Заболевания сосудов верхних конечностей симптомы и лечение. Основные симптомы при атеросклерозе верхних конечностей. Группы лекарственных веществ

Облитерирующий атеросклероз магистральных сосудов (артерий) нижних конечностей является одним из самых распространенных вариантов атеросклероза сосудов тела человека.

Он доставляет больным не только физические страдания, но и грозит потерей трудоспособности, инвалидностью и даже летальным исходом.

Описание заболевания и его распространенность

По данным медицинских исследований облитерирующий атеросклероз сосудов ног составляет около 16-17% от числа всех сосудистых заболеваний. При этом большая часть больных этим недугом становятся инвалидами 1-2 группы , а каждому четвертому из них приходится ампутировать нижние конечности.

Данное заболевание носит хронический прогрессирующий характер . Механизм его возникновения и развития заключается в следующем:

По разным причинам, о которых будет сказано ниже, на внутренней стенке артерий появляются одиночные или множественные очаги холестериновых отложений (бляшек).

Постепенно бляшки разрастаются, приводя тем самым к сужению просвета сосуда и его деформации.

В результате артерия частично или полностью закупоривается – кровоток прекращается, наступает гипоксия близлежащих тканей конечности.

В запущенных случаях ткани ноги, лишенные питания и кислорода, начинают отмирать, что приводит к гангрене.

Атеросклеротические бляшки могут явиться причиной образования тромбов , которые в свою очередь являются смертельно опасными при попадании с током крови в сосуды жизненно важных органов (сердца, легких, мозга).

Причины и факторы риска

Причиной облитерирующего атеросклероза является нарушение жирового обмена, которое приводит к образованию так называемого «вредного» холестерина и оседанию его на стенках сосудов с последующим образованием атеросклеротических бляшек.

Медиками установлено, что эта патология тем вероятнее разовьется у человека, чем больше в его жизни следующих провоцирующих факторов:

ожирение;

ишемическая болезнь сердца;

гипертония высокой степени;

аутоиммунные заболевания;

повышенный уровень холестерина в крови;

нарушение свертываемости крови;

гиподинамия;

нездоровый образ жизни (курение и неумеренное употребление спиртного);

тяжелый физический труд, сопряженный с большой нагрузкой на ноги.

Дополнительными факторами риска развития облитерирующего атеросклероза являются:

возраст – чем старше, тем больше вероятность развития болезни;

пол – мужчины болеют в несколько раз чаще женщин;

наследственная предрасположенность к данному недугу;

имеющиеся в анамнезе травмы ног с проникающими ранениями.

Классификация и стадии

Облитерирующий атеросклероз ног может быть в зависимости от локализации:

односторонним или двусторонним;

бедренной, подколенной или подвздошной артерии.

В течении болезни выделяют несколько стадий , которые одновременно обозначают и степень патологического процесса:

1 стадия – начальные проявления. На этом этапе недуг только начинается, поэтому больной практически не обеспокоен своим состоянием: он может заметить только, что нога стала бледной и постоянно мерзнет, быстрее наступает утомление при ходьбе.

2А стадия – перемежающаяся хромота. Усталость и скованность в мышцах ног нарастает: уже при попытке пройти расстояние около 200 м появляются боли в ноге.

2Б стадия – ограничение двигательной активности. Больной не может пройти 200 м без остановки и передышки – мешает сильная боль и скованность в ноге.

3 стадия – интенсивная боль. Боль и дискомфорт в ноге сопровождают больного даже в состоянии покоя. Ходьба практически невозможна.

4 стадия – трофические язвы и гангрена. На больной ноге появляются участки некрозов, трофические язвы – первые признаки гангренозного воспаления.

На этих фото представлены 3 и 4 стадии облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей:

Третья стадия и ее фото:

Фото четвертой стадии, ноги начинают загнивать, образуются язвы и гангрены:

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей: дозировки и механизм их действия

Повышенный уровень холестерина и нарушение баланса липидов у большинства пациентов приводят к развитию облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. Придется запастись упорством и терпением, чтобы остановить заболевание, но это по силам каждому.

Перед тем, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, стоит разобраться в особенностях препаратов, которые применяют доктора.

Группы лекарственных веществ

Препараты каких групп лекарственных веществ обычно назначают врачи для медикаментозного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей и как они воздействуют на заболевание?

Статины – препараты, способные сбалансировать содержание «вредных» и «полезных» жиров в крови человека. Более известна их функция снижения уровня холестерина. Все группы статинов действуют похожим образом – блокируют специфические ферменты и предотвращают образование лишнего холестерина.

Это «базисная терапия», устраняющая причину заболевания. Они не способны освободить артерии от имеющихся бляшек , но не позволяют им увеличиваться и закрывать просветы сосудов.

Фибраты назначаются, если статины противопоказаны или не в полной мере справляются со своей функцией. Они воздействуют на рецепторы, устраняя холестерин и жиры из плазмы.

Ингибиторы АПФ применяют для контроля артериального давления. Из всех антигипертензивных препаратов именно эту группу использовали в клинических испытаниях при лечении облитерирующих заболеваний артерий. Они не действуют на атеросклероз напрямую, но снижают вероятность инфаркта и инсульта.

С этими задачами справляется аспирин . А поддержку проходимости артериальных шунтов обеспечивает клопидогрел.

Антихолестериновые лекарства

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей антихолестериновыми препаратами — это применение статинов и фибратов для предотвращения разрастания холестериновой бляшки по сосудам ног и ухудшения симптоматики.

Выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 40 мг. Назначают, в зависимости от уровня холестерина, от 10 до 80 мг . Прием однократный.

Противопоказан , как и все остальные статины, при тяжелых поражениях печени, индивидуальной непереносимости, беременности и лактации.

Статины с осторожностью используют при алкоголизме, некоторых генетических заболеваниях, эндокринных нарушениях. Нужно предупредить врача о приеме других препаратов , поскольку симвастатин не совместим с амиодароном, гемфиброзином, циклоспорином, фенофибратом, верапамилом, дилтиаземом и высокими дозами никотиновой кислоты.

Препарат относится к средней ценовой категории. Более доступны отечественные аналоги (Атеростат, Овенкор, Симвастатин) и зарубежные (Симвор, Симло, Синкард) . Европейский симвастатин стоит дороже. Самые известные – Симгал, Симвастол и Симвакол.

Это гиполипидемическое вещество способно блокировать выработку холестерина на ранних стадиях. Препарат всасывается лучше с пищей, поэтому его нельзя принимать натощак.

Таблетки по 20 или 40 мг принимают два раза в день , за завтраком и ужином. При потребности дозу повышают до максимальной – 80 мг в сутки. Противопоказания те же, что и для симвастатина. Осторожность следует проявлять пациентам с заболеваниями почек, принимающим антибиотики и противогрибковые средства.

Ловастатин входит в среднюю ценовую категорию. В России можно приобрести отечественный аналог с торговым названием Кардиостатин, Ловастатин белорусского производителя и словенский Холетар .

Чем опасен атеросклероз сосудов мозга и как он проявляется — узнайте, кликнув сюда.

А о лекарствах от атеросклероза головного мозга читайте в другом материале — вот здесь.

От других статинов его выгодно отличает свойство восстанавливать баланс между «полезными» и «вредными» липопротеидами крови .

Для удобства приема выпускается в таблетках по 10, 20, 30 и 40 мг. Начиная с 10 мг, дозу постепенно повышают до 80 мг в сутки.

Противопоказан при обострении заболеваний печени и аллергии на препарат. Лекарство не оказывает влияние на работу почек.

Популярный препарат группы фибратов. Действующее вещество – фенофибрат . Противопоказан при поражениях печени.

Таблетки по 145 и 160 мг принимают один раз в сутки , независимо от приема пищи. После начального курса в 3 месяца оценивают результат по анализам и решают об отмене или продолжении приема.

Российский завод выпускает аналог – Фенофибрат канон , а французский – Липантил .

Рамиприл от гипертензии

Рамиприл доказал в исследованиях эффективность и безопасность для больных облитерирующим атеросклерозом . Поэтому врачи предпочитают его остальным ингибиторам АПФ.

Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг принимают в любое время. Лечение непрерывное . Противопоказан при непереносимости, повышенной выработке альдостерона и почечной недостаточности.

Аспирин (или ацетилсалициловая кислота) в низких дозах «разжижает» кровь. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей применяется доза 150 мг. Принимают аспирин после ужина, ежедневно. Серьезные заболевания желудка и печени, тяжелая бронхиальная астма и аллергия являются противопоказанием.

Плавикс (клопидогрел) заменяет аспирин, если имеются абсолютные противопоказания. Также его включают в рекомендации после имплантирования стентов. Назначают по 1 таблетке, 75 мг, один раз. Препарат высокой ценовой категории. Аптеки реализуют торговые марки: Зилт, Лопирел, Агрегаль, Детромб.

Есть ряд новых перспективных лекарств, которые находятся на стадии клинических испытаний и еще не используются для лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей медикаментозно. Надежды возлагают на илопрост и алпростадил .

Что нельзя делать во время терапии?

Есть продукты, богатые холестерином . Прием лекарств не заменяет диету, а лишь дополняет ее (диета аналогична той, что назначают при атеросклерозе мозга). Важно не перегружать пищу жирами и не пить грейпфрутовый сок – некоторые статины не всасываются в его присутствии.

Курить . Никотин сужает сосуды, а при атеросклерозе вредная привычка, без преувеличения, ведет к ампутации конечности.

Заниматься самостоятельно физкультурой . Лечебная физкультура важна, но неправильно подобранные упражнения и чрезмерные нагрузки усугубляют заболевание.

Принимать пентоксифиллин, гепарин, высокие дозы витаминов группы В . До недавнего времени эти вещества применялись для облегчения перемежающейся хромоты. Последние исследования доказывают их низкую эффективность и высокий риск осложнений.

Узнайте больше о том, как лечить болезнь, из этого видео:

Атеросклероз нижних конечностей – тяжелое прогрессирующее заболевание . Но, благодаря правильному питанию, изменению образа жизни и применению современных медикаментов возможно избежать оперативного вмешательства и остановить развитие болезни.

Диагностика и лечение атеросклероза нижних конечностей

Периодическую боль в ногах мы обычно списываем на усталость, но иногда, особенно в зрелом возрасте, такие симптомы указывают на серьезную патологию – атеросклероз ног.

Этот опасный недуг требует квалифицированной медицинской помощи (флеболога, кардиолога, сосудистого хирурга). Только тогда можно рассчитывать если не на полное восстановление, то хотя бы существенное улучшение состояния здоровья.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – это недуг, характеризующийся целым комплексом нарушений: изменением кровоснабжения сосудов, развивающейся трофикой тканей. Чаще других болезнь поражает большие сосуды брюшной полости.

Это провоцирует патологию других артерий – подколенной, бедренной, большеберцевой – их диаметр сокращается наполовину.

На следующей стадии поражается голень и стопа. Болезнь развивается в течение десяти лет и подступает незаметно. Своевременно ее диагностируют только у 50% пациентов.

Степень опасности (летальный исход в некоторых развитых странах) наглядно демонстрирует таблица, где представлены статистические данные ВОЗ (атеросклероз ног в сравнении с сахарным диабетом).

Стадии атеросклероза ног

Выделяют четыре стадии формирования сосудистой патологии ног.

Для первой (доклинической) характерен липоидоз – серьезное нарушение липидного обмена. Боли в конечностях появляются только при долгой ходьбе и других продолжительных физических нагрузках. Болезнь часть развивается и бессимптомно.

На следующем этапе проявляются первые симптомы болезни: боль в ногах после прогулки на 250-1000 м. Просвет сосудов на этой стадии заполнен на 60-80%.

При критической ишемии все признаки четко диагностируются: боль чувствуется уже через 50 м пешей прогулки.

Для четвертой стадии характерно прогрессирующее поражение ног трофическим язвами, некрозом (кожа чернеет и отмирает) и гангреной. Ощущения тяжести и боли появляются в любом положении тела, даже ночью.

В 50% случаев атеросклероз ног ничем себя не проявляет и диагностируется только при дополнительном обследовании. После 50-ти лет он присутствует у каждого пятого жителя планеты. Если своевременно не начать лечение атеросклероза нижних конечностей, потребуется хирургическое вмешательство с ампутацией ноги.

Чем еще опасно заболевание, можно узнать из этого видео

Предпосылки развития болезни

Среди основных причин, которые приводят к атеросклерозу:

Курение – никотин провоцирует спазм артерий и затрудняет кровоток, создавая все условия для тромбофлебита и атеросклероза;

Алкоголь;

Ожирение, преобладание в рационе жирных и калорийных блюд, повышающих уровень «плохого» холестерола.

