Болят виски беременности что делать. Возможные причины возникновения головной боли. Что происходит с организмом женщины при вынашивании ребенка

15.02.2019

Стрессы, конфликтные отношения в семье и на работе портят не только настроение беременной, но и вызывают сильные приступы боли в голове, нанося вред малышу. Зачастую причиной дискомфорта выступает мигрень. Это расстройство не поддается лечению и настигает женщин в периоды гормональной перестройки, климакса, полового созревания и в беременность.

Во время беременности необходимо избегать стрессов

Необходимость срочного обращения к врачу

Когда сильно болит, пульсирует голова, сжимает, ноет в висках при беременности, нужно обращаться к врачу. Особенно серьезной считают головную боль, сопровождающуюся:

вялостью, шумом в ушах, онемением языка, рук, ног;
резкой прибавкой веса с заметно увеличивающейся отечностью и сокращением мочевыделения;
сильной болью в районе груди, ;
рвотными позывами и тошнотой на поздних сроках беременности;
лихорадкой, напряженностью затылочных мышц (симптомы менингита);
заложенностью носовых пазух, острой головной болью в лобной и височной области (симптомы лор-заболеваний);
внезапным ухудшением самочувствия после травмирования головы;
болью, не проходящей после приема обезболивающих таблеток, а нарастает. Каждый новый приступ становится мучительнее предыдущего;
когда болит голова в одном месте черепа;
приступы начинаются утром, сразу после сна. Сопровождаются нарушением координации, вялостью, потемнением в глазах, ухудшением аппетита.

Врачебного вмешательства и срочной диагностики требует острая головная боль, возникшая впервые. Если приступ не купируется обезболивающими таблетками, необходима консультация врача и, возможно, госпитализация.

Как справиться с болью самостоятельно

Чтобы быстро избавиться от боли в голове во время беременности, нужно выявить основную причину недомогания. Если будущая мамочка знакома с мигренью еще до беременности, то методы избавления от приступов ей давно известны. Обычно крепкий сон, одиночество, тишина и покой являются лучшими лекарствами от недуга.

При вынашивании ребенка принимать обычные обезболивающие таблетки нельзя. Поэтому, как бороться с головной болью медикаментозными препаратами, лучше обсудить с врачом.

Обычная головная боль при беременности на ранних сроках легко поддается терапии щадящими методами:

восстановить силы и улучшить самочувствие поможет сон и отдых. Если будущая мамочка находится дома, необходимо создать спокойную обстановку, задернуть шторы, проветрить комнату;
при беременности в крови у женщины быстро падает уровень сахара, поэтому продолжительные перерывы между едой способствуют приступам головной боли. Если предстоит длительная поездка, прогулка или поход к врачу, нужно захватить с собой легкий перекус (пакетик орешков, яблоко, бутерброд);
боль в висках при беременности снимет теплый компресс из полотенца или плотной ткани, смоченный в теплой воде;
можно выпить сладкий свежий чай с добавлением лимона. Также снимает боли в голове травяной отвар из ромашки, календулы, мяты – ;
приступ ноющей боли купируется повязанной на голову косынкой или шерстяным платком. Важно, чтобы платок касался висков и лба;
экстренной и простой помощью является умывание холодной водой. Так снимется спазмирование сосудов и улучшится поступление кислорода к мозгу. Если приступ застал женщину в общественном месте или на работе, необходимо пройти в туалет и смочить шею и лицо прохладной водой. После водных процедур желательно 10-15 минут не выходить на улицу, чтобы не простудиться;
Пульсирующую боль снимают теплой ванной с добавлением эфирных масел. Можно просто вымыть голову, проводя легкий массаж.

Ученые выяснили: избавиться от ноющей боли в голове можно, вдыхая приятные ароматы. Отлично с этим справляются свежие яблоки, апельсины, цветы. Если под рукой есть флакончик с эфирным маслом, можно воспользоваться им, глубоко вдохнув несколько раз.

Таблетки от головной боли при беременности

Известно, что без острой необходимости лечить головную боль при беременности медикаментами нежелательно. Тем более, что большинство из них запрещены в этот период. К примеру, с виду безобидный Цитрамон на ранних сроках вызывает у плода тяжелые патологии в развитии сердечной и нервной системы. На поздних сроках он плохо сказывается на свертываемости крови будущей мамы, что крайне нежелательно перед родами.

Некоторые препараты (Триптан, Анальгин), успешно используемые при мигрени, провоцируют самопроизвольный аборт. Поэтому выбирать обезболивающие таблетки нужно совместно с ведущим беременность врачом. Отталкиваясь от самочувствия, индивидуальных особенностей женщины, он определит курс терапии и подберет необходимое лекарство.

Специалисты советуют выпить таблетку обезболивающего еще до разгара приступа. Если болит голова уже долгое время, то препарат может не помочь или начнет действовать, когда голова перестанет болеть сама по себе.

Нестандартные способы лечения

Отличное и действенное средство от головной боли – массаж воротниковой зоны и головы. Его можно сделать самостоятельно, но лучше попросить кого-то из близких. Не следует массажировать голову при гнойных воспалениях кожи, высоком давлении и сильном выпадении волос. Движения должны быть плавными, расслабляющими, без сильного нажима.

