Воспалилась десна рядом с коронкой. Причины появления проблемы. Как избавиться от воспаления

Установка зубных коронок активно используется в современном протезировании. Благодаря протезу удается восстановить функции разрушенного зуба. После протезирования может болеть зуб, воспалиться десна. Перед тем, как лечить воспаление десны под коронкой, необходимо выяснить причины появления неприятных последствий. Для этого лучше посетить специалиста, который проводил протезирование.

Болезненные ощущения могут возникать после манипуляций с имплантацией, но они кратковременны. Если боль не проходит в течение нескольких дней, или появилась через какое-то время после установки моста, то нужно бить тревогу.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Причин воспаления под коронкой зуба и появления боли много. Не нужно ждать, пока симптомы пройдут, нужно сразу идти к специалисту.

Неправильная пломбировка

Перед установкой протеза проводится лечение зуба. Врач прочищает каналы, пломбирует их, удалив нервы. Зуб мертвый, но свои функции выполнять способен. Если боль возникает после депульпирования, значит, в процессе пломбирования врач не полностью заполнил корневой канал. В пустых местах начинают размножаться бактерии. Если не предпринять меры, развивается .

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Патологию можно выявить, если сделать рентгенографию зуба.

Депульпирование проводится не всегда. Стоматолог может оставить зуб живым – не удалять нервы. Тогда перед установкой коронки проводится качественная очистка зубной поверхности – удаление налета и . Если провести эти манипуляции некачественно, то развивается . Также зубной нерв может воспалиться, если при обтачивании не использовалось охлаждение.

Перфорация одного из каналов

У зубного корня есть только одно отверстие, второе перед протезированием создается искусственным путем. В эту дырку может попасть инфекция. Причин перфорации несколько:

• применение некачественных инструментов;
• недостаточный опыт стоматолога;
• ошибки при устройстве штифта;
• расширения канала.

Явными симптомами перфорации служат: появление запах из-под импланта, воспаление десны и ощущения боли.

Другие причины

Воспаление десны под коронкой может появиться и по ряду других факторов.

1. Инородное тело в зубном канале. При подготовке зуба к пломбированию специалист чистит каналы. Во время этих манипуляций от инструмента может отломиться кусок. Стоматолог пломбирует канал вместе с обломком. Со временем обломанный инструмент начинает окисляться, это грозит появлением сильных болей и нагноению десны.
2. Авитаминоз. Дефицит витаминов может послужить причиной воспаления.
3. Травмы. При шлифовке импланта можно случайно повредить десну алмазным бором. Рана будет болеть несколько дней.
4. Механическое повреждение протеза. У коронок разный срок службы. После износа коронки может появиться воспаление.
5. Ослабленный иммунитет.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно вовремя предпринять меры по решению проблемы. В противном случае можно потерять зуб.

Симптомы воспаления десны под коронкой

Проявиться неприятные ощущения могут через длительное время после установки моста. Развитие патологического процесса можно определить по явным признакам:

• боль – может возникать только при надавливании или быть постоянной;
• припухлость – вокруг коронки отекает десна, вызывая дискомфорт;
• кровоточивость;
• стреляющие боли в ухе;
• плохой запах изо рта;
• повышение температуры.

Если воспалительный процесс не остановить, последствия будут серьезные, симптоматика более выражена.

Способы лечения

Самостоятельно избавиться от патологии невозможно, рекомендуется незамедлительно посетить стоматолога. Он проведет диагностику больного участка, отправит на дополнительное обследование (обычно это рентгенография). Только стоматолог может сказать, что делать при воспалении зуба под коронкой и назначить корректную терапию. Оптимальный метод терапии – удаление коронки. В этом случае после выявления и лечения патологии придется устанавливать новый протез, так как старый будет деформирован.

Сегодня стоматологи научились снимать боль под протезом, не убирая его:

1. Зуб под коронкой с нервом. В этом случае врач специальными инструментами делает дырочку в протезе. Отверстие просверливается на верхней внутренней стороне зуба. После этого убираются поврежденные ткани из канала. После проведения лечения протез пломбируется.
2. Депульпированный зуб. В этом случае терапия зависит от того, есть ли штифт в канале. Если есть только пломба. Потребуется несколько походов к дантисту. Лечение поэтапное: вскрытие протеза; ликвидация пломбы; чистка канала; введение в зубную полость лекарственного средства. Процедура повторяется несколько раз.
3. Если установлен штифт. Тогда проводится апикоэктомия – удаление верха корня. В процессе процедуры убирается участок корня с патологией, что приводит к прекращению воспаления. Метод эффективен, если развились свищ и киста.
4. Возле протеза отекла десна. Главная причина – ошибки в установке протеза. При такой патологии врач может только на время снять симптомы боли. Имплант убирается, пораженный зуб удаляется.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Если дантист обнаружил гной, то необходимо пропить курс антибиотиков, обладающих широкой сферой действия.

Народная медицина

Если болевые ощущения сильные, то можно применять различные народные средства. Они помогут на время купировать болевой синдром.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно! Избавиться от патологии с помощью настоев и отваров не получится. Решить проблему может только дантист.