Некоторые заболевания: сахарный диабет, гипертония, сокращение синтеза половых гормонов и недостаточность со стороны щитовидной железы;

Наследственная склонность к гиперлипидемии;

Неадекватная реакция на стрессовые ситуации;

Повышенное АД;

Возраст (средний и пожилой);

Половая принадлежность (болезнь чаще встречается у мужчин);

Раса (у афроамериканцев – в 2,5 раз чаще);

Недостаточная физическая активность;

Частые психические перегрузки;

Травмы.

Как распознать недуг

Коварство болезни в том и заключается, что она долгое время (пока просвет сосудов не забьется наполовину) ничем себя не проявляет, а когда появляется сразу букет проблем, патология уже требует серьезного лечения. Только у одного из десяти пациентов наблюдают признаки перемежающейся хромоты.

И все же первую стадию атеросклероза нижних конечностей можно распознать по некоторым симптомам:

Перемежающаяся хромота;

Стопа часто немеет;

Эмболия или тромбоз (нечасто);

Тело знобит изнутри;

Кожа бледная и синюшная;

Судороги (чаще проявляются по ночам);

Периодические боли различной силы;

Пульса на бедре, под коленом, на лодыжке нет;

Трофические признаки – расслоение ногтей, язвы, выпадение волос;

Боль, усиливающаяся при передвижении;

Цианоз (багрово-красный оттенок кожи).

Если не принять срочные меры по устранению причин, нестенозирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей с такими симптомами со временем перейдет в стенозирующий, характеризующийся закупоркой вен, атрофией, изъязвлениями, отечностью и гангреной.

Даже когда сосуд перекрыт полностью, по коллатеральным ответвлениям кровь еще циркулирует, поэтому четкой симптоматики нет. Вначале у больных есть жалобы на холодные ноги, спазмы икроножных мышц, немеющие пальцы и усталость при нагрузках.

Общее недомогание объясняют необходимостью много времени проводить «на ногах», плохой погодой, неудобной обувью.

Атеросклероз ног, как правило, поражает одну из них. Во время ходьбы пациент вдруг чувствует тяжесть и боль в конечности, хромает, теряет силы для продолжения движения. После отдыха силы возвращаются, но ненадолго: любая нагрузка провоцирует болезненность и дискомфорт.

Спазмы артерий характерны и для курильщиков. После избавления от пагубного пристрастия проблема ног может пройти сама собой, а вот лечить курящего пациента – бесполезное занятие.

По происхождению атеросклероз сравнивают со стенокардией, его еще называют перемежающейся хромотой. Чтобы уменьшить болевые ощущения, таким пациентам рекомендуют держать ноги в тепле, не делать резких движений при ходьбе, темп набирать постепенно.

Больше о симптомах и факторах риска можно узнать из телепередачи

Своевременная дифференциальная диагностика – главное условие успешного лечения. Она помогает исключить заболевания с похожей симптоматикой типа тромбангиита, склероза Монкеберга, синдрома Рейно, эндартериита, неврита седалищного нерва.

Неинвазивный метод использует возможности ультразвуковых волн для оценки анатомических возможностей сосудов, состояния стенок, внутренних поражений, внешней компрессии.

При подозрении на атеросклероз сосудов нижних конечностей обычно предлагают комплексное обследование:

МСКТ-ангиографию;

МР-ангиографию;

Артериографию;

УЗДГ артерий;

Оценивание пульсации вен ног;

Контроль АД для определения лодыжечно-плечевого индекса;

Консультацию флеболога.

Медики проверяют трофику конечностей (или их отсутствие), оценивают проходимость сосудов, окклюзии. С помощью ДС и УЗДГ выслушивают систолические шумы стенозированных артерий, оценивают степень пульсации.

Уточнить диагноз помогает и простой тест, оценивающий анемизацию тканей: пациент лежа поднимает ноги на 45°. Колени выпрямлены. Врач оценивает скорость побледнения подошв и утомления ног.

Зрительно контролировать динамику патологического процесса помогают фотографии проблемных участков. Периферическая ангиография дает представление о длине измененного сосудистого русла, помогает оценить степень тромболизации, характер формирующихся «обходных путей», вид артерий.

Варианты медицинской помощи

Схема терапии этой серьезной патологии зависит от стадии болезни, ее продолжительности, степени поражения сосудов и сопутствующих недугов. Применяют как традиционную терапию, так и нетрадиционную.

Если проблему ног не лечить, у 30% больных в течение 5 лет болезнь заканчивается смертельным исходом. За 10 лет этот показатель достигает 50%. Основные причины смерти – инфаркт миокарда (60%) и инсульт (12%).Чтобы добиться ощутимых перемен и надолго, важно строго соблюдать предписания:

Придерживаться диеты с контролем нормы холестерина, исключающей жирное мясо, говяжьи субпродукты, трансжиры, гастрономические деликатесы, кондитерские изделия, масло и сливки высокой жирности.

Скорректировать массу тела;

Контролировать вредные привычки;

Подобрать комфортную обувь;

Осторожно подрезать ногти;

Своевременно обрабатывать повреждения кожи ног;

Не допускать переохлаждения конечностей;

Отрегулировать физические нагрузки: получасовая спокойная ходьба, велосипед (тренажер), плавание;

Уделять должное внимание сопутствующим болезням.

Прежде чем составить схему лечения, доктор изучает историю заболевания, чтобы учесть все предпосылки, спровоцировавшие развитие болезни.

Комплекс мер направлен на уменьшение боли, возникающих при перемежающейся хромоте, восстановление терпимости к нагрузкам, профилактику критической стадии закупорки вен, предупреждение возникновения язв и гангрены. Мнение эксперта – кандидата медицинских наук

Е.Л.Малиновского о том, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей – на этом ролике

Медикаментозная терапия

Атеросклероз нижних конечностей – серьезное заболевание, и лечения оно требует соответствующего. Чем лечат сосудистые патологии нижних конечностей?

Антитромбоцитарными препаратами типа Аспирина или Реополиглюкина, предупреждающими тромбоз и его осложнения.

Средствами, активизирующими физическую выносливость: Пентоксифиллин и Цилостазол облегчают ходьбу и улучшают кровоснабжение ног.

Медикаментами, обладающими антитромбоцитарными возможностями, – снижают содержание «плохого» холестерола, улучшают кровоток.

Антикоагулянтами типа Варфарина, Гепарина, разжижающими кровь и предупреждающими появление тромбов.

Спазмолитиками – Дротаверин умешьшает боль, снимает спазм.

Мазями на основе антибиотиков в виде Офлокаина, Деласкина, Левомеколя, Димексида – если обнаружены трофические язвы.

Лекарством, усиливающими питание тканей, – Цинктералом.

Сосудорасширяющими препаратами – Вазонитом, Агапурином, Вазапростаном, Пентоксифиллином, Пентиллином, Треналом.

Статинами – Ловастатином, Симвастатином, Правастатином (при высоком уровне ХС и при ИБС).

Фибратами – Клофибратом, Безафибратом (диабетикам, для снижения концентрации триглицеридов).

Никотиновой кислотой (если нет противопоказаний – печеночной недостаточности, язвы, инсулинозависимого СД).

Витаминами и физпроцедурами: электрофорезом, дарсонвализацией, оксигенацией.

Для профилактики, на ранних этапах – секвестрантами желчных кислот (Холестерамином, Колестидом).

Для локального применения подходит мазь софоры, эффективная при ранах ног. Настойку назначают и для предупреждения кровоизлияний. Рекомендована для растираний: ее наносят 2-3 р./день, массируя проблемные зоны.

При тахикардии, и атеросклерозе сосудов нижних конечностей, кроме основного лечения, назначают и дополнительные препараты, например, в-блокаторы.

Американские врачи предлагают профилактику аспирином и в-блокаторами всех пациентов в возрасте от 45 лет, даже без симптомов атеросклероза. Справедливость такого решения подтверждает статистика: частота заболеваний атеросклерозом, инсультом, инфарктом в США постепенно снижается.

Хирургические методики

Операция – крайняя мера при лечении болезни ног. Назначают оперативное вмешательство только в случае выраженной ИБС с тяжелыми осложнениями, когда медикаментозная терапия бессильна. Частота ампутации ноги после постановки диагноза в течение 1 года – до 40%.О каких процедурах идет речь?

• Шунтировании – организации дополнительной возможности у проблемной зоны артерии для нормализации кровотока.
• Баллонной ангиопластике с размещением в сосудистом русле баллона для расширение забитого просвета.
• Стентировании сосуда, когда в проблемную артерию вставляют трубчатую распорку, контролирующую размер просвета на предполагаемом уровне.
• Эндартерэктомии с удалением пораженной зоны и скоплений сгустков.
• Аутодермопластике, применяемой при лечении трофических язв, не поддающихся локальной терапии.
• Протезировании, заключающемся в замене пострадавшей области аутовеной или синтетическим сосудом.
• Ампутации некротизированной части ноги с дальнейшим протезированием.

Статистика ВОЗ о летальности после ампутации: в течение года – 20%, в течение 5 лет – до 70%, в течение 10 лет – до 95%. В Великобритании это вторая по распространенности причина инвалидизации и потери трудоспособности.

Академик М.И.Кузин делится опытом лечения атеросклероза нижних конечностей на этом ролике.

Возможности народной медицины

Почистить сосуды можно с помощью «бабушкиных» рецептов. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей рекомендации подходят как для лечения, так и в качестве профилактических мер.

Что такое атеросклероз сосудов верхних конечностей

Атеросклероз сосудов верхних конечностей – заболевание, при котором образовавшиеся липидные бляшки препятствуют нормальному кровообращению. Возникает он нередко в возрасте после 50-55 лет.

Без должного лечения такое состояние будет постепенно ухудшаться, пока не приведёт к плачевным последствиям, которые в большинстве своём являются необратимыми.

Атеросклероз сосудов – проблема, при которой состояние пациента ухудшается постепенно. На начальных стадиях заболевания человек не испытывает каких-либо беспокоящих симптомов.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

В это время атеросклероз можно выявить только при помощи специального обследования. Тем не менее, со временем интенсивность и частота появления признаков болезни растёт, а состояние здоровья и общего самочувствия больного ухудшается.

Чаще всего пациенты при атеросклерозе сосудов верхних конечностей жалуются на:

• судороги в руках, особенно в состоянии покоя;
• болезненные ощущения, жжение, зуд, онемение в верхних конечностях, вызывающие бессонницу;
• повышенная утомляемость рук при физической нагрузке;
• слишком сильную бледность в руках;
• разница в температуре кожи на разных участках руки;
• тяжесть в верхних конечностях без видимой причины;
• постоянно холодные руки;
• утолщение ногтей и снижение количества волос на верхних конечностях.

Со временем ко всем вышеперечисленным признакам добавляются ослабление пульса на запястье или его полное пропадание на время. Все симптомы становятся более выраженными и практически не проходят. Это вызвано критическим сужением артерий и других сосудов, что провоцирует ухудшение кровотока и кислородное голодание тканей на руках.

Выделяется несколько стадий атеросклероза сосудов верхних конечностей:

• При этом ткани кистей рук уже испытывают кислородное голодание, особенно при физической нагрузке, требующей работы пальцев.
• Лишь время от времени человек испытывает зябкость в руках, онемение, повышенную утомляемость верхних конечностей.
• Помимо этих признаков могут проявляться симптомы вертебробазилярной недостаточности.
• Она характеризуется уже очень серьёзными патологическими изменениями сосудов.
• Симптомы заболевания тревожат больного даже в состоянии покоя.
• Это такие неприятные ощущения, как боль, холод, онемение не только кисти руки, но и в предплечье.
• Человек теряет возможность делать мелкие движения пальцами, теряет их чувствительность.
• Пальцы рук и кисти теряют свой нормальный цвет, и место бледности занимает синюшность кожных покровов.
• Появляются трещины на коже, вызывающие невыносимую боль.
• Руки начинают отекать, становятся постоянно влажными и перестают нормально функционировать.
• Могут возникнуть очаги некроза тканей, а также гангрена пальцев.

Описание атеросклероза коронарных сосудов ищите в этой статье.

Обычно подозрение на атеросклероз сосудов верхних конечностей возникает после беседы с пациентом и при визуальном его осмотре во время профилактического визита или обращения за помощью в поликлинику.

Огромное значение при этом имеет детальная информация о факторах, провоцирующих ухудшение состояния больного, которые он сообщает врачу.

После личной беседы и осмотра обычно назначается ряд исследований и тестов, призванных выяснить природу заболевания и степень его сложности:

• слабость при сжатии кисти руки, а также мышц предплечья;
• болевые ощущения и онемение при надавливании большим пальцем руки в зоне плечевого сплетения;
• болевые ощущения при ощупывании подключичной ямки, трапециевидной и парацервикальных мышц;
• снижение чувствительности кожи от предплечья и ниже до пальцев руки.