Дабы снять головную боль у беременной при помощи массажа, используют такие приемы:

подушечками пальцев захватывают кожу в надбровной зоне и слегка сдавливают. Постепенно собирая кожу в складки, передвигаются от центра к области висков;
пальцами разминают виски круговыми движениями;
надбровные дуги поглаживают по росту волос;
пальцами расчесывают волосы, стараясь массажными движениями воздействовать на кожу головы. Разминают пробор, затылок, область шеи;
обхватывают голову пальцами, раздвигая и сдвигая их в разные стороны;
осторожно разминают шею и воротниковую зону.

Частые мигренозные приступы можно уменьшить, пересмотрев свой рацион питания. Дискомфорт в голове могут вызвать такие продукты:

бананы;
плавленые сырки;
острые блюда;
фаст-фуд;
газированные напитки с красителями;
цитрусовые;
черный крепкий чай;
свиная печень;
черный шоколад, .

Любительницы строгих диет нередко мучаются от головных болей, списывая недомогание на что угодно, но только не на дефицит питательных веществ в организме из-за желания похудеть. Беременным нельзя придерживаться никаких диет для снижения веса. Не располнеть после родов поможет правильный образ жизни и здоровое сбалансированное питание.

Причиной нарушенного тонуса сосудов выступают жареные и жирные блюда. Они повышают холестерин в крови и способствуют образованию атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках. Самочувствие беременной улучшится, если она увеличит употребление зелени, свежих овощей, молочных продуктов, рыбы, постного мяса.

Применение народных средств

Зачастую борьба с болевым синдромом в период беременности осуществляется только народными методами. Основным правилом лечения расстройства выступает крепкий сон и здоровый образ жизни.

Теплый отвар из трав поможет устранить боли в голове:

тимьян, розмарин и лекарственный шалфей по 1 ст. ложке заливают стаканом кипятка, настаивают и процеживают. Пьют небольшими глотками в течение дня. Это отличное народное средство, которое рекомендуют принимать, если болит голова;
лесную землянику, корень валерианы и мяту смешивают в равных пропорциях и запаривают в термосе. Пьют по стакану в сутки;
сильная головная боль лечится настойкой корицы. 1 грамм приправы заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Перед применением в напиток добавляют сахар или мед. Пьют небольшими глотками на протяжении получаса;
маслом мелиссы натирают виски при болевом синдроме;
ложку бузины заваривают в кипятке и пьют по четверти стакана перед основной едой.

Наравне с травяными сборами и чаями врачи рекомендуют лечить головную боль глиной. Это уникальное народное средство, улучшающее состояние беременной. Небольшое количество аптечной глины смешивают со щепоткой сухой мяты и лепят лепешку, которую прикладывают ко лбу или вискам.

Что недопустимо использовать во время беременности

Категорически запрещается назначать себе какие-либо лекарства от приступов головной боли. Ярко выраженное недомогание может сигнализировать о более тяжелом заболевании, поразившем женщину в период вынашивания. Бесконтрольно принимать обезболивающие таблетки при постоянном болевом синдроме недопустимо. Только устранив основную причину расстройства можно избавиться от ее симптомов.

Из обезболивающих препаратов, которыми принято лечить даже младенцев, выделяют Парацетамол и Ибупрофен. Остальные препараты нужно обсуждать со своим гинекологом. Также нельзя пользоваться некоторыми травяными отварами. Многие растения повреждающе влияют на плод, могут вызвать тонус матки и кровотечение, что чревато прерыванием беременности.

К таким травам относят:

мелиссу;
душицу;
зверобой;
анис;
семена петрушки;
донник;
полынь.

Травяные чаи нужно выпивать в маленьком количестве, не более 2 чашек за день . Правильно заваренный чай снимает спазмирование сосудов, устраняет головную боль, помогает бороться с воспалительными заболеваниями.

Профилактика

Не допустить возникновения обычного приступа головной боли можно, соблюдая некоторые правила:

постоянный режим дня (нужно спать не меньше 8 часов вдень и ложиться не позже 22 часов);
если врачи позволяют, необходимо заниматься зарядкой, гимнастикой, плаваньем;
категорически отказаться от пагубных привычек. Никотин и спиртное негативно влияют не только на материнский организм, но и могут вызвать серьезные отклонения у ребенка;
включить в меню натуральную пищу;
пить достаточное количество жидкости. Это избавит будущую мамочку от шлаков и токсинов, поможет намного легче перенести токсикоз;
важно своевременно обращаться к врачам при первых признаках недомогания. Любое заболевание лечится эффективней и быстрей, если начать терапию в начальной стадии, не допуская осложнений.

При соблюдении этих правил можно защитить себя от невыносимых приступов головной боли в период вынашивания ребенка. Особенно важно следить за своим здоровьем на ранних сроках, когда организм подвергается сложным гормональным изменениям. Именно они становятся распространенной причиной недомогания и толчком к обострению имеющихся заболеваний, о которых женщина может не знать до наступления беременности.

Массаж быстро снимающий головную боль (Видео)

Наиболее распространенная внутренняя причина возникновения боли в висках во время беременности — это гормональная перестройка, которая происходит с организмом женщины во время беременности. Боль может быть вызвана и давлением на находящиеся у шеи, челюсти и спине нервные окончания.