1. Сода и соль. Раствор предназначен для полоскания. В стакане теплой воды растворить 10 г соли и столько же соды.
2. Отвар ромашки. Полоскать рот несколько раз за день. 10 г измельченных сухих соцветий цветка залить кипятком (250 мл), через 60 мин. процедить и можно использовать.
3. Масло гвоздики. Марлю пропитать средством, приложить на десну.
4. Шалфей. Настоем санируют рот, выдерживая интервал 4 часа. В 250 мл кипятка всыпать 1 ст.л. шалфея, оставить в темноте на 30 мин.
5. Душица. Эффект появляется после 3 полоскания. Отвар использовать каждые 3 часа, полоскать рот в течении 30 минут. В стакан кипятка добавить 2 ст.л. душицы, размешать и настаивать до остывания.
6. Алоэ. Свежий лист столетника вымыть, разрезать вдоль, потом пополам. Место среза приложить к пораженной поверхности.

Возможные осложнения

Воспаленная десна, кроме того, что приносит дискомфорт, еще и выглядит неэстетично. Но это не самое страшное, что может произойти. Если воспаление под коронкой не лечить или заниматься самолечением, то последствия могут быть печальными. Нужно выявить причину образования патологии и устранить ее. В противном случае болезнь будет прогрессировать, постепенно будут поражаться здоровые зубы. Как итог, они могут выпасть. Воспаление может поразить надкостницу, это приведет к постепенной деформации челюсти.

Профилактика

Часто люди сами провоцируют развитие болезни. Достаточно соблюдать рекомендации дантиста, которые он дает после установки искусственной конструкции, и следовать некоторым правилам.

1. Проводить минимальный уход за протезом: чистить зубы дважды в день, после еды осуществлять полоскание ротовой полости. Для этого есть специальные средства.
2. Народные средства. Отвары из трав отлично подойдут для санации ротовой полости.
3. Щетки для языка. С их помощью удастся снизить количество микробов и предотвратить их попадание под протез.
4. Использовать ирригатор. Это приспособление для очистки зубов от остатков еды в труднодоступных местах. Там, где не достает зубная щетка, остается пища, со временем там появляются микробы, размножаются и поражают зуб. Ирригатор помогает очищать такие участки.
5. Осмотр стоматолога. Своевременное периодическое посещение стоматологического кабинета является основным методом профилактики. Специалист может выявить начальную стадию болезни. Лечение тогда будет быстрым и без осложнений.

Можно предотвратить появление боли под протезом. Ведь не всегда причиной воспаления служит врачебная ошибка.

Сегодня, наверное, нет такого человека, который бы не обращался за услугами к стоматологу. Причины могут быть самыми разнообразными: кому-то нужно запломбировать зуб или удалить, кто-то хочет снять камни или отбелить резцы. После установки коронок нередко развиваются воспалительные процессы. Подобные осложнения обычно называют вторичными. Такая реакция может только сигнализировать о том, что в организме что-то идет не так. Очень часто воспаление десен под коронкой бывает вызвано неправильным снятием оттиска при их изготовлении. Однако могут быть и другие причины. В данном обзоре мы рассмотрим, почему может воспалиться десна под коронкой, как бороться с данной проблемой и какие меры можно принять в целях профилактики.

Причины воспаления десен

С этого и стоит начать в первую очередь. У многих людей после установки коронок появляется воспаление десен. В чем же заключается причина такого осложнения. Ведь у некоторых после проведения данной стоматологической процедуры все заканчивается отлично, без всяких отеков, воспалений и кровоточивости.

Как понять, почему воспалилась десна под коронкой? Здесь все во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Возможно, во время обработки зуба десна была травмирована. Причина также может заключаться в неправильно подобранной высоте коронок. Если они слишком завышены, то давление на край десны будет достаточно большим.

самой коронкой

Некоторое время после установки протезов пациенты ощущают дискомфорт. Слизистая просто приспосабливается к инородному предмету. Болевые ощущения в этом случае, как правило, проходят довольно быстро и легко купируются при помощи анальгетиков. Если же при жевании боль усиливается, в то же время появился запах из ротовой полости, то, скорее всего, настало время посетить кабинет стоматолога. Такие симптомы, как отечность, кровоточивость и разрастание десневых тканей, требуют немедленного врачебного вмешательства.

Одним из определяющих параметров является толщина зубной коронки. Как правило, резец при обработке делают в форме конуса. Нужно, чтобы между корнем и коронкой зуба образовывалась ступенька, которая по толщине бы точно соответствовала будущей насадке. Именно на нее по принципу крышки та и будет надеваться.

Однако иногда возникают ситуации, когда ступеньку не получается сделать гладкой. В результате она начинает давить на край десны, вызывая нарушение кровообращения. По этой причине многие жалуются на кровоточивость десны под коронкой. Плюс ко всему ситуация может обостриться еще и потому, что возле ступеньки скапливаются остатки пищи. Вычистить при помощи зубной щетки их практически невозможно. Некоторое время спустя эти остатки под действием микробов могут оказать негативное влияние на состояние десен. Чтобы избежать возникновения подобной ситуации, необходимо сделать специальный уступ при обработке зубов. при этом должна соединяться с резцом встык. Только в этом случае повреждения десневого края удастся избежать.

Многие считают, что если коронка была изготовлена неправильно, то можно ее просто снять и подправить, а потом снова надеть на резец. Однако в этом случае структура искусственного зуба будет нарушена, и ее не сможет восстановить даже опытный стоматолог. При воспалении десен правильнее всего снять коронку и поставить новую, которая соответствует параметрам полости рта пациента.