Также врачом проводится ряд тестов. Один из них заключается в том, что больного просят поднять руки под прямым углом к телу. Пациента просят развести их в стороны и вращать в течение 3 минут.

При наличии проблем с сосудами больной не сможет выполнить поставленной задачи. Он испытает боль и тяжесть гораздо раньше отведённого срока. Также в это время наблюдается временное усиление симптомов.

Помимо этого, врачом производится визуальный осмотр пальцев рук. Если они бледные, ногти нехарактерного для их нормального состояния цвета, то это уже говорит о наличии атеросклероза сосудов верхних конечностей.

Также проводится проба Эдсона, при которой из-за болезни снижается пульс на запястье при запрокидывании головы и наклоне её вбок во время глубокого вдоха.

Ещё одним важным показателем при диагностировании заболевания является тест на определение состояния лучевой артерии. При этом она пережимается пальцем, а человека просят в течение 2-3 минут сжимать и разжимать кулак.

Если кровоток в сосудах рук не нарушен, то после теста рука быстро восстановит свой нормальный цвет. В противном случае диагностируют атеросклероз сосудов рук.

Ещё один метод обнаружения заболевания – рентгеновское исследование. При этом снимок делается не только руки, но также шеи и рёбер для выявления аномалий в их строении.

Помимо этого метода используется и рентгено-контрастная ангиография. Проводится она как в обычном положении пациента так и во время диагностических проб, призванных создать определённую нагрузку на сосуды верхних конечностей.

Постоянные осмотры у врача, помогут вовремя диагностировать атеросклероз и остановить или замедлить его прогрессирование

Лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей

На начальных стадиях заболевания не требуется особого лечения. Пациенту придется придерживаться нескольких рекомендаций специалистов:

• Сбалансированное питание. При этом следует отказаться от жирной, острой, жареной пищи, продуктов с большим содержанием консервантов и «вредного холестерина».
• Умеренные физические нагрузки. При этом хорошо заниматься такими видами спорта, которые не требуют резких движений.
• Отказ от вредных привычек.
• Слежение за артериальным давлением, состояние верхних конечностей.
• Слежение за весом.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей на более тяжёлых стадиях заболевания лечится по-разному. При повышенном давлении назначаются препараты для его нормализации.

Также используется симптоматическая блокада, которая в обезболивании болезненного участка верхних конечностей. По возможности устраняется причина, вызвавшая заболевание.

Применяются лекарственные препараты, призванные снять симптомы заболевания, а также улучшающие кровоснабжение кистей рук и предплечий.

Самостоятельное лечение в этом случае не рекомендуется, так как оно может вызвать ухудшение состояния больного и прогрессирование заболевания.

Результаты хирургического вмешательства

Очень часто при лечении атеросклероза сосудов рук не обойтись без хирургического вмешательства. Оно может преследовать разные цели, призванные улучшить кровоток пальцев рук, всей кисти и предплечья.

Вот несколько видов операций, которые проводятся при атеросклерозе рук:

• В её ходе удаляется симпатический узел, проводящий нервные импульсы, вызывающие болезненные ощущения в руках пациента.
• При этом снимается артериальный спазм и улучшается кровоснабжение тканей кисти и предплечья.
• Проводится при серьёзных закупорках сосудов рук. В её ходе производится небольшой надрез на артерии, через который вводится катетер. На его конце располагается баллончик.
• Операция проходит под рентгеновским контролем, для предотвращения травмирования сосуда.
• Балончик подводится к месту сильного сужения артерии и надувается до нужного размера. При этом стенки сосуда расширяются.
• В ходе этой операции в некоторых случаях в месте сужения устанавливается поддерживающий каркас из специальной проволоки.
• Это вскрытие артерии в определённом месте и удаление атеросклеротичного нароста на её стенке.
• Но использовать такой способ можно не на любом сосуде.
• В процессе диагностики заболевания решается вопрос о целесообразности применения такого метода.

Хирургическое вмешательство производится только в случае серьёзных патологий сосудов. До тех пор, пока кровоснабжение рук более или менее нормальное, врачи стараются решить проблему консервативными методами.

После диагностики 3 и 4 стадии заболевания принимаются срочные меры по устранению закупорки. При этом специалист после тщательного обследования и изучения истории болезни пациента выбирает наиболее щадящий и удобный метод хирургического вмешательства.

Можно ли проводить лечение атеросклероза голоданием, читайте в этой статье.

Чем опасен атеросклероз сетчатки глаза — ответ вот тут.

У больных с хорошим общим состоянием здоровья при соблюдении всех рекомендаций специалистов и принятии профилактических мер против появления заболевания снова операция даёт великолепные результаты. Кровоток восстанавливается надолго у более чем 80 % пациентов.

Показатели выживаемости в этом случае также очень высоки. В течение 5 лет по статистике более 60 % перенесших операцию на сосудах верхних конечностей ведут нормальный образ жизни.

Не стоит ждать, пока симптомы атеросклероза сосудов верхних конечностей станут сильно выраженными. Уже при первых проявлениях заболевания нужно обратиться к специалисту. Профилактические меры нужно начинать проводить уже после 40-летнего возраста.

Лекарства для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Атеросклероз ног - это патология, которая приводит к затруднению кровообращения в ногах. Болезнь развивается на фоне сужения кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками. Заболевание несет опасность развития более сложных патологий, по этой причине ее лечение должно начинаться как можно раньше. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей, лекарства, народные рецепты, хирургическое лечение.

Когда развивается атеросклероз

Многие люди ошибочно полагают, что атеросклероз это болезнь стариков. Однако патология все чаще обнаруживается у молодых пациентов в возрасте от 30 лет. На ранних стадиях атеросклероз протекает абсолютно бессимптомно и пациент даже не подозревает о его наличии.

Чаще всего атеросклероз поражает людей, имеющих следующие факторы риска:

• Вредные привычки.
• Повышенный сахар.
• Наследственность.
• Ожирение.
• Гипертония.
• Неправильное питание.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей очень важно начинать лечение как можно раньше. При первых симптомах атеросклероза обратитесь к врачу. Основным поводом для посещения флеболога должна стать боль, которая возникает в ногах после физической нагрузки. Других проявлений болезни на ранних стадиях нет. Лечение атеросклероза нижних конечностей должно быть всесторонним, ведь это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление определенных нарушений в организме человека.

Терапия должна включать в себя:

• Медикаментозное лечение.
• Нетрадиционное лечение.
• Занятия спортом.
• Коррекцию питания.
• Хирургическое лечение по показаниям.

Медикаментозное лечение атеросклероза

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов ног заключается в комплексной терапии, которая основана на снятии болевых ощущений, восстановлении кровотока и уменьшении холестерина в крови. Стоит отметить, что начинать лечение без обследования и рекомендаций врача крайне опасно.

Неверно подобранные лекарства могут спровоцировать усугубление ситуации, и тогда хирургическое вмешательство станет единственным шансом на спасения жизни пациента.

Сегодня врачи используют следующие препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей:

• Статины - таблетки для избавления от холестерина.
• Фибраты - таблетки для удаления холестерина из крови.
• Ингибиторы АПФ - препараты для контроля АД.
• Таблетки на основе никотиновой кислоты.
• БЕТА-блокаторы - лекарства от гипертонии осложненной ишемией.
• Антикоагулянты - препараты, противостоящие повышенной вязкости крови.

Помимо этих препаратов врач может назначить дополнительные лекарства для лечения основного заболевания, например при сахарном диабете. Важно, список лекарств должен составлять только лечащий врач с учетом особенностей и стадии болезни!

Нетрадиционное лечение атеросклероза

Лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей можно не только медикаментами. Сегодня в качестве комплексной терапии широко используются методы нетрадиционной медицины. Все чаще врачи советуют пройти пациентам курс гирудотерапии. Пиявки издавна славятся своими свойствами очищать кровь и уменьшать боли при атеросклерозе. Наряду с лечением пиявками можно использовать средства народной медицины, которые могут значительно облегчить состояние пациента.

Чеснок – является лидером из природных компонентов для лечения сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклероза. Чеснок незаменим для укрепления сосудистой стенки, снижения холестерина и профилактики инсультов и инфарктов. Рецептов с использованием чеснока в народной медицине масса, самым простым является чесночная настойка. Для ее приготовления нужно взять головку чеснока, измельчить ее и залить стаканом водки. Настой поставить в темное место на 2 недели. Настойку нужно периодически встряхивать и взбалтывать. Принимать по 10 капель 3 раза в день.

Курс лечения повторить через 8 недель.

Также в народной медицине можно встретить чаи и отвары из целебных трав. Широко используются для приготовления этих чаев плоды боярышника, лист малины, плоды конского каштана, красный клевер, фенхель и хмель. Из обилия рецептов каждый пациент может выбрать тот, что ему проще приготовить и удобнее принимать. Однако не нужно забывать, что при терапии народными средствами совместно нужно лечить атеросклероз нижних конечностей медикаментозно, только в этом случае можно добиться положительных результатов.

Лечение атеросклероза в спортивном зале

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей лекарствами обязательно надо совмещать с физической активностью. Однако не нужно переусердствовать. Повышенная нагрузка может спровоцировать осложнения болезни. Для пациентов с атеросклерозом нижних конечностей прекрасно подходит лечебная физкультура или гимнастика. Никаких резких движений, сильных прыжков или изнуряющего бега.

Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально специалистом по лечебной физкультуре. Помимо занятий спортом многим больным рекомендуется посещать массаж, целебные обертывания, физиопроцедуры, аквааэробику и другие восстанавливающие кровоток и общеукрепляющие процедуры.

Если в вашей поликлинике не предоставляются такие услуги, посоветуйтесь с врачом в какой центр записаться, чтобы получить действительно профессиональную помощь.

Главное при лечении от атеросклероза гимнастикой - это регулярность. Каждый пациент должен помнить, что застой крови может спровоцировать образование тромбов и печальные последствия. А потому всем, кто столкнулся с этой проблемой показано больше ходить, разминаться в течение дня, делать элементарные упражнения, такие как перекаты с пятки на носок, приседания, повороты головы, круговые движения коленями и плечами.

Лечение здоровым образом жизни

Все мы знаем, что курение пагубно отражается на нашем здоровье. Но это лишь общие фразы, на которые уже давно никто не обращает внимание. Почему же курение вызывает и усугубляет атеросклероз? Все дело в никотине. Это вещество, по сути, меняет состав крови. Он делает ее более вязкой и густой. Яд сигарет разрушает сосудистую стенку, препятствует насыщению крови кислородом и полезными веществами, убивает витамины и микроэлементы, нарушает работу легочной системы.

Помимо этого различные токсичные вещества, которые присутствуют в современных сигаретах, попросту отравляют организм. Они провоцируют рост холестерина, интоксикацию головного мозга и печени, нарушение работы мочевыводящей системы. Все эти нарушения неизменно приводят к развитию заболеваний сердца, сосудов и других жизненно важных органов. Врачи заявляют, что медикаментозное лечение не даст положительных результатов, пока пациент не бросит курить. Помимо курения пациентам с любой формой атеросклероза противопоказано употребление спиртных напитков.

Лечение атеросклероза питанием

Главной причиной атеросклероза является повышенный холестерин. Холестерин - это жир, который мы употребляем вместе с пищей. В организме человека есть два вида холестерина хороший, тот, что производится нашим организмом и плохой, тот, что мы едим. Однако голодание в лечении атеросклероза недопустимо.

Пациент должен питаться правильной и здоровой пищей, которая будет дарить энергию, и насыщать полезными веществами.

• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Жареная пища.
• Трансгенные жиры.
• Соленая еда.
• Копчености и колбасы.
• Майонез.
• Яйца.
• Консервированные продукты.
• Кондитерские изделия.
• Полуфабрикаты.

Не под запретом:

Важно помнить, что кушать нужно 5-6 раз в день, малыми порциями. Лечебное питание не только снизит уровень холестерина и сахара в крови, но и поможет организму противостоять болезни. Ведь витамины и микроэлементы восстановят правильный состав крови, укрепят стенки сосудов, наладят работу мышечной системы и избавит от лишнего веса.

Хирургическое лечение атеросклероза

При запущенном течении атеросклероза нижних конечностей, когда медикаментозное, народное и профилактическое лечение уже не эффективно пациенту могут порекомендовать хирургическое лечение. Сегодня существует несколько методик, которые позволяют восстановить кровообращение в пораженном участке сосуда, а именно:

• Ангиопластика баллонная. При этой операции в просвет вены водится специальный баллон, который раздувается воздухом, удаляя холестериновую бляшку. После процедуры бляшка уже не перекрывает сосуд. Таким образом, кровоток возобновляется.
• Протезирование. Применяется в редких случаях, когда невозможно восстановить просвет в сосуде. При операции пораженный участок вены удаляется и заменяется протезом. Операция проводится как открытым, так и малоинвазивным методом.
• Шунтирование. Операция позволяет удалить холестериновую бляшку из сосуда. Процедура не требует общего наркоза. Кровообращение восстанавливается сразу после оперативного вмешательства.
• Стентирование. Процедура заключается во введении в вену особой конструкции, которая удерживает стенки сосуда от сужения и склеивания. Конструкция остается в сосуде на всю жизнь. Операция проводится под местным наркозом, пациент покидает клинику уже на следующий день.