Кроме того, боль в висках — как в одном, так и сразу в двух, может оказаться мигренью. Мигрень — одна из самых распространенных видов головных болей при беременности. По статистике, хотя бы раз в жизни мигрень испытывали 20% женщин. При этом 15% из них впервые столкнулись с ней именно во время беременности. Боль при мигрени длительная, может сопровождаться тошнотой и рвотой, временной потерей зрения или резью в глазах.

Черепно-мозговая травма тоже может стать источником головных болей, и о травме головы нужно обязательно поставить в известность лечащего врача и гинеколога.

Если у женщины есть инфекционное заболевание, то возможно, боли в висках связаны именно с ним и пройдут вместе с болезнью.

Головная боль может вызываться и низким давлением, при этом, наряду с болью в височной области, могут иметься и другие симптомы — головокружение, тошнота, рвота, нарушение слуха. В случае, если подобные приступы случаются неоднократно, следует обязательно сообщить о них врачу.

Внешние причины возникновения боли в висках

Главными причинами в этом разделе можно, пожалуй, назвать недосыпание и связанное с ним переутомление. Наряду с плохим сном, причиной боли может стать слишком сильное напряжение глаз, вызванное, например, длительной работой за компьютером.

Очень важно и психологическое состояние будущей матери. Стресс, негативные эмоции и депрессия тоже могут провоцировать сильные головные боли, локализующиеся в височной зоне.

Боль может возникнуть из-за голодания, если беременную, например, мучит токсикоз и она не ест, опасаясь приступов тошноты. Кроме того, многих будущих мам отличает повышенная метеозависимость, а это значит, что голова у них может разболеться просто «на погоду».

Что делать?

Перечисленный перечень причин головных болей у беременных женщин далеко не полон. Боль в висках могут вызвать шум, сильный запах, спертый воздух в помещении и многое другое. Избежать всех негативных факторов сложно. Но что же делать, чтобы облегчить состояние будущей матери? Конечно, в случае, когда боли вызываются внутренними причинами, нужно просто тщательно следовать назначениям врача. При внешних причинах можно постараться помочь себе различными методами — например, прогуляться на свежем воздухе, приложить холодный или теплый компресс к шее или голове, принять душ, сделать точечный массаж, выпить чаю... Главное, постараться создать для себя среду, благоприятную для полноценного отдыха. И рано или поздно боль обязательно вас покинет.

Беременность – важнейший этап в жизни любой женщины. Процесс зачатия ребенка и вынашивание плода должны быть четко спланированы, а сам ребенок обязательно должен быть желанным.

Ребенок, находясь в животе у матери, постоянно контактирует с ней через плаценту. Двусторонний обмен гормонами и биологически активными веществами может сказываться на состоянии здоровья ребенка или матери. Именно поэтому беременным не рекомендуют нервничать и есть продукты из группы типичных аллергенов.

Причины головных болей при беременности

Головная боль относится к поверхностным симптомам, за которым скрывается множество различных патологий. В случае с беременностью нужно предполагать в первую очередь гестоз.

Гестоз является осложнением течения нормальной беременности.

Основные симптомы гестоза:

Повышение артериального давления
Повышенный уровень белка в моче
Судорожный синдром (эклампсия)
Отеки

Эклампсия – осложнение беременности, связанное с резким повышением артериального давления. Такое состояние опасно как для матери, так и ребенка. Эклампсия является формой позднего гестоза.

Отеки и головная боль

Отеки могут быть вызваны целым рядом причин. Одна из теорий заключается в недостатке витамина B и фолиевой кислоты. Дефицит настигает женщину к третьему триместру.

Из-за недостатка витамина B происходит нарастание концентрации гомоцистеина, что приводит к увеличению проницаемости стенок сосудов. Жидкость из кровяного русла переходит в ткани, развивается обычная картина отеков.

Недостаток жидкости в сосудах ведет к усилению работы сердечной мышцы, выделению гормона вазопрессина. Сосуды сужаются, артериальное давление подскакивает до высоких цифр. Голова может болеть в области висков, темени или затылочной части головы – типичные симптомы повышенного артериального давления. Головная боль при беременности в таком случае может быть сильной, пульсирующей.

Почему это происходит? Давление действует на стенки сосудов головного мозга, вызывая болевой синдром.

Артериальное давление и головная боль при беременности

Одним из самых частых симптомов, наравне с нервозностью и искажением пищевых пристрастий, является головная боль. Одну из причин мы назвали – отеки, связанные с недостатком витамина B.

Вторая причина – нарушение связей между структурами головного мозга. Беременность – это стресс для организма женщины. Многие системы перестраиваются, мозг не является исключением из правил.

Согласно кортико-висцеральной теории, нарушается процесс взаимодействия подкорковых структур и коры головного мозга. Нарушается ток крови в организме. Часто на фоне нарушений возникают изменения поведения женщины. Все звенья болезни сопровождаются повышенным артериальным давлением. При вынашивании плода могут болеть виски. Болевой синдром может быть сильно выраженным или, наоборот, обладать низкой интенсивностью.

Связь патологии почек и головной боли

Одним из симптомов токсикоза является нарушение работы почек. Чаще всего при обследовании врач обнаруживает, что уровень белка в моче выше нормы. Это говорит о нарушении процесса фильтрации в почках. Белок, который должен остаться в организме беременной женщины, уходит с мочой, вызывая болезненное состояние.