Повреждение десен при обработке зуба

Что об этом стоит знать? Перед установкой коронки зуб необходимо предварительно обработать. Для проведения данной операции используются специальные сверла, покрытые алмазной крошкой. При помощи таких приспособлений можно легко, без всяких повреждений убрать твердые ткани зуба. На ощупь они будут казаться слегка шероховатыми. Скорость вращения боров достигает 400 оборотов в минуту. Поэтому при обработке зубов врач вполне может задеть край десны. Контролировать быстрые движения не всегда возможно. Такое повреждение способно привести к возникновению серьезного воспалительного процесса. Поэтому опытные стоматологи знают, что лучше сбавить скорость вращения бора или вовсе осуществлять препарирование под коффердамом. Однако его использование может также оказать негативное влияние на край десны, что приведет к более серьезному воспалению. Если врач сделает все правильно, то все будет в порядке. В любом случае воспаление десен под коронкой без причины не происходит.

Гингивит

Итак, что это такое? Гингивит, или воспаление десен, может появиться по нескольким причинам:

1. Низкая сопротивляемость организма, вызванная переутомлением, недоеданием, инфекционными заболеваниями.
2. Авитаминоз и нехватка питательных веществ и минералов.
3. Последствия сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
4. Нарушения гормонального фона.
5. Реакция на прием лекарственных препаратов.

Основными клиническими проявлениями гингивита считаются покраснение десен, их болезненность, повышение чувствительности зубов на холодную и горячую пищу, кровоточивость десен и запах изо рта. Наиболее распространенной причиной возникновения данного заболевания является недостаточный уход за полостью рта. Если воспалилась десна под коронкой, больному потребуется комплексное лечение. Терапия включает в себя процедуру очистки ротовой полости при помощи профессиональных средств. Возможно, потребуется применение ультразвуковых методов очистки. Они помогают хорошо справиться с удалением налета, особенно в участках около десны.

Визуальный осмотр

Как правило, опытный врач способен оценить состояние десны по внешнему виду. Локальные повреждения пульпы, дентина и эмали не изменяют состояние десен. А вот заболевания корневых оболочек вполне способны привести к их деформации. Наличие зубного камня и утолщение края десны могут говорить о гингивите. Чтобы обнаружить отек в этом случае, достаточно просто надавить на десну инструментом. В результате должен образоваться светлый отпечаток. При наличии поддесневого гнойника в зоне перехода между десной и щекой образуется вытянутая область. Обнаружить ее порой бывает непросто из-за Если из-под края десны виден гной, то речь идет о хроническом воспалении десен.

Лечение

Давайте на этом остановимся более подробно. Сегодня многие сталкиваются с такой неприятной проблемой, как воспаление десны под коронкой. Как лечить данную патологию? Прежде всего нужно правильно определить причину воспаления. Если она заключается в некачественной коронке, то для устранения неприятных симптомов достаточно будет просто заменить ее. Однако даже после снятия не всегда можно быстро избавиться от воспаления десны. После того как причина будет определена и вылечена, воспаление начнет потихоньку спадать. Для снятия симптомов необходимо приступить к систематическому лечению. В будущем это предотвратит развитие гингивита.

Воспаление десны под коронкой лечится применением местных антисептических препаратов. Для снижения болевых ощущений могут использоваться такие средства, как "Метрогил Дента" и анестезиновая мазь. Для скорейшего выздоровления также рекомендуется применять раствор для полоскания полости рта под названием "Ротокан". Кроме этого, отличными дезинфицирующими средствами являются "Фурацилин", "Хлоргексидин" и перекись водорода. Эти вещества являются действенными антисептиками и помогают быстро избавиться от воспаления.

Чтобы ликвидировать гнойные образования на десне, врач может назначить курс антибиотиков. Лучше всего для этой цели подойдет "Доксициклин" или "Амоксициллин". Они особенно эффективны при борьбе со свищом и кистой. Менее тяжелые случаи можно лечить путем местного применения гентамициновой мази.

Отечность и образование гнойника

Что нужно делать, чтобы снять воспаление десны под коронкой? Лечение обязательно должно осуществляться под строгим контролем квалифицированного специалиста. Однако многие боятся обращаться к врачам и пытаются лечить болезнь самостоятельно. Это особенно опасно, ведь пациент может даже точно не знать причину появления припухлости и отека в области десны.

Почему под коронкой воспалилась десна? Что делать, чтобы убрать отечность? Сам зуб также может болеть при жевании и кусании. Подобные симптомы наблюдаются потому, что в районе корня резца есть гнойный очаг воспаления. Если оно носит хронический характер, то боль может ощущаться не столь остро.

В некоторых случаях десна возле коронки может начать темнеть. Скорее всего, протез просто неправильно установлен. На зубе должен иметься специальный выступ, снижающий нагрузку на десну. Нередко также образуется свищевое отверстие, через которое может вытекать гной, накопившийся ранее. Если же свищевой ход закрыт, то во рту может опухнуть не только десна. Отек затрагивает всю щеку. При этом общее состояние пациента может ухудшиться, наблюдается повышение температуры и недомогание.