Нужно помнить, что атеросклероз может поражать не только сосуды нижних конечностей, но и головного мозга, внутренних органов, легких и др. Именно поэтому так важно следить за своим здоровьем, ведь это заболевание является причиной инфарктов и инсультов. Опасность болезни кроется в ее бессимптомном течении на ранних стадиях, а потому важно выполнять все меры профилактики и регулярно проходить обследования.

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей и способы лечения

Заболевания, связанные с сосудами, – это проблема нового тысячелетия. С каждым годом количество больных, у которых диагностируются различные патологии, увеличивается. Врачи постоянно говорят о необходимости профилактических мероприятий, проведении регулярных медицинских осмотров и осознанного подхода каждого человека к качеству своей жизни. Медицинская статистика утверждает, что каждый 10 человек на земном шаре сталкивается с диагнозом «атеросклероз сосудов нижних конечностей». Симптомы и лечение, варианты профилактических мероприятий – это главные вопросы, которые задают больные.

Атеросклероз нижних конечностей (АСНК) – коварная патология, которая может вызвать не только существенное изменение качества жизни, но и летальный исход. Мировая статистика подтверждает эти слова. Например, в России атеросклероз сосудов ног забирает жизнь около 61 % заболевших, в Англии – этот показатель варьируется в пределах 38 %. На втором месте по количеству смертей артериосклероз.

К сожалению, атеросклероз артерий нижних конечностей только у половины больных диагностируется вовремя. И даже своевременное лечение приводит к тому, что болезнь забирает жизнь у 30 % вовремя обратившихся за лечением пациентов в продолжение 5 лет. Не менее плачевно выглядит статистика с ампутацией конечностей. При склерозе сосудов 10 % приходится ампутировать конечность, после чего 20 % из этого количества умирает в продолжение первого года.

Что такое атеросклероз нижних конечностей? Под этим диагнозом врачи объединяют ряд патологических сбоев движения крови по сосудам ног. Как показывает практика, атеросклероз повреждает крупные артерии грудной или брюшной полости. Такие проявления вызывают патологию в подколенной и бедренной, а также большеберцовой артерии. Из-за этих изменений просвет в сосудах уменьшается вдвое.

Склероз сосудов нижних конечностей способен существовать в организме более 10 лет, при этом больной не будет даже подозревать о серьезной патологии.

Проводя диагностику и выбирая тактику лечения, врачи склероз нижних конечностей делят на несколько видов:

• Доклинический. Данный вид характеризуется серьезным сбоем в липидном обмене. Больные могут ощущать боль в конечности, тяжесть, усталость, но только после физических нагрузок или хождения на длинные расстояния.
• Клинический. Атеросклероз ног в данном случае проявляется уже при незначительных нагрузках, достаточно пройти небольшие расстояния (до 500 метров), и боль даст о себе знать.
• Критическая ишемия. Боль появляется при минимальной двигательной активности. Прогулки на 50 метров будут сопровождаться сильными болями.
• Ишемия. Атеросклероз конечностей на 4-й стадии проявляется сильным поражением кожных покровов, на ногах появляются трофические язвы и некрозы с гангреной. Болевой синдром сопровождает больного постоянно, особенно ярко проявляется по ночам.

Если на первых трех стадиях не проводится лечение атеросклероза нижних конечностей, то больному грозит ампутирование.

Точные причины, которые приводят к АСНК, на сегодня не установлены.

Врачи детально изучают данную патологию и сошлись во мнении, что заболевание может быть вызвано следующим состоянием организма:

• преклонный возраст. Бляшки в сосудах ног чаще всего образуются у мужчин, которые старше 65 лет;
• высокое артериальное давление;
• курение;
• большая масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы нижних конечностей;
• алкогольная зависимость;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание;
• дисбаланс выработки половых гормонов;
• патология щитовидной железы;
• психоэмоциональные напряжения;
• вирусные заболевания, которые поражают сосуды;
• бактериальное или токсическое воздействие на организм;

Любая из перечисленных причин является провокатором, пусковым механизмом, при котором холестериновые бляшки приводят к окклюзии артерии, полностью блокируют или делают затрудненным кровоснабжение тканей конечности.

Клиническая картина недуга

Симптомы атеросклероза нижних конечностей на начальном этапе имеют незначительное проявление. В ногах вероятны малозаметные боли, может появиться хромота. Чаще всего такие признаки атеросклероза больные игнорируют, занимаются самолечением, что вызывает только усугубление состояния больного, клинических проявлений.

При атеросклерозе в подвздошной области больные могут ощущать:

• Изменение цвета кожного покрова. Нога может приобретать бледный либо мраморный оттенок.
• Кожа может становиться сухой и ороговеть.
• Отмечается явно выраженная зябкость в конечности.
• Склероз сосудов ног в подвздошной части всегда вызывает проблемы с ростом волос и ногтей.

Если данные признаки не заставили человека пройти лечение, то в дальнейшем для заболевания станут характерны багрово-синюшный цвет, сильные, не прекращающиеся в любое время суток боли, гангрена на стопе.

При атеросклерозе в бедренной части конечности пульсация будет малозаметной, но прослушать ее все же удастся.

Клиническая картина заболевания будет проявляться:

• болезненными ощущениями в стопах и пальцах ног;
• онемением конечности;
• между пальцами будут развиваться микозы;
• судороги, очень часто данная проблема проявляется по ночам;
• если на ноге появятся раны, то они длительное время не будут заживать.

Согласно клиническим проявлениям врач будет выбирать, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Диагностические мероприятия

Лечение атеросклероза всегда начинается с диагностики. Внешние факторы на больной конечности не могут врачу дать всю информацию о состоянии пораженной артерии. При визуальном осмотре врач обязательно проводит пальпацию, обращает внимание на температуру кожного покрова, определяет скорость повторного наполнения капилляров. Обязательно для лечащего врача будет важна информация о двигательной активности.

Среди самых распространенных методов аппаратной диагностики врачи могут рекомендовать:

1. Дуплексное сканирование и доплерографию. Эти методы позволяют увидеть состояние сосудов конечностей, рассмотреть их анатомические особенности, оценить уровень патологических изменений стенок, выявить возможные внутрисосудистые стенозирующие изменения, определить факторы внешней компрессии.
2. При атеросклерозе очень часто используют УЗИ. Это довольно простой и дешевый метод, который может проводиться по несколько раз подряд, при этом не наносить вред сосудам конечности или брюшной полости. Среди недостатков этого метода врачи называют человеческий фактор, когда действия человека будут непрофессиональными, при этом собранная информация не всегда дает возможность выявить сосудистые коллатерали.
3. КТ-ангиография. Это высокоинформативная методика, позволяющая проводить малоинвазивные исследования. Но, как показывает практика, контрастное вещество может быть сильным аллергеном. Также данный метод противопоказан при беременности.
4. МРТ-ангиография. Данный метод не вызывает аллергических реакций, но противопоказан для проведения пациентам, у которых в теле находится металлический имплантат.
5. Ангиография. Эта методика высокоинформативная, поэтому позволяет проводить сразу же после исследования лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Учитывая стадию недуга и вариант предполагаемого лечения, доктор может предложить пройти обследование и получить консультацию у сосудистого хирурга.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей будет носить комплексный характер. Врач обязательно сопоставит тяжесть и сложность симптомов с выбранной схемой.

Атеросклероз всегда лечится с помощью общей терапии. Принцип воздействия на пораженные сосуды заключается в нормализации обменных процессов в конечности.

6. Пересмотреть свой рацион. Категорически запрещено употреблять продукты, которые содержат большое количество холестерина. Под полный запрет попадают: сливочное масло с жирным мясом рыбы и птицы, животного, молочные продукты с высоким показателем жирности, копчености с жареным картофелем, майонез и алкоголь, сдобная выпечка.
7. Нормализация веса. Снижение или корректировка массы тела должны проводиться только под контролем врача-диетолога. Категорически запрещено бесконтрольное голодание и жесткие диеты.
8. Ношение правильной обуви. Во время всего лечения обувь должна быть на низкой подошве, обязательно с ортопедическими стельками или подошвой.
9. Аккуратно срезать ногти. Такие процедуры лучше проводить после ванной или обработки ногтей смягчающими кремами.
10. При появлении любых травм на коже, их нужно бережно и правильно обрабатывать. Понимая, что такое атеросклероз, каждый человек должен знать, что небольшая царапина может превратиться в проблемную рану.
11. Умеренная физнагрузка. Если выявлен атеросклероз артерий нижних конечностей, лечение обязательно должно сопровождаться ЛФК. Оптимальным вариантом станет плаванье в бассейне.
12. Необходимо обязательно лечить сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия

Можно ли вылечить атеросклероз нижних конечностей? В данном вопросе точный ответ сможет дать только врач. Он сопоставит общее состояние больного, степень развития заболевания и определит, возможно ли полное избавление от заболевания или человеку потребуется постоянное профилактическое лечение.

При использовании медикаментозной терапии врачи обязательно кладут больного в стационар и рекомендуют прием следующих препаратов:

13. В качестве антитромбоцитных препаратов используются Аспирин либо Реополиглюкин. Они помогают предотвратить образование новых тромбов, являются прекрасными профилактическими препаратами инсульта или инфаркта.
14. Для снятия болевого синдрома и улучшения физической активности могут использоваться Пентоксифиллин и Цилостазол. Они нормализуют кровоток в конечности, позволяя больному больше двигаться.
15. Для уменьшения уровня холестерина в крови и стимуляции кровеносной системы используются препараты с антитромбоцитным эффектом.
16. Для уменьшения уровня свертываемости крови применяются антикоагулянты.
17. Дротаверин – прекрасное средство для снятия спазмов и болевого синдрома.
18. Для наружной обработки пораженных участков кожи могут использоваться мази с антибиотиком. Популярными являются Офлокаин, Левомеколь, Димексид.
19. Для того чтобы улучшить питание тканей конечности, применяется мазь Цинктерал.
20. Обязательно используются сосудорасширяющие средства, такие как: Вазонит, Пентиллин, Тренал и другие.
21. Витаминные комплексы.

Обязательно медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами.

22. электрофорез с Новокаином для обезболивания;
23. гипербарическая оксигенация;
24. дарсонвализация.

Хирургические методы лечения

Если у пациента атеросклероз нижних конечностей, лечение же медикаментами при этом не приносит желаемых результатов, врачи предложат хирургическое вмешательство. Чаще всего такие радикальные методы используются в случае, когда у больного ярко выраженная ишемия и отмечается высокий риск осложнений.

В таком случае врачи могут предложить следующие варианты лечения:

25. Шунтирование. В конечности больного создаются дополнительные пути для кровотока, минуя пораженную артерию.
26. Баллонная ангиопластика. В пораженный сосуд вводится специальный баллон, который дает возможность увеличить просвет в сосуде.
27. Стентирование. При помощи этого метода удается увеличить просвет в сосуде и поддерживать его трубчатой распоркой.
28. Эндартерэктомия. Когда тромб подвижен, врачи прибегают к полному удалению артерии, вместе с тромбом.
29. Аутодермопластика. Данный метод используется при лечении кожных покровов, пораженных трофическими язвами.
30. Протезирование. Если у больного не удается восстановить нормальное кровоснабжение конечности вышеперечисленными методами, врачи проводят протезирование и заменяют сосуд на искусственный.
31. Ампутация. Этот метод является крайним, он проводится только в случае, когда резвившаяся гангрена грозит жизни пациента.

Любой хирургический метод – это крайний вариант, который выбирают врачи только при полном отсутствии терапевтического эффекта от медикаментов.

Рецепты народной медицины могут использоваться в качестве симптоматической терапии и только после консультации с лечащим врачом.

Стоит помнить, что даже самые популярные рецепты могут нанести непоправимый вред здоровью пациента!