Почему это происходит? Токсины могут проходить через плацентарный барьер и сильно воздействовать на все органы и системы матери. Почечные клубочки, поражаясь токсином, воспаляются, их проницаемость нарушается. В результате фильтруется избыточное количество белка из кровяного русла, внешним проявлением которого является головная боль.

На основании этих причин нарушается артериальное давление, нарастает слабость, отеки. Могут болеть виски. Нередки случаи пульсирующей боли.

Эклампсия и головная боль

Эклампсия – это не до конца изученное явление. Ученые относят состояние к поздней форме токсикоза. Существует более тридцати теорий развития эклампсии. Самыми распространенными являются:

Факторы генетической природы
Экстрагенитальная патология
Инфекционные агенты

На сегодняшний день спрогнозировать развитие болезненного состояния невозможно. Однако факторы риска известны:

Хронические болезни (сахарный диабет или артериальная гипертензия)
Ожирение
Возраст (старше 40 лет)
Наличие токсикоза и преэклампсии в предыдущих случаях вынашивания плода

При эклампсии развиваются судороги, начинающиеся с головы, переходящие на руки. Далее судороги затрагивают все мышцы, может останавливаться дыхание. В это время бледнеют кожные покровы. Когда судороги идут на спад, появляется дызание, пена изо рта. Как исход – эклампсическая кома. После судорог женщина может чувствовать головную боль. В этом случае от головной боли врач может назначить беременной обезболивающий препарат.

Следует помнить о том, что головные боли во время беременности являются лишь одним из симптомов основного заболевание, на которое нужно обратить внимание.

Стресс и его связь с головной болью

Головная боль у беременной женщины может быть вызвана простым нервным напряжением. Совокупность действующих факторов влияет на нервную систему, могут болеть виски.

Главное при таком состоянии больше отдыхать и переложить груз домашней ответственности на кого-то другого. Любое перенапряжение может вызвать сильную головную боль в процессе течения беременности.

Выход в декретный отпуск – один из вариантов. Если женщина чувствует, что не может работать в первом-втором триместре, следует обратиться к врачу-специалисту, чтобы тот провел объективное исследование всех органов и систем.

Из одной жалобы «я беременная женщина и у меня болит голова» врач не сможет диагностировать и назначить вам лечение. Требуется сбор полного анамнеза, получение результатов анализа мочи, крови, более сложных исследований. Именно поэтому не стоит задавать себе вопрос: «может ли болеть голова во время беременности?» . Болеть может что-угодно, даже голова, однако разобраться с причинами – основная цель, с которой может справиться исключительно врач.

Что делать беременной женщине при частых головных болях

Итак, голова болит уже не первый день и довольно сильно. В случае с беременностью следует с осторожностью принимать любые лекарственные средства. Они могут отразиться на здоровье будущего чада.

Первый шаг – обращение в женскую консультацию. Врачи рекомендуют не менее 8-12 самостоятельных походов к врачу.

Второй и последующие шаги определяются данными обследования и установкой причин развития симптомов болезни. Возможно, придется лечь в стационар «на сохранение». Иногда врачи назначают лечение «на дому» с регулярными самостоятельными походами к специалисту.

В любом случае, крайне важно следить за своим самочувствием и регулярно обращаться к специалистам, чтобы выносить здорового ребенка. И головная боль при беременности паники создавать не должна.

Головная боль может возникнуть из-за:

адаптации женского организма к гормональным изменениям в период беременности (повышение уровня прогестерона и эстрогена влияет на тонус сосудов, иногда вызывая их спазмы);
внезапного повышения или понижения артериального давления у беременной в период магнитных бурь или затяжной облачности перед дождем;
эмоционального перенапряжения или переутомления;
чувства голода или жажды;
духоты и спёртости воздуха в помещении;
недосыпания или, наоборот, пересыпания (сон более 10 часов);
неправильной осанки, в частности, в III триместре.

Некоторые продукты также могут вызывать головную боль при беременности, например, шоколад, или отказ от некоторых из них, например, от кофе или крепкого чая.

В остальных случаях болевой синдром может наблюдаться при проблемах с сосудами (например, при вегето-сосудистой дистонии), с шейными позвонками (например, при шейном остеохондрозе или каких-либо травмах шейного отдела), а также при простудных воспалительных (инфекционных) заболеваниях (ОРЗ и ОРВИ, гайморите, менингите и прочих) и совместно с зубной болью.

Причины появления головной боли при беременности разнообразны и многочисленны. Главное, во время беременности определить характер болей, чтобы подобрать правильное и действенное их лечение без вреда и негативных последствий для плода.

Симптомы и лечение различных видов головной боли во время беременности

Боль напряжения характеризуется тупой, монотонной болью, голова как будто стянута эластичной лентой.

Часто пациенты жалуются на боль, которая распространяется от шеи к затылку, вискам, области глаз. При пальпации нащупываются болевые точки в области затылка и шеи. Возможна тошнота, рвота отсутствует. Продолжительность такой головной боли от 30 минут до 1-1,5 часа.