Последняя в ротовой полости - это киста. В районе верхушки корня зуба появляется полость, заполненная гнойной жидкостью. Главными признаками данного заболевания являются припухлость и покраснение в области щеки, сильная головная боль и температура. В некоторых случаях данных симптомов не наблюдается, но при этом отек постепенно увеличивается. Выявить болезнь в этом случае поможет только рентгенограмма.

Из-за чего может возникнуть воспаление десны под коронкой? Как лечить данную патологию? Основные причины ее развития:

• некачественно запломбированные каналы;
• запущенный пульпит или кариес.

Гнойное воспаление в первом случае образуется в результате врачебной ошибки. Возможно, стоматолог неправильно поставил пломбу или некачественно выполнил перфорацию корня. Воспаление верхушки корня зуба по-научному также называют периодонтитом. В ситуациях, когда своевременное лечение кариеса или пульпита не проводится, в канал корня может попасть инфекция, что в результате может привести к серьезному и достаточно болезненному воспалению.

Как уменьшить отек?

Что делать, если после установки коронки во рту слизистые сильно опухшие? Десна под коронкой также может болеть. Ни в коем случае не пытайтесь в домашних условиях снять воспаление и дискомфортные ощущения. При возникновении перечисленных выше симптомов необходимо срочно обращаться к стоматологу. Скорее всего, врач назначит рентгеновское обследование. Воспаление десен в любом случае свидетельствует о наличии проблем с зубом. Врач проанализирует рентгеновские снимки и сможет поставить диагноз. После этого больной получит рекомендации по лечению пораженного участка. В некоторых случаях устранить воспалительный процесс помогают специальные полоскания.

Какими могут быть причины воспаления десен под коронкой? Наиболее частая - плохо запломбированные корневые каналы. Чтобы убрать воспалительный процесс, необходимо сначала удалить с зуба пломбу или коронку, распломбировать каналы, обработать пораженную область при помощи антисептиков. После этого больному обычно назначают курс антибиотиков. В процессе лечения также может возникнуть необходимость разрезать десну.

При небольшом воспалении каналы обязательно нужно качественно запломбировать. Если же очаг воспаления был довольно обширным, то на пломбировку каналов уйдет некоторое время. Где-то спустя три месяца резцы будут готовы к постоянному зубному материалу, и на них можно будет установить специальную насадку.

Замена коронки

Если причина воспалительного процесса заключается в некачественном протезировании, то остановить его можно путем снятия коронки и долечивания зуба, расположенного под ней. Как правило, ее на место не устанавливают, поскольку она оказывается сильно повреждена. Скорее всего, пациенту потребуется повторная установка протеза. На одноканальных зубах иногда получается провести лечение без снятия коронки. Однако данный способ существенно затрудняет прохождение всего канала. Он может использоваться только как временная мера, при невозможности провести полный цикл процедур по восстановлению.

Народные средства

Под коронкой? Многие предпочитают использовать для этой цели народные средства. Однако такие методы не помогут полностью избавиться от воспалительного процесса. Они способны лишь на некоторое время унять боль и ограничить зону распространения пораженного участка.

Хороший противовоспалительный эффект оказывают шалфей и ромашка. Снять боль в районе повреждения поможет эвкалипт. Однако не стоит злоупотреблять полосканиями из отваров лекарственных трав. Некоторые из них обладают побочными эффектами, например оказывают влияние на цвет зубной эмали. Отвар коры дуба может привести к потемнению резцов. Эффективно бороться с воспалением помогают аппликации с соком алоэ. Лучше всего использовать для этой цели листья растения, с которых предварительно следует удалить кожицу.

Что делать, если болит десна под коронкой? Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Народные средства могут облегчить боль и убрать первые признаки воспаления, но первопричину они устранить не способны. В любом случае обращение к доктору обязательно. Только специалист может провести все необходимые обследования и назначить соответствующее лечение. Прежде чем приступать к терапии, необходимо удалить зубной камень и прочие отложения в области поражения. Пока состояние десен не восстановится, новую коронку надеть будет нельзя.

Профилактика

Чтобы воспаление зуба под коронкой вас не беспокоило, обязательно нужно следовать рекомендациям лечащего врача. Как и резцам, коронкам требуется тщательный уход. Чистить их нужно не реже двух раз в день. Необходимо следить за тем, чтобы у краев десны и между зубами не накапливался налет. При уходе за полостью рта важно использовать не только зубную пасту и щетку, но и специальную нить и ополаскиватель. Пациент с коронками не должен употреблять твердую пищу, такую как орехи и семечки. Это может привести к повреждениям протезов и десен. Врача-стоматолога следует посещать регулярно, не реже двух раз в год.

Заключение

Довольно часто пациенты после установки зубных протезов сталкиваются с такой проблемой, когда воспаляется десна под коронкой. Что делать в этом случае? При первых появлениях болевых ощущений или отека необходимо срочно обратиться к стоматологу. Врач поможет предотвратить негативные последствия. Лучше, если проблемой будет заниматься тот специалист, который проводил установку коронок.

Но что делать, если у пациента нет возможности в данный момент обратиться к доктору? Как лечить? Десна под коронками при воспалении скорее всего вызовет сильную боль, поэтому первой помощью в этом случае будет являться прием анальгетиков. Снять симптомы также помогут отвары лекарственных трав. Полоскать рот такими составами рекомендуется несколько раз в день. При наличии травмы слизистой оболочки может потребоваться применение специальных регенерирующих мазей.

