понадобится почти 2 месяца.

Обычная неосложненная чистка позволит женщине забеременеть быстро, но, чтобы не случилось угрозы здоровью матери и ребенка, не стоит с этим спешить. Учитывая факторы, приведшие к выскабливанию, доктор даст рекомендации, когда планировать зачатие:

1. В случае аборта период регенерации занимает не менее трех месяцев. Чем позднее пришлось прервать беременность, тем больший период отводят на восстановление, потому что эндометрий сильно истончается, и появится проблема с внедрением эмбриона.
2. Если пришлось делать кюретаж для удаления полипов, потребуется время для получения гистологических анализов. Если они в норме, можно планировать ребенка.
3. Время на лечение и восстановление понадобится после и гиперплазии, нарушающих слизистый слой.
4. Патология беременности, приведшая к чистке, требует внимательного изучения. Ее риск нужно свести к минимуму, думая о будущем зачатии.
5. Случаются осложнения после удаления остатков плодного яйца, когда фрагмент остается в полости матки. Это сопровождается повышением температуры, кровянистыми выделениями, увеличением детородного органа. Медики советуют воздержаться от беременности еще хотя бы полгода.
6. При выкидышах выясняют их причину (инфекция, опухолевые образования, эндокринные неполадки, иммунологическая несовместимость, стресс) и планируют новое зачатие, устранив ее.

Как происходит выскабливание

Проводится за пару дней до начала менструации, что предполагает меньшую кровопотерю и скорейшую реабилитацию. Кюретажу предшествует сдача анализов:

• крови;
• на инфекции;
• влагалищного мазка;
• коагулограммы (на свертываемость крови).

За пару недель до чистки матки прекращают пить пилюли, за 2–3 дня отказываются от половой жизни, не пользуются химическими средствами гигиены. За 8 часов до операции воздерживаются от приема пищи.

Сам процесс занимает 30–40 минут и проводится в женском кресле под анестезией. Половые органы обрабатывают антисептиком. Врач производит расширение шейки матки и вводит в нее зонд, проводя гистероскопию (осмотр внутренней маточной поверхности), или начинает выскабливание. Манипуляция проводится кюреткой, которой соскребается верхний слой слизистой. Материал в пробирке транспортируют для в лабораторию.

Восстанавливаются после выскабливания от полугода до года. Все это время необходимо обследоваться у врача и следить за здоровьем.

Зачатие после кюретажа

Возобновить можно не ранее чем через месяц, пока не закроется цервикальный канал, не сократится матка, не начнется восстановление слизистой.

Практически может наступить беременность сразу после выскабливания. Однако есть ряд условий, при которых от скорого зачатия воздерживаются:

1. Пузырный занос, полипоз, аденоматоз, гиперпластический процесс – при этих заболеваниях, требующих чистки, необходимо дальнейшее лечение и врачебное наблюдение.
2. , выкидыше – в таких случаях женщина обычно испытывает сильное эмоциональное потрясение, поэтому не стоит спешить с новым зачатием.

Сколько времени реабилитируются после операции? Исключаются физические нагрузки до 6 недель, накладывается табу на секс в течение месяца, чтобы не произошло травмирование шейки матки и других органов, назначается прием гормональных препаратов для отдыха и возобновления репродуктивной функции. Женщине следует регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Планировать беременность следует исходя из причин, по которым произошла чистка. Срок воздержания от зачатия составляет от 2–3 месяцев до полугода и больше. Доктор регулярно осматривает шейку матки и другие репродуктивные органы, чтобы дать рекомендации по поводу зачатия.

Возможные осложнения

Беременность после чистки матки сразу нежелательна, так как поверхность органа похожа на открытую рану и крайне уязвима.

Если месячные после кюретажа не начинаются в течение месяца, необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение. Вероятно, полное отсутствие выделений вызвано спазмом шейки матки и скоплением крови в ее полости.

Если выделения имеют неприятный запах и необычный цвет, речь может идти о проникновении инфекции.

Иногда после чистки бывают сильные боли при менструации. Их вызывают застойные явления в матке. Снимут спазм болеутоляющие средства типа Но-шпы.

Доктор назначает антибактериальную терапию и другие препараты для восстановления репродуктивной функции.

Поскольку операция проводится врачом вслепую, стопроцентный ее успех никто не может гарантировать. При повреждении росткового слоя эндометрия возможно бесплодие.

После чистки бывает осложнение – кровотечение. В норме оно продолжается не больше 10 дней. Если этот срок увеличивается, в организме следует искать инфекцию.