Возникает боль напряжения при физической и умственной усталости, нервном истощении, во время или после стрессовых ситуаций.

Лечение головной боли напряжения во время беременности заключается в снятии симптоматики. Помогут в этом следующие средства.

Полезно также тренировать тонус сосудистых стенок при помощи контрастного душа, но главное, не переусердствуйте, вода не должна быть сильно холодной, а лишь слегка прохладной, т.е. комнатной температуры.

Точечный массаж, снимающий различную головную боль

Самомассаж биологически активных точек тела поможет справиться с головной болью при беременности, не прибегая к употреблению опасных для ребёнка медикаментов.

Лю Хуншен поведает тайны традиционной китайской медицины, и наглядно расскажет, где находятся те самые точки, массаж которых уймёт головную боль.

Доктор Хуншен на примере первой точки на руке покажет, как необходимо их массировать, а дальше укажет только сами точки, которые по тому же принципу нужно массажировать всего несколько минут.

Что делать при сильной головной боли при беременности?

Парацетамол (детский Панадол свечи или сироп, Эффералган свечи или сироп) способен проникать через плацентарный барьер. Хотя до настоящего времени не было отмечено отрицательного воздействия парацетамола на плод, но принимать его необходимо лишь в крайнем случае, когда боль не стихает долгое время.

Какие препараты от головной боли противопоказаны при беременности?

Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Цитрамон, Ибупрофен (Ибупром, Нурофен , Бруфен), Диклофенак (Диклонат, Диклоран, Ортофен), Индометацин, Кетопрофен (Кетонал, Фламакс) и другие аналогичные препараты принимать во время беременности противопоказано.

Эти препараты могут оказывать отрицательное воздействие на развитие плода и течение беременности.

Применение необходимых доз для качественного обезболивания в I триместре беременности может стать причиной дефектов развития плода (расщепления верхнего неба, порока сердца). Назначение этих препаратов в I триместре беременности строго противопоказано.

Во II триместре беременности можно назначать некоторые из этих препаратов, но только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, и лишь в небольших дозах и непродолжительно.

В III триместре беременности необходимые дозы препарата могут вызывать торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, плохую сворачиваемость крови у матери, что грозит большой кровопотерей при родах, а назначение непосредственно перед самими родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение перечисленных выше медикаментов в III триместре беременности противопоказано.

Головная боль

продолжается несколько дней подряд?

возникает достаточно часто и сопровождается тошнотой и рвотой?

очень резкая и острая?

или сопровождается:

повышением температуры тела до 38 0С и более?

состоянием, когда невозможно прижать подбородок к груди?

слабостью рук и ног или их онемением ?

затрудненной речью?

проблемами со зрением и нарушением координации?

Тогда необходимо немедленно обратиться к врачу!

Обновление: Октябрь 2018

Беременность – чудесный и счастливый период в жизни любой женщины. Но всю радость ожидания может омрачить головная боль. Этот недуг стоит на втором месте по частоте после токсикоза первого триместра.

Очень часто не удается точно установить, почему при беременности сильно болит голова. Считается, что виной тому – гормональная перестройка. После половины срока уровень гормонов стабилизируется, и неприятные ощущения стихают. Частые головные боли могут быть абсолютно безопасными, а могут и свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Возможные причины возникновения головной боли

Гормональные изменения в организме — во время беременности расслабляет матку и кровеносные сосуды (вызывая головную боль)
Головная боль напряжения, недосыпание, усталость (см. , )
Стрессовые ситуации, шум (телевизор, громкая музыка), резкие запахи
Воспалительные процессы в пазухах носа — , этмоидит, (см. ).
При беременности любые пищевые добавки или продукты питания могут вызывать головную боль: в сосисках, колбасах и пр. мясных продуктах промышленного производства масса вредных соединений (нитриты и нитраты), искусственных ароматизаторов, продукты с усилителями вкуса (глутамат натрия, глутамат калия), которые способны вызывать боль в голове. А также такие продукты, как выдержанные сыры, цитрусовые, орехи, сметана, сливки, бобы, бананы, авокадо, шоколад, кофе, чай, копченая рыба, соевый соус.
Повышение артериального давления:
- Гипертония, существовавшая до беременности
- Гипертония, впервые возникшая при беременности
- Преэклампсия и эклампсия (см. )

Понижение артериального давления
- Длительное нахождение в душном помещении
- Анемия

Отраженные головные боли — при шейном остеохондрозе и мышечных спазмах шеи
Боль при интоксикации — чаще ОРВИ, кишечные инфекции
Мигрень (см. , )
Другие редкие причины — разрыв аневризмы и инсульт, менингит, энцефалит.