Не стоит рассчитывать, что вам удастся вылечить воспаление десен под коронкой в домашних условиях. Терапией должен заниматься исключительно квалифицированный стоматолог.

Частым явлением считается воспаление десны под коронкой; как лечить такую проблему, могут посоветовать опытные стоматологи. Сначала воспалительный процесс развивается без явных признаков, но вскоре возникает кровоточивость десны, болезненность, может повышаться температура тела, зуб может начать шататься. Мало кому удается игнорировать такие интенсивные симптомы.

Перед тем как начать лечить воспалительные процессы в деснах, необходимо выяснить, почему такое случилось. Воспалительный процесс в слизистой оболочке десны определяется как гингивит. Если воспаляется ткань между зубом и его костным ложем, это носит название периодонтита. Если воспалилась слизистая под коронкой, это можно считать локализированным гингивитом.

Еще одной разновидностью гингивита является распространенная вариация, когда поражается десна. Распространенными проявлениями заболевания являются следующие симптомы:

• чрезмерная чувствительность зуба во время употребления горячей, холодной или кислой пищи;
• краснота десны, боль в том участке, где развивается воспаление;
• неприятный запах изо рта.

Перед тем как провести грамотное лечение, следует определить причину заболевания.

Причины появления проблемы

Самой главной причиной возникновения проблемы является неправильный или недостаточный гигиенический уход за полостью рта. Этот процесс является чрезвычайно важным для предотвращения воспалений слизистых оболочек десен под поставленной коронкой. Так, все лечение неприятного явления в самом его начале заключается в очистке полости рта с помощью профессиональных средств (посредством использования ультразвуковых приборов, хорошо справляющихся с налетом), а также в надлежащем уходе за деснами и за установленными коронками.

Следующим этапом становится пародонтит, который развивается вследствие:

• невылеченного гингивита;
• хронического гайморита;
• травмирования зубов;
• некачественных стоматологических манипуляций;
• несбалансированного питания;
• нехватки гигиенических процедур;
• неправильного прикуса или искривления зубов;
• налета на зубах бактериального характера, который постепенно трансформируется в зубной камень.

Прежде чем начать лечение, необходимо посоветоваться со стоматологом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболеваний

Гингивит является воспалительным процессом, во время которого не происходит разрушение соединительных тканей зуба и десны. Распознать гингивит можно по таким признакам:

• кровоточивость из десны;
• отечность;
• присутствие явных отложений на поверхности зуба;
• краснота или посинение воспаленного участка десны;
• атрофическое разрастание тканей десны;
• некроз тканей десны, характеризующийся как усиленное скопление белого налета;
• неприятный запах;
• повышение температуры тела.

Некроз тканей, повышенная температура, неприятный запах — все это свидетельствует о слишком запущенной стадии гингивита и о невозможности организма самостоятельно справиться с возникшей интоксикацией.

Если воспалилась ткань десны, болезнь протекает менее выражено, при этом человек может даже не замечать неприятные процессы в его ротовой полости.

Основными провоцирующими факторами являются:

• несоблюдение правил гигиенического ухода за полостью рта;
• травмирование десны, которая нависает над коронкой или пломбой (это является причиной разрастания десны);
• нарушения в гормональной системе.

Пародонтит характеризуется воспалительными процессами тканей, которые находятся возле зубов. Такие патологические изменения могут привести к разрушению зуба. Симптоматика заболевания следующая:

• кровоточивость десен;
• шаткость зуба;
• дискомфорт при жевании;
• неприятный запах;
• оголение основания зуба;
• зуд и пульсирующие ощущения в деснах.

Если внезапно обостряется пародонтит, то происходит покраснение и набухание десны, из нее может выделяться гной, появляется сильная боль, повышается температура тела и появляется общая слабость.

Вернуться к оглавлению

Лечение проблемы

Самой частой причиной воспаления является некорректная установка коронки. В случае ее неплотного прилегания в образовавшемся промежутке скопляются остатки пищи, которые раздражают десну, вызывают боль или дискомфорт. Иногда воспаление может появиться в результате некачественных стоматологических манипуляций, в частности неправильно запломбированных зубных каналов. Лечение такой проблемы в домашних условиях не является правильным выходом из ситуации, необходимо обращение к врачу, так как потребуется снятие коронки.

Чтобы облегчить боль перед походом к стоматологу, можно принять обезболивающие препараты — кетанов, анальгин, парацетамол. Эти лекарства способны на короткое время устранить болезненные ощущения. Если воспаляется десна, можно облегчить симптомы такими препаратами:

• пародонтоцид;
• холисал;
• метрогил дента.

Это стоматологические мази и гели, которые способны устранить воспаление и облегчить состояние. Но нужно помнить, что использование средств не является альтернативой похода к врачу.

Вернуться к оглавлению

Лечим десны с помощью народной медицины

Многие люди предпочитают самостоятельное лечение, нежели обращение к специалисту. Существует большое количество народных рецептов, которые могут снять воспаление и кровоточивость, устранить инфекцию. Широкое применение заслужили отвары из:

• коры дуба;
• цветов липы;
• ромашки;
• мяты;
• зверобоя;
• душицы;
• арники;
• корня аира;
• листьев земляники;
• календулы;
• чабреца.