32. Настойка из конского каштана. Для ее приготовления понадобится: 20 граммов каштана, 45 граммов хмеля, сафлоровый большеголовник – 35 граммов. Взятые компоненты смешиваются между собой и берется 2 г сбора. После это смесь заливают стаканом кипятка и настаивают в продолжение 3 часов. Принимать отвар нужно по 100 мл 1 раз в сутки.
33. В качестве успокоительного и противовоспалительного компресса можно применять отвары из ромашки с шалфеем, подорожником и зверобоем. Все компоненты смешивают в равных пропорциях и заливаются кипятком. После 30-40 минут отвар процеживается и используется в качестве компресса утром и вечером.
34. Для восстановления обменных процессов в подкожном слое, снятия шелушения можно использовать мазь из масел оливкового и облепихового. Их берут в равных пропорциях и наносят на кожу утром и вечером.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

При формировании липидных бляшек, нарушающих нормальный цикл кровообращения, у 70% людей появляются симптомы атеросклероза верхних конечностей. Заболевание является возрастным и у молодых людей возникает очень редко. Чаще всего с этим недугом в больницу обращаются люди старше 50 лет. При отсутствии лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Этиология болезни

Атеросклероз начинает формироваться при нарушениях в работе кровеносной системы человека. Холестерин и жиры, которые перемещаются по сосудам, начинают откладываться на сосудистых стенках. Ошибочно многие люди считают, что холестерин вредит организму, но это не так. Он защищает клеточные мембраны, помогает правильно работать иммунитету и нервной системе. Без холестерина витамин D не будет вырабатываться и нормально усваиваться организмом. Когда этого вещества переизбыток или у человека присутствуют определённые генетические аномалии, оно начинает образовать бляшки.

Скопления холестерина всегда находятся в местах повреждения сосудов, чаще всего в эндотелии. Когда этот сосудистый слой частично или полностью разрушается, происходит отрыв атеросклеротической бляшки либо образование тромба. Опасно это тем, что в обоих случаях может произойти закупорка сосуда. Начинается некроз тканей и повышается риск летального исхода. Выделяют 5 стадий атеросклероза верхних конечностей:

1. Компенсация. Пальцы пациента начинают мёрзнуть, немного теряют тактильную чувствительность. При контакте с холодной водой человек испытывает боль.
2. Относительная компенсация. Кисти рук страдают от выраженного кислородного голодания. Симптомы становятся сильнее, если пациент выполняет какие-либо физические упражнения. Онемение и зябость рук человек испытывает временами. Могут проявиться первые признаки ВБН.
3. Недостаточное кровообращение. Начинают происходить аномальные изменения в сосудах. Пациент испытывает боль даже в состоянии покоя. Онемение передаётся из кистей в предплечья. Мелкая моторика стремительно ухудшается.
4. Язвенно-некротические патологические изменения. Пальцы рук, ладони начинают терять свой нормальный цвет. Они приобретают голубовато-синеватый оттенок. Все ранки на коже вызывают сильную боль. Наблюдается масштабный отёк верхних конечностей. В особо запущенных случаях у людей возникают очаги некроза.

К счастью, больные редко затягивают лечение болезни до последней стадии. При постоянных судорогах и болях в руках они посещают врача, который затем определяет диагноз. Что касается самостоятельной диагностики, то на начальных этапах эту болезнь сложно отличить от варикозного расширения вен и обычного нарушения тока крови из-за проблем с ЦНС, поэтому при появлении хронических болей и судорог человек должен идти к врачу.

Симптомы атеросклероза верхних конечностей

Когда врачи рассуждают об атеросклерозе рук, они подразделяются на 2 лагеря. Первые считают, что болезнь начинает формироваться с 30 лет, но без проявления каких-либо симптомов, т.е. сосуды уже разрушаются и метаболизм холестерина нарушен. Доктора второго лагеря предполагают, что болезнь начинает развиваться у людей пожилого возраста, когда происходят возрастные изменения в сосудах. Диагностировать заболевание можно только с помощью специализированного обследования. Чаще всего у больных атеросклерозом верхних конечностей встречаются следующие признаки болезни:

• судороги рук, приобретающие со временем хроническую природу;
• онемение верхних конечностей, боль или жжение, мешающие человеку спать;
• неоднородность температуры на разных участках руки;
• всегда холодные кисти рук;
• появление тяжести в верхних конечностях без каких-либо причин;
• неестественно быстрая утомляемость рук во время физической нагрузки;
• белый цвет конечностей;
• увеличение толщины ногтей, волос на руках.

Но если вы обнаружили эти симптомы у себя, не стоит сразу «ставить» себе атеросклероз верхних конечностей. Данные проявления характерны многим болезням сердечно-сосудистой системы, некоторые из которых не несут в себе серьёзной угрозы. При атеросклерозе у человека со временем перестаёт прощупываться пульс. Все перечисленные выше симптомы по мере прогрессирования болезни приобретают хроническую форму. Связано это с тем, что кислородное голодание рук усиливается.

Методы диагностики болезни: липидограмма, ангиография сосудов, доплеровское исследование рук

Основанием для аппаратного обследования являются жалобы больного при первичном опросе. Врач должен выяснить, когда начались боли, насколько они интенсивные. Обязательно нужно узнать, не болели родственники какими-либо недугами, имеющими похожую симптоматику. Затем начинается физикальный осмотр. Для предварительной постановки диагноза достаточно, если у пациента при нажатии на разные участки рук будет проявляться боль или уменьшение чувствительности. Выявить атеросклероз верхних конечностей можно с помощью следующих способов диагностики:

• Липидограмма. Под этой процедурой подразумевают забор крови для анализа на наличие жироподобных веществ. Липиды могут быть проатерогенными, т.е. провоцирующими развитие атеросклероза, и антиатерогенными, т.е. препятствующими формированию заболевания. В лаборатории вычисляют коэффициент их соотношения к друг другу.
• Доплеровское исследование верхних конечностей. С его помощью можно обнаружить не только атеросклеротические бляшки, но и места сужения сосудов.
• Ангиография. Считается самым точным методом диагностики, т.к. пациенту вводят контраст и получают точные изображения всех сосудов. С помощью этого способа можно выявить все нарушения в кровотоке.
• Генетический анализ для обнаружения генов, способствующих появлению гиперхолестеринемии. Проводится, если у пациента все остальные анализы в норме.

Врач во время осмотра может провести пробу Эдисона. Об атеросклерозе свидетельствует исчезновение пульса на запястье при закидывании головы назад и наклоне её в сторону во время глубокого вдоха. Но точно выявить болезнь можно только с помощью аппаратного обследования.

Причины развития атеросклероза верхних конечностей

Многие врачи предполагают, что болезнь развивается под влиянием возрастных изменений в организме, но это не совсем так. При многократных исследованиях больных в их крови были обнаружены антитела к заболеваниям микробной природ, позволяющие предположить, что причиной изменения сосудов стала инфекция. На скорость течение болезни оказывают влияние следующие факторы:

• курение;
• гиподинамия;
• чрезмерное употребление пищи, содержащей холестерин;
• холерический темперамент (человек излишне реагирует на стресс, что ведёт к развитию хронической гипертонии, разрушающей сосуды);
• скопление жира в верхней части тела;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность к развитию болезни;
• пережитый инфаркт миокарда;
• ишемия.

Реже всего в больницу поступают люди с генетической предрасположенностью. Лечение таких пациентов крайне сложное, т.к. откорректировать процесс чрезмерного продуцирования липидов печенью тяжело. Чаще пациентами становятся люди с вредными привычками и гипертонией. Также следует учесть и половой фактор. У мужчин развиваться атеросклероз начинается с 45 лет, а у женщин после менопаузы, т.е. в 50-55 лет.

Методы лечения атеросклероза рук

На начальных этапах развития болезни, если она спровоцирована халатным отношением к собственному организму, медикаментозного лечения не требуется. Нужно будет сбалансировать питание, т.е. отказаться полностью от жирной пищи и продуктов с огромным количеством консервантов. Это делается не на всю жизнь, а лишь на то время, пока уровень холестерина не придёт в норму. Также следует ввести постоянные физические нагрузки и отслеживать уровень артериального давления. От лишнего веса больному придётся избавиться.

На второй стадии в ход идут препараты. При сильном болевом синдроме пациенту делают блокады. При чрезмерно высоком давлении назначают препараты, понижающие его. Также врачи используют лекарства, улучшающие общий ток крови. Самостоятельно лечиться и назначать себе препараты пациент не должен. Аналогичное требование распространяется и на использование всевозможных народных средств. Они могут ухудшить течение болезни. При запущенных стадиях артеросклероза прибегают к следующим методам хирургического лечения:

1. Ангиопластика. Считается одним из самых эффективных методов лечения атеросклерозов и варикозного расширения вен. С помощью небольшого надреза внутрь сосуда помещают баллончик. После его размещения на нужном месте, он надувается. Это позволяет нормализовать кровоток в месте сильного сужения сосудов.
2. Симптаэктомия. Проводится при незапущенных формах недуга. Врачи удаляют узел, которые создаёт болезненные импульсы. Сосуды перестают спазмироваться и ток крови нормализуется.
3. Шунтирование. Эта операция проводится, если сосуды слишком закупорены или отсутствует практический смысл в проведении иных хирургических манипуляций. Искусственно во время операции создаются обходные пути для кровотока.
4. Эндартерэктомия. Сосуд или артерию вскрывают, а затем удаляют холестериновые бляшки. Провести такую операцию можно не на всех сосудах.

Хирургическое лечение применяется, если у пациента диагностированы серьёзные сосудистые патологии. Пока кровоснабжение сильно не пострадало, врачи стараются решить проблему консервативными путями. При нормальном состоянии здоровья изменения образа жизни позволяет избавиться от холестериновых наростов на сосудах в течение года. Но не все больные способны придерживаться правильного режима питания и заниматься спортом, поэтому в качестве вспомогательной меры назначают лекарства.

Пластические операции по увеличению груди, липосакция, подтяжка лица и все другие виды пластики в одном из лучших медицинских центров Европы - Музенхоф (Musenhof), Германия. Уникальные ускоренные малоинвазивные методы лечения.

ДИАГНОСТИКА

В начале врач проводит общее исследование состояние здоровья, расспрашивает о том, как началось заболевание, как оно прогрессировало, жалобы, наличие вредных привычек. Обязательно проводится измерение артериального давления и биохимические анализы крови. Врач также проводит определение пульса на определенных местах ног: это позади лодыжек и на стопе, в подколенной ямке и на бедре. Врач не просто определяет частоту пульса, но и его качество.

Кроме того, врач проводит специальные пробы для определения характера кровотока в нижних конечностях.

• Сегментарное измерение кровяного давления, то есть в разных местах руки
• Рентгенография грудной клетки
• Ультразвуковая допплерография – неинвазивный метод диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука. Метод основан на физическом феномене Допплера и применяется с целью выявления уровня сужения или закупорки сосудов
• - также один из методов диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука, но с более широкими возможностями
• Компьютерная аксиальная томография
• Магнитно-резонансная ангиография
• Контрастная ангиография

8(925) 740-58-05 - СРОЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ

• Симптомы заболеваний периферических артерий нижних конечностей
• Лечение и профилактика заболеваний сосудов нижних конечностей
• Заболевания сосудов верхних конечностей - Симптомы - Диагностика

Медики для удобства разбили атеросклероз на части: так они акцентируют внимание на наиболее пораженных отрезках сосудистого русла. В международной классификации болезней значится атеросклероз аорты, артерий сердца, головного мозга, кишечника, ног. О них очень много написано, а такому заболеванию, как атеросклероз сосудов верхних конечностей, уделяется очень мало внимания.

В действительности атеросклеротическое поражение развивается одновременно во всех артериях, содержащих в своих слоях эластические волокна. Просто в разных отрезках кровяного русла изменения имеют разную степень выраженности, по чем и классифицируют заболевание. И в этой классификации атеросклероз артерий верхних конечностей занимает определенное место, хотя он в изолированном виде распространен не так широко.

Если бы можно было изнутри понаблюдать за изменениями сосудистой стенки, то удалось бы проследить чередование стадий процесса.

1. Стадия липидных пятен и полос практически не вызывает нарушений кровоснабжения тканей верхних конечностей, так как не изменяет диаметр артериального просвета. Это начальный этап атеросклероза, при котором в сосудистой стенке накапливаются жиры (в первую очередь «плохой» холестерин), белки и их комплексы.
2. В стадии фиброзной бляшки происходит прорастание жиробелковых отложений соединительной тканью, а затем и мелкими сосудиками. Бляшка уже выступает в просвет и частично его сужает. Фиброзные образования чаще всего появляются в местах завихрения кровотока, т. е. в начальных отделах артерий, идущих от более крупных.
3. Следующая стадия – атероматоз – вызвана распадом накопившихся и разросшихся в сосудистой стенке структур. Бляшка углубляется, вплоть до наружной оболочки артерии, пропитывается иммунными клетками крови, становится рыхлой. Но ее верхний, покровный слой еще цел.
4. Под действием интенсивного кровотока, усиливающегося еще и в результате сужения просвета сосуда, происходит разрушение бляшки с образованием язвы . Изъязвление – это следующая, осложненная, стадия атеросклероза. При этом к разрушенной поверхности внутренней оболочки артерии активно прилипают тромботические массы, серьезно уменьшая диаметр ее просвета.
5. Самая грозная стадия – кальциноз . При ней в пораженный участок откладывается известь, придавая сосуду костяную консистенцию. Артерии верхних конечностей уже перестают адекватно реагировать на изменение артериального давления, они становятся ломкими, их просвет резко сужается. Такой атеросклероз называют облитерирующим.