Бесплодие после выскабливания

Одним из последствий выскабливания становится бесплодие. Оно может стать результатом чистки на ранних сроках беременности наряду с хроническими воспалительными процессами, дисфункцией яичников, внематочным зачатием, аномалиями и кровотечениями при последующих родах.

Используя хирургические инструменты, доктор может нанести нарушение целостности матки, вплоть до ее перфорации – проникающего ранения. Впоследствии на стенке органа остаются рубцы, которые не дают прикрепиться плодному яйцу.

Невозможность выносить ребенка наблюдается у женщин с патологиями матки. Они препятствуют имплантации оплодотворенного зародыша и увеличивают опасность выкидыша. Маточное бесплодие сочетается с недомоганиями в области шейки – гипертрофией, атрезией и полипами.

Замершая беременность и процесс чистки нередко приводят к тому, что зачатие не происходит из-за развивающегося воспалительного процесса – эндометрита. Механическое воздействие на слизистую негативно влияет на иммунитет, в матку может проникнуть инфекция. Если затянуть с визитом к врачу, можно навсегда утратить шанс стать матерью.

Возобновление менструации

Обычно первые месячные появляются через 4–5 недель после оперативного вмешательства. Цикл регулируется через 3–6 месяцев.

Возможные препараты для восстановления репродуктивной функции – оральные контрацептивы, которые принимают согласно схеме.

Широко применяется физиотерапия:

• КВЧ (профилактика эндометрита);
• ультразвук (против спаек в матке);
• фототерапия (противовоспалительный эффект).

Лечение шейки матки проводят в виде сорбционной терапии, обрабатывая цервикальный канал специальным раствором, сочетающим свойства сорбента и антисептика.

Чтобы восстановить гормональный фон женщины, назначают противозачаточные средства, витамин Е, магний, цинк.

Для планирования беременности после чистки менструальный цикл у женщины должен быть восстановлен полностью. Правильное поведение и соблюдение всех предписаний снижают риск развития осложнений до нуля.

Под чисткой понимают гинекологическую процедуру выскабливания – удаления нежелательного содержимого матки. Чаще всего необходимость в проведении этой операции возникает после выкидыша, замершей беременности, аборта или при патологии матки. Женщины, перенесшие оперативное вмешательство, интересуются вероятностью зачать ребенка в будущем. В этой статье мы обсудим все нюансы, связанные с выскабливанием и беременностью.

Гинекологи уверяют – после чистки можно забеременеть, причем сравнительно быстро. Спустя месяц женщина уже способна зачать ребенка. Однако спешить с беременностью не следует, поскольку для полного восстановления организма требуется значительно больше времени.

Стандартные рекомендации профильных специалистов для женщин, перенесших выскабливание, – в течение месяца после операции воздерживаться от половых контактов, затем еще полгода не планировать беременность, предохраняясь контрацептивами, рекомендованными лечащим врачом.

Но в каждом конкретном случае время, после которого можно планировать беременность, будет отличаться. Дело в том, что чистка матки является полноценной операцией, которая делается только в условиях стационара под общим или местным наркозом. Последующее восстановление зависит от индивидуальных особенностей организма и может затянуться надолго.

Также не следует забывать о заболеваниях, вызвавших необходимость чистки. По результатам УЗИ врач может увидеть только саму проблему, но не причины. Поэтому сразу после выскабливания образцы материала сдают на гистологическую экспертизу, которая устанавливает причину выкидыша или замершей беременности. Далее назначается курс лечения, успешно пройдя который, можно планировать беременность. Сроки зависят от сложности заболевания и прогресса в лечении.

Самые высокие шансы на последующее успешное зачатие и вынашивание ребенка после чистки матки имеют женщины, у которых замершая или неразвивающаяся беременность случилась в первый раз. В любом случае отчаиваться нельзя, возможности современной медицины позволяют решать даже самые сложные проблемы, связанные с репродуктивной функцией женщины.

При чистке по причине прерывания нежелательной беременности предохраняться следует при первом же половом контакте, поскольку шансы забеременеть сразу после аборта еще выше, чем в случае выскабливания, необходимость которого вызвана другими факторами.

Если же женщина забеременела сразу после чистки, не выполняя рекомендации врачей, то это может стать проблемой, поскольку аборт противопоказан. Следует немедленно обратиться к врачу за консультацией. Есть немало примеров успешных беременностей после выскабливания, но и не меньше случаев, когда такая беременность вызывала опасные осложнения.