Все травы нужно заваривать кипятком и настаивать, а кору дуба нужно проварить. Полоскать рот следует три раза в день. Можно попробовать лечение с помощью перекиси водорода (при этом нельзя глотать вещество). Перекись оказывает антисептическое действие. Можно проводить полоскания с помощью раствора соды, фурацилина или марганца. Важно помнить, что симптомы устраняются на непродолжительное время, так как при такой проблеме необходим визит к доктору.

Самой главной профилактической мерой для предотвращения воспаления десны является тщательный уход за полостью рта (обязательная чистка зубов дважды в день, пользование зубной нитью при необходимости, раз в полгода осуществляется санация ротовой полости). При чистке зубов особое внимание уделяется основанию зуба, так как именно в этих местах часто скопляются бактерии. Следует регулярно употреблять витамин С, который помогает бороться с кровоточивостью десен. Нужно максимально исключить из своей жизни стрессы, следует высыпаться. Один раз в день следует есть сырые жесткие фрукты или овощи, которые обладают способностью очищать зубы и массировать десны.

Дважды в день нужно проводить массаж десен, предварительно обработав руки антисептическим средством. Курение пагубно сказывается на состоянии зубов и десен, поэтому лучше отказаться от этой вредной привычки. Не стоит чрезмерно увлекаться спиртными напитками, они тоже пагубно влияют на здоровье и на состояние жевательного аппарата. Необходима регулярная смена зубных щеток — раз в три месяца. Лучше выбирать электрические. Они способны в большей степени справляться со своими функциями и устранять образовавшийся налет.

Необходимо заняться укреплением костей. В этом поможет ежедневная зарядка и употребление продуктов, содержащих кальций. Следует при уходе за полостью рта уделять внимание чистке языка. Начинать чистку необходимо от корня. Это нужно для того, чтобы устранить все скопившиеся на нем бактерии и налет. Есть специальные приспособления для чистки языка в виде скребков, но их можно заменить обычной щеткой или чайной ложкой.

Следует тщательно чистить зубы после каждого приема пищи, можно просто пополоскать рот. Продолжительность одной процедуры чистки зубов не должна быть менее 3 минут. При любых изменениях в челюстном аппарате, при любых болезненных ощущениях или при дискомфорте необходимо посетить грамотного специалиста, который поможет решить появившуюся проблему. При этом самостоятельное лечение не даст должного эффекта, так как необходимо снимать коронку и проводить грамотное лечение. Можно только на время устранить основные симптомы: боль, кровоточивость и отечность.

Воспалительные процессы под «свежей» коронкой – распространенное явление. Как правило, «виновниками» аномалии служат либо врачебные ошибки, допущенные при протезировании, либо несоблюдение самим пациентом элементарных правил гигиены ротовой полости. В любом случае, если воспалилась десна под коронкой, необходимо незамедлительно отправляться на прием к стоматологу.

Почему необходимо лечение?

Гингивит (воспаление десен) после установки коронки развивается по таким причинам:

• в результате травмы во время обработки зуба перед протезированием;
• завышение высоты протеза и, как следствие, давление таковых на десневой край.

Каждая коронка имеет определенную толщину. На подготовительном этапе стоматолог придает зубу конусообразную форму – это мера, необходимая для того, чтобы протез хорошо «сел» на основу, и между зубом и протезом образовалась ступенька, соответствующая его толщине. Однако бывает, что именно эту самую ступеньку не удается сделать гладкой, и она начинает травмировать десневой край – десна под коронкой воспаляется, начинает болеть и кровоточить.

Развитие гингивита после установки коронки может быть связано с нетщательной чисткой (пломбировкой) каналов на подготовительном этапе протезирования

Ситуация осложняется еще и тем, что плохо «посаженная» коронка становится очагом для скопления остатков пищи и микробов – дополнительных факторов, способствующих развитию местного воспалительного процесса. Другая причина гингивита – неаккуратная работа стоматолога на подготовительном этапе протезирования, связанная с обточкой зуба при помощи бора. Неточные движения могут травмировать мягкие ткани, окружающие соответствующую единицу.

Впоследствии врачебный непрофессионализм может обернуться тем, что распухает, чернеет, болит десна под коронкой, развивается воспаление.Некачественная чистка (пломбирование) зубных каналов – еще один фактор, обуславливающий то, что болит, распухает, темнеет десна под коронкой. Воспалительный процесс в данном случае, как правило, сопровождается нагноением и может привести к возникновению свища (флюса).

Когда обращаться к врачу

Гингивит «заявляет о себе»:

• болезненностью «пострадавшей» десны (особенно при надкусывании);
• отечностью (припухлостью);
• десна может почернеть, начинает выступать над коронкой, кровоточит;
• изо рта появляется неприятный (гнилостный) запах;
• общие симптомы: слабость, повышение температуры тела, снижение трудоспособности, ухудшение аппетита и т. д.

Важно то, как организм отреагирует на местный воспалительный процесс, зависит от индивидуальных особенностей здоровья отдельно взятого пациента.

Подготовка к проведению лечения

Стоматолог проводит визуальный осмотр, оценивает состояние мягких тканей и соседних с коронкой зубов, определяет, присутствуют ли классические симптомы воспалительного процесса – отечность, болезненность при пальпации, повышенная кровоточивость десны. Кроме этого, стоматолог изучает целостность и качество «подгонки» самого протеза (нет ли сколов, трещин и хорошо ли коронка «села» на зуб).