К сосудам верхней конечности, содержащим в стенке эластические волокна, относятся подмышечная и плечевая. Их ветви питают не только мягкие ткани руки, но и кости, структуры плечевого и локтевого сустава, мелких суставов пальцев кистей. Поэтому изменения, связанные с недостаточным кровотоком, касаются и этих анатомических образований.

Атеросклероз считают заболеванием пожилого возраста, но его начальные стадии наблюдаются и у новорожденных. Правда в дальнейшем липидные пятна и полосы у детей рассасываются. У взрослых сроки развития патологии сугубо индивидуальны и зависят от многих факторов.

Симптомы и причины развития патологии

1. Начальная стадия атеросклеротического заболевания верхних конечностей изредка вызывает субъективные ощущения. Они проявляются зябкостью пальцев рук в прохладную или сырую погоду, так как ткани кистей являются самыми отдаленными от крупных сосудов.
2. В результате незначительного сужения артериального просвета фиброзной бляшкой уже появляются первые «звоночки»: руки склонны к усталости, быстро немеют в неудобном положении, в них ощущается тяжесть, чего раньше не замечалось.
3. Атеросклероз сосудов в стадии атероматоза проявляется уже конкретной симптоматикой кислородного голодания тканей верхних конечностей. Это – появляющиеся даже в покое онемение, снижение температуры и потеря чувствительности кожи, периодические судороги.
4. Осложненный процесс характеризуется яркой клинической картиной. Перечисленные симптомы учащаются и усугубляются, развиваются признаки нарушения питания тканей кисти и предплечья – выпадение волос, пигментация, сухость, истончение и шелушение кожи, утолщение и помутнение ногтей, могут возникнуть трудно заживающие трофические язвы.

Грозным осложнением патологии является омертвение (гангрена) мягких тканей верхней конечности из-за прекращения в них кровотока. Оно сопровождается резкой болью и часто заканчивается заражением крови.

Отложение посторонних веществ в сосудистой стенке вызвано не столько повышенным содержанием «плохого» холестерина в плазме крови, сколько нарушением соотношения всех его соединений. А факторами риска выступают стресс, нерациональное питание, вредные пристрастия. Проявляются атеросклерозом и некоторые болезни: врожденные нарушения обмена липидов, гипертония, сахарный диабет.

Существует несколько способов диагностики заболевания, дополняющих друг друга. Сначала медики проводят диагностические функциональные пробы, определяя на пульс лучевой артерии после несложных физических упражнений для верхних конечностей. Но эти пробы не позволяют точно определить место стеноза. Поэтому используют более объективные методы: рентгенологическое контрастирование и ультразвуковое исследование сосудов рук, компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс.

Патологии сосудистой системы – обширная группа заболеваний с частотой распространения от 0,0014 до 30 %. Оказывают большое влияние на трудоспособное население, являясь основной причиной преждевременной смерти при поражении сердечных или мозговых сосудов.

Большая часть сосудистой патологии не подлежит полному излечению, требует постоянной поддерживающей терапии и наблюдения. Значительно снижает качество жизни, способность к физическим нагрузкам и является причиной инвалидизации пациентов.

Патология вен превалирует над заболеваниями артерий, но поражение несущих кровь сосудистых структур миокарда и головного мозга часто заканчивается фатально (более 70 % в зависимости от степени нарушения кровотока).

Не все причины возникновения заболеваний известны, но ряд факторов риска объединяет сосудистую патологию:

1. Семейная предрасположенность.
2. Большой вес.
3. Гипертония.
4. Курение.
5. Лечение гормональными препаратами.
6. Диабет.

Болезни сосудов лечат многие врачи, основными специалистами являются: сосудистые и эндоваскулярные хирурги, флебологи, ревматологи, кардиологи и неврологи.

1. Острый венозный тромбоз, или тромбофлебит

Заболевание связано с образованием в просвете сосуда сгустка или тромба, который вызывает воспалительный процесс и нарушение нормального тока крови в этой зоне.

Другое название болезни связано с воспалительными изменениями – тромбофлебит, флеботромбоз.

Врожденные особенности строения стенки вен

Изменения свертывающей системы крови

Травмы и инфекции

Отек части конечности

Тяжесть в руке, ноге

Кожные изменения: покраснения, формирование изъязвлений, омертвение тканей

• Лекарства для разжижения крови.
• Средства против воспаления.
• Препараты для улучшения питания тканей.
• Лекарственные средства для рассасывания кровяного сгустка.

• Удаление сгустков крови для восстановления кровотока.
• Иссечение некротических изменений, в тяжелых случаях – ампутация пораженной конечности.
• Обеспечение сброса венозной крови через другие сосуды (шунтирование).

2. Посттромбофлебитический синдром

Патологическое состояние, которое развивается как осложнение после тромбозов и тромбофлебитов. Связано с нарушением строения стенок вен и приводит к хроническому нарушению оттока венозной крови.

Отеки разной степени выраженности

Изъязвление кожного покрова на ногах

Невозможность длительного нахождения стоя

Судороги в конечности

Выраженный зуд кожи

Изменение подкожных вен, их деформация

• Венотоники.
• Препараты для профилактики образования сгустков.
• Лекарства против воспаления стенки вены.
• Средства для улучшения питания тканей.

Хирургические способы лечения:

• Удаление части или вены целиком.
• Перевязка сосудов, связывающих системы поверхностных и глубоких вен.
• Склерозирование (склеивание) сосудов.

3. Варикозное расширение вен нижних конечностей

Заболевание, ведущее к деформации венозных сосудов со значительным увеличением просвета. Процесс прогрессирует со временем, ведет к нарушению кровотока как местно, так и во всем организме.

Играют роль только факторы риска

Умеренные отеки, на первых этапах – непостоянного характера

Позже появляется подкожная сеть извитых, узловатых вен

Кожные изменения (воспаления, язвы)

• Препараты для укрепления сосудистой стенки.
• Лекарства для улучшения кровотока.
• Средства для профилактики образования сгустков.
• Терапия изменений тканей в условии недостатка крови.

Хирургические способы лечения:

• «Большие» операции по удалению сосуда.
• Малоинвазивные методики склеивания просвета (склерозирование).

4. Ишемическая болезнь сердца

Или коронарная болезнь сердца – неспособность артерий миокарда полноценно обеспечить сердечную мышцу кровью в соответствии с ее потребностями.

Комбинированное название группы заболеваний:

1. Внезапная сердечная, или коронарная, смерть.
2. Стенокардия.
3. Инфаркт.
4. Постинфарктный кардиосклероз.
5. Нарушения ритмичности сокращений сердца.
6. Недостаточность функции миокарда.

Проявления болезни, указанные в таблице ниже, включают основные симптомы при всех видах коронарной болезни. Соответственно, при разных формах, встречаются в разных комбинациях.

10–20 % в 65–74 года

Тромбирование артерий сгустками крови

Сужение, или стеноз, сердечных артерий

Может передаваться в челюсть, руку, лопатку, шею

Низкое или высокое давление

Изменение ритмичности сокращений сердца (тахи- или брадиаритмия)

Затруднение при дыхании

Снижение устойчивости к любым нагрузкам

• Для коррекции давления и пульса
• Гликозидов
• Мочегонных
• Расширяющих сосуды
• Разжижающих кровь

• Открытые операции на сердечной мышце.
• Малоинвазивные внутрисосудистые манипуляции

5. Пороки развития крупных сосудистых стволов

Заболевания сосудов, связанные с нарушением нормальной анатомии, возникшие в период развития эмбриона или связанные с патологией физиологичного приспособления ребенка к жизни вне полости матки.

1. Деформация дуги аорты.
2. Уменьшение диаметра аорты (стеноз) на разных участках.
3. Соединение между аортой и легочной артерией.
4. Неправильный выход сосудов из сердца (транспозиция).
5. Общий артериальный ствол для кровоснабжения легких, сердца и тела.
6. Неправильное впадение легочных вен.
7. Перерыв дуги аорты.
8. Сосудистые кольца.
9. Стеноз или расширение (дилатация) легочной артерии.
10. Соединение (фистула) между артериальными и венозными сосудами (мальформация).

Проявления порока зависят от его вида и степени нарушения анатомии сосуда. Указанные ниже клинические симптомы характерны не для всех пороков в равной степени, встречаются разные комбинации и тяжесть течения.

Связанные со случайными изменениями (мутациями) генов

Возникшие на фоне действия неблагоприятных факторов на сроке беременности до 12 недель (наркотики, курение, инфекции у матери, лекарственные препараты)

Изменение формирования сосудистой системы у эмбриона без связи с внешними воздействиями

Нарушение нормального развития

Посинение кожного покрова на отдельных участках тела

Дискомфорт, боли в грудной клетке

Нарушения ритмичности сердцебиения

• Гликозиды.
• Диуретики.
• Простагландины.
• Антибиотики.
• Противовоспалительные препараты.
• Лекарства для стабилизации уровня давления.

Оперативные методы лечения:

• Хирургия на открытой грудной клетке.
• Эндоваскулярные способы коррекции.

6. Аневризма и расслоение аорты

Аневризма – патологическое расширение участка стенки сосуда более чем в два раза по отношению к основному диаметру артерии.

Расслоение – расхождение элементов стенки сосуда между собой за счет проникновения крови.

Аневризма имеет более «мягкие» клинические проявления, чем расслоение, но у обоих заболеваний общие причины и почти все симптомы.

Для аневризм до 5 % в зависимости от расположения

Операции и медицинские вмешательства

Инфекционные и неинфекционные заболевания стенок сосуда

Разрушение элементов оболочек аорты на фоне атеросклероза или гормонального воздействия

Жжение, сжимание в проекции сердца

Нарушение сознания до полной потери

Затруднение при глотании, дыхании

Нарушение отделения мочи

• Гликозиды.
• Препараты для понижения давления и пульса.
• Кислород.
• Обезболивающие средства.
• Лекарства для препятствия образованию сгустков.

• Большие полостные операции с заменой части органа сосудистым протезом.
• Эндоваскулярные техники укрепления сосудистой стенки.

7. Облитерирующий атеросклероз

Поражение периферических артерий, приводящее к развитию сужения и (или) полного перекрытия просвета сосуда с нарушением кровоснабжения тканей.

Тромбирование сосудов разной природы

Изменение тканей на фоне недостатка крови – от сухости кожи до омертвения

• Препараты для расширения сосудов и улучшения питания их стенки.
• Средства, укрепляющие стенку артерий.
• Лекарства, повышающие устойчивость тканей к недостатку крови.

• Замена пораженных сегментов артерии искусственными протезами и шунтами.
• Малоинвазивные методики удаления сгустков, укрепления стенки и восстановления кровотока.
• Удаление конечности.

8. Облитерирующий тромбангиит

Хроническое неспецифическое воспаление стенки средних, мелких артерий и вен, в основном поражающее верхнюю и нижнюю конечность. Крайне редко задействованы сосуды головного мозга, живота.

Слабость, усталость и зуд

На первых этапах боль не выражена

Боли, нарушение чувствительности и функции конечности

Некротические изменения в тканях

• Улучшение кровотока в капиллярах.
• Расширение сосудов.
• Витаминотерапия.
• Гормоны и цитостатики.

Хирургические способы лечения:

• Пересечение центральных нервных симпатических стволов.
• Удаление некротических тканей, в том числе конечности целиком.

9. Хроническая недостаточность мозгового кровотока

Это нарушение нормального поступления питания к структурам головного мозга на фоне поражения кровоснабжающих артерий.

Закупорка сосуда эмболом или тромбом

Невозможность говорить, нормально видеть и слышать

Проблемы с памятью, восприятием себя и окружающих

Головная боль различной степени выраженности и локализации

• Средства для стабилизации давления крови.
• Лекарства для улучшения кровотока в головном мозге.
• Препараты, снижающие повреждающее действие продуктов окисления.
• Вещества для улучшения восстановления клеток.

Хирургические способы лечения: внутрисосудистые способы восстановления нормального кровотока в головном мозге.

10. Неспецифический аортоартериит

Изменения стенок аорты и ее ветвей под действием собственных иммунных клеток, которые ведут к уменьшению просвета сосудов и нарастающему недостатку крови в органах.

Проявления многообразны, зависят от части аорты и видов артерий, вовлеченных в патологический процесс.