	Характер боли	Сопутствующие симптомы	Методы диагностики	Лечение
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ НАПРЯЖЕНИЯ	Монотонная, сдавливающая, по типу «шлема», обычно вечерняя	Общая усталость, часто – боль в спине и шее	Выявление сопутствующей депрессии и исключение другой патологии	немедикаментозные способы для профилактики
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ	Сильные головные боли	Может проявляться болью в руках и плечах , цветными пятнами в глазах, мельканием «мушки» и цветными пятнами в глазах.	Сбор анамнеза пациентки, определение прочих симптомов остеохондроза или грыжи шейного отдела (МРТ возможно только в случае крайней необходимости)	при сильных болях парацетамол при терпимых — немедикаментозное (мягкая мануальная терапия, прогулки, массаж воротниковой зоны) прогревание компрессами из лечебных трав
ГИПЕРТОНИЯ	Сосудистая боль (пульсирующая, в области затылка)	Головокружение, мелькание перед глазами «мушек», иногда – кровотечения из носа		при легкой степени – немедикаментозные способы, при средней и тяжелой – допегит, нифедипин в назначенных дозировках.
ПРЕЭКЛАМПСИЯ	Сосудистая боль	(нечеткость, выпадение полей зрения), отеки, судороги,	Контроль артериального давления, общий анализ мочи, контроль отеков	Обязательная госпитализация, снижение давления, по показаниям — родоразрешение
АНЕМИЯ	Чаще давящий характер	Бледность, зябкость конечностей, общая слабость и другие симптомы анемии	Общий анализ крови, определение сывороточного железа и других параметров латентной анемии	Прием препаратов двухвалентного железа (см. )
БОЛЬ ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ	Умеренная, диффузная, на пике температуры	Кашель, насморк, ломота в теле, нарушения стула	Общий анализ крови, осмотр	Парацетамол (для обезболивания и снижения температуры)
МИГРЕНЬ	Чаще односторонняя, пульсирующая, интенсивная	Иногда – аура перед приступом, слезотечение, светобоязнь	Вне беременности – пробный прием	Парацетамол и немедикаментозные способы
ОПУХОЛИ МОЗГА	Различный характер боли, в том числе и в ночное время (см. )	Различная неврологическая симптоматика	Методы визуализации: КТ, МРТ	При доброкачественных опухолях – решение об операции после родов, при злокачественных – возможно прерывание беременности и облучение опухоли
ИНСУЛЬТ	Боль резкая, диффузная (см. )	Параличи, нарушение речи, ассиметрия лица, шаткость походки, потеря сознания	Контроль артериального давления, КТ	Госпитализация, родоразрешение, нормализация давления, в ряде случаев – оперативное лечение
МЕНИНГИТ	Боль по всей поверхности головы, распирающая	Ригидность затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди в положении лежа см. )	Определение других симптомов менингита, анализ спинномозговой жидкости	В зависимости от причины менингита (антибактериальные, детоксикация)

Основные принципы лечения головной боли у беременных

Женщинам в положении нужно остерегаться применения средств с недоказанной безопасностью, ведь на кону здоровье малыша. Иногда лучше перетерпеть связанную с беременностью головную боль, чем лечить ее шарлатанскими методами.

При головной боли напряжения и мигрени достаточно:

Принять парацетамол . Чтобы снять боль можно принять Панадол, Парацетамол, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и безопасен для плода. Максимальная суточная доза составляет 8 таблеток.
Обеспечить полноценный отдых в спокойной обстановке. Идеальный вариант – сон в темном, хорошо проветриваемом помещении. Перепоручите все домашние дела родным, а сами выспитесь, гуляйте на свежем воздухе в парковой зоне.
Соблюдать правильный питьевой режим. В день необходимо употреблять не менее 1,5 литров жидкости. При пониженном давлении можно выпить натуральный кофе, не более 2 чашек в день, поскольку злоупотребление кофе также может вызывать головную боль. При склонности к повышению давления можно пить воду, натуральные соки и морсы. Иногда гинекологи на поздних сроках рекомендуют ограничивать объем жидкости, это не совсем правильный подход. Организм все рано будет запасать воду, которую женщина выпивает и приводить к недостатку жидкости в организме, а при достаточном потреблении воды этот механизм отеков работать не будет.
Сбалансированно питаться , несмотря на токсикоз. Как только токсикоз закончится, обязательно пересмотрите свой рацион, питайтесь часто, но понемногу, 6-8 раз в день, избегая химизированных продуктов. Чтобы избежать не полезного фаст-фуда, всегда носите с собой яблоко, галетное печенье, баранки, грушу, Актимель, персик или другой любимый фрукт. Прем поливитаминов нужен только в случае недоедания или скудного рациона.
Делать легкий массаж шеи, точечный массаж, гимнастику для беременных, а также помогают релаксационные способы снятия любых болей — аутотренинг, медитация, йога. Для профилактики головной боли можно ходить в бассейн, плавание — лучшая нагрузка для беременных.
Компрессы и душ . При головных болях хорошо помогает теплый, или наоборот, холодный компресс на голову. Снимает напряжение и усталость обычный душ.
Проконсультируйтесь с неврологом, остеопатом, поскольку во время беременности происходит смещение центра тяжести и шейный остеохондроз может приводить к постоянным головным болям. Следите за осанкой в сидячем положении и стоя, избегайте нахождение в не физиологичных позах, спите на ортопедическом матрасе и подушке.

При других причинах головной боли необходимо проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев потребуется прием медикаментов в дополнение к вышеописанным пунктам. Многие женщины пытаются самостоятельно лечиться, если часто болит голова при беременности, что делать ни в коем случае нельзя. Можно навредить будущему ребенку и упустить опасное заболевание. Осмотр специалистом необходим даже при незначительной головной боли, если она длится долго, или если беременная женщина не испытывала подобные ощущения раньше.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

Следует немедленно обратиться к врачу, если сильная головная боль сочетается с:

Врач скорой помощи объяснит, какие медикаменты нужно срочно принять, учитывая беременность и головную боль, что делать дальше, и нужна ли госпитализация.