При наличии показаний, например, если врач подозревает некачественную обработку каналов перед протезированием, пациента направляют на рентген. Это исследование позволяет определить глубину распространения инфекционного процесса, выявить очаг поражения, обнаружить инородный предмет под коронкой (например, отломок стоматологического инструмента в канале). Вся эта информация впоследствии используется специалистом для подбора тактики лечения гингивита.

Мощный слой мягкого (твердого налета) и, как следствие, скопление болезнетворных бактерий также приводят к развитию воспалительного процесса после протезирования

Важно! В некоторых случаях для подтверждения диагноза может понадобиться компьютерная томография.

Решение проблемы

Как лечить воспаление десны под коронкой: прежде всего, необходимо выяснить, по какой причине возник гингивит. Как правило, воспалительный процесс является следствием нетщательного ухода за ротовой полостью самим пациентом – в этом случае стоматолог проводит профессиональную чистку зубов, удаляет мягкий (твердый) налет, скопившиеся частички пищи между отдельными единицами, использует местные антисептические и противовоспалительные составы.

Если виновником стал некачественный или плохо установленный протез, его заново «подгоняют» либо заменяют новым. В этом случае потребуется и симптоматическое лечение, чтобы купировать боль, отечность, сопровождающие заболевание.Так, если опухла десна под коронкой, стоматолог назначает местные антисептики, обезболивающие средства (гель «Метрогил Дента», анестезиновую взвесь).

В обязательном порядке необходимо полоскать рот содово-солевым раствором, «Ротоканом» или другими аптечными составами, обладающими противовоспалительными, противомикробными, ранозаживляющими свойствами. Если поднялась десна над коронкой при флюсе, врач обязательно назначит антибиотики. Такая мера позволит предотвратить дальнейшее распространение патологического процесса и не допустить осложнений.

Когда под протезом на рентгене обнаруживаются очаги кариеса, пульпита, периодонтита, коронку снимают, в зубе проделывают отверстие, осуществляют санацию поврежденной полости. Далее врач закладывает в нее лекарственный состав (пасту) с противовоспалительными, антимикробными свойствами, пломбирует зуб.

Важно! При сложном течении воспалительного процесса «пострадавший» зуб и коронку удаляют, проводят традиционное послеоперационное лечение гингивита.

Домашние методы

Народное лечение гингивита направлено на снятие симптомов воспалительного процесса и призвано дополнить традиционные средства борьбы с воспалительным процессом. Так, полоскания настоями лекарственных растений (шалфея, ромашки, календулы) помогут снять отек, убрать боль, справятся с бактериями и ускорят заживление ран.

Лечение воспалительного процесса должно быть комплексным и включать прием системных и использование местных противовоспалительных, противомикробных, обезболивающих и других препаратов

Приготовить такое домашнее средство несложно: достаточно залить 1 ст. л. сухого растительного сырья стаканом кипятка, оставить на полчаса, процедить, остудить и применять в лечебных целях (набрать в рот и подержать возле «пострадавшей» десны 5–7 минут).

Снять боль в домашних условиях до посещения стоматологического кабинета можно с помощью различных аптечных обезболивающих препаратов – например, Нурофена, Темпалгина. Кроме этого, по рекомендации стоматолога можно самостоятельно полоскать рот раствором Хлоргексидина, Фурацилина, Мирамистина (антисептические средства).

В аптеках также продаются местные противовоспалительные составы, которые помогут справиться с симптомами гингивита:

• Хлорофиллипт;
• Тантум Верде;
• Генгигель с гиалуроновой кислотой;
• Дентал;
• Асепта с прополисом.

Профилактика

Что делать для предотвращения гингивита:

• тщательно чистить зубы дважды в день, избегать скопления частичек пищи, формирования мощного слоя зубного налета;
• особенно тщательно следует обрабатывать промежутки между зубами – для этого лучше пользоваться специальной нитью;
• для сохранения протеза и профилактики гингивита рекомендуется отказаться от орехов, семечек, не разгрызать фруктовые косточки. Все это может обернуться отколом части коронки и травмами мягких тканей.

В некоторых случаях после протезирования десна возле коронки может воспаляться. Происходит это, как правило, из-за врачебных ошибок либо по вине самого пациента, не соблюдающего элементарных гигиенических правил. В любом случае боль, отечность, кровоточивость, припухлость мягких тканей, окружающих протез, – повод для обращения за помощью к врачу-стоматологу.

Специалист проведет осмотр, установит причину проблемы, назначит системное и местное медикаментозное лечение. В ряде случаев (при тяжелом течении воспалительного процесса, если мягкие ткани потемнели, существует высокий риск развития осложнений), коронку снимают, а зуб под ней удаляют.

Установка коронки может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенная патология, возникающая после протезирования, - локальный гингивит, поражающий мягкие ткани в месте прикрепления искусственного зуба. При отсутствии своевременной терапии заболевание способно перерасти в серьезную проблему, поэтому важно знать, как лечить воспаление десны под коронкой.