Повышение температуры тела

Болевой синдром в проекции вовлеченного участка сосудистого русла, включая сердечные артерии

Онемение и слабость в руках

Нарушение зрения до полной слепоты

Временная потеря движений в конечностях

Частый пульс и одышка

Слабость и боль в ногах при нагрузке

Почечная гипертония с отрицательным ответом на лечение

Боли в животе различной локализации

Нарушения стула и пищеварения

Снижение половой функции

Хирургическое лечение: замена поврежденных участков сосудов искусственными протезами.

11. Васкулиты

Это хроническое воспаление сосудистой стенки, приводящее к ее разрушению и нарушению кровоснабжения органов и тканей.

Различают основные виды васкулитов:

1. Узелковые.
2. Некротизирующие.

Снижение массы тела

Болевой синдром различной локализации

Высыпания на коже

Мутная, кровянистая моча

Болевой синдром в миокарде

Нарушения сознания и психики

• Глюкокортикоиды.
• Цитостатики.
• Препараты для улучшения текучести крови.
• Антибиотики.
• Средства, улучшающие кровоснабжение.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

НЕВРОЛОГИЯ, ВЕРТЕБРОЛОГИЯ, НЕЙРОХИРУРГИЯ, ПСИХОНЕВРОЛОГИЯ, ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ, ПРОКТОЛОГИЯ, ПУЛЬМОНОЛОГИЯ, АНДРОЛОГИЯ, УРОЛОГИЯ, БЕСПЛОДИЕ, МАММОЛОГИЯ - Причины развития заболеваний, Симптомы, Диагностика, Лечение, описание заболеваний

Меню сайта

Категории раздела

Болезни сосудов верхних конечностей

Что такое болезни сосудов верхних конечностей?

Кровь в артериях несет кислород и питательные вещества от сердца к тканям и органам организма. Когда кровоток в артериях, идущих от грудной клетки к верхним конечностям нарушен вследствие их сужения или закупорки, возникают состояния, называемые болезнями сосудов верхних конечностей.

Болезни сосудов верхних конечностей – это относительно редкая форма заболеваний артерий. Обычно они возникают постепенно и прогрессируют в течение определенного периода времени. В начальных стадиях пациент может не отмечать каких-либо симптомов. По мере развития и прогрессирования процесса у больного могут появиться боли в руках при физической активности. В конце концов, если не прибегнуть к лечению, то могут появиться язвочки и даже гангрена в области пальцев. Гангрена – это омертвение тканей, возникающее при отсутствии кровотока.

Как и другие заболевания артерий, болезни сосудов верхних конечностей могут быть вызваны атеросклерозом. В норме просвет аорты и артерий гладкий и равномерный. Однако с возрастом, а также при некоторых заболеваниях, например, атеросклерозе, сахарном диабете, на стенках артерий появляются жировые отложения – атеросклеротические бляшки. Они состоят из холестерина, кальция и фиброзной ткани. Чем больше появляется бляшек на стенках артерий и аорты, тем больше они сужают просвет и тем сильнее ухудшают кровоток. Этот процесс называется атеросклероз. В конце концов происходит сужение просвета артерий до такой степени, что кровоток по ним уже не может нормально осуществляться.

Симптомы заболеваний сосудов верхних конечностей

Болезни сосудов рук

В самом начале заболевания могут отмечаться боли, судороги и утомляемость в руках при физической нагрузке, непостоянное ощущение онемения в пальцах. Кожа пальцев и кистей при этом может быть бледной и холодной на ощупь. Чаще всего данные симптомы появляются когда пациент имеет дело с холодной водой. Иногда могут быть тяжесть в руках, ощущение слабости, утомляемости. Волосяной покров становится редким. Ногти утолщаются.

Со временем просвет артерий верхних конечностей сужается больше, и кровоток нарушается сильнее. Боли в пальцах и кистях становятся постоянными или проявляются при малейшей нагрузке, кожа пальцев холодная. Пульс на лучевых артериях (место на запястье, где обычно ощупывается пульс.) ослаблен либо не прощупывается.

Причины болезней сосудов верхних конечностей

Главной причиной болезней сосудов верхних конечностей является атеросклероз.

Однако, они встречаются и при других состояниях:

• Болезнь Бюргера – воспаление мелких кровеносных сосудов и нервов в области кистей и стоп, возникающее чаще у курильщиков
• Болезнь Такаясу – аутоиммунное заболевание, чаще поражает азиаток. Аутоиммунное означает, что иммунная система пациента начинает бороться против своего организма
• Болезнь Рейно – состояние, когда отмечается высокая чувствительность пальцев рук к холоду
• Так называемы системные коллагенозы – красная волчанка, склеродермия и ревматоидный артрит
• Эмболия, когда кровяной сгусток из сердца попадает в артерии руки и происходит их закупорка

В редких случая причинами болезней сосудов верхних конечностей могут быть отморожения, радиация при лечении рака груди, повторяющаяся травматизация.

К факторам риска возникновения болезней сосудов верхних конечностей относятся курение и возраст старше 60 лет, повышенный уровень холестерина и кровяного давления.

Методы диагностики сосудистых заболеваний рук

В начале врач проводит общее исследование состояние здоровья, расспрашивает о том, как началось заболевание, как оно прогрессировало, жалобы, наличие вредных привычек. Обязательно проводится измерение артериального давления и биохимические анализы крови. Врач также проводит определение пульса на определенных местах ног: это позади лодыжек и на стопе, в подколенной ямке и на бедре. Врач не просто определяет частоту пульса, но и его качество.

Кроме того, врач проводит специальные пробы для определения характера кровотока в нижних конечностях.

• Сегментарное измерение кровяного давления, то есть в разных местах руки
• Рентгенография грудной клетки
• Ультразвуковая допплерография – неинвазивный метод диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука. Метод основан на физическом феномене Допплера и применяется с целью выявления уровня сужения или закупорки сосудов
• Дуплексное ультразвуковое сканирование - также один из методов диагностики заболевание сосудов (артерий или вен) с помощью ультразвука, но с более широкими возможностями
• Компьютерная аксиальная томография
• Магнитно-резонансная ангиография
• Контрастная ангиография

Лечение болезней сосудов верхних конечностей

В чем заключается лечение болезней сосудов рук?

Лечение зависит от причины заболевания, места и объема закупорки. При повышенном кровяном давлении назначаются препараты, снижающие его. При болезни Бюргера наиболее значимым моментом является отказ от курения. Кроме того, используется такой метод лечения, как симпатическая блокада. Он заключается в том, что в место нервного узла, относящегося к нервному сплетению верхней конечности, вводится обезболивающее вещество. Это делается с целю блокады проведения нервных импульсов от руки к мозгу. Если данная процедура помогает облегчить пациенту боль. То врач может порекомендовать такой метод, как симпатэктомия – операция, заключающаяся в удалении симпатического узла. Результатом этой процедуры служит снятие спазма артерий.

При поражении крупных сосудов верхней конечности врач может порекомендовать ангиопластику. Метод ангиопластики заключается в том, что через маленький разрез в артерию вводится катетер с надувающимся баллончиком на конце. Процедура проводится по постоянным контролем с помощью рентгеновского монитора. Кончик катетера подводится к месту сужения и баллончик надувается. При этом суженное место расширяется.

Часто эта процедура сочетается с методом стентирования, когда с помощью надувшегося баллончика устанавливается стент – проволочное устройство цилиндрической формы, выполняющее роль каркаса.

При более тяжелых поражениях артерий может быть выполнена эндартерэктомия либо шунтирование.

Эндартерэктомия – это вскрытие просвета артерии и удаление атероматозной бляшки вместе с внутренней стенкой артерии. Эта техника применяется только при локальных аорты или подвздошных артерий. Существуют открытый, полуоткрытый и закрытый способы данной операции. шунтирование– метод, заключающийся в том, что в обход суженного участка пораженной артерии подшивается сосуд – так называемый шунт.

Профилактика болезней сосудов включает в себя отказ от курения, нормализация избыточного веса, соблюдение безхолестериновой диеты и занятие физическими упражнениями.

Атеросклероз верхних конечностей

При формировании липидных бляшек, нарушающих нормальный цикл кровообращения, у 70% людей появляются симптомы атеросклероза верхних конечностей. Заболевание является возрастным и у молодых людей возникает очень редко. Чаще всего с этим недугом в больницу обращаются люди старше 50 лет. При отсутствии лечения болезнь может привести к летальному исходу.

Этиология болезни

Атеросклероз начинает формироваться при нарушениях в работе кровеносной системы человека. Холестерин и жиры, которые перемещаются по сосудам, начинают откладываться на сосудистых стенках. Ошибочно многие люди считают, что холестерин вредит организму, но это не так. Он защищает клеточные мембраны, помогает правильно работать иммунитету и нервной системе. Без холестерина витамин D не будет вырабатываться и нормально усваиваться организмом. Когда этого вещества переизбыток или у человека присутствуют определённые генетические аномалии, оно начинает образовать бляшки.

Скопления холестерина всегда находятся в местах повреждения сосудов, чаще всего в эндотелии. Когда этот сосудистый слой частично или полностью разрушается, происходит отрыв атеросклеротической бляшки либо образование тромба. Опасно это тем, что в обоих случаях может произойти закупорка сосуда. Начинается некроз тканей и повышается риск летального исхода. Выделяют 5 стадий атеросклероза верхних конечностей:

1. Компенсация. Пальцы пациента начинают мёрзнуть, немного теряют тактильную чувствительность. При контакте с холодной водой человек испытывает боль.
2. Относительная компенсация. Кисти рук страдают от выраженного кислородного голодания. Симптомы становятся сильнее, если пациент выполняет какие-либо физические упражнения. Онемение и зябость рук человек испытывает временами. Могут проявиться первые признаки ВБН.
3. Недостаточное кровообращение. Начинают происходить аномальные изменения в сосудах. Пациент испытывает боль даже в состоянии покоя. Онемение передаётся из кистей в предплечья. Мелкая моторика стремительно ухудшается.
4. Язвенно-некротические патологические изменения. Пальцы рук, ладони начинают терять свой нормальный цвет. Они приобретают голубовато-синеватый оттенок. Все ранки на коже вызывают сильную боль. Наблюдается масштабный отёк верхних конечностей. В особо запущенных случаях у людей возникают очаги некроза.

К счастью, больные редко затягивают лечение болезни до последней стадии. При постоянных судорогах и болях в руках они посещают врача, который затем определяет диагноз. Что касается самостоятельной диагностики, то на начальных этапах эту болезнь сложно отличить от варикозного расширения вен и обычного нарушения тока крови из-за проблем с ЦНС, поэтому при появлении хронических болей и судорог человек должен идти к врачу.

Симптомы атеросклероза верхних конечностей

Когда врачи рассуждают об атеросклерозе рук, они подразделяются на 2 лагеря. Первые считают, что болезнь начинает формироваться с 30 лет, но без проявления каких-либо симптомов, т.е. сосуды уже разрушаются и метаболизм холестерина нарушен. Доктора второго лагеря предполагают, что болезнь начинает развиваться у людей пожилого возраста, когда происходят возрастные изменения в сосудах. Диагностировать заболевание можно только с помощью специализированного обследования. Чаще всего у больных атеросклерозом верхних конечностей встречаются следующие признаки болезни:

• судороги рук, приобретающие со временем хроническую природу;
• онемение верхних конечностей, боль или жжение, мешающие человеку спать;
• неоднородность температуры на разных участках руки;
• всегда холодные кисти рук;
• появление тяжести в верхних конечностях без каких-либо причин;
• неестественно быстрая утомляемость рук во время физической нагрузки;
• белый цвет конечностей;
• увеличение толщины ногтей, волос на руках.

Но если вы обнаружили эти симптомы у себя, не стоит сразу «ставить» себе атеросклероз верхних конечностей. Данные проявления характерны многим болезням сердечно-сосудистой системы, некоторые из которых не несут в себе серьёзной угрозы. При атеросклерозе у человека со временем перестаёт прощупываться пульс. Все перечисленные выше симптомы по мере прогрессирования болезни приобретают хроническую форму. Связано это с тем, что кислородное голодание рук усиливается.