Самомассаж при головной боли

Массаж головы благотворно сказывается на самочувствии и часто помогает снять головную боль при беременности. Противопоказаниями являются гнойничковые поражения кожи, обильное выпадение волос и гипертоническая болезнь с давлением более 150/90 мм рт. ст. Также не нужно применять этот способ, если в результате ухудшается состояние.

Приемы самомассажа. Все движения при массировании головы должны быть энергичными, пальцы нужно плотно прижимать к коже. Длительность процедуры не должна превышать 10-15 минут.

Большими и указательными пальцами рук захватить в складки кожу в области надбровных дуг, слегка сдавить. Повторить прием, постепенно двигаясь от центра к вискам.
Произвести круговые разминания на висках подушечками пальцев
Сомкнуть ладонь и провести поглаживание от надбровных дуг к линии роста волос
Расчесать волосы в разные стороны от макушки, кончиками пальцев размять пробор. Сделать новые проборы и повторить действия.
Произвести разминающие движения волосистой части головы всей кистью
Обхватить голову с двух сторон, развести пальцы, сдвигать и раздвигать кожу в противоположных направлениях
Осторожно помассировать шею

Головная боль напряжения

Стресс, усталость, эмоциональные переживания свойственны всем, в том числе и беременным женщинам. В результате физического и психического перенапряжения возникают спазмы мышц шеи и лица, что ведет к однообразной, тупой головной боли, чаще по вечерам. Если подобные ощущения были знакомы и до беременности, а более серьезные диагнозы исключены, то можно попытаться купировать боль.

Единственный безопасный способ от головной боли при беременности — парацетамол. Разрешенная суточная доза – около 4г, то есть в день беременная может принять до 8 таблеток.

Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление, наблюдающееся у каждой десятой женщины в положении, является частой причиной возникновения головных болей. Это заболевание может появиться только после 20 недели (т.н. гестационная гипертензия), реже при ранней беременности или беспокоить женщину в течение долгих лет. В любом случае повышенное давление – серьезный повод для обследования и лечения.

Диагностика артериальной гипертензии

жалобы беременной: головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами
повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. столба при двукратном измерении. Важно правильно измерять давление: через 10 минут абсолютного покоя, желательно лежа на левом боку или сидя.

Особому риску повышения давления во время беременности подвергаются женщины, которые:

страдали артериальной гипертензией в предыдущие беременности
имеют ожирение, сахарный диабет, болезни почек
вынашивают первую беременность
вынашивают плод с хромосомными аномалиями

Лечение повышенного давления у беременной

Если беременная женщина имеет мало факторов риска, страдала гипертонией до 20 недели, сильная головная боль бывает редко, а давление не превышает цифр 140/90 мм рт. столба, то можно попробовать обойтись немедикаментозными средствами лечения: снижением физической нагрузки, сбалансированным питанием и отказом от вредных привычек. Важно отслеживать давление с помощью дневника, где каждый день фиксируются показания тонометра и самочувствие.

При устойчивом повышении давления более 150/90 мм рт. ст. врач назначит медикаменты. Нифедипин и допегит – одни из немногих препаратов, разрешенных при беременности. Немедикаментозные средства лечения остаются те же.

Важно знать, что артериальная гипертензия и ее неприятные симптомы не лечат с помощью бессолевой диеты и ограничения потребляемой жидкости. Эти меры не только не помогают, но иногда и провоцируют повышение давление и развитие тяжелых осложнений.

Преэклампсия и эклампсия

В некоторых случаях головная боль, появляющаяся при повышении давления, может свидетельствовать о более тяжелом состоянии беременных. При цифрах артериального давления более 140/90 мм рт. столба и большом количестве белка в моче врач может поставить диагноз «преэклампсия». При отсутствии лечения она может перетекать в эклампсию, опасную для жизни матери и ребенка.

Природа преэклампсии и эклампсии до конца так и не известна. Считается, что еще на ранних сроках беременности происходит нарушение формирования плаценты. В результате все сосуды плаценты и материнского организма «дают сбой», что влечет за собой нарушение работы внутренних органов. Эта патология дает о себе знать ближе к концу срока. Поэтому если при беременности в 12 недель болит голова, нельзя считать это признаком надвигающейся преэклампсии.

Симптомы преэклампсии:

головная боль, часто постоянного характера
головокружение, слабость
нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, выпадение полей зрения, нечеткость)
возникновение симптомов после 20 недель беременности (чем раньше, тем тяжелее преэклампсия)
возникновение судорог, потеря сознания – симптомы эклампсии

Лечение этих двух тяжелейших состояний проводится только в стационаре с помощь внутривенного введения сульфата магния и средств, снижающих давление. В ряде случаев приходится проводить экстренное родоразрешение. Для своевременной диагностики этого состояния женщины из группы риска должны 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ крови и мочи, контролировать артериальное давление.