Многие пациенты игнорируют начальные признаки болезни, не зная, что делать, если под коронкой воспалилась десна, и считая дискомфорт временным явлением. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие тревожные признаки:

1. Болезненность в области прикорневых каналов или под коронкой. Если не был удален нерв, то болеть может и сам зуб.
2. Отек десны.
3. Запах изо рта.
4. Периостит или флюс - воспаление, сопровождающееся отеком и болью.
5. Свищ - отверстие в опухшей десне, через которое вытекает гной. Проглатывание гнойных масс грозит распространением инфекции по всему организму.
6. Киста - при прогрессировании заболевания в верхней части корня образуется заполненная гноем и покрытая фиброзной оболочкой полость.

При отсутствии эффективной терапии инфекция переходит на здоровые зубы, которые могут начать разрушаться и выпадать. Повреждение надкостницы постепенно приводит к деформации челюсти.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

1. Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
2. Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
3. Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
4. Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
5. Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
6. Слабый иммунитет.
7. Нарушение гормонального баланса.
8. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
9. Несоблюдение правил гигиены.
10. Превышение допустимого срока службы протеза.

Методы диагностики

Если после установки коронки болит десна, сначала необходимо оценить состояние пораженной области. Для этого используются следующие способы:

1. Стоматологический осмотр. Врач исследует ротовую полость, выявляя наличие отеков возле коронок, кровянистых выделений, смещения коронки, опухолей, язв, свищей. Оценивается качество обточки протеза в месте его соединения с десной. Отек можно выявить, надавив краем инструмента на десну. При патологии образуется след, не исчезающий некоторое время.
2. Рентген. На готовом снимке отображается область, пораженная инфекцией, наличие в полости зуба инородных частиц. Также можно определить качество пломбировки, увидеть кариес на труднодоступных участках резцов, обнаружить повреждение твердых тканей, абсцесс или кисту, невидимую при внешнем осмотре.
3. При необходимости уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Основы лечения

По результатам, полученным после диагностики, специалист понимает почему возникло воспаление вокруг коронки и принимает решение о необходимости снятия протеза. Без этого лечение может быть невозможно, например, если нужно удалить из десны под коронкой гной.

Если под коронкой развился пульпит, периодонтит или кариес, то в зубе просверливается отверстие, через которое удаляется нерв и обрабатывается пораженная полость. После этого канал заполняется лечебным составом и пломбируется.

При запущенном воспалительном процессе коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез возможно только после полного заживления десны, на которое уходит не менее двух месяцев.

Очистить полость рта от микробов позволяет полоскание перекисью водорода, растворами Фурацилина и Хлоргексидина.

Гнойные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Для приема внутрь назначается Доксициклин и Амоксициллин. При легком течении заболевания используются местные средства - Гентамициновая мазь, Солкосерил, Метрогил Дента.

Если посещение стоматолога в ближайшее время невозможно, для снятия острой боли необходимо использовать анальгетики. При умеренном дискомфорте можно принять Аспирин, Парацетамол, Анальгин. При сильной болезненности помогают Найз, Ибупрофен, Кеторол.

На одноканальных зубах в некоторых случаях удается провести лечение не снимая протез. Но при таком способе могут возникнуть затруднения в процессе обработки всего канала и очистке пространства между коронкой и зубом. Метод применяется в качестве временной меры, когда вздулась десна, и невозможно произвести полноценную терапию.

Любое воспаление в полости рта имеет свою причину, которую необходимо обнаружить и устранить, а зубные протезы усложняют эти манипуляции. Поэтому нужно ответственно отнестись к подготовке зубов к протезированию, а затем к установке и уходу за самим протезом, чтобы максимально исключить возникновение каких-либо патологических процессов.

Методы народной медицины

Средства на основе натуральных компонентов могут использоваться как дополнение к основному лечению. Положительного эффекта позволяют достичь следующие рецепты:

1. С листочка алоэ необходимо снять кожицу и приложить мякоть к больному месту. Может возникнуть жжение, которое скоро проходит.
2. В стакане горячей воды нужно растворить чайную ложку соли и такое же количество соды. Средство тщательно размешивается, остужается до комфортной температуры и используется для полоскания после еды.
3. Настой ромашки. Если опухла десна, столовую ложку измельченных высушенных соцветий ромашки следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Остывший настой процедить и использовать для полоскания.
4. Масло гвоздики. Необходимо пропитать средством марлевый тампон и приложить к воспаленной области.

Профилактические меры против воспаления

Часто пациенты сами провоцируют возникновение патологии. Чтобы не думать о том, что делать, если болит десна под мостом, после закрепления протеза важно соблюдать ряд правил:

1. Очищать зубы утром и вечером, после приема пищи полоскать рот отварами трав.
2. Язык необходимо чистить специальными щетками, чтобы минимизировать количество микробов в ротовой полости.
3. Удалить остатки пищи из труднодоступных мест можно при помощи ирригатора.
4. Регулярное проведение профилактического осмотра у стоматолога позволяет вовремя заметить начальные проявления болезни.
5. Разгрызание твердых продуктов способно повредить коронки.
6. Удаление зубного камня должно производиться в стоматологическом кабинете. Профессиональная очистка уменьшает вероятность развития воспаления.

При возникновении болезненных ощущений необходимо при первой возможности обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и скажет, что делать, если болит десна под коронкой. Попытка заглушить боль и самостоятельно снять воспаление может привести к развитию серьезных осложнений.