Методы диагностики болезни: липидограмма, ангиография сосудов, доплеровское исследование рук

Основанием для аппаратного обследования являются жалобы больного при первичном опросе. Врач должен выяснить, когда начались боли, насколько они интенсивные. Обязательно нужно узнать, не болели родственники какими-либо недугами, имеющими похожую симптоматику. Затем начинается физикальный осмотр. Для предварительной постановки диагноза достаточно, если у пациента при нажатии на разные участки рук будет проявляться боль или уменьшение чувствительности. Выявить атеросклероз верхних конечностей можно с помощью следующих способов диагностики:

• Липидограмма. Под этой процедурой подразумевают забор крови для анализа на наличие жироподобных веществ. Липиды могут быть проатерогенными, т.е. провоцирующими развитие атеросклероза, и антиатерогенными, т.е. препятствующими формированию заболевания. В лаборатории вычисляют коэффициент их соотношения к друг другу.
• Доплеровское исследование верхних конечностей. С его помощью можно обнаружить не только атеросклеротические бляшки, но и места сужения сосудов.
• Ангиография. Считается самым точным методом диагностики, т.к. пациенту вводят контраст и получают точные изображения всех сосудов. С помощью этого способа можно выявить все нарушения в кровотоке.
• Генетический анализ для обнаружения генов, способствующих появлению гиперхолестеринемии. Проводится, если у пациента все остальные анализы в норме.

Врач во время осмотра может провести пробу Эдисона. Об атеросклерозе свидетельствует исчезновение пульса на запястье при закидывании головы назад и наклоне её в сторону во время глубокого вдоха. Но точно выявить болезнь можно только с помощью аппаратного обследования.

Причины развития атеросклероза верхних конечностей

Многие врачи предполагают, что болезнь развивается под влиянием возрастных изменений в организме, но это не совсем так. При многократных исследованиях больных в их крови были обнаружены антитела к заболеваниям микробной природ, позволяющие предположить, что причиной изменения сосудов стала инфекция. На скорость течение болезни оказывают влияние следующие факторы:

• курение;
• гиподинамия;
• чрезмерное употребление пищи, содержащей холестерин;
• холерический темперамент (человек излишне реагирует на стресс, что ведёт к развитию хронической гипертонии, разрушающей сосуды);
• скопление жира в верхней части тела;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность к развитию болезни;
• пережитый инфаркт миокарда;
• ишемия.

Реже всего в больницу поступают люди с генетической предрасположенностью. Лечение таких пациентов крайне сложное, т.к. откорректировать процесс чрезмерного продуцирования липидов печенью тяжело. Чаще пациентами становятся люди с вредными привычками и гипертонией. Также следует учесть и половой фактор. У мужчин развиваться атеросклероз начинается с 45 лет, а у женщин после менопаузы, т.е. влет.

Методы лечения атеросклероза рук

На начальных этапах развития болезни, если она спровоцирована халатным отношением к собственному организму, медикаментозного лечения не требуется. Нужно будет сбалансировать питание, т.е. отказаться полностью от жирной пищи и продуктов с огромным количеством консервантов. Это делается не на всю жизнь, а лишь на то время, пока уровень холестерина не придёт в норму. Также следует ввести постоянные физические нагрузки и отслеживать уровень артериального давления. От лишнего веса больному придётся избавиться.

На второй стадии в ход идут препараты. При сильном болевом синдроме пациенту делают блокады. При чрезмерно высоком давлении назначают препараты, понижающие его. Также врачи используют лекарства, улучшающие общий ток крови. Самостоятельно лечиться и назначать себе препараты пациент не должен. Аналогичное требование распространяется и на использование всевозможных народных средств. Они могут ухудшить течение болезни. При запущенных стадиях артеросклероза прибегают к следующим методам хирургического лечения:

1. Ангиопластика. Считается одним из самых эффективных методов лечения атеросклерозов и варикозного расширения вен. С помощью небольшого надреза внутрь сосуда помещают баллончик. После его размещения на нужном месте, он надувается. Это позволяет нормализовать кровоток в месте сильного сужения сосудов.
2. Симптаэктомия. Проводится при незапущенных формах недуга. Врачи удаляют узел, которые создаёт болезненные импульсы. Сосуды перестают спазмироваться и ток крови нормализуется.
3. Шунтирование. Эта операция проводится, если сосуды слишком закупорены или отсутствует практический смысл в проведении иных хирургических манипуляций. Искусственно во время операции создаются обходные пути для кровотока.
4. Эндартерэктомия. Сосуд или артерию вскрывают, а затем удаляют холестериновые бляшки. Провести такую операцию можно не на всех сосудах.

Хирургическое лечение применяется, если у пациента диагностированы серьёзные сосудистые патологии. Пока кровоснабжение сильно не пострадало, врачи стараются решить проблему консервативными путями. При нормальном состоянии здоровья изменения образа жизни позволяет избавиться от холестериновых наростов на сосудах в течение года. Но не все больные способны придерживаться правильного режима питания и заниматься спортом, поэтому в качестве вспомогательной меры назначают лекарства.

Отчего немеют руки: три причины спазма сосудов

Для лечения нейрососудистых заболеваний необходима точная диагностика, иногда для этого необходимо длительное время

От стрессов страдают не только наше настроение, сердце и мысли, адреналиновые бури в организме способны вызвать серьезные заболевания рук. Спазмы кровеносных сосудов верхних конечностей подстерегают и тех, кто оттачивает на заводе детали, подвергаясь вибрациям, работает в полевых условиях и сырых помещениях, испытывая переохлаждение, долгое время проводит за рулем или клавиатурой компьютера, и даже тех, кто занимается рутинными домашними обязанностями. А вот определить причину заболевания бывает очень непросто. В итоге у некоторых пациентов из-за не установленного диагноза и неправильного лечения развиваются тяжелые неврологические и даже трофические расстройства. Если от холода или стрессов у вас немеют пальцы, вы просыпаетесь по ночам от боли в руке, - ищите врача, который сумеет найти причину заболевания. Первые приступы могут появиться после перенесенных инфекций или воздействия провоцирующих факторов - переутомления и переохлаждения.

Синдром карпального канала

При заболеваниях кровеносных сосудов чаще всего пациенты жалуются на боли в ногах. С возрастом заболевания суставов и сосудов проявляются все ярче. Причной недомогания часто становится заболевание вен, от которого в цивилизованных странах страдает почти 60% взрослого населения.

Но вот парадокс: когда у людей болят руки, они значительно реже обращают внимание на этот дискомфорт, чем на боль в ногах. И причины заболевания кажутся вполне ясными. Пациенты предполагают, а врачи часто подтверждают, не вникая детально в проблемы и находясь в плену традиционного мышления, что боль в плечевом суставе, в кисти возникла из-за отложения солей, остеохондроза.

Но немногие пациенты и даже врачи знают, что боль в руках нередко вызывается защемлением нервов. Cлабое место - зона луче-запястного сустава и так называемого карпального канала (в этом случае в области запястья сдавливается срединный нерв из-за изменений окружающих тканей и других причин). В результате пациентов беспокоят онемение пальцев, ладоней и другие различные проявления.

Заболевание, известное как синдром карпального канала, встречается обычно после переломов (например, перелома лучевой кости), а также может возникать без видимых причин. В последнее время на боль в руках, особенно в кисти правой руки, жалуются те, кто вынужден долго работать за компьютером. Это заболевание приобрело название туннельного синдрома (или синдрома запястного канала) и его можно было бы отнести к профессиональным недугам. К сожалению, в Украине это заболевание диагностируется относительно редко и, следовательно, лечится неправильно. Зато в Европе операции по поводу синдрома карпального канала проводятся довольно часто.

Дополнительное шейное ребро и другие аномалии

Если рука становится менее чувствительной, немеет (причем, неметь может не вся кисть, а, как это часто бывает, - четвертый, пятый пальцы и нередко внутренняя поверхность плеча, предплечье), наблюдаются определенные двигательные расстройства, вполне возможно, причина заболевания связана с нейрососудистым компрессионным синдромом грудного выхода.

Это заболевание возникает у женщин в 6-7 раз чаще, чем у мужчин, что в определенной степени связано с анатомическими особенностями. Синдром грудного выхода, как правило, проявляется в возрасте после двадцати лет; компрессия сосудов и нерва может возникать на разных анатомических участках. Довольно часто это изменение - врожденное (например, у человека имеется лишнее ребро, так называемое шейное). Бывает, узкое пространство между первым ребром и ключицей (вследствие аномалии развития верхних ребер, ключицы, шейных позвонков) или сужение его с возрастом, когда ослабляются мышцы, и сосуды сдавливаются.

У детей дополнительное шейное ребро обычно выявляют влет. К сожалению, о том, сколько у человека имеется ребер, не интересуются до тех пор, пока не возникают жалобы и осложнения. Как правило, дополнительное ребро можно увидеть только на снимке, но иногда даже рентгенологи его не определяют. Бывает, ребро полностью не сформировалось, а плотный фастиальный тяж сдавливает сосуды и нервные стволы плечевого сплетения.

Компрессионный синдром способен существенно снизить качество жизни и главное - вызвать серьезные осложнения.

В первую очередь компрессия сосудисто-нервного пучка возникает в определенном положении руки («за голову», рука, поднятая вверх и отведенная, или поворот «вправо-влево»). В результате повторяющейся в этой позиции микротравмы сосудистой стенки и вследствие ее компрессии может возникнуть тромбоз крупных магистральных сосудов или сосудов кисти с образующимися мелкими тромбами.

Если, например, в результате болезни возникает тромбоз подключичной артерии, это может привести к гангрене пальцев и даже кисти, к потере конечности. Нескольким пациентам даже пришлось ампутировать руку, поскольку они поступили в отделение уже на стадии необратимых изменений. В некоторых случаях это заболевание приводит к параличу.

Болезнь Рейно

Помимо сдавливания крупных сосудов, нередко нарушается и регуляция мелких сосудов - так называемый синдром Рейно или болезнь Рейно. Его мишенью часто становится кисть - весьма специфический орган, в обеспечении функции которого огромную роль играют мелкие сосуды, особенно в области пальцев. И если работа сосудов регулируется неправильно, это вызывает серьезные заболевания.

Наверняка вы замечали, как сосуды реагируют на наше настроение: когда мы тревожимся, у кого-то руки бледнеют, а у кого-то краснеют. У некоторых людей от волнения дубеют пальцы. Если вы моете руки под холодной водой, и кончики пальцев будто бы немеют, можно заподозрить синдром Рейно (как и в случае с так называемой холодовой аллергией).

Если взять в руки холодный предмет или, скажем, дотронуться до холодного металла, могут появиться белые, красные пятна, чувство жжения. С возрастом эта холодовая аллергия - признак болезни Рейно - проявляется довольно часто. Иногда вследствие этого заболевания могут возникать мелкие очаги некроза. «Умертвление» кожи на кончиках пальцев происходит постепенно: из-за стресса или холода сначала возникает бледность, потом синюшность, онемение пальцев. Порой из-за некроза тканей фаланги пальцев приходится удалять.

У синдрома Рейно может быть до восьмидесяти причин, а корень всех бед прячется в нарушении естественной функции мелких сосудов: в их расширении и сужении, структурных изменениях самой стенки сосудов, в результате чего пропускается больше или меньше крови. Весь этот процесс в первую очередь регулируется нервами, а во вторую - так называемыми гуморальными факторами, то есть химическими и биологическими веществами, которые образуются в нашем организме при физической нагрузке.

Все эти так называемые нейрососудистые заболевания верхних конечностей лечить проблематично. Потому что воздействовать на глубинные факторы - на те же железы внутренней секреции - достаточно сложно. Тем более, что на определенном этапе поставить точный диагноз невозможно. Истинная причина заболевания может проясниться только через 5-7 лет наблюдения за больным. Иногда, чтобы выяснить причину, нужны постоянные наблюдения в течение нескольких лет. Но о болезни не стоит забывать. Ищите врача и клинику, где вам смогут поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение и прооперировать - чтобы не дожидаться серьезных осложнений.

• Какие напитки полезны для сосудов 0
• Врачи назвали лучшие способы очищения крови и сосудов 0
• Диетологи назвали лучшую диету для сердца и сосудов 0

• Ученые назвали самый эффективный способ укрепления сосудов 0
• Кровоизлияние в мозг: Как обезвредить бомбу замедленного действия 0

Витамин Е: молодость и красота или вред здоровью?

Морская капуста: лечим остеохондроз, похмелье, артрит и укрепляем здоровье

Пенсионная реформа: ежегодный пересчет, страховой стаж и никаких налогов

Все права на материалы, опубликованные на данном ресурсе, принадлежат ООО «Издательский Дом УМХ». Какое-либо использование материалов без письменного разрешения ООО «Издательский Дом УМХ» запрещено. При правомерном использовании материалов с данного ресурса, прямая гиперссылка на www.aif.ua обязательна.

Материалы с пометками ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, НОВОСТИ КОМПАНИЙ, КОМПАНИИ, БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, ПОЛЕЗНЫЙ ВЫБОР, ЛЮДИ ДЕЛА, МНЕНИЯ, ПРЕСС-РЕЛИЗ, СМОТРИМ ЛУЧШЕЕ публикуются на коммерческой основе.

Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.

Адрес редакции: 04080, Киев, ул.Кирилловская, 104 телефон.