Анемия

Еще одной причиной головной боли при беременности может быть анемия. Каждая седьмая женщина в интересном положении имеет явный или латентный дефицит железа. Анемия имеет очень неспецифические симптомы, проявляющиеся и при других болезнях. Надо помнить, что даже при нормальных показателях гемоглобина (более 115 г/л) запасы железа в организме могут быть на исходе. Для подтверждения скрытого железодефицита врач может назначить дополнительные анализы.

Главные признаки анемии:

сонливость, в том числе и в светлое время суток
утренние головные боли
пристрастие к несъедобным веществам (мел, нафталин, мыло)
желание шевелить ногами перед засыпанием
обмороки в душном помещении
беспричинный субфебрилитет (подъемы температуры тело до 37,5 градусов)
голубоватый оттенок склер
ухудшение качества ногтей, волос, кожи

Лечение анемии

После обнаружения железодефицита необходимо начать прием препаратов железа. Наибольшим эффектом обладает двухвалентное железо в сочетании с аскорбиновой кислотой. В некоторых препаратах (например, Сорбифер Дурулес) содержится комбинация этих двух веществ. Главное правило – начинать лечение анемии как можно раньше, с появлением первых симптомов, не дожидаясь последствий для плода.

Мигрень

Мигрень – заболевание наследственное (передающееся обычно по женской линии), встречается особенно часто у женщин после 20 лет (см. ). Головная боль при мигрени имеет ряд отличительных черт:

боль чаще возникает в одной половине головы
длительность приступа варьирует от 4 часов до 3 дней
за несколько часов до возникновения боли беременная женщина может ощутить «ауру» - специфические звуковые, зрительные, тактильные или обонятельные ощущения. Обычно это неприятные запахи, вспышки света перед глазами, онемение части тела или необычные шумы.
приступ сопровождается боязнью света и громких звуков
очень болит голова, эта боль носит «пульсирующий» характер, усиливается при любом движении

Небеременные женщины чаще испытывают мигренозные приступы во время менструации. С наступлением беременности у абсолютного большинства больных мигрень отступает, возвращаясь только после окончания грудного вскармливания. Но есть 10-15 процентов случаев усиления мигрени в первые месяцы гестации.

Лечение мигрени у беременных

Самый надежный способ лечения мигренозной головной боли при беременности – лекарства. Больная, принимавшая раннее триптаны, теперь сделать это не сможет - для женщин в положении этот метод противопоказан. Можно попробовать сдержать мигрень приемом парацетамола, а после 20 недель гестации приступы начинают стихать самостоятельно. Для профилактики приступов нужно исключить из рациона продукты, способные провоцировать боли: крепкий чай, кофе, сыры, колбасы, бананы, шоколад. Иногда приступы могут переходить в мигренозные статусы, при которых так сильно болит голова во время беременности, что выпить лекарства триптанового ряда – единственный выход. Эта крайняя мера, которая обязательно согласуется с лечащим врачом.

Боль от шейного остеохондроза - отраженные головные боли

Женщины, страдающие остеохондрозом или имеющие грыжи шейного отдела позвоночника, часто жалуются на головные боли. Во время беременности изменяется статика, перераспределяется вес тела, позвоночник испытывает большие нагрузки.

В результате мышцы шеи находятся в постоянном напряжении, что приводит к появлению болей в области головы. Такие боли обычно возникают после длительного нахождения в неудобной позе и сочетаются с болями в шее, руках, плечах. Если появилась такая головная боль при беременности, то таблетки, уколы и физиопроцедуры лучше отложить на период после родов. Во время беременности, чтобы снять головную боль можно применять немедикаментозные методы:

легкий массаж
умеренные нагрузки (прогулки на свежем воздухе)
сон на удобном матрасе и подушке (см. )

Опухоль головного мозга

Беременность и лактация сами по себе не являются причиной возникновения опухолей головного мозга, но могут провоцировать их рост. Порой такие симптомы, как головная боль, тошнота и рвота списываются на известный всем токсикоз. Но в очень маленьком проценте случаев причина такого состояния кроется в новообразовании доброкачественной или злокачественной природы.

Симптомы опухоли головного мозга:

головные боли, интенсивность которых максимальна по утрам
тошнота, рвота
судороги
нарушение функций органов и частей тела (в зависимости от расположения опухоли)
нарушение координации движений
изменения личности

Существует несколько видов опухолей, которые могут увеличиться или рецидивировать именно под влиянием гормональной перестройки у беременных:

и менингиома. Эти опухоли являются доброкачественными, но за счет бурного роста у женщин в положении могут вызвать ухудшение состояния.
и . Это злокачественные гормонозависимые образования, которые часто метастазируют в головной мозг.
Хорионкарцинома. В данном случае беременность является обязательным условием для возникновения этой опухоли.

Для подтверждения наличия опухоли проводят МРТ или КТ мозга, оценивая локализацию, размер и количество опухолей. С учетом возраста женщины, срока беременности и типа новообразования есть несколько вариантов лечения (операция, химиотерапия, гормонотерапия). В таких случаях лечение головной боли при беременности назначит врач-онколог или нейрохирург. При доброкачественных опухолях беременность обычно сохраняют, при злокачественных – часто рекомендуют прерывание.

Как известно, беременность – не болезнь. Большинство женщин вынашивают ребенка без серьезных осложнений. Поэтому самым главным способом профилактики головной боли является хороший настрой и приятные мечты о будущем материнстве!